Диагностика и лечение хронического уретрита у мужчин и женщин. Хронический уретрит


Хронический уретрит у мужчин и женщин: симптомы, лечение, профилактика

Хронический уретрит — это запущенная форма одного из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Данное патологическое состояние сопровождается постоянно сохраняющимся воспалительным процессом, поражающим мочеиспускательный канал. Симптомы этого заболевания наиболее выражено проявляются у мужчин, что связано с анатомическими особенностями.

Как правило, данная форма развивается примерно через 1–3 месяца после появления первых острых признаков. Хронический вариант уретрита сопровождается выраженным чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Если не будет своевременно начато лечение, это заболевание может негативным образом отразиться на возможности ведения полноценной жизни.

воспаленный мочеточник

Причины развития

Данное патологическое состояние может развиваться как вследствие попадания патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал, так и без нее. Наиболее часто бактерии, грибки и вирусы проникают в ткани на фоне полового акта с зараженным партнером. В настоящее время уретрит подразделяется на 2 основных подвида. Классификация учитывает тип микроорганизмов, которые становятся причиной развития воспалительного процесса. Специфический уретрит, который проявляется более выраженной симптоматикой, обычно вызывается такими представителями микрофлоры, как:

  • микоплазма;
  • кандида;
  • бледная трепонема;
  • хламидии.

Заражение данными организмами в подавляющем большинстве случаев происходит во время незащищенного полового акта. Неспецифический уретрит, протекающий в хронической форме, обычно провоцируется условно-патогенными микроорганизмами, которые всегда присутствуют в организме человека в определенном количестве, но при этом рост их численности подавляется иммунной системой. Такой вариант заболевания наиболее часто развивается вследствие поражения слизистой оболочки кишечной палочкой, стафилококком или стрептококком. Неспецифический уретрит в хронической форме может появиться на фоне поражения мочеиспускательного канала вирусом герпеса. Распространение патогенной микрофлоры происходит не только при незащищенных половых актах, но гематогенным путем.

источники микробов при уретрите

Неинфекционный уретрит в хронической форме встречается реже. Такой вид заболевания довольно часто наблюдается при мочекаменной болезни. Песок и небольшие камешки, образованные в почках, проходят через канал, травмируя его и вызывая раздражение. В редких случаях уретрит, протекающий в хронической форме, развивается в результате нарушения целостности слизистой оболочки при выполнении медицинских манипуляций или введении чужеродного предмета. Опухоли, прорастающие в мочеиспускательный канал, также могут спровоцировать появление хронического воспалительного процесса. Такая форма уретрита часто развивается на фоне острых аллергических реакций. В редких случаях неинфекционных вариант заболевания формируется на фоне застоя крови в органах малого таза и при нарушениях оттока мочи. Пониженный иммунитет в значительной степени способствует развитию хронического уретрита.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать хроническую форму уретрита. В первую очередь к ним относятся переохлаждение, травмы половых органов, стрессы, пренебрежение личной гигиеной. Способствуют развитию уретрита неправильный образ жизни, несбалансированное питание и злоупотребление спиртными напитками.

Симптоматические проявления

Данное заболевание крайне коварно, так как протекает волнообразно с яркими периодами рецидивов и ремиссий. Человек может полагать, что улучшение свидетельствует о выздоровлении, но в дальнейшем имеющиеся симптомы возвращаются. Развитие хронического уретрита у мужчины проходит более выражено, чем у женщины. У представительниц прекрасного пола данная патология может иметь бессимптомное течение или же проявляться кратковременными признаками, которые напоминают те, что при цистите. Из-за того, что симптомы достаточно хронического уретрита у женщин слабо выражены, редко диагностируется своевременно. У мужчин это заболевание в период обострения обычно имеет следующие признаки:

  • жжение;
  • зуд
  • боль при мочеиспускании;
  • мутность первой порции мочи;
  • выделение слизи или гноя;
  • локальный отек;
  • покраснение;
  • ложные позывы;
  • тяжесть в половых органах;
  • наличие примесей крови в сперме.

жжение в мочеиспускательном канале

Как правило, в середине острой фазы гнойное содержимое начинает постоянно выдавливаться из мочеиспускательного канала, пачкая белье. В некоторых случаях оно склеивает края отверстия уретры. При герпетическом поражении слизистой оболочки мочеиспускательного канала может наблюдаться появление высыпания на всей площади половых органов. Если данная проблема вызвана грибком кандида, обычно помимо основных симптомов в период обострения наблюдается появление белесых хлопьев или налета на половых органов.

Как правило, даже во время рецидива не наблюдаются общая интоксикация, а также повышение температуры тела. Симптомы этого заболевания не затухают даже после начала ремиссии. Может сохраняться дискомфорт. В утреннее время происходит выделение небольшого количества белесой слизи или гноя. Неприятные ощущения могут появляться и во время полового акта. Кроме того, нередко люди, страдающие от хронического уретрита, даже если он находится в стадии ремиссии, жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. При отсутствии направленного лечения это заболевание может стать причиной значительного ухудшения состояния.

Возможные осложнения и последствия

Данное патологическое состояние требует особого внимания со стороны врачей. При отсутствии направленного лечения сначала симптомы могут значительно усугубиться. В дальнейшем развиваются тяжелые осложнения, которые имеют довольно серьезные последствия. Обычно ухудшение состояния наблюдается на фоне понижения иммунитета. Из-за инфекционного очага в дальнейшем у женщин развивается бартолинит или вагинит. Если даже при появлении осложнений не принимаются меры для направленного лечения, проблема может усугубиться. В некоторых случаях подобное инфекционное поражение органов репродуктивной системы становится причиной бесплодия. У мужчин уретрит в хронической форме может провоцировать развитие таких патологических состояний, как:

  • балатит;
  • эпидидимит;
  • эректильная дисфункция;
  • везикулит;
  • куперит;
  • простатит;
  • фимоз.

На фоне этого заболевания может развиться периуретральный абсцесс, который нередко требует хирургического вмешательства. Инфекция при определенных обстоятельствах распространяется вверх, провоцируя развитие таких патологических состояний, как неврит или цистит. Хронически протекающий воспалительный процесс может стать причиной появления рубцовых изменений и деформации мочеиспускательного канала.

Методы диагностики

Если присутствуют малейшие симптомы данного заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу в зависимости от половой принадлежности пациента. В первую очередь проводится тщательный сбор анамнеза и оценка имеющихся жалоб. Для уточнения именно хронического варианта уретрита врачу необходимо выявить взаимосвязь между проявлением первых симптомов с незащищенными половыми актами, если таковые имелись. Кроме того, при постановке диагноза и определения типа течения заболевания специалисту необходимо уточнить, есть ли у пациента хронические патологии и когда наблюдались их обострения в последнее время. Очень важным моментом является определение наличия признаков аллергических реакций. Помогают уточнить характер проблемы выявление эпизодов уретрита в прошлом и анализ эффективности ранее проводимой терапии.

лабораторное исследование

После этого проводится осмотр для уточнения изменений слизистых оболочек и кожных покровов половых органов. На воспалительный процесс может указывать увеличение региональных лимфоузлов и присутствие высыпаний, обычно характерных для венерических заболеваний. Нередко требуется ряд исследований для повреждения диагноза, в том числе:

  • цистоскопия;
  • уроскопия;
  • бактериологических посев мочи;
  • бакпосев отделяемого из уретры;
  • выполнение трехстаканной пробы
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • анализ вагинальной микрофлоры.

