Вульвит и цистит


Вульвит: симптомы и лечение

Вульвит – это воспалительный процесс, затрагивающий вульву (так в медицинской терминологии называются наружные женские половые органы). Данное заболевание в клинической практике встречается достаточно часто, причем, оно поражает не только взрослых женщин, но и совсем маленьких девочек, а также пациенток преклонного возраста, и во всех случаях наблюдается абсолютно одинаковая симптоматика.

При развитии патологического процесса воспаляются большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, а также девственная плева (у девушек, еще не живших половых жизнью). Вульвит характеризуется появлением жжения и зуда в области наружных гениталий, отека и гиперемии половых губ, возникновением обильных выделений и болей, усиливающихся после мочеиспускания.

Причины возникновения вульвита

Чаще всего возбудителями заболевания являются условно-патогенные бактерии, которые в здоровом организме не вызывают никаких негативных симптомов. Вместе с тем спровоцировать развитие воспаления могут инфекции, передающиеся при половых контактах, и в редких случаях – микобактерии туберкулеза.

Однако для развития воспалительного процесса необходимо наличие предрасполагающих факторов. К ним относится снижение иммунной защиты организма и повреждение слизистой оболочки наружных гениталий.

1. Очень часто вульвит развивается на фоне кольпита или вагинита. Вместе с тем патологический процесс может стать следствием травмирования вульвы, неудовлетворительной интимной гигиены, эндокринных нарушений, генитальных и экстрагенитальных патологий. Также спровоцировать развитие заболевания могут инфекции мочевыводящих путей (ИМП), кишечный дисбактериоз, частые ОРЗ, ангины, детские инфекционные болезни, гельминтозы, недержание мочи, гепатит с желтухой и различные кожные патологии.

2. У девочек стать причиной развития вульвита могут механические, термические и химические факторы, а также проникновение во влагалище посторонних предметов. У женщин преклонных лет заболевание часто является следствием цистита или сахарного диабета.

3. Зуд вульвы может быть спровоцирован чесоточным клещом или лобковой вошью (при этом на фоне заболевания развивается сильный зуд в области лобка, а непосредственно вульвит является аллергической реакцией на укусы паразитов).

4. Еще одной из причин вульвита является себорейный дерматит наружных половых органов. Это достаточно редкое заболевание неясной этиологии, при развитии которого на коже и слизистых покровах возникают воспалительные очаги, различные по своей интенсивности окрашивания, покрытые тончайшими, легко снимающимися корочками.

5. Также спровоцировать развитие заболевания может гнойный гидраденит. Это хроническое инфекционное поражение кожи, для которого характерно длительное упорное течение. У пациенток, страдающих данной патологией, возникают неприятно пахнущие выделения, которые разъедают кожные и слизистые покровы и приводят к формированию болезненных рубцов.

6. И, наконец, стать причиной вульвита может псориаз (кожная патология неясной этиологии).

Виды и формы вульвита

В клинической практике различают первичный (изолированный) и вторичный вульвит.

1. Следует отметить, что у взрослых женщин первичная форма заболевания практически не встречается, так как слизистая оболочка, из-за преобладания кисло-молочной микрофлоры, нормального гормонального фона и кислой рН-среды, более устойчива к инфекции. Вместе с тем первичный вульвит довольно часто регистрируется среди старушек и девочек. Такое состояние происходит в силу анатомо-физиологических особенностей слизистой оболочки вульвы и изменений, происходящих из-за низкого уровня женских половых гормонов. У женщин преклонных лет, в период постменопаузы, наблюдается атрофия слизистой оболочки урогенитальных органов, значительно снижается количество влагалищных выделений, слизистые покровы истончаются и пересыхают. Как следствие, они легко повреждаются и становятся максимально уязвимыми для проникновения инфекции.

В детском возрасте кожные и слизистые покровы вульвы более тонкие, а поэтому они легко травмируются. Микрофлора влагалища девочек, в отличие от «взрослой» микрофлоры, преимущественно кокковая, рН – щелочная, а местный иммунитет до конца не сформирован. Также очень часто вульвит у девочек может возникнуть из-за наличия остриц. Они вызывают сильный зуд, из-за расчесов травмируется слизистая оболочка и проникает инфекция. Иногда выделения из влагалища возникают у новорожденных девочек. Они спровоцированы попавшими перед родами в организм ребенка материнскими эстрогенами. Такое состояние не следует считать патологией, и уже в скором времени оно проходит самостоятельно.

