Но шпа для кота при мочекаменной болезни. Папаверин при мочекаменной болезни


Уколы кошкам при мочекаменной болезни

Лекарства для животных Папаверин (раствор для инъекций)

Информация размещенная на данной странице носит ознакомительный характер и не может использоваться при самолечении!Перед применением препаратов ОБЯЗАТЕЛЬНО необходима консультация со специалистом!

Краткое описание: действующим ингредиентом этого лекарства является папаверина гидрохлорид. Этот алкалоид вызывает расслабление и, соответственно, снижение тонуса гладких мышц внутренних органов. Папаверина гидрохлорид практически полностью всасывается в кровь млекопитающих. Выводится он из организма через 1-4 часа после применения преимущественно при помощи почек. Ветеринары назначают Папаверин животным при кишечных коликах, холецистите, пилороспазме, при спазмах мочевых путей, а также с целью снижения артериального давления. Показаниями к его применению являются также бронхоспазм и спазм периферических сосудов. Данное средство иногда вводят животным перед проведением хирургических операций и различных манипуляций, например, урологических.

Для кого: для млекопитающих.

Форма отпуска: в форме инъекционного раствора это лекарство расфасовывается по 2 мл в ампулы из стекла. В картонной коробке находится 10 ампул. В 1 мл раствора содержится 20 мг папаверина гидрохлорида, а также D,L-метионин, вода для инъекций и динатрия эдетат.

Дозировка: ввиду наличия у этого препарата множества противопоказаний и побочных эффектов его дозировку ветеринар должен подбирать животному индивидуально. Обычно лекарство вводится подкожно. Для лечения лошадей чаще всего используют 0,3-0,8 г действующего вещества, для лечения коров — 0,3-0,6 г; для лечения свиней — 0,1-0,3 г, для лечения овец — 0,1-0,2 г. Собакам рекомендуется вводить 0,03-0,12 г, а кошкам —0,01-0,05 г.

Ограничения: помимо непереносимости животным ингредиентов препарата противопоказаниями к применению этого миотропного спазмолитика являются печеночная недостаточность и нарушение сердечной проводимости. С осторожностью (под пристальным наблюдением ветеринара) данное средство используют для животных, страдающих почечной недостаточностью и нарушением функции надпочечников. Не рекомендуется его применять при наличии у животного шокового состояния. Побочными действиями лекарства являются снижение артериального давления, тошнота, сонливость, нарушение ритма сердца.

Отзывы про «Папаверин (раствор для инъекций) для кошек и собак»:

Светлана • 30 мая в 22:45

У собаки (шпиц,) колики в животе ни сесть ни встать не может. можно ли дать таблетку папаверина + ношпу ?

Ответить [x] Отменить ответ

Яна • 26 ноября в 16:32

Первый раз испробовала папаверин совместно с анальгином при обезбаливании и снятии спазмов у собаки при приступе острого панкреатита. Могу сказать, что работает этот препарат хорошо, особенно совместно с баралгином или анальгином. Единственный минус папаверина - это то, что у него короткая продолжительность действия. Приходилось обезбаливать собаку раз в 5-6 часов, иначе у нее начинались сильные боли, животное чувствовало себя плохо, становилось беспокойным. Но если учитывать его не высокую стоимость, то препарат отличный. Его также можно применять внутривенно, если стоит внутривенный катетер, и животное капается, то такой спомоб будет более эффективный и быстродейственный.

Ответить [x] Отменить ответ

Нона • 14 октября в 20:53

Когда мой котёнок подрос и превратился в крупного кота, возникла необходимость его стерилизации, поскольку в доме также находились и кошки, и планомерное увеличение их числа не входило в наши планы. Кот был стерилизован в государственной клинике, но через пару месяцев на этой почве возникло серьёзное осложнение - кот стал страдать мочекаменной болезнью (МКБ), чего раньше вообще не наблюдалось ни при каком режиме питания.

В один из таких приступов животное опять стало редко мочиться, а его моча - краситься кровью. Осмотр в ветеринарной клинике показал приступ на фоне МКБ, и лечащим врачом был прописан ряд препаратов, среди которых был и папаверина гидрохлорид. Эти инъекции делались совместно с приёмом ряда других назначенных лекарственных средств, поэтому выделить отдельную симптоматику именно от папаверина на общем фоне улучшения состояния животного - я не могу.

Но положительный эффект был налицо. Кота постепенно отпустило, и через некоторое время его мочеиспускание стало нормальным и без крови. Котя стал демонстрировать явные признаки выздоровления.

Ответить [x] Отменить ответ

Карина • 09 октября в 21:55

У нас хорошая, породистая, молочная корова. В последнюю тельность она страдала повышенным тонусом матки, а это угроза выкидыша. Корова вела себя беспокойно, видимо, ее беспокоили боли. Естественно, допустить выкидыш, мы не могли, поэтому кололи ей папаверин в течении недели утром и вечером. Папаверин оказывает расслабляющее действие на мускулатуру, в том числе, и матки, а также легко снимает спазмы сосудов. В первый день корова даже не реагировала на уколы, видимо, были такие сильные боли. Но на следующий день, она заметно повеселела, для уколов ее уже нужно было держать. Есть стала лучше, спазмы прошли и необходимость в уколах отпала. Тельность уже подходит к завершению. Через месяц-полтора, ждем появления теленка.Папаверин проверенный препарат, которым и люди широко пользуются. Он входит в литическую смесь для снижения температуры у детей и взрослых. Пожалуй, о нем можно сказать: старый друг лучше новых двух.

Ответить [x] Отменить ответ

Саша • 09 октября в 18:43

После кастрации коты очень подвержены мочекаменной болезни почек. Не стал исключением и наш Кабанчик, заболевший МКБ, через год после операции. Посидел немного на холодном подоконнике, простудился. Повезли в ветеринарную клинику, так как симптомы начали пугать. Кот поначалу не мог помочиться нормально, а потом моча выходила со сгустками крови. Было понятно, что животному больно, потому что он протяжно выл во время мочеиспускания. Ветеринар сказала, что первым делом нужно расслабить мочевыводящие пути, чтобы кот смог нормально сходить в туалет. Выписали папаверин, по 0,5 мл подкожно два раза в день, на протяжении трех дней. Кололи сами, дома. Уже на следующий день Кабанчик сходил нормально в туалет, не кричал. Очень помог папаверин на начальной стадии лечения.

Ответить [x] Отменить ответ

Мочекаменная болезнь кошек

Коты без конца бегают на свой туалет, писают маленькими порциями, часто с кровью. Иногда животное вообще не может писать, мочевой пузырь переполняется мочой, развивается почечная недостаточность. Первая помощь, пока хозяин не смог доставить кота в ветеринарную клинику, это дать ¼ т. ношпы, поить котервином, дать фурагин или цистон. Дальше необходимо срочно обратиться за помощью к ветеринарному врачу.

Уретральная обструкция кристаллами солей происходит по чисто анатомическим причинам: узость мочеиспускательного канала у котов; наличие изгиба. У кошек также встречается мочекаменная болезнь, но у них широкий мочеиспускательный канал и нет изгиба.

Это заболевание регистрируется как среди уличных котов, так и среди домашних, среди кастрированных и нет. Чаще таким заболеванием страдают британские коты, шотландские вислоухие и персы, но может проявиться и у беспородного кота. Если кот предрасположен к мочекаменной болезни и ведет малоподвижный образ жизни, имеет лишний вес, ест сухие корма, рыбу, пьет мало воды, то у него происходят рецидивы мочекаменной болезни. Но бывают и такие случаи, когда человек держит четырнадцать кошек и котов в одних условиях, кошки одинаково питаются, пьют одну воду, а мочекаменная болезнь проявляется только у одного кота.

Некоторые ученые предполагают наличие вирусных агентов в развитии урологического синдрома кошек, так как у больных животных были выделены кальцивирус, а затем герпесвирус. Вид корма и его состав влияют на PH мочи, а PH мочи влияет на образование солей. У котов в щелочной моче при PH 7-8 образуются струвитные кристаллы, при PH 5-6 – оксалаты. Низкое содержание магния в корме помогает предотвращать образование струвитов.

Если животное мало пьет, моча становится концентрированной и как следствие содержащиеся в ней соли легче кристаллизуются. Один из основных факторов профилактики рецидивов – заставить животное, имеющее склонность к мочекаменной болезни, больше пить, чтобы разбавить его мочу. В норме моча стерильна. Присутствие бактерий увеличивает PH мочи, повышая риск образования струвитных камней.

У котов чаще регистрируется струвитный уратиолиз, но бывают и оксалатные камни, часто у персидской и бирманской пород.

При лечении мочекаменной болезни назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, спазмалитики. Первое с чего нужно начинать лечение это с анализа мочи, чтобы знать PH мочи, какие соли в ней содержатся и т.д. Зная это, врач подберет Вашему животному специальную диету. Некоторые камни, например струвитные, можно растворить с помощью специальных диет, таких как Royal Canin Urinary S/O, Royal Canin HICH DILUTION, Purina urinary, Eucanuba urinary struvite, Hill’s S/D, C/D. Такими кормами рекомендуют кормить в течение шести месяцев после выздоровления.

Мочевые конкременты различаются по составу:

Струвитные камни: очень распространены, образуются из ионов фосфата, аммония и магния. Образуются в щелочной среде мочи.

Камни оксалата кальция образуются в кислой среде, при PH 5-6. Они не поддаются растворению. Часто их удаляют хирургическим путем. Диета и специальные корма помогают предотвратить их образование. При появлении признаков задержки мочи, животное сразу нужно доставить в ветеринарную клинику.

Никакая терапия коту не поможет, пока существует уретральная пробка. Катетеризацией устраняют непроходимость и промывают мочевой пузырь физиологическим раствором. Моча исследуется в лаборатории. Коту назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, спазмалитики, гомеопатические и растительные препараты.