Мужчинам проводится ректальное исследование. Оно позволяет лучше понять состояние простаты. Стоит отметить, что самолечение при таком заболевании — это верный путь к тяжелым осложнениям. Только квалифицированный врач может провести полноценное диагностическое обследование, чтобы подтвердить наличие данного патологического состояния и назначать наиболее эффективные препараты.

Лечение

После подтверждения данного патологического состояния обычно сначала назначаются антибактериальные средства. Если в процессе диагностики был определен тип патогенной микрофлоры, назначаются препараты, которые борются с ней наиболее эффективно. В противном случае требуются антибиотики широкого спектра действия. В этом плане лечение хронического цистита и уретрита во многом похоже. Терапия может проводиться с использованием таких групп препаратов, как:

  • цефалоспорины 2 и 3 поколения
  • флорхинолоны;
  • хинолоны;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • азалиды;
  • линкозамиды;
  • производные нитроимидазола.

антибиотики широкого действия

Если уретрит в хронической форме является результатом увеличение численности грибков кандида, врачом могут быть назначены эффективные антимикотические средства. Лечение хронического цистита и уретрита обычно дополняется иммуностимулирующей терапией. В схему терапии вводятся антиоксидантные средства и витамино-минеральные комплексы. В тяжелых случаях требуется местная терапия, предполагающая промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Для того чтобы быстрее избавиться от имеющихся симптоматических проявлений, требуется соблюдать весь период лечения определенную диету. Необходимо полностью отказаться от употребления лука, чеснока, хрена, острых пряностей. Все эти продукты действуют раздражающие на слизистую оболочку, препятствуя быстрому заживлению имеющихся повреждений. Лечение хронического уретрита предусматривает отказ от приема алкоголя. Желательно придерживаться здорового питания и употреблять максимальное количество овощей и фруктов, так как эти продукты способствуют улучшению работы органов ЖКТ и помогают повысить иммунитет. Необходимо воздержаться от использования гигиенических средств, включающих агрессивные вещества.

Уретрит в хронической форме довольно тяжело поддается терапии. В некоторых случаях для ускорения процесса излечения рекомендуется применение некоторых народных средств. Значительную пользу могут принести отвары чистотела, пырея, хвоща полевого, зверобоя, шалфея и цветов пижмы. Народные средства необходимо применять только по рекомендации врача. Использоваться они могут только в качестве дополнительных методов лечения. Для исключения рецидива после окончания курса медикаментозной терапии необходимо провести дополнительные бактериологические исследования для подтверждения устранения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс.

Профилактика развития хронического уретрита

В настоящее время известны почти все причины развития данного патологического состояния, поэтому можно принять меры для того, чтобы не допустить его появления. Снизит риск развития хронического уретрита соблюдение правил личной гигиены, использование контрацептивов при половых актах. Надежной защитой от этого заболевания является сильный иммунитет. Для поддержания его в тонусе следует придерживаться здорового образа жизни, в том числе отказаться от всех вредных привычек и потреблять качественную пищу с высоким содержанием полезных веществ.

Обязательно нужно выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день. Очень важно не допускать переохлаждения организма. Для поддержания иммунитета нормализовать свой режим дня, выделяя на сон не менее 8 часов в сутки. Необходимо по возможности избегать различных стрессовых ситуаций. В рамках профилактики хронического уретрита следует проходить комплексное обследование не реже 1 раза в 6 месяцев. Это позволит выявить заболевание, даже если оно протекает в стертой форме.

nefrol.ru

Хронический уретрит: как проходит, обострение, лечение

Патология мочевыводящих путей носит название хронический уретрит. Возникает, как правило, при отсутствии или неправильной методике лечения острого воспалительного процесса уретры. Замедление с лечением приводит к спаечным процессам, возможно сужение просвета мочеиспускательного канала и другие не менее серьезные патологические состояния.

Недостаток терапии мочевыводящих путей, как правило, приводит к переходу болезни в хроническую форму.

Общая характеристика

Урологическая болезнь, во время течения которой в мочеиспускательном канале происходят воспалительные процессы, называется хронический уретрит. Симптомы воспаления появляются примерно раз на несколько месяцев, если не предпринимать серьезного лечения. Передается при половом контакте и встречается преимущественно у людей молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь.

Симптомы очень схожи с симптомами при цистите, поэтому различить эти 2 болезни практически невозможно без клинических анализов.

Мужской уретрит часто сопровождается дополнительными патологиями. Острая форма болезни часто протекает вместе с другими воспалительными процессами в мочеполовой системе. Для мужчин такая болезнь очень ухудшает жизнь. Стенки мочеиспускательного канала воспалены и при процессе мочеиспускания ощущается острая жгучая боль. Женский уретрит проявляется в меньшей степени, так как женский мочеиспускательный канал более короткий.

Вернуться к оглавлению

Этиология и течение заболевания

Приводят к заболеванию не только отношения с больным партнером, но и другие факторы. Неправильное питание или неподходящая диета могут спровоцировать воспаление мочеиспускательного канала. Сниженный общий иммунитет организма способствует нарушению микрофлоры половых органов и влагалища, что вызывает воспаление. Мочекаменная болезнь также бывает причиной, постоянно раздражая мочеиспускательный канал. Медицинское механическое вмешательство или токсическое воздействие веществ раздражают стенки уретрального канала, провоцируя острое воспаление.

Вернуться к оглавлению

Как проходит обострение и течение болезни у женщин?

У женщин хроническое течение уретрита развивается в несколько этапов. Длительность каждого этапа обуславливается индивидуальными характеристиками организма и тяжестью заболевания. Каждый этап может продолжаться длительный период времени и его перетекание в последующую стадию может не произойти вовсе. Рассмотрим этапы развития уретрита у женщин:

Уретрит у женщин на начальных стадиях протекает без значительных симптомов.
  1. Обостряется время от времени, степень выраженности обострений разная. Симптомы появляются редко, исчезают за короткий период времени и не вызывают сильного дискомфорта. Прием легкого антибиотика быстро избавляет от симптомов.
  2. Таблетки уже не помогают, обострения учащаются. Снять симптом можно только сильным обезболивающим препаратом.
  3. Симптомы становятся невыносимы, боль постоянно ощущается, обезболивающие препараты и антибиотики бессильны, иногда вызывают обострение хронического уретрита. Женщина начинает ощущать страх перед занятиями сексом, вкусной пищей и холодом.

Различают первичный уретрит, который возникает непосредственно в мочеиспускательном канале, и вторичный — инфекция попадает в канал, образовавшись в другом органе. Возбудителями хронического уретрита являются паразиты, которые могут находиться как внутри клеток, так и извне. Они приспособлены к антибактериальным влияниям и в состоянии анабиоза могут активно действовать, находясь в эпителии.

Вернуться к оглавлению

Течение болезни у мужчин

Уретрит может протекать бессимптомно длительное время или симптомы будут выражены слабо. При помощи сильного иммунитета или таблеток признаки болезни исчезают и возникает хроническая форма. Хронический мужской уретрит почти во всех случаях имеет острую форму и протекает на фоне других воспалительных процессов. Мужской уретрит вызывает сильные боли при мочеиспускании. Даже незначительные симптомы воспаления мочеполовых путей нельзя игнорировать, первые признаки служат сигналом для немедленного обращения к доктору.

