Планирование беременности при хроническом пиелонефрите. Можно ли забеременеть при хроническом пиелонефрите


Можно ли рожать с хроническим пиелонефритом

Главная » Почки

  ·   Вам понадобится на чтение: 7 мин

Многие женщины знают, что при беременности основная нагрузка ложится сердечнососудистую и мочевыделительную системы. Последнее обусловлено физиологическим расположением растущей матки, которая оказывает воздействие на почки, мочеточники и мочевой пузырь. Таким образом, высок риск, что у беременной разовьется почечная патология. Но есть и такие дамы, которые получили положительный тест при пиелонефрите, который живет в их организме в хронической форме очень давно. Здесь возникает вопрос, можно ли рожать при пиелонефрите естественным путем и не будет ли показано кесарево сечение. О том, как протекает беременность у женщины с пиелонефритом, и как в основном рожают с такой патологией, разбираемся ниже.

Важно: пиелонефрит в обостренной форме представляет собой большую опасность как для матери, так и для малыша. Особенно если патология обостряется в первом-втором триместре беременности. Однако медиками всего мира доказано, что своевременное выявление патологии и надежный контроль её течения позволяет женщинам в 95% случаев рожать самостоятельно.

Развитие и течение пиелонефрита у беременных

Природа формирования пиелонефрита у беременной обусловлена особым расположением матки в брюшинном пространстве

Природа формирования пиелонефрита у беременной обусловлена особым расположением матки в брюшинном пространстве. И если при отсутствии беременности она имеет сравнительно малые размеры, то когда женщина забеременела, матка постоянно растет. При этом она чаще всего смещается вправо, что и формирует недостаточность именно правой почки, поскольку растущий плод и матка оказывают на неё давление.

Кроме того, ввиду изменения размеров матки и давления на почки меняется уродинамика у беременной. То есть отток мочи нарушается. Позывы к мочеиспусканию становятся редкими, а моча при этом застаивается. К тому же при постоянном росте матки удлиняются и извиваются мочевыводящие пути, что дополнительно затрудняет эвакуацию мочи из организма женщи

03-med.info

Планирование беременности при хроническом пиелонефрите

Здравствуйте!У меня хронический пиелонефрит,планируем ребенка через год,хотелось бы подготовится.Подскажите самое основное для подготовки беременности с таким диагнозом или какую литературу лучше почитать?Лариса

Планирование беременности при хроническом пиелонефрите.

Здравствуйте! Самое главное в Вашем случае- это снизить до минимума риск обострений пиелонефрита во время беременности. Опасность пиелонефрита в том, что это воспалительное заболевание, вызванное различными бактериями, как патогенными, так и условно патогенными, которые присутствуют в организме и могут проявить себя при снижении иммунитета, при переохлаждении. Беременность- это тоже один из провоцирующих факторов, когда снижается иммунитет и проявляются хронические заболевания.

До наступления беременности следует провести полное обследование функции почек. Рекомендованы: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови (конкретно- мочевина, креатинин и расчет скорости клубочковой фильтрации по доступным формулам), УЗИ почек и мочевого пузыря, суточная протеинурия (содержание белка в моче). Это позволит оценить функциональное состояние почек и при каких-либо выявленных отклонениях Вам будет назначено соответствующее лечение, в том числе (по показаниям) антибактериальная терапия.

Выбор конкретного антибактериального препарата при обострениях пиелонефрита остается за врачом при личном осмотре. В настоящее время беременным разрешены: флемоксин солютаб, цефорал солютаб в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Проведение антибактериальной терапии до беременности не исключает возможного обострения пиелонефрита во время беременности.

В ситуациях, когда имеются незначительные нарушения со стороны мочевыделительной системы, возможен прием таких препаратов, как канефрон (препарат на растительной основе с противовоспалительным, антимикробным действием) и курантил (препарат, который улучшает микроциркуляцию в почках). Курантил и канефрон разрешены и во время беременности.

Важно пролечить все воспалительные заболевания до наступления беременности, вплоть до санации полости рта, чтобы исключить все очаги возможной хронической инфекции. А далее, уже во время беременности соблюдать осторожность, не переохлаждаться, следить за гигиеной, не нарушать уродинамику (не «терпеть», а вовремя, по требованию опорожнять мочевой пузырь).

Полезны курсы фитотерапии по 1-2 месяца (брусника, клюква, медвежьи ушки, толокнянка, готовые урологические сборы, которые продаются в аптеках). Меняйте травы и ягоды через 10-14 дней приема, чередуйте.

Полезный совет?

Расскажите друзьям

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

www.domotvetov.ru

Хронический пиелонефрит и беременность - ответы и советы на твои вопросы

планирую вторую беременность,но недавно повышалась темп.,сделала Узи -увеличена чашечка правой почки,Терапевт поставила диагноз хронический пиелонефрит.скажите это серьезно и каковы последствия?Можно ли беременеть или сначало нужно пройти лечение?Но болей никаких не испытоваю,мочеспускание нормальное.олеся

Хронический пиелонефрит и беременность.