По анализу мочи врач подбирает диету. Состояние полной непроходимости крайне опасно: мочевой пузырь переполняется мочой, становится каменным, в этом случае может произойти разрыв мочевого пузыря, развивается почечная недостаточность.

Не откладывайте визит в ветеринарную клинику!

Иногда невозможно методом катетеризации пробить песок, таким животным показана операция уретростомия. Для уретростомии прогноз благоприятный, хотя хирургическая операция не уменьшает причины урологического синдрома кошек и может наблюдаться стерильный рецидивирующий цистит.

Для профилактики мочекаменной болезни предлагайте кошке как можно больше жидкости, давайте ей жидкий корм, добавляйте в пищу соль, готовьте вкусную пищу. У животных должна всегда быть свежая вода. Рацион должен содержать мало магния. Также он должен создавать малую PH мочи 6-6,5. Сразу после заболевания и в последующее время можно использовать готовые корма, отвечающие всем перечисленным требованиям.

Главный ветеринарный врач ветеринарной клиники «КИБЕЛА» Фокичева А.П.

Источники: http://vet.apreka.ru/?p=papaverin_rastvor_dlya_inektsiy, http://www.kibelavet.ru/mochekamennaya-bolezn-koshek

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ), по-другому — уролитиаз, возникает вследствие нарушения обмена веществ и приводит к отложению камней в мочевыводящей системе (в почке, уретре, мочеточнике, мочевом пузыре и даже в мочеиспускательном канале).

В некоторых регионах камни у населения образуются чаще. Например, в Киргизии страдают 4,8 % жителей, в Донецкой области Украины этот процент уже 5,3 %, а вот москвичам повезло больше — всего 1,7 % страдающих уролитиазом. Причины кроются не в границах или политических убеждениях, а в том, чем питаются и что пьют люди данного региона.

У мужчин отложение камней возникает с большей вероятностью, зато женщинам приходится тяжелее — у них чаще образуются так называемые коралловидные камни, заполняющие все свободное пространство почки.

И да, можно поздравить вегетарианцев с подтверждением пользы их травоядной жизни. Жертвами мочекаменной болезни обычно становятся люди, которых не смущает пожирание плоти.

Почему развивается мочекаменная болезнь

Из определения следует, что любой камень образуется не на ровном месте, а из-за нарушения биохимических процессов, приводящего к кристаллизации солей.

Однако для образования камней мало бывает изменения биохимического состава мочи — необходим застой, болотце, чтобы соли не вымывались, а концентрировались. К такому застою могут привести аномалии развития почек, гидронефроз, опущение почки, а также оперативные вмешательства на почках и мочевыводящих путях с образованием рубцовых сужений.

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей тоже провоцируют мочекаменную болезнь. И наоборот: камни, повреждающие мочевыводящие пути, — хорошая ниша для инфекции.

Также прослеживается связь между мощным камнеобразованием и первичным гиперпаратиреоидизмом (гиперфункцией паращитовидной железы) при его тяжелом течении.

Камни бывают разные

Определения вида камня важно для назначения терапии и прогноза заболевания:

  • Оксалатный  — самый распространенный тип, четко определяющийся на рентгеновских снимках. Часто оксалатурия (повышенное содержание оксалатов в моче) является наследственной. Это камешки округлой или овальной формы, шиповатые, темно-бурого цвета. Интересно, что эти камни иначе называют уэдделлитами, похожие камни находят на дне моря Уэдделла (Weddell) в Антарктиде, может, в древности там врачи занимались камнесечением? (шучу)
  • Мочекислый, или уратный — камни из мочевой кислоты и ее солей. Этот вид обычно растет в почках у мужчин. Бывают самой разнообразной формы, нередко в виде гроздьев.
  • Фосфатный — возникают из-за метаболических нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Фосфатные камни мягкие, белесоватого цвета.
  • Цистиновый — редкий тип наследственного характера, образуется вследствие нарушения обратного всасывания из первичной мочи четырех аминокислот: цистина, лизина, аргинина, орнитина. Цистиновые камни желтовато-белого цвета, мягкой консистенции.
  • Смешанный — подразумевает совмещение первых трех типов.
  • Есть, наконец, самый красивый, жемчужный камень — плотной консистенции, с перламутровым переливом. Жаль, что образуется он только у моллюсков-жемчужниц.

Симптомы уролитиаза

Обычно камни тихо и мирно в течение долгого времени растут в нашем организме. Часто это случайная находка на ультразвуковом исследовании, либо камешек смог разглядеть на рентгене внимательный доктор. Поэтому многие живут, не подозревая о наличии «жемчужины», и узнают неприятную новость только с первым болевым симптомом.

Болевой синдром проявляется практически в 90 % случаев отхождения камня. Боль разная — тупая и острая, постоянная и периодическая. У нее нет предвестников, она возникает внезапно и сразу по максимуму. Боль такая, что некоторым даже наркотики не помогают. Начинается с поясничной области, от почки, далее иррадиирует вдоль по мочеточнику вниз, в пах, внутреннюю поверхность бедра. Когда камень стоит в устье мочеточника и готов вот-вот вывалиться в мочевой пузырь то у мужчин боль концентрируется в головке полового члена, а у женщин болят половые губы. Во время приступа может возникнуть тошнота и рвота, колики в животе, пострадавший очень бледен. И все это — рефлекторный ответ на мощный болевой импульс.

Второй яркий симптом, возникающий, когда камень расположен в низких отделах мочеточника и раздражает слизистую оболочку, — нарушение оттока мочи (дизурия). Это может быть частое мочеиспускание (поллакиурия), частое ночное мочеиспускание (никтурия) и даже задержка мочи (анурия).

Часто больные видят кровь в моче (гематоурия). Камень своими острыми краями разрезает слизистую мочеточника, также кровь выделяется из-за разрывов в венах почки. Этот симптом встречается у 90 % пациентов с мочекаменной болезнью.

Практически у всех больных мочекаменной болезнью в моче находят не только эритроциты, но и повышенное содержание лейкоцитов (пиурия). Отходящий и разрезающий слизистую камень неминуемо вызывает воспаление тканей.

Как это лечится

В домашних условиях можно приложить к пояснице грелку, а еще лучше принять горячую ванну. Повышенная температура вызовет расслабление гладкой мускулатуры мочеточника. Людям, уже знающим, что у них МКБ, пожалуй, стоит в аптечке держать препараты, похожие на баралгин, ревалгин (анальгетик со спазмолитиком), но-шпу или папаверин (снимают спазм гладкой мускулатуры).

Обязательно измеряйте температуру тела. Рост температуры — экстренное показание для вызова «скорой». Это связано с высоким риском гнойных осложнений (острый пиелонефрит, абсцесс почки), вплоть до септического шока.

В любом случае — лучше обращайтесь к врачу, поскольку существует острый аппендицит, кишечная непроходимость, внематочная беременность и другие страдания со схожими симптомами. Но даже если у вас действительно отходит камень — необходимо следить, чтобы он вышел весь и без осложнений.

В клинике во время почечной колики вам назначат мощный анальгетик (вплоть до наркотика) плюс ударную дозу спазмолитика, потом заставят прыгать на лестничной клетке вниз и вверх — под действием гравитации камень вывалится из мочеточника.

Однако не все камни могут выйти самостоятельно. Поэтому в клиниках камни дробят дистанционно (дистанционная литотрипсия: начиная от кожи идет ультразвуковая волна, достигающая камня, при этом есть риск повреждения окружающих тканей с развитием рубцов) либо достают с помощью длинных и тонких эндоскопов с разрушением камня контактной литотрипсией — более современный и безопасный метод.

И все же удаление камня не есть глобальное решение проблемы МКБ. Без изменения режима и без дополнительных препаратов, растворяющих камни, в последующем пациент вновь ощутит все прелести почечной колики.

Изменить образ жизни

Как улучшить режим? Больше двигайтесь, меньше сидите за компьютером (быстрее выйдут мелкие камни, улучшится кровоснабжение почек и тазовых органов, исчезнут застойные явления мочевых путей). Пейте больше воды (если это не противопоказано), кушайте арбузы — усиленное мочевыделение уменьшит возможность камнеобразования и поспособствует выходу конкрементов (камней).

  • При оксалатных или кальциевых камнях ограничивают употребление щавеля, салата, шпината, клубники, цитрусовых, бобовых, а также молочных продуктов. С осторожностью употребляют картофель, какао, кофе, шоколад. Последние исследования также показали взаимозависимость между камнями в почках и цинком.
  • При уратных камнях нельзя есть мясную пищу на ночь, нужно урезать прием кофе и шоколада, рыбных и грибных бульонов, печени, почек, мяса птицы, копченостей. 
  • При кальциево-фосфатных камнях следует исключить молоко, щелочную воду, острые и пряные продукты, необходимо ограничить прием ягод, кисломолочных продуктов, бобов и картофеля, соленой и копченой рыбы, творога, сыра, картофеля.

Очень важно определить вид нарушения биохимических процессов и регулярно проходить ультразвуковое обследование для динамического контроля роста (или растворения) камней. Лечение долгое, нудное, изо дня в день, неделя за неделей, может пройти несколько месяцев, прежде чем вы увидите результат. Тем не менее вода камень точит, хоть медленно, зато верно.

Будьте здоровы!

При написании статьи меня консультировал мой коллега, врач-уролог Демидюк Александр Адамович.

Владимир Шпинев

Фото: thinkstockphotos.com

Товары по теме: баралгин, ревалгин, но-шпа, папаверин

apteka.ru

Но шпа для кота при мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь. IzlechiSebya.ru

Главная » Мочекаменная болезнь

но шпа коту при мочекаменной болезни

Как задать вопрос

Начинайте тему с указания:

- вида, породы, возраста животного.

- Указывайте город проживания.

- Четко описывайте симптомы заболевания, каковы рекомендации ваших ветеринаров.