Утретритом можно заразиться в результате нездорового полового контакта.Вернуться к оглавлению

Виды хронического уретрита

Болезнь имеет 2 типа: гонококковый или гонорейный уретрит и негонококовый или негонорейный уретрит. Гонорейный уретрит — вызывается грамотрицательными бактериями, которые размещены в уретре. Негонорейный разделяют на несколько подтипов:

  • Хламидиозный — наиболее распространенный. Более половины мужчин страдают этим видом уретрита. Главной причиной появления патологии является незащищенный половой акт.
  • Трихомонадный — передается при контакте с семенной жидкостью, при рождении от матери к ребенку, через кровь, возможно заражение при бытовом контакте. Инкубационный процесс после заражения составляет около 1 месяца.
  • Передается при незащищенном сексе, возможно заражение при оральном или анальном сексе.
  • Кандидозный уретрит — причинами заражения выступают незащищенные половые акты, бытовые контакты, посещение общих заведений (душ, баня, бассейн), отсутствие гигиены половых органов. Инкубация происходит на протяжении 21 дня.
  • Герпесный уретрит — причиной заражения является незащищенный половой акт. Вирусоноситель редко догадывается о наличии вируса, так как при сильном иммунитете заболевание протекает бессимптомно. Проявляется на фоне других болезней.

Хроническое воспаление уретры может быть неинфекционным (аллергическое, травматическое, конгестивное). При хроническом уретрите степень выраженности можно разделить на 3 вида: высокоактивный, умеренноактивный и слабоактивный. По характеру течения болезни разделяется на острый, подострый и торпидный.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы

Длительное бессимптомное течение хронического уретрита рано или поздно заставит показаться врачу, так как ситуация постепенно ухудшается. Долгое затягивание с лечением приводит к осложнениям — сужению просвета канала, что вызывает сильную боль при мочеиспускании и затруднение этого процесса, так как струя мочи очень слабая. Главные симптомы — боль, зуд, жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из половых органов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Может быть проведена только при использовании мазка, который берут из слизистой оболочки уретрального канала. Проводится анализ на наличие бактерий, если они обнаружены, дополнительно назначается исследование крови на обнаружение антител. Также используется посев мочи на микрофлору. Для диагностики используется ультразвуковое исследование, при помощи которого определяется уровень поражения парауретральных клеток и оценивается общее состояние половых органов.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

При диагнозе «уретрит» лечение проходит одинаково у мужчин и женщин. Главными целями при лечении будут ликвидация инфекции и восстановление уретральных стенок. Лечение хронического уретрита происходит на протяжении нескольких месяцев. Проводится антибактериальная терапия и в мочеиспускательный канал вводятся лекарства. Для лечения используются антибиотические препараты (тетрациклины, макролиды, фторхинолоны) и ферментные медикаменты, что восстанавливают слизистые, антигистамины и противоаллергены.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Успешно используются для лечения сборы шалфея, зверобоя, хвоща полевого, пырея, травы чистотела, цветы пижмы. Используются ванны и принимаются внутрь настои и отвары, также делают спринцевание. Следует помнить, что от применения только народной медицины уретрит не проходит. Лечение возможно только в комплексе с антибактериальной терапией. Хроническая форма поддается лечению только при использовании антибиотиков.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для профилактических целей существует несколько правил, которых надо придерживаться:

  • нельзя допускать переохлаждение организма;
  • надо строго придерживаться гигиены половых органов;
  • при половом контакте использовать контрацептивы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать здоровый режим питания, употреблять достаточное количество жидкости;
  • регулярно проходить профилактическое обследование (1 раз в полгода).

Если вы победили хронический уретрит, этих правил необходимо придерживаться строго, чтобы избежать повторного обострения болезни. Использовать контрацептивы, не вызывающие аллергических реакций. В день надо выпивать минимум 2 литра воды. Соленая, копченая и острая пища противопоказана и употреблять ее можно только в небольших количествах.

etopochki.ru

Хронический уретрит: симптомы и лечение

Различные нарушения мочеиспускания могут значительно понизить качество жизни мужчин и женщин репродуктивного возраста. Воспалительные процессы в мочеполовых органах возникают достаточно часто. Предрасполагающими факторами для развития патологических процессов в мочеиспускательном канале являются переохлаждения, снижение иммунной реактивности организма, сопутствующие инфекции.

Клиническая картина острого уретрита обычно выражена достаточно ярко, однако гораздо тяжелее поддается диагностике хронический уретрит. Поэтому если вы отмечаете у себя даже незначительно выраженный дискомфорт при мочеиспускании, то лучше пройти обследование у уролога.

Содержание статьи:

Этиология

Основной отличительной чертой уретрита является наличие воспаления в слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Развитие воспаления обуславливается инфекционными и неинфекционными факторами:

  1. К инфекционным факторам относят специфические и неспецифические микроорганизмы. Хронический неспецифический уретрит возникает вследствие инфицирования такими возбудителями, как уреаплазма, хламидии, микоплазмы. Иногда причиной появления неспецифического уретрита может быть кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Специфический уретрит вызывается гонококками. Этот возбудитель паразитирует внутри клеток слизистых оболочек мочеполового тракта. Другим названием специфического уретрита является гонорея;
  2. К неинфекционным факторам относят травматизацию стенок мочеиспускательного канала, выраженные аллергические реакции на лекарственные вещества, средства для интимной гигиены. Слизистая уретры часто травмируется вследствие выполнения разнообразных манипуляций для диагностики и лечения: установление катетера для оттока мочи из мочевого пузыря, осмотр состояния стенок мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Иногда мочеиспускательный канал повреждается из-за продвижения по нему конкрементов при мочекаменной болезни. В развитии хронического уретрита у мужчин и женщин неинфекционные факторы играют второстепенную роль, однако нарушение слизистой оболочки уретры становится отличным фоном для проникновения патогенных микробов и последующей хронизации процесса;

Хроническая форма уретрита в подавляющем большинстве случаев является следствием не полностью вылеченного острого эпизода заболевания.

Часто пациенты самовольно прекращают прием медикаментов или не следуют рекомендациям уролога по профилактике заболевания. Важными моментами в хронизации течения уретрита являются частые переохлаждения, занятия незащищенным сексом, общее снижение защитных сил организма из-за нервного или физического перенапряжения, других инфекционных заболеваний.

Симптоматика у мужчин

Хроническое течение заболевания иногда проходит незаметно для мужчины. Многие попросту не обращают внимания на кратковременное появление неприятных ощущений при мочеиспускании. Хронический уретрит обязательно начинается с острого процесса. Вследствие инфицирования патогенными возбудителями во время незащищенного полового акта развивается воспалительное поражение стенок уретры. Первые симптомы появляются спустя неделю после проникновения микроорганизмов в мочеиспускательный канал. Характерные жалобы у мужчин:

Во время самого первого, острого эпизода уретрита все вышеперечисленные симптомы ярко выраженные. Мужчина может отмечать ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела. Именно в таких случаях большинство представителей сильного пола обращаются к урологу и начинают курс лечения. Однако чаще всего при исчезновении симптоматики мужчина прекращает лечиться и ведет привычный для себя образ жизни. Поэтому болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы хронического уретрита в целом сходны с таковыми при остром заболевании.

Особенностью течения хронического воспалительного процесса в уретре является латентное течение с периодическими обострениями. Во время обострений появляется симптоматика острого уретрита, однако проявления болезни гораздо менее интенсивные. К обострениям приводят переохлаждения, ослабления иммунитета, сопутствующие инфекции. Поскольку нередко отмечаются слабые симптомы хронического уретрита у мужчин, то лечение обострений часто не проводится или мужчина самостоятельно принимает медикаменты для снятия симптоматики.

