Повышенное давление при хроническом пиелонефрите. Может ли при пиелонефрите повышаться давление


Давление при пиелонефрите: лечение, симптомы, профилактика

По статистике, давление при пиелонефрите повышается у 40% пациентов. Уровень артериального давления находится в зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы и почек. Почки, в свою очередь, без регулировки АД не могут нормально функционировать. Если в результате болезни работа почек ухудшается, возникает гипертонический кризис. Любые болезни почек требуют незамедлительного комплексного лечения.

Связь давления и пиелонефрита

Вторичная форма гипертонии чаще всего развивается из-за болезней почек.

Укажите своё давление

Уровень артериального давления связан не только с состоянием сердечно-сосудистой системы, но и с состоянием почек. Для нормальной работы парного органа требуется определенное АД, которое почки себе обеспечивают, вырабатывая вещество ренин. Если человек здоров, то ренин регулирует давление и все системы полноценно работают. Если кровоток в почках снижается, количество вырабатываемого ренина повышается. При взаимодействии этого вещества с гормонами, обладающими сосудосуживающим действием, циркуляция крови нарушается, что негативно сказывается на уровне АД и возникает гипертония.

Болезни почек могут стать причиной поражения кровеносных сосудов.

С другой стороны, повышение АД наблюдается при патологиях почек, во время течения которых меняется их строение, а соответственно, ухудшается работа. Обычно такая картина наблюдается при гломерулонефрите или если у пациента хронический пиелонефрит. Болезнь провоцирует дистрофию почечной паренхимы, поражение кровеносных сосудов и недостаточный синтез веществ, понижающих АД. Поэтому при пиелонефрите развивается гипертония.

Вернуться к оглавлению

Симптомы совместного течения

У людей с артериальной гипертензией и воспалительным процессом в почках наблюдаются такие симптомы:

  • Бледность кожного покрова.
  • Выделение жидкости меньше, чем потреблено.
  • Тахикардия. Учащенное, слабое сердцебиение возникает из-за сужения чрезмерно наполненных сосудов.
  • Повышение АД. Наиболее высокий показатель АД утром, т. к. в течение ночи человек выделяет жидкости меньше чем днем, и она накапливается, а пораженные почки не способны полноценно фильтровать ее.
  • Скудное, частое мочеиспускание.
  • Кисти рук и стопы холодные и влажные. Причина симптома ― сужение периферических сосудов. При этом кровоснабжение конечностей нарушено, и жидкость выходит через поры.
Вернуться к оглавлению

Нефрогенная артериальная гипертония

Болезнь провоцируют хронические воспалительные процессы в почках.

Гипертония возникает как следствие различных патологий. Как утверждает медицинская статистика, почти 50% пациентов страдает той или иной болезнью почек. На основании этого диагностируется нефрогенная гипертония, при которой значительно растет «нижнее» давление. Если у пациента с пиелонефритом давление 140/90 мм. рт. ст. и более, диагностируют почечную гипертонию. Развивается артериальная гипертензия при хроническом пиелонефрите, а не при остром течении болезни. Это связано с продолжительным воспалительным процессом в почках.

Отличительная черта почечной гипертензии ― повышенная нижняя граница АД.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Повышение АД провоцирует поражение почечных сосудов, в результате которого нарушается питание органа, а также усиленное выделение ренина, который регулирует давление. Гипертонию провоцируют такие заболевания мочевыделительной системы:

  • расширение артерий почек;
  • атеросклероз кровеносных сосудов почек;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь.
Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Нефрогенная гипертония похожа своими проявлениями на классическую артериальную гипертензию, поэтому ее сложно выявить. Артериальная гипертензия при пиелонефрите сопровождается такими симптомами:

  • Повышение АД. При постоянно завышенной нижней границе давления пациента тошнит, возможна рвота.
  • Головная боль, особенно в области затылка.
  • У пациента появляется одышка и дискомфорт в груди даже при отсутствии физического перенапряжения.
  • Общее недомогание, слабость, отсутствие жизненных сил с самого утра.
  • Боль в районе поясницы.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Лабораторная диагностика определит нарушения в работе почек.

Если у пациента месяц держится давление 140/90 мм. рт. ст. и выше, у него диагностируют гипертензию. При этом важно провести диагностику для определения сопутствующих патологий, которые могут провоцировать гипертонию. Диагноз «нефрогенная гипертензия» ставится, если во время обследования у пациента обнаружилась болезнь почек. Диагностика подразумевает следующие процедуры:

  • Для диагностики пиелонефрита проводится клинический анализ мочи и крови. На воспалительный процесс указывает большое число лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче.
  • УЗИ показывает измененный размер почек и наличие отека.
  • Нарушение работы мочевыделительной системы выявляет радиоизотопная ренография.
  • При подтверждении патологии на рентгенографии следует провести анализ крови на уровень фермента ренина. Завышенный показатель вещества подтверждает, что гипертония имеет почечную природу.
Вернуться к оглавлению

Формы болезни

Выделяют 2 формы нефрогенной гипертензии:

  1. Вазоренальная. Диагностируется у 30% пациентов. Развивается из-за уменьшения размера кровеносных сосудов почек. Бывает врожденной или приобретенной. Развитие и прогноз зависит от того, насколько сужены сосуды. Если сужение средневыраженное и сосуды способны функционировать, то прогноз благоприятен. Если поражение сосудов велико, работа почек значительно ухудшается, а патология приобретает злокачественную форму.
  2. Паренхиматозная. Развивается, если пронизывающие почку сосуды не могут поместить необходимый объем крови. Эта причина выявляется у 30% пациентов с односторонним пиелонефритом, и у 58% ― с двусторонним. При повышении сердечного и сосудистого давления пульсовое остается в норме. Если почки сильно поражены и патология продолжается уже давно, у пациента растет только «нижнее» давление. Такая форма гипертонии развивается только в случае хронического пиелонефрита.
Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Справится с причиной болезни поможет комплексная медикаментозная терапия.

Гипертония при пиелонефрите может быть вылечена посредством устранения причины повышения давления ― пиелонефрита. Проводится комплексное лечение, которое подразумевает:

  • Применение антибиотиков и кортикостероидов. Медикаменты способствуют устранению воспалительного процесса и его причины ― болезнетворных микроорганизмов.
  • Прием гипотензивных средств для нормализации АД.
  • Нормализацию оттока урины и выведение из почек патогенной микрофлоры с помощью мочегонных препаратов.
  • Если поражение почки необратимо, ее удаляют.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

При отсутствии необходимого лечения развиваются опасные осложнения:

  • У пациентов сильно страдает зрение. Высокое артериальное давление способствует развитию гипертонической ретинопатии, которая грозит полной утратой зрения.
  • Поражается головной мозг и сердечно-сосудистая система. Увеличивается вероятность возникновения инфаркта и инсульта.
  • При постоянно высоком давлении меняются свойства крови, нарушается обмен жиров, кровеносные сосуды теряют тонус.

Злокачественная форма совместного течения пиелонефрита и гипертонии приводит к поражению глазного дна.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Предупредить развитие гипертонии на базе пиелонефрита способен каждый. Для этого нужно следить за своим здоровьем, регулярно проходить медицинский осмотр. Если обнаружено повышение давления или при наличии отклонений от нормы показателей анализа мочи, следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Выявление пиелонефрита на раннем этапе развития и своевременно начатая терапия позволит избежать серьезного поражения ряда внутренних органов. Самое опасное для человека ― его халатное отношение к собственному здоровью и надежды на то, что все пройдет само собой.

Укажите своё давление

etodavlenie.ru

Давление при пиелонефрите и лечение почечной гипертонии

Хронический пиелонефрит – это наиболее распространенная причина, вызывающая повышение артериального давления. Давление при пиелонефрите является симптоматическим.

Половина всех заболеваний почечной структуры включает в себя острый и хронический пиелонефрит.

Описание

Пиелонефрит – это специфическое, инфекционное заболевание почечной ткани, которое вызывается такими бактериями:

  • •кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Гипертоническая форма пиелонефрита

Гипертоническая форма пиелонефрита – это самый распространенный тип симптоматической гипертонии, вызванный заболеванием почечной структуры. Гипертензия не проявляется на начальных стадиях заболевания, а возникает по мере того, как развивается нефросклероз. Чем запущеннее стадия пиелонефрита, тем более высокие показатели артериальной гипертензии. Это связано с тем, что склероз почечной ткани нарушает обмен натрия и калия в организме человека.

