Монурал. Монурал официальная инструкция


Монурал: официальная инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Монурал — это антибиотик для быстрого и эффективного лечения циститов и уретритов, в том числе у беременных женщин. Препарат удобен в использовании — необходимо всего один раз принять разведенное лекарство — вот и весь курс лечения. Монурал выводится с мочой и оказывает бактерицидное действие (убивает микробы) в отношение многих возбудителей инфекции. Так же используется при подготовке к операциям на мочевыводящих путях. Препарат хорошо переносится, у него мало побочных явлений. Эффективней всего применять его на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь и как можно дольше не ходить в туалет, желательно до утра.

Эффективное лекарство Монурал: инструкция по применению

Торговое название препарата: Монурал® (Monural)

Международное непатентованное название (МНН): фосфомицин (fosfomycin)

Описание лекарственного препарата основано на официальной инструкции.

Группа лекарственных препаратов: антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик.

Фармакологическое действие: антибиотик.

Лекарственная форма: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Форма выпуска: пакеты по 3 гр. 1 или 2 шт. в упаковке, пакеты по 2 гр. 1 или 2 шт. в упаковке.

Производитель: Замбон (Zambon) Швейцария.

Состав и описание препарата

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

1 пакет препарата содержит

в т.ч. фосфомицин

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Пакеты многослойные ламинированные (1) — пачки картонные.Пакеты многослойные ламинированные (2) — пачки картонные.

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении

  • большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp. Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.;
  • грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. Serratia spp.

In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

T1/2 из плазмы — 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% — с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания к применению

  • острый бактериальный цистит;
  • острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Способ применения и дозы

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (лучше перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

При тяжелой степени почечной недостаточности (КК

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

Противопоказания

  • тяжелая степень почечной недостаточности (КК
  • детский возраст младше 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение во время беременности и грудного вскармливани

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Побочное действие

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Передозировка

Риск передозировки минимален. Но если все же такое произошло (чаще всего из-за нарушения правил приема), то у человека это проявиться диареей.

Лечение: форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Особые указания

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, — 2. 213 г сахарозы.

Одновременный прием пиши замедляет всасывание Монурала — необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.

Не влияет на на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Срок годности — 3 года.

Список Б. Хранить при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.

Взаимодействие с алкоголем

Влияние алкоголя на метаболизм монурала не описывается. Но сочетание с алкоголем не рекомендуется, как и любого другого антибиотика.

Цена

Таким образом у монурала в дозировке 2.0 есть только 1 аналог — Экофомурал 2.0 производства АВВА Рус.

Препараты, цена которых не указана на момент написания статьи в аптеках отсутствовали, названия приведены для справки.

Других препаратов этой же группы нет.

Отзывы

Замечательный препарат, улучшение было уже через несколько часов после приема, побочных явлений не было. Елена, 38 лет.

Это для меня палочка-выручалочка. Давно страдаю хроническим циститом, раньше приходилось пить нолицин по недели. Сначала не верила, что поможет за 1 раз. Но справился. Теперь всегда беру с собой в поездки. Ольга, 26 лет.

Даже не представляла, что цистит может так мучить. Пила по рекомендации знакомого врача, лучше стало уже на утро. Специально ждала вечера, так как посоветовали выпить на пустой мочевой пузырь и не ходить в туалет сколько сможешь. Наталья, 31 год.

Тоже монурал пила, цистит был. Все прошло тут же, отличное лекарство! Светлана.

Препарат помог, но через несколько недель после приема цистит вернулся. Галина, 46 лет.

Хороший препарат. Когда нет времени лечиться (мало кто может больничный взять и не выйти на работу), то это находка! Не раз меня выручал!Только мне не нравится, что в инструкции написано «желательно на ночь», должно быть ТОЛЬКО на ночь. На себе испытано, что если принять в дневное время, Монурал не срабатывает.

Мне его при цистите назначали, врач предупредила, что надо несколько часов не мочиться. Но у меня было очень частое мочеиспускание и я его пить не стала. Тяжело ведь терпеть. Назначили нолицин. Мария, 26 лет.

Данный антибиотик я однозначно рекомендую и считаю, что это лучшее средство от цистита. Лиза, 28 лет.

Официальная инструкция предоставлена справочником Видаль. Информация предоставлена в ознакомительных целях, назначение препарата должно производиться врачом.

Поделиться в FB

healthyorgans.ru

инструкция к применению, описание препарата и показания к применению.

Наименование: Монурал (Monural)

Фармакологическое воздействие:Монурал – антибактериальное средство широкого спектра действия. Действующее вещество монурала – фосфомицин (производное фосфоновой кислоты). Фосфомицин оказывает бактерицидное воздействие (in vitro) на большинство грамположительных бактерий: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; грамотрицательных бактерий: Citrobacter spp., Еsherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Механизм действия лекарства связан с ингибированием первого этапа синтеза мембран стенки микроорганизмов.

