Острый уретрит: причины, симптомы и лечение заболевания. Уретрит острый


почему возникает болезнь, как ее лечить и предотвратить

Острый уретрит

Уретрит характеризуется воспалительным процессом в мочеиспускательном канале, с гнойными выделениями у мужчин и дизурией (нарушением мочеиспускания) у женщин.

Острый уретрит может быть следствием инфекционных или неинфекционных условий. Посттравматический уретрит может возникнуть у 2-20% пациентов, которым был вставлен уретральный катетер (особенно это касается латексных катетеров, гораздо реже уретрит происходит по вине силиконовых катетеров).

Использование спермицидов может вызвать химический острый уретрит, со связанной с ним дизурией, симптомы которого имитируют инфекционный уретрит. Примерно у 50% мужчин с хроническим простатитом или синдромом хронической тазовой боли имеются признаки воспаления мочеиспускательного канала без каких-либо идентифицируемых патогенных микроорганизмов.

Некоторые организмы могут вызывать инфекционный уретрит. Наличие грамотрицательных внутриклеточных диплококков в уретральном мазке является показателем гонорейной инфекции, которая часто сопровождается хламидийной инфекцией.

Микоплазма гениталий, которая передается половым путем, связана с 15% −25% случаями инфекционного уретрита.

Вирус простого герпеса и аденовирус также являются возбудителями острого уретрита. Кишечные бактерии были идентифицированы как незаурядные причины инфекционного уретрита и могут быть связаны с анальным сексом.

Виды

Существуют следующие формы уретрита:

На негонококковый уретрит с различными возбудителями приходится 80% всех случаев уретрита. На гонококковый уретрит приходится около 20% всех остальных случаев. При этом многие люди с гонококковым уретритом также инфицированы патогенами негонококкового уретрита.

Симптомы

Диагностика острого уретрита

Многие люди не испытывают никаких симптомов, особенно на ранних стадиях заболевания.

У 75% людей с гонококковым уретритом симптомы развиваются в течение 4-х дней. Инкубационный период негонококкового уретрита гораздо более изменчив и обычно составляет от 7 до 14 дней.

Клинические симптомы болезни у женщин могут включать темно-желтые или белесые выделения из мочеиспускательного канала, боль или жжение при попытке помочиться. Частая необходимость мочиться и внезапные сильные позывы к мочеиспусканию как правило отсутствуют. Если они появляются, лечащему врачу следует заподозрить цистит.

Мужчины обычно жалуются на мутно-белесые или желтоватые выделения из пениса, и боль или ощущение жжения при мочеиспускании.

Дискомфорт во время эякуляции, глубокая боль в области таза, или иррадиации боли в спину хотя и нечасто, но возникают при неосложненном уретрите, однако эти симптомы также характерны при простатите или эпидидимите. Гематурия или кровь в эякуляте является редким признаком уретрита.

Диагностика

Своевременная диагностика и лечение уретрита, вызванного венерическими заболеваниями, увеличивают шансы больного на сохранении фертильности и предотвращает различные осложнения, такие как внематочная беременность, воспалительные процессы в органах малого таза, простатит и эпидидимит.

Хронический или острый уретрит диагностируется с помощью одного или нескольких из следующих действий:

  • Выделения слизисто-гнойного характера из мочеиспускательного канала.
  • Уретральный мазок, который демонстрирует, по меньшей мере 5 лейкоцитов в поле иммерсионного масла на микроскопии.
  • Образец мочи, который демонстрирует положительную лейкоцитарную эстеразу. Это свидетельствует о том, что органы мочевыделительной системы поражены болезнетворными микроорганизмами.

Все пациенты с острым уретритом должны быть проверены на гонококки и трихомонады.

Лабораторные исследования обычно включают в себя окраску по Граму — метод, позволяющий обнаружить бактерии в образце и установить, являются ли они грамположительными либо грамотрицательными.

Основные способы лечения

Пациенты с уретритом может пройти следующие процедуры:

  1. Катетеризация. Применяется в случаях проблемы с мочеиспусканием, чтобы избежать задержек мочеиспускания.
  2. Цистоскопия. Используется для размещения катетера, в тех случаях, когда традиционная катетеризации не представляется возможной, и чтобы удалить инородное тело или камень в мочеиспускательном канале.
  3. Размещение надлобковой трубки. Используется в тяжелых случаях мочеиспускательных травм, которые мешают размещению уретральных катетеров и в качестве выжидательной меры, чтобы вывести мочу и уменьшить дискомфорт пациента.

Симптомы уретрита исчезают сами по себе с течением времени, независимо от лечения.

Антибиотики, используемые при лечении острого уретрита, включают в себя:

  • Азитромицин.
  • Цефтриаксон.
  • Цефиксим.
  • Ципрофлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Доксициклин.
  • Моксифлоксацин.

Нетрадиционные способы лечения

Острый уретрит у женщинПомимо медикаментозного лечения можно прибегнуть к проверенным домашним средствам для лечения острого уретрита.

Гидротерапия: ежедневное питье достаточного количества воды, а также принятие теплой или прохладной ванны, особенно после полового акта.

Диета: свежевыжатый морковный сок, смешанный с таким же количеством сока яблока или сельдерея, является признанным средством для облегчения симптомов уретрита.

Пищевые добавки: антиоксидантные витамины и минералы, а также БАДы, содержащие экстракты клюквы, цветы настурции или ягоды можжевельника.

Компрессы с эфирными маслами: смочите чистую ткань или ватный тампон холодной водой, добавьте две капли эфирных масел кипариса, сосны или петрушки и приложите к больной области.

Профилактика

В большинстве случаев острый уретрит передается от одного человека другому во время вагинального, орального или анального секса. Молодые девушки и молодые женщины имеют особенно высокий риск развития уретрита, потому что их половые органы более восприимчивы к инфекции. Чем больше сексуальных партнеров у человека, тем больше риск возникновения острого уретрита. Поэтому профилактика данного заболевания включает в себя использование презервативов во время любого вида секса с новым партнером и, по возможности, ограничение числа половых партнеров.

Также с целью профилактики уретрита следует пить много воды, избегать острых блюд с луком и фасолью, крепкого кофе и чая, алкоголя, колы и шоколада.

prostatitoff.net

Острый уретрит: причины, лечение, симптомы патологии

Наиболее частым заболеванием мочеполовой системы является ее воспаление. При этом острый уретрит отличается ярко выраженной симптоматикой, которая беспокоит женщин и мужчин. Острая форма патологии сопровождается болезненным мочеиспусканием и зудом в уретре. Патология бывает неинфекционного или инфекционного характера. В последнем случае заболевание происходит по причине проникновения в мочеполовую систему вредоносных микроорганизмов. Если лечение не проводится на протяжении длительного времени, то заболевание переходит в хроническую форму. Без терапии на фоне острого уретрита возникает цистит, простатит и другие мочеполовые болезни.

