Симптомы, причины и лечение уреаплазмы у мужчин. Уреаплазменный уретрит у мужчин


Уреаплазма у мужчин: симптомы, причины и лечение

Уреаплазма у мужчин может при определенных условиях привести к хроническому заболеванию. Очень часто уреаплазмоз протекает без проявления симптомов, поэтому лечение начинается на поздних сроках, когда уже появляются осложнения.

Характеристика бактерии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует..." Читать далее...

Выделяют два основных вида уреаплазмы у мужчин и женщин – парвум и уреалитикум. Они поражают слизистую поверхность мочеполовых органов, вызывая пиелонефрит, цистит, уретрит. Затрагивают предстательную железу и могут приводить к бесплодию.

Уреаплазма относится к бактериям, но имеет много общего с вирусами. Патогенный микроорганизм не имеет оболочки, проникает внутрь клетки, имеет небольшие размеры. В отличие от вирусов, уреаплазма погибает от воздействия антибиотиков.

Уреаплазма относится к условно-патогенной сфере. Это обусловлено тем, что долгое время бактерии могут обитать в организме здорового мужчины, не вызывая никаких патологических процессов. Под воздействием неблагоприятных факторов, размножение уреаплазмы выходит из-под контроля.

Причины возникновения болезни могут быть в следующих факторах:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения;
  • оперативные вмешательства;
  • частая смена половых партнеров.

Основной уреаплазмы у мужчин причиной является незащищенный половой контакт с больным партнером. Не исключено заражение воздушно-капельным путем и контактно-бытовым.

Признаки, определяющие болезнь

Проявление симптомов можно ощутить через много времени после попадания инфекции в организм. Все зависит от состояния здоровья человека. В среднем инкубационный период длится от двух недель до месяца. В течение этого времени уреаплазма активно размножается, вызывая скрытые инфекционные нарушения. Пациент, не ведая о проблеме, заражает бактериями своего полового партнера.

симптомы болезни

Можно выделить распространенные симптомы уреаплазмы у мужчин:

  • выделения из уретры (чаще всего слизистые, прозрачные, но могут иметь желтоватый оттенок), особенно в утреннее время;
  • могут появляться боли в паховой области, пояснице;
  • ощущение зуда, жжения и рези во время мочеиспускания;
  • появление неприятных ощущений во время сексуального контакта;
  • может долгое время температура тела держаться на отметке 37–37,5 градуса.

Если вовремя не распознать уреаплазмоз у мужчин и не начать лечение, то могут возникнуть осложнения:

  • уретрит – заболевание, при котором воспаляется эпителий мочеиспускательного канала. Резь и жжение беспокоят во время и после мочеиспускания, появляется зуд, боли во время полового акта, выделения с неприятным запахом;
  • простатит. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Присоединяется боль различной интенсивности в паховой области, нижней части живота, пояснице. Нарушается эрекция, состояние грозит проблемами в интимной сфере;
  • эпидидимит. Придатки увеличиваются, отекают, краснеют, присоединяется боль и повышение температуры тела. Могут наблюдаться выделения с примесями гноя.

прием у врача

На фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов снижается выработка сперматозоидов, их подвижность уменьшается, развивается бесплодие. Признаки уреаплазмоза дополняются плохим самочувствием, слабостью, раздражительностью.

Подтверждение диагноза

Диагностика болезни у мужчины основывается на исследовании различного биоматериала: кровь из вены и соскоб из мочеиспускательного канала.

"Врачи скрывают правду!"

Существует простое средство которое избавит вас от паразитов, вызванного ими запаха изо рта, а так же остановит их появление...

