Эндометриоз мочевого пузыря. Причина цистита эндометриоз


ЭНДОМЕТРИОЗ И ЦИСТИТ - Интерстициальный цистит: основные причины, диагностика патологии, какое лечение будет эффективным

Интерстициальный цистит — это хроническое заболевание мочевого пузыря, которое связано с нарушениям внутренней его оболочки (слизистой). Ирриганты или раздражающие вещества проникают через слизистую мочевого пузыря и достигают интерстициальной ткани, где и находятся нервные окончания.

Эндометриоз мочевыводящих путей – редкое заболевание, по данным мировой литературы его распространенность 1–2 % случаев, 90% из этих случаев связаны с мочевым пузырем. Во время менструации эндометриоз мочевого пузыря дает не только характерную цистоскопическую картину с наличием эндометриоидных кист, но также и качественный гистологический материал.

В настоящее время очень актуальна проблема так называемого интерстициального цистита. Это заболевание долгое время считалась следствием хронического воспаления слизистой мочевого пузыря. Обычная антибиотикотерапия не помогала при лечении этого вида цистита. Предполагалось, что в этом случае инфекция размножается под эпителием мочевого пузыря.

По данным Национального института здоровья (США) около 700000 американцев страдают интерстициальным циститом. Во многих случаях данное заболевание расценивается как эндометриоз или психосоматические расстройства. На сегодняшний день известно, что интерстициальный цистит связан с заболеванием иммунной системы.

Эти ирританты оказывают раздражение на нервные окончания, что является толчком явлений, обусловливающих симптоматику интерстициального цистита. Это приводит к тому, что из тучных клеток в стенке мочевого пузыря высвобождается гистамин. Это гистамин приводит к позывам и частому мочеиспусканию. Такое постоянное раздражение стенки мочевого пузыря приводит образованию рубцовой ткани в его стенке, в результате чего он теряет свою эластичность.

Эндометриоз яичников: симптомы

В тяжелых случаях интерстициального цистита больной почти каждый час вынужден ходить в туалет. При этом, позыв на мочеиспускание возникает порой даже сразу после того, как больной только что сходил в туалет. В 90 % случаев больной с интерстициальным циститом испытывает боль в области таза. При этом, она может проявляться у разных людей по-разному.

Эндометриоз шейки матки: симптомы

Стереотипное мышление больных часто сводится к тому, что лечение воспаления мочевого пузыря основывается на применении антибиотиков. Особенно этим отличается интерстициальный цистит.

Все дело в причинах заболевания, которые включают в себя большое количество факторов. Изначально считалось, что заболевание развивается в результате длительного течения обычного цистита, вызванного инфекционным процессом. Современные специалисты рассматривают интерстициальный цистит как эндометриоз или любое психосоматическое расстройство, то есть его причины находятся намного глубже. При раздражении слизистой ирриганты провоцируют выработку гистамина, который сигнализирует о полноте мочевого пузыря, то есть вызывает позывы к мочеиспусканию.

Эндометриоз влагалища и промежности: симптомы

Кроме этого, беспокоят такие симптомы, как болевые ощущения, а также ложные позывы. Это объясняется тем, что отсутствуют характерные признаки, указывающие именно на это заболевание. Цистоскопия — это процедура, позволяющая осмотреть слизистую мочевого пузыря изнутри.

Для того чтобы более тщательно осмотреть слизистую, по специальному катетеру подается жидкость, которая наполняет мочевой пузырь и заставляет его растягиваться. Данная процедура заключается в наполнении мочевого пузыря. При наличии цистита вышеописанной формы стенки уже не могут так растягиваться. Еще только 10-15 лет назад лечение интерстициального цистита всегда сводилось к применению антибиотиков. При этом их назначали в большом количестве и длительно.

Сегодня с развитием диагностики и достижением последних исследований стало ясно, что эти лекарственные средства в отношении цистита вышеописанной формы не эффективны. Как правило, первым препаратом, который назначается пациентам с интерстициальным циститом, является элмирон.

Эндометриоз и беременность

Это, в первую очередь, супрастин и даизолин. Они позволяют снизить выработку гистамина и уменьшить тем самым раздражение слизистой пузыря. Она направлена на улучшение сократительной способности мочевого пузыря и не позволяет развиваться рубцам. Техника должна быть подобрана специалистом в этой области с учетом особенностей состояния пациента.

А утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе… И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае… К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

В более чем 70% наблюдений симптомами эндометриоза мочевого пузыря идентичны тем, которые характерны для СБМП/ИЦ. Такое заболевание, как интерстициальный цистит, можно назвать постоянным и изматывающим.

Только для друзей:

natootawaner.ru

Цистит при эндометриозе

Отправлено 11 декабря:48

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна!

