Сестринское дело в нефрологии:. Основная причина острого цистита тест


Сестринское дело в нефрологии:

1. Основная причина острого гломерулонефрита:

а) бета-гемолитический стрептококк

б) грибковая инфекция

в) кишечная палочка

г) микобактерии

2. При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные:

а) канальцы

б) клубочки

в) лоханки

г) чашечки

3. Острый гломерулонефрит возникает после ангины через:

а) 1-2 дня

б) 3-4 дня

в) 1-2 недели

г) 1-2 месяца

4. Приоритетные проблемы пациента при остром гломерулонефрите:

а) слабоcть, недомогание

б) повышенная утомляемость, лихорадка

в) снижение работоспособности и аппетита

г) головная боль, отеки

5. Отеки почечного происхождения появляются:

а) утром на ногах

б) утром на лице

в) вечером на ногах

г) вечером на лице

6. Ранним проявлением развивающихся скрытых отеков является:

а) гидроторакс

б) гидроперикард

в) увеличение живота

г) увеличение массы тела и уменьшение суточного диуреза

7. При остром гломерулонефрите моча имеет цвет:

а) бесцветный

б) "пива"

в) соломенно-желтый

г) "мясных помоев"

8. Моча цвета "мясных помоев" обусловлена содержанием большого количества:

а) бактерий

б) лейкоцитов

в) цилиндров

г) эритроцитов

9. У пациента с острым гломерулонефритом медсестра обнаруживает:

а) повышение АД

б) понижение АД

в) желтуху

г) акроцианоз

10. Мочу для общего клинического анализа медсестра должна доставить в лабораторию в течение:

а) 1 часа

б) 3 часов

в) 5 часов

г) 7 часов

11. Для сбора мочи на общий анализ медсестра должна обеспечить пациента:

а) сухой банкой

б) сухой пробиркой

в) стерильной банкой

г) стерильной пробиркой

12. Суточный диурез у пациента с острым гломерулонефритом составил 400 мл – это:

а) анурия

б) олигурия

в) полиурия

г) протеинурия

13. Количество мочи, которое медсестра отправляет в лабораторию для проведения общего анализа (в миллилитрах):

а) 3-5

б) 10-15

в) 100-200

г) 300-400

14. Изменения в общем анализе мочи у пациента с острым гломерулонефритом:

а) гематурия, протеинурия, цилиндрурия

б) гематурия, глюкозурия, цилиндрурия

в) лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия

г) лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия

15. При хроническом гломерулонефрите с выраженной азотемией назначают диету:

а) основной вариант стандартной

б) вариант с пониженным количеством белка

в) вариант с пониженной калорийностью

г) вариант с повышенным количеством белка

16. При остром гломерулонефрите постельный режим назначают:

а) до нормализации температуры тела

б) до исчезновения боли в поясничной области

в) до нормализации анализов мочи

г) до исчезновения отеков и нормализации АД

17. Анализ мочи по методу Нечипоренко проводится для определения в единице объема:

а) белка, глюкозы

б) солей, билирубина

в) ацетона. глюкозы

г) лейкоцитов, эритроцитов

18. Для проведения анализа мочи по методу Нечипоренко медсестра отправляет в лабораторию:

а) 50 мл свежевыделенной теплой мочи

б) 100-200 мл из суточного количества

в) 10-часовую порцию

г) 3-5 мл из средней порции

19. Для проведения анализа мочи по методу Зимницкого медсестра готовит пациенту:

а) сухую банку

б) стерильную банку

в) сухую пробирку

г) 8 сухих банок

20. Для оценки функционального состояния почек медсестра готовит пациента к проведению анализа мочи:

а) общего

б) по методу Зимницкого

в) по методу Нечипоренко

г) бактериологического

21. При проведении анализа мочи по методу Зимницкого определяют:

а) ацетон, сахар

б) билирубин, белок

в) лейкоциты, эритроциты

г) количество, относительная плотность мочи

22. Для проведения анализа по методу Зимницкого:

а) необходимо подмываться 8 раз в сутки

б) необходимо подмываться утром и вечером

в) необходимо тщательно подмываться утром р-ром фурацилина

г) в подмывании нет необходимости

23. Основной синдром при остром гломерулонефрите:

а) гипертермический

б) диспепсический

в) болевой

г) отечный

24. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение:

а) 1 года

б) 2 лет

в) 3 лет

г) 4 лет

25. При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные:

а) канальцы

б) клубочки

в) канальцы и клубочки

г) чашечки

26. При остром пиелонефрите медсестра рекомендует пациенту суточное употребление жидкости (в миллилитрах):

а) 500

б) 1000

в) 1500

г) 2500

27. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый пиелонефрит, проводится в течение:

а) 1 года

б) 2 лет

в) 3 лет

г) 4 лет

28. Почечную колику могут спровоцировать:

а) сладкая пища

б) нерегулярное питание

в) гиподинамия

г) тряская езда

29. При почечной колике возможна:

а) гематурия

б) бактериурия

в) глюкозурия

г) лейкоцитурия

30. Зависимое сестринское вмешательство при почечной колике – введение:

а) атропина, баралгина

б) дибазола, папаверина

в) кордиамина, кодеина

г) сальбутамола, эуфиллина

31. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек:

а) накануне вечером - проба на переносимость препарата

б) клизма накануне вечером и утром в день исследования

в) клизма накануне вечером и утром в день исследования, проба на переносимость препарата за 15 мин. до исследования

г) не проводится

32. В диагностике мочекаменной болезни приоритетное значение имеет:

а) физическое исследование

б) лабораторные исследования

в) эндоскопические исследования

г) ультразвуковое исследование

33. При хронической почечной недостаточности происходит:

а) атрофия канальцев

б) воспаление канальцев

в) атрофия клубочков

г) воспаление клубочков

34. При хронической почечной недостаточности у пациента наблюдаются:

а) тахикардия, экзофтальм

б) снижение температуры и АД

в) тошнота, рвота

г) желтуха, "сосудистые звездочки"

35. Колебание относительной плотности мочи 1009-1011 в пробе Зимницкого:

а) анурия

б) гипоизостенурия

в) полиурия

г) протеинурия

36. При хронической почечной недостаточности в биохимическом анализе крови отмечается:

а) увеличение белка

б) увеличение креатинина

в) уменьшение креатинина

г) уменьшение холестерина

37. При начальной стадии хронической почечной недостаточности развивается:

а) макрогематурия, цилиндрурия

б) лейкоцитурия, бактериурия

в) глюкозурия, полиурия

г) полиурия, гипоизостенурия

38. Азотистые шлаки – это:

а) альбумины, глобулины

б) билирубин, холестерин

в) глюкоза, липопротеиды

г) креатинин, мочевина

39. Азотистые шлаки образуются в организме при распаде:

а) белков

б) витаминов

в) жиров

г) углеводов

40. При уремии в крови отмечается:

а) повышение азотистых шлаков

б) понижение азотистых шлаков

в) повышение липопротеидов

г) понижение билирубина

41. При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают:

а) белки

б) витамины

в) жиры

г) углеводы

42. При хронической почечной недостаточности на уменьшение ацидоза тканей направлено введение:

а) гемодеза

б) гидрокарбоната натрия

в) глюкозы

г) хлорида натрия

43. При уходе за пациентами в состоянии уремии медсестра применяет:

а) банки

б) горчичники

в) горячие ванны

г) очистительную клизму

44. Приоритет в лечении ХПН принадлежит:

а) диетотерапии

б) физиотерапии

в) витаминотерапии

г) гемодиализу

studfiles.net

Эталон ответов.

1 г 2 а 3 г 4 в 5 а 6 б 7 а 8 г 9 в 10 а 11 г 12 а 13 в 14 б 15 в 16 а 17 а 18 а 19 а 20 а 21 а 22 а 23 а 24 г 25 б 26 а 27 в 28 в 29 а 30 г 31 г 32 в 33 г 34 в 35 а 36 г 37 г 38 г 39 б 40 г 41 б 42 в 43 б 44 б 45 б 46 а 47 в 48 б 49 б 50 г 51 а 52 в 53 г 54 б 55 в 56 б 57 а 58 б 59 а 60 б 61 а 62 в 63 г 64 г 65 в 66 б 67 б 68 г 69 в 70 в 71 а 72 в 73 а 74 а 75 в 76 а 77 в 78 в 79 г 80 б 81 г 82 а 83 в 84 б 85 б 86 б 87 а 88 в 89 б 90 б 91 а 92 а 93 в 94 г 95 б 96 б 97 в 98 в 99 а 100 б

Нефрология

1. Основная причина острого гломерулонефрита

а) бета-гемолитический стрептококк

б) грибы

в) микобактерии

г) простейшие

2. При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные

а) канальцы

б) клубочки

в) лоханки

г) чашечки

3. Острый гломерулонефрит чаще возникает в возрасте

а) 1-2 лет

б) 3-4 лет

в) 5-15 лет

г) 17-25 лет

4. Триада симптомов при остром гломерулонефрите

а) гематурия, отеки, гипертония

б) пиурия, бактериурия, гипертония

в) гематурия, бактериурия, отеки

г) лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки

5. Анализ мочи при остром гломерулонефрите

а) гематурия, протеинурия, цилиндрурия

б) гематурия, глюкозурия, пиурия

в) лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия

г) лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия

6. Отеки на лице, гипертония, моча цвета "мясных помоев" наблюдаются при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром цистите

г) хроническом пиелонефрите

7. Моча цвета "мясных помоев" обусловлена содержанием большого количества

а) белка

б) бактерий

в) лейкоцитов

г) эритроцитов

8. При остром гломерулефрите назначают диету №

а) 5

б) 6

в) 7

г) 8

9. При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания рекомендуют режим

а) строгий постельный

б) постельный

в) полупостельный

г) общий

10. Этиотропное лечение при остром гломерулонефрите

а) анальгин

б) дибазол

в) лазикс

г) пенициллин

11. Наиболее часто встречается форма хронического гломерулонефрита

а) гипертоническая

б) латентная

в) нефротическая

г) смешанная

12. Массивный отек, распространенный на все тело - это

а) анасарка

б) асцит

в) гидроперикард

г) гидроторакс

13. Оцените пробу Зимницкого:

- дневной диурез - 900 мл, ночной диурез - 300 мл,

- колебания относительной плотности мочи 1010-1026

- жидкая часть водно-пищевого рациона составляет 1500 мл

а) нарушение водовыделительной функции

б) нарушение концентрационной функции

в) нарушение водовыделительной и концентрационной функций

г) норма

14. При остром гломерулонефрите развивается

а) глюкозурия

б) дизурия

в) олигурия

г) полиурия

15. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение (лет)

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

16. Основная причина острого пиелонефрита

а) инфекция

б) нерациональное питание

в) переохлаждение

г) стрессы

17. При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные

а) чашечки

б) канальцы

в) клубочки

г) клубочки и канальцы

18. Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия наблюдаются при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром пиелонефрите

г) хроническом гломерулонефрите

19. Анализ мочи при остром пиелонефрите

а) гематурия, протеинурия

б) цилиндрурия, глюкозурия

в) лейкоцитурия, бактериурия

г) протеинурия, глюкозурия

20. Бактериурия наблюдается при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром пиелонефрите

г) хроническом гломерулонефрите

21. При остром пиелонефрите рекомендуется суточное употребление жидкости (в мл)

а) 500

б) 1000

в) 1500

г) 2500

22. Этиотропное лечение острого пиелонефрита

а) анальгин

б) витамин С

в) фуросемид

г) невиграмон

23. При лечении острого пиелонефрита применяют

а) изониазид, димедрол

б) нитроглицерин, корвалол

в) нитроксолин, ампициллин

г) энтеросептол, гепарин

24. Фитотерапия при пиелонефрите

а) алтей, душица

б) брусника, медвежьи ушки

в) мята, мать-и-мачеха

г) подорожник, пижма

25. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый пиелонефрит, проводится в течение (лет)

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

26. Исход хронического пиелонефрита

а) выздоровление

б) хронический гломерулонефрит

в) хронический цистит

г) хроническая почечная недостаточность

27. Основная причина острого цистита

а) гиповитаминоз

б) инфекция

в) переохлаждение

г) стрессы

28. Клинические симптомы острого цистита

а) отеки, гипертония,

б) боль в поясничной области, лихорадка

в) боль в поясничной области, макрогематурия

г) лихорадка, рези при мочеиспускании

29. Щелочная реакция мочи наблюдается при

а) остром гломерулонефрите

б) остром пиелонефрите

в) хроническом гломерулонефрите

г) остром цистите

30. Этиотропная терапия при остром цистите

а) анальгетики

б) витамины

в) диуретики

г) уроантисептики

31. Приступ сильной боли в пояснице с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область наблюдается при

а) гломерулонефрите

б) пиелонефрите

в) цистите

г) мочекаменной болезни

32. При почечной колике в моче наблюдается

а) макрогематурия

б) лейкоцитурия

в) глюкозурия

г) бактериурия

33. При почечной колике боль иррадиирует

а) под правую лопатку

б) под левую лопатку

в) в правое плечо

г) в паховую область

34. Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей - это

а) ирригоскопия

б) томография

в) хромоцистоскопия

г) экскреторная урография

35. Температура воды горячей ванны составляет (в градусах Цельсия)

а) 34-36

б) 37-39

в) 40-42

г) 50-60

36. Горячая ванна показана при

а) желудочном кровотечении

б) кишечной колике

в) печеночной колике

г) почечной колике

37. Неотложная помощь при почечной колике

а) атропин, баралгин

б) дибазол, папаверин

в) кордиамин, кофеин

г) инсулин, глюкоза

38. Хроническая почечная недостаточность развивается при хроническом

а) гломерулонефрите

б) гепатите

в) панкреатите

г) цистите

39. При ХПН наблюдается

а) тахикардия, экзофтальм

б) снижение температуры и АД

в) тошнота, рвота

г) рези при мочеиспускании, боли в животе

40. При ХПН происходит

а) атрофия канальцев

б) воспаление канальцев

в) атрофия клубочков

г) воспаление клубочков

41. Колебание относительной плотности мочи 1010-1012 в пробе Зимницкого - это

а) гипоизостенурия

б) никтурия

в) полиурия

г) протеинурия

42. При ХПН в анализе крови отмечается

а) увеличение белка

б) увеличение креатинина

в) уменьшение креатинина

г) уменьшение холестерина

43. При начальной стадии ХПН развивается

а) полиурия, гипоизостенурия

б) макрогематурия, цилиндрурия

в) лейкоцитурия, бактериурия

г) полиурия. глюкозурия

44. Повышение уровня азотистых шлаков в крови - это

а) гиперпротеинемия

б) гиперхолестеринемия

в) гипербилирубинемия

г) уремия

45. При уремической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

а) аммиака

б) алкоголя

в) ацетона

г) тухлых яиц

46. Азотистые шлаки в организме образуются при распаде

а) белков

б) витаминов

в) жиров

г) углеводов

47. Азотистые шлаки - это

а) альбумины, глобулины

б) билирубин, холестерин

в) креатинин, мочевина

г) глюкоза, липопротеиды

48. При ХПН в диете ограничивают

а) белки

б) витамины

в) жиры

г) углеводы

49. При уремии применяют

а) банки

б) горчичники

в) горячие ванны

г) очистительную клизму

50. Оцените пробу Зимницкого:

- дневной диурез - 300 мл, ночной диурез - 300 мл,

- колебания относительной плотности мочи 1009-1012,

- жидкая часть водно-пищевого рациона 1200 мл

а) норма

б) нарушение водовыделительной функции

в) нарушение концентрационной функции

г) нарушение водовыделительной и концентрационной функции

studfiles.net

Острый цистит у женщин: симптомы и лечение препаратами

Острый цистит — заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь. Оно возникает как результат воздействия бактерий.