>

Наибольшей результативностью при выявлении уреаплазмы обладают культуральный и ПЦР методы. Чуть меньшей точностью обладают методы ИФА и РИФ (около 60%):

  • культуральный метод. Бактериологический посев обладает высокой достоверностью. Биоматериал берут из уретры, в некоторых случаях может сдаваться сперма. Материал находится трое суток в специальных условиях, только потом можно подтвердить или опровергнуть болезнь;
  • ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция) дает точный результат на любой стадии развития уреаплазмы. Уже через 5 часов после сдачи анализа можно узнать ответ;

сильные боли

  • ИФА (иммуноферментная диагностика). Кровь на наличие антител к возбудителям берут из вены. Главным условием является отсутствие любых медикаментов в крови. С этой целью за неделю до сдачи анализа отменяются любые препараты;
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Биоматериал для исследования берется из уретры. В условиях лаборатории на специальных оборудованиях взятый материал окрашивается специальным реагентом. Под микроскопом специалист замечает, что уреаплазмы окрашиваются в определенный цвет. Достоверность результата составляет 50–60 %.

При выявлении уреаплазмы у мужчин симптомов и лечение начинают сразу, но только после диагностического подтверждения. Не стоит заниматься самолечением. Схему назначает только опытный специалист, опираясь на давность болезни, совокупность симптомов и общее состояние пациента.

Лечебные мероприятия

Лечение уреаплазмы у мужчин подразумевает прием антибиотиков. Чаще всего врачи назначают Азитромицин или Доксициклин. В сочетании с иммуномодуляторами (Полиоксидоний, Иммунал, Виферон) и витаминно-минеральными комплексами (Витрум, Супрадин, Компливит) удается добиться скорейшего выздоровления.

Схема лечения заболевания должна быть построена на следующих принципах:

  • лечиться должны оба партнера, так как основной путь передачи инфекции – половой;
  • на время лечения нужно отказаться от половых контактов, даже с использованием презерватива;
  • для борьбы с мужской уреаплазмой выбираются такие антибиотики, которые действуют на внутриклеточном уровне;
  • местные антисептики помогают повысить действие антибиотиков и сохранить их активность после окончания приема;
  • соблюдение диеты позволит остановить распространение инфекции.

Уреаплазмоз у мужчин может быть вылечен антибактериальными препаратами различного ряда.

Уреаплазма парвум у мужчин погибает под воздействием антибиотиков группы фторхинолов:

  • Офлоксацин. Суточная доза составляет 200–600 мг. Все зависит от степени тяжести протекания болезни. Продолжительность приема составляет 7–10 дней. Дозировку в 400 мг можно принимать одноразово. Дозировку равную 600 мг рекомендовано делить на два приема в день. Эффект становится заметным уже на третьи сутки;
  • Моксифлоксацин обладает противомикробным, антибактериальным действием. Препарат принимают по 400 мг один раз в день на протяжении одной, двух недель;

пилюли прием

  • Авелокс. Бактерии уничтожаются данным антибиотиком с минимальным выделением токсических веществ. Препарат всасывается почти полностью и начинает действовать быстро. Длительность лечения чаще всего составляет 7–10 дней. Таблетки пьют один раз в любое время суток.

Во время лечения уреаплазмы у мужчин высокую эффективность проявляют макролиды. Они проникают внутрь клетки и быстро справляются с заболеванием:

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь... Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты - основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Сергей Рыков уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить...Мнение специалиста>>>

  • Азитромицин назначают пятидневным курсом. По одной таблетке (1 г) за 1,5–2 часа до приема пищи. Еще одна таблетка принимается через неделю;
  • Джозамицин. Особенностью препарата является то, что он оказывает минимальное негативное воздействие на микрофлору кишечника. Принимают средство три раза в сутки по 500 мг через равные интервалы времени;
  • Ровамицин. Суточная дозировка антибактериального препарата составляет 3 млн МЕ до трех раз в сутки. Стандартный курс лечения составляет 5–7 дней.