Почки и давление Почки принимают непосредственное участие в регуляции артериального давления

Симптомы

  • Бледность.
  • Отрицательный диурез возникает, когда количество выпитой жидкости больше, чем количество выделенной жидкости.
  • Увеличенное количество сердечных сокращений. Тахикардия развивается на фоне того, что сосуды постоянно сужены из-за большого количества в них жидкости, сердце начинает биться чаще, но с меньшей силой.
  • Повышенное артериальное давление, которое в значительной степени увеличивается с утра. Это связано с тем, что ночью человек мало ходит в туалет и жидкость, выпитая за день, накапливается в организме, почки в это время не в состоянии качественно фильтровать ее из-за того, что в них развивается пиелонефрит. Это влечет за собой повышенное утреннее давление.
  • Частое мочеиспускание малыми порциями мочи.
  • Постоянно холодные и влажные ладони и ступни. Ладони и ступни становятся холодными из-за того, что периферические сосуды слишком сильно сужены и кровь просто не способна в них проникать, а влажные они из-за того, что лишняя жидкость пытается устраниться сквозь поры.

Механизм повышения давления при пиелонефрите

При пиелонефрите, остром или хроническом, нарушается региональное кровообращение и увеличивается активность ренин-ангиотензиновой системы. Артериальное давление при пиелонефрите повышается из-за того, что почки некачественно выполняют свою функцию, а именно вывод жидкости из организма. Это приводит к тому, что в организме повышается количество жидкости и давление начинает повышаться по механическим причинам.

Диагностические мероприятия

В случае повышения артериального давления необходимо выяснить причинно-следственную связь между пиелонефритом и гипертензией. Для этого нефролог должен собрать подробный анамнез, узнать о наличии других заболеваний мочеполовой системы. Также необходимо будет провести лабораторные исследования мочи, выполнить полную диагностику организма, для того чтобы исключить другие причины повышения давления, а именно сердечно-сосудистые заболевания и патологии нервной системы.

Это очень важно, потому что симптоматическая гипертензия при пиелонефрите имеет лечение, которое в значительной степени отличается от лечения при других формах гипертензии. Как известно, высокое артериальное давление, которое не лечится, может приводить к тяжелым осложнениям, таким как инсульт, инфаркт.

УЗИ почек УЗИ почек – обязательный метод диагностики при выявлении повышенного давления у пациента

Лабораторные исследования

При остром пиелонефрите в общем анализе мочи можно увидеть протеинурию (белок в урине) и гематурию (кровь в урине). После того как острый пиелонефрит переходит в стадию ремиссии, клиническая картина общего анализа мочи может патологически быть неизмененной. Также при пиелонефрите выполняют бактериологический посев мочи на флору, в котором в 99 процентах случаев вырастают колонии бактерий.

Ультразвуковое исследование

Зачастую при пиелонефрите патологически изменена одна или две почки. Почечные лоханки увеличены и уплотнены. Также ультразвуковое исследование может показать очаги инфицирования во время обострения пиелонефрита.

Измерение артериального давления Каждый пациент с хронической патологией почек должен регулярно контролировать свое АД

Лечение

В случае если высокое давление было вызвано патологическим изменениям в почках, лечение заключается в том, чтобы вылечить основное заболевание. Это связано с тем, что в данном случае артериальная гипертензия является симптоматической, то есть она вызвана почечной патологией. Поэтому, если вылечить эту патологию, давление снизится само собой. Но до тех пор, пока пиелонефрит не войдет в стадию ремиссии, будут назначаться препараты для снижения давления. Лечение симптоматической артериальной гипертензии должно выполняться в любом случае, потому что, как уже было сказано выше, гипертония может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Невролог и терапевт, проведя совместное исследование вашего организма, индивидуально подберут вам препараты, которые смогут качественно снижать давление.

Также стоит помнить, что препараты, которые понижают кровеное давление, принимаются ежедневно как минимум один раз в день. Пропускать прием препаратов недопустимо.

Лечение пиелонефрита – это длительный кропотливый труд, но стоит помнить, что чем раньше начата терапия, тем больше шансов на то, что заболевание не перейдет в хроническую форму. На начальных стадиях лечение включает в себя антибактериальную терапию и симптоматические препараты для снижения лихорадки, болей и нарушений мочеиспускательной функции. После устранения острого периода специалисты назначают поддерживающую терапию в течение одного года и санаторно-курортное лечение.

2pochki.com

Пиелонефрит и гипертензия, влияние заболевания на давление, симптомы, лечение

Артериальная гипертензия при пиелонефрите – по статистике ВОЗ наблюдается в 40% случаев обследования пациентов с высоким давлением. Показатели АД находятся в прямой зависимости от состояния сердца и сосудов и почек, которые в свою очередь без стабилизации артериального давления не могут функционировать в нормальном режиме.

При наличии патологических состояний почек и ухудшения их работы может развиться гипертонический криз. Именно поэтому острые и хронические заболевания почек и мочевыводящей системы нужно своевременно лечить и профилактировать.

Давление и почки: есть ли взаимосвязь и какая

Считается, что пиелонефрит стоит обособленно от функционирования сердечно-сосудистой системы и никак не может влиять на показатели давления. Поэтому и гипертония (гипертензия) не должна иметь отношения к болезням сердца и сосудов. Однако это стандартное заблуждение, все в организме человека взаимосвязано и между гипертензией и почками есть прямая взаимосвязь.

Важно! Хорошая работа почек возможна только при определенных показателях артериального давления. Для того чтобы поддерживать АД на должном уровне парный орган вырабатывает ренин – гормон, регулирующий кровоток в почках.

При стандартном объеме прохождения крови ренин производится в количествах, предусмотренных физиологией. Поэтому сильного влияния на сосуды и сердце он не оказывает. При наличии малого почечного кровотока ренин «бьет тревогу», в кровь поступает увеличенное количество гормона, который связывается с иными гормонами и веществами, действующими как сосудосуживающие средства и задерживающими воду и Na.

Все это вкупе приводит к общему нарушению циркулирования объема крови по сосудам и отражается на давлении.

Гипертонический криз может быть прямым следствием воспалительных процессов в почках, как пример – пиелонефрит, болезнь, преимущественно бактериальной этиологии, протекает с поражением канальцевой системы парных органов.

При отсутствии своевременного лечения пиелонефрита происходит поражение сосудов почек, нарушение функционирования тканей (их дистрофия), выработки веществ, которые способны понижать АД. Именно после таких изменений и можно говорить о наличии гипертензии при пиелонефрите.

Это факт: патогенез патологического состояния следующий — при пиелонефрите в почках происходит понижение тока крови, опускается давление жидкости и формируется процесс обратного всасывания Na. Этот негативно действует на весь организм, общее количество крови повышается, у человека наблюдается отечность, сосуды суживаются и артериальное давление ползет вверх.

Дополнительно увеличивается чувствительность стенок сосудов к веществам, которые отвечают за их сократительную функцию. В результате – просвет сосудов становится еще меньше, а при наличии атеросклероза положение ухудшается в разы. Давление повышается до критических отметок, диагностируется гипертензия.

Виды АГ при поражении почек

Нефрогенная АГ может развиться как ответ на любое заболевание, изменяющее работу почек, в том числе и пиелонефрит. Воспалительный процесс наблюдается при новообразованиях, гломерулонефрите и иных аномалиях.

Формы АГ при патологии почек:

  • Вазоренальная АГ (гипертензия). Формируется при наличии стеноза почечных артерий у 30% больных с пиелонефритом, атеросклерозом. Спазм артерий провоцирует ухудшение тока крови к почкам, начинается ишемия. Как ответ – почки усиленно продуцируют ренин, который физиологически держит тонус сосудов в норме, но при ишемии начинает накапливать натрий (Na), объем жидкости увеличивается, АД ползет вверх.
  • Паренхиматозная гипертония (гипертензия). В 75% выступает как следствие хронизации пиелонефрита. Весь объем жидкости почки не способны «держать в себе», происходит перерастяжение внутрипочечных сосудов и клубочков вкупе с накоплением жидкости в организме и задержкой Na. Такой патологический процесс ведет к увеличению АД (гипертензии).