- Упоминайте о содержании, питании, кастрировано ли животное, чем болело ранее, привито ли.

- Если есть результаты анализов и других исследований - выкладывайте их в теме.

(остальные могут давать советы в ЛС, с указание, что совет дает не ветеринарный врач. Но за ЭТИ советы форум ответственности не несет.)

Подробнее

Консультации врача

21 декабря 2008 Здравствуйте. Прошу Вас проконсультировать по такому вопросу: У нашего кота диагноз МКБ. Сделали узи -обе почки увеличены,паренхима истончена чашечно-лоханочное стенка расширена,деформированная. Гидронефроз правой почки 3 степени.В лоханке конкремент до 10мм.Гидронефроз левой почки 1 степени.Конкремент до 6 мм.В мочеточнике конкремент до 4 мм.Лоханки расширены.В мочевом пузыре конкремент до 4 мм.Стенки мочевого пузыря утолщены. Посоветуйте что делать?

У кота уже не только мочекаменная болезнь, но и патология почек. Здесь необходимо комплексное лечение. Оно назначается врачом исходя из данных исследваний и клинической картины.

Ветеринарный врач Глушкова Инна Владимировна, консультант сайта

13 декабря 2008 Здравствуйте!Коту 11 лет, порода сибирский.Диагноз-мочекаменная болезнь.Можно ли делать уретростомию под общим наркозом в таком возрасте? Помогите, пожалуйста, не знаем, что делать.

Если мочекаменная болезнь не поддаётся консервативному лечению, т.е. неоднократные закупорки уретры, при которых катетеризирование не давало эффекта, то имеет смысл проводить уретростомию. Возраст не является противопоказанием для общего наркоза и оперативного вмешательства. Если у кота нет очтрой почечной и сердечной недостаточности, то операцию можно проводить.

Ветеринарный врач Глушкова Инна Владимировна, консультант сайта

7 декабря 2008 Здравствуйте! Кот, 3 года, кастрированный. В моче появилась кровь. Сдали анализы. Врач поставил диагноз уроцистит, тенденция к мочекаменной боезни фосфатного типа. Было назначено лечение: Цистон по 0,5 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней. Урологический сбор - 10 дней. Уколы: Кантарен 1.0*2 раза в день, Викасол 0,5*2 раза в день, Дицинон 0,5*2 раза в день, равматин 1,0*2 раза в день - в течение 10 дней. и Но-шпа, Димедрол и Папаверин 0,5*1 раз в день в течение 3дней. Посоветуйте, пожалуйста, правильное ли это лечение. Не много ли назначено препаратов? Заранее спасибо.

Подробнее

лечение мочекаменной болезни у котов, как я вылечил своих котов от мкб при помощи лекарства МАРЕНА КРАСИЛЬНА

Здравствуйте, пишу второй раз. Убедительная просьба к модератору, не удалять это сообщение, оно может помочь многим людям вылечить своих питомцев. Меня зовут Александр, два года назад, у меня заболел кот, мочекаменной болезнью, а через пол года второй кот. Делали все что возможно. УЗИ, все анализы, меняли рацион питания каши, мясо, детское питание, воду для питья давали минеральную, лекарства .и.т.д Симптомы были как у всех, болезненное мочеиспускание, задержка мочи, моча мутная, кровь в моче, с катетером практически не расставались. В общем ничего не помогало, сердце разрывалось глядя на то, как мучаються мои питомцы, а помочь ни чем не мог, пока один человек, врач из военного госпиталя не посоветовал мне использовать очень хорошее лекарство. Называется оно МАРЕНА КРАСИЛЬНАЯ. Продается в человеческой аптеке. Стоит в пересчете около 7-ми долларов, не знаю как где, а в Минске его найти можно. Рецепт применения очень прост.Берете одну таблетку лекарства и аккуратно делите её на четыре части .После этого, берёте 25 миллилитров кипяченой, комнатной температуры воды, и растворяете в ней четвертинку таблетки. У вас получиться 25 миллилитров раствора вот им, то вы и поите своего питомца. Берете шприц без иголки набираете лекарство из расчёта один миллилитр на один килограмм веса кота. Давать лекарство нужно два раза в день, утром и вечером, в запущенных случаях когда кот не может пописать можно три четыре раза в день с увеличением дозы в два раза то есть на килограмм веса кота два миллилитра. Как только задержка мочи исчезнет дозу нужно снизить до первоначальной. Курс лечения 20-30 дней.Раствор можно хранить не более 2-х суток, после чего, нужно делать новый. Вкус у лекарства терпимый, так что, не переживайте, если ваш кот будет не очень доволен этой процедурой. У моих питомцев первые улучшения наступили через 4 дня, и вот уже полтора года как у нас все хорошо, не было ни одного рецидива. Буду рад если мой опыт кому нибудь поможет. Желаю здоровья Вам и вашим питомцам, удачи.

Подробнее

#1 03.02.2009 02:04:49

SongЗарегистрированный пользователь Зарегистрирован: 03.02.2009 Сообщ. 7

У моего котика мочекаменная болезнь. Помогите советом.
#4 03.02.2009 19:27:11

SongЗарегистрированный пользователь Зарегистрирован: 03.02.2009 Сообщ. 7

Подробнее

Препарат но шпа инструкция по применению

Лекарственный препарат но шпа сегодня разрекламирован широко на экранах телевидения и на страницах модных журналов. Это лекарство преподносится как настоящая панацея ото всех болезней и проблем. Но это далеко не так. На практике препарат но шпа имеет большое количество противопоказаний и должно приниматься только после консультации у врача и полного обследования вашего организма. В частности, таблетки но шпа инструкция по применению рекомендует использовать не более одного раза в сутки для снятия болевого синдрома перед походом к врачу. Не допустимо когда но шпа применение находит в виде повседневных «витаминов» или пищевых добавок.

Прежде всего, этот препарат способен эффективно маскировать различные симптомы серьезных заболеваний, таких как рак печени, рак желудка, рак почек и многие другие новообразования. Стоит ли так рисковать своим здоровьем.

Второй момент заключается в том, что препарат но шпа применение которого должно быть ограничено у лиц с аллергическими реакциями, способе вызывать анафилактический шок. Особую опасность препарат но шпа в уколах представляет собой для лиц, которые страдают бронхиальной астмой или иными проблемами с дыхательной системой. У них но шпа применение может вызвать остановку дыхания или обструкцию дыхательных путей с отеком легкого и летальным исходом.

Менее опасные, но не менее неприятные последствия может вызывать ношпа в таблетках. В её состав входит лактоза, которая противопоказана всем, кто страдает непереносимостью коровьего молока. У таких лиц но шпа применение может вызвать стойкое нарушение деятельности кишечного тракта, сопровождающееся жидким стулом и сильными болями в животе.

Другие статьи автора

Нош-па – лекарство, обладающее многими функциями. Его очень часто назначают ветеринары котам при различных болезнях и проблемах. Но, можно ли давать нош-пу кошке?

Мнения заводчиков и ветеринаров в этом вопросе различны: одни говорят, что нош-пу кошкам можно, другие - что нет.

Нужно ли колоть ношпу коту

Нужно ли колоть ношпу коту или же лучше дать таблетку. Уколы действуют быстрее и их легче ставить. Таблетки очень горькие на вкус и обладают анестезионным действием, так что дать их будет очень проблематично. Вводить нужно не более 0,5 мл препарата на одну инъекцию взрослым животным, при расчете 0,1мл/кг. Поскольку но-шпа довольно сильный препарат и может вызывать побочные эффекты, ни в коем случае нельзя допускать передозировку.

Если же ситуация острая, то можно давать таблетки, но только в очень малых количествах, завернутые в хлеб. При этом нужно следить, чтобы животное проглотило таблетку полностью.

Нош-па и котята

Котятам нош-пу лучше не вводить. При применении нош-пы могут наблюдаться рвота, общее вялое состояние питомца. Поскольку организм у них довольно слабый, лучше заменить нош-пу на папаверин в той же дозировке.

Побочные эффекты и предосторожности

Нельзя колоть ношпу внутривенно. Такое введение препарата понижает давление настолько сильно, что возможен летальный исход.

Передозировка нош-пы может вызвать паралич задних ног животного.

После укола препарата наблюдается обильное слюновыделение.

Поскольку укол довольно болезненный, возможна небольшая хромота, но она через день проходит.

Прежде, чем спешить лечить своё животное, проконсультируйтесь с ветеринаром (лучше не с одним), чтобы быть уверенным, что вы всё делаете правильно. При малейших побочных действиях, применение препарата стоит тут же прекратить.

У нас произошла ситуация с кошечкой. 1 год дочи. Перед поездкой на природу сделали все уколы, вет.лечебницы пообещали что нам никакая природа не страшна. Доча слегла через 3 недельки на этой чёртовой природе. А так как мы забурились глубоко и до вет. лечебницы ехать более суток, а у дочи пена, рвота и никаких движняков. Сами мы жили в домике. Кошечку не выпускали. Состряпали лекарство, на пол литра 3 ст.ложки сахара и таблетка но шпы. Всё залили дочи. Она тут же уснула на 2 часа. и утром выползла. еле еле но вытащили нашу принцессу.

У меня была ситуация, когда любимой кошке ветеринар назначил инъекции нош-пы. На чаше весов тогда были - либо мучительный летальный исход, либо риск от самого лекарства. Я, конечно порылся в литературе, но все же выбрал инъекции. Да, после назначенных 5-и уколов хворь отступила, но начались проблемы с печенью. пришлось еще 3 недели выхаживать кошку, ослабевшую не только от самой болезни, но и от последствий применения Нош-пы. О том, что ее можно чем-либо заменить - не знал.

Интересная статья! Не дай Бог только, столкнуться с этим кому-либо. Я такая трусиха, честное слово, и ни за что не вколола бы сама своей любимице что-либо. Здоровых всем домашних животных! Но рекомендации обязательно нужно запомнить, мало ли что может случиться в жизни.

