Ботокс и антибиотики — возможен ли их совместный приём, и чем он чреват? Монурал и ботокс


Блог– Акции и Новости – С чем нельзя сочетать Ботокс?

Уже давно назрела необходимость написать объяснение по сочетаемости Ботокса и различных аппаратов. Сейчас аппаратная косметология становится все более популярной, а количество людей без Ботокса неумолимо сокращается :) и поэтому к нам часто обращаются с вопросами о том, как тот или иной аппарат взаимодействует с Ботоксом (Диспортом, Ксеомином). Попробуем разобраться.

В этом обзоре я постараюсь перечислить, что может усилить/продлить эффект от ботулинотерапии (БТА), а что сократить или нейтрализовать миорелаксирующий эффект в случае чрезмерного расслабления мышцы или расслабления нецелевых мышц. Более подробно об этом можно почитать в статье Юцковской Я. И., Орловой О. Р. и др. «Научно-теоретическое обоснование ботулинотерапии и аппаратных методов в косметологии».

Задача нейтрализации уже введенного БТА достаточно сложная, потому что процесс пресинаптического расщепления транспортных белков ботулотоксином носит необратимый характер. Восстановление синаптической передачи происходит за счет образования коллатеральных связей аксона, и физиотерапевтические процедуры могут помочь в этом.

  • Выраженное действие оказывают аппараты с низкочастотным магнитным полем (ИМП) — магнитостимуляция. Такие аппараты часто используются в программах восстановления после пластической хирургии. Под действием ИМП увеличивается скорость проведения импульсов по неповрежденным нервным волокнам, активизируется локальный кровоток, стимулируется обмен веществ и регенерация. Важное преимущество метода — по мере удаления от источника излучения магнитное поле слабеет, но конечных границ не имеет, поэтому есть возможность воздействовать на глубокие мышцы, например, глаза, в случае таких осложнений от БТА как диплопия, косоглазие и др.
  • Электромиостимуляция (ЭМС) – означает применение импульсного, низкочастотного модулированного электрического тока для усиления сокращения скелетных и гладких мышц. Назначение ЭМС через 2 недели после ботулинотерапии приведет к ускорению восстановления нервно-мышечной проводимости.

    Периодическое воздействие электрическим током в определенном режиме на мышцы способствует восстановлению нервно-мышечной передачи и сократимости мышц. Напротив, ЭМС, проведенная до инъекции БТА или в течение 20–30 минут после инъекции, будет способствовать усилению миорелаксирующего действия токсина.

  • Микротоки наиболее распространены в программах омоложения, благодаря выраженному тимулирующему эффекту в отношении фибробластов. Микротоковая терапия также относится к нейростимулирующим методам, однако в отличие от ЭМС используется импульсный электрический ток микроамперного диапазона.

    Микротоки не вызывают сокращения мышечного волокна, но способствуют нормализации тонуса мышц с гипо или гипертонусом. Микротоковая терапия, проведенная до БТА, не будет влиять на эффективность ботулинотерапии. Если же она проводится после инъекции, то за счет ускорения восстановления нервно-мышечной передачи, активизации энергетического обмена и работы кальциевых каналов, действие токсина нивелируется.

  • Ультразвуковая терапия – использование колебаний ультравысокой частоты — оптимизирует кровообращение и микроциркуляцию, улучшает процессы регенерации и оксигенации ткани, увеличивает скорость проведения импульса по нерву. Назначение и проведение УЗТ после Ботокса может снизить эффективность ботулинотерапии.
  • Гальванизация — лечебное применение постоянного электрического тока обладает сосудорасширяющим, миорелакисирующим и детоксицирующим действием. Из-за регенерации периферических нервов улучшается проведение нервного возбуждения и ускоряется регенерация поврежденных нервов.

    Использование гальванического тока при проведении электрофореза позволяет создать высокую концентрацию препаратов, участвующих в регенерации нервного волокна – препараты группы В, вазодилататоров. Таким образом, электрофорез и фонофорез нейротропных витаминов способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости и используется для терапии нежелательных явлений после ботулинотерапии.

  • Лазер инфракрасного спектра способствует восстановлению регенерации нервов и восстановлению проводимости. Поэтому нецелесообразны процедуры, проводимые в области после ботулинотерапии, так как эффект миорелаксации уменьшится.
Итак, перечень процедур, которые не стоит сочетать с БТА и стоит проводить для нейтрализации нежелательного эффекта БТА, следующий:
  1. Микротоки;
  2. Миостимуляция;
  3. Магнитотерапия;
  4. Гальванизация и электрофорез;
  5. Ультразвуковая терапия и фонофорез;
  6. Инфракрасная лазерная терапия.
Что касается других распространенных процедур, например, связанных с локальным нагреванием тканей – RF-лифтинг, фотоомоложение IPL, ЭЛОС-омоложение, фракционники, в том числе Фраксель, проведенные до или после инъекций ботулинотерапии, а также массажи и мануальный лимфодренаж, неоказывают существенного влияния на эффективность БТА. Это же относится и к газожидкостному пилингу (Джет Пил), микродермабразии, оксимезотерапии. Они могут быть рекомендованы для зоны с Ботоксом без ограничений.

10.11.12

petrovka-beauty.ru

совместимость (а также несколько слов про другие препараты)

Рассмотрим влияние антибиотиков на эффективность Ботокса...

Известно, что на действие и результат применения Ботокса могут повлиять антибиотики и некоторые другие лекарственные средства, которые пациент либо принимает в период проведения процедур, либо принимал незадолго до ботулинотерапии. Причем это актуально не только для применения Ботокса, но и для любых препаратов ботулотоксина, в то числе для Диспорта, Ксеомина, Миоблока и других.