Симптоматика у женщин

В связи с анатомическим строением половой системы представительницы прекрасного пола чаще болеют различными заболеваниями органов мочеполового тракта воспалительного характера. Нередко женщина даже не подозревает, что у нее хронический уретрит. Дискомфорт при мочеиспускании и неприятные ощущения ошибочно принимают за цистит. У женщин так же, как и у мужчин, хроническому течению заболевания предшествует эпизод острого уретрита. Симптоматика воспаления слизистой оболочки уретры у женщин включает в себя:

  1. Наличие кровянистых или гнойных выделений из мочеиспускательного канала при мочеиспускании;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию;
  3. Зуд и жжение в уретре;
  4. Дискомфорт и болезненность во время полового акта;

Из-за неправильно подобранного лечения острого уретрита или в случаях, когда женщина не следует советам лечащего врача, процесс приобретает затяжное, хроническое течение. Характерной особенностью хронического уретрита у женщин считается обострение заболевания во время менструаций. Также к возобновлению симптоматики приводят простудные инфекции, другие воспалительные заболевания половых органов. Если женщина отмечает не ярко выраженные симптомы хронического уретрита, то лечение может выбрать исходя из советов подруг или родственниц. К специалисту во время обострений обращаются редко.

Последствия

Хронический уретрит может продолжаться на протяжении многих лет. При этом многие считают, что если клиническая симптоматика относительно легкая, то никаких особых последствий для здоровья не будет. Однако важно понимать, что хронический уретрит – это источник инфекции для вашего организма. Возбудители, поражающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, могут разными путями проникать в другие органы и ткани и провоцировать развитие в них воспалительного процесса.

Последствия хронического уретрита:

  • У женщин хронический уретрит часто переходит в воспаление мочевого пузыря. Также патогенные микроорганизмы могут поражать бартолиновые железы. Бартолинит склонен к хроническому течению и сопровождается рядом неприятных симптомов таких, как болезненность, отек и гиперемия кожных покровов над пораженной железой;
  • У мужчин хронический уретрит приводит к воспалительным процессам в паренхиме предстательной железы, также часто поражаются семенные пузырьки. Воспаления в этих органах имеют очень серьезные осложнения, одним из которых является мужское бесплодие;

Диагностика и лечение

В первую очередь при возникновении симптомов уретрита (даже если они выражены незначительно или проходят самостоятельно в короткие сроки) необходимо посетить уролога. Не следует думать, что заболевание пройдет само собой. Ключевым моментом в лечении хронического уретрита у женщин и мужчин считается выявление возбудителя заболевания.

Для этого при осмотре доктор возьмет мазок из уретры. Мазок нужен для проведения микроскопического и бактериологического исследования. Иногда применяют метод ПЦР для обнаружения генетического материала чужеродного агента. У мужчин важное место в диагностике воспалений мочеполового тракта занимает трехстаканная проба мочи. Благодаря этому исследованию определяют, где локализован патологический процесс.

Основным компонентом лечения хронического уретрита у мужчин и женщин является антибактериальная терапия. Антибиотики должен назначать исключительно лечащий врач после проведенного обследования и определения этиологической принадлежности возбудителя. Важно четко следовать дозировке лекарственного средства и не прекращать прием медикаментов после исчезновения основной симптоматики. Препараты для лечения хронического уретрита у мужчин и женщин подбирают после определения чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам.

Хронический уретрит нуждается в более длительном и тщательном лечении, чем острый.

В комплекс терапии также входит лечение при помощи введения в уретру лекарственных растворов и антисептиков, назначают препараты для коррекции иммунитета.

Очень важно помнить о профилактике инфицирования мочеполовых органов. Избегайте половых контактов с малознакомыми партнерами, используйте презерватив, избегайте переохлаждений и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

brulant.ru

симптомы и лечение, образ жизни

Заболевание хронический уретрит наиболее распространено у мужчин. Это связано с особым строением мочеполовой системы и, в частности, мочеиспускательного канала.

Данное заболевание, хоть и причиняет весомый дискомфорт, всё же поддается лечению, даже если речь идет о хронической стадии. Однако, в этом случае вам необходимо прилагать должные усилия для достойного лечения проблемы.

В этой статье мы расскажем, что это такое — хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение, какие назначают препараты, есть ли особые формы заболевания и что нужно сделать с образом жизни на время терапии.

...

Понятие и особенности

Хронический уретрит предполагает собой, что пациент периодически испытывает на себе влияние данного заболевания. Это может быть связано с простудой, воздействием иных внешних факторов и так далее.

Само по себе заболевание уретрит представляет собой особый вид воспалительного процесса, который присутствует в области мочеиспускательного канала. Данное заболевание является инфекционным и может передаваться половым путем. Встречается ровно так же, как у мужчин так и у женщин.

Хронический уретрит периодически просыпается, доставляя неудобства своему обладателю.

Самые часто распространенным является гонококковый острый уретрит, по-другому, его называют хроническим или же гонореей.

Данное заболевание широко распространено у мужчин, может передаваться половым путем, а также, при помощи традиционного, орального, и анального секса. Заразиться подобным заболеванием можно и бытовым путем.

Инкубационный период подобного заболевания может составить от 3 до 5 дней, а первые симптомы вы можете проследить уже в течение первых суток после заболевания.

Уретрит негонококковой формы встречается в 40% случаев. Основанием для появления в организме такого заболевания является заражение хламидиями. Такую форму заболевания называют хронический хламидийный уретрит.

Нередко, причиной может стать уреаплазмоз, или венерические заболевания. Данная болезнь проявляет себя несколько позже, нежели, чем гонококковая форма. Увидеть первые признаки заболевания вы сможете спустя несколько недель, после того, как инфекция поселилась в вашем организме.

На нашем сайте вы можете узнать о следующих видах уретрита:

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Причины появления

Так как хронический уретрит является достаточно распространенным заболеванием, то можно сделать вывод, что к его появлению могут привести ряд причин. Самой наиболее часто распространенной причиной для этого является половой контакт с женщиной, которая была больна уретритом, или же инфекциями, которые могут привести к подобным заболеванием. Более подробно о причинах уретрита и о путях передачи читайте в данной статье.

Переносчиками уретрита могут быть как мужчины, так и женщины. Пусть это основная, но не единственная причина возможного заболевания.

Раздражение мочеиспускательного канала может также повлиять на развитие болезни, после попадания в него различных аллергенов или же химических веществ, которые могут содержаться в продуктах бытовой химии, начиная с порошков, и заканчивая гигиеническими средствами.

Если при занятии сексом вы используете презерватив, то смазка, которая находится на латексе, или же спермицид, может вызвать подобную реакцию. Нередко, причиной уретрита становится реакция на принятие противозачаточных средств.

Имеют место быть и застойные явления, которые собираются в области малого таза. Именно они приводят к раздражению уретры.

Если имел место грубый половой акт, травмирование, полученное в результате механического воздействия, или медицинских процедур, а может вы носите грубое нижнее белье, то может иметь место раздражение уретры.

Это также является причиной для возникновения уретрита.

Иногда хронический уретрит может возникнуть вследствие того, что когда-то у мужчины был недолеченный острый уретрит.

Запущенная форма может перерасти в хроническую, и сопровождать мужчину всю жизнь, то усиливаться, то пропадать на время.