Примечательно, что такая форма гипертонии не может считаться генетически наследуемой, все зависит от того, «заработал» человек пиелонефрит или нет.

Для справки: пиелонефрит – приобретенное патологическое состояние, затрагивающее почечные лоханки, развивается, чаще всего, при внедрении в орган кишечной палочки. Риск формирования пиелонефрита возникает в случае снижения иммунитета, при сахарном диабете, недостатке витаминов и наличии хронически протекающих заболеваний в организме человека.

Характерная клиническая картина: симбиоз-пиелонефрит и АГ

Симптоматическая картина течения гипертензии на фоне пиелонефрита очень похожа на гипертонию, именно поэтому часто лечение в самом начале направлено на купирование высокого АД и поддержания в тонусе работы сердечно-сосудистой системы. Чтобы терапия изначально была адекватной важно провести полное обследование пациента, в том числе исключит/подтвердить патологии почек, в частности – пиелонефрит.

Симптомы совместного течения:

  1. Кожные покровы бледные.
  2. Ежедневный объем мочи меньше нормы (пациент пьет больше, а выделяет меньше).
  3. Тахикардия.
  4. Показатели АД высокие, особенно утром.
  5. Холодные и влажные кисти рук и стопы. Периферические сосуды сужены, отмечается нарушение кровоснабжения конечностей, избыток жидкости выходит через поры (кожа на ощупь влажная, «эффект пресмыкающего»).

Важно! Характерное отличие почечной гипертензии на фоне пиелонефрита – повышение нижней границы АД.

В качестве дополнительных характерных проявлений относят: мигренеподобные головные боли, гипертермию, расстройство работы ЖКТ, боли, отдающие в поясницу, отечность подглазничной области («мешки»). Синдром дополняется признаками воспаления в почках и системе мочевыведения: частые позывы, но малый объем мочи, резь, запах мочи неприятный, резкий.

Нередко пиелонефрит протекает в хронической форме с редкими фазами обострения, и проявляется только симптомами гипертензии, поэтому основное заболевание диагностируется исключительно при присутствии всестороннего обследования пациента.

Заподозрить самостоятельно наличие проблем с почками (пиелонефрит в частности) можно, если к симптомам гипертензии добавляется субфебрильная температура (37.1–38С), частые ноющие боли в пояснице не связанные с остеохондрозом, иными патологиями или профессиональной деятельностью (длительное нахождение на ногах).

Есть частые ночные позывы, при этом отхождение мочи болезненно и затруднено (у мужчин исключается наличие простатита или ДГПЖ). Самый первый симптом, который указывает на ранее течение пиелонефрита в хронической форме – гипостенурия, при ней плотность мочи существенно снижена.

Как правило, нефрогенная АГ имеет быстропрогрессирующее течение, гипертензия возникает внезапно и ее симптомы накладываются на признаки пиелонефрита как ведущей болезни. При наблюдении можно выявить различные степени повышения АД:

  1. Систематическое недомогание.
  2. Утомляемость и головные боли.
  3. Раздражительность.
  4. Учащенное сердцебиение.

При быстром развитии событий гипертензия проявляется ярко, показатели АД постоянно растут, причем увеличению подвергаются именно диастолические цифры, которые, к сожалению, слабо откликаются на медикаментозную корректировку.

Если превалируют такие симптомы, как:

  1. Сильная жажда.
  2. Изматывающая головная боль.
  3. Увеличение частоты походов в туалет (по маленькому).
  4. Внезапный скачок температуры.

Все эти признаки вкупе со стабильно повышающимся давлением, не реагирующим на препараты, приводят в итоге к поражению структур глаза (сетчатки), ухудшению трофики мозга и аномальной работе сердечной мышцы.

Характерное отличие гипертонии от нефрогенной АГ (паренхиматозной формы) – наличие гипертонических кризов с высоким риском развития инсульта и инфаркта миокарда.

Часто можно наблюдать симптомы ВСД:

  • Страхи, ПА.
  • Чрезмерная потливость.
  • Скачки АД.
  • Плохое настроение, «глаза на мокром месте» и т. п.

Выраженные отеки при наличии пиелонефрита и гипертензии являются одним из симптомов, которые должны сподвигнуть человека на обследование почек.

Комплекс терапевтических мероприятий: что лежит в основе

Устранение гипертензии при пиелонефрите начинается с терапии основного заболевания. Важно помнить, что применение только симптоматического лечения не даст стабильных результатов и с прогрессированием пиелонефрита ситуация со здоровьем будет только усугубляться.

Для лечения назначают:

  • Кортикостероиды, антибиотики. В качестве антибиотиков показаны препараты следующих групп: цефалоспорины, фторхинолы, макролиды, тетрациклины. Таким образом, удается купировать сильный воспалительный процесс в почках и устранить причину воспалительного процесса – бактериальную микрофлору.
  • Гипотензивные препараты (Лизиноприл, Верапамил, Лозартан).
  • Мочегонные средства. Помогают улучшить отток мочи и способствуют скорейшему выведению патогенной микрофлоры.

В случае обширного поражения почки и утраты ее нормального функционирования врач решает вопрос о ее удалении. Если утраченные функции берет на себя здоровая почка, то пациент продолжает жить с одной, при необходимости показана трансплантация.

Пациенту, у которого диагностирован пиелонефрит и гипертензия, не грозит армия, ему придется отказаться от прежнего образа жизни и четко следовать следующим правилам:

  1. Полный отказ от курения и алкогольсодержащих напитков.
  2. Снижение веса до нормы.
  3. Строгий рацион потребления животных жиров, соли и жидкости (уменьшение).
  4. Повышение физической активности (комплекс ЛФК назначается врачом).

Схема лечения строго индивидуальна и зависит от возраста, степени поражения почки пиелонефритом, осложнений и цифр АД. Нельзя самостоятельно принимать гипотензивные средства, резкий «обвал» АД и небольшое расхождение между диастолическим и систолическим чревато развитием необратимых процессов в организме.

Меры профилактики: как предупредить патологию

Все профилактические меры в отношении пиелонефрита и возникающей на его фоне гипертензии направлены на предупреждение развития острого воспаления в почках (первичная) и формирование рецидива (вторичная).

Необходимо:

  1. Лечить на начальном этапе возникновения любые мочеполовые инфекции (уретрит, цистит, ЗППП, мочекаменную болезнь и т. п.).
  2. Систематически повышать иммунитет.
  3. Проводить лечение любых очагов инфекции в хронической форме (колит, гайморит, кариес, тонзиллит и т. п.)

Пиелонефрит является серьезным заболеванием, которое провоцирует массу осложнений, в том числе и развитие гипертензии. Своевременное лечение бактериальных патологий и прохождение диспансеризации поможет снизить риск формирования гипертензии на фоне пиелонефрита.

Читайте также

sosudov.net

Давление при пиелонефрите: причины и симптомы, лечение

Организм человека – сложный механизм, в котором важную роль играет взаимодействие внутренних органов. На первый взгляд, не связанные между собой процессы влияют друг на друга. Одной из главных составляющих здоровья, выступает показатель нормального артериального давления. На его уровень влияет не только состояние сердечно-сосудистой системы, но также и здоровье почек человека.

Механизм повышения давления при пиелонефрите

Ренин – вещество, которое вырабатывают почки, для поддержания в организме необходимого артериального давления. При развитии в почках воспалительных процессов различные бактерии нарушают их нормальное функционирование и влияют на кровоток, что приводит к истощению почечной ткани, её деформации и поражению сосудов. Такое заболевание называется пиелонефритом, оно может протекать как в хронической, так и в острой форме.

В свою очередь, нестабильная работа почек напрямую влияет на изменение нормы артериального давления. В них происходит снижение кровотока, кровь начинает значительно хуже циркулировать в почках, и проявляются первые симптомы гипертонии.

Гипертоническая форма пиелонефрита – один из самых распространенных видов артериальной гипертонии, вызванная нарушением работы почек. Пиелонефрит и повышение давления являются связанными факторами, которые влияют друг на друга. При их развитии, снижается функция работы почек, которые влияют на задержку жидкости в организме. Из-за увеличенного объема циркуляции крови происходит повышение давления.

Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почкиПиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями

Причины пиелонефрита

Инфекция может попасть в почки различными способами. Причина появления в них воспалительного процесса может быть вызвана:

  • циститом;
  • воспалительными процессами в половых органах;
  • бронхитом;
  • ангиной;
  • гайморитом и т. д.