Здравствуйте, Олеся!

Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что в период беременности возрастает нагрузка на почки и чем больше срок беременности, тем эта нагрузка больше, что вполне естественно, при нарушении функции почек вас могут беспокоить отеки и приступы пиелонефрита.

Чаще всего, пиелонефрит характеризует себя изменением структуры почек, к тому же диагноз должен поставить врач уролог, а не терапевт, либо нефролог. Поэтому с результатами УЗИ обратитесь к одному из выше перечисленных специалистов.

Если пиелонефрит носит хронический характер, то лечить его смысла нет, поскольку лечение, в данном случае, направлено на снятие приступа почечной колики, а также иных симптомов пиелонефрита, например, повышение температуры тела, появление в моче лейкоцитов и эритроцитов значительно превышающие норму. .Могут возникать частые позывы к мочеиспусканию.

Если нарушена функция почек, то во второй половине беременности существует риск развития гестоза - это поздний токсикоз, связан он с задержкой жидкости в организме, возникновение у женщины отеков, нарушение сердечного ритма. При ярко выраженных симптомах, например, при сильной отечности, патологической прибавки в весе у беременной гинеколог может принять решение о проведении кесарева сечения, для того, что бы снизить патологический вред для организма как матери, так и ребенка.

Что бы этого не произошло, на протяжении всей беременности вам придется наблюдаться у врача уролога или нефролога, велика вероятность того, что врач примет решение о назначении вам препаратов, которые стимулируют функцию почек, например: «канефрон», «Фитолизин», «Уролесан». Все эти препараты носят растительный характер и их прием никак не отразиться на состоянии плода.

В период беременности организм женщины, вернее его иммунная система , ослаблены, поэтому необходимо тщательно подойти к стимуляции иммунитета, избегать переохлаждения и приема в пищу некоторых продуктов, которые раздражают почки, например: газированные напитки, а также соленые, копченые, маринованные продукты. Они могут послужить причиной возникновения отеков.

Хронический пиелонефрит – это не приговор и не повод для того, что бы не рожать ребенка. Просто, стоит более внимательно отнестись к своему здоровью.

С уважением, Вероника.

Полезный совет?

Расскажите друзьям

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!

