Какие симптомы указывают на обострение хронического пиелонефрита, какое лечение проводится. Хронический пиелонефрит в стадии обострения лечение


Обострение пиелонефрита: симптомы и лечение

Обострение пиелонефрита всегда сменяется периодами ремиссии. Пиелонефрит — это заболевание почек инфекционной этиологии, которое сопровождается воспалительным процессом и может протекать в острой или хронической форме.

Общая информация

Болезнями почек страдает большое количество людей. Примерно каждый третий человек ощущал на себе симптомы заболевания почек. В молодом возрасте данной патологии больше подвержены женщины репродуктивного возраста, а в старшем, наоборот, мужчины. Предпосылками заболеваемости женщин является структурная особенность мочеполовой системы, из-за которой они более склонны к попаданию и распространению болезнетворных бактерий в мочеполовые органы. Пиелонефритом очень часто болеют дети, в основном до 3-летнего возраста. Среди маленьких пациентов больше встречается девочек.

Обострения пиелонефрита требуют незамедлительного лечения, т. к. почки играют очень важную роль в организме человека. Правильная диагностика в совокупности с адекватным лечением помогут справиться с этим опасным заболеванием. Без лечения может развиться почечная недостаточность, которая при отказе органа опасна летальным исходом.

Пиелонефрит делится на первичный и вторичный, острый и хронический, односторонний и двусторонний.

Разновидности пиелонефрита

Первичная разновидность характеризуется проникновением инфекции через кровь, а вторичная — связана с нарушениями в мочевыводящей системе. Такие патологии, как наличие новообразований, камней и сужение мочевыводящих путей, приводят к застою мочи. Заболевание приобретает хронический характер с сезонными обострениями. Часто при простудных инфекциях происходит рецидив.

Пути заражения и формы заболевания:

  1. Инфекция распространяется через кровоток — в этом случае заболевание приобретает острую форму.
  2. Инфекция попадает в почки через мочевыводящую систему — в этом случае болезнь имеет хроническое течение.

Острый пиелонефрит чаще бывает односторонним с разной степенью интенсивности. Может заканчиваться выздоровлением, переходить в хроническую форму или иметь летальный исход. Длительность течения заболевания составляет до трех месяцев.

Хронический пиелонефрит имеет вялотекущую форму с периодическими обострениями, приводит к склерозу и деформации почек, повышению артериального давления и хронической почечной недостаточности.

Опасность обострения заболевания заключается в вовлечении новых почечных тканей в воспалительный процесс. Последние могут отмирать и замещаться рубцами, а это негативно сказывается на работе почек. Длительность течения хронической формы патологии длится более трех месяцев.

воспаление почки

Коварство болезни заключается в способности бессимптомного развития. В тканях почек идут необратимые процессы, в результате которых орган может перестать функционировать.

Симптомы острого пиелонефрита

Приступ острого пиелонефрита происходит неожиданно, развивается интоксикация организма в связи с попаданием инфекции в кровоток.

При обострении пиелонефрита симптомы следующие:

  1. Болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  2. Боль со стороны пораженного органа, имеющая острый и нарастающий характер.
  3. Температура может достигать 40 °С.
  4. Сильный озноб и потливость.
  5. Ломота в суставах.
  6. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  7. Головная боль.
  8. Упадок сил.
  9. Изменение цвета мочи.

Диагностика

Для постановки диагноза первостепенное значение имеет анализ крови и мочи. Проводится урологическое и рентгенологическое обследование, радиоизотопное сканирование, УЗИ, компьютерная томограмма и эхография.

В результате исследования анализа мочи необходимо учитывать, что при первичном пиелонефрите могут отсутствовать какие-либо изменения в жидкости.

При остром и гнойном заболевании в моче может присутствовать белок, цилиндры, эритроциты из-за воздействия токсических веществ. Повышение лейкоцитурия может быть связано не с поражением почек, а с воспалительным процессом в мочевом пузыре или половых органах. Также лейкоцетурия может отсутствовать в первые дни начала болезни.

Вследствие повышенного катаболизма и потерь жидкости через легкие и кожу изменяется олигурия и общая относительная плотность мочи. Протеинурия незначительная. У основного количества пациентов обнаруживают микрогематурию. Последняя возникает вследствие почечных колик. Постоянно диагностируется бактериурия. Чтобы определить микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам, необходимо провести бактериологическое исследование. Если в этом случае не определяется высокий уровень бактерий, то следует обратить внимание на проходимость верхних мочевых путей.

Достоверным методом исследования является сравнительный анализ крови на лейкоцитоз. Производится подсчет числа лейкоцитов в крови, взятой из пальца руки, кожи поясничной области с правой и левой сторон. Так определяется, какая почка поражена.

Хромоцистоскопия дает возможность обнаружить выделение мутной жидкости из мочеточника и замедленное выведение индигокармина.

Ценным методом обследования является рентген. При рентгенологическом обследовании хорошо видны негативные изменения в размерах почек. На урограмме тень пораженных мочевых путей выражена слабо или вообще отсутствует. Для уточнения функционального и морфологического состояния почек применяется изотопная рентгенография и сканирование.

УЗИ поможет увидеть увеличение почек, ограничение их движения при дыхании. В спорных ситуациях постановки диагноза применяется компьютерная томография. Диагностика острого пиелонефрита производится на основании только комплексного обследования.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит часто бывает трудно определить, т. к. он может своими симптомами напоминать цистит или простуду. Бывает так, что его принимают за радикулит или остеохондроз поясничной области.

Признаки имеют схожий с острым пиелонефритом характер.

Обострение хронического пиелонефрита сопровождается следующими симптомами:

  1. Повышение температуры, сопровождающееся ознобом и увеличенным потоотделением.
  2. Частое и болезненное мочеиспускание при снижении количестве суточной мочи.
  3. Повышается артериальное давление.
  4. Присутствует боль в поясничной области, чаще одностороннего характера.
  5. Потеря аппетита, тошнота с приступами рвоты.
  6. Упадок сил.
  7. Отечность лица и конечностей.
  8. Бледность кожных покровов.

Важным критерием является заболевание в прошлом острым пиелонефритом. Рецидив хронического пиелонефрита может спровоцировать развитие патологий в органах сердечно-сосудистой системы. Возникает боль в голове, больше — в височной области, повышается сердцебиение, ощущается шум в ушах. Может развиться гипертонический криз. При диагностическом обследовании анализа крови выявляется лейкоцитоз и увеличение показателя СОЭ. Появляется лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия. Часто обнаруживаются активные лейкоциты.