Наиболее распространенные бактерии, вызывающие пиелонефрит:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка.

Однако бактерии являются не единой причиной возникновения пиелонефрита. На его появление может также повлиять:

  • нехватка витаминов;
  • стрессы;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • камни в мочевом пузыре;
  • воспаление яичников.
К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабет, иммунные нарушения, хронические воспалительные заболевания и частые переохлажденияЗаболевание может возникнуть в любом возрасте

Гипертоническая форма пиелонефрита

При незавершенном лечении острой формы болезни, она может перейти в хроническую. Хроническая форма пиелонефрита нередко протекает с вялыми симптомами, которые можно не замечать на протяжении длительного времени, считать их несущественными, тем самым запуская болезнь и давая ей возможность распространиться глубоко в ткани почек. Хроническая форма заболевания вызывает почечную гипертонию.

Хронический пиелонефрит может поразить как одну, так и две почки одновременно. Симптомы болезни могут протекать на протяжении нескольких лет и полностью видоизменить этот орган. С помощью современных методов и правильно подобранной системы лечения можно избавиться от этого недуга и улучшить его протекание.

Симптомы хронического пиелонефрита

Высокое давление и пиелонефрит вызывает у больного общую усталость, вялость и ухудшение сна.

Основные симптомы включают в себя:

  • частое мочеиспускание;
  • развитие тахикардии;
  • малое количество мочи в процессе мочеиспускания;
  • боли и ломота в пояснице;
  • головную боль;
  • отечность.
Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой Тупые боли в поясничной области (интенсивность болей может различаться), чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры

Большая вероятность, что давление больного будет повышаться в первой половине дня. Это происходит из-за отсутствия достаточного мочеиспускания в ночное время, и выпитая в течение дня жидкость, ночью будет накапливаться в организме в больших объемах.

Диагностика заболевания

Для выявления пиелонефрита необходимо обратиться к опытному нефрологу. В результате выполнения нескольких диагностических подходов, можно получить точный диагноз и приступить к непосредственному лечению.

При выявлении острого пиелонефрита врач часто опирается на прямые жалобы пациента, так как при остром протекании болезни у больного существуют явные недомогания. Проведение лабораторных анализов в этом случае, будут носить второстепенный характер. Во время диагностирования хронической формы, нефролог изначально опирается на лабораторные исследования и инструментальные методики (нередко пациент не имеет каких-то конкретных жалоб и недомоганий).

Лабораторные исследования заболевания будут включать в себя:

  • общий и бактериальный анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови.

Бактериальный анализ мочи поможет выявить прямого возбудителя инфекции, чтобы потом влиять на него антибиотиками. Врач может назначить антибиотики еще до получения результатов этого анализа, основываясь на опыте практики борьбы с общеизвестными возбудителями инфекции.

Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка Постановка диагноза «острый пиелонефрит» обычно не представляет затруднений для нефролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов

Инструментальные методики лечения подразумевают проведение:

  • УЗИ почек. Назначается в процессе не один раз для выявления действенности лечения;
  • рентгена почек. Это исследование включает в себя 9 различных методик обследования, которые устанавливает врач исходя из сложности конкретного случая, его протекания, текущих симптомов и возможных противопоказаний;
  • компьютерной томографии. С её помощью можно более конкретно увидеть характер поражения ткани почек и близлежащих органов.

Лечение пиелонефрита и давления

Пиелонефрит и высокое давление – заболевания, которые влияют друг на друга и образуют замкнутый круг. Чтобы повлиять на них, лечение должно быть направлено одновременно на улучшение работы почек и на нормализацию давления. Не стоит заниматься самолечением! Обязательно придерживайтесь схемы лечения, предложенной врачом, и следуйте его рекомендациям.

Неосложненный острый пиелонефрит лечится консервативно в условиях отделения урологии стационара Проводится антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются с учетом чувствительности обнаруженных в моче бактерий

Длительность выздоровления занимает довольно большой промежуток времени. Врач назначает медикаментозное лечение, состоящее из:

  • антибиотиков;
  • препаратов, понижающих давление;
  • комплекса витаминов для повышения иммунитета;
  • комплекса препаратов калия и магния.

Аппаратные методы лечения могут также быть назначены доктором. Если заболевание находится в запущенной стадии, то хирургическое вмешательство позволит оперативно решить эту проблему.

Диета при высоком давлении и пиелонефрите

Правильное питание и специальная диета – неотъемлемая часть процесса, которая в комплекте с медикаментозным лечением сможет эффективно повлиять на скорость выздоровления больного. Нужно максимально снизить количество употребляемой соли, жирной и вредной пищи, кофе.

Ежедневно, в рацион должны входить различные крупы, фрукты и овощи. Мясо и рыбу необходимо употреблять только в вареном виде. Основу диеты должны составлять правильные углеводы, ограничивается употребление белка и жиров. Для этого можно ввести разгрузочные дни несколько раз в неделю. В процессе лечения, больной должен отказаться от курения и алкоголя, так как они пагубно влияют на эластичность и работу сосудов.

Гимнастика при повышенном давлении

Специальная гимнастика для нормализации давления, может стать дополнительным методом выздоровления. Существует много различных комплексов упражнений, созданных опытными нефрологами. Однако перед началом занятий следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как может быть ряд противопоказаний.

Часто, комплексы включают в себя не только физические, но и дыхательные упражнения. Их выполнение влияет на тонус сердечной мышцы, улучшает циркуляцию крови и тем самым приводит давление в норму.

Наиболее известные комплексы разработаны Стрельниковой, Бутенко и доктором Бубновским. Для достижения желаемых результатов необходимы систематичные занятия.

Для профилактики почечной гипертонии важно соблюдать здоровый образ жизни. Правильное питание и постоянные физические нагрузки помогут избежать появление гипертонии и пиелонефрита. Откажитесь от вредных привычек, ежедневно употребляйте достаточное количество воды и контролируйте артериальное давление. Заботясь о своём организме, вы существенно продлеваете свою жизнь.

mensup.ru

Пиелонефрит и гипертензия

Пиелонефрит – это заболевание почек, которое может быть вызвано патогенными или условно патогенными микроорганизмами. Он является самой частой причиной развития почечной гипертонии. При самых первых признаках патологии необходимо обращаться к врачу. Иначе несвоевременное лечение может привести к тяжелым осложнениям, после чего работоспособность почек в полном объеме восстановлена не будет.

Особенности заболевания

Пиелонефрит

Пиелонефрит

Данное заболевание чаще всего встречается в женщин, особенно у тех, которые переболели циститом.

У мужчин пиелонефрит появляется в результате урологических проблем: камни в мочевом пузыре или простатит. У сильного пола данная болезнь, как правило, проявляется в пожилые годы, когда иммунная система менее защищает организм.

Пиелонефрит достаточно часто путают с глумерулонефритом. На самом деле, между собой они значительно отличаются. Протекание пиелонефрита – стремительное. Температура тела поднимается до 39-40 градусов. При появлении первых симптомов необходимо срочно начинать лечение. Иначе заболевание может перейти в хроническое.

Довольно часто пиелонефрит протекает вместе с гипертонией. Иногда заболевание имеет злокачественное течение: быстро прогрессирует и при этом наблюдается значительное повышение давления. Особенно растут показатели диастолического. Также при злокачественной форме происходит поражение глазного дна.

Измерение артериального давления

Измерение артериального давления

При хроническом недуге показатели артериального давления не стабильны. Длительное и выраженное повышение АД наблюдается при латентной или скрытой форме. Причиной возникновения гипертонии при пиелонефрите является почечная ишемия из-за прогрессирующего склероза сосудов. Не сопровождается гипертонией только острый пиелонефрит. Такое объединение заболеваний, в преимущественном большинстве случаев, возникает у довольно молодых людей. Существуют специальные методы исследования для больных хроническим типом пиелонефрита при гипертонии.

В этом случае применяется:

  • методика Каковского-Аддиса;
  • окраска мочи;
  • бактериологическое исследование мочи.

Также для определения хронической формы недуга проводится пункционная биопсия почек.

С помощью такого анализа можно определить специфические изменения в органах. При отсутствии этиологической терапии лечение пиелонефрита при гипертонии проводится гипотензивными средствами.