курс лечения

Лечение уреаплазмоза у мужчин может сопровождаться приемом антибиотиков тетрациклинового ряда:

  • Доксициклин. Практически полностью усваивается организмом, поэтому эффективность высокая. Схема может быть рассчитана на прием лекарства однократно, либо дозировку делят пополам. Капсулы нужно запивать большим количеством воды, чтобы не допустить раздражения стенок органов пищеварения. Принимать следует от 10 до 14 дней. В первый день лечения схема предусматривает прием 200 мг лекарства. В последующие дни дозировка может быть снижена до 100 мг, все зависит от тяжести течения болезни;
  • Тетрациклин. Может быть назначено две схемы лечения. Принимают либо по 0,25–0,5 г до четырех раз в день, либо 0,5–1 г через каждые 12 часов. Могут назначаться самостоятельно либо в комплексе с другими антибиотиками.

Антибиотики, принимаемые во время уреаплазмы у мужчин лечения, негативно влияют на работу печени и кишечника. Поэтому возникает необходимость в назначении гепатопротекторов и препаратов, восстанавливающих перистальтику и микрофлору кишечника.

Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил) очищают печень от токсинов, накопившихся от препаратов и продуктов жизнедеятельности бактерий. Предотвратить развитие дисбактериоза помогают такие препараты, как Бифиформ, Линекс, Аципол.

Автор:

Врач гастроэнтеролог Овчинникова Наталья Ивановна

Поделиться с друзьями:

parazitycheloveka.ru

Уреаплазмоз у женщин и мужчин: лечение, симптомы и причины

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём, имеет специфические проявления у мужчин и женщин. Без правильной диагностики и надлежащего лечения развиваются тяжелые осложнения, но если начать терапию вовремя, можно быстро избавиться от болезни.

Что такое уреаплазмоз?

 Уреаплазмоз  – венерическое заболевание, возбудителями которого являются ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum, внутриклеточные паразиты занимают промежуточную позицию между вирусами и бактериями, своё название получили за способность расщеплять мочевину, как они выглядят под микроскопом, можно увидеть на фото.

Возбудители уреоплазмоза

Возбудители уреоплазмоза ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum под микроскопом

Уреаплазму относят к условно-патогенной микрофлоре, при сильном иммунитете инфекция затихает, признаки заболевания отсутствуют, но при этом человек может заражать других людей. Обострение заболевания возникает при ослаблении защитных сил организма, сбоев в гормональной системе, после длительного приёма антибиотиков.

Причины возникновения и пути передачи

Уреаплазмоз – ИППП, инфекция проникает в организм половым путём при незащищенном генитальном и оральном половом акте, можно заразиться и при поцелуях, если во рту присутствуют язвочки, кариозные зубы.

Существует и вертикальный способ заражения – болезнь передаётся от матери к ребёнку во время прохождения по родовым путям, инфекция опасна для новорождённого, поэтому необходимо сдавать анализы на уреаплазму на этапе планирования беременности.

Случаи заражения контактно-бытовым путём не доказаны, но врачи не исключают такую возможность

ИППП

Уреоплазмоз — инфекция передающееся половым путем

Важно!

Использование презерватива на 100% защищает от заражения урогенитальном уреаплазмозом.

Симптомы уреаплазмоза у женщины и мужчин

После заражения микроорганизм поражает слизистую простаты и уретры у мужчин, уретру и влагалище и женщин, проявляются различные уреаплазменные инфекции. Инкубационный период при ослабленных защитных функциях организма – 4–30 суток, при сильном иммунитете болезнь бессимптомно может протекать долго.

