Мовалис цистит


эффективность и схема лечения болезни

Для излечения воспаления в простате назначают разные по оказываемому действию лекарственные препараты. Мовалис относится к группе противовоспалительных средств негормональной природы (нестероидной). Для него характерно три основных оказываемых действия: жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее, что обусловливает его применение при простатите.

Применение Мовалиса поможет снять воспаление и болезненные ощущения

Мовалис – торговое название препарата, в основе которого Мелоксикам.

Как действует вещество

Противовоспалительное свойство хорошо выражено при всех видах воспаления, потому что лекарственное средство способно предотвращать синтез и выделение медиаторов воспаления – простагландинов, при этом оно хуже проявляет свои свойства в слизистой желудка и кишечника. В отличие от других представителей группы НПВС, Мовалис не ухудшает агрегацию тромбоцитов, что не приводит к удлинению времени кровотечения. Данное свойство препарата позволяет использовать его больным с нарушениями свертывания крови.

Побочным эффектов препаратов группы НПВС является возможность развития кровотечения из органов пищеварения, при приеме данного средства вероятность развития кровотечения меньше. Это можно объяснить тем, что и побочные эффекты при приеме встречаются реже.

Появление побочных эффектов зависит от величины поступающей дозы: чем меньше доза, тем меньше вероятность развития нежелательных реакций.

После поступления в организм Мовалис обезвреживается в печени, а выводится из организма через кишечник и почки.

Препарат выпускается в форме свечей

Как можно применять

Лекарство производят и выпускают в нескольких формах, что дает возможность его использования при терапии разных групп болезней:

  • таблетированная форма;
  • ректальные суппозитории, имеющие желто-зеленый цвет;
  • раствор для введения внутримышечно в ампулах в дозировке 15 мг, имеющий желто-зеленый цвет.

Препарат оказывает воздействие на весь организм вне зависимости от того, каким путем он попадает, но больший эффект будет оказан в месте поступления.

  • Раствор. Хорошо связывается в крови с белками, он проникает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация раствора в крови наблюдается через час.
  • Таблетки. Время приема и тип пищи на всасывание в пищеварительном тракте не оказывает влияние.
  • Ректальные свечи. Использование свечей приравнивается к приему таблетированной формы, максимальная концентрация наблюдается через пять часов.

В лечение предпочтение отдается ректальным свечам

При простатите лучше всего использовать суппозитории или раствор для инъекций.

Раствор вводят по полтора мл один-два раза в сутки, что определяет врач. Терапия длится до десяти дней, что зависит от тяжести состояния. Свечи лучше использовать по одной штуке (с низкой дозировкой) раз в сутки, при необходимости дозировку повышают.

Не запрещено применение нескольких форм препарата одновременно, например: в таблетках и свечах, но суточная доза не должна быть более 15 мг.

Эффект при простатите

Мовалис оказывает следующее действие при воспалении простаты:

  1. Обезболивающий эффект за счет блокировки синтеза простагландинов.
  2. Улучшает микроциркуляцию в кровеносных сосудах, что повышает всасывание антибиотиков в кровь. Лекарственное средство необходимо применять в комбинации с антибиотиками, тогда лечение даст хороший положительный эффект. Антибиотики без приема данного препарата меньше оказывают положительных свойств во время лечения. Абактериальный простатит не требует приема антибиотиков, но противовоспалительное средство все равно принимать стоит.

    Употребление препарата улучшает эффект, оказываемый антибиотиками

  3. Уменьшает концентрацию лейкоцитов в соке предстательной железы при сочетании с антибиотиками.
  4. Мало побочных эффектов из-за небольшой дозы введения в организм.
  5. Уменьшает воспалительные процессы при простатите, что может облегчить состояние хронически больного мужчины или вылечить мужчину с острым воспалением.

Оказываемые эффекты доказаны, проведены исследования, в которых изучали влияние данного препарата на выздоровление при простатите.