Причины патологии

Крайне важно выяснить источник заболевания, поскольку лечение должно быть направлено именно на его очаг, а не только на устранение симптоматики. Основная причина возникновения острой формы уретрита кроется в незащищенных половых контактах, вследствие которых инфекция попадает из больного организма в здоровый. К основным источникам заболевания относят такие факторы:

  • Инфекционное поражение организма вредоносными бактериями такими, как хламидии, гонококки, стрептококки и другие. Передаются они половым путем или в том случае, когда слизистая оболочка контактирует с необработанными медицинскими инструментами.
  • Образование камней в почках, которые, выходя из организма, травмируют слизистую мочеиспускательного канала.
  • Слабая иммунная система.
  • Переохлаждение органов мочеполовой системы.
  • Новообразования, возникшие в мочеполовой системе (кисты, опухоли, полипы и другие).
Соленые и острые продукты могут стать причиной уретрита.

Нередко к острому уретриту приводит неправильное питание, которое содержит много соленых и острых продуктов. Молодые женщины часто подвергаются недугу из-за дефлорации. Мужчины страдают от уретрита данной формы в том случае, когда травмируется половой орган. Наиболее опасным является инфекционный уретрит в острой форме, поскольку на его фоне развиваются другие патологии, а бактерии без своевременного лечения начинают распространяться на другие органы.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы патологии

Острый уретрит практически одинаково проявляется у мужчин и женщин. С тем лишь отличием, что мужчины болезненнее переносят патологию из-за особого строения половых органов. По той причине, что мужская уретра уже и длиннее, они ярче ощущают болезненную симптоматику. У некоторых женщин уретрит может и вовсе остаться без внимания, пока не станет хронической формы. Основные признаки заболевания:

  • болезненные ощущения тянущего или режущего характера при мочеиспускании;
  • высокая температура тела;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании;
  • белесые выделения из мочеиспускательного канала;
  • плохой запах половых органов.

Нередко основным признаком уретрита служат острые болезненные ощущения, которые возникают над лобком.

У мужчин к общим симптомам прибавляется покраснение и отечность вокруг мочеиспускательного канала. Порой симптоматика бывает смазана и не все признаки присутствуют или проявляются в незначительной мере. В любом случае стоит следить за здоровьем и обращать внимание на первые признаки болезни, чтоб вовремя устранить причины уретрита.

Вернуться к оглавлению

Диагностика отрого уретрита

Выявить уретрит в острой форме с помощью диагностических мероприятий достаточно легко. В первую очередь врач интересуется, какие симптомы наблюдаются у больного и как долго они длятся. Затем уролог проводит осмотр мочеиспускательного канала. Для полноты картины назначают такие исследования:

  • сдача утренней урины на анализ;
  • общий анализ крови;
  • бактериальный посев урины;
  • сдача выделений мазка из мочеиспускательного канала.
Анализы покажут наличие патологии в организме.

Результаты анализов укажут на наличие патологии в острой форме, а также, в случае инфекционного характера, помогут выяснить, какой патогенный микроорганизм привел к патологии. Так, при наличии заболевания в анализах урины и крови будет обнаружено значительное превышение лейкоцитов. После бактериологического посева будет известно, в каком количестве в организме вредоносных микроорганизмов. Это дает возможность обнаружить интенсивность воспалительного процесса.

Еще одним эффективным методом исследования является диагностика слизистой оболочки мочеиспускательного канала с помощью эндоскопа. Метод дает возможность провести диагностику слизистой, выполнить биопсию и ликвидировать рубцовую ткань и образовавшиеся наросты. Если имеется необходимость, то дополнительно проводят ультразвуковое исследование и рентгенологический осмотр органов мочеполовой системы.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Медикаментозная терапия

Острая форма уретрита лечится в домашних условиях, если присутствует много болезненных симптомов, тогда больного госпитализируют и проводят терапию в стационарных условиях. Для лечения используют препараты, которые устраняют симптомы и оказывают влияние на очаг заболевания. Женщинам, как правило, назначаются лекарственные средства в виде вагинальных свечей, а мужчины используют пероральные препараты.

Перед применением любого лекарственного средства важно обращать внимание на противопоказания, чтоб еще больше не навредить организму.

Лечение инфекционного уретрита состоит из антибиотиков и витаминов.

Если имеется инфекционный уретрит в острой форме, тогда больному назначаются антибактериальные средства, которые влияют на вредоносные микроорганизмы. При разном возбудителе средства будут отличаться. Вместе с антибиотиками пациент принимает препараты и витамины для поддержания иммунной системы.

На время лечения стоит воздержаться от половых контактов, чтобы лечение принесло максимальную эффективность. Если у больного имеется постоянный половой партнер, то в обязательном порядке лекарственная терапия назначается обоим. Это снизит риск возникновения рецидива. Женщинам на период терапии и в дальнейшем рекомендуется носить нижнее белье, которое не содержит синтетических материалов и не тесно сидит.

Вернуться к оглавлению

Специальная диета и образ жизни

Вместе с медикаментозной терапией врачи рекомендуют больному с острым уретритом придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни. Эти простые правила ускорят процесс выздоровления и в дальнейшем помогут избежать рецидива. Врачи и диетологи настоятельно советуют ограничить или вовсе отказаться от жаренного, жирного, копченного или маринованного.

Содержание соли в рационе должно быть минимальным, если есть возможность, то исключить ее вовсе. Следует за день выпивать много жидкости в виде отваров, морсов, настоев, компотов. Больному рекомендуется отказаться от алкоголя и табачных изделий. Помимо диеты, стоит вести активный образ жизни и на протяжении дня много двигаться, чтоб кровь не застаивалась в органах малого таза.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

При отсутствии должной терапии или если применять неправильное лечение, патология прогрессирует и приводит к ряду осложнений. У мужчин инфекционное воспаление переходит на простату и мошонку. У обоих полов наблюдается осложнение, которое переходит на мочевой пузырь. При патологических процессах возникает застой урины, который провоцирует возникновение других патологий в мочеполовой системе и почках. Если возникли осложнения, связанные с непроходимостью урины, то в большинстве случаев необходима помощь хирурга, который проводит оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В первую очередь профилактика заключается в своевременном обращении к врачу при обнаружении первых признаков воспаления или инфекции в мочеполовой системе. Мужчинам и женщинам рекомендуется использовать средства предохранения при половых контактах, поскольку именно таким путем чаще всего распространяется уретрит.

Во избежание патологии стоит тщательно следить за интимной гигиеной. Органы малого таза не должны поддаваться переохлаждению. Крайне важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Стоит отказаться от вредных привычек и свести к минимуму потребление алкогольных напитков. Если соблюдать все профилактические меры, то вероятность возникновения уретрита в острой форме значительно снизится.

etopochki.ru

Острый уретрит

Острый уретрит (ОУ) — острое воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Различают инфекционный и неинфекционный острый уретрит.

Инфекционный ОУ по виду возбудителя может быть бактериальным, вирусным, трихомонадным, хламидиозным, микотическим, микоплазменным и т.д. Среди неинфекционных уретритов различают травматический, аллергический, конгестивный, обменный.

Острый уретрит у мужчин

Острый уретрит у мужчинНеспецифический инфекционный ОУ в подавляющем большинстве случаев является следствием заражения половым путем. Реже ОУ возникает по причине несоблюдения гигиенических правил, вирусной инфекции, побочного действия лекарственных препаратов, эндоуретральных инструментальных диагностических и лечебных манипуляций (катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, ТУР, уретероскопия).