Мне очень нужно было узнать, можно ли давать кошке ношпу. но подходящую статью не могла найти.Но прочитав данную статью, я все узнала и поняла. Статья мне очень помогла, она содержит много полезной информации, а также статья познавательная.

ZooForum: Мочекаменная и но-шпа - ZooForum

Как задать вопрос

Начинайте тему с указания:- вида, породы, возраста животного.- Указывайте город проживания.- Четко описывайте симптомы заболевания, каковы рекомендации ваших ветеринаров.- Упоминайте о содержании, питании, кастрировано ли животное, чем болело ранее, привито ли.- Если есть результаты анализов и других исследований - выкладывайте их в теме.Чем больше вы дадите необходимой информации, тем меньше понадобится уточняющих вопросов.При этом следите, чтоб ваши посты были лаконичны и кратки, уважайте чужое время.

И помните - наши врачи консультируют здесь в свободное от основной работы время!Писать в разделе Вопрос ветеринарному врачу имеют право: врачи, стажеры, Гуру форума. (остальные могут давать советы в ЛС, с указание, что совет дает не ветеринарный врач. Но за ЭТИ советы форум ответственности не несет.) КТО ЖЕЛАЕТ ПОЛУЧИТЬ СОВЕТЫ ОПЫТНЫХ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ДУБЛИРУЙТЕ СВОЮ ТЕМУ В РАЗДЕЛЕ ОБЩЕНИЕ

Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Мочекаменная и но-шпа киска хромает

#1 miachka
  • Группа: Members
  • Сообщений: 20
  • Регистрация: 07 Март 09

Отправлено 25 Декабрь 2010 - 18:40

Добрый день#33; Кошке поставили диагноз мочекаменная. Нашли 2 вида солей. В моче часто видно взвесь или песок.

Выписали:байтрил 5% по 0,4 мл 1р.д. 7 дней в холкуношпа по 0,6 мл в бедро 2р.д. 2-3 дня, 1р.д.4-5 днейкорэрвин по 4 мл 2 р.д.

Сделали 3 укола ношпы. Колим сами, опыт есть небольшой, но не врачи. После 3-го укола кошка начала хромать на лапу в кот. укололи. Прошло уже 6 часов - изменений нет. Погуглила - много пишут что кошкам нельзя ношпу, вплоть до летального исхода. Позвонила ветеринару. Он сказал, продолжать ношпу. Но можно заменить на папаверин, но там возможна передозировка.Еще один раз(3 дня назад) мы по ошибке укололи байтрил в ногу. Но после этого киса нормально ходила.Незнаю что делать. Колоть ношпу, папаверин, как определить дозировку(киса весит 2,5 кг). Или можно вообще не колоть и ограничиться котэрвином.Боюсь навредить кисе, так жалко ее. И она на нас обиделать, что мы ей больно сделали.Еще киса очень много пьет, практически не отходит от миски. Даже спит там.

Сообщение отредактировано miachka: 25 Декабрь 2010 - 18:41

#2 docent
  • Группа: Members
  • Сообщений: 20
  • Регистрация: 07 Март 09

Отправлено 26 Декабрь 2010 - 21:20

Купили папаверин. В описании к препарату написано:

Дозы папаверина гидрохлорида под кожу, г. лошадям 0,3-0,8; крупному рогатому скоту 0,3-0,6; мелкому рогатому скоту 0,1-0,2; свиньям 0,1-0,3; собакам 0,03-0,1; кошкам 0,01 -0,05. Мелким животным назначают папаверин гидрохлорид внутрь в таблетках по 0,04 г 1-2 раза в день, а также в форме свечей.

В интренете пишут где-то колоть в мышцу, где-то подкожно. Подкожно это в холку?

Просто если можно делать в холку - это легче, и не так болезненно. Зачем тогда мучить животное и колоть в мышцу?

#7 kittyRenn
  • Группа: Members
  • Сообщений: 131
  • Регистрация: 27 Февраль 09
  • Пол: Женщина
  • Город: Петрозаводск
  • Мои питомцы:2 кисулины: старшая Маруська 24.06.1996 - 22.09., младшая Белочка

Отправлено 26 Декабрь 2010 - 22:14

У моей кошки тоже было такое, что лапку подтаскивала за собой после укола ношпы, через пару неделек пройдет полностью.Но-шпа это для снятия спазм.П/к это в холку.Если киса на диете (уринари даете), то ей НИЧЕГО кроме корма и воды нельзя. Можно еще влажный корм той же линии и той же марки.

Сообщение отредактировано kittyRenn: 26 Декабрь 2010 - 22:16

Источники: http://catshelper.ru/post/1114-no_shpa_kotu_pri_mochekamennoy_bolezni, http://www.8lap.ru/section/voprosy-o-koshkakh/2716/, http://zooforum.ru/index.php?showtopic=38696

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru

Папаверин

ПАПАВЕРИН (Рараvеrinum). Алкалоид, содержащийся в опии. В настоящее время получают синтетическим путем. Выпускается в виде папаверина гидрохлорида (Рараverini hуdrochloridum). По химическому строению является гидрохлоридом 6, 7-диметокси-1-(3, 4диметоксибензил)-изохинолина. Белый кристаллический порошок слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало - в спирте. Водные растворы (рН 3, 0 - 4, 5) стерилизуют при + 1ОО 'С в течение 30 мин. Папаверин является миотропным спазмолитическим средством. Он понижает тонус и уменьшает сократительную деятельность гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Механизм действия папаверина недостаточно ясен. В последние годы установлено, что он является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3', 5'-аденозинмонофосфата (см. Теофиллин) . Накопление цАМФ в конечном итоге приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие на ЦНС выражено слабо, лишь в большнх дозах он оказывает некоторый седативный эффект. Папаверин широко применяют как спазмолитическое средство при спазмах гладких мышц органов брюшной полости (при пилороспазме, холециститах, спастических колитах, спазмах мочевыводящих путей), бронхов (обычно в сочетании с другими бронхолитическими средствами), а также при спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга. Ранее, папаверин относительно широко применяли внутрь для профилактики приступов стенокардии. Препарат оказывает некоторый эффект, однако в настоящее время для этой цели используют более эффективные антиангинальные препараты. Иногда папаверин применяют парентерально (под кожу, внутримышечно, редко в вену) в сочетании с промедолом или другими аналгезирующими и спазмолитическими препаратами для купирования приступов стенокардии. Назначают папаверина гидрохлорид внутрь, под кожу, внутримышечно, внутривенно и ректально. Внутрь взрослые принимают по 0, 04 - 0, 08 г (40 - 80 мг) 3 - 4 раза в день; дети - также 3 - 4 раза в день: в возрасте от 6 мес до 2 лет - по 0, 005 г (5 мг) на прием, 3 - 4 лет - по 0, 005 - 0, 01 г, 5 - 6 лет - по 0, 01 г, 7 - 9 лет - по 0, 01 - 0, 015 г, 10 - 14 лет - по 0, 015 - 0, 02 г на прием. При рвоте или затрудении глотания назначают в виде суппозиториев по 0, 02 - 0, 04 г 2 - 3 раза в день (взрослым). Под кожу и внутримышечно вводят взрослым по 1 - 2 мл (чаще 2 мл) 2 % раствора, а внутривенно - в той же дозе (очень медленно!), разбавив 2 % раствор папаверина гидрохлорида в 10 - 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Детям дают в меньших дозах соответственно возрасту. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0, 2 г, суточная 0, 6 г; под кожу, внутримышечно и в вену: разовая О, 1 г, суточная 0, 3 г. В ы с ш и е д о з ы для детей внутрь в возрасте от 6 мес до 1 года: разовая - 0, 005 г, суточная - 0, 01 г; в возрасте 2 лет - разовая О, О1 г, суточная 0, 02 г; 3 - 4 лет - разовая 0, 015 г, суточная 0, 03 г; 5 - 6 лет - разовая 0, 02 г, суточная 0, 04 г; 7 - 9 лет - разовая 0, 03 г, суточная 0, 06 г; 10 - 14 лет - разовая 0, 05 - О, О6 г, суточная 0, 1 - 0, 2 г. Детям до 6 мес не назначают. При применении папаверина (чаще в больших дозах) возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная потливость, а при очень больших дозах и быстром внутривенном введении - появление аритмий, частичной или полной атриовентрикулярной блокады. Противопоказания: нарушения атриовентрикулярной проводимости. Формы выпуска: таблетки по 0, 04 г в упаковке по 10 штук; 2 % раствор в ампулах по 2 мл; свечи по 0, 2 г. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Имеются также таблетки папаверина гидрохлорида для детей по 0, 01 г. Принимают при спазмах кишечника, желчного пузыря и других состояниях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры. Назначают детям от 6 мес до 2 лет по 1/4- 1/2 таблетки; от 3 до 4 лет - по 1/2 - 1 таблетке; 5 - 6 лет - по 1 таблетке; 7 - 9 лет - по 1, 5 таблетки; 10 - 14 лет - по 1, 5 2 таблетки 3 - 4 раза в день. Папаверина гидрохлорид часто сочетают с различными спазмолитическими и сосудорасширяющими средствами. Имеются следующие готовые комбинированные таблетки: " Папазол ", " Никоверин " (см. Кислота никотиновая), " Андипал " (см. Анальгин), " Бепасал " (см. Препараты красавки), " Палюфин " (см. Платифиллин), " Теоверин " (см. Теобромин), " Теодибаверин " (см. Теобромин), а также таблетки, содержащие: а) папаверина гидрохлорида 0, 02 г и экстракта красавки 0, 015 г; б) папаверина гидрохдорида и фенобарбитала по 0, 02 г, платифиллина гидротартрата 0, 003 г; в) папаверина гидрохлорида 0, 02 г, платифиллина гидротартрата 0, 005 г. Выпускавшиеся ранее комбинированные таблетки, содержащие папаверин: "Келлатрин", "Келливерин", "Люпаверин", - исключены из номенклатуры лекарственных средств. Таблетки " Папазол " (Таbulettae " Рараzolum ") содержат по 0, 02 г папаверина гидрохлорида и дибазола. Применяют при умеренно выраженных спазмах периферических сосудов, сосудов мозга, легких формах гипертонической болезни. Назначают по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день. Хранение: список Б