Основные признаки патологии

Уреаплазмоз у мужчин Уреаплазмоз у женщин
  • уреаплазменный уретрит – характеризуется выделением в незначительных количествах прозрачной слизи;
  • уреаплазменный простатит – проблемы с мочеиспусканием, боль в паху, эректильная дисфункция;
  • воспаление придатков яичек – тяжесть, чувство распирания в поражённой области, которые усиливаются при пальпации;
  • уретрит – зуд, дискомфорт при мочеиспускании, прозрачные выделения;
  • вагинит – незначительные прозрачные выделения, боль, зуд, жжение половых органов, неприятные ощущения усиливаются во время полового акта;
  • воспаление, неоплазия шейки матки;
  • острый уретральный синдром – частое мочеиспускание при отсутствии других признаков воспаления может свидетельствовать об уреаплазмозе;
  • воспаление стенок влагалища – появляются кровянистые выделения после полового акта;
  • после орального секса с инфицированным человеком может возникнуть ангина – воспаляется зев, увеличиваются шейные лимфатические узлы, возникает дискомфорт при глотании.

 У мужчин уреаплазмоз диагностируют реже – это связано с некоторыми особенностями анатомического строения, гормонального фона, у представителей сильного пола заболевание преимущественно протекает в скрытой форме.

К какому врачу обратиться?

При появлении специфических признаков уреаплазмоза необходимо посетить уролога, гинеколога, венеролога, дерматовенеролога.

Диагностика уреаплазмы

Клиническая картина уреаплазмоза не специфична, схожа со многими заболеваниями мочеполовой системы, поэтому диагностировать её можно только после лабораторного обследования. Чаще всего при болезни появляются слизистые прозрачные выделения, могут присутствовать примеси гноя, они имеют резкий запах аммиака, наблюдается воспалительный процесс слизистых уретры и влагалища.

обращение к гинекологу

Для диагностики уреоплазмоза обязательно обращение к узкопрофильному доктору и прохождение клинических обследований

Основные методы диагностики:

  1. ИФА – иммуноферментный анализ считается наиболее информативным и достоверным методом для выявления уреаплазмоза, показывает наличие антител к возбудителям заболевания. Позволяет определить вид, количество микроорганизмов, степень и давность заражения.
  2. Реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции – при помощи специальных реактивов под микроскопом выделяют наличие в крови антител к уреаплазме.
  3. ПЦР – в крови обнаруживают ДНК уреаплазмы, анализ делают быстро, он отличается высокой чувствительностью, позволяет определить примерное количество патогенных микроорганизмов.
  4. Посев мазка из уретры, влагалища, простаты – уреаплазму обнаружить таким способом нельзя, но эта инфекция практически всегда сопровождается другими венерическими заболеваниями.
  5. Анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам.

За 2 дня до сдачи анализов необходимо избегать половых контактов, прекратить применять свечи, гели и другие средства для вагинального введения, нельзя делать спринцевание, использовать тампоны. Водные процедуры нужно проводить вечером перед посещением врача, мыло лучше не использовать, в день сдачи анализов подмываться нельзя.

Важно!

Пограничным считается титр уреаплазмы 10 в 4 степени, при его повышении подтверждается наличие уреаплазменных инфекции.

Лечение уреаплазмоза

Терапия при уреаплазмозе направлена на устранение патогенных микроорганизмов, укрепление иммунитета, снижения риска рецидива заболевания. Лечение необходимо проходить обоим партнёрам одновременно, до полного излечения любые половые контакты запрещены.

Эффективные препараты

Основу терапии при уреаплазмозе составляют антибактериальные препараты, в качестве дополнительных лекарств назначают средства для укрепления иммунной системы, восстановления баланса микрофлоры.

Чем лечить уреаплазмоз:

  • антибактериальные препараты быстрого действия – Левофлоксацин, Азитромицин, позволяют избавиться от инфекции за 3–4 дня;
  • антибиотики широкого спектра действия – Доксициклин, Кларитромицин, Эритромицин, Метронидазол;
  • иммуномодуляторы – Иммунал, индукторы интерферона, настойка эхинацеи, зверобоя;
  • пробиотики – Линекс, Хилак форте.
Доксициклин

Антибиотик широкого действия Доксициклин назначают для лечения уреоплазмоза

Через месяц после окончания антибактериальной терапии необходимо повторно сдать анализы.