Последствия такого влияния могут быть достаточно заметны: эффект от ботулинотерапии либо оказывается непредсказуемо более выраженным, чем ожидалось (вплоть до развития нежелательных побочных эффектов), либо, наоборот, настолько ослабевает, что желаемого косметического результата процедура не приносит. Причем некоторые антибиотики настолько сильно влияют на эффект ботулинотерапии, что приём их является прямым противопоказанием для инъекций ботулотоксина.

Далее мы рассмотрим, какие конкретно антибиотики могут сказаться на результатах применения Ботокса, какими бывают последствия такого взаимодействия средств и какие ещё лекарства нежелательно применять при ботулинотерапии…

 

Влияние антибиотиков на эффект от применения Ботокса

Непосредственно на ботулотоксин антибиотики не действуют. Они не разрушают его и не влияют на его фармакокинетику в тканях, даже если концентрация конкретного антибактериального средства именно в инъецируемой мышце достаточно высока.

На заметку

Никакой антибиотик в принципе не способен подействовать на молекулу ботулотоксина. Дело в том, что механизм действия антибиотиков заключается в подавлении жизнедеятельности бактерий — возбудителей инфекций. Ботулотоксин не является бактерией.

Проблема совместимости антибиотиков и Ботокса, как и других препаратов ботулотоксина, связана с тем, что некоторые антибактериальные препараты оказывают эффект, сходный с эффектом ботулинических средств. В частности, они снижают нервно-мышечную проводимость и приводят к релаксации мышц. Уже под их влиянием некоторые мимические мышцы лица, а также мускулатура шеи, могут расслабляться, что приводит к частичному или полному разглаживанию морщин.

Если в это время в целевые мышцы ввести ещё и Ботокс, эффект может оказаться избыточным: наступит полная блокада иннервации мышечного волокна, что приведет к возникновению нежелательных явлений — нарушению мимики, симметрии лица, нарушению артикуляции и дикции.

Другое нежелательное явление, связанное с приёмом таких антибиотиков — это сложности в адекватной оценке силы мышечных сокращений при планировании уколов Ботокса. Возможна ситуация, когда мышцы несколько расслаблены под действием антибиотиков, вследствие чего при оценке морщин врач принимает решение колоть небольшие дозы, а уже после ботулинотерапии, когда действие антибиотиков закончится, мышцы восстановят полный тонус, морщины проявятся и выяснится, что доза была явно недостаточной.

Под влиянием антибиотиков эффективность препарата Ботокс может существенно изменяться.

Под влиянием некоторых антибиотиков эффект от инъекций препарата Ботокс может неконтролируемо усиливаться, что в ряде случаев приводит к нежелательным последствиям.

Здесь важно то, что не все антибиотики влияют таким же или сходным образом на действие Ботокса. Само по себе ослабление нервно-мышечной передачи является своеобразным побочным эффектом, который проявляется далеко не у каждого из этих средств. Поэтому ошибкой было бы полагать, что приём любых антибиотиков является противопоказанием для проведения ботулинотерапии. Чуть ниже мы выясним, какие конкретно из этих лекарств изменяют (или могут изменять) эффект от «уколов красоты».

Сейчас же подчеркнем, что аналогичное действие, усиливающее эффект ботулотоксина, могут оказывать и другие средства, также нарушающие нервно-мышечную коммуникацию или иным образом влияющие на тонус мускулов.

Существуют и средства, которые, наоборот, ослабляют действие ботулотоксина. Они либо потенцируют тонус мышц в ответ на получение нервного импульса, либо сами по себе стимулируют сокращение мышечного волокна. Следовательно, приём их в период проведения ботулинотерапии может привести к тому, что эффект от инъекций будет либо менее выраженным, чем это ожидается, либо его не будет вовсе.

 

Перечень антибиотиков, усиливающих действие ботулотоксина

На сегодняшний день однозначно доказано влияние следующих антибиотиков на эффект инъекций Ботокса и других препаратов ботулотоксина:

  • Аминогликозиды — стрептомицин, гентамицин, тобрамицин, неомицин, амикацин, канамицин и другие. В число их побочных эффектов входит нервно-мышечная блокада (иногда очень сильная), приводящая порой к опасным для жизни последствиям — апноэ и сердечной аритмии. Аналогичным образом эти антибиотики влияют на реакцию лицевых мышц на нервные импульсы;
  • Линкозамиды — линкомицин и клиндамицин. Аналогично, способствуют расслаблению скелетных мышц и лицевой мускулатуры, что может провоцировать аддитивный эффект при параллельной ботулинотерапии;
  • Макролиды — эритромицин, азитромицин, джозамицин, спирамицин, мидекамицин, кларитромицин, рокситромицин. Их релаксирующее действие менее выражено, чем у аминогликозидов, но также способно проявиться при уколах ботулотоксина;
  • Тетрациклины — известны тем, что в качестве побочных эффектов способны вызывать дисфагию (неспособность сделать глоток). Этот же эффект иногда проявляется при ботулинотерапии, и потому при одновременном применении тетрациклинов и ботулотоксина возможно либо усиление выраженности этого эффекта, либо проявление его в случаях, когда при раздельном применении препаратов он не возник бы;
  • Полимиксины — их действие аналогично таковому у тетрациклинов.

Полный перечень антибиотиков, способных усиливать действие ботулотоксина, включает более 100 наименований. В том числе, в этот список внесены самые современные препараты из перечисленных выше групп, которые ещё не поступили в массовое производство.

Не подтверждено, но предполагается, что действие ботулотоксина могут усиливать фторхинолоны. Эти антибактериальные средства не являются антибиотиками в полном смысле слова, поскольку не имеют природных аналогов (все антибиотики — это или натуральные вещества, или их производные). При употреблении фторхинолонов часто проявляются миалгии и мышечная слабость, что также является основанием для того, чтобы не применять их одновременно с инъекциями Ботокса.