Вчера весь вечер читала Ваш форум, отзывы благодарных пациентов, надеюсь, что Вы подскажете, как быть и в моей ситуации.

Оглавление:

Мне 25 лет, месячные с 13 лет, всегда обильные (часто со сгустками), нерегулярные, но в пределахдней, загиб матки. Всегда серъезно относилась к своему здоровью, поэтому регулярно посещала гинеколога, врачи неоднократно пытались выяснить причину обильных менструаций, но на осмотре, при УЗИ все было в пределах нормы, исследование крови на свертываемость также в норме.

В 2005г.был острый эндометрит, эрозия ш.матки. Пролечили (фромилид, трихопол, регулон 3 мес), эрозию прижигали солковагином, после этого 3 года все было в норме.

В январе 2008г.месячные стали не только обильными, но и болезненными. В мае 2008 впервые обнаружили кисты, сразу на обоих яичниках(пр.яичн.-54х44мм,лев.-24х20). Врач тогда меня успокоила, сказав,что кисты, возможно, функциональные, сказала прийти через 3 месяца. В сентябре УЗИ подтвердило наличие кист, меня положили в больницу на лапараскопию, но пронаблюдав неделю, хирург решил подождать еще 3мес(лечили противовоспалит.препаратами, назначили ОК). Но сделав УЗИ через месяц, обнаружилось ухудшение(Яичники расположены за маткой, с нечеткими контурами, правый 57х41х42 с фоликулами и жидкост.с больш.кол-вом взвеси образованием 38х30, лев.яичник 68х38х51 с фоликулами до 10мм и 2жидк.с больш.кол-вом взвеси образования 34 и 40 мм, рядом с яичниками определяются жтдкостные неправ.вытянутой формы образования шириной 12 мм(маточные трубы). Было решено делать сразу полостную операцию.

12.11.2008 выполнена операция. Матка увелич.соответств.6недельной берем-сти,плотная.Придатки замурованы между задней пов-стью матки и бок.стенкой таза.Сращения разъединены, придатки с маткой выведены в рану, при этом с обеих сторон вскрылись кисты “шоколад.содержимого.Маточные трубы также сращены с зад.пов-стью матки и яичн, обыч.длины,немного утолщены.Трубы освобождены, фимбрии свободны. Травмированные при выделении из сращений участки яичников иссечены, капсулы кист вылущены, сформир.яичники практич.нормаль.размеров.

Диагноз при выписке: кисты яичн. эндометриоз яичников. Аденомиоз, осложненный меноррагиями и альгоменореей.

Последнее УЗИ(дек): матка по средней линии 60х50х54мм, контур ровный, миометрий однород.М-эхо5мм(7день цикла).Ш.матки без особ-стей,м.эхо-2мм. Лев.яичн.мм, нечеткий контур, сод.фолик.до9мм. Прав.яичн-немного кзади от матки, нечеткий контур, 50х30х40, сод.фолик.до 8мм, мелкие гиперэхоген.включения и однород.жидк.образов.18мм с неровным контуром. В подзадимат.простр-ве-узкая полоска своб.жидкости.

Назначена терапия бусерелином на 4 мес. Начала с декабря.

Извините за такое большое сообщение, но я постаралась описать ситуацию максимально подробно, чтобы у Вас было больше информации для ответа на мои вопросы:

1) Какова стадия моего заболевания (читала, что есть разные степени)? Оно действительно способно так быстро прогрессировать или возникло гораздо раньше, чем фактически обнаружили кисты?

2) Прочитала, что эндометриоз — гормонозависимая патология. Мне делали анализ только на след.гормоны (до операции): TSH-3,11(N 0,4-4,0), FT4-18,8(N 10,3-24,5), Пролактин — 283,0(N) и онкомаркер CA125-31,9(N 2,6-18). В связи с этим хотела бы узнать, надо ли сделать более полный анализ и на какие гормоны? А также когда оптимально делать, после окончания лечения бусерелином?

3) Я довольно часто хожу в туалет. Мочевой пузырь при УЗИ без патологий. Может ли цистит быть как-то связан с эндометриозом?

4) На какие инфеции и ЗППП стоит сдать анализ в связи с этой болезнью? В больнице перед операцией брали на сифилис, гонерею, год назад делала ПЦР на хламидиоз.

5) Очень беспокоит тот факт, что послеоперационное УЗИ снова показывает в яичн.образование 18 мм с нечетким контуром. Его не удалили, т.к. должно пройти под действием Бусерелина или это еще одна эндометр.киста и стоит снова ждать операции?

6) Прочитала про множество побочных эффектов при приеме Бусерелина. Нужно ли что-то принимать (например, препараты кальция), чтобы уменьшить их проявление?