Воспалительный процесс может поражать только мочеиспускательный канал до наружного сфинктера (передний уретрит), но способен распространиться и на заднюю часть уретры (тотальный уретрит). В последнем случае в процесс могут вовлекаться предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек.

В клинике часто приходится встречаться с задним ОУ – поражением только задней уретры. Как правило, речь идет о ятрогенном воспалении задней уретры, возникающем после эндоуретральных манипуляций.

 Этиология и патогенез

В настоящее время установлено, что в инфекционном начале уретритов преобладают стафилококки, что и предопределяет упорное течение воспалительного процесса.

Трихомонадные уретриты по частоте занимают 2-е место после гонореи и хламидиоза. Заболевание протекает без четких специфических проявлений, которые отличали бы его от уретритов другой этиологии.

Возбудителем вирусного уретрита является простой вирус человека и вирус остроконечных кондилом.

В этиологии инфекционных уретритов значительную роль играют микоплазмы. Считается, что микоплазмы длительное время могут находиться в мочеиспускательном канале и клинически не проявляться. При определенных условиях (общиеинфекции, проникновение другой инфекции в уретру) микоплазмы приобретают патогенные свойства и становятся причиной уретрита.

Другим возбудителем уретрита являются хламидии. Наибольшее клиническое значение имеет Chlamidia trachomatis, при инфицировании которой появляются внутриклеточные включения в эпителиальные клетки слизистой уретры.

Кандидамикозные поражения уретры развиваются на фоне осложнений антибактериальной терапии.

Неинфекционные уретриты чаще всего возникают после повреждения слизистой уретры в ходе эндоуретральных манипуляций.

У мужчин катетеризация мочевого пузыря особенно опасна при орхите, эпидидимите, простатите, аденоме простаты, у женщин — в период беременности и сразу после родов.

Патогенез ятрогенного ОУ представляется следующим образом: проникновение бактериального агента с инструментом в стерильную среду просвета уретры, попадание других штаммов бактерий в уже инфицированный мочеиспускательный канал, обострение хронической инфекции уретры вследствие эндоуретральных манипуляций, осложнившихся повреждением слизистой уретры и открытием ворот для проникновения инфекции в окружающие ткани и просвет сосудов.

Среди ятрогенных причин инфицирования мочевыводящих путей ведущее место занимает дренирование мочевого пузыря постоянным катетером. Как уже отмечалось, через сутки после установки в мочевой пузырь постоянного катетера у 50% пациентов, у которых до процедуры бактериурии не было, выявляется бактериурия, а через трое суток бактериурия имеет место уже у 100% пациентов. Урологам хорошо известен факт развития гнойного уретрита через 1-2 суток после установки постоянного катетера. Из уретры мимо катетера начинает выделяться гной, несмотря на проводимую антибактериальную терапию.

Но здесь надо отметить следующее. Установка постоянного катетера требует тщательного подбора его диаметра. При установке постоянного катетера с целью восстановления оттока мочи из мочевого пузыря необходимо использовать катетеры не более 16 Ch, катетер не должен оказывать избыточного давления на стенки уретры. Использование катетеров, диаметр которых превышает диаметр уретры, всегда приводит к возникновению гнойного уретрита, а в последующем может образоваться и стриктура уретры.

Острый уретрит может развиться и при фосфатурии, оксалурии, уратурии. При этих состояниях уретрит возникает вследствие механического раздражения слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Патогенез развития конгестивного (вследствие нарушения гемодинамики) уретрита не совсем ясен. Представляется, что венозный застой в простате и шейке мочевого пузыря может привести к возникновению воспаления в простатическом отделе уретры.

Острый уретрит может развиться и как проявление аллергической реакции. Морфологическим субстратом аллергического уретрита является эозинофильный инфильтрат.

Морфологические изменения в стенке уретры, сопровождающие развитие ОУ, вызванного различными причинами, практически однотипны и зависят от фазы воспалительного процесса. При остром уретрите в эпителии слизистой отмечаются диффузные экссудативные изменения с очагами деструкции эпителиального слоя, лейкоцитарная инфильтрация в подслизистом слое, расширение сосудов. Лейкоцитарные инфильтраты в подслизистом слое располагаются очагами и в последующем могут замещаться рубцовой тканью, что вызывает сужение мочеиспускательного канала (формирование стриктур).

Воспалительный процесс в слизистой уретры может распространиться на железы и лакуны мочеиспускательного канала.

Цилиндрический эпителий уретры в некоторых участках превращается в многослойный плоский. Могут появиться очаги грануляционной ткани и папилломатозных разрастаний.

Клиническая картина

Типичными проявлениями ОУ, независимо от причин его вызвавших, являются боль и чувство жжения во время мочеиспускания, серозные или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала. Ткани вокруг наружного отверстия уретры гиперемированы, отечны.

При герпетическом уретрите на слизистой оболочке ладьевидной ямки появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Изъявляясь, они превращаются в мелкие эрозии.

Острый уретрит может осложниться развитием острого воспаления желез мочеиспускательного канала (литтреит, куперит), предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек, могут поражаться слизистые оболочки глаз, суставы.

Синдром Рейтера — особая форма уретрита. Для заболевания характерно поражение уретры, конъюнктивы и суставов. Заболевание не всегда проявляется приведенной триадой, процесс может проявиться и поражением только двух систем. Заболевание вызывается хламидиями. Нелечейнный хламидийный уретрит протекает волнообразно, периоды обострения сменяются ремиссией.

Диагностика

Диагностика ОУ затруднений не вызывает. Типичные жалобы пациента, осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала, результаты исследования отделяемого из уретры и анализ мочи позволяют диагностировать заболевание.

При двух- или трех стаканной пробе в 1 -й порции мочи отмечается большое количество лейкоцитов. Посев отделяемого из уретры позволяет выявить возбудителя заболевания и определить чувствительность микробов к антибиотикам. При пальпации мочеиспускательного канала иногда можно прощупать инфильтрат в стенке уретры, а из наружного отверстия уретры может выделиться капля гноя.

По клинической картине и характеру отделяемого отличить неспецифический бактериальный уретрит от гонорейного невозможно. Поэтому лабораторное исследование отделяемого из уретры обязательно.

Лечение

Лечение больных с неспецифическим ОУ проводится с учетом этиологического фактора и чувствительности возбудителя к антибиотикам. Назначаются антибиотики и сульфаниламидные препараты. Сложность медикаментозного лечения неспецифического ОУ определяется тем, что часто приходится иметь дело со смешанной флорой в уретре. Неспецифическая инфекция нередко сочетается с трихомонадами, которые не всегда выявляются у мужчин. Наличие трихомонадной инфекции при ОУ требует назначения метронидазола.

При хламидийной инфекции используются доксициклин, макропен.

Признаками излечения бактериального уретрита являются прекращение выделений из уретры и исчезновение патологических изменений в моче. Лечение больного с ОУ предполагает проведение терапии половому партнеру. При катетеризации мочевого пузыря и инструментальных урологических исследованиях необходимо строгое соблюдение правил асептики и антисептики. Установка постоянного катетера должна автоматически повлечь за собой назначение профилактического курса лечения антибиотиками.

