Травматический цистит


причины и способы устранения воспаления

Воспаление стенок мочевого пузыря носит название цистит. Патология встречается как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, нередко диагностируется воспаление мочевого пузыря у детей. Большинство людей склоняется к мнению, что заболевание развивается только после переохлаждения в результате проникновения инфекции. Но так бывает не всегда.

Одной из причин развития травматического цистита является неверная установка катетера

Специалисты выделяют более десяти видов цистита, каждый из которых имеет свои причины развития и особенности клиники. Например, при неправильном проведении диагностического обследования возникает травматический цистит. Заболевание со схожей симптоматикой, но лечение при этом имеет свои нюансы, вытекающие из причин формирования патологии.

Причины развития заболевания

Чтобы подобрать эффективную методику лечения, важно определить факторы, которые стали причиной формирования патологии. В данном случае можно выделить следующие:

  • Нарушение асептики при проведении хирургических вмешательств в области малого таза.
  • Резкие движения при установке катетера, что может повредить слизистую пузыря. Это и провоцирует развитие патологии.
  • Длительное нахождение катетера в мочевом пузыре: трубка давит на стенки мочевого пузыря и мочеточника, что способно спровоцировать некроз тканей. Кроме того, наличие катетера всегда повышает риск инфицирования.
  • Встречаются единичные случаи травмирования мочевого пузыря во время сложных родов.
  • Наличие гнойных очагов в области малого таза. Дело в том, что гной имеет способность растворять практически любые ткани. За счет этого он легко проникает между связками и мышцами, достигая соседних органов и вызывая их воспаление.
  • Травмы, полученные в результате автокатастроф и падений.

Травматический цистит может развиться в результате осложненных родов

Как правило, в результате травмирования стенок мочевого пузыря возникает дефект. Присоединение инфекции наблюдается позже. При этом проникает она через ток крови или по лимфатической системе. Иными словами, при наличии «стерильной» травмы пузыря, возникшей, например, во время операции, любое воспаление может стать причиной инфицирования очага.

Симптоматика патологии

Клиника патологии напрямую зависит от причины или вида травмирующего фактора. Наиболее часто отмечаются следующие симптомы заболевания:

  • учащение мочеиспускания;
  • выраженная болезненность;
  • примеси крови или изменение цвета мочи на розовый;
  • гипертермия;
  • неприятные ощущения в нижней части живота;
  • боль, иррадиирущая в пах и половые органы.

Цистит, спровоцированный травмой, имеет острое или хроническое течение. В первом случае пациента беспокоят боли, тяжесть, жжение во время опорожнения мочевого пузыря, примеси крови и хлопья, гной в моче. При остром течении уже на следующий день после возникновения травмирующего фактора появляются первые жалобы. Больные жалуются на учащение мочеиспускания. Даже после опорожнения пузыря остается чувство его полноты, что доставляет выраженный дискомфорт пациентам. Характерным является то, что моча при этом выделяется малыми порциями и ее суточное количество сильно уменьшено.

В зависимости от характера травмирующего фактора меняется и внешний вид мочи. Если причиной патологии является травма, сразу после ее возникновения в моче появляются следы крови, а боль беспокоит после наполнения пузыря. В результате присоединения инфекции появляются примеси гноя, повышается температура тела, нарастают боли внизу живота, а также во время мочеиспускания.

Наличие болей и неприятных ощущение присуще любой форме цистита

Если же причиной патологии стала неправильная катетеризация, то сразу после его удаления больной ощущает выраженные боли при попытке опорожнить мочевой пузырь. Как правило, инфекция начинает развиваться задолго до удаления катера, поэтому примеси крови и хлопья гноя появляются сразу.

Некоторые особенности течения имеются у мужчин и у женщин. У мужчин особенно выражена болезненность во время мочеиспускания, тогда как у женщин чаще отмечаются постоянные боли внизу живота. Они могут иррадиировать в поясницу, паховую область, во внутреннюю поверхность ноги и так далее. У пациентов преклонного возраста на фоне выраженной болезненности может сформироваться задержка мочи.

Острый цистит наиболее часто развивается в течение 3-4 дней. Сопровождается повышением температуры, появлением признаков общей интоксикации, ухудшением общего состояния пациента. При попытке прощупать область мочевого пузыря отмечается резкая болезненность и напряжение мышц передней стенки.

В некоторых случаях цистит обретает хроническую форму. Он развивается в результате преждевременно законченного лечения либо в тех случаях, когда после вмешательства назначались антибиотики, тормозящие развитие осложнений.

В большинстве случаев хроническая форма травматического цистита протекает с болями внизу живота, усиливающими во время мочеиспускания, появлением примесей крови, за счет чего моча становится мутной и обретает розовый оттенок. В период обострения появляются симптомы острого цистита, но не исключено длительное течение патологии без рецидивов. Поэтому очень важно вовремя выявить такое осложнение, как цистит, и лечить его только под контролем специалиста.

При развитии острой формы наблюдается повышение температуры

Диагностика заболевания

Острый цистит диагностируется достаточно просто. Наличие характерных симптомов позволяет уже в результате опроса пациента поставить предварительный диагноз. Но план лечения после этого составлять нельзя. Дело в том, что он должен быть направлен на устранение причины патологии. В данном случае, ей является травма. Соответственно, только после устранения травмирующего фактора можно будет вылечить цистит.

Для подтверждения травматического цистита назначается лабораторный анализ мочи. Как правило, выявляется белок, лейкоциты и эритроциты. Далее проводится ультразвуковое исследование или иной метод диагностики, например, МРТ или КТ. Особенно показательной является цистоскопия, позволяющая рассмотреть стенки пузыря и выявить проблему. При наличии язв и гнойных очагов, назначается биопсия, которая проводится одновременно с цистоскопией. Немаловажное значение отводится сбору анамнеза. Учитываются ранее проведенные операции, методики их выполнения, постановка катетера, травмы и падения.

Методики лечения заболевания

Только после того, как будет определена причина патологии и сделан посев с целью выявления патогенной флоры, назначается лечение. В том случае, если имеется травма инородным предметом, например, возникшая в результате продвижения камня или в ходе оперативного вмешательства, требуется оценить масштабы повреждения. В некоторых случаях требуется проведение операции, которая позволит устранить дефект тканей. После этого назначается лекарственная терапия.