Применение с осторожностью

  1. Мужчинам, страдающим болезнями органов пищеварительной системы, следует с осторожностью применять любые формы лекарственного препарата из-за риска развития кровотечений. При появлении кровотечений прием лекарства следует отменить.
  2. При истощении и ослаблении организма, а также мужчинам в пожилом возрасте нужно с осторожностью вводить препарат под наблюдением лечащего врача.
  3. При приеме средства может появиться аллергическая реакция, поэтому появление пятен или зуда должны быть поводом для прекращения использования препарата.
  4. Мужчинам с заболеваниями почек, желчных протоков, печени, сосудистой системы и сердца нужно осторожно применять лекарственное средство.

    Применять препарат при патологии почек следует с осторожностью

  5. Препарат способен повышать риск развития патологии со стороны сердца: стенокардии, аритмии, тромбоза или инфаркта.
  6. Сочетание с иными представителями лекарств из группы НПВС (индометацин, нимесулид) или гормональных средств может привести к появлению осложнений и нарушений работы систем.
  7. Прием антикоагулянтов вместе с НПВС приводят к повышению вероятности развития кровотечений.
  8. Прием мочегонных препаратов повышает риск нарушений работы и функционирования печени.
  9. Мужчинам, имеющим проблемы с сердцем и сосудистой системой и повышенное давление, необходимо осторожно принимать НПВС, так как они уменьшают эффективность гипотензивных препаратов.

Любой препарат должен применяться с осторожностью, после детального изучения инструкции и консультации с лечащим врачом.

Противопоказания для использования

  1. Наличие бронхиальной астмы как сопутствующего заболевания.
  2. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
  3. Полипы в носу и околоносовой области.

    Сбои в работе печени должны стать поводом отказа от применения препарата

  4. Эрозии и язвы в органах пищеварительного тракта.
  5. Недостаточность работы почек, при приеме препарата возможно развитие осложнений и вторичных заболеваний почек.
  6. Нарушение работы печени, при циррозе уменьшать дозу не нужно.
  7. Кровотечения разной локализации, в том числе скрытые.
  8. Повреждение стенок прямой кишки или области анального отверстия.
  9. Опухоли прямой кишки.
  10. Кровотечения из прямой кишки.

Передозировка

Неправильное использование или сочетание препаратов разных форм может привести к накоплению большого количества вещества и ухудшению состояния:

  • сонливость;
  • изменение сознания;
  • боль в животе;

    Передозировка препарата может привести к сбоям в работе сердечной системы

  • кровотечения;
  • появление аритмий и сбои в работе сердца;
  • поражение дыхательной системы;
  • изменение артериального давления;
  • нарушение работы почек.

При передозировке специального антидота нет, поэтому больному нужно промывать желудок и поддерживать общее состояние.

Увеличение дозы в течение суток не приведет к более быстрому выздоровлению, а может только ухудшить состояние больного!

Воспаление простаты требует внимания и комплексной терапии, одного препарата не достаточно для полного выздоровления, поэтому не нужно использовать только это средство и надеется на выздоровление. Необходимо обследоваться, чтобы выявить причину и возбудителя заболевания и создать курс лечения, направленный на возбудителя.

Что собой представляет простатит, Вы узнаете из видео:

urogenital.ru

Таблетки от цистита

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Среди типичных проявлений – болезненные ощущения внизу мочевого пузыря, боль по ходу мочеиспускательного канала (уретры) при акте мочеиспускания. Само мочеиспускание частое, маленькими порциями.

Основной причиной циститов является инфекция, которая может проникать в пузырь нисходящим путем из почек и почечных лоханок.

Восходящая инфекция заносится в мочевой пузырь из уретры при ее воспалении, а также при передаче заболеваний половым путем.

Учитывая, что уретра женщин намного короче, чем у мужчин, женщины более подвержены циститу. В редких случаях к циститу приводят аллергические реакции, обменные нарушения, травмы и опухоли мочевого пузыря.

лечение цистита

Основные принципы лечения

Инфекционные возбудители цистита в основном представлены бактериями и простейшими. Среди них — кишечная  палочка, стафилококки, стрептококки, протей. Некоторые бактерии и простейшие (гонококки, трихомонады, микобактерии туберкулеза) вызывают специфические виды воспалений мочевого пузыря.

Из этого следует, что основным направлением лечения  циститов является антибактериальная терапия с помощью специальных препаратов-уросептиков.