При хроническом пиелонефрите затяжного характера пациенты отмечают потерю аппетита, похудение, сонливость и быструю утомляемость. Тревожат боли в костях, присутствует геморрагический синдром, отечности почти не наблюдается. На поздних стадиях заболевания почки уменьшаются в объеме и приобретают сморщенный, усохший вид, что говорит о выраженной почечной недостаточности.

Лечение пиелонефрита

Симптоматика острого и хронического пиелонефрита, лечение патологий имеют аналогичный характер. Если заболевание обостряется, следует избегать переохлаждения и ограничивать или вообще исключать физические нагрузки.

После постановки диагноза назначается лечение, которое проводится под строгим контролем врача в стационаре. Терапия данного заболевания предусматривает прием противовоспалительных, сосудорасширяющих и мочегонных средств. Для устранения боли назначаются анальгетики. Применяются антибактериальные препараты, соответствующие определенному возбудителю болезни. Должен соблюдаться постельный режим и лечебная диета.

Если наблюдается обострение хронического пиелонефрита, то положительное действие оказывают физиотерапевтические процедуры — это электрофорез, аппликации лечебными грязями, озокеритом и парафином. Анализ на определение вида микроба и его устойчивость к медицинским препаратам определяется в начале заболевания, затем повторяется через 10 дней.

При правильно назначенном лечении температура снижается, поясничные боли затихают и результаты анализов улучшаются. Для поддержания стойкой ремиссии заболевания рекомендуется повторять прием препаратов в течение полугода каждый месяц по 7 дней. Контрольное обследование надо проходить через каждые 3 месяца на протяжении 2 лет.

Лечение пиелонефрита имеет 3 главных принципа — это восстановление функции нормального пассажа мочи, подавление инфекции при помощи антибиотиков и предотвращение воспалительной реакции.

Профилактика заболевания

Профилактика пиелонефрита предусматривает соблюдение нескольких требований:

  1. Суточная доза потребляемой жидкости должна быть не менее 3 л.
  2. Не разрешается длительное задержание мочеиспускания.
  3. Любые инфекционные заболевания нельзя оставлять без внимания и лечения.
  4. Не переохлаждаться.
  5. Соблюдать диету. Исключить из рациона газированные напитки, копчености, соленья, жирные и жареные продукты.
  6. Принимать поливитамины.
  7. Вести здоровый образ жизни без вредных привычек.

Профилактика обострений этого заболевания предусматривает применение лекарственных трав. Последние должны обладать противовоспалительными, бактерицидными и мочегонными свойствами. Рекомендуется употреблять плоды можжевельника, корень и листья петрушки, шишки хмеля, березовые почки, кукурузные рыльца, листья земляники.

Чтобы избежать обострения заболевания, можно пить чай из брусники. Для этого 1 ст. л. листьев заливаем 200 г горячей воды и кипятим 10 минут. Процеживаем и употребляем по 3 ст. л. 4 раза в день. Хорошим профилактическим и лечебным свойством обладает клюквенный морс, но употреблять его разрешается только при нормальном мочеиспускании. Напиток принимают по 1 стакану в день в комплексе с антибиотиками.

Положительный эффект оказывает прием различных соков: березового, черничного, земляничного, капустного, тыквенного и морковного. Они не только наполняют организм витаминами, но и лечат. Для предотвращения обострений надо соблюдать диету, принимать препараты из лекарственных трав и проходить оздоровление в санаториях с применением минеральной воды.

Загрузка...

nefrol.ru

симптомы и лечение в стадии обострения

Если у человека возникает недомогание: тупая боль в области поясницы, дизурические явления, значит у него хронический пиелонефрит. При этом чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимо провести лабораторное исследование анализов пациента, осуществить УЗИ почек, а также некоторые дополнительные процедуры. А вот что касается лечения, то здесь важно соблюдать правильную диету, использовать противомикробную терапию, принимать нитрофураны, витамины и прибегнуть к физиотерапии.

Причины заболевания

Данное заболевание встречается очень часто. Об этом свидетельствует статистика как в урологии, так и в нефрологии. От воспалительной патологии страдают чаще всего девушки и женщины. Это связано с особенностями строения их уретры, облегчающими проникновение в мочевой пузырь и почки различных микроорганизмов. Для хронического пиелонефрита характерна череда периодов затихания и обострения.

Иллюстрация 1

Если говорить о причинах, по которым возникает данное заболевание, то именно микробная флора и вызывает недуг. Сюда следует отнести разные бактерии (кишечные палочки и кокки). Особенная роль в появлении пиелонефрита отводится бактериям L-формы, которые возникают из-за неэффективного антимикробного лечения и из-за изменений в рН среде. Данные микроорганизмы очень сложно выявить и еще сложнее устранить, поскольку они стойки к терапии.

Если своевременно не устранить нарушенный отток мочи, который возникает из-за камней в почках, то это будет способствовать тому, что воспаление станет хроническим. Кроме этого, воспаление в почках может сохраняться по причине бактериальных процессов, происходящих в человеческом организме. Это касается уретрита, цистита, простатита, аппендицита, холецистита и прочих заболеваний, в том числе и тех, которые относятся к общесоматическим (например, сахарный диабет).

Таким образом, причины, по которым возникает данная болезнь, могут быть самыми разными. К примеру, если у молодой девушки хронический пиелонефрит, то его возникновение может быть связанным с началом половой жизни, беременностью или родами. При появлении заболевания у детей следует иметь ввиду, что всему виной могут быть врожденные аномалии, которые нарушают уродинамику.

Важно знать и то, что существует 3 стадии пиелонефрита. Первая стадия заключается в лейкоцитарной инфильтрации такой ткани, как интерстициальная, которая относится к мозговому веществу. При этом собирательные канальцы атрофируются, с почечными клубочками тоже происходят изменения, они интактны. Во время второй стадии признаки хронического пиелонефрита следующие: терминальные отделы нефронов гибнут, а канальцы сдавливаются. Происходит развитие гиалинизации, клубочки запустевают, сосуды сужаются или возникает их облитерация. На третьей стадии почка уменьшается в размерах, а ее ткань становится рубцовой. При этом выглядит она сморщенной, а поверхность ее бугристая.

Характерные проявления

Следует разделять еще и фазы данного заболевания почек. Это может быть активное воспаление, латентное воспаление и период ремиссии (клиническое выздоровление).

Во время лечения или при его отсутствии активная фаза перерастает в латентную, а после может возникнуть ремиссионный период или же воспаление активное.