Во время антибиотикотерапии важно уведомить своего врача-косметолога о том, какие именно препараты принимаются.

Перед процедурой ботулинотерапии важно уведомить своего врача-косметолога о том, какие именно препараты принимаются или недавно принимались.

Отзыв:

«У меня самой был такой неприятный момент, когда после второго раза уколов развилась жуткая ОРВИ, с соплями и гриппозной ломотой в мышцах. Звоню с этим делом врачу, она говорит, что антибиотики назначать нет смысла, поскольку инфекция наверняка вирусная. Сказала, что если появятся симптомы бактериальной инфекции, то только тогда нужны будут антибиотики. Сказала, что это безопасно. И тут я почитала, что люди пишут… Скажу вам, реально страшно было читать. Некоторые пишут, что антибиотик полностью стирает весь эффект ботокса, будто ничего и не кололи. У кого-то в ушах месяцами звенит после этого дела, а у кого-то жуткая диарея начинается. Производители все отрицают, пишут, что это все безопасно. Но негативных отзывов очень много. В общем, мне повезло — дня через четыре все прошло. Но если бы не прошло, даже не знаю, стала бы я пить эти антибиотики или нет…»

Илона, из переписки на форуме

 

Другие фармацевтические средства, способные оказать нежелательный эффект при ботулинотерапии

Схожее действие, проявляющееся в расслаблении мышц и непредсказуемом усилении эффекта от инъекций ботулотоксина, оказывают некоторые лекарственные средства, действующие вещества которых являются производными нейротоксинов.

Самыми известными из них считаются курареподобные миорелаксанты — производные яда кураре или близкими ему по природе. Этот яд действует сходным с ботулотоксином образом, угнетая деятельность нервно-мышечных синапсов, хотя эффект от его попадания в организм не так силен, как эффект от отравления ботулотоксином.

На заметку

Тем не менее, кураре считается одним из самых сильных ядов в дикой природе, уступая по своей токсичности разве что ботулотоксину и батрахотоксину. В том числе, яд кураре, наряду с батрахотоксином, южноамериканские индейцы используют для смазывания наконечников стрел, с применением которых охотятся на диких животных.

Chondrodendron tomentosum - сырье для производства кураре.

Растение Chondrodendron tomentosum — повсеместно распространено в Южной Америке и является сырьем для получения яда кураре.

К курареподобным препаратам относятся:

  • Тубокурарина хлорид;
  • Пипекурония бромид;
  • Панкурония бромид;
  • Дитилин;
  • Прозерин;
  • Метацин;

…и некоторые другие. При применении их проводить ботулинотерапию нельзя.

Аналогично, на эффективность ботулотоксина при косметических процедурах могут влиять также средства, специально предназначенные для снижения нервно-мышечной проводимости. Они используются с различными целями — снятие спазмов мышц, лечение поясничного радикулита и некоторых ревматических заболеваний, снятие напряжения мышц при полостных операциях.

К ним относятся:

  • Баклофен;
  • Бендазол;
  • Тизанидин;
  • Толперизон.

Сходное действие могут оказывать некоторые анксиолитики (препараты, предназначенные для устранения чувства тревоги и общей релаксации) – Диазепам и Тетразепам, Атаракс. Также предполагается, что усиливать действие ботулотоксина могут комбинированные седативные средства (например, Корвалол), антикоагулянты крови и препараты, повышающие концентрацию кальция внутри клеток. Из них антикоагулянты крови противопоказаны, в том числе, из-за того, что сами инъекции Ботокса могут приводить к отекам и гематомам, а антикоагулирующие препараты могут провоцировать или усиливать эти нежелательные явления.

 

Препараты, снижающие эффективность Ботокса

С другой стороны, имеются средства, которые повышают спастичность мышц, в том числе, лицевых, даже при приёме внутрь. Из-за такого антагонистического действия они могут снижать эффективность инъекций Ботокса вплоть до полной ликвидации эффекта последних.

Например, ботулинотерапию нежелательно проводить при параллельном или недавно завершенном лечении малярии хлорохином или другими производными 4-аминохинолина.  К числу побочных эффектов этих средств относятся судорожные припадки и спазмы различных мышц, в том числе скелетных и лицевых. В зависимости от силы таких спастических явлений, они могут повлиять на адекватность оценки состояния мышц до инъекций и спровоцировать врача вводить больше средства, чем нужно.

Некоторые лекарства, в противоположность ботулотоксину, приводят к напряжению мышц.

Инъекции ботулотоксина в лоб и межбровье.

Аналогично, приём лекарств многих других групп может приводить к спазмам мышц и судорогам. В частности, такие явления описаны для некоторых гормональных препаратов, отдельных противовирусных средств, антидепрессантов и антибиотиков, которые в общем не противопоказаны при ботулинотерапии, но в индивидуальных случаях могут стать причиной для отмены или переноса процедур.

Например, противогерпетические препараты Ацикловир, Валтрекс и Фамцикловир нельзя пить ни непосредственно перед инъекциями Ботокса или его аналогов, ни сразу после них. Среди побочных эффектов этих средств также указываются судороги мышц.

 

Когда можно колоть Ботокс после приёма антибиотиков?

Для каждого типа антибиотика регламентирован срок, по истечении которого после его применения можно делать уколы ботулотоксина. Для большинства препаратов групп аминогликозидов, макролидов и тетрациклинов этот период составляет примерно 14-21 день (2-3 недели). За это время вещество полностью выводится из организма, и действие его завершается, следовательно, на результат уколов Ботокса оно уже не повлияет.