Патогенез

внимание!

Главный уролог: «Для того, чтобы избавиться от цистита и восстановить первоначальное здоровье мочевого пузыря воспользуйтесь проверенной методикой — 7 дней подряд пейте по пол-стакана... » Читать далее >>>

Основная причина, которая приводит к развитию острого цистита, является инфекционный фактор.Но при этом стоит отметить, что заболевание возникает чаще всего если присутствуют провоцирующие факторы, к которым можно отнести:

  1. Переохлаждение организма. Понижение температуры тела приводит к снижению кровоснабжения органов и замедлению кровотока. Лейкоциты, которые отвечают за борьбу с инфекцией, не успевают попадать к её источнику в нужном количестве.
  2. Длительное отсутствие мочеиспускания. Перерастяжение мочевого пузыря, как результат накопления урины, приводит к тому, что кровеносные сосуды сжимаются, возникает недостаточность кровоснабжения.
  3. Снижение иммунитета. Различные заболевания, авитаминозы приводят к уменьшению активности иммунной системы. Такое положение отмечается в осенне-весенний, зимний период. Причиной этого может быть недостаток свежих овощей и фруктов, уменьшение количества прогулок на открытом воздухе, нехватка солнечного света и депрессивные состояния.

Помимо всего прочего, причиной острого цистита может послужить катетеризация мочевого пузыря, где проводится в лечебных заведениях при манипуляциях на органах, которые расположены в малом тазу. Обычно этот способ не вызывает цистит, но при нарушении правил асептики, антисептики и халатности медработников, такое возможно.

Вы забудете о цистите через день...

Единственным действенным средством против воспаления мочевого пузыря стало природное средство: на ночь заваривают 2 ложки…

Читать далее »

 

Стоит отметить, что острый цистит у женщин возникает намного чаще, нежели у мужчин. Это связано с особенностями строения тела, так как мочеиспускательный канал представительниц слабого пола почти в 4 раза короче мужского. Таким образом, инфекция быстрее добирается до мочевого пузыря и организм не успевает бороться с ней в мочеиспускательном канале.

Также уретра расположена в непосредственной близости к влагалищу, так что болезни половых органов могут осложняться циститом. В частности, это происходит при заболеваниях, которые сопровождаются обильными гнойными выделениями, таких как эндометрит, вульвовагинит.

Существует также бытовой путь инфицирования, но встречается он относительно всех остальных причин редко.

Симптомы

Симптомы делят на 2 группы:

  • мочевой синдром;
  • синдром общей интоксикации.

Острый цистит имеет ярко выраженное начало. Заболевание начинается с повышения температуры тела и нарушения работы мочеиспускательной системы. Это проявляется в виде частых позывов справить нужду, болей внизу живота, температура может повышаться до 39˚С. Симптомы острого цистита активно нарастают в течение четырёх — шести часов после начала заболевания.

Острый цистит в первое время своего течения не отмечает изменений в моче, но в дальнейшем выступает гной. В осадке мочи могут возникать хлопья гноя или мелкие его частицы. В большинстве случаев преобладает появление именно хлопьев.

Из-за нарушения работы мочеиспускательной системы, отвечающая за выведение продуктов обмена из нашего организма, отмечается выраженный синдром интоксикации, который характерен для всех воспалительных заболеваний.

При распространении воспалительного процесса из мочевого пузыря на почки (что случается довольно часто) отмечаются изменения и со стороны кожи. Она становится липкая и пот имеет запах ацетона. Это связано с тем, что кожа выделяет те вещества, которые должны были вывестись с мочой.

Диагностика

Диагностика острого цистита не вызывает затруднений. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, УЗИ, бактериологического анализа мочи. Немаловажным моментом диагностики является исключение поражения почек, так как терапия при нефрите, которое характерно для цистита, может привести к серьёзным осложнениям.

Лечение

Лечение острого цистита у женщин должно начинаться с госпитализации пациента. Регулярный досмотр медицинских специалистов позволяет вовремя заметить начало развития осложнений и, соответственно, поменять схему терапии.Существует много рекомендаций о том, как лечить острый цистит, но не все они верны.Комплексное лечение цистита должно включать в себя антибиотикотерапию, мочегонные лекарства, противовоспалительные средства, препараты для укрепления иммунитета.

Этиотропная терапия при остром цистите — это антибактериальные препараты. В первые дни применяются антибиотики широкого спектра, которые могут воздействовать совершенно на все бактерии, но после получения результата бактериологического анализа мочи и выявления возбудителя назначаются те препараты, к которым он наиболее чувствителен.