2. Вторичный вульвит – это патологическое состояние, которое встречается гораздо чаще. Оно возникает вследствие раздражения наружных гениталий зараженными выделениями из влагалища и цервикального канала или инфицированной мочой (при заболеваниях мочевыводящих путей).

В зависимости от типа возбудителя, принято различать бактериальный и кандидозный вульвит, а в зависимости от характера патологических превращений слизистой оболочки наружных половых органов, вульвиты подразделяются на атрофические, язвенные и слипчивые.

Кандидозный вульвит

Это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками из рода Кандида. Оно затрагивает большие и малые половые губы, клитор и преддверие влагалища. Как следствие, развивается сильный зуд и жжение, которое усиливается перед началом месячных и немного утихает в постменструальный период. У пациенток с кандидозным вульвитом слизистые оболочки приобретают багрово-синюшный цвет, иногда на вульве возникают высыпания в виде мелких пузырьков (везикул), а на участке, расположенном между малыми половыми губами, образуется белая творожистая пленка.

У женщин, страдающих гипофункцией яичников, сахарным диабетом и микседемой патологический процесс иногда распространяется в перианальную область и на бедренно-паховые складки.

Бактериальный вульвит

Бактериальный вульвит – это патологическое состояние, спровоцированное условно-патогенной микрофлорой, или инфекциями, передающимися половым путем (гонококками, трихомонадами, хламидиями). Гораздо реже спровоцировать заболевание могут микобактерии туберкулеза.

При беременности бактериальный вульвит, как правило, развивается на фоне сниженного иммунитета, вследствие активизации стафилококковой микрофлоры. Из-за значительной функциональной и гормональной перестройки, происходящей в организме будущей матери, специфическим и неспецифическим возбудителям гораздо легче удается проникать в толщу слизистой оболочки наружных гениталий.

Атрофический вульвит

Для данной формы патологии характерно истончение слизистой оболочки вульвы, которое очень часто возникает у женщин после наступления менопаузы. Следует подчеркнуть, что без заместительной гормональной терапии атрофический вульвит будет неуклонно прогрессировать, и, в конце концов, приведет к формированию болезненных эрозий.

Язвенный вульвит

Язвенный вульвит – это хроническая форма патологического процесса, для которой характерно образование на поврежденной слизистой оболочке наружных гениталий налета, на месте которого после удаления остаются язвы. Чаще всего данная патология обнаруживается у пациенток репродуктивного возраста.

Примечание: после заживления язв зачастую отмечается явная деформация наружных гениталий.

Слипчивый вульвит

Слипчивый вульвит, или сращение (синехии) малых половых губ – это заболевание неизвестной этиологии, которое встречается у девочек до пятилетнего возраста. Оно характеризуется слипанием половых губ, за что, собственно, и получило свое название. На раннем этапе патологического процесса между малыми половыми губами формируется эпителиальный мостик, который практически полностью перекрывает вульву. В некоторых случаях дети жалуются на замедленное мочеиспускание, но, вместе с тем, гораздо чаще синехии выявляются совершенно случайно, при тщательном осмотре наружных половых органов. При этом малые половые губы соединяются по «кромке» до переднего края, где остается небольшое отверстие, из которого выходит моча.

Как правило, такое состояние не вызывает никаких субъективных ощущений, а с наступлением полового созревания происходит его самоизлечение. Однако, при развитии грубого спаечного процесса в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство (рассечение малых половых губ).

Симптомы вульвита

Клинические признаки заболевания зависят от характера его течения.

1. Острый вульвит – это патологическое состояние, для которого характерно нестерпимое жжение в области вульвы, усиливающееся при мочеиспускании и при ходьбе. Далее на слизистой развивается отек и гиперемия, сопровождающиеся мучительным зудом и возникновением гнойно-фибринозного налета. Зачастую в паховой области увеличиваются лимфатические узлы, появляется боль в пояснично-крестцовом отделе и в нижней части живота, повышается температура тела. В том случае, когда инфекция поражает мочеиспускательный канал, могут возникнуть такие сопутствующие патологии, как цистит и уретрит.