< Предыдущая Следующая >
 

domashniy-doktor.ru

Папаверин

ПАПАВЕРИН (Рараvеrinum). Алкалоид, содержащийся в опии. В настоящее время получают синтетическим путем. Выпускается в виде папаверина гидрохлорида (Рараverini hуdrochloridum). По химическому строению является гидрохлоридом 6, 7-диметокси-1-(3, 4диметоксибензил)-изохинолина. Белый кристаллический порошок слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало - в спирте. Водные растворы (рН 3, 0 - 4, 5) стерилизуют при + 1ОО 'С в течение 30 мин. Папаверин является миотропным спазмолитическим средством. Он понижает тонус и уменьшает сократительную деятельность гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Механизм действия папаверина недостаточно ясен. В последние годы установлено, что он является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3', 5'-аденозинмонофосфата (см. Теофиллин) . Накопление цАМФ в конечном итоге приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие на ЦНС выражено слабо, лишь в большнх дозах он оказывает некоторый седативный эффект. Папаверин широко применяют как спазмолитическое средство при спазмах гладких мышц органов брюшной полости (при пилороспазме, холециститах, спастических колитах, спазмах мочевыводящих путей), бронхов (обычно в сочетании с другими бронхолитическими средствами), а также при спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга. Ранее, папаверин относительно широко применяли внутрь для профилактики приступов стенокардии. Препарат оказывает некоторый эффект, однако в настоящее время для этой цели используют более эффективные антиангинальные препараты. Иногда папаверин применяют парентерально (под кожу, внутримышечно, редко в вену) в сочетании с промедолом или другими аналгезирующими и спазмолитическими препаратами для купирования приступов стенокардии. Назначают папаверина гидрохлорид внутрь, под кожу, внутримышечно, внутривенно и ректально. Внутрь взрослые принимают по 0, 04 - 0, 08 г (40 - 80 мг) 3 - 4 раза в день; дети - также 3 - 4 раза в день: в возрасте от 6 мес до 2 лет - по 0, 005 г (5 мг) на прием, 3 - 4 лет - по 0, 005 - 0, 01 г, 5 - 6 лет - по 0, 01 г, 7 - 9 лет - по 0, 01 - 0, 015 г, 10 - 14 лет - по 0, 015 - 0, 02 г на прием. При рвоте или затрудении глотания назначают в виде суппозиториев по 0, 02 - 0, 04 г 2 - 3 раза в день (взрослым). Под кожу и внутримышечно вводят взрослым по 1 - 2 мл (чаще 2 мл) 2 % раствора, а внутривенно - в той же дозе (очень медленно!), разбавив 2 % раствор папаверина гидрохлорида в 10 - 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Детям дают в меньших дозах соответственно возрасту. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0, 2 г, суточная 0, 6 г; под кожу, внутримышечно и в вену: разовая О, 1 г, суточная 0, 3 г. В ы с ш и е д о з ы для детей внутрь в возрасте от 6 мес до 1 года: разовая - 0, 005 г, суточная - 0, 01 г; в возрасте 2 лет - разовая О, О1 г, суточная 0, 02 г; 3 - 4 лет - разовая 0, 015 г, суточная 0, 03 г; 5 - 6 лет - разовая 0, 02 г, суточная 0, 04 г; 7 - 9 лет - разовая 0, 03 г, суточная 0, 06 г; 10 - 14 лет - разовая 0, 05 - О, О6 г, суточная 0, 1 - 0, 2 г. Детям до 6 мес не назначают. При применении папаверина (чаще в больших дозах) возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная потливость, а при очень больших дозах и быстром внутривенном введении - появление аритмий, частичной или полной атриовентрикулярной блокады. Противопоказания: нарушения атриовентрикулярной проводимости. Формы выпуска: таблетки по 0, 04 г в упаковке по 10 штук; 2 % раствор в ампулах по 2 мл; свечи по 0, 2 г. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Имеются также таблетки папаверина гидрохлорида для детей по 0, 01 г. Принимают при спазмах кишечника, желчного пузыря и других состояниях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры. Назначают детям от 6 мес до 2 лет по 1/4- 1/2 таблетки; от 3 до 4 лет - по 1/2 - 1 таблетке; 5 - 6 лет - по 1 таблетке; 7 - 9 лет - по 1, 5 таблетки; 10 - 14 лет - по 1, 5 2 таблетки 3 - 4 раза в день. Папаверина гидрохлорид часто сочетают с различными спазмолитическими и сосудорасширяющими средствами. Имеются следующие готовые комбинированные таблетки: " Папазол ", " Никоверин " (см. Кислота никотиновая), " Андипал " (см. Анальгин), " Бепасал " (см. Препараты красавки), " Палюфин " (см. Платифиллин), " Теоверин " (см. Теобромин), " Теодибаверин " (см. Теобромин), а также таблетки, содержащие: а) папаверина гидрохлорида 0, 02 г и экстракта красавки 0, 015 г; б) папаверина гидрохдорида и фенобарбитала по 0, 02 г, платифиллина гидротартрата 0, 003 г; в) папаверина гидрохлорида 0, 02 г, платифиллина гидротартрата 0, 005 г. Выпускавшиеся ранее комбинированные таблетки, содержащие папаверин: "Келлатрин", "Келливерин", "Люпаверин", - исключены из номенклатуры лекарственных средств. Таблетки " Папазол " (Таbulettae " Рараzolum ") содержат по 0, 02 г папаверина гидрохлорида и дибазола. Применяют при умеренно выраженных спазмах периферических сосудов, сосудов мозга, легких формах гипертонической болезни. Назначают по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день. Хранение: список Б

< Предыдущая Следующая >
 

domashniy-doktor.ru

Папаверин при болях в почках

Содержание статьи

Почему возникают боли при камнях в почках?

  • Почему образуются камни в почках?
  • Как проявляются камни в почках?
  • Какие виды камней в почках существуют?
  • Как диагностируются камни в почках?
  • Как избавиться от камней в почках?
  • Обезболивающие при камнях в почках
  • Диета при камнях в почках
  • Профилактика болей при мочекаменной болезни
  • Чем опасны камни в почках?

Почечная колика – это один из симптомов проявления заболевания мочевыводящей системы, а именно камней в почках.

Почечнокаменная болезнь – это заболевание, при котором в почках образуются камни. Они состоят из минеральных солей и различных кислот.

Заболевание находится на втором месте по распространенности среди воспалительных неспецифических болезней почек. Камни в почках появиться могут в любом возрасте. Довольно часто, а это в 30% случаев, они образуются как с правой, так и с левой стороны.

Почему образуются камни в почках?

Причин для образования камней в почках достаточно много. Одним из явных признаков – это изменение состава мочи. Происходит это в эпидемических районах, где водопроводная вода слишком жесткая.

Возможно, камни в почках, развиваются в связи с инфекционным заболеванием или сужения мочеточника. Его стеноз может произойти при закупорке отмершим эпителием, сгустком крови или бактериями. В жарком климате болезнь развивается быстрее, так как человек употребляет большое количество воды.

Камни, которые состоят из солей и мочевой кислоты, чаще образуются у людей, употребляющих большое количество мясных блюд. Фосфаты, наоборот, встречаются у людей, занимающихся вегетарианством и питающиеся продуктами, которые богаты кальцием. Цистиновые камни образуются при нарушении работы печени.

Также различают ксантиновые, оксалатовые и карбонатовые камни. Еще выделяют одну группу, как смешанные. Такие камни развиваются из нескольких видов солей и постепенно наслаиваются друг на друга.

К факторам риска появления камней в почках можно отнести:

1. Наследственную предрасположенность;

2. Недостаточное пребывание на солнце;

3. Обезвоживание организма, отравления или инфекционные заболевания;

4. Травмы костей;

5. Недостаток витамина D в организме;

6. Злоупотребление соленой, острой и кислой пищей;

7. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Боли при камнях в почках возникают при передвижении его по мочевым путям. Чаще всего они локализуются в боку и спине, но иногда могут отдавать в паховую область и низ живота.

Как проявляются камни в почках?

Болезнь проявляется наличием боли тупого характера, возникающая из-за закупорки камнями мочеточника или почечной лоханки. Если к этому еще и присоединяется инфекция, моча становиться мутного цвета с прожилками крови.

Боль может быть выражена в спине и боку, нередко они случаются при мочеиспускании.

При присоединении инфекции поднимается высокая температура, открывается рвота. Тошнота может сопровождать больного постоянно, особенно это выражено при приступе почечной колики. Почечную колику может спровоцировать несколько факторов, например, езда на машине, тряска, поднятие тяжестей или занятие физической культурой.

Кроме этого, нередко больных мучает повышенное артериальное давление и учащенное мочеиспускание, которое может сопровождаться болевыми ощущениями. При нарушении водного баланса появляются отеки.

Между приступами возможны несильные боли в области одной из почек. Но в некоторых случаях заболевание никак себя не проявляет. И выявляется случайно, при обследовании на УЗИ, по анализу мочи или на рентгенологическом снимке.

Самочувствие пациента может, зависеть от расположения, вида и размера камня. Например, оксалаты имеют острые края, поэтому при передвижении по мочевыводящим путям травмируют слизистую оболочку. Поэтому впоследствии может присоединиться инфекция. А вот фосфаты травмируют намного меньше.

Какие виды камней в почках существуют?

По химическому составу различают фосфаты, оксалаты, ураты и карбонаты. В редких случаях можно встретить цистиновые, белковые и ксантиновые камни.