По материалам: health-medicine.info

Опрос:
Загрузка ...Загрузка ... Загрузка ...

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться "Острый уретрит"

Острый уретрит

4.2 (60%) проголосовало 2

health-medicine.info

Острый уретрит у мужчин: причины, симптомы, лечение

Проявление и лечение острого уретрита у мужчин

Содержание статьи:

Уретрит (код по МКБ 10 – N34) является самой распространенной патологией мочеполовой системы, в частности у мужчин. Острая форма недуга характеризуется воспалением стенок мочеиспускательного канала.

Причинами острого уретрита у мужчин могут служить различные факторы. Заболевание специфического характера спровоцировано инфекциями, в основном передающимися половым путем. Неспецифический уретрит вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в определенных количествах присутствует в организме каждого здорового человека и только при определенных обстоятельствах становится опасной для здоровья.

При остром уретрите лечение проводится в зависимости от причины возникновения воспалительного процесса. Любые рекомендации, сделанные заочно, не могут быть руководством к действию. В каждом конкретном случае терапию назначает опытный специалист, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента. При этом учитываются результаты клинических исследований, анамнез и наличие сопутствующих патологий, в том числе хронических заболеваний других органов и систем.

Причины болезни

Острый уретрит, как правило, вызывают инфекционные агенты – представители патогенной микрофлоры. Но следует отметить и неинфекционную природу воспалительного процесса. К таким причинам относят следующие заболевания или состояния:

  • мочекаменная болезнь. Песок и мелкие осколки камней, находящихся в почках, периодически выходят вместе с мочой из организма. Они продвигаются по мочеточникам к мочевому пузырю, откуда и попадают в уретру. Во время мочеиспускания эти твердые фрагменты травмируют слизистую мочеиспускательного канала, чем и вызывают воспаление;
  • эндоскопические процедуры и катетеризация. Проведение некоторых диагностических манипуляций, требующих введения в уретру инструментов для осмотра или постановка мочевого катетера может также привести к травмированию уретры;
  • аллергические реакции различной природы. С мочой выводятся токсические вещества, выделяемые организмом как ответ на вторжение чужеродных агентов. Они могут поражать слизистые, чем вызывают воспаление;
  • варикозное расширение вен в тазовом отделе. Застой венозной крови приводит к увеличению венозных сосудов, которые сдавливают мочевыводящий канал, сужая его просвет;
  • сужение просвета уретры, вызванное опухолями различного генеза, простатитом, аденомой. Происходит застой мочи, что также способствует возникновению воспалительных процессов.

Патология неинфекционной природы на ранних стадиях имеет невоспалительное течение. Через определенное время присоединяется инфекция и развивается острый уретрит.

  • Неспецифическая форма воспаления вызвана условно-патогенной флорой: кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком и некоторыми другими микроорганизмами, постоянно обитающими в теле здорового человека, но имеющие свои количественные рамки. Нарушение этого баланса может произойти даже из-за банального кариеса или ангины.
  • Специфический воспалительный процесс вызван инфекциями, в основном передающимися при половом контакте. Это могут быть трихомонады, хламидии, микоплазмы, кандиды и другие микроорганизмы патогенной флоры. Иногда возбудителем может выступать вирус герпеса.

Лечить уретрит острого течения нужно незамедлительно. Но заниматься самолечением недопустимо, так как при выборе препаратов учитывается вид инфекции, вызвавшей воспалительный процесс.

Факторы риска

Кроме неинфекционных причин патологии, присоединившейся инфекционной флоры и способа заражения существуют определенные факторы, способствующие развитию недуга. Многие из них сугубо субъективные и зависят от способа жизни человека. Вторую группу можно назвать условно-субъективными. Это определенные заболевания, неадекватно или не вовремя пролеченные.

К факторам риска относят:

  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • беспорядочные либо случайные половые связи с незнакомыми или малознакомыми партнерами без применения средств барьерной контрацепции;
  • наличие хронических заболеваний воспалительного характера;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • ослабленный иммунитет вследствие недостатка витаминов (могут развиваться состояния витаминоза различного происхождения), нерационального питания, длительного лечения других патологий препаратами, имеющими иммунодепрессивное действие, а также некоторые другие состояния;
  • несоблюдение температурного режима – переохлаждение или чрезмерный перегрев организма;
  • травмы тазовой области;
  • наличие хронических либо острых патологий системы мочевыделения или половой сферы;
  • пагубные привычки, в частности – злоупотребление алкогольными напитками;
  • подверженность стрессовым ситуациям, носящим регулярный или длительный характер;
  • синдром хронической усталости.

Эти факторы не являются стопроцентной гарантией развития такого заболевания как острый уретрит. Однако при стечении нескольких из них и наличии причин неинфекционного характера, возможность возникновения данной болезни увеличивается в разы.

Общие симптомы острого уретрита у мужчин

Симптомы заболевания не возникают сразу после заражения. Должен пройти определенный инкубационный период, пока инфекция «наберет полную силу и проявит себя». Длительность этого периода может составлять от нескольких часов (в некоторых случаях даже минут), до нескольких месяцев. Такое проявление более характерно для неспецифической формы воспалительного процесса.

Острые уретриты специфического характера имеют коды по международной классификации десятого пересмотра А50-А64. Это болезни, передающиеся в основном половым путем. Симптомы будут зависеть от вида инфицирующего агента. Инкубационный период также четко определен по этому же параметру.

Практически половина всех случаев начального периода развития болезни протекает бессимптомно или с незначительным дискомфортом, на который больные не обращают должного внимания. Игнорирование таких сигналов может привести к прогрессированию болезни развитию тяжелых осложнений.

Общие симптомы острого уретрита будут такими:

  • в области половых органов ощущается зуд достаточно сильной интенсивности, возникающий периодически;
  • во время процесса мочеиспускания и некоторое время после него в уретре ощущается жжение и боль;
  • частое посещение туалета. Количество выделяемой мочи незначительное, но позывы сильные;
  • наличие прожилок крови в моче и семенной жидкости;
  • во время сексуального контакта возникает боль, так как пенис становится припухшим и очень чувствительным к механическим воздействиям;
  • в утреннее время появляются выделения из полового органа в виде слизисто-гнойных субстанций, которые имею резкий неприятный запах;
  • крайняя плоть члена слипается из-за скопления выделений.

Симптоматика при остром уретрите у мужчин носит местный характер. Общее состояние не страдает. Человек чувствует себя вполне здоровым, температура тела не поднимается выше нормальных показателей даже на несколько градусов (что несвойственно воспалительным процессам). Не ощущается общая слабость либо упадок сил.

Такое состояние при наличии болезни оказывает джентльменам «медвежью услугу». Представители сильного пола и так не очень охотно посещают врачей. А по таким интимным вопросам – так и подавно. Это приводит к негативным последствиям. Болезнь может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения.

Особенности клинической картины при специфическом остром уретрите

При воспалительных болезнях уретры, носящих специфический характер, симптоматика будет разниться в зависимости от вида возбудителя.