У девочек, страдающих острым вульвитом, нарушается сон, и наблюдаются ярко выраженные признаки нервной возбудимости.

Следует подчеркнуть, что при неправильном и несвоевременном лечении острый вульвит зачастую переходит в хроническую форму, для которой характерно рецидивирующее течение.

2. Хронический вульвит – это форма патологического процесса, которая протекает на фоне стихания зуда и болей. На данном этапе воспалительный процесс переходит на внутренние гениталии, и, как следствие, у пациентки появляются скудные выделения, сопровождающиеся жжением и зудом. На отдельных участках слизистой оболочки вульвы отмечаются болезненные гиперемированные очаги, и наблюдается гипертрофия сальных желез.

Диагностика вульвита

При постановке диагноза берутся во внимание данные анамнеза пациентки, а также учитывается клиническая картина и лабораторные показатели (микроскопическое и бактериологическое исследование отделяемого из половых органов).

Примечание: при проведении культурального посева вместе с выделением возбудителя определяется его чувствительность к антибиотикам.

Если возникает подозрение, что причиной возникновения вульвита является наличие паразитов, усилия специалиста должны быть направлены на выявление самих возбудителей, либо на обнаружение гнид и яиц, которые, как правило, крепятся к лобковым волосам.

В обязательном порядке при диагностике вульвита следует проводить диагностику сопутствующих патологий, которые снижают иммунный статус организма или являются непосредственным источником инфекции.

Когда признаки заболевания обнаруживаются у девочки, её необходимо показать детскому гинекологу. В случае необходимости (при наличии во влагалище инородных тел) ребенку проводится вагиноскопия, после чего, при помощи пальца или пинцета инородное тело удаляется (иногда такая процедура требует обезболивания).

В ходе диагностического осмотра у девочки берутся влагалищные мазки для проведения бактериоскопического и бактериологического исследования, а также для определения чувствительности возбудителя заболевания к антибиотикам.

Лечение вульвита

На сегодняшний день в клинической практике лечение данного заболевания производится в комплексе, который включает в себя общую и местную терапию. Следует отметить, что в ходе лечения не только ликвидируется воспалительный процесс, но и устраняются факторы, которые спровоцировали его возникновение.

Девочкам, у которых диагностируется вульвит, назначается постельный режим, а женщинам репродуктивного возраста на время лечения рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов.

При назначении антибактериальной терапии учитывается чувствительность выявленного патогенного микроорганизма к антибиотикам. В том случае, когда у женщины диагностируется гонорейный, хламидийный, трихомонадный или туберкулезный вульвит лечение предусматривает полное уничтожение возбудителя инфекции. При развитии кандидозного вульвита пациенткам назначаются антимикотические препараты.

В обязательном порядке при острой форме заболевания, а также при обострении хронического патологического процесса рекомендовано местное лечение. Для этого назначаются специальные мази, и проводится обработка наружных гениталий. Как правило, при лечении вульвита используются холодные компрессы и примочки с применением настоя эвкалипта, раствора фурацилина или свинцовой воды. Хорошо себя зарекомендовали сидячие ванночки с настоями лекарственных трав или раствором перманганата калия, спринцевание растворами антисептиков, туалет наружных половых органов ромашковым настоем, раствором марганцовки или борной кислоты, а также вагинальные противовоспалительные свечи.

В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.

При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.

Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики.

Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.

При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.

Паразитарные инфекции следует лечить не только пациентке, но и всем лицам, которые находятся в близком с ней контакте. Только после полного устранения паразитов можно добиться купирования воспалительного процесса.

В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы).

Лечение вульвита у девочек

Специалисты советуют 2-3 раза в день омывать наружные половые органы отварами лекарственных трав (ромашки или череды), а также раствором пищевой соды или фурацилина. Девочкам после такого рода процедур половые органы следует промокнуть чистой марлевой салфеткой, а затем смазать стерильным растительным маслом или детским кремом. Также неплохо себя зарекомендовали специальные присыпки. При сильных расчесах и образовании корочек рекомендуется ультрафиолетовое облучение и подмывание вульвы растворами анестетиков, а также фурацилином или риванолом. При обнаружении синехий используются специальные мази, в состав которых входят эстрогены.