В некоторых случаях при цистите может потребоваться проведение операции

Если причиной является неправильно установленный катетер, следует удалить его и провести адекватную лекарственную терапию. Обязательными являются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Если результаты посева не готовы, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для ускорения процесса регенерации рекомендуется параллельно использовать физиолечение.

В том случае, если имеет место острый цистит с выраженным выделением крови, следует в экстренном порядке провести диагностику патологии и выбрать тактику. Особенно это касается автотравм и падений, когда повышается вероятность разрыва стенок органа. При небольших повреждениях жалобы больного могут ограничиваться наличием крови в моче и болями внизу живота. Но если вовремя не провести лечение и не устранить причину, происходит присоединение инфекции и ухудшение состояния.

Особенно важно запомнить, что цистит, вызванный травмой, нельзя лечить самостоятельно. Никакие народные рецепты не помогут устранить причину патологии и нормализовать работу органа. Поэтому при первых признаках заболевания следует показаться врачу и пройти тщательное обследование. Только после этого будет назначено лечение.

Как лечится цистит у женщин — это будет рассмотрено в видео:

urogenital.ru

Цистит после катетеризации мочевого пузыря: причина осложнения

Катетеризация мочевого пузыря относится к инвазивным манипуляциям. Во время постановки мочевого катетера существует риск различных осложнений, среди которых выделяют травматизацию слизистой оболочки и занесение инфекции.

Показания для катетеризации

внимание!

Главный уролог: «Для того, чтобы избавиться от цистита и восстановить первоначальное здоровье мочевого пузыря воспользуйтесь проверенной методикой — 7 дней подряд пейте по пол-стакана... » Читать далее >>>

Постановка мочевого катетера — это распространенная медицинская манипуляция, которая проводится с целью нормализации оттока мочи при различных состояниях. Катетеризация мочевого пузыря показана практически всем пациентам, которым проводятся операции на брюшной полости.

Показаниями для постановки катетера являются:

Вы забудете о цистите через день...

Единственным действенным средством против воспаления мочевого пузыря стало природное средство: на ночь заваривают 2 ложки…

Читать далее »

 

  • Нарушение проходимости мочевыводящих путей. Такой процесс может быть связан с различными патологиями: аденома простаты, опухоль нижнего отдела мочевого пузыря, анафилактический шок, травмы. У женщины нарушения проходимости уретры встречаются намного реже.
  • Оперативные вмешательства на брюшной полости. Основными показаниями для катетеризации считаются те операции, которые проводятся в малом тазу у женщин. Это осуществляется для того, чтобы обеспечить врачу оптимальный доступ к матке и придаткам. Мужчинам эта манипуляция необходима при оперативном лечении прямой и сигмовидной кишки через абдоминальный доступ.
  • Малые гинекологические операции. Все манипуляции осуществляемые гинекологом, которые требуют введения инструментария в полость матки, проводятся исключительно при пустом мочевом пузыре. Одной из таких операций является лечение маточного кровотечения путем выскабливания. Перед процедурой ставится катетер, чтобы во время проведения вмешательства моча не накапливалась в мочевом пузыре у женщин.
  • Госпитализация в реанимационное отделение. Практически все тяжелые пациенты, которые проходят лечение в реанимации, подлежат катетеризации. Это необходимо для того, чтобы медицинский персонал мог следить за количеством выделяемой мочи. При тяжелых заболеваниях часто нарушается выработка мочи, что может стать причиной различных осложнений. Наибольшее значение это имеет для тех пациентов, которым проводится форсированный диурез.

Гибкий катетер

Обычно, процедура проводится достаточно быстро, а при достаточной квалификации медицинского персонала проблем не возникает.

Сегодня существует два вида катетера: гибкие и металлические. Гибкие катетеры изготовлены из поливинилхлорида — гипоаллергенного полимера. Их используют для катетеризации мочевого пузыря у мужчин, без заболеваний простаты.

Металлический катетер

Если у мужчины простатит или аденома простаты, то для лучшего прохождения участка уретры, возле которого располагается железа, используют металлический катетер.

Использование гибкого изделия допускается среднему медицинскому персоналу, а вот постановка металлического катетера — это сугубо врачебная манипуляция.

Почему появляется цистит?

Цистит после катетеризации может быть вызван такими причинами: занесение инфекции и травмирование мочевыводящих путей. Воспаление мочевого пузыря при правильной постановке катетера встречается крайне редко. Оно обусловлено индивидуальными особенностями организма. Развитие цистита свидетельствует чаще о нарушении методики катетеризации.

Травматический цистит встречается чаще у мужчин. Это связано с тем, что уретра мужчины имеет два анатомических изгиба. Прохождение катетера через эти изгибы может привести к нарушению целостности слизистой оболочки. Как правило, патологический процесс имеет тенденцию к распространению. Воспаление переходит из уретры в мочевой пузырь.

Травматический цистит в послеоперационном периоде считается стерильным, так как не сопровождается инфекционным поражением. В течение всего послеоперационного периода пациентам вводят антибиотики, которые подавляют активность всех микроорганизмов.

Если же причина развития недуга связана с нарушением правил асептики и антисептики во время манипуляции, то развивается классический бактериальный цистит. Бактериальная природа недуга после операций встречается крайне редко, так как идет антибиотикотерапия, и бактерии не успевают вызвать воспаление.

Симптомы заболевания проявляются спустя несколько часов после постановки катетера. Пациенты выражают жалобы на жжение в области мочевого пузыря и уретры.

Гематурия

При травматическом цистите в моче появляются примеси крови. Выраженность гематурии напрямую зависит от площади раневой поверхности, а также от того, насколько крупные сосуды были повреждены.

При воспалительном процессе катетер удаляют. Повторное введение катетера после цистита допускается только после выздоровления.

Лечение

Лечение травматического цистита требуется лишь в тех случаях, когда повреждение слизистой оболочки существенное. С целью улучшения общего состояния пациентам назначают противовоспалительные средства. Наиболее часто используют «Ибупрофен», так как этот препарат обладает также жаропонижающим эффектом.