Симптомы

Прежде чем диагностировать в себя уретрит, вам необходимо внимательно отнестись к своим ощущениям, а также состоянию своего тела. У уретрита имеются следующие симптомы, которые обязательно привлекут к себе внимание.

  1. Зуд и жжение в паховой области или области мошонки могут свидетельствовать о начале развития болезни.
  2. Отечность и неестественный цвет уретры.
  3. Появление примеси крови при мочеиспускании, появление соответствующих выделения на половом члене.
  4. Болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта.
  5. Учащенные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются режущими болями.

Это не единственные симптомы хронического уретрита у мужчин, однако самые явные, и различимые человеком.

Лечение хронического уретрита у мужчин

При наличии симптомов, врач-уролог может назначить вам соответствующее лечение. Оно может иметь всесторонний характер, и преследовать сразу несколько целей. Однако, основной упор делается на проведение антибактериальной терапии.

Очень важно как можно быстрее бороться с болезнетворными бактериями, чтобы потом приводить в порядок организм.

Проводится лечение медикаментозно, однако вы можете прибегнуть к народным процедурам и методам. Лечение такого заболевания происходит только амбулаторно. Необходимые процедуры пациент может получить в домашних условиях.

Кроме того, обессилевший от такого заболевания организм нуждается в дополнительных витаминах, поэтому врачи могут предложить пациенту посещать капельницы, а также систематические уколы, для того, чтобы насытить организм полезными веществами и минералами.

Вторым этапом является восстановление эпителия, а также всех слизистых оболочек. По мере достижения своих целей, укрепляется иммунитет больного. Если говорить о медикаментах, которые применяются на протяжении всего лечения, то их можно подразделить на несколько групп.

В первую группу входит метронидазол, во вторую — фторхинолоны. Не лишним будет провести антигистаминную, противовоспалительную терапию. С каких именно наименований лекарственных препаратов начинать лечение, обязательно расскажет врач-уролог.

Бактериальная неспецифическая форма

Одной из разновидностей хронического уретрита является неспецифический бактериальный уретрит. Это заболевание представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое было вызвано контактом с различными микроорганизмами, которые отличны от перечисленных выше гонококков, хламидиоз, уреаплазмоз и так далее.

К сожалению, данная область венерических заболеваний еще мало изучена, поэтому, при лечении данного заболевания используются только новые, еще не до конца изученные исследование методы. Главным отличием от хронического уретрита является причина, которая вызвала заболевание.

Речь о неспецифическом уретрите может зайти тогда, когда в ваших анализах будет выявлено повышенное число лейкоцитов, а также, будут иметь место кровяные выделения из мочеиспускательного канала.

Даже на сегодняшний день проходят научные споры о том, что становится причиной подобного неспецифического уретрита. Чаще всего, это контакт за ротовой полостью, а также, различные взаимодействия с бактериями.

Терапия медикаментами

Лечение подобного заболевания в большинстве случаев сводится к приему антигистаминных препаратов и антибиотиков.

В первую очередь необходимо повлиять на бактерии, которые спровоцировали развитие заболевания.

К сожалению, данных об этом заболевании слишком мало для того, чтобы назначать какую-либо иную терапию.

Поэтому, очень часто, неспецифический уретрит лечится по такой же схеме, как и хронический, с добавлением антибиотиков.

Образ жизни

Занимаясь лечением, отдавайте себе отчет в том, что теперь вам необходимо изменить образ жизни в целом для того, чтобы достичь необходимого результата и закрепить его.

Вам необходимо придерживаться строгой диеты, в результате которой вы не будете употреблять вредные жирные, жаренные, соленые, сладкие блюда и продукты. Отдайте предпочтение свежими овощами, фруктами, крупам, диетическому мясу.

Исключите полностью алкоголь и табакокурение. Уделяется особое внимание занятиям спортом. Вам необходимо совершать длительные пешие прогулки, дыша свежим воздухом, при этом, тяжелые агрессивные виды спорта должны быть вовремя исключены.

Во время лечения, а также и месяц спустя после него, необходимо придерживаться полового покоя.

Помните о том, что белье, которое соприкасается с вашим телом должно быть из натуральных тканей, не тереть, не создавать дискомфортных ощущений.

Соблюдая все эти советы и рекомендации, вы с легкостью справитесь с заболеванием.

Очень важно соблюдать все советы врача, при этом, не переохлаждаться, правильно питаться, и предпринимать все описанные действия для того, чтобы в будущем болезнь не стала хронической, не имела рецидива.

samec.guru

Уретрит хронический у мужчин: лечение, причины возникновения

Хронический уретрит — стадия, пожалуй, самого известного урологического заболевания, связанного с воспалением стенок мочеиспускательного канала. Это типично мужское заболевание значительно ухудшает качество жизни.

Проблема уретрита у мужчины

Причины возникновения уретрита

Заболевание может быть вызвано различными причинами: при внедрении инфекции и без нее.

Уретрит можно классифицировать на 2 подвида. Деление зависит от типа микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Инфекционный уретрит вызывают специфические болезнетворные патогенные микроорганизмы. Диагностируют уретрит как специфический и неспецифический.

Факторами риска для неспецифического инфекционного уретрита чаще всего бывают:

  • Возникновение уретрита после полового контактастрептококки — щитовидные бактерии;
  • кишечная палочка — занесенная из кишечника;
  • стафилококки — бактерии шаровидной формы.

Специфический уретрит вызывают бактерии — возбудители болезней, которые распространяются во время полового контакта:

  • гонорея;
  • хламидии;
  • кандида — грибковое заражение;
  • трихомонады;
  • микоплазма.

Вирусный уретрит вызывается вирусами неспецифического заболевания — герпеса.

Возникновение инфекционного уретрита происходит через гематогенный путь и после незащищенного полового контакта.

Факторы, вызывающие неинфекционный уретрит:

  1. Мочекаменная болезньМочекаменная болезнь, во время которой песок и мелкие камни, образованные в почках, проникают в мочеиспускательный канал. При этом вызывается раздражение или повреждение его слизистой оболочки.
  2. Травмирование уретры при проведении медицинских исследований или введении туда чужеродного предмета.
  3. Опухоли, возникшие в мочеиспускательном канале.
  4. Острые реакции на аллерген.
  5. Когда канал для мочеиспускания сузился и в нем произошел застой мочи. Этот симптом характерен для простатита или аденомы простаты.
  6. Когда происходит застой крови в венозных сосудах таза.

Половой контакт с зараженным человеком чреват возникновением такой инфекционной болезни, как специфический уретрит. При хронических воспалениях в организме инфекция с током лимфы или крови может дойти до уретры.

Развитию уретрита у мужчин способствуют многие неблагоприятные факторы. Отдельно можно выделить снижение иммунитета, которое происходит в результате авитаминоза, под воздействием тяжелых болезней и неполноценного питания, при котором организму не хватает полезных веществ или не соблюдается режим приема пищи.

  1. Влияют на воспалительный процесс любые очаги воспалений в организме: например, кариес, тонзиллит, ангина.
  2. Любые заболевания, связанные с выделительной системой.
  3. Нарушение здорового образа жизни, злоупотребление спиртными напитками.
  4. Травмы половых органов и общее переохлаждение, стрессы, постоянные и внезапные, пренебрежение личной гигиеной — все это может спровоцировать болезнь.

Различают острый уретрит, когда болезнь продолжается не более двух месяцев, и хронический, при котором заболевание длится дольше.