Профилактика вульвита

Для того чтобы предотвратить развитие патологического процесса, следует начинать своевременное лечение уже имеющихся патологий, а также проводить санацию хронических очагов инфекции. При первых признаках острого вульвита необходимо обращаться за помощью к специалисту, который назначит необходимое диагностическое обследование и порекомендует эффективное лечение.

К основным мерам общей профилактики заболевания относят тщательное соблюдение правил интимной гигиены, отказ от ношения тесного (в частности, синтетического) белья, ведение здорового образа жизни, рациональное питание, использование средств индивидуальной защиты при случайных сексуальных контактах, регулярные занятия спортом и укрепление общего иммунитета.

bezboleznej.ru

Вульвит

Причины и симптомы вульвита

Что такое вульвит?

Вульвит представляет собой воспалительный процесс наружных половых органов. В зависимости от причин возникновения заболевания вульвит подразделяют на первичный и вторичный.

Причины вульвита

Причина вульвита определяет характер заболевания. Первичный вульвит развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены, воспалительному процессу способствуют ожирение и связанные с ним опрелости в области половых органов, свищи мочеполовых органов, цистит, гельминтоз, заболевания желез внутренней секреции, воздействие химических агентов, механическое раздражение, термические ожоги. Кроме того, вульвит может возникать на фоне нерационального приема антибактериальных средств и некоторых других медицинских препаратов.

Вторичный вульвит возникает как следствие воспалительных процессов, протекающих во внутренних половых органов (кольпит, цервицит, эндомитрит и пр.).

Течение болезни может быть связано с наличием неспецифической условно патогенной микрофлоры, трихоманад, грибковой флоры, а также вирусов герпеса, папилломы, контагиозного моллюска.

Симптомы вульвита

По клинической картине выделяют острый и хронический вульвит. Симптомы вульвита, протекающего остро, сопровождаются жалобами пациенток на болевые ощущения, чувство жжения, зуд в области вульвы, причем для болезни характерно усиление этих проявлений при ходьбе и во время мочеиспускания. Кроме того, воспалительный процесс сопровождается обильными выделениями, слабостью, повышением температуры тела. При осмотре пациентки врач отмечает отек в области наружных половых органов, диффузное покраснение половых губ или отдельные гиперемированные участки на кожных покровах и слизистой. Поверхность наружных половых органов может быть покрыта мелкими эрозиями с гнойным отделяемым. Помимо общих симптомов интоксикации, у женщины могут быть увеличены лимфатические узлы паховой области.

При хроническом течении заболевания перечисленные выше симптомы менее выражены.

Для постановки диагноза и выявления типа возбудителя женщине назначаются следующие анализы: общий анализ крови и мочи, анализ крови на RW и ВИЧ, посев влагалищного мазка для определения характера патогенной микрофлоры и чувствительности к антибиотикам, мазок выделений из влагалища на флору. Обследование и посев на конкретных возбудителей назначается по мере необходимости.

Лечение вульвита

В период лечения вульвита необходимо воздерживаться от половой жизни.

Во время лечения рекомендуется делать ванночки 0,5 % раствором хлоргексидина или декаметоксина. Для обработки слизистой влагалища и вульвы можно использовать бетадин, вокадин, цитеалом, мирамистин, инстиллагель. Проводится также этиотропное лечение мазями и вагинальными таблетками, при этом терапия подбирается в зависимости от особенностей выявленного возбудителя.

В качестве подсушивающего средства врач может прописать присыпки на область поверхности вульвы из трех-четырех компонентов на основе талька или стрептоцида, в состав которых может входить камфора, оксид цинка, ментол, анестезин, фолликулин. Для снятия зуда рекомендуется протирать вульву раствором дикаина.

Общее лечение вульвита назначается при выраженной клинике заболевания и зависит от типа возбудителя. Кроме того, заболевание в некоторых случаях требует назначения препаратов, повышающих защитные силы организма, и витаминов.

Из витаминных препаратов предпочтение отдается тиамина хлориду, рибофлавину, аскорбиновой кислоте, аевиту. Курс лечения составляет обычно один месяц.