Одним из современных методов лечения уреаплазмоза считают биорезонансную терапию – коррекция работы внутренних органов при помощи электромагнитных колебаний.

Как долго лечится уреаплазма?

Схема, продолжительность лечения зависит от степени тяжести и формы заболевания, если начать лечить острый уреаплазмоз сразу после появления первых признаков, избавиться от болезни можно за 10–14 дней.

Возможные последствия и осложнения

Если не остановить активный рост уреаплазмы, микроорганизмы начнут заселять мочевыводящие и половые пути, что грозит развитием различных осложнений.

Чем опасен уреаплазмоз:

  • по мере развития заболевания поражается матка, маточные трубы, развивается эндометрит, аднексит, воспаление органов малого таза;
  • при наличии уреаплазмы увеличивается риск развития послеродового, послеабортного эндометрита, лихорадки;
  • цервикальная недостаточность;
  • импотенция, ухудшение качества спермы – следствие хронического уреаплазменного простатита;
  • мочекаменная болезнь;
  • аутоиммунные ревматические заболевания – развиваются на фоне запущенного уреаплазмоза.
воспаление органов малого таза

Самое распространенное осложнение от уреоплазмоза — это воспаление органов малого таза

Важно!

Самое опасное последствие уреаплазмоза – бесплодие, развивается в равной степени и мужчин и женщин при отсутствии правильной антибактериальной терапии.

Уреаплазмоз при беременности

При наличии уреаплазмы поражается эндометрий матки, поэтому нормальное зачатие, внутриутробное развитие ребёнка невозможно, даже если яйцеклетка закрепиться в полости матки, риск выкидыша составляет практически 100%.

Основные осложнения уреаплазмоза при беременности:

  • преждевременные роды – ребёнок рождается слабым, недоношенным, при естественном родоразрешении риск инфицирования новорожденного составляет 50%;
  • нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
  • гипоксия, внутриутробная задержка развития;
  • у новорожденных уреаплазма может вызвать пневмонию, сепсис, менингит, бронхолёгочную дисплазию.

Раньше если уреаплазму обнаруживали во время беременности, женщине рекомендовали сделать аборт, но среди современных антибиотиков есть безопасные препараты, которые можно применять для лечения будущих мам, но большинство из них можно использовать только во II триместре, поэтому лучше пройти диагностику, пролечиться заранее.

Уреаплазмоз во время беременности часто становится причиной преждевременных родов.

Профилактика инфекции

Чтобы избежать заражения или активного роста уреаплазмы, необходимо избегать случайных половых связей, пользоваться барьерными средствами контрацепции, укреплять иммунную систему.

барьезные средства контрацепции

Используйте барьезные средства контрацепции для 100% защиты от заражения уреоплазмозом

При появлении признаков заболевания необходимо пройти лечение полностью, нельзя прерывать курс раньше, если исчезли основные проявления инфекции.

Отзывы

Katyshka

«Обнаружили уреаплазму, титр 10 в 3 степени, врач прописал 2 антибиотика, ещё много всяких лекарств. Я решила для начала укрепить иммунитет – пропила витамины, начала проводить закаливающие процедуры, больше времени проводила на свежем воздухе. Через месяц анализы были отрицательными, избавилась от болезни безо всякой химии».

Feya­­_Vesna

«Полгода назад у меня обнаружили уреаплазмоз, молочницу, эрозию шейки матки, лечилась Метронидазолом, пила витамины, пробиотики, через месяц все неприятные симптомы исчезли. Я замужем, спросила у гинеколога, нужно ли лечить мужа, врач сказал, что нет. В итоге сейчас у меня обострение уреаплазмоза, придётся начинать лечение повторно, уже вместе с мужем».

Lora79

«От уреаплазмы страдаю уже несколько лет – лечилась и антибиотиками, настойкой матки боровой и красной щётки, симптомы исчезали лишь ненадолго. Вылечиться мне удалось только при помощи биорезонансной терапии».