  • Гонорейная инфекция. У мужчин эта форма недуга по признакам незначительно отличается от неспецифического типа заболевания. Характеризуется зудом в половых органах, жжением при мочеиспускании, выделением слизисто-гнойного секрета. Симптомы усиливаются в утреннее время, после употребления спиртного или после сексуального контакта.
  • Трихомониазный уретрит имеет инкубационный период до 10 суток. В некоторых случаях он может сокращаться до 5 суток, а в некоторых увеличиваться до месяца или даже нескольких. У мужчин признаками будут все тот же зуд, жжение, дискомфортные ощущения в мочеиспускательном канале. Выделения характеризуются сероватым или белесым оттенком слизистой консистенции. В семенной жидкости заметны кровавые прожилки, иногда даже сгустки. Через месяц без лечения симптомы стихают, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.
  • Грибок рода кандида вызывает развитие кандидозного воспаления мочевыводящего канала. Период инкубации составляет от 10 до 20 суток. Характерными признаками этого уретрита будут белесые выделения творожистой консистенции со специфическим кислым запахом. Первые симптомы достаточно смазаны и слабы – незначительный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Далее подключается жжение и болевые ощущения. Иногда выделения могут иметь розоватую окраску. У мужчин признаки заболевания выражены слабо на протяжении всего периода.
  • Микоплазмозное воспаление уретры развивается в острую форму крайне редко – всего в 5% случаев. Зачастую сразу же наблюдается хроническая или подострая форма. Симптомы заболевания выражены очень слабо, присутствуют легкий дискомфорт и жжение во время опорожнения мочевого пузыря. Выделения очень скудные и быстро исчезают.
  • Хламидиозный уретрит характеризуется инкубационным периодом от 1 до 3 недель. Первые симптомы настолько слабы, что не вызывают никаких опасений у больного. Это легкий дискомфорт и жжение при мочеиспускании. Причиной обращения за помощью может стать появление выделений. После этого момента на протяжении еще 2-3 недель заболевание постепенно утихает и проходит даже без специфической терапии. Но опасность отсутствия адекватного лечения заключается в возможности повторных проявлений.

Не смотря на то, что некоторые формы острых уретритов могут пройти самостоятельно, терапия заболевания должна быть осуществлена вовремя, с подбором препаратов в зависимости от вида возбудителя.

Тактика лечения

Лечить такое воспалительное заболевание необходимо комплексно. Терапевтические мероприятия направлены на борьбу с самим возбудителем и устранением дискомфортных симптомов, влияющих на качество жизни пациента.

Антибактериальные препараты

Обычно в лечении воспалительных заболеваний используются антибиотики. Уретрит не является исключением. Но антибиотики назначаются исключительно после проведения полного обследования с выявлением вида возбудителя, его восприимчивостью к определенным препаратам. При назначении антибиотика, который не сможет оказать воздействие на инфекцию или будет обладать слабыми антибактериальными свойствами, лечение может не дать результатов вообще или затянется на более долгий срок. Кроме того, в таком случае существует рис перехода патологии в хроническую форму.

Врач в обязательном порядке учтет индивидуальные особенности пациента, наличие хронических или сопутствующих острых заболеваний других органов и систем, возможные противопоказания к применению определенного вида антибиотиков.

Назначаются препараты в разных фармакологических формах. Это могут быть таблетки, свечи, растворы для спринцевания либо инъекций. В зависимости от возбудителя, обычно назначается:

  • при неспецифическом уретрите антибиотики широкого спектра действия, например препараты цефалоспоринового ряда, макролиды и некоторые другие;
  • при гонорейной форме рекомендовано использование Эритромицина либо Спектиномицина;
  • при трихомонадном уретрите зачастую пользуются Метронидазолом или Хлоргексидином;
  • хламидийный и микоплазменный процессы лечат с помощью препаратов тетрациклинового ряда.

Противогрибковые и противовирусные средства

Противогрибковые препараты назначаются в случае развития патологии, вызванной грибковой флорой. Рекомендованы к применению Клотримазол, Нистатин, Левори, Натамицин.

Также есть лекарственные формы, которые используются для проведения местных процедур. Это может быть промывание уретры водными растворами. Такие методы лечения высокоэффективны, но назначаются в основном в комплексе с приемом пероральных лекарств.

При развитии заболевания вирусной этиологии (преимущественно герпетической) назначается Ацикловир и его аналоги.

Общие рекомендации

Неукоснительное выполнение правил интимной гигиены обязательно, с использованием специальных гигиенических средств. На протяжении всего периода терапии заболевания необходимо отказаться от половых контактов.

По поводу рациона питания тоже существую определенные ограничения. Нужно исключить острое, жирное, жаренное, острое и соленой. Категорически нельзя алкоголь, даже слабый. Нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды, желательно без газа.

Противопоказаны сильные физические нагрузки. Мужчинам на время рекомендуется отказаться от посещения фитнесс-клубов, тренажерных залов. Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций. Проведение адекватного и своевременного лечения дает гарантию полного избавления от недуга, отсутствия рецидивов или развития осложнений.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

venerbol.ru

Острый уретрит у мужчин и женщин: симптомы, лечение

Острый уретрит - это болезнь, при которой воспалительные процессы охватывают стенки мочевыводящего прохода. Этот недуг в урологической практике считается одним из самых распространенных.

Причины заболевания

Острый уретрит у мужчин и женщин возникает по различным причинам. Как правило, воспалительные процессы развиваются из-за инфекции. Такая форма недуга считается самой распространенной. Она спровоцирована патогенными микроорганизмами. Однако в некоторых случаях встречается и неинфекционная форма заболевания.

Причины неинфекционной формы уретрита следующие:

  1. Мочекаменное заболевание. В этом случае песок и мелкие конкременты перемещаются вместе с мочой из почек по мочеточникам к мочевому пузырю, а уже оттуда к мочевыводящему каналу. Мелкие камни повреждают целостность слизистых оболочек прохода, так как имеют острые края.
  2. Травмы в области мочевыводящего канала. Обычно такое происходит при цистоскопии - это исследование эндоскопического типа. Также нужно учитывать катетеризацию. Причиной уретрита у мужчи и женщин еще может быть мастурбация с введением в канал различных предметов.
  3. Аллергия.
  4. Застойные явления крови в венах в области таза.
  5. Сужение просвета уретры. Такое происходит из-за простатита, опухолей, новообразований, гиперплазии простаты. Из-за этого просвет канала сужается, а моча застаивается.
Обычно уретрит, который имеет неинфекционную природу, отличается невоспалительным течением, но только на ранних стадиях. Потом присоединяется еще и инфекция. Выделяют специфический и неспецифический уретрит в зависимости от возбудителей воспалительных процессов.

К неспецифическому относится стандартное воспаление с выделением гноя. В данном случае возбудителями являются кишечная палочка, стрептококковая и стафилококковая инфекция и другие микроорганизмы. Что касается специфического воспаления, то оно спровоцировано инфекциями, которые передают при половом контакте.

К примеру, это трихонодный, гонорейный, кандидозный, хламидиозный, микопазменный уретрит. Иногда острая форма недуга спровоцирована вирусами, но, как правило, это герпес.