Антибиотикотерапия должна содержать средства для защиты микрофлоры кишечника. Это нужно не только когда принимается таблетка, но и при использовании растворов для уколов. Для этого назначаются йогурты, содержащие бифидо и лактобактерии, которые препятствуют развитию дисбактериоза.

Применение диуретических средств в лечении острого цистита обеспечивает профилактику застоя урины и развития осложнений. Мочегонные лекарства приводят к усилению выработки мочи и ускорению её протекания через мочевой пузырь. Назначение этих препаратов возможно, только если лечащий врач исключил заболевания почек, так как они могут привести к острой почечной недостаточности. То есть, они не справляются с нагрузкой и жидкость накапливается в организме.

Противовоспалительные лекарства имеют несколько эффектов в лечении острого цистита, так как данные препараты не только снимают воспаление, но и оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие. Но данные препараты могут повергнуть к развитию язвы желудка, а при её наличии привести к перфорации (образование сквозного отверстия на месте язвы). Исходя из этого, стоит очень аккуратно применять такие лекарственные средства, параллельно используя медикаменты для защиты слизистой оболочки желудка.

Одновременно с терапией, которая сосредоточена на устранение причины болезни, должно проводиться симптоматическое лечение. Оно должно быть, направлено на снижение температуры, улучшение общего состояния человека и активизацию иммунитета. Этого можно добиться с помощью антипиретиков (лекарства для снижения температуры), горячего питья с высоким количеством витамина С (чаи с малиной или лимоном), настоек эллеутеррокока, эхинацеи или других иммуностимулянтов.

Некоторые источники рекомендуют спринцевать мочевой пузырь стерильными растворами. У женщин лечение с помощью промываний более уместно, нежели у мужчин, так как катетеризация мочевого пузыря проводится проще.

Не стоит слушать рекомендации неквалифицированных людей о том, как вылечить острый цистит самостоятельно, ведь вы можете навредить себе.

Осложнения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее...

Самой распространённой и опасной проблемой острого цистита является развитие пиелонефрита. В этом случае воспалительный процесс распространяется по мочеточникам в почки. Бактерии вызывают воспаление почек с образованием гноя. Такое состояние сопровождается тяжёлыми нарушениями выделения мочи. У больных с пиелонефритом развиваются отеки, которые начинают появляться сперва на лице, а затем могут охватывать все тело. Отёк всего тела называется пастозностью и является грозным симптомом, который указывает на состояние, угрожающее жизни.

Лечение пиелонефрита требует максимального уменьшения нагрузки на почки, которое подразумевает снижение количества получаемой жидкости. В сочетании с циститом, это вызывает трудности терапии, так как лечение цистита требует максимального протока урины через мочевой пузырь. В таком положении прибегают к промыванию мочевого пузыря стерильными тёплыми растворами. Лучшим выбором является Фурацилин, который оказывает незначительное антимикробное действие.

У женщин острый цистит может осложняться поражением половых органов. Такое распространение болезни случается при половых актах. Также возможно, воспаление как наружных половых органов, так и внутренних, которые требуют серьёзного лечения. Не исключены тяжёлые последствия в виде воспаления брюшины в малом тазу и бесплодия.

Ещё одним осложнением является переход из острой в хроническую форму, которое происходит при недостаточно эффективном лечении. В такой обстановке микроорганизмы, которые привели к циститу, временно теряют свою активность, но по-прежнему остаются в просвете или в ткани мочевого пузыря.

Дальше, если существуют факторы провокации, может произойти их активизация и повторное начало заболевания. Для предотвращения *хронизации процесса необходимо использовать эффективные препараты и продолжать лечение не только до полного отсутствия симптомов, но и до отрицательного результата бактериологического анализа мочи.

Профилактика

Основными профилактическими мерами для предотвращения острого цистита являются:

Dr. Вайнриб Михаэль

             Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

  1. Избегать переохлаждений. Не стоит купаться в холодных водоёмах летом, а в морозную погоду необходимо использовать тёплую одежду. Это касается не только нижнего белья, но и обуви для ног. Это связано с тем, что вены, которые проходят через ноги, в дальнейшем идут очень близко к мочевому пузырю и почкам. Поэтому, если кровь остынет во время прохождения по сосудам ног, то к этим органам она придёт охлаждённой и может возникнуть цистит.
  2. Соблюдение правил интимной гигиены и предохранение во время секса с незнакомыми партнёрами. Если не соблюдать это, то возможно попадание микроорганизмов через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а половая инфекция осложнится циститом. Меры предосторожности во время секса помогут избежать неприятных заболеваний.
  3. Поддержание иммунной системы на нормальном уровне. Этого можно добиться с помощью приёма в пищу разнообразных продуктов, которые богаты витаминами, полезными элементами и содержащими достаточное количество питательных веществ, активным образом жизни, где должен включать в себя пешие прогулки на свежем воздухе.

В итоге необходимо сказать, что острый цистит является очень распространённым заболеванием среди представительниц женского пола, вызвано это особенностями строения организма. Есть много рекомендаций чем лечить, какие симптомы, но стоит относиться к этому выборочно.

По секрету

 

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.
Нажмите на кнопку и узнайте как это сделала Галина Савина!