Симптомы хронического пиелонефрита во время ремиссии могут отсутствовать в полной мере.

Картинка 2

Если говорить о латентной форме, то в это время, как правило, признаки болезни имеют очень скудное проявление. Очень часто у человека возникает недомогание, он быстро утомляется, у него возникает субфебрилитет, он страдает от головных болей. А вот что касается мочевого синдрома, дизурии, болевых ощущений в области поясницы, отеков, то они у пациента в этот период практически не проявляются. В данной фазе хронический пиелонефрит, симптомы которого могут быть очень разными, отмечается небольшой протеинурией, перемежающейся лейкоцитурией, бактериурией.

Когда нарушается концентрационная функция почек, то возникает гипостенурия и полиурия. Иногда больные страдают от анемии (только она незначительна) и умеренной гипертонии.

Когда у пациента обнаружен такой характер заболевания, как рецидивирующий, то ему присуще волнообразное течение, для которого характерны периоды обострения и затихания. Симптомы хронического пиелонефрита дополняются: у больного возникает боль в области поясницы, ощущается тяжесть. Он страдает от дизурического расстройства, а его состояние периодически лихорадочное. Если рецидивирующий пиелонефрит, симптомы и лечение которого знать следует обязательно всем, кто страдает от этого заболевания, начинает прогрессировать, то в таком случае без гипертонического или анемического синдрома не обойдется. Во время данной фазы у больного развивается типичный острый пиелонефрит.

В период обострения возникает протеинурия, которая является достаточно выраженной, а лейкоцитурия у больного постоянная. Это же касается бактериурии и цилиндрурии. Для некоторых случаев характерно образование гематурии.

Когда у пациента диагностирована гипертоническая форма болезни, то очень сильно проявляет себя именно такой синдром, как гипертензивный. Так, во время обострения у больного возникает не только артериальная гипертензия, но и появляется головокружение, его мучают постоянные головные боли, гипертонические кризы, сон у человека нарушается, у него все время одышка и периодическая боль в области сердца.

Если гипертония сопровождается пиелонефритом, то в таком случае она часто становится именно злокачественной. Но при этом мочевой синдром все так же не выражен, его течение перемежающееся.

Что касается анемического варианта описываемого заболевания почек, то в этой фазе развивается гипохромная анемия. Но в то же время синдром гипертонии остается не выраженным.

Диагностические меры

Как было указано выше, такой недуг диагностировать достаточно сложно из-за разнообразных клинических вариантов и возможного латентного течения. При обследовании специалист должен назначить общий анализ мочи, поскольку благодаря данным сведениям обнаруживаются лейкоцитурия, протеинурия, а также цилиндрурия.

Картинка 3

Чтобы оценить функциональное положение почек, врач назначает биохимическое исследование крови и мочи. Если необходимо обнаружить нарушения в функционировании данного органа, то специалист проводит хромоцископию, урографию и нефросцинтиграфию.

Кроме этого, проводится ряд других процедур, благодаря которым врач может увидеть полную картину заболевания. Но иногда все же хронический пиелонефрит выявить очень сложно. Тогда больному необходимо пройти биопсию почки. Такая диагностика, как дифференциальная, позволит исключить ряд других заболеваний, которые схожи с пиелонефритом. Прохождение полной диагностики очень важно, поскольку только в том случае, если специалист досконально изучит клиническую картину больного, ему удастся назначить правильную и адекватную терапию для пациента.

Лечебные мероприятия

Если говорить о том, как лечить хронический пиелонефрит, то здесь больному необходимо соблюдать щадящий режим и исключить те факторы, которые способны спровоцировать обострение. Так, ему следует избегать переохлаждений и простудных заболеваний. Любые так называемые интеркуррентные недуги должны лечиться правильно. Кроме того, время от времени надо сдавать анализ мочи и периодически наблюдаться у уролога.

Картинка 4

Лечение хронического пиелонефрита не может протекать эффективно без соблюдения определенной диеты. Так, больному с данным диагнозом следует особенное внимание уделить собственному меню. Лучше, если рекомендации по поводу питания даст лечащий врач, поскольку все зависит от варианта болезни, однако в любом случае из рациона придется убрать острые блюда, специи, мясные или рыбные бульоны, алкоголь и кофе. Диета при этом должна быть насыщенной витаминами, которые можно найти в молочных изделиях, овощах, фруктах, отварной рыбе и мясе.

В приеме жидкости ограничивать себя не стоит. В течение дня следует выпивать не меньше 1,5 л. Тогда удастся избежать сильной концентрации мочи, а также такой дозы будет достаточно для промывания мочевых путей. Если же болезнь в стадии обострения, то больному необходимо ограничить прием соли. А вот то, что является незаменимым и очень полезным для него, так это тыква, арбуз и дыня. В качестве питья следует употреблять морс из клюквы.

Однако очень важно понимать, что без полноценного лечения, которое может назначить только квалифицированный специалист, здесь не обойтись.

Терапия обязательно должна включать антибактериальные препараты (при этом должна учитываться микробная флора) и нитрофураны или медикаменты, в состав которых входит налидиксовая кислота. Только когда лабораторные результаты покажут, что произошло прекращение бактериурии, химиотерапия может быть остановлена.

Хронический пиелонефрит, лечение которого протекает длительно, будет проще побороть, если человек будет принимать еще и витамины, особенно А, В и С. Сюда следует отнести и средства антигистаминного ряда.

Профилактика болезни

Конечно же, любое заболевание проще предотвратить, чем потом тратить время и силы на его устранение, поэтому профилактика хронического пиелонефрита очень важна. Следует своевременно и активно лечить именно острые мочевые инфекции, ликвидировать местные нарушения уродинамики, особенное внимание уделять иммунитету. Но если все же уберечься от пиелонефрита не удалось, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением.

nefrolab.ru

Обострение хронического пиелонефрита: симптомы и лечение

Обострение хронического пиелонефрита – патологическое состояние, при котором происходит нарушение функции почек. В процессе развития болезни происходит воспаление интерстициальной ткани, почечных канальцев и чашечек почек, которые обеспечивают отток мочи. В настоящий момент диагноз «хронический пиелонефрит» используют не так часто. Согласно ВООЗ, данную патологию классифицируют под кодом МКБ 10 — N 11, часто называют «тубулоинтерстициальным нефритом». Болезнь имеет волнообразное течение, сопровождается периодом ремиссии и обострения.