Существует 5 видов камней в почках:

1. Мочекислые камни – это ураты, которые встречаются у людей старшего возраста.

2. Неорганические соединения кальция – это фосфаты и оксалаты, которые встречаются в 80% случаев.

3. Магнийсодержащие камни чаще появляются с присоединением инфекции.

4. Белковые камни встречаются очень редко и свидетельствуют о нарушении обмена аминокислот.

5. Смешанные виды камней, образуются почти в 50 % случаев.

Как диагностируются камни в почках?

Боли при приступах почечной колики настолько сильны, что больной все равно, рано или поздно обратиться за помощью к врачу. Он тщательно изучит историю болезни, локализацию болей и отправит на УЗИ или рентгенологическое исследование почек, а также даст направление на общий анализ мочи.

Все же самым лучшим методом подтверждения диагноза, камни в почках, является рентгенодиагностика. Ведь обзорные снимки хорошо показывают расположение камней и их количество.

На УЗИ, к сожалению, камни можно увидеть только по достижению их 3 мм в диаметре. Только самые современные аппараты могут увидеть камешки поменьше.

Экскреторная урография немаловажна при диагностике камней в почках. Она помогает определить работоспособность почек и мочевыводящих путей и выявить нарушенные функции.

Компьютерная томография – это наиболее современный способ выявления камней.

Но, к сожалению, не во всех городах есть томограф, а если он даже и есть, то обследование иногда стоит очень дорого. И многие не могут себе этого позволить.

Как избавиться от камней в почках?

Существует несколько видов операций для удаления камней из почек. Например, литотрипсия или литолиз. При сильных болях применяются обезболивающие препараты, а также больному назначается диета.

Литолиз – растворение камней

Растворение камней в почках – это прорыв в современной медицине. Осуществляется оно за счет использования смеси цитрата натрия, лимонной кислоты и калия. Эти препараты принимаются внутрь. Чтобы определить дозу препарата и срок его применения, врач может назначить недельное измерение PH мочи, которое поможет составить график.

Литотрипсия – дробление камней

Литотрипсия — эта процедура проводится в воде в полусидящем положении. Специальный аппарат направляется на заданную врачом область. Процедура очень неприятная, но терпимая. К дроблению камней прибегают при частых приступах почечной колики и наличию больших камней.

Более мелкие камни могут выходить самостоятельно, после лекарственной терапии или большого количества выпитой воды.

Обезболивающие при камнях в почках

При острых болях, возможно, применение таблеток Баралгина, Фортрана, Тригана или Максигана. Эти препараты помогают снять спазм и уменьшают болевые ощущения.

При установленном диагнозе, хорошим обезболивающим при камнях в почках, является применение горячей грелки на область поясницы или ванны, с температурой воды не более 45 градусов.

Если не удается купировать боль самостоятельно и выделение мочи резко снижается, то немедленно следует вызвать скорую помощь!

Диета при камнях в почках

Диета зависит от того, какие камни были обнаружены у больного.

Диета для уратных камней включает в себя употребление круп, хлебных изделий, грибов, фруктов, овощей, зелени, молочных продуктов. Нельзя есть консервы, супы из мяса, паштеты, соления, ливерную колбасу и потроха.

Диета при фосфатных камнях включает в себя: мясо, консервы, макароны, крупы, растительные жиры, сливочное масло, настойка шиповника, мед, сладости. Нельзя употреблять: молочные продукты, алкоголь, яйца, соления, орехи, ягоды, фрукты, овощи и крепкий чай и кофе.

Оксалатные камни образуются при повышенной концентрации щавелевой кислоты, поэтому следует исключить из рациона жирное мясо, цыплятину, копчености, мясные бульоны, рыбные отвары, овощи, грибы. Есть можно отварное мясо и рыбу, пить соки, хлеб, салаты фруктовые.

Профилактика болей при мочекаменной болезни

1. Соблюдайте питьевой режим. Очень важно пить очищенную воду до 3 литров в сутки, чтобы облегчить отхождение мелких камней и песка. Не следует употреблять минеральную воду, она может содержать соли, которые способствуют образованию камней.

2. Соблюдайте диету, назначенную врачом.

3. Лечите заболевания мочеполовой системы. Обращайтесь к врачу при первых признаках заболеваний. Не тяните время, ссылаясь на свою занятость, здоровье дороже всего!

Чем опасны камни в почках?

Мочекаменная болезнь – это довольно опасное заболевание, которое может привести к гидронефрозу, хронической почечной недостаточности и даже потери одной или обеих почек.

Что можно принять при боли в почках

Статистика утверждает: проблемы нефрологического характера есть у каждого десятого жителя планеты. Но на вопрос о том, что принимать при болях в почках, врачи не дают однозначного ответа. Ведь неприятные ощущения могут быть связаны с воспалительным процессом или образованием камней.

Болезненность вызывают неврологические нарушения и патологии репродуктивных органов, нередко – алкоголь.

Универсальной таблетки, которая бы решила проблему, избавив от неприятных ощущений, не существует. Быстро снять болезненность помогает симптоматический прием анальгетиков, спазмолитических препаратов. Но самое верное решение при болях в области проекции почек – консультация у специалиста. Он назначит исследования, чтобы выявить причины недомогания, подберет соответствующее лечение. Разные патологии требуют специфической терапии.

Помощь при почечной колике

Почечную колику, которая отдает болью в область поясницы, вызывает нарушение оттока мочи из органа. Закупорка мочеточника чаще всего случается при камнях. Иногда спазм вызван сгустком крови, перекрывшим мочевыводящий канал. Желательно принять обезболивающие при боли в почках в первые 30 минут после начала приступа – в этом случае удастся быстрее снять симптом.

Чтобы облегчить состояние, купировав приступ, врачи рекомендуют препараты с обезболивающим действием.

Диклофенак натрия относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают в виде таблеток, свечей, но наиболее эффективны внутримышечные уколы. Лекарство снимает боли почечного происхождения. Другие медикаменты из этой же группы специалисты советуют использовать с большой осторожностью – возможно развитие побочных эффектов.

Ацетаминофен и парацетамол обладают противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. По интенсивности болеутоляющего эффекта при почечной колике они сравнимы с Диклофенаком.

Баралгин назначают при интенсивных болях в почках. Им быстро купируют приступ при внутривенном введении.

Болезненные ощущения исчезнут, если снять спазм, расслабить гладкую мускулатуру. В этом помогут Но-шпа, Спазмалгон и другие препараты-спазмолитики. С той же целью при колике доктора советуют хорошо прогреться. Можно принять теплую ванну, приложить к пояснице сухое тепло.

Средства от боли при пиелонефрите

Воспаление почек – пиелонефрит, кроме ноющей боли в пояснице и животе, сопровождается другими симптомами:

  • резко повышается температура тела до показателей 38-39 градусов и выше;
  • появляется озноб;
  • возникают приступы тошноты и рвоты;
  • наблюдается общая слабость;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию или возникает задержка жидкости;
  • выход урины сопровождается резями, жжением.

При перечисленных симптомах пиелонефрита важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью и начать лечение. Специалист после уточнения диагноза назначит лекарства от боли в почках и обязательно антибактериальные препараты:

  • защищенные пенициллины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

Антибиотики назначают, определив возбудителя воспалительного процесса и его чувствительность к разным лекарствам. Кроме бактерий, причиной пиелонефрита могут стать вирусы и грибки – на них антибактериальные препараты не влияют. Принимать назначенные лекарства нужно не менее 7-10 дней даже в том случае, если боли прошли и исчезли другие неприятные симптомы.

Чтобы снять нестерпимую боль разрешается принять Но-шпу или Парацетамол. Но злоупотреблять ими нельзя – обезболивающие таблетки не решат проблему, а при частом использовании могут исказить симптомы и осложнить диагностику.

Когда боль в почках после приема анальгетиков и спазмолитиков не стихает, приходится пользоваться морфинами. Наркотики недоступны в свободной продаже. Инъекции должны делать исключительно врачи скорой или медики в специализированном отделении.

Лечение пиелонефрита сопровождается обильным питьем. Нужно пить компоты, морсы из клюквы и брусники, чтобы улучшить состояние почек. Кроме них, врачи рекомендуют не забывать о целебных настоях на травах. Для приготовления лечебных напитков можно использовать такие ингредиенты:

  • хвощ полевой;
  • толокнянка;
  • медвежье ушко;
  • березовый лист и почки;
  • корень солодки;
  • брусничный, земляничный лист;
  • крапива;
  • спорыш.

Как действуют фармпрепараты при болях в почках

Пациентам, которые жалуются, что болят почки, врачи рекомендуют принимать препараты, ориентируясь на причину проблемы. В таком случае удается добиться положительного результата и избежать рецидива.

Миотропные средства

Средства из этой группы помогают лечить болевой синдром и снимают спазм за счет расслабляющего воздействия на гладкую мускулатуру. Таблетки Но-Шпа и Дротаверин имеют одно основное действующее вещество (дротаверин). Эти лекарства рекомендуют принимать взрослым по 1-2 пилюле до трех раз в сутки. Детям доза определяется индивидуально. Запрещен прием Дротаверина людям с почечной недостаточностью.

Комбинированные средства против боли

Комбинированные препараты оказывают разностороннее воздействие на организм: устраняют воспаление, снимают спазм, нормализуют температуру тела. Чтобы лечить боли в почках, используют такие средства из этой группы:

  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Баралгин;
  • Баралгетас;
  • Спазмонет;
  • Брал;
  • Ревалгин.

Перечисленные лекарства весьма эффективны в борьбе с почечными болями. Для снятия приступа взрослым рекомендуется 1-2 таблетки. Максимальная частота – 3 раза в течение суток. Пить лекарство разрешается не дольше 5 дней подряд.

Лечение для детей старше 6 лет назначается в индивидуальном порядке. Запрещено принимать комбинированные средства беременным женщинам и матерям, которые вскармливают малышей грудным молоком.