 

Читать далее

загрузка...

Не получили ответ на свой вопрос? Получите бесплатную консультацию от нашего специалиста: 

Уролог | 30 лет опыта

 | Врач высшей категории

cistitstop.ru

Острый цистит - симптомы и методы лечения в домашних условиях

Острый цистит – это воспаление слизистого слоя мочевого пузыря. Согласно статистике пятьдесят процентов женского населения хотя бы раз в своей жизни сталкивались с этим неприятным заболеванием. Хотя среди мужчин статистика более утешительная, представители сильного пола не застрахованы от появления симптомов цистита.

СодержаниеСвернуть

Главной причиной острого цистита является попадание на внутреннюю оболочку инфекционного агента. Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо знать какой вид патогена вызвал воспаление.

Такую информацию может дать врач после проведения бактериологического исследования. Что вызывает приступ острого цистита, как он проявляется клинически и возможно ли снять его в домашних условиях?

Причины острого цистита

Мочевой пузырь может быть инфицирован такими путями:

  1. Восходящий. Инфекция проникает вверх из мочеиспускательного канала.
  2. Нисходящий. Патогенная микрофлора продвигается по направлению потока мочи при воспалительном процессе в почках.
  3. Гематогенный. Патогены проникают с током крови из хронических очагов инфекции. Причиной такого инфицирования могут послужить кариозные зубы, холецистит, тонзиллит, фурункулез.
  4. Лимфогенный. Лимфатические сосуды органов малого таза собирают инфекцию из половых органов и нижних отделов кишечника.
  5. Прямой. Происходит при вскрытии гнойников, находящихся в рядом расположенных органах.

Важно! На кишечную палочку приходится около восьмидесяти процентов случаев острого цистита.

Большую роль в возникновении острого цистита играют следующие факторы:

  • беременность. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевыделительные пути и провоцирует застойные процессы;
  • простатит. Отек и рост предстательной железы нарушает естественный отток мочи;
  • аномалии строения мочевыделительной системы;
  • МКБ;
  • травмы;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • авитаминоз, переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • рефлюксный заброс урины.

Острый цистит могут вызвать:

  1. Представители микрофлоры кишечника: кишечная палочка, протеи, энтерококки, энтеробактерии.
  2. Представители половых инфекций: хламидии, трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, уреаплазмы.
  3. Внутрибольничные инфекции: синегнойная палочка, вирусы, грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Симптомы острого цистита

Проявление острого цистита зависит от трех основных факторов:

  • распространенность патологического процесса;
  • глубина поражения;
  • степень вовлечения кровеносных сосудов.

К классическим признакам острого цистита относятся такие симптомы:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию. Если в норме в дневное время человек ходит «по маленькому» до восьми раз, а ночью – максимум два, то при воспалении позывы возникают каждые несколько часов, а то и чаще;
  • выделение скудного количества урины;
  • в конце мочеиспускания возникают рези, жжение и болезненные ощущения, а порой появляется кровь;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
  • боли в надлобковой области отдают в паховую область, промежность;
  • урина теряет прозрачность, становится мутной и в тяжелых случаях приобретает вид мясных помоев.

При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря возникает недержание мочи. О развитии диффузного процессе говорит повышение температуры и озноб.

Острый цистит с кровью

При гематурии кровь возникает не только в конце мочеиспускания, но и с самого начала. Моча может приобретать бледно-розовый или даже грязно-коричневый оттенок. Во многом это зависит от стадии патологического процесса. Урина приобретает неприятный запах. В некоторых случаях с мочой отходят целые сгустки крови.

Спровоцировать геморрагический цистит могут такие причины:

  • если человек долго терпит и не опорожняет мочевой пузырь. В результате этого мышечные волокна перерастягиваются, а кровообращение нарушается;
  • состояния неврогенного характера могут негативно отразиться на сократительной функции мочевого пузыря;
  • наличие инородного тела или растущая опухоль.

Одним из наиболее опасных осложнений гематурии является закупорка просвета мочеиспускательного канала сгустком крови. Мочевой пузырь растягивается из-за того, что моча образуется, но выйти не может. Кроме того, через поврежденные кровеносные сосуды патогенные микроорганизмы могут легко проникнуть в системный кровоток. Это чревато заражением крови.

Острый циститу у женщин

Особенности анатомического строения способствуют распространенности цистита среди женского населения:

  • короткий мочеиспускательный канал;
  • наружное отверстие уретры близко расположено к влагалищу и анальному отверстию.

В большинстве случаев патогены сначала проникают в уретру, а затем проникают в полость мочевого пузыря. Как правило, цистит тесно связан с кольпитом и бактериальным вагинозом.

Острый цистит у мужчин

У мужчин патология наблюдается в таких случаях:

  • при воспалении простаты, семенных пузырьков, придатков яичка и уретры;
  • при катетеризации мочевого пузыря для исследования органа;
  • при инструментальном обследовании урологической системы.

Острый цистит у детей

Острый процесс довольно часто развивается у детей и лечебный процесс принципиально не отличается от лечения взрослых. На первом году жизни болеют с одинаковой частотой и мальчики, и девочки, но наиболее распространен недуг среди девочек семи-восьми лет.