Уреаплазмоз вызывает много споров на счет лечения: одни рекомендуют не лечить болезнь, а заняться укреплением иммунитета, другие настаивают на незамедлительной антибактериальной терапии.

 Уреаплазма  – условно-патогенный микроорганизм, который начинает активно размножаться на фоне ослабления защитных функций организма, к инфекции часто присоединяются другие воспалительные процессы. Как лечить заболевание? Выбор остаётся за пациентом, можно проконсультироваться с несколькими специалистами, принять решение.

Венерические болезни

lechusdoma.ru

Уреаплазмоз. Уреаплазма у мужчин, женщин и беременных. Фото

Статьи раздела "Уреаплазмоз"

  • Урогенитальный уреаплазмоз
 

Уреаплазма уреалитика (Ureaplasma urealyticum) — условно-патогенная бактерия. Их местом обитания являются слизистые оболочки мочеполовых органов, где бактерии могут персистировать годами, не вызывая у человека заболевания. Чем выше их количество, тем выше риск заболеть уреаплазмозом. В группу риска, прежде всего, входят сексуально активные мужчины и женщины. До 5% детей инфицируются уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении.

Бактерии поражают многие органы мочеполовой системы. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококковых уретритов, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.

Доказана роль генитальных микоплазм в возникновении бесплодия, мертворождений, выкидышей и преждевременных родов.

 уреаплазмы

Рис. 1. На фото уреаплазмы.

При выявлении инфекции у женщин необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт.

Уреаплазма — причина уреаплазмоза

Уреаплазма является мельчайшим грамотрицательным микроорганизмом. В 1974 году М.Shepard обнаружил способность Т-штаммов микоплазм расщеплять мочевину. С этого времени уреплазмы стали относится к отдельному роду. Существует два вида бактерий: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазма принадлежит к группе мембранных паразитов. Бактерии имеют цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы. Клеточная стенка у микробов отсутствует.

Уреаплазма расщепляет мочевину до аммиака, что широко используется в лабораторной диагностике заболевания.

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты.

уреплазмы

Рис. 2. На фото уреплазмы (электронная микроскопия). Они имеют округлую форму. Их размер соизмерим с размерами вирусов. Микроорганизмы являются самыми маленькими бактериями на земле.

к содержанию ↑

Эпидемиология уреаплазмоза

  • Бактерии передаются при половом контакте. Однако с 1998 года уреаплазмоз исключили из списка заболеваний, передающихся половым путем. Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.
  • До 5% детей являются инфицированными уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении. У части детей происходит самоизлечение. С возрастом в период активной половой жизни уровень заболевания возрастает.
  • Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов. Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококкового уретрита, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза.
  • Широко распространено носительство уреплазмы, когда не выявляется никаких симптомов заболевания.
уреаплазма

Рис. 3. На фото уреаплазма.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы уреаплазмоза

Признаки и симптомы уреаплазмоза напоминают по клинической картине гонорею. Отличие уреаплазмоза от гонореи заключается в следующем:

  • меньшая острота воспаление,
  • большая частота осложнений,
  • упорство при лечении противогонорейными препаратами.

При уреаплазмозе наблюдается поражение органов мочеполового тракта, нарушения репродуктивной функции и отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Из-за схожести клинической картины урогенитального уреаплазмоза с хронической гонореей обнаружение уреаплазм при диагностике заболевания является первостепенной задачей.