7) Последний, но САМЫЙ важный вопрос. Все врачи рекомендовали рожать как можно быстрее. Но на данный момент я не замужем и на примете нет мужчины, от которого хотелось бы иметь детей. Действительно надо срочно пытаться забеременеть? Подскажите, что делать после лечения бусерелином, если все-таки не планировать беременность?

Источник: http://jandshusted.tumblr.com/post/

У меня оказался эндометриоз мочевого пузыря (наряду с эндометриозом обоих яичников), который давал такие необычные обострения цистита, именно после ПА, и буквально на несколько (а то и один) дней. А потом так же внезапно проходит, как и не было Так же особенностью протекания цистита у меня было то, что сильные приступы у меня случались стабильно в конце М цикла, ближе к крит. дням. Врачи обычные, к которым обращались именно с ЦИСТИТОМ, объяснить ничего не могли, а первой меня гинеколог об этом спросила. Я понаблюдала — действительно, есть прямая зависимость. Не простужаюсь, ничего такого, а оно вдруг как прихватит. Понаблюдала — пришла к выводу что все "завязано" на ПА и М цикле. Так и пришли к диагнозу. Сейчас уже полтора года как эндометриоз убрали — ТТТ, с тех пор ни одного приступа. Из чего делаю вывод — что все-таки, он был причиной. Но у вас может быть и другое — нужно посоветоваться с врачом!

Т.е.лечил вас уролог,а диагноз подсказал гениколог?

у меня хронический цистит,раз в год стабильно приступ. Два раза посещала уролога.Один раз вообще бесполезно в областной больнице на просвете.недавно ходила в 83 на б.пр.ПС ,сдала все анализы,мазок из уретры вообще караул чуть не взлетела с кресла.Думала хоть чтонибудь найдут. пришла на прием и врач говорит у вас ничего не выявлено.Скзала осталась надежда на последний анализ-в мочевой пузырь загоняют много воды и потом еще чего то делают. Думаю может действительно стоит?

Вот и я все это делала Жесть, конечно. А цистоскопию вам делали? Я тоже все искала, искала, чего у меня не так. Думала — заколдованная. Анализы в норме, а каждые 4-5 месяцев стабильно по скорой с приступом сильнейшего геморрагического цистита увозят 2 дня — и никаких симптомов, как и не было А ларчик-то совсем с другой стороны, оказывается, открывался Это я к тому, что причин, оказывается, может быть масса, а врачи-урологи, как правило, ищут только "с одной стороны".

Сообщений: 5 691

Т.е.лечил вас уролог,а диагноз подсказал гениколог?

Да. К урологу я давно перестала ходить, когда поняла, что это просто трата денег — только лезут вечно туда, мазки, анализы, пробы какие-то, и не находят причину. Просто тупо при очередном симптоме закидывалась Монуралом, и теплым платком обматывалась. Потом уже гинекологические проблемы были, и гинеколог вдруг стала спрашивать на приеме про всякие симптомы, и среди них назвала частые обострения цистита. Я удивилась, говорю — да, вообще-то я давно уже с ним мучаюсь Потом меня отправили на лапароскопию по гинекологии, а хирург нашел на операции обширный эндометриоз мочевого пузыря Так что, можно сказать, все случайно разрешилось.

Вот и я все это делала Жесть, конечно. А цистоскопию вам делали? Я тоже все искала, искала, чего у меня не так. Думала — заколдованная. Анализы в норме, а каждые 4-5 месяцев стабильно по скорой с приступом сильнейшего геморрагического цистита увозят 2 дня — и никаких симптомов, как и не было А ларчик-то совсем с другой стороны, оказывается, открывался Это я к тому, что причин, оказывается, может быть масса, а врачи-урологи, как правило, ищут только "с одной стороны".

цистоскопия это наверно то чего я не стала делать..это воду в мочевой пузырь?

Да. К урологу я давно перестала ходить, когда поняла, что это просто трата денег — только лезут вечно туда, мазки, анализы, пробы какие-то, и не находят причину. Просто тупо при очередном симптоме закидывалась Монуралом, и теплым платком обматывалась. Потом уже гинекологические проблемы были, и гинеколог вдруг стала спрашивать на приеме про всякие симптомы, и среди них назвала частые обострения цистита. Я удивилась, говорю — да, вообще-то я давно уже с ним мучаюсь Потом меня отправили на лапароскопию по гинекологии, а хирург нашел на операции обширный эндометриоз мочевого пузыря Так что, можно сказать, все случайно разрешилось.

вот я для себя тоже к урологу не вижу смысла больше ходить.у меня до больницы дело не доходит.все глушу фурагином..без него никуда .паника начинается.в прошлом году в отпуск забыла взять.. а если не секрет генекологические проблемы какого плана?просто может у меня все тоже самое. а кроме как на лапороскопии никак не обнаружить эндометриоз?и еще извиняюсь что пристала,с вами это все было за долго до беременности?