Причинами детского цистита могут послужить такие факторы:

  • переохлаждение;
  • перенесенные инфекции;
  • аномалии развития мочеиспускательной системы.

Вызвать детский цистит могут такие патогены: хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Ребенок может заразиться хламидиями в семье, где не соблюдаются элементарные правила личной гигиены, а также при посещении бассейна или бани.

У детей младшего возраста о наличии острого цистита можно судить по таким признакам:

  • раздражительность, капризы;
  • плачь при мочеиспускании;
  • отказ от кормления;
  • гипертермия.

Острый цистит при беременности

Примерно около десяти процентов беременных женщин сталкиваются с острым циститом и связано это с такими причинами:

  • хронические очаги инфекционного процесса;
  • дисбактериоз влагалища;
  • механическое сдавливание органа;
  • гормональная перестройка.

Важно! Даже переутомление может вызвать острый цистит у беременной женщины.

Цистит при беременности может носить аллергический характер. В качестве аллергенов могут выступать:

  • декоративная косметика;
  • продукты питания;
  • гель для душа;
  • пены для ванны и другое.

Большинство медикаментозных средств при беременности запрещено ввиду токсического воздействия на плод. По этой причине основу лечебного процесса составляют фитопрепараты. Траволечение продолжается до нормализации анализов мочи.

Антибактериальная терапия – это крайняя мера, которая назначается при подозрении на развитие пиелонефрита. В этом случае показано стационарное лечение. Беременным женщинам назначается молочно-растительная диета.

Осложнения острого цистита

Острый цистит опасен своими осложнениями:

  • интерстициальный цистит. В процесс вовлекается не только слизистый, но и мышечный слой мочевого пузыря. Это грозит сморщиванием органа и потерей его функциональной активности;
  • гематурия. Выделения крови могут быть настолько обильными, что это приводит к значительным кровопотерям;
  • пиелонефрит. Инфекция распространяется по восходящим путям и достигает почек. В тяжелых случаях пиелонефрит представляет угрозу для жизни;
  • рефлюкс мочи. Происходит обратный ток мочи к направлению к почкам;
  • при беременности заболевание грозит преждевременными родами или рождение ребенка с маленьким весом.

Диагностика острого цистита

Диагностика острого цистита не доставляет затруднений. Обычно клиническая картина ясно говорит о наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Подтвердить предположения врача помогут дополнительные исследования.

Большою диагностическую ценность представляет общий анализ мочи. В микроскопии осадка обнаруживаются такие изменения:

  • повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов. Если в норме эти элементы присутствуют в единичных значениях, то при остром воспалении они могут покрывать все поле зрения;
  • большое количество слизи;
  • присутствие бактерий.

Для идентификации возбудителя проводится бактериологический посев мочи. Для анализа понадобится утренняя порция мочи. Перед сбором биоматериала обязательно необходимо подмыться. Урина собирается в стерильную емкость, которую лучше приобрести в аптеке.

Важно! Правильный сбор биологического материала – это залог точной диагностики. Женщинам категорически запрещено сдавать анализ мочи во время менструации.

Ультразвуковое исследование проводится с наполненным и опорожненным мочевым пузырем. Это поможет исключить нейрогенную дисфункцию.

Врач проводит дифференциальный анализ острого цистита с такими заболеваниями:

  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • парапроктит;
  • новообразования;
  • МКБ.

Лечение острого цистита у женщин

На выбор лечебной тактики влияют некоторые факторы:

  • возраст;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • наличие беременности.

Важно! Чаще всего лечение острого цистита проводится в амбулаторных условиях. Врач может принять решение о госпитализации при выраженной интоксикации и подозрение на присоединение острого пиелонефрита.

Общие принципы лечения

Лечение острого цистита включает в себя выполнение таких рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • употребление жидкости в достаточном количестве;
  • отказ от пищи, которая раздражает слизистую мочевого пузыря: острое, жареное, алкоголь, кофе;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • на период лечения отказаться от половых контактов;
  • следить за опорожнением кишечника.

Препараты

Лечение острого цистита включает в себя применение таких препаратов:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • фитопрепараты;
  • кортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты;
  • нестероидные средства.

Антибиотикотерапия – это важный элемент лечебного процесса цистита. Она воздействует на саму причину недуга, полностью устраняя его. При остром цистите назначаются такие антибиотики:

  • нитрофуранового ряда – Фурадонин;
  • фторхинолоны – Офлоксацин, Норфлоксацин;
  • макролиды – Монурал;
  • цефалоспорины – Цефиксим.

Лечебный курс длится в пределах семи-десяти дней. Согревающие домашние процедуры ни в коем случае не проводятся при высокой температуре. Прием горячей ванны запрещен! На надлобковую зону разрешено класть теплую грелку.

В качестве фитотерапии используются лекарственные отвары, обладающие диуретическим и антисептическим действием:

  • медвежьи ушки;
  • почечный сбор;
  • листья брусники.

Как снять приступ острого цистита?

При выраженном болевом синдроме следует в немедленном порядке вызвать скорую помощь. До приезда бригады вы можете сделать следующее:

  • лягте;
  • для согревания сделайте ножные ванночки;
  • оденьте теплые носки и укутайтесь теплым одеялом;
  • выпейте теплый чай на основе лекарственных трав.