www.domotvetov.ru

Можно ли забеременеть при пиелонефрите почек – Telegraph

Можно ли забеременеть при пиелонефрите почек

Скачать файл - Можно ли забеременеть при пиелонефрите почек

Пиелонефрит — довольно распространенное инфекционно-воспалительное заболевание почек. Женщины во время беременности предрасположены к этой патологии, поскольку увеличивающаяся в размерах матка, пережимая мочеточник, приводит к нарушению оттока мочи от почек. Пиелонефрит беременных называют гестационным пиелонефритом. Проблема его лечения заключается в том, что беременным нежелательно применять антибиотики, а для борьбы с данной болезнью они просто необходимы. Так совместимы ли беременность и пиелонефрит? Можно ли успешно побороть заболевание будущей маме? Симптомы Особенности развития и диагностики Лечение и профилактика недуга при беременности Медикаментозные препараты Фитотерапия Диета. Пиелонефрит может быть острым или хроническим. При этом наибольшая вероятность развития патологии приходится на первую беременность. Женщины с первой беременностью обнаруживают симптомы этого заболевания на месяце, а повторно беременные — на месяце. Кроме того, риск развития пиелонефрита существует не только при беременности, но и после родов. У женщин послеродового периода симптомы заболевания такие же, как и у беременных, и характеризуются следующими проявлениями:. Острый пиелонефрит при беременности вызывает интоксикацию, что иногда затрудняет постановку правильного диагноза. В подобных случаях беременную с лихорадкой могут госпитализировать в инфекционное отделение с ошибочным диагнозом. Лечение предполагаемого гриппа или пищевой токсоинфекции антибиотическими препаратами приводит к снижению выраженности симптомов пиелонефрита. Таким образом наступает кратковременное улучшение состояния больной, однако со временем болезнь начинает прогрессировать. Практически всегда острый гестационный пиелонефрит у беременных начинается неожиданно. Внезапное повышение температуры наблюдается, как правило, ночью. Кашель и глубокие вдохи вызывают боль, особенно, если пациентка находится в лежачем положении. Адекватное и своевременное лечение позволяет полностью устранить все признаки пиелонефрита уже через недели. Хронический пиелонефрит протекает вяло, обострения возникают периодически. Довольно часто хроническая форма развивается в результате неправильного лечения острой степени заболевания. Хронический пиелонефрит во время беременности характеризуется незначительными болями, которые могут усиливаться во время движения. Женщина может ощущать общую слабость и быстро утомляться даже при незначительных нагрузках. Часто хроническая форма заболевания протекает без проявления каких-либо симптомов и неприятных ощущений. В таком случае заболевание можно выявить только при обследовании мочи беременной. Еще одним симптомом пиелонефрита при беременности является отечность ног и лица. Но нужно учитывать, что у многих будущих мам часто наблюдаются отеки, причиной возникновения которых может быть, к примеру, нарушенный венозный отток. На развитие пиелонефрита у женщин влияет не только увеличивающаяся в размерах матка, но и такие факторы:. Многие молодые женщины не знают, чем опасен пиелонефрит при беременности, и не уделяют лечению хронической формы большого значения, поскольку она, как правило, протекает без особенных симптомов. Однако нужно в первую очередь помнить, что инфекции в организме беременной могут негативно сказаться на здоровье и развитии плода. Еще одна опасность — угроза выкидыша или начала преждевременных родов. На здоровье родившихся малышей заболевание матери сказывается по-разному. Одни новорожденные могут страдать конъюнктивитом, а другие — серьезным инфекционным поражением органов и систем. Опасность также заключается в риске возникновения внутриутробной гипоксии, недополучении плодом требуемого количества кислорода и, как следствие — недостаточном развитии малыша, низком его весе. Как правило, женщины, имеющие пиелонефрит во время беременности, на месяц начинают страдать токсикозом. Выявить пиелонефрит лечащий врач может по общему анализу мочи пациентки. Возбудитель заболевания определяется с помощью исследования мочи по Граму. При необходимости получения более точной информации о микроорганизмах, которые стали причиной развития болезни, беременная направляется на бактериологическое исследование мочи. Данный метод анализа позволяет также определить чувствительность того или иного микроорганизма к разным антибиотикам. При наличии пиелонефрита в крови и моче пациентки всегда обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, бактерии, белок. Обнаружить расширение почек, неоднородность в их тканях, а также участки с уплотнениями можно при помощи метода УЗИ. Лечение пиелонефрита у беременных заключается в применении антибиотиков, действие которых направлено на борьбу с инфекцией и воспалениями. Важным лечебным и профилактическим мероприятием является применение фитотерапии, соблюдение питьевого режима и диеты. Чтобы уменьшить давление мочеточников и нормализовать отток мочи, беременным рекомендуется спать только на левом боку. Желательно несколько раз в день принимать коленно-локтевую позу в течение минут. В этом положении можно заниматься чтением книги, работать на ноутбуке. В первом триместре беременности начинают формироваться основные органы и системы плода. Поэтому принимать лекарства на этом сроке можно только в случае крайней необходимости — при наличии сильных болей, высокой температуры, значительной бактериурии. Так, в первом триместре допускается использовать только препараты пенициллинового ряда — Амоксиклав, Амоксициллин. Во втором триместре уже разрешается лечиться антибиотиками-цефалоспоринами 2 и 3 поколений — Супраксом, Цефазолином, Цефтриаксоном. Фурадонин нельзя принимать после 36 недели, и лечиться этим препаратом беременным можно не более 10 дней. С пятого месяца беременности при наличии острого пиелонефрита допускается использовать Гентамицин, однако прием этого средства можно осуществлять только по назначению врача. Для повышения защитных сил организма необходимо принимать комплексные витаминные препараты, или же заменить их настоями из растений, содержащих большое количество витаминов. Отдельно стоит сказать о терапии заболевания при ГВ. Лечится пиелонефрит после родов так же, как и во время беременности. Если возникла необходимость в приеме антибиотиков, то ребенка придется временно перевести на искусственное вскармливание, и регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию. Наиболее эффективным препаратом, который можно принимать в этот период, является Амоксициллин. Однако при необходимости врач может прописать и другое средство. Следует знать, что некоторые травы мочегонного действия, которые успешно решают поставленную перед ними задачу, нельзя принимать беременным женщинам. К таким травам относятся:. Разрешается употребление клюквенных и брусничных морсов, крапивы, березовых листьев. Очень эффективно лечение пиелонефрита при беременности отваром из овса или аптечным средством Канефроном, в состав которого входит золототысячник, розмарин и любисток. Все перечисленные средства можно использовать как для лечения, так и в профилактических целях. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. При остром течении болезни необходимо соблюдать строгую диету. Рацион беременной должен состоять из:. В периоды обострений все блюда следует готовить без соли. Также нельзя употреблять беременной при развитии любой формы болезни:. Для повышения защитных сил организма необходимо принимать комплексные витаминные препараты, или же заменить их настоями из растений, содержащих большое количество витаминов шиповник, эхинацея. Часто беременные проявляют недовольство, когда лечащий врач то и дело выписывает направления на сдачу мочи в лабораторию. Не стоит раздражаться и пренебрегать этими исследованиями, поскольку в большинстве случаев именно благодаря им можно своевременно выявить воспаление почек и начать своевременное лечение. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек Несколько лет мучилась от проблем с почками — боли в пояснице, отеки, постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, почки больше меня не беспокоят, улучшилось общее самочувствие, появились силы и энергия!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Анализы Болезни печени Лечение Симптомы О печени Питание. VseProPechen Почки человека Болезни почек Пиелонефрит Пиелонефрит у беременных. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Нужно всего лишь перед сном Просто каждый день… Для лечения и восстановления почек нужно перед сном выпивать Официальный сайт История лечения Интервью dlyapochek. Поразительное открытие в лечении ПОЧЕК! Для ЛЕЧЕНИЯ ПОЧЕК нужно каждый день Сайт Елены Малышевой Интервью Лечение malisheva. Как я избавился от проблем с ПОЧКАМИ?! Реальная история Лечения от Юрия Симонова Моя история Люди и истории simonov. Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Читать о новой методике Малышевой ПОЧКИ будут ВСЕГДА ЗДОРОВЫ! Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно? Запреты и ограничения при пиелонефрите. Помощь медицинской сестры при пиелонефрите. Анализы и исследования Симптомы заболеваний Лечение и профилактика Народная медицина Медикаменты Чистка печени Правильное питание О печени Болезни печени Рак печени Цирроз Гепатит печени Терапия гепатитов Виды гепатитов А Б B C Почки человека Болезни почек Воспаление Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь Недержание мочи Нефропатия Нефроптоз Пиелонефрит Цистит Диагностика Лечение Признаки Физиология Образования в почках Кисты почки Рак почки Патологии почек Надпочечников Недостаточность Препараты. Особенности сестринского ухода при пиелонефрите Что принимать при пиелонефрите? Какие таблетки пить при пиелонефрите? Какое отличие гломерулонефрита от пиелонефрита? Какой анализ мочи при пиелонефрите? Подписка на обновления Подписывайтесь и получайте свежую и интересную информацию прям на свой почтовый ящик. Может ли быть фиброз печени 1 стадии при гепатите С 4 степени? Дают ли инвалидность при гепатите С 4 степени и фиброзе? Какие гарантии что после лечения гепатита С не будет рецидива? Остаються ли белки глаз постоянно желтыми при гепатите? При каких показаниях ставится 4 степень при гипатите С? Карта сайта Реклама на сайте Редакция Контакты. Медикаментозная терапия при гепатите А Болезнь Боткина: Копирование материалов возможно только при указании активной ссылки на сайт vsepropechen.