Фосфомицин – структурный аналог пирувата фосфоэнола, за счет чего выступает конкурентом фермента N-ацетилглюкозамино-3О-энолпирувилтрансферазы. Благодаря этому обеспечивается селективное, специфическое и необратимое подавление этого фермента. Подобный механизм действия не вызывает перекрестной резистентности с антибактериальными лекарствами других групп и воздействует синергично с антибиотиками цефалексином, амоксициллином и кислотой пипемидиновой (in vitro). Фосфомицин in vitro понижает адгезивные свойства бактерий по отношению к эпителию мочевыводящей системы.

Фосфомицин быстро абсорбируется из кишечника, Сmax в плазме крови наблюдается через 180 минут (30-35 мкг/мл). Период полувыведения лекарства – 2 часа. Выводится почками в неизмененном (не метаболизируется), биологически активном виде за счет гломерулярной фильтрации (90%). Остальные 10% экскретируются с калом. Монурал накапливается в основном в почечной ткани (концентрация - 2500 – 3500 мкг/мл при минимальной подавляющей концентрации для кишечной палочки 128 мкг/мл). Энтерогепатическая циркуляция лекарства дает способность поддерживать терапевтически активный уровень фосфомицина в течении 2 суток. Это время вполне достаточно для стерилизации мочи и этиологического выздоровления.

Монурал - показания к применению:

• Бактериальный острый цистит,• рецидивируюций бактериальный цистит (острые приступы),• массивная бессимптомная бактериурия у беременных,• неспецифический бактериальный уретрит,• профилактика бактериальных инфекций мочевыделительной системы при оперативных вмешательствах и(или) диагностических трансуретральных манипуляциях,• инфекции мочевыделительной системы бактериального генеза в послеоперационном периоде.

Монурал - способ применения:

Перед приемом монурал надлежит растворить в 1/3 стакана воды (гранулы из 1 пакетика). Принимают внутрь до еды 1 раз в сутки (за 2 часа до еды, рекомендован прием перед сном). Перед приемом монурала нужно опорожнить мочевой пузырь.

Взрослым прописывают по 3 г/сутки (однократно). Длительность терапии – 1 день. В случае рецидивирующих бактериальных инфекций, пациентам приклонного возраста, при тяжелом течении заболевания разрешается двукратное использование монурала (повторный прием – через сутки 3 г). Для предупреждения бактериальных инфекций мочевыделительной системы при трансуретральных диагностических манипуляциях и перед оперативным вмешательством монурал принимают за 3 часа до планируемой операции или исследования (3 г), повторный прием - через сутки (3 г). В педиатрии назначается детям старше 5 лет только однократно по 2 г/сутки (монурал педиатрический). Пациентам с почечной недостаточностью нужно или повысить интервал между приемом монурала, или уменьшить дозировку.

Монурал - побочные действия:

Изжога, тошнота, диарея. Возможны реакции повышенной чувствительности (аллергические, кожная сыпь).

Монурал - противопоказания:

• Возраст меньше 5 лет,• аллергические реакции к фосфомицину и компонентам лекарства,• выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.

Монурал - беременность:

Строго контролируемых адекватных исследований по безопасности применения монурала во время беременности не проводилось. Препарат предлогается назначать по жизненным показаниям или в случае превышения ожидаемого эффекта от действия над потенциально возможным тератогенным риском. Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Для назначения лекарства во время лактации вскармливание грудью временно прекращают.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами:Не предлогается сочетание монурала с метоклопрамидом, т.к. вероятно уменьшение содержания фосфомицина в плазме крови и моче.

Монурал - передозировка:

Случаи передозировки неизвестны. В случае превышения дозировки вероятно проведение форсированного диуреза.

Монурал - форма выпуска:

Пакетик с гранулами для приготовления перорального раствора. Гранулы белого цвета, имеют мандариновый запах. 1 пакетик монурала педиатрического содержит 2 г фосфомицина (3,754 г трометамола фосфомицина). 1 пакетик монурала содержит 3 г фосфомицина (5,631 г трометамола фосфомицина).

Монурал - условия хранения:

Срок хранения – 3 года при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Список Б.

Монурал - состав:

Активный ингредиент: фосфомицин трометамол. Вспомогательные ингредиенты: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

1 пакетик монурала (3 г) содержит 2,213 г сахарозы, монурала педиатрического (2 г) 2,1 г сахарозы.