Успешно применяются также физиотерапевтические методы (УФО, электрофорез с новокаином и хлоридом кальция) и фитотерапия.

kakbyk.ru

Бактериальный вульвит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Бактериальный вульвит — это заболевание, при котором происходит воспалительное поражение наружной части половых органов женщины в результате негативного воздействия на них патогенных и/или условно-патогенных бактерий. При бактериальном вульвите происходит поражение малых и больших половых органов преддверия влагалища и клитора. В некоторых случаях бактериальный вульвит может сочетаться с воспалением влагалища (вагинитом). При запущенном заболевании происходит поражение всех органов вульвы, а также внутренней части бедер.

Классификация заболевания

Бактериальный вульвит бывает первичным и вторичным. В первом случае вульвит обычно является следствием нарушения правил интимной гигиены или механических повреждений половых органов. Женщины в половозрелом возрасте практически не страдают первичными бактериальными вульвитами, так как слизистая их половых органов максимально устойчива к различным инфекциям. У женщин в этом возрасте во влагалище иметься слабокислая среда, благодаря чему на половых органах обитают лактобациллы. Поэтому, если вульвит в первичной форме и обнаруживается у взрослой женщины, то, скорее всего, он будет протекать в форме вульвовагинита.

Около 10% от всех причин походов к гинекологу составляют жалобы на зуд и жжение половых органов. Наиболее часто на первичный бактериальный вульвит жалуются девочки до пубертатного периода и женщины после менопаузы.

В первом случае кожа у пациенток еще очень тонкая и ее легко травмировать, а среда во влагалище щелочная, из-за чего на их половых органах нет палочек додерляйна. Кроме того, местный иммунитет девочек также еще не полностью сформирован.

У женщин, начиная с момента менопаузы, происходят атрофические изменения слизистой вульвы, влагалище практически перестает выделять секрет, в результате чего слизистая оболочка половых губ становится слишком сухой и легко травмируется. Таким образом, у женщины значительно повышаются шансы заболеть первичным бактериальным вульвитом.

Вторичным вульвитом обычно страдают пациентки детородного возраста. В этом случае заражение патогенными бактериями происходит чаще всего во время полового акта.

С вторичным бактериальным вульвитом могут столкнуться также женщины с ослабленным иммунитетом и нарушениями микрофлоры.

По характеру течения бактериальный вульвит делится на острый и хронический. Симптомы их не отличаются, однако в первом случае они будут более выраженными.

Характерной чертой острого бактериального вульвита является внезапное возникновение симптомов заболевания. Хроническим считается бактериальный вульвит, длительность течения которого составляет 2 месяца и более.

К условно-патогенным бактериям, которые наиболее часто вызывают вульвит, можно отнести:

  • кишечную палочку;
  • энтерококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • клебсиеллу;
  • гарднереллу.

Среди патогенных бактерий, которые чаще других вызывают бактериальный вульвит, можно выделить:

  • трихомонады;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • хламидии.
Читать подробнее

Причины бактериального вульвита

Среди главных причин, провоцирующих развитие вульвита, можно выделить:

  • длительный прием антибиотиков. Во время лечения антибактериальные лекарства пагубно воздействуют не только на патогенные микроорганизмы, но и на лактобациллы. Поэтому после употребления антибиотиков рекомендуется пройти курс лечения пробиотиками;
  • выбор контрацептивов без консультации специалиста. Любые контрацептивы, включая гормональные таблетки, спорицидные мази, кремы и свечи, при неправильном подборе могут негативно отразиться на состоянии микрофлоры влагалища;
  • стрессы. Они негативно влияют на защитные силы организма, в результате чего организм не может нормально сопротивляться инфекциям, все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться;
  • большие физические и умственные нагрузки, строгие диеты также ведут к ослаблению иммунитета;
  • нарушения в работе эндокринной сферы;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • нарушение гигиены половых органов;
  • неправильный подбор средств для гигиены половых органов;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • беспорядочные половые связи;
  • отказ от презервативов во время полового акта.

Стоит отметить также, что любые хронические заболевания могут привести к развитию бактериального вульвита.