Лечение противовоспалительными средствами помогает устранить неприятные симптомы недуга, в том числе и отечность слизистой, что обеспечивает нормализацию выведения мочи.

Если катетеризация проводилась с целью облегчения оттока мочи, а не для проведения операции или другого вмешательства, то с профилактической целью назначают антибиотики. Это необходимо для того, чтобы исключить риск присоединения инфекции к стерильному воспалению. С этой целью используют антибиотики широкого спектра, которые позволяют уничтожить большое количество видов патогенных микроорганизмов.

Антибиотики широкого спектра действия

Для уменьшения неприятных симптомов, пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим. В горизонтальном положении болевые ощущения уменьшаются, так как моча скапливается не возле травмированной уретры, а около задней стенки мочевого пузыря.

Смеха лечения для пациентов с циститом подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом сопутствующей патологии, проводимого лечения, а также тяжести травматизации.

Dr. Вайнриб Михаэль

             Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

Травматический цистит после катетеризации мочевого пузыря является погрешностью медицинского персонала и чаще наблюдается в послеоперационный период. При высокой квалификации работников сферы здравоохранения, этого осложнения можно избежать.

Видео

По секрету

 

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.
Нажмите на кнопку и узнайте как это сделала Галина Савина!

 

Читать далее

загрузка...

Не получили ответ на свой вопрос? Получите бесплатную консультацию от нашего специалиста: 

Уролог | 30 лет опыта

 | Врач высшей категории

cistitstop.ru

Деликатная болезнь. Все о цистите — kangaroo.kz

Зачастую мы даже не замечаем, как подвергаем наш организм переохлаждению, особенно часто это случается в зимний период. Что, в свою очередь, может привести к развитию цистита. Чувствуете жжение или боли внизу живота во время мочеиспускания, а более частые посещения уборной не избавляют от ощущения переполненного мочевого пузыря? Если симптомы знакомы, то, скорее всего, на вас свалилась такая напасть, как цистит. От чего стоит отказаться, какие препараты принимать и как срочно нужна консультация уролога – об этом в нашей статье.

Что же такое цистит?

Цистит – наиболее часто встречающее заболевание в урологии, вызванное бактериальной инфекцией, проникшей в мочевой пузырь. Чаще всего у больных циститом выявляют кишечную палочку, намного реже стафилококк. Больше всего циститу подвержены женщины в возрасте 25-30и старше 55 лет. Мужчины страдают от симптомов цистита гораздо реже. Предрасположенность женщин к циститу объясняется особенностями их мочевыводящей системы. Мочеиспускательный канал у женщины шире и короче, поэтому бактериям намного легче проникнуть в него. Риск возникновения цистита у беременных достаточно высок, а причиной его возникновения не всегда является только инфекция. В случае если врач диагностировал у вас цистит, не стоит паниковать: несмотря на неприятные симптомы, это заболевание, как правило, не ведет к серьезным осложнениям и лечится довольно легко, главное, своевременно обратиться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением.

Симптомы

Очень яркий симптом – частое мочеиспускание, сопровождающееся острой болью и жжением. При этом приходится приложить некоторое усилие, а в моче могут присутствовать капли крови. Частые позывы к мочеиспусканию не приносят ощущения опорожнения мочевого пузыря. При возникновении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, ведь подобная симптоматика может появиться и в случае возникновения ряда других, более серьезных, заболеваний

Форма протекания

Зачастую человек обращает внимание только на острую разновидность цистита при ярко-выраженных симптомах. Однако если запустить болезнь, она может перейти и в хроническую форму. Но обо все по порядку.

По форме протекания есть два вида цистита: острый и хронический. Острую форму заметить несложно, ведь все симптомы недуга «налицо». Острый цистит возникает зачастую внезапно и сопровождается сильными болями в момент мочеиспускания и жжением. В хроническую форму цистит переходит в том случае, если острая была не долечена.. Хронический цистит может протекать длительно, например, несколько лет, и никак себя не выдавать.

Самые распространенные виды

  • Травматический цистит
  • В результате долгих клинических исследований ученые выявили ряд факторов, способных вызвать травматический цистит. Предшествующие сложные роды способны вызвать данное заболевание. Также на возникновение травматического цистита может повлиять нарушение правил асептики. Если в процессе каких-либо хирургических вмешательств в организм человека была внесена инфекция, она может стать причиной возникновения цистита. Также на возникновение цистита влияет неудачная катетеризация – неопытный специалист может травмировать оболочку мочевого пузыря, как следствие, возникает травматический цистит.
  • Цистит «медового месяца»
  • Иногда цистит может возникнуть после начала половой жизни и вообще после полового акта. Причиной служат различные нарушения микрофлоры влагалища. То есть возможность заразиться возникает, если на слизистую попадает большое количество условно-патогенной микрофлоры.
  • Химический цистит
  • Этот вид заболевания развивается в том случае, если различные токсические вещества попали на оболочку мочевого пузыря, например, в процессе неправильного лечения. Но подобная форма цистита встречается редко.
  • Аллергический цистит
  • Название этой формы цистита говорит само за себя. Возникает он из-за попадания в организм человека аллергенов (продуктов, косметики, лекарственных препаратов), которые способны раздражающе воздействовать на мочевой пузырь.
  • Гиперкальцеурический цистит
  • Возникает из-за того, что почки выделяют чрезмерное количество кальциевой соли, которая травмирует мочевой пузырь. То есть заражение обусловлено нарушением работы организма.
  • Инфекционный цистит
  • Наиболее распространенная форма. Возникает при заражении различными инфекционными заболеваниями, а также при хронических воспалениях мочевого пузыря. Очень часто цистит провоцируют бактерии кишечной палочки, хламидии, стафилококк.
  • Диагностика цистита

Как правило, диагностировать данное заболевание не составляет труда, так как симптомы острого цистита обычно ярко выражены. Специалист проанализирует ваши жалобы и в случае подозрения на цистит направит на обследования. В первую очередь необходимо сдать на анализ мочу и и кровь. Далее назначается УЗИ и цистоскопия. Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Процедура помогает увидеть, в каком состоянии находятся стенки мочевого пузыря и насколько серьезно воспаление. Одновременно обследуются мочеполовые органы.