Анальгетики для снятия болей

Основное действие средств из группы анальгетиков – борьба с болью. Лекарства синтетического, полусинтетического и натурального происхождения рекомендуют, чтобы снять приступ нефралгии при почечной колике, травмах, острых воспалениях.

Практически каждый анальгетик воздействует на механизм терморегуляции, снимая жар. Некоторые медикаменты из этой группы обладают противовоспалительной активностью. Чаще других специалисты прописывают взрослым пациентам и детям такие средства:

  • Анальгин;
  • Пенталгин;
  • Нурофен;
  • Панадол;
  • Эффералган;
  • Тайленол.

Обезболивающие в таблетированной форме взрослым можно принимать не чаще, чем через каждые 4 часа. Детям дозировку рассчитывает врач исходя из возраста и веса малыша.

Доктора не рекомендуют пить таблетки от боли в почках из группы анальгетиков дольше пяти дней.

При длительном приеме чувствительность организма к действующему веществу снижается – требуется большая доза для достижения результата. А также возможно возникновение побочных эффектов в виде нарушений в работе печени и других органов.

Нестероидные обезболивающие

Лекарства из этой группы лидируют по частоте применения для обезболивания при различных недугах, в том числе и нефрологического характера. Препараты используют, чтобы лечить воспаления мышц спины (миозит) и нервных корешков (радикулит). Эти заболевания сопровождаются сильными болями, которые часто путают с почечными.

Нестероидные противовоспалительные средства способны

  • избавлять от болезненных ощущений;
  • снимать воспалительный процесс;
  • уменьшать отечность тканей;
  • нормализовать температуру тела.

При болях в спине и почках рекомендуется прием Диклофенака, Индометацина. Взрослым разрешено выпивать по 1 таблетке трижды в день. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Противопоказаны нестероидные противовоспалительные беременным женщинам в первом и последнем триместре, а также детям, не достигшим шестилетнего возраста.

Существует много препаратов, которые помогают избавиться от почечной боли, появившейся после алкоголя, непривычной физической нагрузки или вследствие воспаления. Но добиться полного выздоровления возможно, только выявив причину и устранив ее. В этом помогут врачи: уролог, нефролог или терапевт.

Как правильно выбрать лекарство для почек

Лечение заболеваний почек диктует необходимость комплексного подхода к выбору лекарственных средств, особенно эффективны и безопасны препараты для лечения почек на травяной основе.

Пациентам с различными почечными заболеваниями важно эффективно и быстро снять симптомы и острые приступы боли в зависимости от вида болезни. Некоторые препараты требуют выписки врача, но общим правилом для всех лекарств является внимательное ознакомление с инструкцией, ведь чем больше знаешь о вакцине, тем больше шансов на избавление от тревожащей болезни.

Основные направления воздействия лекарственной терапии

При комплексной борьбе с патологией не стоит ограничиваться употреблением лишь одного препарата, ведь по статистике самым эффективным методом является терапия с применением до 5 различных видов препаратов для лечения почек. Это объяснимо, так как любое заболевание характеризуется особенным составом симптомов, которые проявляются с различной силой, а возможные осложнения необходимо предупреждать заранее во избежание опасного воспалительного процесса, способного привести пациента к летальному исходу. Действенные лекарства для лечения почек должны обладать следующими качествами:

  • Предупреждение осложнений;
  • нормализация общего состояния пациента;
  • избавление от явных симптомов, сопровождающих заболевание;
  • точная направленность на причину заболевания, последующее её устранение.

Направленность воздействия лекарственной терапии определяется конкретным диагнозом, поставленным лечащим врачом. Только после того, как специалист точно определил патологию необходимо приступать к назначению соответствующего лечения. В одном случае важно вовремя способствовать удалению конкрементов, в другом избавиться от ярко выраженных симптомов, в третьем необходимо очистить каналы мочеточника для нормального оттока мочи. Но общим правилом при назначении препарата от почечного недуга является сведение употребления большого количества таблеток к минимуму при максимальном положительном эффекте.

Для соблюдения такого правило таблетки для лечения почек должны обладать следующими свойствами, способствующими скорейшему избавлению от патологии:

  • содержание высокой концентрации активного вещества, способствующего созданию в моче и крови неблагоприятной среды для развития нежелательных микроорганизмов;
  • антимикробное воздействие на возбудителей заболевания;
  • способность предотвращать устойчивость патогенов к воздействию антибиотика.

Обзор лекарственных препаратов при лечении почек

Сейчас фармацевтические рынки переполнены различными видами вакцин от почечных патологий, что требует от врачей широкого спектра знаний классификации заболеваний.

На основе видов почечного заболевания принято делить лекарственные средства на следующие  5 основных категорий:

  1. спазмолитики. Наиболее популярные: «Мебеверин», «Дротаверин», «Скопаламин», «Но-шпа», «Дибазол», «Папаверин», «Галидор»;
  2. анальгетики (обезболивающие средства). Пользующиеся большим спросом на рынке фармацевтики: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибупрофен», «Индометацин»;
  3. антисептики (противоинфекционные). Наиболее используемые: «Рифампицин», «Метациклин», «Полимиксин», новокаиновая и калиевая соль, «Морфоциклин»;
  4. мочегонные. Широко распространены: «Билиурин», «Блемарен», «Пеницилламин», «Тиопронин»;
  5. литолитические (способствующие растворению конкрементов). Самые эффективные: «Роватинекс», «Цистенал», «Фитолизин», «Цистон», «Канефрон».

Действие спазмолитиков направлено на облегчение таких симптомов как спазмы мышц (в том числе и ярко выраженные), колики, сокращение сосудов. Острые болезненные ощущения всегда сопутствуют почечным заболеваниям, поэтому спазмолитики направлены и на улучшение общего состояния пациента, снятие первичных симптомов. Такие таблетки делятся на две категории: нейротропные и миотропные. Первые позволяют восстановить транспортную функцию нервных импульсов, сообщающихся с гладкими мышечными волокнами («Скопаламин», «Атропина сульфат», «Метацин хлорозил»). Вторые реализуют релаксацию мышечных волокон, что особенно эффективно при острых коликах и спазмах («Дротаверин», «Пинаверий бромид», «Папаверин»).

Анальгетики осуществляют избавление от воспалительных процессов, приносят облегчение боли при таких болезнях как пиелонефрит, гломерулонефрит и не только. Направлены данные лекарственные средства на устранение возбудителей воспалительного процесса в организме человека. Принцип действия таков, что таблетки блокируют выработку серотонина и простагландина в поражённых тканях. Длительное применение данных препаратов противопоказано, так как высока вероятность проявления побочных эффектов. Поэтому самым эффективным средством из анальгетиков считается комбинированный препарат «Баралгин», сочетающий свойства спазмолитиков («Метамизол») и анальгетиков («Питофенон»). Для снятия лёгкой боли без рецепта врача можно использовать такие препараты как «Анальгин», «Цитрамон», «Диклофенак», «Аспирин».

Свойства антисептиков схожи с анальгетиками, так как и тот и другой вид направлен на снятие симптомов воспалительного процесса. Но спектр действия антисептиков сужен до избавления только от инфекционных заболеваний, связанных с почками. Эффективное средство должно сочетать в себе антигрибковое, антибактериальное и противовирусное действие для комплексного терапевтического эффекта («Пиранозид», «Леворин», «Рифампицин», «Налидикс»). Такие препараты не помогут избавиться от болезни быстро и навсегда, но способны бороться с причиной инфекционного заболевания (относятся к традиционному методу лечения). В зависимости то направленного спектра действий и от химического состава антисептики принято делить на следующие категории: жирные кислоты, антисептики растительного происхождения, синтетические, органические кислоты, нитрофураны, сульфаниламиды, а также галогены и фенолы.

Мочегонные средства избавления от почечных заболеваний направлены на восстановление функций, выполняемых органом. Ведь при любом почечном заболевании структура органа нарушается, а значит, эффективность выполнения функций снижается. Мочегонные препараты для почек помогают им справляться со своими обязанностями, способствуя своевременному выводу лишней жидкости, содержащей вредные соли, из организма пациента. Кроме того они способствуют восстановлению микрофлоры во время воспалительного процесса, а также эффективны в удалении конкрементов (мочекаменная болезнь). Диуретики принято делить на следующие категории: сберегающие калий («Верошперон», «Альдактон»), тиазиды («Гидрохлортиазид», «Цеклометиазид»), осмотические («Маннитол») и этакриновые кислоты («Фуросемид»). Запрещено применение хлорида аммония, теофиллина и ртутных диуретиков при болезнях почек.

Литолитические лекарственные средства оказывают эффективное лечение при мочекаменной болезни. Они дробят образующиеся камни, а в комплексе с мочегонными препаратами выводят остатки камней и песок из организма. Специалисты при назначении лечения мочекаменной болезни склоняются к литолитическим фитопрепаратам в комплексе с действенной терапией. Синтетические средства как «Панангин», «Блемарен», «Аллопуринол», «Роватинекс» часто используются для выведения камней. «Уролесан» и «Канефрон» также оказывают положительное действие во время лечения.

Лекарственные средства на травах

В последнее время на фармацевтических рынках повысился спрос на травяные таблетки от почек, что даёт основание для выделения ещё одного вида терапевтического средства для лечения почечных патологий. Большим плюсом является то, что препараты на основе трав можно употреблять не только для направленной борьбы с болезнью, но и для профилактики патологий. Употребление лекарств на травах может осуществляться как для дополнения к курсу антибиотиков, так и для самостоятельного средства лечения. В качестве профилактики эффективны фитопрепараты, включающие несколько видов травяных экстрактов.