Читать подробнее

Признаки вульвита

Как правило, бактериальный вульвит имеет следующие симптомы, вне зависимости от возраста пациентки и характера течения ее заболевания:

  • зуд, жжение и отечность органов, из которых состоит вульва;
  • боль в области половых органов, усиливающаяся во время ходьбы, интимной близости, мочеиспускания, а также при контакте с нижним бельем;
  • при пальпации в паховой области может обнаруживаться увеличение лимфоузлов;
  • обильные бели. В некоторых случаях влагалищные выделения могут приобретать желтоватый, зеленоватый или сероватый оттенок, становиться водянистыми или — наоборот — слишком густыми. Такие выделения часто сопровождаются неприятным запахом;
  • наличие изъязвлений и эрозий на внешней части половых органов.

У девочек все эти симптомы могут дополняться бессонницей, раздражительностью, слабостью и повышением температуры тела до субфебрильных показателей.

У девочек перенесенный в детстве вульвит, который невовремя или неправильно лечили, может привести к сращиванию половых губ. В результате это может негативно сказаться на ее интимной жизни в будущем.

Читать подробнее

Диагностика вульвита

Диагностика вульвита начинается прежде всего с опроса больной и осмотра ее половых органов. Уже на этом этапе врач сможет заподозрить у пациентки наличие бактериального вульвита. Однако для подтверждения диагноза, выявления причин патологии и ее возбудителя гинеколог может назначить:

  • кольпоскопию, требующуюся для осмотра шейки матки и выявления на ней эрозий и воспалений, которые могли перейти с вульвы;
  • УЗИ женской половой сферы;
  • лабораторные исследования мазков, взятых из наружных и внутренних половых органов женщины;
  • бактериологический посев выделений из половых путей в питательные среды, требующийся для определения типа бактерии, вызвавшей вульвит, а также чувствительности к лекарственным препаратам.

Кроме этого, возможно, потребуется проведение дополнительного обследования других патологий организма и иммунограмма.

Читать подробнее

Лечение бактериального вульвита

До того момента, пока вульвит не будет вылечен, девочкам рекомендуется соблюдать постельный режим, а женщинам — воздерживаться от половых контактов.

Лечение бактериального вульвита всегда должно включать в себя применение антибактериальных лекарств. Выбор антибиотика при этом осуществляет лечащий врач в зависимости от типа возбудителя и его чувствительности к препарату. Для достижения максимального эффекта специалист может комбинировать препараты из разных групп. Таким образом, бактерии не смогут адаптироваться к лекарствам. Лечение легкого бактериального вульвита может включать в себя десятидневный прием антибиотиков в таблетированной форме, а затем в виде лекарств для местного применения на 3 месяца.

Так как у девочек вульвит развивается, как правило, из-за увеличения количества условно-патогенных микроорганизмов, то лечение бактериального вульвита у них может проводиться с помощью антибактериальных лекарств, обладающих местным действием. Такие лекарства имеются в продаже в виде мазей и кремов.

Для устранения воспаления женщинам могут назначаться различные антибактериальные и антифлогистические свечи, мази, кремы, гели и спреи. С этой же целью рекомендуется и проведение ванночек и спринцеваний с лечебными препаратами. Наиболее часто в терапии вульвита с этой целью используются средства, имеющие в своем составе хлоргексидин.

Гигиену половых органов нужно проводить 2–3 раза в день с помощью специально предназначенных средств. Как правило, для этого используются интимные гели с наличием молочной кислоты в составе. Синтетическое нижнее белье при этом желательно сменить на натуральное.

Параллельно с лечением бактериального вульвита нужно проводить лечение и других заболеваний, особенно если они хронические, воспалительные или инфекционные. В обязательном порядке требуется лечение ангины и пиелонефрита. У женщин в период менопаузы первичный бактериальный вульвит требует применения гормональных препаратов как в таблетированной форме, так и в виде мазей.

При нарушениях иммунитета, возможно, потребуется прием иммуномодуляторов.

На момент пока проводится лечение вульвита, женщина должна придерживаться специальной диеты, которая подразумевает исключение из рациона жирного, копченого, острого, соленого и алкоголя. При этом нужно как можно больше употреблять в пищу мясных и молочнокислых продуктов, овощей и фруктов.

Большую пользу во время лечения вульвита принесет употребление витаминно-минеральных препаратов.