к содержанию ↑

Уреаплазма у женщин

  • Инкубационный период при уреаплазмозе составляет 19 дней.
  • Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются скудные и прозрачные выделения из влагалища, при поражении уретры отмечается боль и жжение при мочеиспускании, при поражении матки, придатков и маточных труб появляются боли внизу живота.
  • Течение заболевания часто скрытное. Помогает установить диагноз лабораторное подтверждение уреплазмы у ее полового партнера.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • При длительно протекающем воспалительном процессе поражается шейка матки, бартолиновые железы, уретра, маточные трубы и прямая кишка. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.
  • При приеме женщиной гормональных противозачаточных средств, в последней трети беременности, при менструации, абортах, стрессах и сопутствующих инфекциях возможно развитие диссеминированной формы заболевания.
  • При отсутствии лечения заболевания развиваются спайки, что приводит к бесплодию. Увеличивается риск внематочной беременности.
  • Уреаплазмоз у женщин часто заканчивается, преждевременными родами и мертворождением.
  • Уреаплазмоз у девочек часто протекает остро или подостро и проявляется в виде воспаления наружных половых органов, влагалища и мочевыводящего канала.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.
уреаплазма у женщин

Рис. 4. Уреаплазма у женщин. Выделения из влагалища скудные и прозрачные — первые симптомы уреаплазмоза у женщин.

к содержанию ↑

Уреаплазма у мужчин

  • Инфекция часто протекает бессимптомно, поэтому выявляется поздно.
  • Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин проявляется в виде того заболевания, которое сформировалось. Воспаление слизистой оболочки уретры — наиболее частое из них. Уреаплазменный уретрит проявляется в виде постоянных скудных, мутноватых выделений их уретры, дискомфорта, жжения и учащенного мочеиспускания. В первой порции мочи у этих больных появляются единичные или множественные плавающие хлопья или нити.
  • Распространяясь по лимфатическим путям или с током крови, инфекция со временем захватывает все новые участки мочеполовых органов. При уреаплазме у мужчин поражаются яички, придатки яичек и семенные пузырьки простаты.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • Некоторые исследователи установили, что уреаплазма у мужчин может нарушать двигательную активность сперматозоидов и даже убивать мужские половые клетки.
  • При уреаплазмозе у мальчиков отмечаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом — появляются боли при ходьбе.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.
прикрепление уреаплазм к сперматозоидам

Рис. 5. Прикрепление уреаплазм к сперматозоидам.

моча при уреаплазмозе у мужчин

Рис. 6. В первой порции мочи при уреаплазмозе у мужчин появляются единичные или множественные плавающие хлопья или нити.

уреаплазменный уретрит

Рис. 7. Постоянные скудные мутноватые выделения, дискомфорт, жжение и учащенное мочеиспускание — симптомы уреаплазменного уретрита у мужчин.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза — задача сложная. Ее сложность обусловлена наличием сочетания уреаплазм с другой микробной флорой половой сферы. Из-за этого врачам необходимо применять для диагностики целый ряд специальных методик. В любом случае, кроме данных анамнеза, выявления источника заражения и клинических исследований диагноз уреаплазмоза должен быть основан на обнаружении уреаплазм в культуре.

Обследованию подлежат мужчины, женщины и дети, которые обратились к врачу с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы.

Часто вместе с уреаплазмами выявляются хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. Имея в виду, что заболевание чаще всего выявляется у сексуально активной части молодежи, обязательному исследованию надо подвергнуть обоих половых партнеров на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С.

Бактериологический метод диагностики уреаплазмоза

Для проведения бактериологического метода диагностики уреаплазмоза используют соскоб со слизистой оболочки мочеполовых органов. Посев на уреаплазму производится на твердые и жидкие питательные среды. Культивирование вначале производится на жидкую среду (тест на уреазу) и далее на плотную питательную среду.

колонии уреаплазм

Рис. 8.На фото колонии уреаплазм.

Проведение теста на уреазу

Тест на уреазу основан на способности бактерий выделять фермент уреазу, который расщепляет мочевину до аммиака и углекислого газа. При этом жидкая среда, которая используется для роста уреаплазм, под воздействием индикатора бромтимолового синего меняет цвет от лимонно-желтого до зеленого, а при высокой концентрации — до синего.

При посеве на плотную питательную среду проводится тест-пятно на наличие бактерий с индикатором сульфата марганца.