Боль в почках

О развитии хронического пиелонефрита говорят тогда, когда на протяжении года в анамнезе человека присутствуют соответствующие изменения в моче, а симптоматика обострений присутствует больше двух раз. Обострение пиелонефрита имеет выраженные признаки, которые требуют незамедлительной медицинской помощи.

Причины обострения ХП

Пиелонефрит может проявляться как самостоятельное заболевание или осложнение ранее диагностируемых патологий. В основном хроническое течение болезни проявляется после острого воспаления, когда лечение отсутствовало или проводилось с несоблюдением рекомендаций врача. Результатом хронического пиелонефрита является длительное воспаление ткани, что приводит к формированию одного или нескольких очагов, на месте которых образуется рубцовая ткань.

Основной причиной обострения хронического пиелонефрита являются патогенные микроорганизмы, которые провоцируют инфекционно-воспалительный процесс. Возбудителем чаще всего выступают стафилококк, кишечная палочка, дрожжевые грибки, которые длительное время могут находиться в латентном состоянии, а свою агрессивность проявлять на фоне предрасполагающих факторов, среди которых:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Мочекаменная болезнь.
  3. Прием сильнодействующих препаратов.
  4. Аденома простаты.
  5. Сопутствующие патологии почек, мочеточников.
  6. Соматические заболевания.
  7. Период беременности.
  8. Нарушение кровоснабжения почек.

Под воздействием провоцирующих факторов, патогенные микроорганизмы начинают свою активизацию, чем провоцируют воспаление и выраженную клиническую картину.

обострения пиелонефрита

Патогенные микроорганизмы могут длительное время персистировать в мочевыделительных путях и время от времени вызывать обострение пиелонефрита

Как распознать симптомы?

Хронический пиелонефрит может длительное время не беспокоить человека, проявлятся повышенной усталостью, периодическим повышением температуры тела до субфебрильных цифр, ощущением тяжести в области поясницы. Клинические признаки более выраженные в период обострения пиелонефрита, сопровождается следующими недомоганиями:

  1. фебрильная лихорадка;
  2. поясничные ноющие или сильные боли;
  3. диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита;
  4. учащенное мочеиспускание;
  5. уменьшение количества мочи;
  6. хроническая усталость;
  7. отеки лица, верхних и нижних конечностей;
  8. боль или дискомфорт при мочеиспускании;
  9. повышенное артериальное давление.

При обострении пиелонефрита часто отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, больные жалуются на нарушение сердечного ритма, присутствуют скачки артериального давления. Больные часто испытывают головную боль, появляются «мушки» перед глазами, шум в ушах. Характерным симптомом болезни является сильная боль в пояснице, которая присутствует не только при любых движениях, но и в состоянии покоя.

В результатах лабораторных исследований отмечается сниженный гемоглобин, увеличенное количество лейкоцитов и эритроцитов в моче. Появление таких симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к медицинским специалистам. Лечение дома не принесет желаемых результатов, особенно когда болезнь запущена.

Чем опасно обострение?

При каждом новом обострении хронического пиелонефрита, симптомы и лечение требуют более внимательного отношения, поскольку в этот период происходит поражение новых участков почечной ткани. С каждым новым приступом происходит гибель клеток печени, что ведет к некрозу, появлениям рубцовой ткани. Если вовремя не проводить лечение обострения, это может спровоцировать серьезные последствия. Наиболее распространенным осложнением считается хроническая почечная недостаточность, которая достаточно опасна для здоровья и жизни больного.

Для того чтоб снизить частоту и интенсивность обострений хронического пиелонефрита нужно соблюдать все рекомендации врача, не проводить лечение дома, избегать контакта с провоцирующими факторами, соблюдать профилактические мероприятия.

пиелонефрит

Принцип лечебной терапии

При подозрении на обострение хронического пиелонефрита важно не сидеть дома, не принимать обезболивающие препараты, а как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. После обращения к врачу, специалист первым делом назначит УЗИ почек, анализ мочи и крови, которые помогут получить полную картину болезни.

Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения проводят в условиях стационара. Врач назначает ряд лекарственных препаратов, которые помогут устранить воспаление, улучшить отток мочи, работу почек, уничтожить болезнетворные бактерии.

Неотъемлемой частью терапии считается прием антибиотиков широкого спектра действия, которые позволят уничтожить патогенного возбудителя. Помимо антибактериальной терапии применяются и другие лекарственные средства. На практике чаще всего используют следующие группы препаратов:

  1. Пенициллины — Амоксициллин, Карбенициллин.
  2. Цефалоспорины 2 или 3 поколения – Супракс, Цедекс.
  3. Фторхинолоны — Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
  4. Нитрофураны — Фурадонин, Фурамаг.
  5. Оксихинолины — 5-Нок, Нитроксолин.
  6. Сульфаниламиды — Уросульфан.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства – Нимид, Ибупрофен.
  8. Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин.
  9. Иммуномодуляторы – Тималин.
антибиотики

Антибактериальные средства – основа лечения пиелонефрита и его обострений

При необходимости врач назначает и другие лекарственные препараты, дозы которых устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента. В стационарных условиях большая часть препаратов вводится внутримышечно или внутривенно, что позволяет обеспечить более быстрый эффект. Если лечение проводится дома, препараты в основном назначаются для перорального применения.

Наряду с медикаментозным лечением больному рекомендуется соблюдать постельный режим, придерживаться строгой диеты №7, которая состоит из полного исключения соли в период обострения, а также других продуктов, оказывающих негативное влияние на работу почек и мочевыделительной системы.

Профилактика обострений?

Частота приступов хронического пиелонефрита напрямую зависит от образа жизни больного, какая стадия болезни, а также качества соблюдения профилактических мероприятий. Профилактика обострений состоит из периодического приема лекарственных препаратов с противомикробной активностью, поддерживающей терапии, а также соблюдения некоторых правил, которые дает врач каждому пациенту:

  1. санация очагов любой инфекции;
  2. ликвидации местных нарушений уродинамики;
  3. повышение иммунитета;
  4. исключить переохлаждение организма
  5. соблюдение диетического питания;
  6. прием витаминно-минеральных комплексов;
  7. коррекция веса;
  8. исключить стрессы, депрессии, нервные перенапряжения;
  9. при первых позывах к мочеиспусканию идти в туалет;
  10. отказ от курения и приема алкоголя.

narodnaya medicina

Соблюдая несложные профилактические мероприятия можно снизить частоту обострений хронического пиелонефрита, тем самым улучшить общее самочувствие, исключить развитие почечной недостаточности. Важно понимать, что при каждом новом приступе происходит отмирание клеток почечной ткани, что в конечном итоге может привести к тяжелым последствиям и даже смерти больного.