Как лечить пиелонефрит во время беременности и в чем опасность пиелонефрита для плода

Карта автомобильных дорог словакии подробная на русском

Расписание поезда самара иркутск

Пиелонефрит при беременности: специальная диета для будущих мам

Современные экономические проблемы глобализации

Управление образования ртищево саратовской области

Выставить счет на оплату яндекс

Стих научи меня

Роды при хроническом и остром пиелонефрите

Тест драйв седельного тягача скания

Как откатить ios 11 на 10 3

Сборник задач 7 9 класс лукашик иванова

Пиелонефрит у беременных

Вычислить площадь треугольника с вершинами в точках

Куда пригласить девушку на свидание в спб

Как настроить светодиодные часы

telegra.ph

щадящее лечение и меры профилактики

Содержание статьи:

Большинство беременных женщин с улыбкой на лице представляют, как они будут петь колыбельные своему малышу. Беременность – удивительное состояние, у всех дам «в положении» свои причуды – кому-то хочется соленого, кому-то острого, кому-то сладкого. Далеко не всегда беременные женщины прислушиваются к советам врача относительно диеты, бывает, что и анализы сдавать совсем не хочется. А зачем, если ничего не беспокоит? Однако в этот период организм женщины весьма уязвим, и врачебное наблюдение и регулярная сдача анализов – насущная необходимость.

Возможные причины развития пиелонефрита

Факторы, способствующие появлению патологии:

  • Гормональные изменения в организме. Они начинаются уже с момента зачатия, 8-12-я неделя беременности приносят дополнительные изменения — за счет прогестерона снижается тонус мочеточников, что приводит к застою мочи.
  • Гормональная перестройка приводит к расширению яичниковых вен. В результате нарушается отток мочи и происходит растяжение почечных лоханок.
  • Увеличивающаяся в размерах матка начинает давить на остальные органы, в том числе и на мочеточники.
  • Синтезируемые плацентой эстрогены могут способствовать размножению патогенной флоры.

диагностика пиелонефрита у беременных

Возникнуть симптомы острой формы пиелонефрита либо обострения хронической патологии могут достаточно резко. Во-первых, поднимается температура до 39-40 °С. Кроме этого, женщины, страдающие этим заболеванием, жалуются на сильные головные боли и боли в пояснице, озноб, рвоту. Боли в области поясницы объясняются распространением воспалительного процесса на почечную капсулу и околопочечную клетчатку. Чаще всего беременность отрицательно сказывается на состоянии правой почки, так как матка поворачивается в правую сторону.