тест на уреазу

Рис. 9. Положительный тест на уреазу (слева). Колония бактерий на плотной питательной среде (справа).

Диагностика уреаплазмоза с применением методики ПЦР

Методика ПЦР (полимеразная цепная реакция) является высокочувствительной и специфичной и сравнима с таковой при посевах. Ее проводят вначале обследования и, если тест оказывается положительным, диагностику продолжают.

Методы прямой иммунофлюоресценции и иммунофлюоресцентный анализ

Методы ИФА и ПИФ недороги и популярны в нашей стране, однако их точность невысока и достигает 50 — 70%.

Методика выявления антител к уреаплазмам

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты, поэтому методика выявления антител к уреаплазмам применяется ограничено, в основном для выяснения причин выкидышей, бесплодия и воспалений, развившихся в послеродовом периоде.

к содержанию ↑

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин

Течение уреаплазмоза часто скрытное, бессимптомное. Больные нередко обращаются к врачу уже с хронической формой заболевания и целым рядом осложнений. В таких случаях назначается антибиотикотерапия и дополнительное лечение в виде иммунотерапии, уретральных инстилляций, физиотерапии и др.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.

При одновременном выявлении бактерий обоих видов показания к лечению отсутствуют.

Лечение назначается при наличии воспаления мочеполовой системы и доказательств о достаточном количестве возбудителя, причастном к заболеванию, при планировании беременности и при выявлении бактерий в случае бесплодия.

Антибактериальная терапия

Возбудители уреаплазмоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин, метациклин) и макролидам (азитромицин, эритромицин, джозамицину), рифампицину и фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин).

Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении уреаплазмоза.

Причиной воспалительных заболеваний мочеполовых органов являются не только уреаплазмы, но и хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. При сочетании уреаплазменной инфекции с трихомониазом, хламидиозом и/или гонореей лечение начинается с них.

антибиотики при лечении уреаплазмоза

Рис. 10. Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении уреаплазмоза у мужчин и женщин.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

к содержанию ↑

Профилактика уреаплазмоза

Так как заболевание долгое время протекает в скрытой (бессимптомной) форме, то активное выявление больных и качественное их лечение являются основными методами в успешной борьбы с уреаплазмозом. Привлечение полового партнера к обследованию и лечению — задача каждого больного.

 

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение заболевания и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

к содержанию ↑

Микоплазма и уреаплазма при беременности

Микоплазмы и уреаплазмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища женщин. Уреаплазмы выявляются в 40 — 95% случаев у сексуально активной части женщин, микоплазмы — в 6 — 30%. У беременных женщин оба вида бактерий распространены в одинаковой пропорции. Урогенитальные микоплазмы, являясь условно-патогенной флорой, выявляются у 50% беременных.

По итогам многих исследований сегодня можно сделать вывод, что микоплазма и уреаплазма у беременных не представляют опасности для исхода беременности и не рассматриваются как серьезные инфекции у новорожденных.

Однако, заболевание уреаплазмозом у беременных женщин, часто заканчивается передачей инфекции новорожденному, невынашиванием беременности, преждевременными родами и мертворождением. Инфекция в родах у таких беременных передается новорожденному. Уреаплазма при беременности может вызвать развитие диссеминированной формы заболевания.

Обследование беременных на наличие уреплазмы в РФ обязательно!

Уреаплазмоз у беременных лечится только при наличии показаний. Показания к лечению Ureaplasma urealyticum:

  • клинические проявления данного инфекционного процесса мочеполовых органов,
  • концентрация микоплазм в исследуемом материале более 1104 КОЕ,
  • бесплодие, если кроме микоплазм не выявлено других причин,
  • перед ЭКО.

Уреаплазмоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

К содержанию ↑   ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела "Уреаплазмоз"
  • Урогенитальный уреаплазмоз
Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

 Наша страница вконтакте  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2018 Рейтинг@Mail.ru Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100 Наверх

microbak.ru


Смотрите также