Лечение бактериального вульвита всегда должно завершаться курсом восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Для этого, как правило, используются препараты с наличием лактобацилл. Данные лекарства можно использовать как в виде свечей, так и в виде капсул.

Осложнения бактериального вульвита

Острый бактериальный вульвит, не вылеченный вовремя, всегда приводит к развитию хронической формы вульвита, которая время от времени обостряется и характеризуется наличием белей, легким зудом, покраснением интимных органов, а также увеличением сальных желез на половых губах.

Запущенный вульвит, при котором наблюдались эрозии и язвы, после излечения может привести к деформации половых органов, в результате чего у женщины возникают серьезные проблемы в интимной жизни.

У девочек, если не проводилось лечение бактериального вульвита, возможно сращивание половых губ (синехии), а в некоторых случаях заболевание приводит даже к бесплодию.

У взрослых женщин, если не проводить лечение бактериального вульвита, воспалительный процесс и инфекция могут перейти на внутреннюю часть половых органов, что, в свою очередь, грозит женщине возникновением множества гинекологических заболеваний.

Читать подробнее

Профилактика бактериального вульвита

Для того чтобы предотвратить вульвит, женщина должна бережно относиться к своему здоровью и вовремя проводить лечение воспалительных, инфекционных, хронических гинекологических заболеваний. При обнаружении первых симптомов патологии женщина должна как можно быстрее обратиться к врачу, а не заниматься самодиагностикой и проводить лечение вульвита самостоятельно.

В целом к основным рекомендациям для предотвращения появления вульвита можно отнести ведение здорового образа жизни, правильное питание, укрепление иммунитета, соблюдение правил личной гиены и использование презервативов во время сексуальных контактов.

Читать подробнее

www.ginekology.ru

Острый вульвит: причины, симптомы, способы лечения

Острый вульвит характеризуется развитием воспалительного процесса в области наружных половых органов, что сопровождается зудом и жжением. Такого рода заболевание встречается в большинстве случаев у девушек, не достигших полового созревания, и у женщин в период менопаузы.

Причины

Существует 2 формы воспалительного процесса:

  1. Первичный вульвит, провоцирующим фактором которого является нарушение правил личной гигиены. Также данный вид вульвита встречается у девочек по причине того, что в состав их микрофлоры влагалища не входят кисломолочные бактерии, но в большом количестве преобладают кокки. Слизистая половых органов у девочек тонкая, поэтому легко подвергается механическим повреждениям. Первичный вульвит наблюдается и у женщин в климактерический период, т. к. слизистая атрофируется: количество выделений уменьшается, снижается уровень эстрогена.
  2. Вторичный вульвит встречается у женщин детородного возраста. Развитие болезни обусловлено проникновением инфекции при нарушении бактериального баланса во влагалище.

Причины вульвита следующие:

  1. Воспалительные заболевания органов мочевыводящего тракта, возбудителями которых являются болезнетворные организмы, — цистит, вагинит и т. п.
  2. Гормональный дисбаланс.
  3. Несвоевременная смена прокладок и тампонов в период менструации.
  4. Длительная терапия антибиотиками.
  5. Индивидуальная непереносимость активных компонентов средств интимной гигиены.
  6. Сахарный диабет.
  7. Повреждение слизистой во время полового акта.
  8. Ношение синтетического нижнего белья.
  9. Воспаление в матке.
  10. Глистные инвазии. В большинстве случаев речь идет об острицах у маленьких девочек.

Симптомы заболевания

Существует ряд симптоматических признаков, сопровождающих вульвит:

  1. Отечность тканей. Покраснение кожного покрова наружных половых органов.
  2. Обильные выделения.
  3. Увеличение паховых лимфатических узлов.
  4. Болевой синдром, усиливающийся при ходьбе и в процессе акта выделения урины.
  5. Иногда встречается повышение температуры тела.
  6. Состояние общего недомогания.
  7. В редких случаях на половых губах наблюдается образование мелких пузырьков с гнойным содержимым.

Диагностика

Первоначально врач проводит осмотр половых органов:

  1. Исследует характер выделений.
  2. Пальпирует лимфатические узлы.

