Пиелонефрит во время беременности. Признаки и способы лечения. Форум пиелонефрит на ранних сроках беременности


Пиелонефрит при беременности — симптомы, диагностика, лечение

Из всего числа заболевших пиелонефритом женщин 6-12% – беременные. Это заболевание само по себе неприятное и опасное для здоровья женщины, а что уж говорить, если она носит под сердцем ребенка! Мало того, что это состояние опасно для здоровья и матери, и малыша, так беременность – как раз является тем провоцирующим фактором, способным вызвать обострение заболевания.

Вовремя пролеченный пиелонефрит не представляет серьезной опасности для развития беременности и плода. Но, если его не лечить, то возрастает риск самопроизвольного аборта. Практика свидетельствует, что прерывание беременности происходит во втором триместре (на 16-24 неделях). Также возможна внутриутробная гибель плода. Если женщине удается выносить малыша, то после рождения у него могут отмечаться признаки внутриутробной инфекции, начиная простым конъюнктивитом и заканчивая тяжелыми инфекционными поражениями легких, почек и других органов. Кроме того, пиелонефрит становится причиной развития у женщины позднего токсикоза и тяжелой анемии.

Что такое пиелонефрит? Как он проявляется при беременности?

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в почках, точнее, в их лоханках. Вызывается это заболевание различными микроорганизмами (кишечная палочка, грамотрицательные эктеробактерии, синегнойная палочка, протей, энтерококк, золотистый стафилококк, стрептококк, грибы типа Candida), которые размножаются в результате затруднения тока мочи в мочевыводящих путях и наличия инфекционного очага в организме. Очагом инфекции может служить любой гнойно-воспалительный процесс, например, кариозные зубы, фурункулез кожи, половая инфекция, инфекция желчного пузыря или дыхательных путей.

Инфекция может попасть в мочевые пути несколькими способами: восходящим (из мочевого пузыря), нисходящим (из кишечника), гематогенным (при различных инфекционных заболеваниях).

Пиелонефрит бывает первичным (возникает впервые во время беременности) и вторичным (беспокоящий женщину еще до зачатия, но обострившийся на фоне беременности).

У беременных женщин воспаление почек может быть вызвано ростом матки, которая, увеличиваясь, оттесняет соседние внутренние органы. Не минула эта участь и почки: растущая матка начинает пережимать и сдавливать их, в результате чего затрудняется прохождение мочи по мочеточникам. Нередко причиной возникновения или обострения пиелонефрита являются гормональные изменения, а также их несоответствие  в организме беременной.

При обострении хронической формы пиелонефрита у беременной наблюдается высокая температура, учащение пульса, озноб, боли в пояснице, рези при мочеиспускании, возможны классические признаки интоксикации. Как правило, усиление болей происходит по ночам. Но, в то же время, бывают случаи, когда пиелонефрит протекает бессимптомно, и женщина не догадывается о существующей опасности. В случае с хроническим течением болезни выявить ее можно только с помощью проведения анализов (мочи, крови).

В чем заключается лечение пиелонефрита у беременных?

Лечение пиелонефрита – это не тот вопрос, который можно отложить «на потом».  Действовать необходимо сразу. Про самолечение не может быть и речи, поскольку для устранения симптомов и причин возникновения заболевания домашних или бабушкиных рецептов не достаточно. Тут нужна «тяжелая артиллерия».

Как правило, в такой ситуации назначают антибиотики. Это как раз тот случай, когда их применение оправдано и несет для мамы и ее будущего ребенка намного меньше вреда, чем последствия заболевания. Разрешенные во время беременности антибиотики –  ампициллин, оксациллин, метициллин (допустимы в первом триместре), гентамицин, канамицин,  цефалоспорины (применяются во втором и третьем). Использование антибиотиков тетрациклинового, стрептомицинового и левомицетинового ряда, применение бисептола, сульфаниламидов длительного действия, фуразолидона, фторхинолона категорически запрещено. Их применение может вызвать серьезные нарушения состояния здоровья малыша: повреждение его костного скелета, кроветворных органов, органов слуха, вестибулярного аппарата. Проводится антибактериальная терапия только в стационаре под строгим наблюдением врача.