Сообщений: 5 691

цистоскопия это наверно то чего я не стала делать..это воду в мочевой пузырь?

Я ее не стала делать тоже. Насколько мне объяснили — это операция, которая во-первых, болезненная, во-вторых, не очень дешевая, а в-третьих, после нее какое-то время еще нужно пробыть в больнице Но мне преподносили ее как реальное рещшение всех проблем — мол, сейчас ее необходимо сделать — и сразу все станет понятно. Поскольку до этого так говорили почти про каждую процедуру или анализ, я подумала-подумала. и передумала

вот я для себя тоже к урологу не вижу смысла больше ходить.у меня до больницы дело не доходит.все глушу фурагином..без него никуда .паника начинается.в прошлом году в отпуск забыла взять.. а если не секрет генекологические проблемы какого плана?просто может у меня все тоже самое. а кроме как на лапороскопии никак не обнаружить эндометриоз?и еще извиняюсь что пристала,с вами это все было за долго до беременности?

Ну, фурагин мне уже давно был как мертвому припарки

Про эндометриоз — вот (чтобы не флудить в темке) http://www.forum.littleone.ru/showpo. postcount=1166 Лапароскопию сделала в марте 2009г. Потом было еще лечение, по гинекологии все той же. Б наступила сразу после окончания лечения эндометриоза А циститов так больше и не было. Вообще забыла, где мочевой пузырь находится

Я ее не стала делать тоже. Насколько мне объяснили — это операция, которая во-первых, болезненная, во-вторых, не очень дешевая, а в-третьих, после нее какое-то время еще нужно пробыть в больнице Но мне преподносили ее как реальное рещшение всех проблем — мол, сейчас ее необходимо сделать — и сразу все станет понятно. Поскольку до этого так говорили почти про каждую процедуру или анализ, я подумала-подумала. и передумала

Ну, фурагин мне уже давно был как мертвому припарки

Про эндометриоз — вот (чтобы не флудить в темке) http://www.forum.littleone.ru/showpo. postcount=1166 Лапароскопию сделала в марте 2009г. Потом было еще лечение, по гинекологии все той же. Б наступила сразу после окончания лечения эндометриоза А циститов так больше и не было. Вообще забыла, где мочевой пузырь находится

спасибо за ответ

Источник: http://.littleone.ru/showthread.php?p=

Все об эндометриозе мочевого пузыря

С заболеваниями мочевыводящей системы сталкивались около 80% женщин в своей жизни (цистит, например, известен большинству не понаслышке). Эндометриоз мочевого пузыря, симптомы и лечение которого следует знать каждой девушке, — довольно редкая, но коварная болезнь из этой же сферы. Основным признаком его называют возникновение участков эпителиальных и стромальных клеток в различных органах женского организма. Новые образования соответствуют эндометрию, поэтому большинство изменений в них зависят от фазы менструального цикла. По месту локализации заболевание может быть в половых органах или носить экстрагенитальный характер. Именно к последней группе относят эндометриоз мочевого пузыря.

Причины возникновения эндометриоза мочевого пузыря

Мочевой пузырь расположен в малом тазу женщины и играет ведущую роль в процессе выведения мочи из организма. Любые нарушения функции этого органа пагубно отражаются на жизнедеятельности человека. Поскольку мочевой пузырь у женщин соседствует с внутренними и наружными половыми органами, он может вовлекаться в патологические проблемы женской половой сферы.

Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки, клетки которой при определенных условиях могут усиливать свой рост и захватывать соседние органы. Мочевой пузырь находится в непосредственной близости от матки, и поэтому экстрогенитальный эндометриоз поражает его в первую очередь.

Чаще всего заболевание встречается у женщин от 18 до 45 лет. Специалисты связывают подобную возрастную избирательность патологии с гормональным фактором. Вне этих рамок эндометриоз мочевого пузыря может быть выявлен максимум у 5% пациенток.

Ещелет назад болезнь диагностировалась довольно редко, однако учитывая общий фон ослабления иммунной системы и ухудшение окружающей среды, количество заболевших эндометриозом мочевого пузыря стремительно растет.

По степени поражения окружающих тканей заболевание можно условно разделить на несколько типов:

  • патологические тканевые образования одиночного характера, располагающиеся на поверхности стенок мочевого пузыря;
  • один или несколько мелких очагов с прорастанием соединительной ткани в глубину стенки мочевого пузыря;
  • образование спаек в просвете пузыря;
  • поражение 100% стенки мочевого пузыря и выраженный спаечный процесс.