При первых симптомах обострения, лечение дома категорически запрещено, также нужно исключить народные методы. Чем раньше больной обратится за медицинской помощью, тем больше шансов держать болезнь под контролем. Когда беспокоят симптомы пиелонефрита, лечение должно проводиться в условиях стационара, где больному будет оказана необходимая медицинская помощь.

tvoyapochka.ru

Хронический пиелонефрит у детей и взрослых

Главная » Болезни » Урология

  ·   Вам понадобится на чтение: 9 мин

Данное распространенное заболевание почек возникает у людей разных возрастных категорий. Оно характеризуется воспалением в тканях органа и чашечно-лоханочной системе, которая отвечает за накопление и удаление из организма мочи. Хронический пиелонефрит, как правило, обнаруживается внезапно, когда наступает острая стадия, а до этого патология почек развивается без проявления явных симптомов, поэтому зачастую больные даже не подозревают о ее наличии.

Что такое хронический пиелонефрит

Данная болезнь имеет воспалительную, инфекционную природу, при которой в патологический процесс включаются чашечки, канальцы и лоханки почек, вследствие чего происходит поражение их сосудов и клубочков. Среди других мочеполовых патологий, характеризующихся неспецифической воспалительной природой, хронический пиелонефрит диагностируется в 60-65% случаев. При этом, в 20-30% случаев патология возникает вследствие острого пиелонефрита.

Развитию хронического заболевания более подвержены женщины, что обусловлено строением их уретры. Патогенным бактериям легче проникнуть в их почки и мочевой пузырь. Преимущественно в патологический процесс хронического типа вовлекаются обе почки и это является главным отличием хронической формы заболевания от острой. При этом поражаться органы могут по-разному. Острая стадия недуга характеризуется резким возникновением симптомов и быстрым развитием воспаления. Хронический пиелонефрит часто вялотекущий и дает о себе знать лишь при обострении.

Симптомы

Особенности течения и симптоматики заболевания в большей мере зависят от локализации очагов воспаления, степени вовлеченности в патологический процесс одной или обеих почек, наличия вторичных инфекций или обструкции мочевыводящих путей. В течение длительного времени (несколько лет) недуг может находится в латентной фазе, при этом воспаление распространяется на промежуточную ткань почки.

Хронический пиелонеф

03-med.info

Обострение хронического пиелонефрита симптомы и лечение

При обострении хронического пиелонефрита симптомы проявляются мгновенно, и при отсутствии лечения приносят страдания.

К сожалению, каким бы ни было лечение хронического пиелонефрита, полностью избавиться от такого недуга человеку уже никогда не удастся.

Наряду с этим важно учитывать, что предотвратить обострение пиелонефрита можно, если соблюдать профилактические мероприятия.

Игнорировать рекомендации урологов и назначенное лечение недопустимо, поскольку хронический пиелонефрит не протекает бесследно, после себя он оставляет слишком опасные «следы».

В частности, обострение хронического пиелонефрита сопровождается не только яркими и мучительными симптомами, но и тем, что в этот период претерпевают серьезные изменения участки паренхимы.

После каждого обострения хронической формы патологии в чашечно-лоханочной системе возникают рубцы, по причине которых паренхима не будет способна выполнять все функции, связанные с формированием и последующим выведением мочевой жидкости.

Вслед за этим проявляются симптомы, указывающие на возникновение почечной недостаточности.

Именно учитывая эти опасные последствия, урологи акцентируют внимание пациентов на том, что вылечить ни хронический пиелонефрит, ни почечную недостаточность — невозможно, поэтому так важно совершить правильные действия, предупреждающие обострение хронического пиелонефрита.

Причины патологии

Патогенная микрофлора может находиться в почечных органах инкогнито, не проявляя себя совершенно никак, не возвещая человека никакими симптомами о своем присутствии.

Однако при благоприятных условиях для размножения микроорганизмов негативный процесс активизируется, в связи с этим начинает обостряться хронический пиелонефрит.

строение органа

Анатомия почки

Спровоцировать активизацию микроорганизмов могут обстоятельства, по причине которых возникает нарушение оттока мочи. Часто с этим сталкиваются пациенты, у которых имеется мочекаменная патология.

Если крупный конкремент перекрывает мочевые пути, первоначально выведение мочи только существенно замедляется.

При окончательной закупорке мочевых протоков мочеиспускательный процесс полностью прекращается, а моча концентрируется в чашечно-лоханочной системе.

Застойные явления могут быть спровоцированы и другими заболеваниями. В частности, при нефроптозе почка из-за чрезмерной подвижности способствует перекручиванию мочеточника, по причине этого просвет в нем исчезает.

Однако не только застойные явления способны вызвать хронический пиелонефрит в стадии обострения.

Почки – чувствительные органы, реагирующие на понижение температурного режима. Если поясничная область подвергается охлаждению, почки простуживаются, создавая благоприятные условия для патогенной микрофлоры.

Позволить обостриться пиелонефриту хронической стадии могут и такие патологии, как цистит, инфекции половых путей, которые не подвергаются лечению или оно проводится с нарушением врачебных рекомендаций.

болезнь почки

Пиелонефрит

Даже воспалительные процессы, затрагивающие ротовую полость или же дыхательные пути, способны переориентировать инфекцию на почечные органы нисходящим путем.

Особенно подвержены при хроническом пиелонефрите обострениям пациенты, чей иммунитет ослаблен.

Дефицит витаминов, минеральных веществ, микро и макроэлементов также благоприятствует обострению пиелонефрита.

Часто приходится сталкиваться с обострением этой почечной патологии беременным женщинам, у которых растущая матка способна провоцировать опасные застойные явления, сдавливая мочеточник.

Клинические проявления

Хроническая форма патологии является продолжением острого пиелонефрита, симптомы которого, а также назначенное лечение были проигнорированы самим пациентом.

Если симптомы патологии хронической формы могут быть скрыты и поэтому больной даже не предполагает о развивающемся заболевании, то обостряющийся пиелонефрит сопровождается характерными симптомами, приносящими явные страдания.

тонометр и показатели

Артериальное давление

Повышение температуры тела – первый признак, указывающий, что в организме возник воспалительный или инфекционный процесс. В большинстве случаев, пациенты наблюдают, что температура плохо сбивается, но при этом не превышает 38 градусов.

Больной жалуется на повышенную слабость, резкую потерю сил, быструю утомляемость. В области поясницы начинают проявляться болевые симптомы, сопровождающиеся различным уровнем интенсивности.