Всем без исключения больным, не смотря на то, какая у них степень заболевания, назначают спазмолитики и болеутоляющие препараты. Возможно применение акупунктуры, это позволяет уменьшить объем лекарственных средств, а, в некоторых случаях, отказаться от анальгетиков и обезболивающих.

При лечении пиелонефрита беременных также назначают уроантисептики, проводят позиционную терапию, катетеризацию мочеточников, дезинтоксикационную терапию и физиотерапию. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (например, нефрэктомия, декапсуляция почки или вскрытие гнойников, наложение нефростомы).

Общеукрепляющее лечение включает в себя витамины, успокоительные препараты. В комплексе с другими лекарственными средствами эффективным является прием фитопрепарата канефрон, который обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным эффектом.

Лечение беременных в стационаре проводится под контролем акушеров-гинекологов и нефрологов. Их первое задание – восстановить нарушенный пассаж мочи. С этой целью проводят “позиционную терапию”, при которой женщину укладывают на противоположный больной почке бок в согнутом коленно-локтевом положении. Один конец кровати приподнимают так, чтобы ноги находились выше головы. В этом положении матка отодвигается и давление на мочеточники уменьшается. Если в течение суток ситуация не улучшается, проводят катетеризацию мочеточника пораженной почки. Как правило, это приводит к ожидаемому результату. Если же этого не происходит, проводят дренирование мочи из почки с помощью катетера, который вводят непосредственно в пораженный орган. 

В случаях, когда заболевание осложняется нагноением, проводят декапсуляцию почки (удаляют фиброзную капсулу) или полное удаление этого органа. Если заболевание настолько запущено, нередко принимается решение об искусственном прерывании беременности.

При лечении пиелонефрита очень важно соблюдать специальную диету и режим. Диета предполагает исключение жареных, острых, копченых, соленых блюд, употребления разнообразных приправ и специй. Очень важно наладить питьевой режим, чтобы «промыть» почки. Для этого хорошо подойдут компоты, морсы, свежевыжатые соки, а также чаи, обладающие мочегонным эффектом. Немаловажно следить за тем, чтобы у беременной не возникали запоры, которые поддерживают воспаление в почках.

Постельный режим необходимо соблюдать в острой стадии заболевания, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями, подъемами температуры, признаками интоксикации. Обычно этот период длится от 4 до 8 дней. Далее, наоборот, следует активно двигаться, поскольку это обеспечит отток мочи из верхних мочевыводящих путей. Также этому способствует определенная поза, которую беременная должна принимать несколько раз в день. Для этого женщина должна принять коленно-локтевое положение или «позу кошки». 

В случае хронического пиелонефрита, если анализ мочи нормальный, нет необходимости в госпитализации. Беременной дают общие рекомендации относительно образа жизни и особенностей питания.

Многих волнует вопрос, можно ли родить самой, если при беременности выявили гестационный пиелонефрит? Можно, это заболевание не является показанием к кесареву сечению. Но необходимо помнить, что своевременное обращение к специалистам позволит в кратчайшие сроки облегчить состояние беременной и провести лечение с минимальным количеством осложнений.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

beremennost.net

Пиелонефрит при беременности, риск для ребенка

Пиелонефрит при беременности, риск для ребенка

Пиелонефрит  — одно из самых серьезных осложнений беременности. И одно из частых инфекционных заболеваний — оно встречается у 30 процентов будущих мам. Давайте выясним, как избежать неприятных проблем. Пиелонефрит бывает острым и хроническим. И самый опасный — как раз хронический. Предлагаем разобраться с симптомами и понять, как себя обезопасить. Узнайте подробности в статье на тему «Пиелонефрит при беременности, риск для ребенка».