Некоторые средства, содержащие растительный состав:

  • «Цистон». Предотвращает образование камней, обладает антибактериальным эффектом, укрепляет иммунитет. В составе содержится мумиё и экстракт более 10 трав;
  • «Канефрон Н». Способствует эффективной борьбе с воспалением, растворению камней и поддержанию функций почек. Он богат эфирными маслами различных трав;
  • «Фитолизин». Выпускается как паста, сочетающая в себе комплекс травяных экстрактов и эфирных масел»;
  • «Уролесан», «Гентос», «Нефролептин».

Вывод

Важно помнить, что универсальной пилюли от любого почечного заболевания не существует, необходимо комплексное направленное лечение. Ударная волна по патологии различными средствами способна не только снять симптомы и привести состояние больного в норму, но и полностью избавиться от болезни. Осуществлять приём лекарственных средств во время лечения почечных заболеваний следует только после консультации с врачом.

dieta.pochke-med.ru

Лечение почечной колики - Урология

лечение почечной коликиЛечение почечной колики должно преследовать две основные цели: устранение боли и лик­видацию обструкции. В первую очередь медикаментозная те­рапия должна быть направлена на купирование боли, а затем — на выведение камня из верхних мочевых путей. Применение метода форсированного диуреза на высоте болевого синдрома с целью литокинеза не только не оправдано, но и противопоказано поскольку может привести к усилению болей, возникновению лоханочно-почечных рефлюксов и развитию острого обструктивного пиелонефрита.

В целях купирования болевого синдрома при лечении почечной колики применяются различные лекарственные средства.

Нестероидные противовоспалительные средства

Оптимальное решение — использование для лечения почечной колики нестероидных противовоспа­лительных средств (НПВС). Эффективность противовоспалительных препаратов связана с торможением синтеза простагландина Е2 в почках, ре­дукцией почечного кровотока и снижением образования мочи. Все это уменьшает давление в почечной лоханке и мочеточнике, что обеспечивает длительный анальгезирующий эффект. Преимущество НПВС перед наркотическими анальгетиками — они не угнетают дыхание, не вызывают лекарственной зависимости, не обладают спазмогенным действием. Таким образом, при купировании колики врач-уролог сталкивается с дилеммой: какое из НПВС назна­чить? Купирование почечной колики в большей степени связано с ингибированием ЦОГ-1, что сопряжено с возможным развити­ем побочных эффектов НПВС.

Наиболее распространенные НПВС — диклофенак натрия, ибупрофен, индометацин, пироксикам, нимесулид, кеторолак.

Диклофенак натрия (синонимы: вольтарен, ортофен, реводин, дикломакс)

Диклофенак натрия для лечения почечной колики применяют внутримышечно, перорально, сублингвально и ректально. Для снятия приступа возможно назначение диклофенака по 75 мг один или два раза в день внутримышечно. Затем переходят на прием препарата через рот.

Комбинированным препаратом, содержащим диклофенак, является артротек, состоящий из диклофенака и мизопростола (аналог простагландина Е, включение которого позволяет уменьшить частоту и выраженность нежелательнных реакций, характерных для диклофенака).

Ибупрофен (бруфен) — максимальная концентрация развивается через 1 — 5ч после приема внутрь. По силе действия уступает диклофенаку натрия, индометацину, но лучше переносится. Он есть одним из наименее токсичных среди НПВС. Выпускается в таблетках по 200, 400, 600 и 800 мг.

Индометацин есть одним из наиболее активных проти­вовоспалительных препаратов при лечении почечной колики. Обладает выраженной анальгезирующей ак­тивностью.

Приводят данные о целесообразности использования индометацина при почечной колике, поскольку данный препарат в тече­ние 15 мин после приема снижает диурез на 50%.

В 22% случаев после введения ин­дометацина потребовалось назначение наркотических анальгети­ков, в то время как после введения диклофенака лишь 11% боль­ным требовалась дополнительная анальгетическая терапия.

Назначают взрослым по 25 мг 3 раза в день, максимум — 150 мг/сут.

Кеторолак (синонимы: торадол, кетродол, кеторол) — зарекомендовал себя как высокоэффективный пре­парат для купирования болевого синдрома и лечения почечной колики. Кеторолак угнетает синтез простагландинов, не взаимодействует с опиатными ре­цепторами, поэтому относится к периферически действующим анальгетикам. Кеторолак быстро и полностью всасывается после внутримышечного и перорального введения и через 50 мин пик концентрации в плазме составляет 3,0 мкг/мл от однократ­ной внутримышечной дозы 30 мг и через 35 мин — 0,87 мкг/мл после принятия внутрь однократной дозы 10 мг. Болеутоляю­щий эффект начинает проявляться через 10 минут после введения.

Кеторолак по анальгезирующему эффекту сопоста­вим с диклофенаком и может быть использован для купирования почечной колики.

Назначают внутрь 10 мг каждые 6 часов; суточная доза — 40 мг; продолжительность применения не больше недели.

Метамизол (синонимы: анальгин, баралгин М, девалгин, дипирон, новалгин, роналгин, торалгин) — традиционным в отечественной медицинской практике явля­ется использование для лечения почечной колики метамизола. Препарат обладает выраженным анальгезирующим эффектом, сочетающимся со спазмолитиче­ской активностью.

Комбинированным препаратом является баралгин (синонимы: максиган, спазмалгон, спазган, триган), состоящий из метамизола и двух спазмолитиков, один — питофенон — обладает миотропным, другой — фенилпивериниум — атропиноподобным действием. Применяют для снятия боли, обусловленной спазмом гладкой мускулатуры (колики).

У лиц с заболеваниями же­лудочно-кишечного тракта на первый план при купировании почечной колики выходят другие лекарствен­ные средства: спазмолитики, М-холинолитики, антидиуретики.

Спазмолитические средства

Наиболее распространенны­ми спазмолитическими средствами, используемыми для купи­рования колики, являются папаверина гидрохлорид, но-шпа, галидор.

Папаверина гидрохлорид — миотропное спазмолитическое средство. Снижает тонус и уменьшает сократитель­ность гладких мышц, оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Назначают папаверин для лечения почечной колики внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно и ректально. Для купирования приступа целесообразны парентеральные пути введения препарата. Под кожу и внутримышечно вводят по 1-2 мл 2% раст­вора. Внутривенно вводят 2 мл 2% папаверина на 20 мл физиологического раствора (очень медленно).

Но-шпа (дротаверин) обладает сильным и продолжительным спазмолитическим действием. В отличие от наркотических анальгетиков, но-шпа не маскирует симптоматику острого живота, что может быть использовано при сомнениях в диагнозе почечной колики. Внутривенно вводят 2-4 мл 2% раствора.

Установлено, что дротаверин эффективен у 79% пациентов, достоверно отличаясь по эффективности от плацебо.

Галидор (синоним бенциклан) оказы­вает миотропное спазмолитическое и сосудосуживающее дей­ствие. Для лечения почечной колики вводят 50 мг галидора внутримышечно или внутривенно (медленно).

Антихолинергические средства

Атропин есть антаго­нистом холинорецепторов. Этим и обусловлено применение атропина при почечной колике. Блокируя холинорецепторы, он делает их нечувствительными, что способствует снятию спазма гладкой мускулатуры верхних мочевых путей. Для купи­рования почечной колики вводят 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.

Платифиллин также имеет холинолитическое действие при лечении почечной колики. По влиянию на холинорецепторы близок атро­пину но менее активен, однако лучше переносится. Обладает также спазмолитическим (папавериноподобным) эффектом. Для купирования почечной колики платифиллин вводят подкожно по 1-2 мл 0,2% раствора.

При купировании приступа боли целесообразно сочетание М-холинолитика с анальгетиками.

Антидиуретики

Перспективным и прак­тически неиспользуемым в отечественной урологии способом является применение для лечения почечной колики анти­диуретиков.

Известно, что в задней доле гипофиза вырабатывается вазопрессин, основной эффект которого — регулирование реабсорбции воды почечными канальцами. Вазопрессин способствует реабсорбции воды из канальцев почек и уменьшению диуреза.

Адиуретин (десмопрессин) — синтетический аналог вазопрессина. Изменения и струк­туре натурального гормона позволили увеличить антидиуретическуго активность десмопрессина и уменьшить активность вазопрессина. По сравнению с естественным гормоном он вы­деляется в 12 раз медленнее, что обеспечивает длительный тера­певтический эффект. Десмопрессин вводят интраназально из-за протеолитического разрушения его в ЖКТ. Основными показаниями для назначения препарата были не­сахарный диабет и ночное недержание мочи.

Т. Lopes и соавт. (2001) провели сравнительное исследование, целью которого также было изучение возможности применения десмопрессина для купирования почечной колики. Десмопрессин назначался в виде монотерапии и в сочетании с внутримы­шечным введением диклофенака. На основании проведенного исследования авторы сообщают о высокой эффективности дес­мопрессина, простоте применения и возможности амбулаторного использования препарата.

Лечебные блокады

При неэффективности медикаментоз­ной терапии для лечения почечной колики применяют новокаиновые блокады. Ранее счита­лось, что один из эффективных методов купирования боли — новокаиновая паранефральная блокада по Виш­невскому. Но в последние годы отношение к этой блокаде изменилось. Поскольку при почечной колике имеется выраженный отек паранефральной клетчатки, то введение раствори новокаина еще больше увеличивает этот отек, в большей степени ухудшая обеспечение тканей кислородом. Оценивая эффект паранефральной новокаиновой блокады, считают, что результат ее, видимо, обусловлен не самой блокадой и не воздействием новокаина на почечное сплетение, а резорбцией новокаина из паранефральной клетчатки в ток крови с последующим анальгезирующим действием.

Целесообразно применять следующие виды лечебных блокад: внутрикожная новокаиновая блокада и М.И. Аствацатурову; паравертебральная хлорэтиловая блокад сегментарная новокаиновая блокада грудного симпатического ствола; блокада семе иного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин по М.Ю. Лорин-Эпштейну; внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову; блокада по H.H. Костючуку.

Полезно:

surgeryzone.net