Лечение должен назначать только специалист, ведь самолечение только усугубит ситуацию: симптомы утихнут, но заболевание и перейдет в скрытую форму. Хотелось бы коротко рассказать о методах лечения данного заболевания. Во-первых, показан постельный режим, а также обильное питье. Во-вторых, скорее всего, врачом будет назначен курс подходящих антибиотиков. Категорически запрещается подбирать антибиотики себе самостоятельно, ведь неправильно подобранные и принятые антибиотики вырабатывают штамм с высокой сопротивляемостью к лекарствам. Весьма эффективным может стать и курс физиотерапии. После прохождения курса лечения, назначенного врачом, необходима повторная диагностика.

На заметку:

Врачи утверждают, что запоры могут влиять на возникновение или обострение цистита. Именно по этой причине следует уделять должное внимание своему питанию. В ежедневный рацион необходимо включать больше сырых овощей, свежих фруктов, а также кисломолочных продуктов. От запоров помогают чернослив и свекла. Желательно воздержаться от острой, копченой и соленой пищи.

Двойная забота

Стоит отметить, что если будущей маме уже диагностировали цистит, то во время беременности велика вероятность его обострения. В этот период весь организм женщины претерпевает сильные изменения, в том числе и гормональные. Меняется микрофлора, снижается иммунитет – эти факторы увеличивают риск обострения.

Но не стоит переживать – грамотный врач подберет нужное лечение и меры профилактики, чтобы будущая мама выносила и родила здорового малыша.

Лечение цистита у беременных женщин имеет свои особенности и зависит от причины его возникновения. Инфекционный цистит, как правило, лечится антибиотиками. Главное, удостовериться, что они разрешены беременным. Ключевое действие препаратов должно быть направлено на уничтожение причины заболевания, а именно бактерий, находящихся непосредственно в мочевом пузыре. Если будущей маме не хочется принимать таблетки, врачи могут назначить инстилляции. Это процедура введения антибактериальных препаратов через катетер непосредственно в мочевой пузырь. Но она проводится только в стационаре. Специалисты утверждают, что этот метод наиболее эффективен и безопасен при лечении цистита у беременных.

Чаще всего женщины в «интересном» положении подвержены бактериальному циститу. Будущая мама может чувствовать боль в нижней части живота. Моча приобретает молочный оттенок и становится мутной. Нередко возникает температура, так как организм пытается справиться с инфекцией. При подобных симптомах обратитесь к врачу.

Без рецидива!

У каждой беременной возникает естественный вопрос – как же избежать рецидива цистита? Во-первых, еще на этапе планирования беременности следует пройти полное обследование на наличие гинекологических заболеваний и при наличии вылечить их. Как известно, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз могут спровоцировать обострение цистита. Во-вторых, если у вас хронический цистит, скажите об этом своему гинекологу. Он составит эффективную программу профилактики.

Что же можно сделать самой? Во время первого триместра постарайтесь пить больше жидкости. Идеально подходят минеральная вода, несладкий домашний компот из сухофруктов, морс и клюквенный сок. Клюква богата витамином С, предупреждает возникновение мочеполовых инфекций и повышает иммунитет.

Следует следить за тем, чтобы одежда беременной не сдавливала низ живота и не мешала кровообращению. Ни в коем случае нельзя переохлаждать организм. Относитесь с чутким вниманием к себе и к своему будущему малышу.

Александра Шкурина

консультант:

ОльгаГригориади,

Врач-уролог высшей категории,

LS Clinic

kangaroo.kz

классификации по течению, воспалению, этиологии

 

Цистит — это воспалительный процесс в мочевом пузыре, который возникает как результат воздействия на организм различных факторов.

Виды:

Вы забудете о цистите через день...

Единственным действенным средством против воспаления мочевого пузыря стало природное средство: на ночь заваривают 2 ложки…

Читать далее »

 

Типы:

*Список будет пополняться.

Цистит классифицируется по трем принципам:

  • характер течения;
  • тип воспаления;
  • этиологический фактор.

Классификация по течению

внимание!

Главный уролог: «Для того, чтобы избавиться от цистита и восстановить первоначальное здоровье мочевого пузыря воспользуйтесь проверенной методикой — 7 дней подряд пейте по пол-стакана... » Читать далее >>>

По характеру течения цистит делится на острый, подострый и хронический.

  1. Острый цистит возникает спустя несколько часов после воздействия негативного фактора. Симптомы проявляются ярко и имеют тенденцию к прогрессированию.
  2. Подострый процесс имеет смазанную клиническую картину. Симптомы проявляются очень умеренно, либо же присутствуют не все. Возможен подострый цистит, который сопровождается исключительно дизурическим синдромом, а повышение температуры тела, синдром интоксикации, или же другие проявления — отсутствуют.
  3. Хронический цистит чаще возникает на фоне недостаточности терапии острого, либо же после самостоятельного выздоровления подострой формы. В таком случае, патологический процесс лишь временно утихает, но проблема остается. В дальнейшем времени, при наличии негативных факторов, симптомы проявляются вновь.

Классификация по типу воспаления

Классификация циститов по типу воспаления основана на гистологических изменениях. Выделяют такие разновидности заболевания:

  1. Катаральный. При катаральном воспалении происходит поражение исключительно слизистой оболочки органа. При этом, структурных изменений в глубоких слоях стенки мочевого пузыря не выявляется. Симптоматика катарального воспаления включает в себя классические проявления: дизурия, повышение температуры и общая интоксикация.
  2. Язвенный цистит. При язвенном цистите возникают дефекты круглой формы, которые могут охватывать несколько слоев. При этом воспаление охватывает лишь те участки мочевого пузыря, на которых локализуются язвы. При этом возрастает риск перфорации стенки органа. При язвенном цистите отмечаются постоянные боли.
  3. Панцистит. Эта форма патологии имеет единичные случаи, и характеризуется тем, что воспалительный процесс распространяется на весь мочевой пузырь. Такое состояние опасно тем, что возникает ишемия тканей, которая может привести к некрозу или парациститу. Болевой синдром очень выражен. Отмечаются случаи, когда для облегчения состояния пациента использовали наркотические анальгетики.
  4. Гангренозный. При гангренозном воспалении на слизистой оболочке мочевого пузыря образуются участки некроза. При отсутствии лечения, которое должно включать в себя пластику мочевого пузыря, произойдет омертвение всех слоев, и моча начнет попадать в брюшную полость. Особенность гангренозного цистита является то, что отсутствует боль. Это связано с тем, что в некротизированных участках нет иннервации, то есть мертвые ткани не чувствительны к воздействию мочи.
  5. Фибринозный. Фибринозное воспаление характеризуется тем, что на пораженных участках начинается выработка фибрина. Фибринозные отложения могут распространяться на здоровые участки стенок, что приведет к нарушению и их функционирования. Фибринозное воспаление может привести к значительному уменьшению объема мочевого пузыря.
  6. Геморрагический. Его основным диагностическим критерием является наличие крови или ее примесей в моче. Это происходит за счет поражения кровеносных сосудов. Повреждение может быть с нарушением целостности, когда имеется отверстие в стенке, либо же сосуд полностью порван, или же происходит выпотевание крови за стенки сосудов, даже если они целы. Это состояние называется кровотечение per diapedesis. При геморрагическом цистите часто отсутствует высокая температура, но возникает риск развития уремии и уремической комы.

Эта классификация характеризует лишь тип воспаления и симптомы, но никакого отношения к причине заболевания не имеет.

Классификация по причинам

Исходя из этиологического фактора, выделяют следующие виды цистита:

  1. Бактериальный. Этот цистит вызывается различными микроорганизмами, которые в единичном количестве находятся в полости мочевого пузыря, либо же попадают через мочеиспускательный канал. Такая патология не имеет проблем в лечении. Достаточно применения комбинированных препаратов для лечения цистита.
  2. Туберкулезный. В данном случае, основой патологического процесса является палочка Коха — возбудитель туберкулеза. Как самостоятельное заболевание он встречается крайне редко. Чаще всего ему предшествует туберкулезное поражение легких или кишечника. Этот цистит имеет очень сложную схему лечения, так как необходимо устранить возбудителя не только из полости мочевого пузыря, но и из всего организма.
  3. Гонококковый. Данное заболевание возникает чаще всего в совокупности с гонореей. Гонококки быстро распространяются с половых органов в мочевой пузырь. В лечении такого вида цистита важно применение гоновакцины. При гонококковом цистите будут отмечаться характерные, зловонные гнойные выделения. Зачастую эта форма цистита может переходить в хроническую, даже при наличии качественного лечения.
  4. Вирусный. Некоторые вирусы способны вызывать цистит. Это может произойти при сильных переохлаждениях, либо же при системных вирусных заболеваниях. В такой ситуации становится невозможным применение антибиотиков, так как они не оказывают воздействие на вирусы. Необходимо использовать интерфероны, либо же стимуляторы их выработки, для успешного лечения.
  5. Герпетический. Из вирусных форм отдельно выделяют герпетическую, так как она имеет характерные особенности в клинической картине. Вирусные циститы проявляются катаральным воспалением, а при инфицировании герпесом оно носит язвенный характер. Кроме язв, могут появляться эрозии, которые деформируют мочевой пузырь и вызывают необратимые морфологические изменения в его стенках.
  6. Грибковый. В редких случаях возникает грибковый цистит, либо же, кандидозный. Чаще всего он возникает у женщин. Причиной тому является прием антибиотиков, которые уничтожают нормальную микрофлору во влагалище и дают возможность появиться такому заболеванию, как молочница. Из влагалища грибки быстро попадают через уретру в мочевой пузырь, где образуют специфические нарастания, которые называются кандиды. Лечение должно заключаться в использовании фунгицидных средств.
  7. Травматический. Данный вид цистита возникает после обширных травм малого таза. Одна из самых частых причин травматизма — это аварии на мотоциклах, когда происходит мощный удар вниз живота. Схожий механизм травм и при падении с велосипеда через руль. На стенке мочевого пузыря могут образовываться гематомы, разрывы слизистой, либо же стенка может полностью лопнуть. В зависимости от типа травмы симптомы будут выражены с различной интенсивностью.
  8. Аутоиммунный . Существует ряд патологий, при которых организм расценивает свои ткани, как чужеродный предмет. Это происходит при системных заболеваниях соединительной ткани и при ревматизме. При аутоиммунном цистите механизм не отличается. На стенках мочевого пузыря закрепляются циркулирующие иммунные комплексы, которые и дают сигнал организму атаковать его. Лечение этой формы очень сложное и требует обращения в самые квалифицированные клиники. Без задействования новейших средств возникает риск летального исхода.

Диагностика

Для определения вида цистита у женщин и мужчин необходим ряд обследований, которые помогут провести дифференциальную диагностику.

В общем анализе крови могут быть следующие изменения:

  • Увеличение количества лейкоцитов. Этот показатель свидетельствует о наличии бактерий в организме и воспалительном процессе. При небактериальных формах их количество будет увеличено незначительно, а при цистите, вызванном микроорганизмами, этот показатель увеличиваться может в разы.
  • Состояние анемии. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина свидетельствует о том, что в мочевом пузыре геморрагическое воспаление. Кровопотеря во время мочеиспусканий и приводит к таким изменениям.
  • Увеличенное количество эозинофилов. Данный показатель является диагностическим критерием для аутоиммунного цистита.
  • СОЭ. Ускорение оседания эритроцитов наблюдается практически при всех формах цистита.

В общем анализе мочи практически всегда присутствуют одинаковые изменения. Это наличие лейкоцитов, цилиндров и мутность мочи. Исключением являются геморрагический, язвенный и гангренозный. При геморрагическом и язвенном будут отмечаться примеси крови, а при некротическом будут выявлены клетки или участки тканей с элементами некроза.