При хронической форме заболевания возникают тупые боли в пояснице, в анализе мочи выявляется повышенный уровень белка и лейкоцитов. Обострения могут повторяться неоднократно. При этом каждый раз в стадии обострения необходима госпитализация.

Существуют 3 степени риска беременности и родов при пиелонефрите:

  • Неосложненная форма заболевания, появившаяся впервые (гестационный пиелонефрит)
  • Хроническая форма, с которой женщина уже сталкивалась до беременности
  • Заболевание, отягощенное анемией или гипертензией, пиелонефрит единственной почки.

Если во втором случае можно беременеть, то при третьей степени риска беременность является противопоказанием. Что касается родов, то само по себе заболевание не является показанием к кесареву сечению, к стимуляции родов в данной ситуации прибегают примерно в 10% случаев.

Несколько слов о классификации патологии

Хронический пиелонефрит при беременности может быть первичным либо вторичным. Первичный подразумевает отсутствие каких-либо урологических заболеваний. При вторичной форме развитие заболевания происходит на фоне уже существующих патологий почек или мочевыводящих путей. Нередко сопровождающим диагнозом становится хронический цистит, так как женщины, болевшие в детстве или более старшем возрасте циститом, часто сталкиваются при беременности с воспалением почек.

Обострение пиелонефрита подразумевает наличие общих и местных симптомов. Отмечается, что при вторичной форме более выражены местные симптомы. Как правило, поясничные боли носят умеренный характер и проявляются с одной стороны. Сильные боли могут быть вызваны острой обструкцией мочевыводящих путей, опухолью или камнем.

После зачатия в организме женщины происходит ряд изменений, оказывающих непосредственное влияние на состояние почек. Увеличившийся объем крови, рост матки и связанные с ним нарушения тока мочи, изменение концентрации глюкокортикоидов в крови, половых стероидов, гормонов щитовидной железы могут спровоцировать тяжелые повреждения почечной ткани.

Острый гнойный пиелонефрит беременных может проявляться на 20-30 неделе, 31 неделя (и до конца срока) грозит этим диагнозом примерно трети женщин, имеющих в анамнезе патологию почек.

Более обширно о пиелонефрите сказано в видео:

Возможно ли забеременеть при патологии почек?

Пиелонефрит – диагноз, встречающийся достаточно часто, поэтому вопрос «Насколько трудно забеременеть при таком заболевании?» весьма актуален. Важно знать, что женщины еще на стадии планирования беременности должны обратиться к врачу и сдать все анализы. Только после тщательно проведенных обследований, которые помогут выявить, насколько сильно патологический процесс затронул почки, врач сможет объективно оценить все возможные риски в ходе беременности. В некоторых случаях беременность противопоказана, например, когда заболевание сопровождается повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью.

Если же существующие нарушения не исключают возможности материнства, то женщина должна обратиться к врачу, как только тест на беременность показал две полоски. На протяжении всех 9 месяцев беременности необходимо сдавать анализ мочи, чтобы у врача была возможность контролировать состояние здоровья беременной и принять меры при первых же признаках ухудшения.

Женщина с таким диагнозом должна быть готова к тому, что в течение всего срока ей придется неоднократно ложиться в стационар для обследования и лечения. Вторая беременность при хроническом пиелонефрите также требует пристального внимания. Если первая протекала с осложнениями, это не значит, что и последующие будут проходить тяжело, здесь необходима грамотная терапия.

Возможные проблемы, связанные с воспалением почек

Уже на раннем сроке беременности может возникнуть обострение. Если женщину беспокоят болезненные ощущения в области поясницы, отеки, задержка и уменьшение выделяемого объема мочи, ей следует безотлагательно обратиться к врачу.

Хронический пиелонефрит – серьезная проблема для беременной женщины. Он может спровоцировать выкидыш, мертворождение. У детей нередко обнаруживают признаки гипоксии и внутриутробные инфекции. При беременности, отягощенной пиелонефритом, как правило, развивается токсикоз второй половины, который плохо поддается лечению и протекает очень тяжело. Это может привести к нарушениям размещения плаценты (низкая плацентация) и ее функций, развитию отклонений у плода.

Будущая мама должна отдавать себе отчет в своих действиях, осознавать, что она отвечает не только за свое здоровье, но и за жизнь и здоровье малыша. Необходимо быть чуткой к своему организму и следовать всем рекомендациям врача.

Как проходит диагностирование?

лечение почек при беременности

Симптомы заболевания могут совпадать с признаками других осложнений при беременности. Например, боли в пояснице, отдающие в низ живота, могут свидетельствовать о повышенном тонусе матки и являться проявлением угрозы выкидыша. Повышенный уровень белка в моче, гипертензия, отеки могут говорить о развитии гестозов, в связи с этим необходимо более тщательное обследование.