Симптомы заболевания

Симптоматика гипертензии при пиелонефрите заключается в признаках обоих заболеваний. В отдельных случаях проявляться может только гипертония.

Симптомы патологии:

  • повышение температуры;
  • тремор;
  • проявляется отек лица;
  • резко ухудшается состояние человека;
  • болевые проявления в районе поясницы;
  • рвотные рефлексы.

Пиелонефрит также дает о себе знать с помощью мочевого пузыря.

Мочеиспускание

Мочеиспускание

В таком случае:

  • требуются частые походы в туалет;
  • при мочеиспускании появляются неприятные ощущения в виде жжения и рези;
  • моча меняет цвет;
  • иногда появляется кровь в урине, резкий запах.

Если своевременно не обратиться к доктору, обычная форма пиелонефрита трансформируется в хроническую либо гнойную. А это может привести к тяжелым последствиям.

Осложнения заболевания:

Современная медицина в силе вылечить данное заболевание в полном объеме. Главное, чтобы пациенты не игнорировали симптомы недуга. Осложнения могут возникнуть из-за многих факторов. Основным является халатное отношение к здоровью. Довольно часто люди думают, что подобные симптомы возникают вследствие обычной простуды. И ждут пока она сама пройдет. На самом деле, пиелонефрит пройти самостоятельно может, только если у пациента имеется очень сильный иммунитет.

Пиелонефрит

Пиелонефрит

Но в большинстве вариантов заболевание либо переходит в хроническую форму, или же осложняется карбункулами.

Бактериотоксический шок – одно из частых осложнений пиелонефрита, которое, в основном, переходит в гнойную форму. Особенностью этого типа заболевания является высокая скорость развития. В большинстве вариантов бактериотоксический тип патологии встречается в солидном возрасте.

Причиной этому является:

  • отклонения развития мочевых путей;
  • конкременты;
  • поликистоз;
  • простатит;
  • травма.

Также возникновение бактериотоксического шока влечет за собой сужение мочеточников, которое происходит вследствие воспаления, перегибов или из-за беременности. Шок – достаточно опасное осложнение. В 65% он без надлежащего лечения заканчивается летальным исходом. Избежать такого последствия можно только при быстром применении реанимационных мероприятий для того, чтобы восстановить функции почек и избежать сепсиса.

Острая недостаточность довольно часто встречается при гнойном типе пиелонефрита. Угрозу здоровью несет не только гной в органах, но и состав вещества.

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит

В него входят токсические элементы, которые провоцируют распад тканей и негативно воздействуют на здоровые участки. Острая форма заболевания развивается не сразу, ей понадобится от двух до трех дней, чтобы себя проявить. Скорость образования болезни зависит, в основном, от того, насколько серьезно повреждены ткани почек.

Диагноз «острая недостаточность» при артериальной гипертонии не страшен. Почки по своей структуре и функциям имеют обратимый характер. Поэтому при использовании необходимых средств они вполне могут восстановиться.

Почечная недостаточность способна поражать как одну почку, так и оба органа. В одной из них может начать развиваться абсцесс. Для того чтобы восстановить работу канальца, необходимо снизить нагрузку на эти органы. Лечение почек в этом случае заключается в устранении воспалительных процессов, проведении гемодиализа или гемосорбции.

При сниженных фильтрационных возможностях клубочков у человека начинает проявляться достаточно заметный отек, сильные боли, рвота и общее плохое самочувствие. В некоторых случаях пациенты жалуются на значительное уменьшение мочи. Такие ярко выраженные симптомы, позволяют доктору, как правило, быстро и правильно поставить диагноз и начать лечение.

Острая форма заболевания излечивается полностью, но даже после хороших анализов стоит внимательно относиться к своему здоровью. Необходимо полностью отказаться от некоторых видов продуктов, способных влиять на ткани органов и алкоголя. Если не прислушаться к рекомендациям врача и прервать лечение, то это может повлечь за собой осложнение и усугубление ситуации.

Градусник

Градусник

Вторичный паранефрит является следствием хронического пиелонефрита.

Симптомы болезни:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • недомогание;
  • сильные боли в области поясницы;
  • анемия.

Кроме вышеперечисленных проявлений, иногда врач констатирует наличие высокого артериального давления. Паранефрит является очень тяжелым заболеванием. В результате может возникнуть гнойное расплавление околопочечной клетчатки. Вылечить такую форму возможно только после устранения причин общего заболевания.

Нефрогенная артериальная гипертония

Данная гипертензия может возникать либо при врожденных почечных патологиях, или же вследствие приобретенной болезни. В некоторых случаях такой недуг способны вызвать нарушения регионарного кровообращения или увеличение активности ренин-ангиотензии. Болезней, способных спровоцировать такую патологию, есть несколько.

Острый диффузный гломерулонефрит характеризуется воспалительным процессом, который происходит в клубочках органов.

Почки

Почки

Данное заболевание сопровождается:

  • вторичными дистрофичными изменениями в канальцах органов;
  • отеком;
  • плазматической пропиткой сосудов.

Этот вид заболевания имеет скрытый характер. На протяжении 10-20 дней патология не дает о себе знать. Главным признаком является поступательное повышение артериального давления. Также по утрам возникают видимые отеки на лице или гематурия. Последний симптом может длиться от нескольких часов, до нескольких дней. Зачастую на такие отклонения редко кто обращает внимание, и это является огромной ошибкой пациентов. При остром гломерулонефрите в урине выявляют белок, гиалиновые и зернистые цилиндры. Установить этот диагноз можно только в клинике с помощью ряда исследований.

Подострый гломерулонефрит – патология злокачественного характера. Данное заболевание является хроническим воспалением клубочков почек. Болезнь приводит к дистрофии кальциевого эпителия. Данный тип патологии возникает только в результате неизлечимого острого гломерулонефрита.

Существуют три основные формы:

Нефротическая. Основными показателями являются отеки (в основном под глазами) и протеинурия. При этом давление имеет умеренно повышенный показатель. Белок в моче превышает норму в несколько раз. Высокий уровень азота в почках сохраняется довольно долго.

Гипертоническая форма. АД в данном случае повышается медленно и является неустойчивым. Далее оно начинает постепенно расти до очень высоких показателей.

Высокое артериальное давление

Высокое артериальное давление

Критическое давление появляется в результате обострения гломерулонефрита. В редких случаях АД имеет свойство снижаться, но это происходит нечасто. Из-за длительного течения гипертензии у человека начинает развиваться гипертония левого желудочка сердца.

Смешанная форма. Она проявляется нефротическим и гипертензивным синдромом.

Хронический пиелонефрит. Он характеризуется воспалением лоханок и мозговой структуры почек. Этот вид возникает вследствие острого типа заболевания. В редких случаях он появляется и как первичный пиелонефрит. В большинстве вариантов этим заболеванием страдают женщины.

Существует несколько форм патологии:

  • рецидивирующая;
  • латентная;
  • анемическая;
  • гипертензивная;
  • азотемическая.

Латентная гипертензия характеризуется такими показателями: общая слабость, частая утомляемость, систематическое увеличение температуры. Время от времени может проявляться бактериурия, лейкоцитурия. При этом артериальная гипертензия имеет монотонный характер.

Боль в пояснице

Боль в пояснице

Рецидивирующая форма протекает систематическими обострениями и ремиссиями. При обострении у человека наблюдается сильная боль в области поясницы, повышается температура тела и нарушается мочеиспускание. Артериальное давление в этом случае вызывает боли головы и головокружения.

Признаками гипертонической формы являются сильные головные боли, кризы, одышка, кардиалгия и сердечная астма. При этом не наблюдаются проблемы с мочой. Довольно часто пациентов с гипертонической формой лечат от обычной гипертонии, а при этом истинная причина заболевания является нетронутой.

При анемической форме не выражены гипертензивный и мочевой синдромы. При этом в полном объеме проявляется анемический синдром. Азотемический тип проявляется только при хронической недостаточности почек.

Нефропатия при беременности возникает в случае, когда поражение почек осуществляется из-за токсического влияния плаценты на организм будущей матери или же причиной может стать нарушение эндокринного равновесия. Главными признаками являются: отечность, повышенное артериальное давление и протеинурия. В период беременности стабильно высокие показатели тонометра могут являться симптомом гипертензивной болезни.