При этом некоторые антибиотики выводятся из организма быстрее (в течение 2-3 суток), другие могут содержаться в тканях в высоких концентрациях на протяжении нескольких месяцев. Поэтому для врача-косметолога крайне важно знать, какой конкретно препарат принимал его пациент, чтобы назначить дату проведения процедур.

Также при оценке сроков возможного применения ботулотоксина нужно учитывать индивидуальные особенности организма пациента — пол и возраст, массу тела, чувствительность к конкретному антибиотику и препарату ботулотоксина. Все они могут как сократить, так и увеличить срок, по истечении которого можно проводить ботулинотерапию.

На заметку

В инструкциях к препаратам ботулотоксина нет четких указаний по поводу того, через сколько дней после приёма антибиотиков можно проводить инъекции. Решение о допустимости проведения процедур принимает врач-косметолог.

Сперва лучше восстановить свое здоровье, закончив лечение, и лишь затем обращаться к косметологу.

В любом случае, пациент должен понимать, что приоритет инъекций Ботокса всегда ниже, чем приоритет лечения антибиотиками. От адекватной антибиотикотерапии зависит здоровье, а иногда даже и жизнь, а от того, появится на неделю-другую у пациента морщинка, или нет, не зависит практически ничего.

Поэтому совершенно неоправданно стремление бежать на уколы Ботокса, ещё не завершив курс приёма антибиотика или какого-либо иного лекарственного средства — антидепрессанта, антикоагулянта крови или какого-либо другого, то есть, по сути, ещё не долечив серьезную болезнь. Правильнее было бы сначала полностью выздороветь и дать организму восстановить силы, а затем уже планировать косметические процедуры.

 

Препараты, влияние которых на эффект от ботулинотерапии не подтверждено или отсутствует

Также очень часто пациенты спрашивают, можно ли им колоть ботулотоксин при приёме тех или иных лекарств, если эти лекарства не указаны в списке противопоказаний к ботулинотерапии. Такая подстраховка вполне оправдана, но однозначного ответа в большинстве случаев и для большинства лекарств не может дать даже врач.

На сегодня составлен перечень примерно из 370 лекарственных препаратов, одновременное применение которых с ботулотоксином не рекомендуется. Этот перечень постоянно дополняется и обновляется по мере появления новых данных и новых прецедентов. Врач-косметолог, проводящий инъекции Ботокса, всегда учитывает этот список и перед процедурой узнает, не применяет ли пациент такие препараты.

Существуют сотни наименований лекарственных средств, которые могут повлиять на эффективность инъекций Ботокса.

Существуют сотни препаратов, прием которых является противопоказанием к инъекциям Ботокса, причем этот список периодически расширяется.

Однако в некоторых случаях даже разрешенные лекарства могут взаимодействовать с ботулотоксином или влиять на его эффект нежелательным образом. Это является следствием индивидуальных особенностей организма, и предвидеть некоторые из таких реакций невозможно. К счастью, большинство таких реакций являются незначительными, и возникающие нежелательные эффекты быстро проходят.

Ниже рассмотрены некоторые средства, возможность одновременного приема которых с ботулинотерапией интересует пациентов чаще всего:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда — собственно, пенициллин, амоксициллин (препарат Амоксиклав и другие), ампициллин, бициллины. Они не влияют на нервно-мышечную передачу, и потому приём их однозначным противопоказанием к проведению ботулинотерапии не является. Но, опять же, несколько неразумно «мчаться на ботокс», будучи больной и продолжая принимать таблетки этих средств;
  2. Парацетамол и Диклофенак — также не исключают применение ботулотоксина, но, аналогично антибиотикам, нецелесообразно заниматься косметическими процедурами, когда у больного высокая температура и организм ослаблен;
  3. Афобазол — несмотря на то, что это средство относится к анксиолитикам (транквилизаторам), оно не вызывает мышечную слабость и не усиливает действие ботулотоксина. Поэтому приём его не является противопоказанием для ботулинотерапии;
  4. Редуксин — средство для похудения. Среди его побочных эффектов указываются судороги, но однозначным фактором, исключающим уколы Ботокса, приём его не является. Врач должен самостоятельно оценить состояние пациента, принимающего Редуксин, и принять решение, стоит ли ему колоть ботулотоксин;
  5. Различные гормональные препараты, в том числе оральные контрацептивы — из-за различий в их действии нельзя однозначно охарактеризовать допустимость их приёма при применении ботулотоксина – все зависит от конкретного препарата;
  6. Местные антибиотики — как правило, эти средства не оказывают системного действия. Если они не применяются для лечения инфекций кожи в местах предполагаемых уколов, то при их применении Ботокс применять вполне можно;
  7. Мексидол — способен оказывать противосудорожный эффект, усиливая действие ботулотоксина;
  8. Противогрибковые препараты — иногда могут вызывать нежелательные побочные эффекты, но общих правил о возможностях их применения при ботулинотерапии нет.

В целом же, учитывая безопасность самих процедур по введению ботулотоксина, в большинстве случаев Ботокс благополучно вводят при параллельном применении средств, не входящих в список однозначно противопоказанных про ботулинотерапии.

 

Что делать пациенту, принимающему те или иные средства перед инъекциями ботулотоксина?

Главное, что должен помнить пациент: решение о возможности применения ботулотоксина в период применения тех или иных лекарств должен принимать (и будет принимать в конечном итоге) только врач. Поэтому нет особого смысла выискивать информацию и выяснять совместимость Ботокса и тех или иных средств: процедура состоится или не состоится в зависимости о того, что решит косметолог.

Важно понимать, что принимая решение, хороший врач будет оценивать не только универсальные противопоказания и ограничения, но и индивидуальные особенности конкретного пациента, переносимость им тех или иных средств, наличие аллергических реакций в анамнезе и многие другие данные. В итоге те выводы, которые пациент сделает дома по информации из Интернета, в действительности могут не соответствовать решению, принятому врачом.