Биохимический анализ крови важен при тех формах цистита, которые сопровождаются кровянистыми выделениями. При нарушении целостности сосудов становится возможным попадание компонентов мочи в кровеносное русло. Это может привести к уремии или уремической коме. Показатели мочевины в биохимии дают возможность определить ее количество, и принять, исходя из этого, необходимые меры.С помощью УЗИ мочевого пузыря определяется характер воспаления и наличие дефектов.

Лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее...

Лечение цистита направлено на устранение первопричины.Общим для всех форм будет соблюдение диеты и постельного режима. Диета основана на исключении тех веществ, которые способны выделяться с мочой и оказывать химическое воздействие на пораженные участки (соли и кислоты).

Dr. Вайнриб Михаэль

             Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Для предотвращения бактериальных и вирусных форм необходимо соблюдение гигиенических норм и правил предосторожности во время секса.В целом же, лучшим средством профилактики всех форм (за исключением травматического) является укрепление организма. Цистит – это серьезное заболевание, которое имеет различную природу происхождения. Независимо от этого, все формы цистита могут вызывать тяжелые нарушения в работе не только мочевыделительной системы, но и организма в целом. При первых признаках недуга необходимо обращаться к специалисту, для того, чтобы уточнить причину и назначить необходимое лечение. Не стоит самостоятельно лечить болезнь, ведь таким образом можно себе навредить.

Видео

ПОСТОЙТЕ! Хватит уже терпеть этот цистит! Записывай рецепт...>>Читать далее...

По секрету

 

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.
Нажмите на кнопку и узнайте как это сделала Галина Савина!

 

Читать далее

загрузка...

Не получили ответ на свой вопрос? Получите бесплатную консультацию от нашего специалиста: 

Уролог | 30 лет опыта

 | Врач высшей категории

cistitstop.ru

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Цистит причины, признаки цистита, виды цистита

 

Продолжить тему мочеполовых воспалений мы хотим разговором о женском проклятии (до 90% всех больных) – цистите (воспаление слизистой мочевого пузыря). Это самое «популярное» заболевание данной категории.

Возможные возбудители – вирусы, бактерии, половые инфекции (уреаплазменные, микоплазменные), грибки, условные патогены (стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, т.п.). Попадает в пузырь инфекция и через поток крови либо лимфы даже из отдалённых хронических воспалительных очагов (например, кариозные зубы), от воспаления почек, уретры, половых наружных органов.

Женщины за частоту проявлений цистита могут сказать «спасибо» своему анатомическому строению: широкий короткий мочевыводящий канальчик близок к влагалищу и анальному отверстию, а это - лёгкая дорога для инфекции прям в мочевой пузырь.

Мужчинам больше повезло: всего около 10 случаев на 10 тыс. человек в год.

Недолеченный цистит, мало что часто становится хроническим, ещё и вызывает осложнения. Воспаление почек (пиелонефрит) – одно из самых частых.

Женщина, страдая хроническим циститом, рискует при беременности столкнуться с его обострением, т.к. в это время нарушается микрофлора, гормональный фон меняется, иммунитет снижается. Поэтому, милые дамы, мечтая стать мамочками, позаботьтесь о своём всестороннем здоровье заранее. Особенно – о мочеполовой системе.

 

Цистит причины

Самые вероятные обстоятельства-причины заболевания:

- переохлаждение, особенно таза: посидеть на холодной земле-камне-бетоне минут 20 вполне достаточно;

- сидячее положение: например, долгая работа-игра-просмотр фильмов за компьютером больше 4 часов кряду;

- длительные запоры;

- длительное терпение, искусственное сдерживание при позывах в туалет; редкое мочеиспускание;

- острая, пряная, пережаренная еда, алкоголь, плюс недостаток употребления жидкости могут стать катализатором развития разных урологических болезней, в т.ч. цистита;

- перенесение гинекологических, венерических, урологических хворей, особенно их недолеченность, попытка лечить их самостоятельно;

- любые хронические инфекции;

- угнетение иммунитета по любым причинам (перетруждение, недосып, плохое питание, стресс, перегрузка на тренировках, др.)

- несоблюдение гигиены, в т.ч. половой (переход незащищённо от анального секса сразу к вагинальному; редкая смена женщиной прокладок при менструации; после дефекации; др.)

- длительное ношение плотной тесной одежды, белья, колготок;

- неполное лечение цистита, преждевременная остановка лечения;

- повторное инфицирование, индивидуальная предрасположенность;

- нагрузки на нижнюю часть спины; травмы, в т.ч. мочеиспускательного канальчика.

Кроме того, причинами цистита бывают:

- долгое лечение антибиотиками;

- послеоперационное состояние, либо после тяжёлых хворей;

- наследственные болезни;

- низкий иммунитет;

- воздействие на пузырь химикатов и ядов;

- инструментальные обследования уролога;

- сахарный диабет.

Признаки цистита

Симптомно цистит начитается остро, с тянущих болей низа живота, они усиливаются при наполнении пузыря мочой. Непрестанно тянет в туалет, преследует ощущение неполного опорожнения пузыря, мочи выделяется мало, часто с резями в канальчике, жжением, болями в области пузыря, промежности. Кажется, моче мешает что-то выходить, нужны некоторые усилия, по завершении процесса может выделиться кровь.

Признаки цистита включают в себя повышение температуры, но незначительно, где-то до 37,5. Могут появиться тошнота, рвота, моча мутнеет, приобретает молочный оттенок, зловонность. Это может быть проявлением совсем иной болезни. Особенно, если температура 38 и выше: возможно, это сигнал о воспалении почек.

Также не нужно путать признаки цистита с симптомами уретрита – воспаления мочеиспускательного канальчика. Оно сопровождается только болью, либо жжением-резью в этом канале, когда мочитесь. Просто уретрит часто сопутствует циститу. Поэтому, в любом случае обязательно диагностироваться у врача, который пропишет адекватное лечение.

 

Виды цистита

Цистит, как и многие заболевания, имеет разные виды.

По форме он бывает острым и хроническим. Острый цистит возникает чаще внезапно, впервые, из-за некой спровоцировавшей его причины (например, длительного запора, переохлаждения, др.). Нередко при недолеченности либо из-за других факторов острый цистит переходит в форму хроническую. Симптоматически хронический цистит менее интенсивный, проявляется рецидивно, периодически, «смазанно». Опасность его в «сокрытии» других болезней. Потому тщательные диагностика-лечение – обязательны!