Что может спровоцировать пиелонефрит?  Происходит из-за нарушений оттока мочи и скапливания инфекций в мочевых путях. Что же препятствует нормальной работе мочевыводящих путей? В первую очередь, гормон прогестерон, который начинает усиленно вырабатываться в организме беременной женщины. Именно благодаря ему мочеточники «растут» — то есть удлиняются и расширяются и более извилистыми. К концу первого триместра беременности снижается их мышечный тонус, они хуже сокращаются. Это способствует более легкому проникновению инфекции в организм. Да и матка растет и все сильнее давит на мочеточники. Из-за этого мочеиспускание может стать затруднительным или, напротив, женщина бегает в туалет каждые пять минут. Все это ведет к застою мочи и развитию инфекции. У будущей мамы это тяжелые формы токсикоза, эклампсия или выкидыш, а также патологии в развитии плода — гипоксия или гипертрофия, и даже гибель плода. При остром пиелонефрите появляются боли в области поясницы, резко повышается температура, моча становится мутноватой. Чаще всего он развивается на фоне цистита (воспаления мочевого пузыря), а потому могут быть болезненные испускания и боли внизу живота.

Не забывайте, что болезненные ощущения у беременных в пояснице и внизу живота — не только следствие пиелонефрита, но и просто «сопутствующие» ощущения из-за сдавливания внутренних органов растущей маткой. Поэтому поставить окончательный диагноз может только врач и только после соответствующих анализов. Хронический пиелонефрит протекает практически бессимптомно, типичные признаки проявляются лишь в период обострения. Поэтому, если вовремя выявить пиелонефрит и начать правильное лечение, то он не помешает вашей беременности.

Какие анализы следует сдать:  Общий и биохимический анализ крови — повышенное количество лейкоцитов и увеличенная скорость оседания эритроцитов говорят о наличии воспалительных процессов.  Общий анализ мочи — о воспалении будет свидетельствовать повышенное количество лейкоцитов, бактерий и белка.  Анализ мочи по Нечипоренко — на воспаление мочевыводящих путей укажет повышенное содержание лейкоцитов.

Лечить ли пиелонефрит во время беременности  — так вопрос даже не стоит. Безусловно, лечить! Ведь даже риск приема антибиотиков намного меньше риска, который несет для мамы и ее будущего ребенка это заболевание. В первом триместре, как правило, назначают полусинтетические пенициллины. Если вовремя нефрит и начать правильное лечение, то он не помешает вашей беременности. Теперь мы знаем, что такое пиелонефрит при беременности, риск для ребенка и для мамы.

Пиелонефрит  — одно из самых серьезных осложнений беременности. И одно из частых инфекционных заболеваний — оно встречается у 30 процентов будущих мам. Давайте выясним, как избежать неприятных проблем. Пиелонефрит бывает острым и хроническим. И самый опасный — как раз хронический. Предлагаем разобраться с симптомами и понять, как себя обезопасить. Узнайте подробности в статье на тему «Пиелонефрит при беременности, риск для ребенка».

Что может спровоцировать пиелонефрит?  Происходит из-за нарушений оттока мочи и скапливания инфекций в мочевых путях. Что же препятствует нормальной работе мочевыводящих путей? В первую очередь, гормон прогестерон, который начинает усиленно вырабатываться в организме беременной женщины. Именно благодаря ему мочеточники «растут» — то есть удлиняются и расширяются и более извилистыми. К концу первого триместра беременности снижается их мышечный тонус, они хуже сокращаются. Это способствует более легкому проникновению инфекции в организм. Да и матка растет и все сильнее давит на мочеточники. Из-за этого мочеиспускание может стать затруднительным или, напротив, женщина бегает в туалет каждые пять минут. Все это ведет к застою мочи и развитию инфекции. У будущей мамы это тяжелые формы токсикоза, эклампсия или выкидыш, а также патологии в развитии плода — гипоксия или гипертрофия, и даже гибель плода. При остром пиелонефрите появляются боли в области поясницы, резко повышается температура, моча становится мутноватой. Чаще всего он развивается на фоне цистита (воспаления мочевого пузыря), а потому могут быть болезненные испускания и боли внизу живота.

Не забывайте, что болезненные ощущения у беременных в пояснице и внизу живота — не только следствие пиелонефрита, но и просто «сопутствующие» ощущения из-за сдавливания внутренних органов растущей маткой. Поэтому поставить окончательный диагноз может только врач и только после соответствующих анализов. Хронический пиелонефрит протекает практически бессимптомно, типичные признаки проявляются лишь в период обострения. Поэтому, если вовремя выявить пиелонефрит и начать правильное лечение, то он не помешает вашей беременности.