Эндометриоз мочевого пузыря у женщины может занимать площадь от нескольких миллиметров досм. Довольно часто специалисты отмечают при данной патологии развитие опухолевидного образования в просвете мочевого пузыря, из-за чего он уменьшается. Помимо этого, образование рубцов приводит к развитию спаечного процесса в малом тазу.

Причины возникновения заболевания у женщины достаточно разнообразны. Сюда можно отнести различные гормональные нарушения, воспалительные процессы женской половой сферы, последствия оперативного вмешательства на органах малого таза.

В медицинской литературе рассматривается несколько теорий возникновения подобной патологии. Наибольшее число приверженцев имеют три основных причины развития эндометриоза:

  • имплантационная теория;
  • эмбриональное происхождение эндометриоза;
  • метапластическая теория возникновения заболевания мочевого пузыря.

Однако большое количество специалистов в урологии не сбрасывают со счетов и наследственное происхождение болезни, поскольку в 20% случаев эндометриоз мочевого пузыря диагностируется в довольно молодом возрасте и при полном отсутствии каких-либо проявлений со стороны женских половых органов.

Основные симптомы заболевания мочевого пузыря у женщин

Существует несколько основных симптомов, характерных для любой локализации патологического процесса. В первую очередь врачи отмечают длительно и постоянно прогрессирующее течение болезни. Относительный регресс эндометриоза мочевого пузыря возможен только после наступления менопаузы. когда женские половые гормоны перестают влиять на все органы и системы.

Одним из основных симптомов заболевания является боль. Она обычно появляется или усиливается задня до менструации и исчезает по окончанию месячных. При тяжелом течении эндометриоза болевой синдром может сохраняться на длительное время и купироваться с большим трудом.

Мочевой пузырь при подобной патологии может увеличиваться в размерах, часто оказывая давление на органы, расположенные рядом с ним. Увеличение и уменьшение пораженного мочевого пузыря также может находиться в прямой зависимости и от менструального цикла женщины.

Для эндометриоза достаточно характерными будут и симптомы поражения мочевыводящей системы:

  • кровь в моче или мутная моча с примесью хлопьев;
  • выраженный болевой синдром в области малого таза, которая может носить постоянный характер или возникать только при мочеиспускании;
  • ночное или хроническое недержание мочи;
  • возникновение отеков лица, туловища и нижних конечностей.

За несколько дней до начала менструации моча может становиться красного цвета, поскольку эндометрий в мочевом пузыре подвержен воздействию женских половых гормонов. Болевой синдром в малом тазу напрямую зависит от степени поражения органа и выраженности спаечного процесса.

Методы диагностики эндометриоза мочевого пузыря

При возникновении подобных симптомов женщина должна обратиться за консультацией к специалистам. При диагностировании патологии большую роль играет изучение анамнеза жизни пациентки. В первую очередь необходимо исключить наследственный характер болезни, возможные травмы и перенесенные заболевания. Также важно обратить внимание на проблемы половой сферы пациентки.

Большое значение имеет:

  • состояние репродуктивной системы у женщины;
  • длительность и частота менструации;
  • наличие воспалительных заболеваний половых органов;
  • количество родов, абортов ;
  • перенесенные гинекологические операции.

Проведение лабораторной диагностики позволит определить наличие кровотечений и воспаления в мочевом пузыре, а общий анализ мочи даст сравнительную характеристику состояния мочевыводящей системы в целом.

Из инструментальных методов диагностики эндометриоза мочевого пузыря наибольшее распространение получило проведение цистоскопии. Данная процедура проводится при помощи цистоскопа, который через мочеиспускательный канал вводится в мочевой пузырь женщины, позволяет определить характер и степень его поражения. Сама манипуляция достаточно болезненная, поэтому проводится под общим обезболиванием в условиях стационара.

Если не удается провести четкую дифференциальную диагностику эндометриоза с другими поражениями мочевого пузыря, можно использовать УЗИ и магнитно-резонансную томографию.

Лечение патологии мочевого пузыря

Лечение заболевания должно быть комплексным, дифференцированным и учитывать следующие факторы:

  • возраст пациентки;
  • психологические особенности личности и отношение больной к возможным беременностям в будущем;
  • локализацию патологического процесса, его распространенность и тяжесть течения;
  • наличие воспалительного компонента, различных спаечных проявлений эндометриоза;
  • гиперпластические процессы в эндометрии и угрозу малигнизации.

Эндометриоз мочевого пузыря может лечиться консервативным и оперативным путем. По окончанию основной терапии пациентке показан период реабилитации, направленный на устранение остаточных нарушений, восстановление трудоспособности и других видов социальной активности.

Оперативное лечение эндометриоза

Оперативное лечение данного заболевания состоит в резекции мочевого пузыря. Обычно хирурги удаляют пораженную часть, иссекая эндометриозные очаги до здоровой ткани. Это помогает избежать рецидивов болезни.