Цистит может быть первичным, т.е. возникнуть сам, в здоровом теле. Первичный цистит чаще всего – острый. А может быть вторичным – как результат либо сопутствие другого воспаления в организме. По широте распространения процесса – цистит очаговый либо диффузный.

Гендерно цистит разделяется на мужской и женский. Причины цистита у тех и других схожи, но разделяют эти виды цистита именно из-за особенностей мочеполовых систем мужчины и женщины. Также не обходит эта болезнь и детей.

Кроме того, виды цистита различаются по причинам, его вызвавшим:

По качеству возбудителей цистит разделяется на бактериальный-небактериальный, также инфекционный-неинфекционный.

Инфекционный вид – самый распространённый, вызывается: хроническими воспалениями и самыми всевозможными инфекциями. Воспаление слизистой пузыря, вызванное каким-либо вирусом, проявляется как геморрагический цистит.

Цистит паразитарный – следствие паразитов в организме, иначе – глистов.

Неинфекционное воспаление пузыря может быть вызвано разными причинами:

- повреждение инородными телами, ожогами и т.п. – травматический цистит;

- раздражение слизистой лекарственными препаратами, химикатами, токсинами – химический цистит, встречается реже иных;

- воздействие на стенки пузыря аллергенов из продуктов, лекарств, косметики и т.п. – аллергический цистит;

- осложнение терапии злокачественных образований в мочеполовых органах – лучевой цистит;

-из-за обменных нарушений в организме слизистая пузыря травмируется кристаллами кальциевой соли, выделяемыми почками, - гиперкальцеурический цистит;

- дефлорационный цистит (цистит «медового месяца») - обильное проникновение микрофлоры влагалища после первого сексуального опыта в мочеиспускательный канальчик, затем в мочевой пузырь, развитие воспаления; подобный цистит часто возникает у женщин, у которых отсутствует достаточное возбуждение, т.е. увлажнение к началу полового акта, а также он характерен женщинам, имеющим чрезмерное количество сексуального опыта;

- распространение неинфекционного воспаления не только в слизистой оболочке, но и в мышечной стенке, подслизистом слое, зависит от особенностей строения стенки пузыря - интерстициальный цистит (изнуряющая болезнь: частое мочеиспускание, тазовая боль, невозможность обычной жизни; лечение консервативное либо хирургическое).

Конкретика лечения данного воспаления – цистита – зависит от вида, от причины, его вызвавшей. Общее в лечении: соответствующие антибиотики, постельный режим, покой, сухое тепло, обильное тёплое питьё (особенно морсов – клюквенных, брусничных), а также «народная» медицина – параллельно, а не вместо официальной терапии.

О лечении цистита народными средствами, а также о его профилактике, мы подробно расскажем в ближайшей статье.

 

Автор Евгения Букотина

nachnivsesnachalo.ru

Цистит мочевого пузыря у мужчин: симптомы, лечение и последствия

Одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы называется циститом. Оно представляет собой воспалительный процесс в мочевом пузыре, согласно статистике, у мужчин данная патология встречается значительно реже, чем у женщин. Различие в статистических данных связано с отличиями в строении мочеиспускательного канала. Через длинную и узкую уретру у мужчин возбудителям цистита крайне сложно попасть в мочевой пузырь.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин чаще возникает после 60 лет, что связано с изменениями в предстательной железе. Цистит у парней молодого возраста – крайне редкое явление, возникает наиболее часто на фоне сильного иммунодефицита.

Содержание статьи:

Этиология

Цистит возникает всегда под влиянием нескольких провоцирующих факторов. В основе появления воспаления лежит снижение защитных свойств внутренней оболочки мочевого пузыря вместе с воздействием инфекционного агента. Но существуют циститы неинфекционной природы.

В развитии всех видов инфекционного цистита отдельная роль принадлежит несоблюдению правил личной гигиены. Нерегулярные подмывания приводят к тому, что на половом члене скапливается слизь и остатки мочи, что служит хорошей питательной средой для жизнедеятельности и размножения патогенной флоры.

Основываясь на причинном факторе, различают несколько форм цистита:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Гиперкальцеурический.
  • Паразитарный.
  • Травматический.
  • Аллергический.
  • Лучевой.

Цистит мочевого пузыря у мужчин чаще вызывается бактериями. Они могут попадать извне (прямая кишка) или заноситься в орган из других очагов инфекции в организме. Наиболее распространенными возбудителями цистита являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гонококки.

Вирусы приводят к возникновению геморрагического цистита. Данная форма отличается тем, что вирусный токсин воздействует на стенку кровеносных сосудов и приводит к ее истончению. В результате проницаемость сосудов повышается, и кровь попадает в мочу. Цистит у мужчин проявляется при такой форме изменением цвета мочи на красный.

Гиперкальцеурический цистит отмечается при мочекаменной болезни. Такая форма воспаления мочевого пузыря бывает, если камень из почек попадает через мочеточник в мочевой пузырь. В результате камень травмирует слизистую оболочку, вызывая тем самым воспаление. Часто при такой форме цистита присоединяется инфекция.

Паразитарный цистит – одна из наиболее редких форм воспаления мочевого пузыря. При ней слизистая оболочка травмируется глистами, которые могут попадать в мочевыделительную систему из прямой кишки.

Травматический цистит возникает чаще после медицинских манипуляций на мочевом пузыре. Особенно часто при постановке катетера. Также катетер приводит к возникновению инфекционного цистита, особенно если длительное время его не менять и не стерилизовать.

Аллергическое воспаление мочевого пузыря возникает при воздействии на организм аллергенов. Особенно часто к ним относятся медикаменты, которые оказывают действие на мочеполовые органы.

Лучевой цистит является следствием действия ионизирующего излучения. Чаще встречается у мужчин, которые работают с радиацией.

Отдельным видом инфекционного воспаления мочевого пузыря выделяют дефлорационный цистит. Он возникает после первого полового акта у мужчин, если не были соблюдены правила гигиены во время секса.