Пациенты называют и такие симптомы, как головные боли, а также повышенное артериальное давление, сбить которое привычными медикаментозными средствами, к сожалению, просто так не удается.

Могут на фоне обострения пиелонефрита возникать сердечные боли, поэтому самим больным иногда сложно дифференцировать хронического пиелонефрита симптомы и симптомы сердечнососудистых заболеваний.

Явными симптомами почечных проблем являются отеки, возникающие на лице, а также на нижних и верхних конечностях.

Претерпевает изменения и мочеиспускательный процесс. Количество позывов может учащаться, но, к сожалению, объем выделяемой мочи может быть чрезмерно малым.

Визуально симптомы обострения хронического пиелонефрита может обнаружить и сам пациент, если обратит внимание на внешний вид мочи. Она становится мутной, в ней могут прослеживаться хлопья белка.

Если не лечить хронический пиелонефрит особенно в стадии обострения, могут возникнуть и дополнительно проявляться симптомы гематурии (крови в моче) и пиурии (гноя в моче).

признаки заболевания

Пиурия

В почках на фоне инфекционных процессов часто возникают гнойные проявления, поэтому такие опасные симптомы, как следы гноя, больной может заметить при мочеиспускании.

В моче не только могут быть визуально заметны гнойные следы, но и мочевая жидкость может иметь зловонный запах.

Если обнаружены симптомы гнойной патологии в стадии обострения, очень важно незамедлительно приступить к лечению. В противном случае, состояние здоровья человека будет стремительно ухудшаться.

При отсутствии лечения обострения хронического пиелонефрита, сопровождаемого гнойными процессами, возникает высокий риск смертельного исхода из-за высокой вероятности абсцесса.

Формы патологии

При диагностировании хронического пиелонефрита урологи констатируют, к какой разновидности он относится. Он может быть первичным и вторичным.

Первичный пиелонефрит никак не связан с другими воспалительными заболеваниями. Вторичная разновидность хронического пиелонефрита является следствием ранее перенесенного воспалительного процесса.

стадия болезни почек

Хронический пиелонефрит

Также пиелонефрит классифицируют на односторонний и двусторонний. При одностороннем поражен только один почечный орган, при двустороннем – одновременно оба.

Помимо этого хронический пиелонефрит подразделяют на фрагментарный и тотальный.

Если поражен только определенный участок почечной паренхимы, урологи указывают на фрагментарный пиелонефрит, если же негативному воздействию подверглась вся почка, урологи устанавливают диагноз – тотальный хронический пиелонефрит.

Кроме того, врачи классифицируют хронический пиелонефрит еще на несколько разновидностей в зависимости от симптомов, проявляемых на стадии обострения.

Если больные жалуются на рост артериального давления, урологи говорят о гипертензивном пиелонефрите. При этом практически не заметны симптомы, касающиеся мочеиспускательного процесса.

В тех случаях, когда возникают симптомы повышенной отечности, а при проведении исследования мочи выявляются признаки повышенного выведения белка, врачи говорят о нефротической разновидности патологии.

Если температура тела повышается, достигая 39 градусов, и пациент испытывает сильнейший озноб и явные симптомы интоксикации, то чаще всего это указывает на септическую форму хронического пиелонефрита.

Гематурическая форма сопровождается симптомами гематурии, присутствия крови в моче. При снижении гемоглобина, когда в крови вырабатывается малое количество эритроцитов, врачи констатируют анемическую форму патологии.

стадии болезни органа

Почечная недостаточность

Часто такая форма развивается, когда почки претерпевают серьезные изменения, их функционирование серьезно нарушается, благоприятствуя развитию почечной недостаточности.

Латентная форма приносит меньшее количество видимых проблем, сопровождаясь незначительными симптомами, поэтому больные очень часто не обращают на них внимания.

К сожалению, нельзя пренебрегать латентной формой, поскольку даже при умеренных симптомах могут возникать серьезные последствия.

Рецидивирующей форме хронического пиелонефрита характерны периоды обострения и ремиссии.

Диагностика

При возникновении любых симптомов, которые могут указывать на почечные патологии, пациенты должны обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Иногда достаточно сложно дифференцировать некоторые патологии, поскольку симптомы, сопровождающие их, очень сильно похожи.

ощупывание тела пациента

Пальпация

Даже при абсолютной уверенности в развитии хронического пиелонефрита лечение все равно должен осуществлять только врач.

Самостоятельное лечение способно нанести непоправимый вред организму, спровоцировать опасные последствия, среди которых имеется и почечная недостаточность.

Врач на первом осмотре собирает анамнез, проводит пальпацию, убеждаясь в том, что страдают почечные органы, но при этом даже он не ставит окончательный диагноз.

Уролог обязательно направляет больного на диагностическое обследование, включающее лабораторные исследования крови и мочевой жидкости, а также инструментальное обследование.

Только на основе полученных результатов врач сможет с уверенностью заявлять о хроническом пиелонефрите, о его обострении, а также рассказать пациенту, как облегчить его состояние, устранив некоторые симптомы.

При проведении лабораторных анализов мочи, при хроническом пиелонефрите устанавливается увеличенное количество белка, лейкоцитов, что характерно для заболеваний, сопровождающихся воспалительным или инфекционным процессом.

При проведении анализа крови выявляются признаки анемии, лейкоцитурии, протеинурии.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет установить уровень выраженности воспалительного процесса. Также обязательно проводится анализ мочи по Зимницкому, по результатам проведения которого устанавливается концентрационная способность почечных органов.

Однако удовлетвориться только результатами лабораторных исследований, конечно, нельзя, поэтому больного направляют на ультразвуковую диагностику.

инструментальная диагностика

УЗИ почек

При проведении УЗИ удается выявить повреждения паренхимы и оценить их степень.

Также при проведении ультразвукового исследования удается обнаружить присутствие конкрементов, провоцирующих закупорку мочевых путей.

Помимо УЗИ, показано проведение экскреторной урографии, благодаря которой удается установить уровень функционирования почечных органов.

Если имеются симптомы, указывающие на проблемы с кровообращением в почках, обязательно больного направляют на почечную ангиографию.

Врачебная помощь

После прохождения комплексного обследования, уролог может назначить лечение хронического пиелонефрита.

Сам процесс лечения подразделяется на несколько важных моментов. Во-первых, врач ориентирует пациента, какие действия должен совершить сам больной, от каких привычек отказаться и как скорректировать рацион питания.