Большое значение для скорейшего выздоровления имеет правильно построенный послеоперационный период, где вместе с противовоспалительным и общеукрепляющим лечением проводится специализированная гормональная терапия.

Медикаменты для лечения болезни у женщин

В консервативной терапии эндометриоза мочевого пузыря главную роль отводят использованию прогестинов. Препараты “Линестренол” и “Норколут” получили широкое распространение еще в конце 80-х годов и не потеряли своей актуальности сегодня.

Зарубежные источники предлагают для лечения эндометриоза синтетический препарат “Даназол”. Это лекарство применяют по мг в день на протяжении 6 месяцев, а в тяжелых случаях терапия может продлиться до года. Хорошим лекарственным средством для лечения эндометриоза мочевого пузыря является “Гестринон”. Обладая высокой биологической активностью, данное лекарство оказывает выраженный терапевтический эффект даже в малых дозах.

Многие авторы отмечают достаточно высокий эффект от использования указанных лекарственных веществ. Рецидив болезни составлял не более 18%, однако в значительном количестве случаев можно говорить лишь о ремиссии эндометриоза мочевого пузыря.

Достаточно хорошие результаты дает использование в лечении этой тяжелей болезни рефлексотерапии и применение лечебных пиявок. Различные виды физиотерапии в комплексе с санаторно-курортным лечением тоже могут усилить эффект восстановительного периода.

Рекомендуем прочесть статью о препаратах для лечения эндометриоза у женщин. Из нее вы узнаете об особенностях заболевания, целях медикаментозной терапии, применяемых средствах.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Эта известная истина подходит полностью и к эндометриозу мочевого пузыря. Женщинам рекомендуется дважды в год проводить профилактическое обследование у гинеколога и эндокринолога, а при выявлении гормональных и других нарушений не затягивать с лечением. Этим пациентки смогут улучшить качество своей жизни и избежать больших проблем со своим здоровьем в будущем.

Источник: http://promesyachnye.ru/endometrioz-mochevogo-puzyrya/

kakpro100.ru

Эндометриоз мочевого пузыря: симптомы, лечение и причины

В данной статье речь пойдёт о причинах, симптоматике, клинической картине, диагностике и лечении такого заболевания, как эндометриоз мочевого пузыря. Однако как показывает практика, «голая» информация о заболевании малопонятна читателю. Именно поэтому вы немного ознакомитесь с такими понятиями, как эндометрий и эндометриоз, а далее изучите информацию об эндометриозе мочевого пузыря.

Строение и функции эндометрия

Эндометрием называется внутренний слой матки, выстилающий её полость. Главная функция эндометрия – фиксирование яйцеклетки для последующего оплодотворения и роста плода. Эндометриальная ткань очень богата эстрагеновыми и прогестероновыми рецепторами, именно по этой причине происходит ежемесячное обновление эндометрия. Эндометрий состоит из двух слоёв:

  • Наружный – эндометриальный или железистый слой, подвергается циклическому отслоению в период менструальных выделений и заново разрастается в первую фазу менструального цикла.
  • Внутренний или базальный слой, который отвечает за образование нового слоя железистого эндометрия.

Информация о строении и функционировании эндометрия важна для дальнейшего понимания механизма такого заболевания, как эндометриоз.

В норме эндометрий выстилает внутреннюю поверхность матки и больше не встречается нигде в организме

Эндометриоз и его виды

Эндометриоз – заболевание женской репродуктивной системы, при котором происходит разрастание эндометриоидной ткани за пределами его физиологической локализации, т.е. он обнаруживается за пределами полости матки. Ежемесячные циклические колебания женских половых гормонов приводят к формированию симптомов и цельной клинической картины эндометриоза. Различают два вида эндометриоза: генитальный и экстрагенитальный.

Генитальный эндометриоз

К такому виду эндометриоза относятся локализации эндометрия в пределах женских внутренних половых органов. Генитальный эндометриоз может быть наружным (яичников и тазовой брюшины) и внутренний (врастание в миометрий).

Экстрагенитальный эндометриоз

Вид эндометриоза, при котором происходит образование и разрастание эндометриальной ткани вне женских половых органов. Именно к экстрагенитальному варианту относится эндометриоз мочевого пузыря у женщин. Кроме мочевого пузыря, эндометриальная ткань может быть обнаружена в любом органе, что и формирует определённый симптомокомплекс заболевания.

Поражение мочевого пузыря эндометриальной тканью

В гинекологической практике эндометриоз мочевого пузыря встречается довольно редко, а клиническая картина заболевания не обладает какой-либо специфичностью. Что затрудняет раннюю диагностику, а лечение начинается зачастую только с появлением у больного выраженных симптомов. При эндометриозе мочевого пузыря происходит разрастание эндометрия в полости или стенке мочевого пузыря, что в дальнейшем формирует симптоматику, характерную для множества заболеваний урологического профиля.