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • Общий анализ крови. При обострении хронической формы может быть обнаружен лейкоцитоз, рост палочкоядерных форм, повышение СОЭ. Не редкостью бывает лимфопения (лимфоциты менее 18%), причем она может выявляться и в стадии ремиссии, что говорит о наличии иммунодефицита.
  • Анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, проводится бактериальный анализ. Плохой бак посев мочи говорит о наличии воспалительного процесса. При помощи специальных анализов выявляется возбудитель, вызвавший это воспаление.

Встречаются случаи, когда обострение хронической формы протекает без жалоб со стороны пациентки и с минимальными отклонениями в анализах. Для выявления заболевания используется ультразвуковое сканирование, которое показывает увеличение размеров паренхимы, а также объема почки при обострении или острой форме заболевания, либо уменьшение этих параметров при хроническом пиелонефрите в стадии ремиссии.

Методы лечения пиелонефрита при беременности

Важно не заниматься самолечением. Прием сильнодействующих препаратов может отразиться на здоровье плода. Особенно важен в этом плане ранний срок, когда закладываются основы всех органов и систем плода. В крайнем случае к использованию разрешены антибиотики пенициллинового ряда (только по назначению врача и в оптимальной дозировке). Во втором триместре спектр антибиотиков расширяется ввиду включения плацентой защитных функций. Возможно применение полимиксина, эритромицина, цефалоспориновых антибиотиков.

Наряду с антимикробной терапией применяют спазмолитики, витамины. Они способствуют более быстрой ликвидации воспалительного процесса, поддерживают нормальный тонус матки. Кроме применения антибактериальной терапии, необходимо восстановить движение мочи. Для этого используется позиционная терапия. Женщине рекомендуется спать на левом боку, в течение дня несколько раз на 10-15 минут занимать коленно-локтевую позу, при которой уменьшается давление на мочеточник.

Особенности питания при воспалении почек

питание при пиелонефрите

Питание женщины во время беременности должно включать все вещества, необходимые для развития ее ребенка. Оно должно быть достаточным и сбалансированным. Очень важно соблюдать питьевой режим. Количество употребляемой жидкости должно быть строго регламентировано (подход индивидуальный в каждом конкретном случае). Следует обращать внимание также на нормальное функционирование кишечника, так как запоры провоцируют развитие воспалительного процесса в почках.

Диета при пиелонефрите предполагает исключение из рациона свежего хлеба, слоеного теста, шоколада, кондитерских изделий с кремом, жирных сортов мяса и рыбы, сосисок и других полуфабрикатов, маринованных овощей, грибов, крепкого кофе, приправ. Употребление этих продуктов опасно для беременной с патологией почек. Рекомендованы сырые и отварные овощи, нежирное мясо и рыба, творог и блюда из него.

Лечение может включать и фитотерапию. Чаще всего применяют отвары цветков ромашки, брусничного листа, клюквенные морсы. Такая терапия имеет целый ряд плюсов: малая токсичность, мягкость целебного эффекта, отсутствие побочных действий (проявляются в редких случаях). Даже острый пиелонефрит у беременных и обострения могут лечиться с их помощью. Однако следует учитывать, что на начальной стадии обострения отвары растений не способны заменить лекарственные препараты. Фитотерапия может применяться только после курса антибиотиков либо параллельно с ним.

dvepochki.ru

Хронический пиелонефрит и беременность - Статьи

По разным данным, пиелонефрит возникает у 3-10% беременных, осложняя течение беременности и повышая риск заболеваемости новорожденных. Более того, беременность является важнейшим фактором развития и обострения этого заболевания.

Почему при беременности развивается хронический пиелонефрит?

Хроническим пиелонефритом называют длительно текущее рецидивирующее воспаление, которое поражает преимущественно чашечки и лоханки почки (отделы, ответственные за выведение мочи). Основными возбудителями болезни являются кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки и протей.

Беременность не является патологическим процессом, но сопутствующие ей изменения в организме способствуют развитию инфекций в почках. Происходит застой крови и лимфы в почках, что делает их более восприимчивыми к внедрению инфекции. Воздействие гормонов беременности приводит к нарушению движений стенок мочеточников и снижению тонуса мочевого пузыря. Увеличение матки ведет к сдавливанию мочеточников и застою мочи. Эти факторы способствуют развитию инфекций мочевых путей. Кроме того, в развитии воспаления играет роль повышение уровня гормонов глюкокортикоидов и колебания уровня сахара в крови. Также возникновению пиелонефрита способствует физиологическое снижение иммунитета при беременности.