И в любом случае, всегда следует помнить, что никакой срочности в проведении инъекций ботулотоксина нет. Если пациент лечится от той или иной болезни и принимает средства, которые могут быть несовместимы с Ботоксом или его аналогами, максимально безопасно будет просто закончить терапию и только после этого проводить косметические процедуры. Это будет и безопаснее, и эффективнее.

 

Противопоказания к использованию Ботокса: комментарии врача-косметолога

 

Полезное видео про возможные осложнения после инъекций ботулотоксина

 

Читайте также:

cosmetolux.ru

Антибиотики и ботокс: совместимость

Инъекционное введение таких препаратов ботулинического токсина как Ботокс и Диспорт, давно перестало считаться чем-то необычным. Миллионы людей по всему миру, стремящихся к сохранению молодости, ежегодно обращаются к косметологам с целью провести процедуру Ботокс-омоложения. При этом недостаточная изученность лекарственных комбинаций ботулотоксина и других медикаментозных препаратов вызывает массу вопросов у пациентов. Постараемся разобраться, можно ли совмещать инъекции Ботокса и антибиотики, а также средства каких фармакологических групп не совместимы с ботулиническим токсином.

Совместимость Ботокса и антибиотиков недостаточно изучена

Совместимость Ботокса и антибиотиков до сих пор недостаточно изучена, что обусловливает рекомендации по отказу от медикаментозного воздействия в период проведения процедуры

Особенности механизма действия

Для того чтобы определить лекарственную совместимость, в первую очередь необходимо учитывать механизм действия самого Ботокса. Как уже упоминалось выше, главным действующим веществом препарата является ослабленный ботулотоксин, который вызывает паралич мышц в месте введения. Данное свойство используется в косметологии для расслабления лицевой мускулатуры, что сопровождается разглаживанием сопряженных с ней эпидермальных структур. Результатом инъекций Ботокса является гладкая кожа, свободная от мимических морщин любой степени выраженности.

Перед проведением процедуры следует учитывать, что Ботокс-омоложение противопоказано при наличии следующих состояний:

  • беременность и лактация;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования любой локализации;
  • обострение хронических заболеваний;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • кожные болезни;
  • нарушения свертываемости крови;
  • аллергия на компоненты препарата.

Если на момент проведения косметологической манипуляции, пациенту показан прием антибактериальных или других медикаментозных препаратов, необходимо заранее изучить совместимость данных средств с Ботоксом.

Ботокс и антибиотики не должны применяться в комплексе

Ботокс и антибиотики тетрациклинового ряда, применяемые комплексно, нивелируют омолаживающий эффект

Лекарственная совместимость

Специалисты единогласно рекомендуют не комбинировать прием антибиотиков и Ботокса, чтобы минимизировать риски развития побочных эффектов. Совместимость составов зависит также от группы антибактериальных препаратов:

  • антибиотики тетрациклинового ряда ослабляют действие ботулотоксина, нивелируя эстетический эффект процедуры;
  • аминогликозидные антибиотики напротив, усиливают действие ботулотоксина, что может привести к развитию миастении и к снижению тонуса лицевой мускулатуры;
  • эритромицин и полимиксин потенцирует эффект Ботокса, что может спровоцировать развитие неожиданных последствий процедуры.

Не следует совмещать процедуру омоложения при помощи Ботокса с аспирином и другими лекарственными средствами, которые представляют группу антикоагулянтов. Подобная комбинация может привести к развитию таких нежелательных побочных эффектов как гематомы и кровоподтеки в области введения препарата.

Еще одной группой медикаментозных средств, комбинация которых нежелательна с Ботоксом, является категория миорелаксантов. Это связано со схожестью эффектов препаратов ботулотоксина и средств данной фармакологической группы, совмещение которых может привести к развитию миастении и временному параличу лицевых мышц, даже если воздействие на них не предполагалось.

Специалисты также рекомендуют за две недели до проведения инъекций Ботокса отказаться от приема нейролептиков и спиртосодержащих лекарственных составов. Если применение данных медикаментозных препаратов является необходимостью, следует отложить косметологическую манипуляцию до окончания терапии.

Совместимость Ботокса и антибиотиков считается недостаточно изученной, ввиду того что многоэтапное клиническое испытание лекарственного взаимодействия не проводилось. Для того чтобы обезопасить себя от развития нежелательных эффектов и осложнений перед комбинированием препаратов ботулотоксина с любыми другими медикаментозными средствами, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и опытным косметологом.

Рекомендуем посмотреть:

vsekosmetologi.ru

Блог– Акции и Новости – С чем нельзя сочетать Ботокс?

Уже давно назрела необходимость написать объяснение по сочетаемости Ботокса и различных аппаратов. Сейчас аппаратная косметология становится все более популярной, а количество людей без Ботокса неумолимо сокращается :) и поэтому к нам часто обращаются с вопросами о том, как тот или иной аппарат взаимодействует с Ботоксом (Диспортом, Ксеомином). Попробуем разобраться.

В этом обзоре я постараюсь перечислить, что может усилить/продлить эффект от ботулинотерапии (БТА), а что сократить или нейтрализовать миорелаксирующий эффект в случае чрезмерного расслабления мышцы или расслабления нецелевых мышц. Более подробно об этом можно почитать в статье Юцковской Я. И., Орловой О. Р. и др. «Научно-теоретическое обоснование ботулинотерапии и аппаратных методов в косметологии».