Если гипертензия является следствием одностороннего хронического пиелонефрита, лечение сводится к нефрэктомии. При двустороннем поражении требуется пересадка почки.

Автор статьи: Кристина Борисова

Получить бесплатную консультацию

Пиелонефрит и артериальное давление

serdce1.ru

Гипертонический пиелонефрит: причины, лечение

Обычно повышенное артериальное давление редко связывают с воспалительными болезнями почек. Но на самом деле, гипертония при пиелонефрите возникает у 40% пациентов. Показатель давления напрямую зависит от слаженной работы сердца, сосудов и парного органа. Более того, если бы почки его не регулировали, то не смогли бы выполнять свою основную функцию фильтра. Но когда в ходе болезни, появляются функциональные нарушения в органе, это неизменно вызывает гипертонический кризис.

Пиелонефрит и гипертония: как связаны?

Считается, что гипертония тесно связана с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы. Действительно, в подавляющем большинстве случаев, именно по этой причине повышается давление. Но когда речь заходит о почечной гипертонии, закономерно возникает вопрос: причем здесь почки? Оказывается, между давлением и этим органом есть непосредственная связь.

Чтобы почки могли слаженно работать и выполнять основные функции, им нужен определенный уровень давления. Для поддержания этого уровня, орган вырабатывает ренин. В норме, этот гормон оказывает регулирующее действие, но как только почечный кровоток уменьшается, ренин начинает вырабатываться в повышенных дозах и выбрасывается в кровь. Там он взаимодействует с другими гормонами и веществами, которые имеют свойство сужать сосуды или задерживать воду и натрий. Все это приводит к нарушениям в циркуляции крови, что не может, не отразится на давлении.

Во втором случае, гипертонический кризис возникает из-за заболеваний, наносящих механический урон почкам, вследствие чего нарушаются их функции. В основном это происходит при воспалительных болезнях, провоцирующих серьезные патологии в структуре органа. И одним из таких заболеваний является пиелонефрит. Он приводит к поражению сосудов, истощению тканей и ослаблению выработки депрессорных веществ, способных понижать артериальное давление. Именно по этим причинам, возникает артериальная гипертензия при пиелонефрите.

Вернуться к оглавлению

Нефрогенная артериальная гипертензия

Причины болезни могут быть разные.

Артериальная гипертензия возникает вследствие разных болезней. Но по статистике, практически у половины больных, имеются различные патологии почек, поэтому врачи ставят диагноз нефрогенной (или почечной) гипертензии. Обычно происходит рост диастолического (нижнего) давления. Если при пиелонефрите показатели выше 140/90, говорят о развитии почечной гипертензии. Что примечательно, гипертонический кризис не возникает в процессе острого пиелонефрита, а только на фоне хронических форм. Это объясняется длительным воздействием воспалительных элементов на орган.

Вернуться к оглавлению

Формы и виды нефрогенной гипертензии

Вазоренальная форма

Возникает в случае уменьшения размера почечных артерий и их ветвей. Наблюдается у 30% больных. Существуют две причины возникновения: в ходе различных врожденных патологий и при приобретенных заболеваниях. Развитие вазоренальной гипертензии напрямую зависит от уровня сужения почечных артерий. При средневыраженном сужении их функции сохраняются, а прогноз благоприятный. При сильном, заболевание обретает злокачественную форму, и наблюдаются значительные ухудшения в функционировании органа.

Вернуться к оглавлению
Паренхиматозная форма

Возникает тогда, когда сеть сосудов внутри почек не способна поместить нужное количество крови. При одностороннем пиелонефрите, паренхиматозная гипертензия появляется у 30% больных. При двустороннем — у 58%. Повышается систолическое и диастолическое артериальное давление, а пульсовое АД не меняется. В ходе длительного течения заболевания и при сильном сбое в работе почек повышается только диастолическое давление. Паренхиматозная гипертония носит стабильный характер, редко появляется и только при обострении хронической формы пиелонефрита.

Вернуться к оглавлению

Симптомы нефрогенной гипертензии

Тошнота и рвота может возникать при высоком давлении.

Проявляется повышенным давлением и рядом других малоприятных симптомов. Они схожи с классической гипертонией, именно поэтому почечная гипертензия считается сложной в диагностике. Если высокое диастолическое давление держится стабильно и долго, больной испытывает тошноту, которая нередко сопровождается рвотой. Помимо этого, присутствуют постоянные мигрени с локализацией в затылочной части. Возможно головокружение. Даже при умеренной физической активности возникает одышка, дискомфортные ощущения в районе сердца. Больной уже с самого начала дня чувствует усталость и слабость. Часто возникают боли в пояснице.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения нефрогенной гипертензии

Высокое давление вызвано патологиями в сосудах и артериях почек, что неизменно приводит к нарушению кровоснабжения. Еще одна причина — большой объем ренина (фермента регулирующего АД) в кровяной плазме. Он усиленно вырабатывается при болезнях почек, сопровождающихся воспалением. Например, при гломерулонефрите и хроническом пиелонефрите. Почечная гипертензия возникает при следующих заболеваниях:

  • аневризма почечных артерий;
  • гиперплазия стенок артерий;
  • коарктация аорты;
  • атеросклероз почечных сосудов;
  • склерозирующий паранефрит;
  • эмболия артерий;
  • гломерулонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • мочекаменный недуг.
Вернуться к оглавлению

Диагностирование нефрогенной гипертензии

Давление выше 140/90 больше месяца- это артериальная гипертензия.

Когда АД держится выше 140/90 больше 30-ти дней, врач диагностирует артериальную гипертензию. На данном этапе важно провести детальное обследование для выявления возможных заболеваний, провоцирующих повышение давления. Если при диагностике будут обнаружены почечные патологии, говорят о нефрогенной гипертензии. В первую очередь, чтобы выявить пиелонефрит проводят общий анализ мочи и крови. При воспалениях, в результатах анализов отмечается высокое содержание лейкоцитов, белка и эритроцитов.

На ультразвуковом обследовании определяют изменения почек в размерах и их отечность. Различные нарушения в функционировании органа выявляются методом радиоизотопной ренографии. Если ренография подтвердит наличие патологии, рекомендуется лабораторная диагностика для определения уровня ренина в крови. Если он окажется выше нормы, то гипертония спровоцирована почечной болезнью.

Вернуться к оглавлению

Лечение нефрогенной гипертензии

В первую очередь нужно устранить первопричину появления гипертензии — хронический пиелонефрит. Поэтому, в лечении необходим комплексный подход. Врач назначает антибактериальные и гипотензивные препараты, а также кортикостероиды. Лекарственные средства помогут избавиться от воспаления и его провокаторов — патогенных бактерий. Также назначают прием диуретиков, способствующих выведению микробов из организма и улучшению оттока мочи. В некоторых случаях, когда имеет место необратимое изменение почек, проводится нефрэктомия.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

При запущенных формах у больных часто возникают серьезные и необратимые проблемы со зрением. От повышенного давления, глаза страдают в первую очередь. Развивается гипертоническая ретинопатия, которая опасна полной слепотой. Помимо этого, возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Повышается риск возникновения инфарктов или инсультов. При постоянной гипертензии, возможно изменение свойств крови, нарушение липидного обмена, понижение эластичности сосудов. Поэтому важно понимать, что своевременная диагностика и лечение пиелонефрита на ранних стадиях, поможет облегчить лечение гипертензии или избежать ее в принципе.

etopochki.ru

Повышенное давление при хроническом пиелонефрите

Лечение хронического пиелонефрита

Когда при хронической форме пиелонефрита резко подскакивает и падает артериальное давление, повышается высокая температура тела, нарушается отток мочи, появляется нагноение, необходимо срочно хирургическое вмешательство. Радикальные методы используются тогда, если таблетки не помогают, человека тошнит, появляется сильная рвота.

Этапы развития пиелонефрита

1. Болевые ощущения в области поясницы, болит живот, повышается температура тела, подпрыгивает артериальное давление.

2. Человек часто ходит в туалет, его беспокоит сильная отечность.

3. В моче появляется большое количество лейкоцитов, бактерий.

4. Анализ крови показывает воспалительный процесс.

Основные рекомендации при пиелонефрите

1. Не переохлаждаться.

2. Избегайте повышенной влажности, холода.

3. Если есть возможность, старайтесь днем полежать хотя бы час.