Факторами, повышающими риск развития пиелонефрита при беременности, являются ранее перенесенные инфекции мочевыводящих путей, аномалии развития, камни в почках, воспалительные болезни половых органов, вагиноз и сахарный диабет.

Опасен ли хронический пиелонефрит при беременности?

Хронический пиелонефрит при беременности может стать причиной ряда осложнений, к которым относятся невынашивание, гестозы (токсикозы), анемия, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития и ряда других. В послеродовом периоде у родильницы с пиелонефритом значительно повышен риск гнойно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Поэтому пиелонефрит при беременности является для врача поводом для усиленного внимания к пациентке.

Течение хронического пиелонефрита при беременности

Хронический пиелонефрит при беременности имеет волнообразное течение: ремиссии чередуются с обострениями болезни. 80% случаев хронического пиелонефрита приходится на первую беременность, чаще всего болезнь проявляет себя на 4-5 месяце беременности. В период ремиссии пиелонефрит может никак не проявлять себя, а при обострении симптоматика заболевания аналогична проявлениям острого пиелонефрита.

Местные симптомы более выражены при вторичном хроническом пиелонефрите при беременности, когда вследствие наличия камней, сужений мочеточника или сдавливания извне развивается задержка мочи. Характерны сильные боли в пояснице, переходящие в почечные колики. Они могут отдавать по ходу мочеточников, в промежность и ягодицы. Наблюдаются нарушения мочеиспускания, которое может становиться частым и болезненным, возможна задержка мочи.

Общие симптомы болезни преобладают при пиелонефрите при беременности в случае отсутствия задержки оттока мочи или при односторонней задержке. Они выражаются в слабости, утомляемости, лихорадке (чаще незначительной), снижении аппетита. Возможно временное повышение артериального давления. При длительном течении болезни присоединяются признаки почечной недостаточности.

Учитывая различия в течении болезни и возможность наслоения различных осложнений беременности, в диагностике хронического пиелонефрита ведущую роль играют анализы мочи и крови. Даже минимальные изменения в них должны настораживать врача. Многие другие методы исследования (радиоизотопные, рентгенологические исследования, компьютерная томография) беременным назначаются только в крайнем случае.

Лечение хронического пиелонефрита при беременности

Важнейшей частью лечения пиелонефрита является борьба с инфекцией. Желательно целенаправленное назначение антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя. Для терапии выбираются антибиотики, обладающие наименьшим патологическим действием на плод. Подбирая препарат, врач учитывает и срок беременности – со второго триместра включается защитная функция плаценты и список лекарств расширяется.

При вторичном пиелонефрите может понадобиться восстановление нормального оттока мочи, для этого могут применяться хирургические методы удаления камней, опухолей, расширения мочеточников и так далее.

Назначаются препараты со спазмолитическим действием, лекарства, разжижающие кровь, антигистаминные средства и витамины. Мочегонные средства (обычно – растительные) усиливают действие антибиотиков и вымывают бактерии и токсины из почек. Для борьбы с интоксикацией применяют внутривенные вливания (например, раствор альбумина).

Фитотерапия занимает видное место в лечении пиелонефрита при беременности. Лекарственные растения обладают малой токсичностью, но их прием также необходимо согласовывать с врачом. Рекомендуется использовать сборы из нескольких лекарственных растений – для усиления эффекта и сочетания различных действий. На сегодняшний день имеется целесообразность использования комбинированных растительных препаратов. Одним из самых востребованных лекарств этой группы является Канефрон Н, который получил широкое признание благодаря своему высокому качеству.

Канефрон Н обладает антисептическими, противовоспалительными, спазмолитическими и легкими мочегонными свойствами, то есть обладает комплексным действием при пиелонефрите. У препарата не выявлено тератогенного эффекта, то есть негативного влияния на плод. Он хорошо переносится и может назначаться при беременности по решению врача. Исследованиями также показана его эффективность в лечении и профилактики гестозов при беременности.

Таким образом, Канефрон Н может быть полезен не только при лечении патологий почек, но и при осложнениях беременности. Важным является и то, что его не обязательно отменять после родов при кормлении грудью.

nature.health-ua.org

Пиелонефрит при беременности: симптомы, признаки и лечение

Болят почки

Беременность сильно влияет на организм, увеличивая опасность, грозящую матери. Пострадать могут любые органы, в частности, у каждой десятой беременной возникает неприятное воспаление почек, также известное как пиелонефрит у беременных. Риск возникновения этого заболевания у будущих матерей гораздо выше, чем у обычных женщин, в то же время его очень легко перепутать с угрозой выкидыша, симптомы на редкость похожи, что еще более страшно для больной.

Естественно, лечение обязательно, однако назначать его может только врач. Важно правильно установить причины заболевания, степень его тяжести и уровень поражения почек. Самолечение может грозить смертью не только малышу, но и его маме. Предотвратить проблемы можно, если не упустить момент.