Задача нейтрализации уже введенного БТА достаточно сложная, потому что процесс пресинаптического расщепления транспортных белков ботулотоксином носит необратимый характер. Восстановление синаптической передачи происходит за счет образования коллатеральных связей аксона, и физиотерапевтические процедуры могут помочь в этом.

  • Выраженное действие оказывают аппараты с низкочастотным магнитным полем (ИМП) — магнитостимуляция. Такие аппараты часто используются в программах восстановления после пластической хирургии. Под действием ИМП увеличивается скорость проведения импульсов по неповрежденным нервным волокнам, активизируется локальный кровоток, стимулируется обмен веществ и регенерация. Важное преимущество метода — по мере удаления от источника излучения магнитное поле слабеет, но конечных границ не имеет, поэтому есть возможность воздействовать на глубокие мышцы, например, глаза, в случае таких осложнений от БТА как диплопия, косоглазие и др.
  • Электромиостимуляция (ЭМС) – означает применение импульсного, низкочастотного модулированного электрического тока для усиления сокращения скелетных и гладких мышц. Назначение ЭМС через 2 недели после ботулинотерапии приведет к ускорению восстановления нервно-мышечной проводимости.

    Периодическое воздействие электрическим током в определенном режиме на мышцы способствует восстановлению нервно-мышечной передачи и сократимости мышц. Напротив, ЭМС, проведенная до инъекции БТА или в течение 20–30 минут после инъекции, будет способствовать усилению миорелаксирующего действия токсина.

  • Микротоки наиболее распространены в программах омоложения, благодаря выраженному тимулирующему эффекту в отношении фибробластов. Микротоковая терапия также относится к нейростимулирующим методам, однако в отличие от ЭМС используется импульсный электрический ток микроамперного диапазона.

    Микротоки не вызывают сокращения мышечного волокна, но способствуют нормализации тонуса мышц с гипо или гипертонусом. Микротоковая терапия, проведенная до БТА, не будет влиять на эффективность ботулинотерапии. Если же она проводится после инъекции, то за счет ускорения восстановления нервно-мышечной передачи, активизации энергетического обмена и работы кальциевых каналов, действие токсина нивелируется.

  • Ультразвуковая терапия – использование колебаний ультравысокой частоты — оптимизирует кровообращение и микроциркуляцию, улучшает процессы регенерации и оксигенации ткани, увеличивает скорость проведения импульса по нерву. Назначение и проведение УЗТ после Ботокса может снизить эффективность ботулинотерапии.
  • Гальванизация — лечебное применение постоянного электрического тока обладает сосудорасширяющим, миорелакисирующим и детоксицирующим действием. Из-за регенерации периферических нервов улучшается проведение нервного возбуждения и ускоряется регенерация поврежденных нервов.

    Использование гальванического тока при проведении электрофореза позволяет создать высокую концентрацию препаратов, участвующих в регенерации нервного волокна – препараты группы В, вазодилататоров. Таким образом, электрофорез и фонофорез нейротропных витаминов способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости и используется для терапии нежелательных явлений после ботулинотерапии.

  • Лазер инфракрасного спектра способствует восстановлению регенерации нервов и восстановлению проводимости. Поэтому нецелесообразны процедуры, проводимые в области после ботулинотерапии, так как эффект миорелаксации уменьшится.
Итак, перечень процедур, которые не стоит сочетать с БТА и стоит проводить для нейтрализации нежелательного эффекта БТА, следующий:
  1. Микротоки;
  2. Миостимуляция;
  3. Магнитотерапия;
  4. Гальванизация и электрофорез;
  5. Ультразвуковая терапия и фонофорез;
  6. Инфракрасная лазерная терапия.
Что касается других распространенных процедур, например, связанных с локальным нагреванием тканей – RF-лифтинг, фотоомоложение IPL, ЭЛОС-омоложение, фракционники, в том числе Фраксель, проведенные до или после инъекций ботулинотерапии, а также массажи и мануальный лимфодренаж, неоказывают существенного влияния на эффективность БТА. Это же относится и к газожидкостному пилингу (Джет Пил), микродермабразии, оксимезотерапии. Они могут быть рекомендованы для зоны с Ботоксом без ограничений.

10.11.12

petrovka-beauty.ru

Ботокс и антибиотики - почему нельзя совмещать эти препараты

Из множества статей, посвящённых инъекциям ботокса, нельзя сделать однозначного вывода о том, как этот препарат сочетается с антибиотиками. Одни авторы пишут, что приём антибиотиков никак не влияет на последствия уколов ботокса, другие – что ботулотоксин и антибиотики категорически несовместимы. На эти вопросы могут ответить только квалифицированные косметологи и врачи, поэтому при планировании косметологических процедур нельзя утаивать от специалиста препараты, принимаемые при лечении.

Содержание статьи

Почему нельзя сочетать антибиотики и ботулотоксин?

Почему нельзя сочетать антибактериальную терапию с ботулинотерапиейПочему нельзя совмещать ботокс и антибиотики? Некоторые сочетания усиливают эффект каждого препарата, некоторые – ослабляют или вовсе не дают никакого эффекта. Усиление парализующего воздействия ботокса на мышцы, в сочетании с антибиотиками, может привести к непредсказуемым негативным последствиям, для устранения которых понадобится немало времени и средств.

Препараты, усиливающие парализующее действие ботокса

При исследованиях взаимодействия ботулотоксина с лекарственными препаратами учёные выявили ряд веществ, которые усиливают паралитический эффект ботокса:

  • вещества тетрациклиновой группы,
  • препараты группы полимиксинов,
  • препараты группы линкозамидов,
  • алкалоид хинидин,
  • сукцинилхолин,
  • сульфат магния.

Весь список лекарств, усиливающих действие ботулотоксина, состоит из 370 позиций. Особо активно с ботоксом взаимодействуют 22 лекарственных средства из этого списка.