4. Мочевой пузырь должен полноценно опорожняться, нельзя терпеть.

5. Ходить в туалет через каждых три часа.

6. При воспалительном процессе придерживаться постельного режима.

7. Обеспечьте себя теплом.

Диетическое питание при пиелонефрите

Пейте как можно больше волы, не менее двух литров, подойдет клюквенный и брусничный морс, отвар с шиповника, сок с фруктов, овощей, компоты, минеральная очищенная вода.

При повышенном давлении употребляйте как можно меньше соли, ее большое количество содержится в маринаде, колбасе, консервах, копченостях. Откажитесь от алкогольных напитков, хрена, редьки, разных пряностей, бобовых. Летом обязательно введите в свой рацион питания арбуз, дыню и тыкву.

Антибиотики для лечения пиелонефрита

Важно использовать антибиотики, чаще всего заболевание спровоцировано протеей, клебсиеллой, в данной ситуации нужно обязательно принимать что-то от дисбактериоза, который может быть вызван лекарственными препаратами.

Врач должен точно подобрать антибиотик, который вам подойдет, так можно быстро снять симптоматику бактериурии. защититься от обострения. После того как анализы мочи нормализуются, лечение могут продолжить, чтобы точно избавиться от бактерий.

Часто используются такие группы антибиотиков для лечения пиелонефрита:

3. Группа фторхинолонов, нитрофуранов.

Редко могут назначать лечение Бисептолом, Палином, Нитроксалином, к ним сниженная чувствительность. Чаще всего используют антибиотики группы Пенициллин, к ним относиться Ампициллин, Ампиокс, они уничтожают палочку в кишечнике, которая приводит к развитию инфекционного заболевания в мочевом пузыре.

Если бактерии устойчивы к группе Пенициллин, их нужно принимать с Клавулановой кислотой, они нефротоксичны. Часто назначают Фторхинолоны, их человек может нормально переносить, использовать длительное время.

Антибиотики группы Нитрофуран, помогают избавиться от стафилококка, протеи. Нельзя их использовать длительное время, может возникнуть побочный эффект, советуют использовать противоаллергические препараты, витамин В, употреблять как можно больше воды. Если заболевание имеет хронический характер, рекомендуют использовать Нитроксолин.

Народные средства лечения пиелонефрита

Запрещается лечиться травами при аллергических реакциях. С помощью фитотерапии можно:

1. Снять спазм с мочевого пузыря, для этого используют овес.

2. Остановить кровотечение можно с помощью шиповника, крапивы.

3. Избавиться от отечности поможет лекарственное средство на основе толокнянки. хвоща.

4. Часто при приеме антибиотиков возникает диспепсия, избавиться от нее можно с помощью подорожника, ромашки, земляники.

Рекомендуют использовать лекарства, в состав которых входят травы, эффективно лечение Витолизином, Канефроном. В аптечном киоске можно курить сбор трав, с помощью которого можно излечить пиелонефрит. Самостоятельно летом соберите все необходимые травы, соблюдая при этом правила сбора и заготовки. Затем с них можно готовить лечебный чай. В профилактических целях его нужно употреблять осенью и весной.

Не нужно отчаиваться, если лечение долгое время не помогает. Некоторым пациентом приходится лечиться антибиотиками от 2-6 месяцев с перерывами. Если случай не запущен, можно пиелонефрит излечить травяными сборами.

Также обязательно придерживаться профилактических мер, с помощью которых можно защититься от пиелонефрита – зубы нужно лечить вовремя, одеваться только по погоде, не переохлаждаться, придерживаться интимной гигиены, правильно пить.

Особенно полезны такие травы как красильная марена. брусничьи листья, толокнянка. Рекомендуют использовать сборы с травами – Фитолизин, Урофлюкс. Чтобы излечить пиелонефрит народными средствами, можно использовать такой рецепт, для него понадобиться: яблочная кислота – две чайные ложки, стакан воды, все смешать, употреблять по две чайные ложки. Так можно сбить высокую температуру, избавиться от озноба, боли в почках, гноя в моче.

При хронической форме пиелонефрита необходимо использовать шиповник, грецкий орех, фиалку, вербену. Чтобы приготовить лекарственное средство, нужно взять две столовые ложки трав, пол-литра, настоять около двух часов. Профильтровать напиток добавить мед, употреблять по 100 мл трижды в день.

Диета при пиелонефрите

При заболевании стоить отказаться от острого, пряностей, алкоголя, газированной воды, кофе, так можно снять интоксикацию, необходимо как можно пить чая, морса, сока, минеральной воды, узвара.

В рационе питания должны быть фрукты, овощи, особенно полезны мочегонные – дыня, арбуз, кабачки. Ввести в рацион питания нежирный сорт мяса, рыбы, молочную продукцию. Отказаться от шпината, хрена, бобовых, редьки, цветной капусты.

Диета должна быть щадящей, как можно больше употребить продуктов питания, в состав которых входит железо, кобальт – гранат, ежевику, яблоки, землянику.

Итак, пиелонефрит является серьезным заболеванием, которое нужно срочно лечить, обострение может привести к тяжелым последствиям.

Интересные статьи:

Вопрос к специалистам: как проводится лечение хронического пиелонефрита? История внутри---

SilverGirl Знаток (322), закрыт 7 лет назад

Дело в том, что уже давно беспокоило высокое давление, врачи прописали таблетки, которые некоторое время помогали. В последнее время они сбивают только верхнее давление, а нижнее остается в пределах 90-100. Только недавно кардиолог направил на узи почек, которое показало зменения и воспалительный процесс. Участковый терапевт на протяжении нескольких лет ни разу не направил на узи, ограничился только вопросом о жалобах на почки! Как теперь выясняется это заболевание как правило проходит бессимптомно. Интересно, а мог ли анализ мочи выявить какие-то нарушения, в последний раз он сдавался 2 года назад. По словам же специалиста, проводящего узи, снимок говорит о запущении, т. е процесс идет 10 лет. Может ли такое быть? И как вообще быть дальше?

Дополнен 7 лет назад

Баранчук Иван - поинтересовалась по поводу анализа, врач сказал все порядке. Но вы-то лицо заинтересованное, почему сами не потребовали обследования почек. Мы ведь доверяем нашим врачам, терапевт направил только на кардиограмму, которая в итоге оказалась нормальной и все. На этом успокоившись, прописал таблетки от давления так и не выяснив его причину. Кстати в этот раз вновь обратившись к кардиологу, получила его направление на узи почек, а так бы до сих пор пребывала в неизвестности. А терапевт должен знать о таких вещах, что высокое нижнее давление - говорит о нарушениях в почках! Его же за горло не возьмешь - направьте меня проверить почки! Он сам знает. жираф большой - ему видней Простите за мой тон, накипело и наболело!

Елизавета Скибинская Гуру (2676) 7 лет назад

Да может Сочусвую вам - уменя тоже самое - тоже целых 10 лет ходила с повышенным нижним давлением и не одна скотина не предложила почки обследовать - ставили мне ВСД - самый любимый диагноз наших врачей-терапевтов и отправляли меня на помойку - но только через 10 лет знакомый врач чисто по дружески мне сказал - иди ка ксделай УЗИ почек и тоже УЗИ показало давний воспалительынй процес и расширение почченых лоханок

Что касается анализа мочи - в момент слачи анализа сработал закон подлости, что анализ оказался хорошим Теперь вам надо идти со снимком и таранитт уролога или нефролога - вам нужно будет сдавать мочу по Нечипоренко, бак посев мочи, биохимию крови - и врач вам должен назначить антибиотики - а сейчас в ыморжете заваривать и пить любые мочегонные травы - а что касаемо терапветов - им глубоко пофиг на пациентов, лишь бы не вникать, не разбираться, а поскорее пациента выставить за дверь.

Баранчук Иван Просветленный (48026) 7 лет назад

Лечение Консервативное лечение включает антибактериальную, инфузионно-дезинтоксикационную, противовоспалительную терапию, физиотерапию, целесообразно применение дезагрегантов и антикоагулянтов. До получения результата бактериологического исследования мочи антибактериальная терапия назначается эмпирически (чаще лечение начинают с фторхинолонов). а после получения результатов посева мочи лечение может быть скорректировано. Для увеличения эффективности антибактериальной терапии может быть применён метод внутриаортального введения антибиотиков.