Пути заражения:

  1. Половой. Обычно человек заражается инфекцией при половом контакте с ранее инфицированным партнером. Так передаются инфекции специфического типа.
  2. Лимфо- и гематогенный. В этом случае инфекционный агент переходит на мочевыводящий проток через кровь и лимфу из других очагов воспаления. например, такое может происходить из-за воспаления миндалин или даже кариеса.

Кроме того, выделяют такие факторы, которые способствуют развитию острой формы уретрита:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • наличие очагов с хроническим воспалением;
  • ослабление иммунитета из-за нехватки витаминов, голодания, пережитых тяжелых недугов и других причин;
  • переохлаждение;
  • травмы в области таза;
  • сопутствующие недуги и патологии органов мочевыведения и половой системы;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • частые стрессы.

Все эти факторы только увеличивают вероятность развития острой формы уретрита.

Каковы симптомы

Симптомы острой формы уретрита возникают не сразу же после инфицирования человека. Сначала проходит инкубационный период. Он длится от нескольких минут до пары месяцев. Это характерно для неспецифических возбудителей, а что касается специфических инфекционных агентов, то для каждого из них существует определенных срок.

Кстати, в половине всех случаев уретрит протекает без видимых симптомов. Пациент не идет в больницу с жалобами, однако такая форма заболевания приводит к тяжелым осложнениям.

Выделяют такие общие симптомы уретрита:

  • зудящее ощущение;
  • дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
  • боли в лобковой зоне - они могут быть ноющими и возникают только периодически;
  • у мужчин нарушается мочеиспускание, появляются трудности с оттоком мочи, может быть даже острая форма задержки;
  • в моче имеются сгустки крови - это может быть как микро-, так и макрогематурия;
  • из уретры выделяется гной, а в утреннее время наружный проход как бы склеивается.
строение изнутри мочевыделительной системы

Признаки острой формы уретрита могут отличаться в зависимости от возбудителя заболевания:

  1. Гонорейный уретрит. Такая форма уретрита у женщин характеризуется сильными болями и резями при мочеиспускании. Если же недуг переходит в хроническую форму, то признаки недуга будут отсутствовать. У мужчин в острой форме уретрит мало отличается от неспецифического недуга. Появляется зуд, жжение, гной, причем эти признаки только усиливаются в утреннее время, после половых контактов или употребления спиртных напитков.
  2. Трихомониазный уретрит. В данном случае инкубационный период длится примерно 10 дней. У некоторых людей он сокращается до 5 суток, а у других, наоборот, растягивается на месяц или даже пару. Признаки уретрита у женщин - это жжение и зуд в области мочевыводящего канала и на наружных половых органах. В 30% случаев диагностируется носительство инфекции, но оно протекает бессимптомно. У мужчин появляется тоже зуд и жжение, покалывания в уретре, выделения серозного или белесого оттенка. В сперме будут заметны кровянистые сгустки. Если не лечить заболевание месяц, то его признаки самостоятельно начнут стихать, но на самом деле недуг будет переходить в хроническую стадию.
  3. Кандидозный уретрит. В этом случае инкубационный период растягивается на 10-20 суток. Заболевание вызвано грибковой инфекцией. И у женщин, и у мужчин симптомы будут сходными. Сначала появляется легкий дискомфорт, потом боль и жжение. Обычно это характерно только для акта опорожнения мочевого пузыря. Появляются выделения белесого цвета, иногда приобретает и розовый оттенок. По консистенции, как правило, густые и вязкие, творожистые - это основной признак. У мужчин развивается дополнительно постит и баланопостит. Сами признаки заболевания выражены слабо.
  4. Микоплазмозный уретрит. Такой недуг редко развивается в острой форме - только в 5% случаев. Обычно это сразу либо хроническая, либо подострая фаза. Признаки заболевания выражены очень слабо. Чувствуется легкий зуд, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Из уретры есть выделения, но не обильные. Они быстро проходят. Как правило, больной даже не обращается в больницу.
  5. Хламидиозный уретрит. Инкубационный период длится от 1 до 3 недель. Хламидиозный острый уретрит у женщин и мужчин почти не отличаются от других форм уретрита, но они менее выражены. Обычно некоторое время больного беспокоит только зуд и легкий дискомфорт, на который многие люди не обращают и внимания. Обычно они посещают больницу только из-за появившихся намного позже выделений. Уже через 2-3 недели заболевание самостоятельно проходит, причем даже без терапии, однако высока вероятность рецидива.
мочеточник

Применяемое лечение

Лечение острого уретрита заключается в проведении комплексной терапии. Во-первых, необходимо бороться с самой инфекцией. Во-вторых, лечение направлено на устранение неприятных симптомов:

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотикотерапия осуществляется только после разрешения доктора. Сначала проводится тщательная диагностика, чтобы определить не только возбудителя уретрита, но и выявить его восприимчивость к антибиотикам. Благодаря этому выбирают наиболее эффективное средство. Если неправильно подобрать лекарство, то терапия затянется надолго, а заболевание перейдет в хроническую форму. Обычно применяются медикаменты в форме таблеток, свечей, растворов для инъекций. При неспецифическом уретрите назначаются антибиотики, которые имеют широкий спектр воздействия. К примеру, это Тетрациклин, Доксициклин, цефалоспориновые препараты, макролиды, фторхинолоны. При гонорейной форме используется Спектиномицин, Эритромицин. Лечить трихомонадный уретрит нужно Метронидазолом, Хлоргексидином. Хламидийный лечится тетрациклиновыми препаратами, как и микоплазменный уретрит.
  2. Противогрибковые препараты. Они назначаются, если у пациента кандидозная форма острого уретрита. К примеру, подойдет Леворин, Нистатин, Амфортерицин, Натамицин, Амфоглюкамин, Клотримазол.
  3. Противовирусные средства. Подобные медикаменты назначаются, если у пациента уретрит вызван герпесвирусной инфекцией. К примеру, используется Ганцикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир, Пенцикловир, Рибавирин.
  4. Организационные моменты. Обязательно необходимо соблюдать диету. Нельзя кушать острое, жирное, чрезмерно соленое и кислое. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л жидкости. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стресса, переохлаждения. От половых контактов на время лечения нужно отказаться. Всегда соблюдать правила гигиены.

Заключение

Если у пациента острая форма уретрита, то обычно симптомы проявляются только через несколько дней или недель после заражения. Как правило, заболевание вызвано бактериями, однако иногда спровоцировать его могут грибок или вирусы. Обязательно требуется медикаментозная терапия, а также соблюдение правил личной гигиены и диета.

2pochki.com

Острый уретрит: симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

Под острым уретритом понимают воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Данное заболевание может быть инфекционной или неинфекционной формы. Заболеть им может абсолютно любой человек.

Однако, чаще эта болезнь проявляется у мужчин. Заразиться инфекционной формой заболевания можно через половой контакт с инфицированным.

Симптомы

Такая болезнь, как острый уретрит, протекает с неприятными симптомами, среди которых наиболее часто встречаются боли и рези при мочеиспускании. При этом острая форма обычно возникает на фоне внешнего здоровья. Такое заболевание характеризуется ярко выраженными симптомами, которые проявляются довольно быстро после заражения и начала воспалительного процесса.