Важно!Перед применением лекарства Монурал вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

dxline.ru

Монурал - описание препарата и инструкция по применению

Содержание

  1. Описание препарата
  2. Действие Монурала
  3. Лекарственная форма
  4. Показания к приему
  5. Лечение Цистита Монуралом
  6. Инструкция по применению
  7. Побочные действия и противопоказания
  8. Монурал при беременности и в период лактации
  9. Аналоги Монурала
  10. Монурал отзывы

Монурал описание препарата

МонуралЛекарство Монурал – это антибиотик с широким спектром действия. Он относится к группе уроантисептиков, основная функция которых заключается в лечении и профилактики заболеваний мочевыводящих путей, как бактериального, так и воспалительного характера.В его составе содержится трометамол фосфомицин – производное вещество фосфорной кислоты. Вспомогательные компоненты – сахароза и ароматизаторы.

Действие Монурала

Препарат Монурал обладает бактерицидными свойствами, которые в отличие от бактериостатических препаратов не тормозят рост и размножение, а убивают бактериального возбудителя. Это происходит за счет того, что он подавляет синтез клеточной стенки возбудителя. Поэтому растущая клетка теряет способность выстраивать новые компоненты и погибает.Противомикробный спектр действия:— большинство грамположительных бактерий: стафилококки, энтерококки, стрептококки;— грамотрицательных бактерий: клебсиеллы, серрации, протеи, кишечная и синегнойная палочки.Особое действие Монурала заключается в том, что он снижает адгезию (прикрепление) бактерий к эпителиальным клеткам слизистых оболочек мочевыводящего тракта.

Монурал лекарственная форма

Лекарство от цистита Монурал выпускается только в форме гранул для приготовления раствора для внутреннего приема. Производится препарат фармацевтической фирмой «Замбон» в Швейцарии. Таблетки Монурал и Монурал порошок не выпускаются.Отпускается Монурал при цистите и других заболеваниях из аптек по рецепту врача.

Показания к приему Монурала

Антибиотик Монурал зачастую применяется в урологии для лечения инфекционного и бактериального воспаления слизистой мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит) и мочеиспускательного канала. Кроме того, препарат может быть назначен с профилактической целью перед проведением хирургических операций на мочеиспускательных органах.В инструкции к препарату описаны следующие показания к его приему:— повторяющийся бактериальный цистит, в момент острого приступа;— неспецифической уретрит бактериальной природы;— воспалительные острые циститы бактериальной этиологии;— бактериурия, протекающая бессимптомно у беременных женщин;— послеоперационные бактериальные инфекции органов мочевыделения;— перед проведением диагностических исследований или операций на мочевыводящих органах.

Цистит лечение Монуралом

Препарат применяется для лечения следующих разновидностей цистита:— острый цистит инфекционной природы, характеризующийся незначительным выделением бактерий с мочой;— цистит при беременности;— хронический цистит инфекционной природы;— послеоперационный цистит;— посттравматический инфекционный цистит, хронического характера.

Монурал инструкция по применению

Монурал инструкцияПрием Монурала осуществляется перорально (внутрь). Перед этим гранулы препарата разводятся в воде 1 пакетик с дозировкой 3г на 1/3 часть стакана воды. Полученный раствор принимают либо натощак, либо за 3 часа до или после еды. Наиболее выраженный лечебный эффект после Монурала достигается если применять его после опорожнения мочевого пузыря.Для взрослых суточная доза препарата составляет 3г, что приравнивается к 1 пакетику антибиотика. Курс лечения составляет 1 день. Если есть показания, например частые рецидивы, пожилой возраст или острое течение болезни, то препарат может быть назначен повторно, в дозировке Монурал 3г через сутки.Монурал детям в возрасте от 5 до 18 лет назначается в дозировке 2г в сутки.С лечебно-профилактической целью антибиотик назначается в дозировке 3г за 2 часа перед операцией и 3г спустя сутки после нее.Лечение Монуралом больных с декомпенсированными болезнями почек рассчитывается индивидуально, путем уменьшения дозировки и увеличением интервала между его приемом.

Побочные действия и противопоказания Монурала

Препарат выводится через почки. Именно поэтому он противопоказан при таких состояниях как:— хроническая, декомпенсированная и острая почечная недостаточность;— ранний детский возраст до 5 лет;— повышенная чувствительность к препарату.Возможные побочные действия неспецифичны: рвота, изжога, диарея, высыпания на коже.

Монурал при беременности и в период лактации

Монурал применение при беременности проводиться только по строгим показаниям. Среди них можно отметить массивную бактериурию и неэффективность другой терапии. Если антибиотик назначается в период лактации, то от кормления ребенка грудным молоком рекомендуется отказаться.

Монурал аналоги

Аналогами Монурала можно назвать другие уроантисептические группы препаратов:— фосфомицин натрия;— урофосфабол;— трометамол фосфомицина.

Монурал отзывы

Монурал отзывы при цистите имеет положительные. Большинство из тех, кто испытал его на себе, отмечают:— быстрое избавление от острой боли;— приятный вкус препарата;— эффективно убивает микробы и приводит анализы в норму.

liveherbs.ru


Смотрите также