разрешенные и запрещенные продукты

Питание при пиелонефрите

Во-вторых, врач разрабатывает схему консервативного лечения, акцентируя внимание пациента на неукоснительное выполнение всех медицинских требований.

В связи с тем, что хронический пиелонефрит часто переходит в стадию обострения по причине переохлаждения поясничной области, урологи требуют правильно подбирать одежду, учитывая температурный режим на уличном пространстве.

Если почечные органы ослаблены, содержать их в повышенном тепле тем более необходимо.

Также консервативное лечение предусматривает соблюдение больным основ правильного питания, а в некоторых случаях даже строгой диеты.

При обострении рекомендуется исключить жареные, кислые, острые, соленые продукты питания.

Питьевой режим должен выполняться обязательно, количество воды определяет точно врач, но в большинстве случаев важно выпивать не менее трех литров воды в сутки.

Основное лечение направляется на устранение процесса воспаления. С этой целью назначаются медикаментозные препараты, которые нейтрализуют активность патогенной микрофлоры, вызывают гибель опасных микроорганизмов.

народная медицина

Мочегонные средства

Антибактериальные препараты подбираются урологом только на основе бактериологического посева мочи. Если процесс лечения продолжительный, через 5-7 дней пациенту назначают иное антибактериальное средство, поскольку микроорганизмы очень быстро вырабатывают устойчивость к определенному антибиотику.

Кроме этого, урологи обычно при проведении лечения назначают фармацевтические препараты или отвары из лекарственных трав, обладающие мочегонным действием, чтобы активизировать очистительные процессы почечных органов.

При лечении полезно назначать пациентам физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Итак, пиелонефрит хронической формы в стадии обострения ухудшает состояние больного, провоцирует мучительные и опасные симптомы. Только при правильно организованном лечении удается быстро нейтрализовать воспалительный процесс, препятствуя возникновению опасных осложнений.

mkb03.ru

Обострение хронического пиелонефрита: симптомы, лечение

Тошнота, рвота, головокружение, повышенная температура, тупая боль в районе поясницы, отдающая вниз живота, – при появлении данных симптомов вероятность банального пищевого отравления более чем низка. Наличие перечисленных признаков чаще всего указывает на обострение хронического пиелонефрита. В таких случаях нужна срочная госпитализация, но никак не попытки избавиться от симптомов заболевания с помощью первых найденных в домашней аптечке препаратов.

Полное излечение невозможно

Схема заболевания

Воспалительные процесс

Если диагностирован хронический пиелонефрит, надо знать, что обострение недуга происходит в любой момент, и не всегда даже вовремя принимаемые профилактические меры смогут помочь противостоять болезни. Пиелонефрит на протяжении веков считается одним из самых сложных заболеваний почек, история его изучения насчитывает тысячелетия. Народная и официальная медицина обладают значительным опытом борьбы с недугом, но пиелонефрит, увы, не излечим. Стадии его обострения можно не допустить, но избавиться от него полностью не удастся.

Лечение хронического пиелонефрита значительно осложняет то, что он может появляться и развиваться в организме различными путями. История развития недуга обычно начинается с острого внезапно возникшего пиелонефрита, причиной которого стала попавшая в организм инфекция. Но события могут развиваться и по другому сценарию: болезнь инфекционного характера длительное время будет протекать бессимптомно. В таком случае ее лечение осуществлять крайне сложно, потому что привычные ее признаки отсутствуют.

Существует мнение: если на первых порах симптомы хронического пиелонефрита ощутимо не проявляются, его обострение протекает значительно тяжелее. В первую очередь, это зависит от состояния здоровья самого человека, наличия или отсутствия у него других патологий внутренних органов, сбоев в функционировании мочеполовой системы. Однако, как уверяют медицинские специалисты, при обострении пиелонефрита, протекавшего на первых порах бессимптомно, тяжесть вызываемых им осложнений будет как минимум на порядок выше.

Пиелонефрит поражает структуру почечных тканей: они под влиянием болезни разрушаются. Данный процесс усиливается, когда заболевание обостряется, ведь тогда ускоряются деструктивные изменения в клетках почек. В это же время наблюдаются общее ослабление иммунитета организма, симптомы интоксикации. Некротические изменения в почках у большинства людей не ассоциируются с пиелонефритом, а ведь именно в процессе обострения болезни ткани начинают отмирать. Если не осуществлять лечение недуга на ранней стадии, создаются условия для появления почечной недостаточности, способной привести к летальному исходу.

Воспаление в почке

Процесс обострения

Симптомы

Острая стадия болезни обычно возникает внезапно, но, если проанализировать ситуацию, найдется немало причин, вызвавших ее. История ухудшения самочувствия обычно начинается с переохлаждения, которое одинаково опасно для всех внутренних органов и является благодатной почвой для возникновения различных инфекционных недугов. Начало обострения болезни способны спровоцировать:

  • сезонные инфекционные и простудные заболевания;
  • беременность;
  • стрессы;
  • ухудшение иммунитета;
  • нарушения оттока мочи;
  • возникновение и развитие сахарного диабета;
  • половые инфекции;
  • аллергическая реакция, вызвавшая интоксикацию организма;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс и другие патологии.

Хронический пиелонефрит принято разделять на двухсторонний и односторонний – в соответствии с данной классификацией рассматривают и особенности обострения болезни. Как подтверждает медицинская практика, наиболее сложно осуществляется консервативное лечение двустороннего хронического пиелонефрита и его обострений. Нередки случаи, когда недуг на начальной стадии поражает одну почку, а потом захватывает обе.

Признаки его обострения не всегда удается распознать, если он протекает на фоне хронических инфекций в ЛОР-органах. В подобных случаях врачам необходимо дифференцировать симптомы различных по этиологии инфекционных заболеваний.

Слабость и озноб

Повышение температуры

И все же есть признаки, которые первыми укажут человеку, страдающему хроническим пиелонефритом, что недуг перешел в стадию обострения. В таком случаев появятся:

  • повышенная температура тела – но не выше 38 °С;
  • слабость, сопровождающаяся чувством дискомфорта;
  • боли в области поясницы;
  • отечность на лице и кистях рук;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенное АД;
  • признаки почечной колики;
  • боли в области сердца;
  • нарушения координации движений и зрения.

При наличии у человека хронического цистита он тоже может в это время обостриться. История возникновения обоих заболеваний у пациента обычно тесно переплетена. Хронический пиелонефрит способен спровоцировать цистит, и наоборот: воспаление мочевого пузыря может быть первопричиной воспалительных процессов в почках.