Основные признаки острого уретрита:

  • Зуд в пахузуд, жжение, резь или боль при мочеиспускании;
  • затруднение оттока мочи, возможна острая задержка;
  • гнойно-слизистые выделения из уретры;
  • слипание и покраснение губок наружного отверстия уретры по утрам.

Заболевание не сопровождается, как правило, повышением температуры, ощущением слабости.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при проявлении симптомов болезни. Полностью излечиться и избежать осложнений возможно, если начать лечение вовремя.

Диагностика уретрита и комплексная терапия

Чтобы диагностировать наличие болезни, проводится визуальный осмотр пациента и назначаются анализы мочи — общий и специфический, если это нужно для установки диагноза — и крови. Повышение — иногда на предметном стекле лейкоциты занимают все поле зрения — процентного содержания лейкоцитов в моче уже будет свидетельствовать о процессе воспаления.

Чем больше лейкоцитов, тем острее стадия заболевания. Точно определить возбудителя, чтобы понять, какой патогенный процесс запустил заболевание, поможет бактериологический посев мочи или мазок — решение о взятии нужного анализа принимает уролог. По результатам подобного исследования определяется подходящее для лечения лекарство. Обязательно проводится специальное исследование на чувствительность возбудителя к определенному виду антибиотиков.

У мужчин лечение острого уретрита назначают, учитывая выделенный возбудитель инфекции.

Лечение антибиотиками При неспецифической форме заболевания сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы сульфамидов, цефалоспоринов, макролидов или тетрациклина. Затем по результатам анализов подбирается более эффективный препарат. В случае микоплазменного и хламидийного уретрита применяется тетрациклин и доксициклин.

Метронидазолом и мирамистином лечат трихомонадную форму болезни, а гонорейную — эритромицином и олететрином. Возбудитель кандидозного уретрита — грибок кандида, поэтому бороться с ним должны противогрибковые препараты: нистатин и клотримазол. А ганцикловир и пенцикловир подойдут для лечения вирусного заболевания.

Препараты, которые лечат уретрит у мужчин, могут применяться в виде различных форм: таблеток, разного вида вливаний, внутривенных и внутримышечных инъекций. Эффективность лечения гарантируется только при прохождении полного терапевтического курса. Пропускать время приема препаратов не рекомендуется.

Хронический уретрит лечить сложнее, чем острый. Хотя те же препараты, что и при острой стадии, тоже назначаются. Но добавляются промывания мочеиспускательного канала антисептическим раствором, для повышения иммунитета применяются иммунокорректоры и витаминно-минеральные комплексы. Используются физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез.

Лечение хронического уретрита нужно проводить, учитывая сопутствующие заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта.

x

https://www.youtube.com/watch?v=Ya7gGgD6T_0

Как не допустить обострения заболевания

Во время лечения нужно избегать употребления пищи, которая при утилизации раздражает мочеиспускательный канал. К ней относятся блюда повышенной жирности, изготовленные с большим количеством специй и соли, кислая пища. Обязательно требуется соблюдать особый питьевой режим — 1,5-2,0 л жидкости выпивать в течение суток, не меньше. Рекомендуется воздерживаться от половых контактов и избегать переохлаждения, придерживаться гигиенических правил.

Если нарушить режим питания и неаккуратно относиться к приему лекарств, заболевание наверняка перейдет в хроническое состояние, и излечить его будет затруднительно.

При хроническом уретрите воспаление охватывает канал, по которому происходит вывод мочи. Больной постоянно испытывает дискомфорт, зуд и жжение в уретре чувствуется независимо от процесса мочеиспускания. Выделения из уретры наблюдаются скудные, слизисто-гнойные, только утром, если специально сдавить. Без давления выделения гноя и слизи, самостоятельного истечения не происходит.

Короткие периоды улучшения самочувствия сменяются обострениями: специфичны болезненные частые (до 15 раз в час) мочеиспускания малыми дозами, гнойные нити и кровь в моче. Могут возникнуть осложнения, если не начать адекватное лечение.

Свои лекарственные средства может предложить и народная медицина. Отвары и настои петрушки, черной смородины, синего василька и зеленчука желтого помогут в качестве дополнения антибиотикотерапии.

x

http://youtu.be/VY0OVRSaEZ8

Не стоит заниматься самолечением, нарушать рекомендации по половой активности.

Если не принять должных мер к лечению уретрита у мужчин, могут возникнуть осложнения: простатит, цистит, орхит, импотенция, мужское бесплодие.

Из-за этого во многом усложняется процесс мужской жизнедеятельности.

kakbik.ru

Хронический уретрит у мужчин и женщин: симптомы, лечение

Воспаление мочеиспускательного канала, возникающее через 1-3 месяца после проявления первичной острой симптоматики, диагностируется, как хронический уретрит.

Переход заболевания в хроническую форму происходит по причине неполной терапии острого уретрита. В большинстве случаев хронический уретрит у женщин и у мужчин осложняется воспалительными процессами в других органах мочеполовой системы.

Причины хронического уретрита

Хроническое воспаление мужской уретры

Хронической форме воспаления уретры предшествует острый уретрит, когда патогенные бактерии или другие факторы вызывают воспаление стенок мочеиспускательного канала.

После того, как симптомы острого периода стихают, заболевание протекает латентно, или скрыто. Любое отклонение от привычного образа жизни может спровоцировать обострение патологии. Такими провоцирующими факторами становится переохлаждение, простудное заболевание, временное снижение иммунитета.

Причины инфекционного уретрита:

Во-первых.

Проникновение в уретру микроорганизмов, провоцирующих гнойное воспаление (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

Во-вторых.

Попадание в уретру грибков, простейших, микроорганизмов, вызывающих ЗППП (хламидии, микоплазма, трихомонады, грибки рода Кандида и др.).

Причины неинфекционного уретрита:

Первое.

Сужение мочеиспускательного канала, и застой мочи, возникшие в результате доброкачественных новообразований, простатита, гиперплазии простаты.

Второе.

Мочекаменная болезнь, при которой миграция камней по мочевыводящим путям, ранит и раздражает слизистую оболочку уретры.

Третье.

Аллергия на латекс презервативов, спермицидную смазку контрацептивов, компоненты гигиенических средств по уходу за телом.

Четвертое.

Застой крови в венах малого таза.

Пятое.

Травмы мочеиспускательного канала, возникшие в результате катетеризации, цистоскопии, мастурбации, грубого полового акта.

Шестое.

Злокачественные новообразования в мочеиспускательном канале, вызывающие воспалительные реакции.

Передача половым путем

Неинфекционный уретрит в процессе перехода в хроническую форму всегда осложняется присоединением инфекции. Пути заражения инфекционным уретритом – половой контакт с инфицированным партнером, распространение инфекции по кровеносной или лимфатической системе.

Иммунитет человека надежно защищает его от развития воспалительных процессов, но иногда происходит снижение защитных сил организма, что приводит к переходу острой формы уретрита в хроническую фазу.

Факторы, снижающие иммунную защиту:

  • Сопутствующие соматические заболевания и патологии мочеполовой системы;
  • Гиповитаминоз;
  • Неполноценное питание;
  • Стресс;
  • Переохлаждение;
  • Несоблюдение гигиенических норм;
  • Употребление алкоголя.

Инфекционный агент при хроническом уретрите у мужчин сохраняется в простате и в семенных пузырьках. У женщин колонии возбудителя сохраняются в бартолиновых железах и малых железах преддверья влагалища.