Снять приступ можно и с помощью народных методов борьбы:

  • поместите в ведро раскаленный камень и прогрейтесь над ведром. Для этого лучше всего подойдет гранит. На ведро необходимо сесть и укутаться одеялом. Процедура длится пятнадцать минут;
  • заварите сухие листья эвкалипта в литре воды и дайте настояться в течение двух часов. Используйте готовое средство в виде спринцеваний, это поможет снять приступ боли. Такой рецепт даже подойдет при гематурии;
  • отвар корней шиповника содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Как известно, витамин С помогает организму лучше бороться с инфекцией. За двадцать минут до приема пищи употребляйте по половине стакана отвара.

 

Если приступ возникает у вас не впервые и он был спровоцирован обострением, то смягчить симптоматику можно с помощью противомикробных средств: Фурадонин, Монурал, Нолицин. В качестве экстренной помощи выпейте две таблетки Фурадонина.

Препарат обладает не только антимикробным свойством, но и диуретическим, поэтому параллельно пейте достаточное количество жидкости. Уже после первого мочеиспускания боль стихнет. Через час не забудьте поесть, потому что такие препараты могут оказывать побочные реакции.

Монурал принимается однократно, 2 г лекарственного вещества разводят в воде. Что касается Нолицина, его принимают по одной таблетке два раза в день на протяжении трех дней.

Лечение острого цистита в домашних условиях

Снять спазм и боль в домашних условиях помогут такие аптечные препараты:

  • Анальгин;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Ректальные свечи: Кеторол или Диклофенак.

В домашних условиях можно использовать растительные препараты:

  • Монурель. В его состав входит экстракт клюквы. Средство укрепляет защитные силы организма;
  • Фитолизин. Выпускается в виде пасты. В состав препарат входят растительные экстракты. Фитолизн обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием;
  • Канефрон также как и Фитолизин купирует воспаление и устраняет дизурию.

Диета при остром цистите

Диета при остром цистите не менее важна, чем медикаментозная терапия. Правильно подобранное питание помогает добиться хороших успехов:

  • снять интоксикацию. Для этого специалисты рекомендуют устроить несколько вегетарианских дней. Животные белки могут только усугублять интоксикацию. Употребляйте пюре из отварной моркови, кабачков, свеклы или цветной капусты. Употребляйте больше жидкости, это может быть все что угодно: кисель, компот, морс, чай, сок. Жидкость способствует выведению токсических веществ и снятию интоксикации;
  • приостановить активное размножение патогенов. В этом могут брусничный и клюквенный сок;
  • снизить раздражение слизистой мочевого пузыря. Способны раздражать пораженный орган острые приправы и специи: хрен, горчица, перец. Запрещенными являются и те продукты, в состав которых входит большое количество эфирных масел: копчености, грибы, бульоны, редиска, редька, чеснок;
  • предупредить камнеобразование. Если были обнаружены аморфные ураты, тогда необходимо употреблять пищу, которая будет давать организму необходимый объем щелочи: молоко, фрукты, овощи, ягоды. При наличии фосфатов лучше отдать предпочтение рыбе, морепродуктам, мясу, яйцам. При оксалатах следует исключить цитрусовые, зелень, какао и все, что содержит щавелевую кислоту;
  • усилить действие антибиотиков. Активность некоторых лекарств зависит от кислотности мочи. Поэтому добавляя или исключая определенные продукты можно повлиять на эффективность таких средств.

Профилактика острого цистита

Цистит – это в основном инфекционное заболевание, поэтому и профилактические меры должны быть направлены в первую очередь на предотвращение проникновения патогенной микрофлоры и укрепление резистентности организма.

Выделим основные рекомендации, которые помогут снизить риски возникновения острого цистита:

  • соблюдение правил интимной гигиены. После каждого акта дефекации следует подмываться. Струя воду должна быть направлена в направлении к анусу, а не от него. Откажитесь от средств для интимной гигиены и влагалищных тампонов;
  • ношение нижнего белья из натуральных тканей;
  • пользование презервативом при случайном половом контакте;
  • санация хронических очагов инфекции и своевременное лечение соматических заболеваний;
  • соблюдение питьевого режима;
  • стараться не переохлаждаться;
  • избегать радикальных диет, дневной рацион должен быть сбалансированным.

Заключение

Острый цистит – это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. В большинстве случаев его провоцирует патогенная микрофлора. Хотя присутствуют и неинфекционные этиологические факторы: травмы, аномалии развития, опухоли, мочекаменная болезнь и другое. Заболевание отличается наличием специфических симптомов, среди которых можно отметить полирую, а также появление зуда, жжения и болей при мочеиспускании.

Заболевание опасно своими осложнениями: пиелонефритом, гематурией, рефлюксной болезнью. Самолечение острого цистита крайне опасно. При появлении тревожных симптомов важно своевременно обратиться к врачу, пройти ряд обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Помните, цистит легче предотвратить, чем лечить, поэтому не забывайте о простых профилактических советах, и будьте здоровы!

cistits.ru


Смотрите также