Пациент, решившийся на инъекции ботокса, обязан предупредить врача о приёме любого препарата из этого списка. Специалист либо заменит одно лекарственное средство другим, либо на время приостановит его приём.

Антибиотики, запрещённые в сочетании с ботоксом

Список антибиотиков, которые нельзя сочетать с ботоксом

  • аминогликозиды (гентамицин, неомицин, тобрамицин, стрептомицин),
  • атропин,
  • белладонна,
  • бензтропин,
  • дарифенацин,
  • дицикломин,
  • дизопирамид,
  • флавоксат,
  • гликопирролат,
  • ипратропия бромид,
  • линкомицин,
  • миорелаксанты (например, тубокурарин),
  • орфенадрин,
  • оксибутинин,
  • полимиксины (например, полимиксин В),
  • скополамин,
  • солифенацин,
  • спектиномицин,
  • тетрациклины,
  • тиотропия бромид,
  • толтеродин,
  • тригексифенидил,
  • троспия хлорид.

Препараты группы аминогликозидов усиливают эффект ботулотоксина из-за своего воздействия на мышечные ткани. Эти медикаменты блокируют мышечную активность, эффект от их сочетания с ботоксом непредсказуем, поэтому данные вещества находятся под запретом.

Пациенту, принимавшему эти лекарства во время лечения гриппа, простуды и различных острых респираторных вирусных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ), инъекции делаются спустя 6 недель после отмены лекарств. После уколов токсина ботулизма, данные препараты категорически не рекомендуется применять в течение 12 недель.

Все лекарственные средства из группы миорелаксантов применяются при хирургических процедурах и направлены на расслабление мышечных тканей, именно поэтому они противопоказаны в сочетании с ботулотоксином, эффект которого усиливают в несколько раз вплоть до полного паралича зоны, в которую вводился ботокс.

Лекарства, способствующие уменьшению эффекта от уколов ботулотоксина

Последствия одновременного приёма витаминов и введения ботоксаИнъекции ботулотоксина в сочетании с лекарствами, в которых содержатся витамины группы B, не принесут желаемого результата, так как витамины не дадут морщинам разгладиться должным образом.

Психотропные вещества, антидепрессанты и релаксанты способны влиять на мышцы, поэтом их применение в сочетании с ботулотоксином крайне нежелательно. Реланиум, баклофен и прочие средства, способные блокировать кальциевые каналы, также строго запрещены.

Все мази и таблетки тетрациклиновой группы приведут к сильному понижению эффекта токсина ботулизма, их нельзя употреблять за неделю до инъекций и в течение двух недель после.

Токсин ботулизма и аспирин, нейролептики и спиртовые настои

Медикаменты, в чьей основе лежит аспирин, оказывают влияние на показатели крови, в частности на её свёртываемость.

Сочетание лекарственных средств на основе аспирина с ботулотоксином приводит к появлению:

  • отёков,
  • гематом,
  • синяков,
  • кровотечений.

За три недели до уколов ботокса необходимо воздержаться от применения нейролептиков – это сочетание способно непредсказуемо повлиять на центральную нервную систему и усугубить расстройства психики.

Сочетание ботулотоксина с любым алкоголем крайне нежелательно, хотя на многих форумах посетители пишут обратное. На всех форумах, посвящённых инъекциям ботокса, совместимость токсина ботулизма и алкоголя один из главных вопросов.

Так почему нельзя пить алкоголь после уколов ботокса? При попадании алкоголя в кровь, он разносит токсин ботулизма по всему организму, вымывая его из нужных зон. Кроме того, алкоголь оказывает на нервную систему возбуждающее воздействие, а ботокс – тормозящее, поэтому даже медикам сложно предсказать, какой из этих эффектов окажется сильнее, и какой урон это нанесёт организму.

Пациент обязан сообщить о приёме антибиотиков.

Чтобы не подвергать атаке свою нервную систему следует полностью исключить употребление алкоголя за месяц до инъекций и на месяц после них.

Несмотря на то, что совместимость ботулотоксина с лекарственными препаратами изучена не до конца, и развёрнутые клинические исследования данного вопроса не проводились, крайне важно сообщать своему лечащему врачу о планируемых инъекциях ботокса, а косметологу – о принимаемых медикаментах. Если пациенту назначено медикаментозное лечение, уколы красоты следует отложить до его окончания.

А лечение различных заболеваний после косметологических процедур, связанных с применением токсина ботулизма, возможно лишь после того, как проявится окончательный эффект от процедур и сойдут все следы от уколов. Точный срок в данном вопросе установить невозможно – он индивидуален для каждого пациента. Не стоит жертвовать своим здоровьем в угоду молодости и красоте.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Ботокс.

nesekret.net

Ботокс и антибиотики: почему нельзя, последствия

Совместимы ли ботокс и антибиотики? Ботокс — это популярнейшие инъекции, дающие возможность вернуть коже лица утраченную молодость, расправить морщины. Однако нельзя забывать, что это не такое уж безопасное вещество. Неправильное его использование или применение антибиотиков после ботокса может ухудшить самочувствие пациента. А вот какие существуют рекомендации после использования ботокса, подробно указано тут.

Возможно ли сочетание

Каково сочетание ботокса с антибактериальными средствами? Одни специалисты считают, что сочетание инъекций этого вещества с приемом антибактериальных препаратов не оказывает влияния на степень омоложения посредством ботокса, другие полагают — ботулотоксин и антибиотики нельзя совмещать. Дать точный ответ на данный вопрос могут косметологи, а также врачи, поэтому на этапе планирования процедур по омоложению лица нецелесообразно скрывать от специалиста информацию о том, что вы осуществляете прием антибиотиков.