Какие анализы следует сдать:  Общий и биохимический анализ крови — повышенное количество лейкоцитов и увеличенная скорость оседания эритроцитов говорят о наличии воспалительных процессов.  Общий анализ мочи — о воспалении будет свидетельствовать повышенное количество лейкоцитов, бактерий и белка.  Анализ мочи по Нечипоренко — на воспаление мочевыводящих путей укажет повышенное содержание лейкоцитов.

Лечить ли пиелонефрит во время беременности  — так вопрос даже не стоит. Безусловно, лечить! Ведь даже риск приема антибиотиков намного меньше риска, который несет для мамы и ее будущего ребенка это заболевание. В первом триместре, как правило, назначают полусинтетические пенициллины. Если вовремя нефрит и начать правильное лечение, то он не помешает вашей беременности. Теперь мы знаем, что такое пиелонефрит при беременности, риск для ребенка и для мамы.

www.baby.ru

симптомы, лечение, последствия для ребенка

Фото 1

В период беременности организм женщины подвергается серьезным нагрузкам, из-за чего происходит развитие некоторых заболеваний. Так, от 6 до 12% сталкиваются с воспалительным процессом в почках.

Хронический и острый пиелонефрит при беременности, симптомы которого уже доставляют множество неудобств, – состояние, опасное и для будущей мамы, и для плода.

Поэтому очень важно своевременно диагностировать и вылечить болезнь. Итак, чем опасен пиелонефрит при беременности и как его грамотно лечить?

Общая характеристика болезни

Такое заболевание почек встречается достаточно часто. Это воспалительный процесс, который возникает в лоханках почек. Обычно пиелонефрит поражает женщин, что связано с особенностями строения мочеполовых органов.

Фото 2

Здоровая почка и пиелонефрит

Состояние беременности при этом является провоцирующим фактором. В мочевые пути инфекция попадает по-разному: из кишечника, мочевого пузыря или из очагов воспаления, локализованных в других органах.

Пиелонефрит во время беременности особенно опасен тем, что в результате недолеченной болезни может произойти непроизвольный аборт. Обычно это бывает на 16-24 неделях.

Причина возникновения

Фото 3Причиной того, что болезнь часто развивается именно у беременных, является то, что матка начинает расти и давит на другие органы, в том числе и на почки.

Из-за этого вывод мочи значительно ухудшается.

Кроме того, в период вынашивания ребенка снижается иммунитет женщины, что создает благоприятную среду для развития инфекционных заболеваний. Еще одной причиной является изменение гормонального фона, что тоже приводит к нарушениям в работе внутренних органов.

Симптомы заболевания

Пиелонефрит может быть как первичным, который начал развиваться в период беременности, так и вторичным, возникшим раньше, но обострившимся во время вынашивания малыша.

Как правило, признаки пиелонефрита при беременности следующие:

Фото 4

  • повышение температуры;
  • боль и резь во время мочеиспускания;
  • тошнота, иногда рвота;
  • постоянный озноб;
  • боль в области поясницы;
  • слабость, плохой аппетит;
  • изменение цвета мочи, которая становится темнее, приобретает красноватый оттенок.

Как правило, такие симптомы появляются при острой форме пиелонефрита. Хронический пиелонефрит при беременности характеризуется постоянным, хотя и незначительным повышением температуры и усталостью.

Надо иметь в виду, что иногда заболевание протекает бессимптомно. В этом случае обнаружить его помогут только анализы.

Пиелонефрит и беременность: чем грозит недуг?

Фото 5Женщин, которые столкнулись с этой болезнью, прежде всего интересует вопрос, чем опасен пиелонефрит, и может ли он повлиять на развитие плода. Действительно пиелонефрит при беременности последствия для ребенка может иметь серьезные.

В некоторых случаях заболевание приводит к отторжению плода или преждевременным родам.