Симптомы

Более чем у половины больных хронический уретрит в периоды обострения проявляет себя так же, как при острой форме воспаления. В остальных случаях человек может не знать, что болен, потому что заболевание протекает совершенно бессимптомно. Однако инфекция все равно присутствует в организме, и любое отклонение от привычного ритма жизни вызывает обострение.

Болезненность в области члена

Проявления хронического уретрита при обострениях:

  • Задержка мочи;
  • Боль и рези при мочеиспускании, зуд в области отверстия уретры;
  • Гнойные выделения из мочеиспускательного канала или наличие корочек засохшего отделяемого;
  • Слипшиеся и покрасневшие губки наружного отверстия полового члена у мужчин;
  • Дискомфорт, ощущаемый мужчиной во время эякуляции.

Из-за того, что хронический инфекционный уретрит сопровождается гиперемией половых органов, зудом, появлением инфильтратов, у больных значительно снижается либидо.

Особенности клинической картины заболевания у женщин и мужчин

Процесс называют хроническим, когда заболевание длится более 2 месяцев с момента появления первых симптомов.

У женщин симптоматика хронического уретрита напоминает цистит, проявления уретрита в большинстве случаев малозаметны. Анатомия мужской уретры определяет его точную дифференциацию:

  • Поражение передней стенки уретры – передний уретрит;
  • Поражение задней стенки уретры – задний уретрит.

Нелеченный хронический уретрит у мужчин чаще, чем у женщин сопровождается вовлечением в патологический процесс репродуктивных органов, что нередко приводит к мужскому бесплодию. В инфекционный процесс могут быть вовлечена предстательная железа, яички, семенные пузырьки, почки и мочевой пузырь.

Хронический уретрит у мужчин старше 50 лет – чаще всего, следствие воспалительного процесса в простате, у молодых мужчин – это осложнение после заражения заболеваниями, передающимися половым путем. При вовлечении в патологический процесс простаты боль при мочеиспускании отдает в задний проход и в промежность, появляются выделения с крайне неприятным запахом.

Женская схема развития уретрита

У женщин, чаще всего, хроническое течение уретрита обусловлено кандидозным поражением уретры. Такая форма заболевания сопровождается выделением из уретры творожистых сгустков, постоянным зудом в области входа в мочеиспускательный канал.

Визуальные признаки рецидива хронического уретрита:

  • Наружное отверстие уретры покраснело;
  • У женщин гиперемированы малые половые губы, вульва;
  • У мужчин при присоединении баланопостита покраснение головки полового органа и крайней плоти;
  • При пальпации ощущается болезненность полового члена, он теплее, чем окружающие его ткани;
  • При надавливании из уретры выделяется небольшое количество гноя, заметны засохшие корочки отделяемого.

Постановку диагноза и лечение хронического уретрита у мужчин проводит уролог или андролог, реже дерматовенеролог, у женщин – уролог или гинеколог. При постановке диагноза у женщин обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле для диагностики сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.

Осложнения

Если хронический уретрит не лечить, у больного появляются осложнения. Самое неприятное из них по внешним проявлениям – это стриктура уретры, или сужение мочеиспускательного канала из-за преобразования слизистой оболочки в рубцовую ткань.

У больного со стриктурой уретры отмечается нарушенный отток мочи, болезненность при мочеиспускании, застой урины в мочевом пузыре. Для лечения стриктуры уретры применяют хирургическое вмешательство.

Одно из самых тяжелых последствий хронического уретрита – мужское бесплодие, когда репродуктивная функция нарушена из-за орхита (воспаление яичка), орхоэпидидимита (воспаления придатков яичка), нарушения деятельности семенников, семенных пузырьков.

Другие осложнения хронической формы заболевания – цистит, вульвит, вульвовагинит у женщин. Распространение инфекции на матку и маточные трубы может привести к женскому бесплодию.

Диагностика

Определение вида возбудителя

Существует стандартный набор исследований, позволяющий определить область распространения воспаления, возбудителя инфекции, и его чувствительность к антибиотикам:

  • Визуальный осмотр наружного отверстия уретры врачом соответствующего профиля;
  • Выполнение пробы мочи по Нечипоренко для определения интенсивности воспалительного процесса;
  • Выполнение анализа крови на ЗППП;
  • Исследование мазка из уретры на определение возбудителя инфекционного процесса методом нативной микроскопии;
  • Бактериальный посев мазка из уретры, прямой кишки, полости рта на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам;
  • Уретроскопия – инструментальное исследование мочеиспускательного канала изнутри при помощи зонда.

При необходимости проводят УЗИ уретры и мочевыводящих путей для определения степени поражения органов мочеполовой системы. При проведении уретроскопии выполняется не только диагностика, но и микроинвазивные манипуляции на мочеиспускательном канале – устранение сужения, удаление рубца или доброкачественной опухоли.

Лечение

Медикаментозное лечение

Основные препараты для терапии хронического уретрита – антибиотики, однако, по современным стандартам врач предпочитает начинать лечение заболевания с назначения имунностимуляторов для привлечения собственных защитных сил организма.

При употреблении иммуностимуляторов улучшается проницаемость тканей организма, что позволяет полностью транспортировать антибиотики к пораженному органу. Кроме этого, иммунная терапия повышает чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.

По стандартной схеме лечения хронического уретрита, одновременно с антибактериальными средствами любой группы нужно принимать Метронидазол (Трихопол).

Группы используемых антибактериальных средств:

Тетрациклины (Доксициклин).

Не используют для лечения больных до 18 лет, беременных женщин, препараты этой группы могут вызывать грибковую суперинфекцию.

Макролиды (Азитромицин).

Легко переносится, применяют для лечения детей, при беременности, бактерии быстро вырабатывают устойчивость к препарату.

Пенициллины (Амоксиклав).

Для разрушительного эффекта требуются большие дозировки, надолго элиминирует возбудителя уретрита.

Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин).

Концентрируются в стенках мочеполовых органов и в моче, действуют на все патогенные микроорганизмы, поражающие уретру, токсичны, не применяются для лечения детей и беременных женщин.

Кроме терапии антибиотиков применяют введение в уретру антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Инстилляции антисептическими растворами эффективно санируют уретру, способствуют уничтожению инфекции. При кандидозном уретрите используют Флуконазол, как часть комплексного лечения грибкового поражения мочеиспускательного канала.

В качестве дополнительного метода лечения применяют народные средства – прием травяных сборов на основе чистотела, почечного чая, кориандра, пижмы, спорыша, пастушьей сумки, цветов бессмертника и других лекарственных растений.

Чтобы процесс не перешел в хроническую форму, не вызвал осложнения мочеполовой системы, нужно своевременно лечить урогенитальные инфекции, предохраняться от ЗППП, соблюдать правила гигиены.

cistitus.ru

Хронический уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Уретрит – воспаление в уретре, спровоцированное бактериями, вирусами при заражении венерическими болезнями, несоблюдении гигиенических критериев, наличии восходящих очагов инфекции (таких, как кариес).

Содержание статьи

 

Инфицирование происходит половым или контактным путем. Чаще всего уретритом страдают молодые мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами.

Болезнь может протекать в острой (длится не более 2 месяцев) и хронический формах (может продолжаться несколько лет).

Виды уретрита

В зависимости от происхождения выделяют 2 разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит передается гематогенным путем и при сексе без презерватива.