Почему нельзя сочетать ботулотоксин с приемом антибиотиков? Одни подобные сочетания приводят к появлению дополнительного эффекта отдельно взятого средства, другие — к минимизации эффективности инъекций или вовсе к отсутствию омолаживающего воздействия процедуры. В случае усиления парализации ботулотоксином мышечных тканей, имеющей место при комплексном приеме антибактериальных лекарств, могут возникнуть отрицательные проявления воздействия средства, для избавления от которых придется потратить немало времени и денег. А вот сколько единиц ботокса надо на лоб, поможет понять данная информация.

На видео — ботокс и антибиотики:

Для того чтобы избежать парализации, нужно знать лекарства, усиливающие данный эффект при комплексном приеме с ботулотоксином:

  • лекарства тетрациклиновой группы;
  • средства полимиксиновой группы;
  • средства линкозамидной группы;
  • алкалоид хинидин;
  • сукцинилхолин;
  • сульфат магния.

А вот какие существуют средства для ботокса для волос, можно увидеть в данной статье.

Весь перечень лекарств, применение которых провоцирует эффективность воздействия на мышцы ботулотоксина, включает 369 пунктов. Активностью во взаимодействии отличается 21 лекарство из вышеуказанного перечня.

Человек, отважившийся сделать инъекции ботокса, в обязательном порядке уведомляет врача о применении антибиотиков или прочих лекарств из выше упомянутого списка. Врач осуществляет замену одного лекарства другим, которому не свойственно парализующее воздействие, либо приостанавливает использование средства.

А вот как происходит уход за волосами после ботокса для волос, можно увидеть тут.

Какие лекарства нельзя принимать совместно?

[block]

Имеется перечень лекарств, прием которых в сочетании с ботулотоксином запрещен:

  • средства аминогликозидной группы;
  • атропин;

    атропинАтропин

  • белладонна;
  • бензотропин;
  • дарифенацин;
  • дицикломин;
  • дизопирамид и ряд прочих средств.

А вот как делается ботокс в подмышки и на что следует обращать внимание, указано в статье по ссылке.

Препараты указанной группы отличаются способностью к усилению парализации в результате подкожного введения вещества по причине воздействия на ткани мышц. Данный перечень медикаментозных средств блокирует мышечную активность. Эффективность при их сочетании с ботулотоксином предсказать сложно, поэтому комплексное применение указанных препаратов и инъекций запрещено.

Пациенту, осуществляющему использование лекарств в период лечения ОРЗ и гриппа, простудных заболеваний и ОРВИ, введение инъекции подкожно следует осуществлять по истечению 2 месяцев после завершения лечения и отмены приема антибактериальных лекарств. А вот что нельзя делать после уколов ботокса и какие противопоказания могут быть, изложено здесь.

После ботокса антибиотики противопоказаны к приему в течение 3 месяцев. Весь перечень лекарств, принадлежащих к группе миорелаксантов, применим при проведении операбельного вмешательства. Цель их применения — расслабление мышц и тканей, именно по этой причине препараты запрещены к приему в период подкожного введения ботулотоксина. Эффективность средства усиливается в несколько раз до полной парализации области воздействия.

А вот какой существует аналог ботокса и где такое средство стоит применять, поможет понять данная информация.

Какие лекарственные препараты, содействуют снижению эффективности инъекций? Подкожное введение ботулотоксина при комплексном применении с препаратами, в содержании которых имеются витаминные комплексы группы В, не дадут ожидаемой эффективности, так как витамины будут препятствовать разглаживанию морщин в полном объеме. ботокс для лица

Психотропные препараты, антидепрессанты и расслабляющие средства, отличаются способностью оказывать влияние на мышцы, в виду чего комплексное применение лекарств и ботулотоксина нежелательно. Некоторые из средств — реланиум, баклофен и прочие препараты — способны блокировать кальциевые каналы, поэтому их нельзя принимать вместе с ботоксом.

Все мази и таблетизированные лекарства, относящиеся к группе тетрациклинов, способствуют сильному снижению эффективности ботулотоксина, так что их не следует принимать за 7 дней до проведения процедуры омоложения и по прошествии 2 недель после ботокса. Также стоит больше узнать о том, как правильно использовать ботокс для лица.

Какие последствия могут быть при совместном препаратов?

Медикаментозные препараты, основное действующее вещество которых — аспирин, влияют на показатели крови, в том числе на ее свертываемость. Комплексный прием подобных препаратов может вызвать нежелательные последствия:

  • отечность;
  • гематомы;
  • синяки;
  • кровотечения.

Также стоит обратить своё внимание на то. как делается ботокс в лоб.

За месяц до инъекций следует отказаться от приема нейролептических средств — данное сочетание оказывает негативное влияние на состояние ЦНС и осложняет протекание психических процессов. Комплексный прием ботулотоксина с любым спиртосодержащим препаратом нежелателен.

Почему нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки после инъекций ботокса? На момент попадания алкоголя в кровяное русло происходит распространение частиц ботокса по всем органам и системам организма. Алкоголю свойственно возбуждающее влияние на ЦНС, а ботокс способствует обратному процессу, поэтому даже специалистам сложно предсказать, какой эффект окажется сильнее.

Пациенту следует поставить в известность врача при приеме антибактериальных препаратов. Это даст возможность предотвратить атаки собственной ЦНС. Прием алкоголя противопоказан на протяжении 1 месяца до процедуры и после ее завершения. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как делается ботокс бровей.

На видео — последствия от приёма ботокса:

Лечение заболеваний любой разновидности допустимо после окончания воздействия ботокса и заживления следов от инъекций. Точный промежуток времени заживления мест уколов сложно спрогнозировать, так как он сугубо индивидуален для каждого конкретного человека.

procosmetolog.com


Смотрите также