Что касается новорожденных, последствия бывают разными. Внутриутробная инфекция может вызвать серьезные поражения внутренних органов. Могут возникнуть задержки в развитии, иногда развивается конъюнктивит.

Существует риск возникновения внутриутробной гипоксии. Это приводит к нехватке кислорода, а значит, малыш может родиться слабым и с меньшим весом.

В чем заключается лечение?

При таком недуге, как пиелонефрит при беременности, лечение имеет следующие особенности:

  1. Фото 6чтобы избежать осложнений, лечиться придется в стационаре под наблюдением врачей. Правда, если болезнь носит хронический характер и анализы мочи нормальные, обычно разрешают лечиться амбулаторно. Необходимо избегать переохлаждения и нервных стрессов, а также с первых же дней соблюдать постельный режим. Чтобы происходил отток мочи, лежать надо на боку, который противоположен пораженной почке. Если за сутки позитивных изменений не будет, возможно проведение катетеризации;
  2. ни в коем случае нельзя переносить пиелонефрит на ногах. Поскольку во время обострения у больной могут возникнуть такие выраженные симптомы, как сильные боли, рвота и высокая температура, это может вызвать тяжелые осложнения, в том числе и прерывание беременности;
  3. медикаменты при этом заболевании назначают с первого дня лечения. В терапии используются препараты нескольких групп: спазмолитические средства, антибиотики, иногда успокоительные. Лекарства врач подбирает в соответствии с результатами анализов и характером заболевания;
  4. при назначении препаратов прежде всего учитывается не эффективность, а безопасность для ребенка;
  5. если заболевание приняло тяжелую и запущенную форму, может ставиться вопрос о необходимости прерывания беременности.

Когда беременность находится в первом триместре и плод еще только формируется, лекарства назначаются с особой осторожностью, особенно антибиотики. Иногда врач прописывает Амоксициллин, Ампицилин или другие препараты пенициллиновой группы.

Фото 7

Антибиотик Амоксициллин

Когда беременность переходит во второй триместр, список разрешенных препаратов несколько расширяется. Уже можно пить Фурадонин, Цефазолин и Супракс. Начиная с четвертого месяца, при необходимости назначается Нитроксолин.

Некоторые препараты противопоказаны к употреблению во время беременности, причем пить их нельзя независимо от сроков. Это прежде всего Левомицетин, Бисептол и тетрациклины.

Поскольку существует большой риск осложнений, это надо иметь в виду и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Только врач и только после проведения ряда обследований может сказать, как лечить пиелонефрит при беременности.

Важную роль при пиелонефрите играет соблюдение диеты.

Будущей маме придется отказаться от соленых, острых и жирных блюд, а также копченостей. Не рекомендуется употреблять приправы и специи. Необходимо постоянно следить за тем, чтобы не было запоров, поскольку они усугубляют воспалительный процесс.

Если лечение проведено правильно и своевременно, риск осложнений значительно снижается. Так, опасность ранних родов снижается с 50% до 5%. Шансов на то, что малыш родится здоровым, будет гораздо больше.

Применение народных средств в лечении

Фото 8Если поискать информацию о пиелонефрите при беременности на форумах, можно найти несколько полезных народных методов лечения и профилактики недуга.

Отметим, что при таком недуге, как пиелонефрит при беременности, лечение народными средствами является лишь дополнением к традиционной терапии, которая происходит в стационаре под наблюдением врачей.

Хорошие отзывы при пиелонефрите и беременности получила фитотерапия. Поскольку целью лечения является снятие воспалительного процесса и улучшение вывода мочи, нужно подбирать травы, обладающие мочевыводящим и противовоспалительным эффектом. Но стоит помнить, что некоторые растения, помогающие в лечении пиелонефрита, не рекомендуются беременным. К ним относятся, например, солодка, петрушка, толокнянка.

Питьевой режим тоже имеет большое значение. Очень полезно пить специальный чай, обладающий мочегонным эффектом. Его можно заваривать с листьями березы, крапивы, брусничным листом.

Фото 9Кроме того, такой напиток обеспечит будущую маму необходимыми витаминами.

Такой же эффект оказывают брусничные и клюквенные морсы. В день рекомендуется выпивать до двух-трех литров жидкости.