Симптомы

Эндометриоз мочевого пузыря вызывает симптомы, характерные для многих урологических заболеваний, однако комплексность симптоматики позволяет предположить эндометриоз и провести диагностическое исследование для точной постановки диагноза. При поражении мочевого пузыря эндометриальной тканью у больной женщины формируются такие симптомы:

  • Дизурия – нарушение механизма и процесса мочеиспускания.
  • Болевой синдром и дискомфорт в области малого таза и лобка – характерен в периоды менструаций. Боли носят ноющий характер средней интенсивности. Определение локализации боли затруднительно.
  • Гематурия – появление крови (эритроцитов) в моче.
  • Значительное помутнение мочи – визуально выглядит, будто хлопья в моче.
  • Боль при процессе мочеиспускания.
Боль в животе, появление крови в мочи и дизурические явления, которые усиливаются во время менструации – основные признаки эндометриоза мочевого пузыря

Стоит отметить, что симптомы формируются постепенно, а выявление их больной женщиной может оказаться довольно поздним, именно поэтому стоит прислушиваться к любым изменениям в организме.

Если вы обнаружили один или несколько из вышеперечисленных симптомов, не стоит затягивать с обращением за консультацией и медицинским лечением к специалисту-гинекологу. Вовремя поставленный диагноз эндометриоза мочевого пузыря и адекватное лечение позволят быстро и эффективно справиться с заболеванием.

Диагностика

Для установления клинического диагноза эндометриоз мочевого пузыря врач акушер-гинеколог выполняет полный диагностический комплекс исследований. Такой комплекс включает в себя консультацию и осмотр в гинекологическом кресле в зеркалах, сбор информации (акушерско-гинекологического анамнеза) о жизни и настоящем заболевании с учётом всех жалоб и проверкой специфичных симптомов.

Далее специалист назначает ряд инструментальных исследований:

  • Гистероскопия – интравагинальный осмотр полости матки с применением специальной оптической техники.
  • Цистоскопия – аналогичное предыдущему исследование, но проводится осмотр мочевого пузыря.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Компьютерная и магниторезонансная томография. В случаях, когда дифференциальная диагностика затруднена.
Цистоскопия позволяет выявить очаги эндометриоза на внутренней поверхности мочевого пузыря

Инструментальные исследования обязательно дополняются лабораторными данными, в которых учитывается общий анализ крови и мочи, а также уровень женских половых гормонов.

После проведения полноценного исследования врач устанавливает клинический диагноз – эндометриоз мочевого пузыря – и определяет план и схему лечения.

Лечебная тактика

Лечение эндометриоза мочевого пузыря может быть как консервативным, так и оперативным (хирургическим). Зависит выбор метода от степени поражения мочевого пузыря, выраженности клинической картины и наличия сопутствующей патологии – отягощённый акушерский анамнез.

Медикаментозная терапия

Подразделяется на патогенетическую, направленную на механизмы возникновения заболевания, и симптоматическую терапию. В большинстве случаев лечение обходится назначением курса гормональной терапии с последующим контрольным осмотром и сдачей анализов. Для этого применяют комбинированные оральные контрацептивы. Наиболее современный метод – применение препаратов гестагенового ряда (прогестерон).

Хирургическое вмешательство

Выполняется в запущенный случаях, когда экстрагенитальный эндометриоз находится в 3-й и 4-й стадиях, т.е. поражена большая часть органа или инвазия эндометриальной ткани произошла на всю толщу органа. Также оперативным путем лечение проводится при установлении стойкого бесплодия у женщины.

Оперативное лечение заключается в резекции (удалении) поражённой части мочевого пузыря с последующим его ушиванием. В настоящее время операция проводится лапароскопически и считается миниинвазивной, что позволяет добиться хорошего послеоперационного периода и высокого уровня дальнейшего качества жизни пациентки.

Полностью убрать все очаги эндометриоза можно только с помощью операции

Рекомендации

В целом эндометриоз мочевого пузыря хорошо поддаётся лечению, особенно с применением хирургических методов. На ранних стадиях проводится гормональная терапия несколькими длительными курсами, которая помогает хорошо контролировать заболевание. Однако радикальным в наши дни остаётся именно хирургическое лечение, которое позволяет полностью избавиться от заболевания.

Внимательно относитесь к своему организму и берегите здоровье!