Причины возникновения

Самая распространенная причина для возникновения пиелонефрита  – слабость мочеточников. Через эти трубочки моча из почек уходит наружу. Однако при таком застое моча останется внутри, создавая благоприятную среду для размножения таких бактерий и микроорганизмов, как:

  • Кишечная палочка
  • Стафилококки
  • Стрептококки

Обычно именно так возникает пиелонефрит при беременности. Шанс такого развития событий очень даже вероятен. Есть несколько усугубляющих ситуацию причин:

  • Постоянно растущая матка постепенно начинает давить на внутренние органы, в том числе на мочеточники, сдавливая и сужая их, затрудняя вывод мочи.
  • Активная гормональная перестройка ухудшает перистальтику почек. Под действием прогестерона начинается расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и почек и мочеточников.
  • Чем выше срок беременности, тем сильнее расширяется чашечно-лоханочная система.
  • Ослабевает иммунная система, хуже защищая организм от бактерий и микроорганизмов.

Совокупность этих признаков и некоторых других проблем становится отличной почвой для развития гестационного пиелонефрита у беременных. Бороться с ними для профилактики довольно сложно – все они механические и от женщины не зависят. Однако улучшить проходимость мочеточников можно. Для этого заранее обсудите с доктором вероятность возникновения заболевания. Если она высокая, вам назначат специальные препараты, которые уменьшат возможность проблемы.

Симптомы

Почки

Вовремя выявить это заболевание крайне важно, чтобы можно было начать лечение и предупредить последствия. Обычно беременные очень внимательны к своему самочувствию, поэтому ни одно недомогание не останется незамеченным. Увидеть неприятность легко, симптомы очень громко говорят о пиелонефрите:

  • Резкое повышение температуры
  • Слабость, вялость
  • Озноб
  • Головные боли, мигрени
  • Мышечные боли
  • Тошнота, рвота
  • Боль в пояснице напротив зараженной почки

Данные симптомы начинают проявляться примерно через пару дней после начала болезни. Чаще всего это происходит на 22-24 неделе беременности. Гестационный пиелонефрит при беременности  еще и сопровождается температурой выше 38°С. Из-за сильных болей в области матки можно легко перепутать признаки заболевания с возможным выкидышем, однако в любом случае стоит поскорее обратиться к доктору.

Виды

Всего бывает два типа пиелонефрита: острый и хронический, каждый из которых имеет свои признаки. Они требуют разного обращения и различного лечения.

При остром заболевании боль возникает резко, внезапно, длится недолго, но проявляется достаточно сильно. Этот вид особо опасен. Болезнь развивается стремительно, динамично. Необходимо срочное лечение, так как осложнения могут сильно навредить и маме, и ребенку. В этом случае назначаются очень сильные препараты, поэтому вы должны строго следовать инструкции и указаниям врача, чтобы не добавить к одной неприятности новую, не менее серьезную.

Хронический пиелонефрит зачастую начинается задолго до беременности, обычно в детстве или около 20 лет. Его сложно полностью вылечить, но можно избавиться от вероятных последствий. При правильном обращении женщина может спокойно забеременеть, выносить и родить ребенка, если она не страдает почечной недостаточностью. Хотя, конечно, сочетание хронического пиелонефрита и беременности не самое удачное для будущей мамы.

Лечение

Лечение пиелонефрита при беременности может быть совершенно разным, от уросептиков и антибиотиков, до различных операций. К выбору антибиотиков нужно подойти очень тщательно. В вашем положении многие лекарства могут серьезно навредить. Лучше проконсультироваться у нескольких врачей и очень дотошно расспросить о том лечении, которое вам назначат. В некоторых случаях возможно придется провести несколько недель в больнице.

Облегчить состояние вам поможет режим питания. Диета при пиелонефрите у беременных включает в себя отказ от соленого, жирного и жареного и употребление большого количества жидкости. Особое предпочтение отдайте клюквенному морсу или чаю, а вот от употребления петрушки лучше воздержаться, она может спровоцировать тонус матки.

В любом случае лечение пиелонефрита у беременных лучше не затягивать и срочно обратиться к доктору. Самостоятельно с таким заболеванием вы не справитесь.

Последствия и осложнения

Даже если вовремя вылечить пиелонефрит, у него могут быть свои последствия. Среди них:

  • Инфекция плода
  • Выкидыш, гибель малыша
  • Преждевременные роды
  • Гестоз
  • Почечная недостаточность
  • Сепсис

Вопреки распространенному заблуждению, данное заболевание не является показанием для кесарева сечения, так что рожать лучше самостоятельно, если вы так хотите. В то же время необходимо обязательно посоветоваться с доктором, если болезнь возникла незадолго до дня рождения малыша: возможно, качественно залечить её вы не успеете, тогда будет необходимо ускоренное лечение и роды с особым вниманием и осторожностью.

Читайте также:

iberemennost.ru