Лабораторное обследование включает в себя ряд таких процедур:

  1. Анализы мочи и кала на наличие воспалительного процесса.
  2. Бактериальный посев влагалищных выделений.
  3. Мазок из уретры.
  4. Анализ крови на сахар.
  5. Анализ кала на содержание яиц гельминтов.

По характеру выделений можно определить разновидность воспалительного заболевания:

  1. Мутные выделения с запахом фекалий наблюдаются при поражении кишечной палочкой.
  2. Гонорейный вульвит сопровождается воспалением бартолиновых желез и выделением гноя из влагалища.
  3. Для кандидозного вульвита характерна густая слизь белого цвета с кислым запахом.

Лечение

Важно помнить о следующем:

  1. Не расчесывать пораженный участок во избежание присоединения вторичной инфекции.
  2. Отказаться от сексуальных контактов в период прохождения терапевтических процедур. Мастурбировать тоже запрещается.
  3. Острый вульвит часто сопровождается бессонницей, поэтому следует отдыхать по возможности днем. Постельный режим является условием выздоровления.

Врач может предложить такой вариант лечения вульвита:

  1. Наружная обработка области клитора и половых губ антисептическими растворами. Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий.
  2. Применение противогрибковых средств. Назначается Миконазол в форме вагинальных свечей или крема.
  3. Антибиотики назначаются, в зависимости от клинической картины воспалительного процесса и тяжести протекания симптомов.
  4. При остром вульвите рекомендуются противовирусные мази: Вокадин, Инстиллагель.
  5. Иногда назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
  6. Физиотерапия тоже является эффективным методом лечения. Рекомендуется электрофорез с Новокаином или Кальция хлоридом.

Важно своевременно начать лечение острого вульвита, т. к. заболевание может приобрести хронический характер.

Народные методы

По назначению врача медикаментозное лечение вульвита можно дополнять народными средствами, приготовленными в домашних условиях:

  1. Спринцевание отваром ромашки. Необходимо 1 ст. л. лекарственного растения залить кипятком в объеме 1 л. Довести до кипения, а затем томить на слабом огне в течение нескольких минут. Настоять. Остудить. Процедить. Не используйте отвар в чистом виде. На 1 л теплой кипяченой воды берется стакан отвара. Желательно проводить процедуру дважды в день.
  2. Отвар коры дуба. 40 г природного сырья заливают 2 л кипятка. Доводят до кипения. Отвар используется в вышеописанных пропорциях для сидячих ванночек и спринцеваний.
  3. В одинаковых пропорциях смешайте кору дуба, цветки ромашки и крапиву. 2 ст. л. смеси залейте 1 л кипятка. Нужно настоять средство в течение 30 минут. Процедить. Использовать для обработки вульвы.
  4. Приготовьте насыщенный солевой раствор (1 ст. л. морской соли разведите в стакане воды). С помощью ватного диска обработайте воспаленную слизистую, а затем аккуратно промокните полотенцем область вульвы. При возникновении сильного жжения необходимо смыть соль с половых органов. Если побочных эффектов не наблюдается, то следует проводить подобную процедуру на ночь перед сном.

Нельзя заниматься самолечением. Точную дозировку и продолжительность курса определяет врач.

Возможные осложнения

  1. Вагинит.
  2. Цервицит (воспаление шейки матки).
  3. Эндометрит (воспалительный процесс во внутреннем слое матки).

Отсутствие грамотного лечения может привести к развитию бесплодия.

Профилактика

Необходимо соблюдать ряд таких правил:

  1. Совершать регулярный туалет половых органов с помощью гелей для интимной гигиены, содержащих молочную кислоту.
  2. Проходить медицинское обследование раз в полгода.
  3. Использовать латексные контрацептивы при случайных половых связях.
  4. При смене полового партнера следует сдать анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем.
  5. Избегайте переохлаждения.
  6. Укрепляйте иммунные силы.
  7. В период антибиотикотерапии применяйте препараты, содержащие лактобактерии, во избежание нарушения микрофлоры влагалища.
  8. Сократите количество острых и жирных блюд.
  9. Проводите лечение хронических заболеваний, особенно если речь идет о частых рецидивах генитального герпеса на фоне непродолжительной ремиссии.

Помните, что вульвит легче предупредить, чем потом его лечить.

venerologia03.ru


Смотрите также