2pochki.com

Эндометриоз мочевого пузыря: симптомы, лечение

Эндометриоз мочевого пузыря - одно из заболеваний мочеполовой системы, переходящее на мочевой пузырь со внутренних половых органов. Это патологический процесс, связанный с разрастанием слизистой оболочки матки и выходом ее за пределы органа. Эндометрий может прорастать в мышечные ткани матки, придатки, шейку матки, брюшную полость, мочевой пузырь и кишечник. Симптомы заболевания зависят от места развития процесса.

Основной причиной патологического разрастания слизистой выстилки матки является генетическая предрасположенность и нарушения в работе иммунной системы.Обычно эндометриоз возникает у женщин детородного возраста. В период менопаузы и постменопаузы это заболевание обнаруживается значительно реже.

Классификация и стадии заболевания

В зависимости от расположения очагов эндометриоз может протекать в генитальной и экстрагенитальной форме. Различают 4 стадии патологического процесса. При эндометриозе первой степени появляются одиночные очаги на поверхности стенок матки. На следующей стадии обнаруживаются множественные очаги с прорастанием в мышечные ткани. При эндометриозе третьей степени разрастание слизистых оболочек матки распространяется в брюшную полость, патологический процесс характеризуется появлением отдельных спаек. На последней стадии образуются плотные спайки, заболевание поражает близлежащие органы.

Очаги эндометриоза могут иметь различные формы и размеры. На ранних стадиях они имеют круглую форму и размеры в несколько мм. При дальнейшем развитии патологического процесса их диаметр может достигать нескольких см. Очаги имеют бордовый цвет, от окружающих тканей они отделяются светлой рубцовой тканью. При эндометриозе мочевого пузыря в его стенках образуются доброкачественные опухоли. Выявление заболевания может быть затруднено схожестью его признаков с симптомами других патологий выделительной системы.

Советуем прочесть:

Основные симптомы и особенности диагностики

При такой патологии мочевого пузыря, симптомы могут быть следующими:

  • неполное выведение мочи;
  • гематурия;
  • боли в области живота, усиливающиеся во время менструации;
  • чувство тяжести внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • появление отеков.

Эндометриоз мочевого пузыря редко выявляется на ранних стадиях. Во избежание перехода патологического процесса в запущенную форму необходимо тщательно следить за своим здоровьем, обращать внимание на первые признаки заболевания и регулярно проходить обследование.

Специфическим признаком заболевания является изменение цвета мочи во второй фазе менструального цикла. Из-за повреждения слизистых оболочек мочевого пузыря урина приобретает красноватый оттенок. Общий анализ мочи выявляет наличие неизменных красных кровяных телец. На поздних стадиях эндометрий прорастает в стенки мочевого пузыря, приводя к появлению постоянной боли.

Для постановки окончательного диагноза врач должен провести опрос и осмотр пациентки, проанализировать характер менструального цикла и назначить необходимые диагностические процедуры. Цистоскопия - осмотр полости мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Выполняется процедура под наркозом, так как введение аппарата и наполнение пузыря жидкостью приводит к болевым ощущениям. В наиболее сложных случаях проводят МРТ органов малого таза. Лечение начинают непосредственно после постановки диагноза.

Способы лечения

Медикаментозное лечение заболевания основано на применении гормональных препаратов. Чаще всего это оральные контрацептивы последнего поколения, гестагены, антиэстрогены. Выбор схемы лечения зависит от возраста пациентки и планирования беременности.

Комбинированные гормональные препараты назначают с особой осторожностью ввиду появления нежелательных последствий.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до года.

Хирургическое лечение подразумевает удаление части мочевого пузыря, наиболее пораженной очагами эндометриоза. Резекция пузыря проводится почти во всех случаях. Обязательным является санирование, позволяющее предотвратить распространение патологического процесса на другие органы.

Гормональная терапия обычно проводится уже после операции. Она позволяет облегчить состояние пациентки в восстановительный период и избежать рецидива заболевания. Положительный эффект может давать лечение пиявками и рефлексотерапия.

Физиотерапевтические процедуры не являются самостоятельным лечением. Применяют такие вспомогательные процедуры, как воздействие низкочастотного тока, магнитотерапия, радоновые и хвойные ванны. После операции показано санаторно-курортное лечение. От таких процедур, как скипидарные и сероводородные ванны, грязелечение и парафинотерапия, при эндометриозе мочевого пузыря следует отказаться.

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении инфекций и гормональных нарушений.

Особое внимание следует уделять укреплению иммунитета. Полезны легкие физические нагрузки, закаливание. Необходимо пересмотреть свой рацион питания, отказаться от вредных привычек. Неплохой эффект дает употребление отваров и настоев лекарственных растений. При эндометриозе рекомендуется чистотел, календула, ромашка, череда, зверобой. Прием комбинированных оральных контрацептивов позволяет поддерживать в норме гормональный фон организма. Гинеколога необходимо посещать не реже 1 раза в полгода.

uropraktik.ru


Смотрите также