Еще одно хорошее народное средство – овес.

Он особенно ценен тем, что в отличие от других лекарственных растений не способен усиливать тонус матки, зато снимает воспаление и благоприятно воздействует на многие органы. Кроме того, овес образует слизь, а значит, устраняет запоры. Это важно для беременных женщин, которые в основном ведут малоподвижный образ жизни.

В лечении используются не хлопья, а отвар овсяной крупы. Чтобы его приготовить, крупу берут пополам с водой и кипятят в течение трех часов. Пьют средство перед едой по половине стакана, желательно несколько раз в день.

Фото 10

Отвар овсяной крупы

Беременным женщинам, которым поставили такой диагноз, необходимо уделить особое внимание рациону. В его состав должны быть включены нежирные молочные продукты, фрукты, овощи. В сезон нужно обязательно есть арбузы и дыни, которые улучшают отток мочи и в то же время снимают отеки.

Профилактика пиелонефрита при беременности поможет избежать обострения.  Необходимо больше гулять на свежем воздухе, при этом не допуская переохлаждений, заниматься гимнастикой, не допускать застоя мочи.

Видео по теме

Какое оказывает гестационный пиелонефрит при беременности влияние на плод? Ответ в видео:

Пиелонефрит – заболевание, которое можно вылечить. Главное – вовремя обнаружить симптомы и принять необходимые меры.

mkb.guru

Пиелонефрит во время беременности. Признаки и способы лечения

Пиелонефрит опасен во время беременности хотя бы необходимостью применения для его лечения антибиотиков. Гнойный пиелонефрит и его осложнения могут привести к потере ребенка. Однако правильная и своевременная профилактика может предотвратить появление болезни.

Малейшая инфекция может привести к воспалению почек и сбою в работе организма как матери, так и ребенка. Причиной пиелонефрита всегда является бактериальная инфекция или болезнетворные микроорганизмы, проникающие внутрь как через влагалище, так и с кровью или лимфой из иных очагов инфекции (например, из ротовой полости при стоматите, кариесе или ЛОР-заболеваниях). Однако у гестационного или острого пиелонефрита беременных есть и своя специфика. В силу происходящих с организмом во время беременности метаморфоз в почечно-лоханочном комплексе нередко (особенно во II и III триместрах) происходит застой. Существенно увеличившаяся в размерах и весе матка сдавливает почки, мочеточники и мочевой пузырь. Кроме того, почки, работая за двоих, испытывают существенную гормональную нагрузку – растущий уровень прогестерона и эстрогенов снижает тонус мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это приводит к застою мочи и, как следствие, размножению патологических микроорганизмов (кишечных палочек, стафилококков, стрептококков и пр.). По статистике, с гестационным пиелонефритом сталкивается 7–10% беременных женщин. Чаще всего болезнь дает о себе знать после 22-24 недели беременности, по мере достижения маткой максимальных размеров. В группе риска прежде всего женщины, перенесшие цистит или пиелонефрит ранее.

 

Стоит насторожиться. Признаки пиелонефрита у беременныхБоли внизу живота, частые и болезненные мочеиспускания, а также непрекращающиеся позывы – характерные признаки цистита, главного предвестника пиелонефрита. Малейшее промедление с обращением за медицинской помощью может привести к стремительному развитию острого пиелонефрита с резким повышением температуры тела, мигренью, слабостью и ломотой в теле, ознобом, тошнотой. Если кроме выше перечисленного ощущается острая боль в пояснице (справа или слева) и наблюдается помутнение мочи, то диагноз очевиден. Чаще всего атаке инфекции подвергается правая почка, так как анатомически она расположена чуть ниже левой, ближе к мочеиспускательному каналу и влагалищу. В30% случаев, воспаление захватывает обе почки.

Медики не скрывают, лечение острого пиелонефрита проводится строго в стационаре, под наблюдением медицинского персонала. Самолечение в большинстве случаев, к сожалению, приводит к снятию симптомов заболевания и плавному перетеканию болезни в хроническую форму. Тлеющий очаг воспаления становится причиной интоксикации организма, снижает (если не сказать – подрывает) иммунитет. .Больная страдает от регулярной головной боли, болях в пояснице, становится вялой и раздражительной. Близость очага воспаления к матке повышает вероятность осложнения беременности и может грозить выкидышем.