К методам консервативного лечения относится также катетеризация мочеточника на стороне поражения с целью восстановления оттока мочи из поражённой почки.

Оперативное лечение включает органосохраняющие и органоуносящие операции.

Органосохраняющие: Объём оперативного вмешательства при остром пиелонефите зависит от характера выявленных изменений в почке. Декапсуляция почки выполняется при любых вариантах гнойного пиелонефрита. При апостематозном пиелонефрите производится вскрытие апоспем, при наличии карбункула почки производится рассечение и иссечение карбункула, при абсцессе почки — вскрытие абсцесса и иссечение его стенки. К органосохраняющим операциям также относят нефростомию — как при открытой операции, так и чрезкожную пункционную нефростомию под контролем УЗИ. Органоуносящие.

Диета при пиелонефрите При остром пиелонефрите рекомендуется увеличение количества потребляемой жидкости до 2 л в сутки и более, отказаться от жареной, жирной, острой и сильно соленой пищи. При хроническом пиелонефрите рекомендуется уменьшить потребление поваренной соли до 8 г. в сутки и менее. При этой форме болезни противопоказаны крепкие мясные бульоны, жареная, соленая, жирная пища.

Хронический пиелонефрит Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.

Конечно врачь мог увидеть по анализу мочи воспалительный процесс мочевыводящих путей. Но вы-то лицо заинтересованное, почему сами не потребовали обследования почек. Если вас врачь спросил о почках, нужно было поинтересоваться, а что там показал анализ? Вы забыли старую советскую истину: Спасение утопающих - дело самих утопающих . А задача спасателей - извлечь из воды тело, чтобы не портило экологию окружающей среды.

первый второй третий четвёртый Знаток (495) 7 лет назад

Олеся Оракул (70899) 7 лет назад

Сходите к хорошему нефрологу и лечитесь у него, лечении длительное, обязательная профилактика весной и осенью курсами антибиотиков и травами, нельзя переохлаждение и перегревание. сквозники в период ремессии санаторно-курортное лечение

Дмитрий Вениаминович Мыслитель (5816) 7 лет назад

Давление повышенное может быть совершенно по другой причине. Разбираться надо.

Ангел Просветленный (28798) 7 лет назад

я владею такой информацией, если нижнее повышенное то это ГИПЕРТОНИЯ - очень серьезно отнеситесь к своему здоровью, врачам все по фигу.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это воспалительно-инфекционное заболевание почек с поражением почечной ткани, чашечно-лоханочной системы и канальцев почек. Чаще всего пиелонефрит вызывается кишечной палочкой, но встречаются и другие микроорганизмы, которые попадают в почку с кровью или с мочой. Боли в поясничной области, сопровождающиеся повышением температуры, позволят врачу заподозрить данное заболевание. Методами его подтверждения являются анализы мочи и УЗИ. Лечение требуется комплексное: антибиотики, препараты, восстанавливающие нарушения в больном органе, фитотерапия, санаторно-курортное лечение и др. Прогноз, в основном, благоприятный, но зависит от течения заболевания.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения хронического пиелонефрита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Причины возникновения и механизмы развития пиелонефрита (этиология и патогенез)

Причиной пиелонефрита является проникновение инфекции в мочевыводящие пути, чашечно-лоханочную систему, собственно ткань почек. Вызвать это заболевание могут различные виды микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки, но первое место по частоте занимает кишечная палочка.

Болезнетворные микробы могут попадать в почку с кровью, мочой или по стенке мочевых путей. Первый путь возможен при наличии в организме очага инфекции (например, кариозные зубы или любое воспалительное заболевание как в мочевых путях, так и далеко от них — в ухе, горле, легких и пр.). С мочой микроорганизмы попадают в почку при наличии т. н. рефлюкса — обратного заброса мочи в почки. По стенке мочевых путей с помощью жгутиков микробы также могут перебраться снизу вверх, чему способствуют возникающие рефлюксы.

Размножаясь в почках, возбудители заболевания повреждают, а затем и разрушают канальцы, сосуды почек и почечную ткань. Нежизнеспособные структуры замещаются рубцовой тканью, что приводит к формированию т. н. сморщенной почки, которая плохо выполняет свои функции.

В развитии хронической формы пиелонефрита большую роль играют процессы, препятствующие свободному току мочи. Это могут быть аномалии развития мочевых путей, их травмы и сдавления (например, при беременности). Токсины, выделяющиеся микроорганизмами, также способствуют сужению мочевых путей, что препятствует нормальному течению мочи. При нарушении свободного тока мочи возникают рефлюксы, повышается давление в чашечно-лоханочной системе, что приводит к нарушению кровоснабжения почки и снижению сопротивляемости инфекции.

Клиническая картина и симптомы пиелонефрита

При пиелонефрите возникает повышение температуры тела до 39 градусов, боли в поясничной области, выделение мутной мочи, иногда — боли при мочеиспускании. Также встречаются общие признаки инфекционного заболевания: ознобы, боли в мышцах и суставах, головные боли.

Боли в поясничной области могут быть различной интенсивности, как одно-, так и двусторонними, могут быть локализованными или отдавать в бедро, низ живота, половые органы.

Болезненное мочеиспускание или дискомфорт при нем, частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время, являются признаками сопутствующего цистита. При гнойном пиелонефрите выделяется мутная моча, нередко с неприятным запахом.

При осмотре врач обратит внимание на бледность, отечность лица, болезненность при поколачивании поясничной области. При хроническом пиелонефрите возможно повышение артериального давления.

Все перечисленные симптомы пиелонефрита могут быть как ярко выражены, так и стерты, что затрудняет постановку диагноза.

Диагностика пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита основана на наличии характерных жалоб, болезненности в поясничной области при осмотре, а также изменениях в анализах мочи. Типичными признаками являются наличие в моче большого количества лейкоцитов, небольшого числа эритроцитов и присутствие микробных тел.

В постановке диагноза хронического пиелонефрита помогает УЗИ и рентген-исследование с контрастом. Обнаруживается деформация чашечно-лоханочной системы, расширение лоханок, неоднородность почечной ткани, неровность контура почек.

Лечение пиелонефрита

При лечении назначают антибиотики различных групп, а при необходимости — их комбинации, которые борются с инфекцией. Включаются также противовоспалительные препараты, мочегонные, улучшающие почечный кровоток — те лекарственные средства, которые корректируют нарушения в больном органе, возникшие в результате болезни.

Хороший эффект дает фитотерапия, включающая как прием препаратов внутрь, так и компрессы с лекарственными растениями. Применяются поливитаминные препараты, средства для повышения иммунитета, позволяющие организму лучше бороться с инфекцией.

При хроническом пиелонефрите обязательным является восстановление оттока мочи в случае его нарушения. Иногда это возможно с помощью лекарств (при спазмах), в других случаях требуется хирургическое вмешательство (например, при аномалиях развития). Может быть назначена физиотерапия (электрофорез, ультразвук, тепловые процедуры), санаторно-курортное лечение с приемом минеральных вод.

Немаловажное значение имеет питание. Рекомендуется молочно-растительная диета с включением нежирного мяса и отварной рыбы. Необходимо исключить прием острых блюд и приправ, ограничить употребление соли. При нарушении оттока мочи или повышении давления ограничивается прием жидкости.

Прогноз лечения и осложнения при пиелонефрите

В большинстве случаев при адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Если не удается полностью ликвидировать очаг инфекции, то возможен переход острой формы заболевания в хроническую. При длительном прогрессирующем течении хронического пиелонефрита возможно возникновение хронической или острой почечной недостаточности. При несвоевременно начатом лечении возможно образование гнойников в почке, а также проникновение инфекции в кровь с развитием сепсиса (заражения крови).

Последствия пиелонефрита могут быть очень серьезными, поэтому очень важно своевременное обращение к врачу и доведение лечения до полного избавления от инфекции. Только в этом случае можно гарантировать выздоровление и сохранение функции почек.

Читайте также: болезни почек и их лечение.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения хронического пиелонефрита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Задайте свой вопрос доктору.

Источники: http://medportal.su/lechenie-xronicheskogo-pielonefrita/, http://otvet.mail.ru/question/30774430, http://doktorlerner.ru/bolezni-pochek/pielonefrit/

Комментариев пока нет!

www.vzdorovomtele.ru