Болезнь половых органов

Болезнь сопровождается болями и жжениями

Таким образом, при остром уретрите симптомы могут быть следующие:

  • боли и жжение;
  • выделения из мочеполовых путей;
  • затрудненное или, наоборот, учащенное мочеиспускание.

Появление заболевания может быть обусловлено различными причинами. Однако, отметим несколько факторов, которые являются предрасполагающими к нему. Во-первых, это низкий иммунитет.

Помимо этого развитие заболевания может быть связано с травмой полового члена. Также болезнь может появиться как следствие неаккуратных медицинских манипуляций, например, при неправильно выполненной катеризации мочевого пузыря.

Диагностика

Целью диагностики заболевания является выяснение причины, возбудителя, а также стадии болезни. После того, как пациент предъявил свои жалобы, врачом проводится визуальный осмотр. Симптомы заболевания обычно стандартные, и больной говорит о боли во время испускания мочи, чувстве жжения. Возможны выделения гноя вместе с мочой.

Специалист визуально определяет, есть ли подозрение на заболевание. Обычно при остром уретрите слизистая, расположенная вокруг уретры, отечная и воспаленная. После этого врач дает направление на лабораторные анализы. Обязательны общие исследования крови и мочи. Кроме того может быть назначен соскоб из уретры.

Если специалист считает необходимым, то он может направить пациенты на сдачу бактериологического анализа мочи. Это поможет впоследствии назначить грамотное антибактериальное лечение, в соответствии с клиническими исследованиями.

В некоторых случаях может быть назначена цистоскопия. Подобный метод основывается на осмотре слизистой уретры и мочевого пузыря. Он предназначен для того, чтобы исключить возможность распространения заболевания на мочевой пузырь.

Возможно понадобится так называемая трехстаканная проба мочи. Этот лабораторный метод позволяет определить, где именно находится локализация патогенного процесса.

Уретрит

Не расстраивайтесь — лечение возможно.

Для этого после нескольких часов воздержания необходимо помочиться последовательно в три баночки. Мужчинам последнюю порцию рекомендуется собирать после массажа простаты.

Кроме того, врачи часто назначают ПЦР заболеваний, которые передаются через половые контакты. Это позволяет сделать более подробной картину заболевания, что понадобится при назначении терапии.

Основные способы лечения

В настоящее время острый уретрит лечат различными методами. Следует отметить две группы основных методов:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозные препараты.

Для начала отметим, что необходим полупостельный режим, а также соблюдение диеты и специального питьевого режима. Из напитков специалисты рекомендуют отдавать предпочтение клюквенному морсу.

Далее назначения делаются в зависимости от формы заболевания и возбудителя. Так, при бактериальной инфекции понадобится терапия антибиотиками. Если легкая форма заболевания, но наиболее часто врачи прописывают препарат Монурал, который принимается всего сутки.

В случаях, когда данное средство не дало нужного терапевтического эффекта, подключают другие антибиотики. Так, можно отметить ампиокс, 5-НОК и др.

Однако, все эти препараты должны назначаться только специалистом. Он определит схему лечения, а также сможет подобрать наиболее эффективное средство, ориентируясь на результаты клинических исследований.

Когда причиной заболевания являются гонококки, то терапия должна быть комплексной. Помимо антибиотиков рекомендуется прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов. В данном случае хороший эффект дают и физиотерапевтические процедуры.

Средство 5-НОК

5-НОК

Если уретрит возник в результате аллергии, то помимо антигистаминных средств рекомендуется отказаться от предметов, которые могли вызвать такую реакцию. Это могут быть интимные гели, мыло, другие средства гигиены.

Нетрадиционные способы лечения

Как и при других заболеваниях, при остром уретрите можно использовать народные методы лечения. Однако, перед этим рекомендуется посоветоваться с врачом, так как некоторые способы могут быть абсолютно бесполезны или несовместимы с традиционной терапией.

Полезен при данном заболевании свежий клюквенный сок. Его рекомендуется пить в утреннее время.

Кроме этого хорошим средством считаются ягоды черной смородины. Они обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Их можно есть свежими, заваривать отвары и т. д.

Среди прочей зелени при данном заболевании рекомендуется чаще употреблять в пищу петрушку. Полезны корень сельдерея, свекла, морковь и др. При лечении уретрита используют отвары лекарственных трав, в числе которых зверобой, шалфей, полевой хвощ.

Важно знать

При терапии острого уретрита следует придерживаться нескольких основных правил:

  • независимо от того, есть ли проявления симптомов у полового партнера, лечение должно назначаться паре одновременно.
  • антибиотики, противовирусные, противопротозойные препараты должны назначаться только после того, как этиологический диагноз клинически подтвержден.
  • кроме того, часто бывает, что заболевание вызвано двумя-тремя видами возбудителей. Если это диагностировано, то в лечении должно учитываться.
  • у мужчин уретрит часто осложняется обострением хронического простатита. При назначении терапии это должно учитываться.

Нужно отметить, что при использовании адекватных методов лечения и вовремя сделанной диагностики, острый уретрит лечится всего за несколько дней практически всегда без появления осложнений.

Поэтому важно при появлении неприятных симптомов обратиться к специалисту за помощью и квалифицированным осмотром.

Профилактикой появления заболевания служит соблюдение гигиенических правил, отсутствие беспорядочных половых связей, регулярный режим мочеиспускания и адекватный питьевой режим.

.

Похожие статьи

Читайте также на нашем сайте

muzhzdorov.ru

Лечение острого уретрита у мужчин и женщин

Уретрит (код по международной классификации болезней МКБ-10 N34) — воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале. Самой частой причиной патологии становится проникновение в уретру болезнетворных микроорганизмов, но она может быть и неинфекционной этиологии.

Острый уретрит характеризуются выраженной симптоматикой, позволяющей быстро диагностировать его и начать медикаментозное лечение. Заболевание возникает как у женщин, так и мужчин независимо от их возраста.

У врача

О том, как болезнь развивается и лечится у женщин.

При отсутствии адекватной терапии острый уретрит переходит в хроническую форму, провоцирующую развитие тяжелых осложнений. Воспалительный процесс постепенно распространяется на неповрежденные ткани мочеиспускательного канала, а также на другие органы мочеполовой системы.

Почему развивается уретрит?

Развитие уретрита - основные причины

Уретрит неинфекционной этиологии может развиться в результате выхода мелких конкрементов из мочевого пузыря, которые повреждают стенки уретры острыми гранями. К основным причинам заболевания относятся:

  • Инфекции, передаваемые половым путем;
  • Цистоскопия и катетеризация, проведение которых привело к травмированию уретры;
  • Аллергические реакции;
  • Гинекологические патологии;
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • Дефлорация;
  • Травмирование полового члена.
Инфекционный острый уретрит у мужчин и женщин бывает специфическим и неспецифическим. Последний вид развивается после проникновения в мочеиспускательный канал:
  • Кишечной палочки;
  • Стрептококков;
  • Стафилококков.

Клиническая картина неспецифического уретрита не зависит от видовой принадлежности возбудителя. У женщин и мужчин развиваются общие признаки наличия воспаления в мочеполовой системе. Специфический острый уретрит диагностируется у пациентов с заболеваниями передающимися половым путем:

Также возбудителями острого уретрита становятся вирусы папилломы человека и герпеса. Специфическое воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала сопровождается признаками, которые характерны для венерической патологии.