Ради спокойствия. Как недопустить пиелонефритО надвигающейся опасности могут сигнализировать данные таких простых исследований как анализы крови и мочи, а также УЗИ почек. В общем анализе крови на развитие пиелонефрита укажет повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ; при пониженном гемоглобине. Биохимический анализ крови отразит повышение уровня мочевины и креатинина. Кроме того, при пиелонефрите в анализах мочи обнаруживают белок и лейкоциты. При их наличии непременно проводят бактериологическое исследование мочи, определяющее возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам. На УЗИ почек видно, насколько увеличился чашечно-лоханочный комплекс (размер больше двух сантиметров считается патологией). С данными этих исследований можно обратиться за консультацией нефролога. Врач может назначить дополнительные исследования: хромоцистоскопию и катетеризацию почек и верхних мочевых путей, фиксирующих степень нарушения отвода мочи. В редких случаях, проблема может быть связана с анатомическим сужением мочеточников или, другой вариант, наличием в почках камней.

Экстренные меры. Лечение пиелонефрита у беременныхПервая и главная задача – восстановить отток мочи из лоханок. Для этого необходимо ослабить давление матки на почки и мочеточники. С этой задачей помогает справиться как традиционная коленно-локтевая поза, так и она же, но лежа на противоположном больной почке боку с приподнятыми ногами.

Если отток восстановлен или пока не нарушен, то врач назначит антибиотики, фитопрепараты, спазмалитики и другие необходимые препараты. В крайних случаях возможно проведения инструментального восстановления оттока мочи (за счет установки катетера и дренирования мочи из пораженной почки). Наибольшие опасения у врачей вызывает развитие у беременной гнойного пиелонефрита. Учитывая высокую вероятность развития гнойно-септических осложнений у плода, медики настаивают на прерывании беременности и комплексном лечении женщины. Однако аборт в свою очередь может подстегнуть заболевание и привести к тяжелым последствиям.

Не навреди!Одним из наиболее действенных препаратов для лечения пиелонефрита являются антибиотики. Однако их применение во время беременности должно быть ограничено. Схема лечения составляется врачом индивидуально. Так, при первых симптомах цистита нередко удается обойтись фитолечением (отвары шиповника, брусничного листа, сборы почечных трав, почечный чай). В первом триместре беременности, когда плод еще не защищен плацентой, антибиотики назначают в крайних случаях. При лечении острого пиелонефрита используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, аминогликозиды и макролиды. Стрептомицины и тетрациклины при беременности категорически противопоказаны. Конкретный препарат подбирается после определения вида возбудителя и его чувствительности к тому или иному антибиотику. Также в курс лечения входят седативные настойки пустырника или валерианы, витамины группы В,С и РР, направленные на профилактику невынашивания беременности.За хроническим пиелонефритом (не в стадии обострения) обычно пристально следят (анализ крови и мочи проводится чаще, чем у здоровых беременных женщин). Однако его лечение откладывают на послеродовой период.

 

Профилактика пиелонефрита у беременныхДля развития гестационного пиелонефрита наиболее важным является снижение иммунитета или иммунологический дисбаланс. У беременных женщин имеет место снижение иммунитета, что обеспечивает возможность вынашивания плода, генетически чужеродного для организма женщины. Вывод прост – относитесь к себе бережно! Тепло и комфортно одевайтесь на прогулку, избегайте переохлаждения, откажитесь от жареной, копченой, соленой пищи, пейте не менее полутора литров жидкости в день, отдавая предпочтение морсам, компотам и минеральной воде, соблюдайте правила личной гигиены. И, помните, каждый 3-4 часа вы непременно должны посетить туалет.

 

Счастливой беременности и легких родов!

Календарь беременности .ру

Новые статьи:

Комментарии

Чтобы добавить комментарий, необходимо авторизоваться.

www.pregnancycalendar.ru