Классификация

Цистит подразделяют на острый и хронический. Острым воспаление мочевого пузыря называется в том случае, если оно возникло впервые в жизни пациента. Острый цистит требует немедленного лечения у уролога для предотвращения перехода в хроническую форму.

Хронический цистит у мужчин возникает в следующих ситуациях:

  1. отсутствие лечение острого цистита.
  2. неправильно подобранное лечение острого воспаления.
  3. ненадлежащее выполнение пациентом рекомендаций врача.
  4. постоянное воздействие неблагоприятных факторов, с которыми организм пациента не может справиться (постоянное переохлаждение, иммунодефицит).

Хронический цистит отличается постоянным рецидивирующим течением. В его течении выделяют фазу ремиссии и фазу обострения. Вылечить хроническое воспаление мочевого пузыря невозможно, поэтому лечение данного состояния направлено на удлинение фазы ремиссии.

Простатит и цистит в хронической форме неразрывно связаны. Мужчины с воспалением предстательной железы наиболее склонны к хронизации цистита.

Помимо острого и хронического, циститы разделяются в зависимости от места и глубины поражения. Существует интерстициальный цистит, для которого характерно поражение не только слизистой оболочки мочевого пузыря, но и подслизистого, а иногда и мышечного слоев.

Также выделяют шеечный цистит, характеризующийся поражением шейки мочевого пузыря. Данный вид встречается крайне редко. Чаще отмечается поражение тела мочевого пузыря.

Симптомы

Воспаление мочевого пузыря имеет типичные признаки, по которым легко можно заподозрить недуг и поставить диагноз.

Первые признаки цистита появляются в течение одного дня после воздействия неблагоприятного фактора. К ним относятся:

Данные признаки относятся к дизурическим. При наличии инфекционного процесса вместе с основными симптомами наблюдается быстрая утомляемость, слабость и повышение температуры тела.

По мере прогрессирования заболевания симптомы могут нарастать. Дизурические проявления становятся более выраженными, пациенты часами могут не выходить из туалета.

Засыпают пациенты с циститом тяжело, но во время сна симптомы исчезают. Сон, как правило, не нарушен. После пробуждения признаки появляются вновь.

Диагностика

Диагностика цистита основана на типичной клинической симптоматике и опросе пациента. У больного необходимо уточнить о воздействии провоцирующих факторов незадолго до появления первых признаков.

Диагностика при воспалении мочевого пузыря в первую очередь направлена на уточнение причинного фактора или возбудителя. Это необходимо для назначения правильного лечения.

Пациент обязан сдать клинический анализ мочи и крови. Кровь покажет врачу, есть ли в организме мужчины воспалительный процесс, какого он характера (бактериальный, вирусный или аллергический). Моча также поможет установить предполагаемую причину заболевания – возникло воспаление по причине инфекции, паразита или мочекаменной болезни.

Определить цистит бактериальной природы поможет бактериальный посев из уретры. Спустя неделю после сдачи анализа врач будет точно знать, какой возбудитель вызвал воспаление. Если посев сделать с определением чувствительности микрофлоры, можно узнать наиболее действенный антибиотик. Только после данного анализа можно назначать пациенту адекватную терапию.

При затруднениях в диагностике можно прибегнуть к инструментальным методам исследования. УЗИ почек и предстательной железы помогут выявить мочекаменную болезнь или аденому простаты, которые являются частыми причинами цистита.

При невозможности поставить диагноз всеми вышеперечисленными методами прибегают к цистоскопии.

К такому методу обращаются в крайне редких случаях, но он считается наиболее информативным, так как помогает тщательно осмотреть весь пузырь изнутри.

Лечение

При цистите к врачу следует обратиться незамедлительно. Терапия должна проводиться сразу же после выявления первых симптомов, так как замедление в лечении может привести к хронизации процесса, что уже невозможно вылечить.

Терапия цистита основывается на назначении следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики, противовирусные или противопаразитические (в зависимости от возбудителя).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Спазмотилики.

Антибактериальная терапия должна проводиться только если есть подтвержденный бактериальный цистит или воспаление, возникшее на фоне мочекаменной болезни (подтвержденное данными УЗИ). Если возбудителем является вирус или паразит, назначение антибактериальных средств нецелесообразно. В случае аллергического цистита применяются антигистаминные препараты. Воспаление мочевого пузыря аллергической природы должно лечиться не только урологом, но и под контролем аллерголога.

Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для снятия воспаления в мочевом пузыре, снижения температуры тела и снятия болевых ощущений. Данная группа медикаментов может использоваться исключительно под контролем врача, так как она обладает рядом серьезных побочных действий.

Спазмолитические препараты помогают расслабиться стенкам мочевого пузыря, которые спазмируются при воспалительном процессе.

В случае мочекаменной болезни лечение должно быть направлено на устранение камней. Чаще данную процедуру проводят хирургическим путем, но при противопоказаниях к операции возможно применение медикаментов.

Последствия

Мужчины болеют циститом редко, но последствия данного заболевания для них крайне серьезные. Помимо перехода заболевания в хроническую форму, воспаление мочевого пузыря чревато развитием ряда осложнений:

  • воспаление простаты;
  • инфекционное поражение почек;
  • анемия, возникшая на фоне хронического кровотечения.

Простатит и инфекция почек возникают только в случае инфекционного воспаления в мочевом пузыре. Анемия является следствием вирусного цистита или мочекаменной болезни, когда происходит постоянная потеря крови с мочой.

Профилактика

Существуют правила, выполнение которых препятствует развитию цистита:

  1. Регулярное соблюдение личной гигиены (ежедневная смена нижнего белья и подмывание).
  2. Избегание переохлаждений, стрессов и других состояний, способных понизить иммунитет.
  3. Сексуальные контакты должны быть только с использованием презерватива.
  4. Лечение инфекционных процессов в организме.

Также важным профилактическим мероприятием является своевременное обращение к урологу и лечение всех заболеваний мочеполовых органов. Всем мужчинам старше 40 лет также нужно раз в год проходить профилактическое обследование у уролога. Своевременная диагностика и лечение заболеваний мочеполовой сферы поможет предотвратить развитие цистита и его осложнений.

brulant.ru


Смотрите также