Также различают 2 подвида болезни: специфический и неспецифический.

Возбудителями специфического уретрита являются бактерии, проникающие в организм через половые пути во время секса с зараженным партнером:

  • гонорея;
  • трихомонады;
  • грибок Candidа;
  • хламидии;
  • микоплазма.

Если зараженный человек имеет хронические воспаления в организме, инфекция с лимфой, плазмой крови может проникнуть в уретру. Воспалительный процесс может активизироваться вследствие кариеса, ангины, тонзиллита.

Неспецифический инфекционный уретрит чаще всего вызывают стрепто- и стафилококки, кишечная палочка.

Неспецифический уретрит возбуждается также вирусом герпеса.

Инфекционный уретрит

Инфекционный уретрит

Наиболее распространен хламидиозный уретрит. От этого типа инфекции страдает 51 % мужчин. Заражение происходит половым путем или контактным (микробы передаются через зараженные вещи, средства гигиены). Младенец может заразиться от матери в утробе или при родах.

Инкубационный период трихомонадного уретрита составляет 3-5 недель, гонококкового – в среднем 3 дня. Трихомонады – это мельчайшие одноклеточные микроорганизмы, которые также могут проникнуть в организм половым путем или передаться от матери ребенку. Инфицироваться можно и при контакте с зараженной спермой, кровью и бытовыми предметами. Симптомы преимущественно отсутствуют, за исключением незначительных слизистых выделений. Острая форма болезни диагностируется лишь у 10 % пациентов. В этом случае больного беспокоят следующие симптомы: жжение, зуд, колющие ощущения в головке полового члена, гной, частое мочеиспускание, кровь в эякуляте.

Неинфекционный уретрит

Неинфекционный уретритНеинфекционный уретрит могут вызывать различные факторы: опухоли в уретре, недостаточное кровоснабжение вен в тазу, острые реакции на аллергены (содержатся в гигиенических и противозачаточных средствах).

Провоцирующими факторами могут стать застой мочи или сужение канала при простатите, аденоме предстательной железы.

К развитию болезни часто приводит мочекаменная болезнь, при которой твердые частицы проникают из почек в уретру. При этом раздражается или повреждается слизистая.

Уретра может травмироваться и в результате медицинских исследований, введении в нее чужеродного предмета.

У мужчин развитию уретрита способствуют нездоровый образ жизни, алкоголь. Тяжелые болезни, неправильное питание приводят к авитаминозу и снижению иммунитета. Патологию могут спровоцировать травмы в паху, малом тазу, переохлаждение, стрессы, недостаточная гигиена.

Симптомы уретрита

Симптомы уретритаБазисный признак уретрита – гнойные бледно-желтые или желтовато-зеленые уретральные выделения.

Острая форма характеризуется обильной слизью с гноем, отечностью уретры. Пациент ощущает неприятные симптомы: жжение, зудение, боль при походах в туалет. Отток мочи затрудняется, вплоть до острой задержки. Болезненные ощущения могут возникать и во время секса. У мужчин по утрам губки наружного отверстия уретры в половом члене слипаются и краснеют.

Хронический уретрит намного легче диагностировать у мужчин, чем у женщин. Симптомы болезни выражены ярче, поскольку их уретра более длинная.

У женщин симптомы хронического уретрита практически идентичны с признаками цистита и менее выражены, чем у мужчин.

Уретрит мужчин редко носит обособленный характер. Чаще всего болезнь имеет острое проявление и сопровождается воспалением половых органов.

Диагностика

Определить болезнь помогает визуальный осмотр пациента. Врач обращает внимание на наличие выделений, отечность, покраснение уретры. Также назначают анализы урины, при необходимости – исследование крови. Повышенный уровень лейкоцитов в моче – очевидный показатель воспаления. Больше всего лейкоцитов обнаруживается на острой стадии заболевания.

Для диагностики делают соскобы уретры, прямой кишки, влагалища для распознавания хламидий.

Точно определить возбудителя болезни можно с помощью бактериологического посева мочи или исследования мазка по Граму. Последний анализ проводят при подозрении на гонорейный уретрит. Анализы назначает уролог.

На основании результатов исследований подбирают подходящее лекарство. Возбудитель болезни обязательно исследуют на чувствительность к определенным антибиотикам.

Спустя 3 часа после мочеиспускания у мужчин пальпируют простату, у женщин – аналогично обследуют мочевой. Эта процедура позволяет исключить воспаление других органов.

Лечение

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение.

При выборе терапии учитывают тип инфекции, выявить который позволяют симптомы. Если анализы показали наличие в организме пациента гонококков, хламидий, мико- и уреаплазмы, прописывают антибиотики различных типов. Если был диагностирован кандидозный хронический уретрит в стадии обострения, назначают лечение противогрибковыми средствами. Вылечить герпесный уретрит помогут антивирусные препараты. Лечение хронического уретрита проводят с помощью тех же препаратов, но процесс выздоровления идет хуже. Пациентам дополнительно прописывают иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы, назначают промывания уретры антисептическим раствором, физиотерапию (УВЧ, электрофорез).

Чтобы лечение хронического уретрита было эффективным, нужно иметь в виду возможные эндокринные, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания органов дыхания и ЖКТ.

Лечение уретрита у мужчин проводят с помощью принятия таблетизированных препаратов, вливаний, уколов в вену и внутримышечно.

Предотвращение хронизации процесса

Чтобы лечение было успешным, нельзя раздражать уретру. Нужно исключить употребление кислой, слишком жирной, соленой пищи и блюд, обильно приправленных специями. За сутки следует выпивать не меньше 1,5-2 л жидкости. Рекомендуется сторониться половых контактов, замерзания, соблюдать правила гигиены.

Лечение будет эффективным, если пациент пройдет полный терапевтический курс, и будет неизменно вовремя принимать медикаменты.

Хроническую форму уретрита лечат в амбулаторных условиях. Пациент ходит на определенные процедуры в больницу, остальная часть терапевтического курса осуществляется дома. Соблюдать постельный режим не нужно. В отягченных случаях больного могут госпитализировать.

Цель лечения – нарастить пораженный выстилающий эпителий, естественную флору слизистой уретры, нормализовать иммунитет и состояние здоровья в целом. В тяжелых случаях эпителий прижигают.

Лечение антибиотиками можно дополнить народными фитотерапевтическими средствами, которые одобрит врач. Обычно при уретрите хорошо помогают отвары и настои петрушки, синего василька, черной смородины, зеленчука желтого.

Осложнения

Первые симптомы болезни должны побудить обратиться за консультацией к врачу. Организм не сможет вылечить себя сам. Иммунитет может справиться с некоторыми микроорганизмами, но определенный процент их останется в простате и семенных пузырьках мужчин и железах преддверья влагалища у женщин.

Когда заболевание переходит в хронику, выделений становится меньше, отек спадает. Пациенты могут усмотреть в этом признаки выздоровления и прекратить прием лекарств. На самом деле такое состояние влечет за собой новые проблемы, ведь болезнь никуда не исчезнет. Самочувствие улучшается на короткий период, затем наступает обострение.

Вовремя начатое лечение позволит добиться полного излечения без тягостных для здоровья осложнений.

Если пренебрегать предписанными доктором мерами терапии, у мужчин могут появиться цистит, орхит, простатит, признаки импотенции, в крайнем случае – бесплодие.

Хронический уретрит у женщин при отсутствии лечения также может спровоцировать бесплодие.

ekoaist.ru


Смотрите также