На обострение пиелонефрита укажет изменившийся состав мочи. В это время она становится мутной, неоднородной по структуре, в ней появляются белые хлопья белка. При обострении гнойного пиелонефрита, в жидкости будут обнаружены гнойные выделения, и запах ее станет более резким. Гнойный пиелонефрит, находящийся в стадии обострения, считается наиболее опасным. Смертность из-за него является одной из самых высоких, т. к. он провоцирует начало сепсиса.

Меры первой помощи

История развития любого заболевания тесно связана с иммунитетом организма и его возможностью сопротивляться воспалительным процессам. Постоянный прием антибиотиков не менее опасен, чем отказ от них. Без антибиотиковой терапии лечение любой формы пиелонефрита невозможно, в т. ч. и его обострения. Курс препаратов в таком случае назначается только врачом. Самостоятельное лечение антибиотиками хронического пиелонефрита может привести к печальным последствиям, т. к. в нужный момент, когда недуг будет в обостренном состоянии, они не смогут эффективно помочь.

В ходе борьбы с пиелонефритом возникает не менее сложная проблема – обеспечение беспрепятственного оттока мочи. Как видно из истории развития многих почечных воспалений, тяжесть их последствий значительно усугубляется при нарушении нормального функционирования мочеточников. Именно поэтому лечение обострений любых видов хронических пиелонефритов включает в себя прием антибактериальных препаратов, воздействующих не только на почки, но и мочевой пузырь, мочеточники. Антибактериальная интенсивная терапия прекращается, только когда моча находится в стерилизованном состоянии.

Но на этом лечение антибиотиками не останавливается: наступает следующая стадия борьбы с недугом, когда надо предпринять все возможное, чтобы воспаление не вернулось обратно. На медицинском языке это называется «противорецидивное лечение», история разработки препаратов для которого тесно переплетена с научными открытиями и достижениями фармакологии.

Оптимальным вариантом, как признают сами врачи, является одновременное лечение фармацевтическими препаратами и народными средствами, помогающими укреплять иммунитет организма, восстанавливать почечные ткани, улучшать отток мочи и не допускать воспалительные процессы.

Минимальные дозы антимикробных средств и фитотерапия не противоречат друг другу, если у человека нет на препараты аллергии. Для облегчения состояния пациента народная медицина активно применяет

  • хвощ полевой,
  • толокнянку,
  • одуванчик лекарственный,
  • можжевельник,
  • зверобой и другие растения.
Отвар из лекарственных трав

Травяной чай

В рацион врачи и знахари рекомендуют обязательно включать продукты, содержащие железо, т. к. оно необходимо и для профилактики почечной анемии. Во время лечения людям, страдающим хроническим пиелонефритом, назначают комплексы поливитаминов и строгое диетическое питание, исключающее соленые, жирные, острые, копченые, содержащие в значительном количестве белок продукты.

po4ku.ru

Обострение хронического пиелонефрита. Лечение - «Московский Доктор»

Хронический пиелонефрит – воспалительное заболевание и возникает вследствие несвоевременно обращения за медицинской помощью или некачественной терапией заболевания. Нередко заболевание начинается еще в детском возрасте и длительное время не проявляется. Чаще всего хронические пиелонефрит диагностируется у девочек, перенесших вирусные заболевания. В урологии нередко встречаются случаи обострения хронического пиелонефрита, лечение которого длительный и трудоемкий процесс.

Симптомы заболевания

Хронический пиелонефрит сопровождается интоксикацией организма, вызванной нарушением функции синтеза и вывода мочи. На фоне интоксикации отмечаются такие признаки как:

• лихорадка в вечернее время суток,

• возможно незначительное повышение температуры,

• отечность конечностей;

• боли в спине.

Следует отметить, что заболевание может годами протекать без видимых признаков и не доставлять человеку чувство дискомфорта, однако при снижении иммунитета в сочетании с инфекционным или вирусным заболеванием может спровоцировать обострение хронического пиелонефрита. Лечение в данном случае рекомендовано проводить совместно со смежными специалистами. Определить начало заболевание помогает проведение исследования крови и мочи, которое пациентам с хронической формой пиелонефрита рекомендовано проходить раз в полгода. Характерным симптомом хронического пиелонефрита в период обострения является боль в области поясницы и боковых долей живота, а также нарушение функции оттока мочи. В ночное время суток отмечаются частые позывы к мочеиспусканию и увеличение объема мочи.

Диагностика хронического пиелонефрита

Большую роль в диагностике заболевания играет предварительный сбор анамнеза, в котором указаны период и характер протекания заболевания, а также методы его лечения. Особое внимание уделяется заболеваниям почек и мочевых путей, перенесенным пациентом в детстве, а также перенесенным оперативным вмешательствам на почках и травмах.

Установить точный диагноз и выявить причину возникновения заболевания помогают современные методы инструментального обследования – УЗИ, компьютерная томография и рентгенография. В обязательном порядке проводится исследование мочи и крови пациента. Существуют различные методы исследования мочи на предмет выявления заболеваний мочеполовой системы, при диагностике хронического пиелонефрита наиболее достоверным является метод Каковского-Аддиса, для которого моча собирается на продолжении суток, что дает возможность определить точный уровень содержания лейкоцитов в крови. Следует отметить, что забор мочи для данного исследования проводится в две емкости. С методом и порядком проведения данного исследования вы можете ознакомиться у лечащего врача.

Лечение обострения хронического пиелонефрита

При обострении заболевания назначается медикаментозное лечение, целью которого является устранение причин и снятие воспалительного процесса. Целесообразным является применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также лекарственных средств повышения иммунитета. Антибиотики назначаются с учетом чувствительности и восприимчивости микрофлоры больного к тому или иному препарату, для чего предварительно проводится лабораторное исследование крови.

Во избежание дальнейшего обострения хронического пиелонефрита, лечение рекомендуется проводить курсами с интервалом в несколько месяцев. Точные сроки курса лечения и перерыва между ними определяет врач на основании предварительной диагностики пациента, учитывая степень поражения почки и времени наступления ремиссии. При ярко выраженном обострении заболевания пациенту может быть рекомендована госпитализация. Применение средств народной медицины допускается только после согласования с лечащим врачом. Помните – самолечение может привести к серьезным и тяжелым осложнениям, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Не рискуйте своим здоровьем и жизнью, доверьтесь профессионалам. Специалисты нашей клиники (Москва) помогут подобрать и провести квалифицированную диагностику, назначить необходимое лечение и проконсультировать по вопросу профилактики заболевания.

urology-md.ru