Заразиться острым уретритом возможно одним из следующих путей:

Заражение через половой контактПоловой.

Передача патогенных микроорганизмов происходит во время сексуального контакта с зараженным человеком.

Гематогенный.

Возбудители вымываются из инфекционных очагов и переносятся потоком крови в мочеиспускательный канал, запуская новый воспалительный процесс.

К провоцирующим патологию факторам относятся:

  • Несоблюдение правил интимной гигиены;
  • Любые хронические инфекционные заболевания;
  • Заболевания органов мочеполовой системы: цистит, простатит;
  • Повреждение половых органов в результате ушиба или травмы;
  • Переохлаждение.

Острый уретрит может развиться на фоне снижения сопротивляемости организма к вирусным и бактериальным инфекциям. Частыми причинами такого состояния становятся: злоупотребление алкогольными напитками, частые стрессы, нерациональное и несбалансированное питание.

Симптомы с которыми протекает уретрит в острой форме

Симптоматика острого уретрита у мужчин схожа с клинической картиной этого заболевания у женщин. Как проявляется воспаление уретры:

Болевые ощущения при мочеиспускании
  • Тянущие и острые боли во время каждого мочеиспускания;
  • Болезненные ощущения в надлобковой области;
  • Гипертермия, ухудшение общего самочувствия;
  • Зуд и жжение в уретре.

Для острого уретрита характерна вся совокупность симптомов, что отличает его от хронического заболевания. На протяжении инкубационного периода, который может длиться 1-2 месяца, человек редко испытывает дискомфортные ощущения. Только после истечения этого срока у женщин и мужчин развивается клиника острого уретрита.

Но бывают и исключения. Незначительная часть пациентов урологов и венерологов жалуются лишь на рези и жжение в конце мочеиспускания — основные симптомы цистита. Заподозрить острый уретрит помогают вторичные симптомы воспаления мочеиспускательного канала:

  • Примеси крови в урине;
  • Творожистые и (или) слизистые желтоватые выделения из уретры;
  • Неприятный запах из половых органов.
Для мужчин при остром уретрите характерно покраснение участков кожи, расположенных около устья уретры на головке полового члена.

Диагностика – важный этап терапии

На начальной стадии обследования пациентов выявляется отечность наружного отверстия уретрального канала. При его пальпации возникают болезненные ощущения, происходит выделение слизи. Для установления окончательного диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

Анализ мочи
  • Общий анализ урины и крови;
  • Проба по Ничипоренко;
  • Исследование на наличие микобактерий;
  • Выявление инфекционного агента и его видовой принадлежности в биологических образцах;
  • Определения чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • Исследование соскоба из уретрального канала методом ПРЦ.

При необходимости пациентам показано проведение уретроскопии. Во время эндоскопической процедуры обследуется слизистая оболочка уретры, осуществляется забор биоптата, устраняется патологическое сужение уретры и рубцы.

Уретроцистоскопия позволяет произвести осмотр не только мочеиспускательного канала, но и мочевого пузыря. Для оценки общего состояния органов малого таза проводится ультразвуковое исследование.

Особенности лечения

Во время терапии острого уретрита женщинам и мужчинам следует исключить из рациона питания жирные, острые, кислые и излишне соленые продукты. Врачи рекомендуют пациентам пересмотреть свой питьевой режим и ежедневно употреблять не менее 2,5л негазированной воды.

Это способствует вымыванию микробов и вирусов из мочеиспускательного канала и устранению симптомов общей интоксикации. До полного выздоровления необходимо воздерживаться от половых контактов.

Острый уретрит у женщин и мужчин лечится с помощью антибиотиков, если причиной патологии не стали патогенные грибки и вирусы. При проведении лабораторных анализов очень важно установить возможную резистентность бактерий к фармакологическим препаратам. Это позволяет быстро и эффективно провести терапию.

Таблица антибактериальных препаратов, применяемых при уретрите

При остром уретрите врач всегда назначает антибиотики с широким спектром действия, так как продолжительность исследований может занимать несколько дней. Такой подход к лечению позволяет избежать переходу патологии в подострую форму.

В зависимости от стадии и тяжести заболевания используются антибактериальные препараты для перорального приема, парентерального введения, а также в виде инсталляций и вагинальных суппозиториев. Наибольшей эффективностью отличаются такие лекарственные средства:

Уретрит неуточненного генеза

Патология не гонококкового происхождения

Смешанный уретрит

Патология трихомонадная

Гонококковый уретрит

1.

Азитромицин (Хемомицин, Сумамед, Зитролид)

Азитромицин (Хемомицин, Сумамед, Зитролид)

Азитромицин (Хемомицин, Сумамед, Зитролид)

Метронидазол (Трихопол)

Цефтриаксон (Цефтриабол, Цефсон, Цефаксон)

2.

Доксициклин (Доксипан, Доксилин, Довицил)

Флуконазол (Микомакс, Флюкостат, Дифлюкан)

Цефтриаксон (Цефтриабол, Цефсон, Цефаксон)

Азитромицин (Хемомицин, Сумамед, Зитролид)

Доксициклин (Доксипан, Доксилин, Довицил)

3.

Метронидазол (Трихопол)

Секнидазол (Секнидокс, Тагера)

Флуконазол (Микомакс, Флюкостат, Дифлюкан)

Орнидазол (Оргил, Мератин)

Ципрофлоксацин (Цифран, Проципро)

4.

Тинидазол (Фазижин, Тинидазол-Акри)

Метронидазол (Трихопол)

Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб)

Доксициклин (Доксипан, Доксилин, Довицил)

Метронидазол (Трихопол)

5.

Ниморазол (Наксоджин, Орниджил Мерадазол Оргил)

Доксициклин (Доксипан, Доксилин, Довицил)

Орнидазол (Оргил, Мератин)

Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб)

Азитромицин (Хемомицин, Сумамед, Зитролид)

6.

Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб)

Офлоксацин (Заноцин, Зофлокс, Офлоксин)

Доксициклин (Доксипан, Доксилин, Довицил)

7.

Кларитромицин (Клабакс, Клацид)

Доксициклин (Доксипан, Доксилин, Довицил)

Секнидазол (Секнидокс, Тагера)

8.

Флуконазол (Микомакс, Флюкостат, Дифлюкан)

Кларитромицин (Клабакс, Клацид)

9.

Ципрофлоксацин (Цифран, Проципро)

10.

Цефтриаксон (Цефтриабол, Цефсон, Цефаксон)

11.

Секнидазол (Секнидокс, Тагера)

Средства народной медицины неэффективны в лечении воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Они используются только после проведения антибиотикотерапии для укрепления общего состояния здоровья человека.

Пациент с острым неосложненным уретритом не нуждается в госпитализации. Ускорить выздоровление поможет строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Женщины и мужчины должны регулярно посещать больничное учреждение во время проведения антибиотикотерапии. Это позволит врачу контролировать ход лечения и при необходимости вносить в него коррективы.

cistitus.ru


Смотрите также