Основные принципы лечения

В роли уросептиков могут выступать как специфические препараты, использующиеся только лишь для лечения инфекций мочевыводящих путей, так и другие средства из группы антибиотиков, применяемые при многих других видах инфекционных процессов.

 

Данные средства, вне зависимости от групповой принадлежности, должны обладать следующими свойствами:

  • Иметь широкий спектр действия – быть эффективными в отношении многих видов инфекций
  • В таблетированной форме быть устойчивыми к действию желудочного сока;
  • Выводиться почками в неизмененном виде
  • Не оказывать токсического действия на почки
  • Обладать коротким периодом полувыведения, чтобы в моче за короткий промежуток времени создавалась оптимальная концентрация препарата.

Уросептики относятся к нескольким группам, среди которых:

  • Производные нитрофурана
  • Производные фосфоновой кислоты
  • Хинолоны и фторхинолоны
  • Оксихинолины
  • Травяные препараты.

Таблетки от цистита

Использованием одних лишь уросептиков не ограничивается комплексное лечение циститов. Необходимо назначать:

  • противовоспалительные (Мовалис, Пироксикам),
  • общеукрепляющие средства,
  • иммуностимуляторы (Пентоксил, Метилурацил, Левамизол),
  • витаминно-минеральные соединения.

Эти средства принимаются не только внутрь, но и в виде инъекций. Кроме того, при циститах проводится местное лечение путем т.н. инсталляций (или инстилляций) мочевого пузыря.

В ходе инсталляций через катетер вводятся растворы различные препараты (Декасан, Колларгол, Фурацилин, Димексид, Калия перманганат). Эти препараты на местном уровне оказывают антимикробное и противовоспалительное действие, и тем самым увеличивают эффект таблетированных уросептиков.

Препараты

К наиболее действенным уросептикам относятся:

Монурал

Монурал

Действующее вещество – Фосфомицин, являющийся производным фосфоновой кислоты. Препарат выпускается в виде растворимых гранул. Пакетик с гранулами растворяется в трети стакана воды.

Перед приемом необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Побочные эффекты: аллергическая кожная сыпь, изжога, тошнота, диарея.

Среди противопоказаний: почечная недостаточность, непереносимость Фосфомицина, возраст до 5 лет.

 

 

 

Нолицин

нолицин

Таблетки с действующим веществом Норфлоксацином. Это довольно мощный антибиотик группы фторхинолонов с широким спектром действия. Поэтому Нолицин зачастую является препаратом выбора при цистите.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, расстройство сна, боль в животе, пищеварительные расстройства.

Препарат не назначают беременным, детям, при тяжелых поражениях печени, почек, а также при острых и хронических нарушениях кровообращения.

 

Фурагин.

Фурагин

Производное нитрофурана. Таблетки для приема внутрь.

Побочные действия – головная боль, головокружение, тошнота, боли в животе.

Противопоказания: возраст до 7 лет, беременность, индивидуальная непереносимость, хронические заболевания печени и почек.

 

 

 

Фурадонин

Также производное нитрофурана. Таблетки.

Побочные действия и противопоказания аналогичны таковым у Фурагина.

 

 

 

Нитроксолин (5 НОК)

Нитроксолин (5 НОК)

Относится к оксихинолиновым производным.

Препарат выпускается в виде таблеток и назначается не только при циститах, но и при воспалении других отделов мочевыводящей системы – при пиелонефритах, уретритах.

В большинстве случаев Нитроксолин хорошо переносится.

 

В редких случаях возможна головная боль, головокружение, пищеварительные расстройства.

Противопоказания – индивидуальная непереносимость к препарату.

 

 

 Среди других антимикробных препаратов, используемых при циститах:

Хинолоны и фторхинолоны:

  • Оксолиновая кислота
  • Ципрофлоксацин
  • Левофлоксацин
  • Офлоксацин.

Производные нитрофурана:

  • Нитрофурал
  • Нифурател
  • Нифуртоинол.

Производные нафтиридина:

  • Неграм
  • Невиграмон
  • Налидиксовая кислота.

лекарства от цистита

Бисептол, Сульфадимезин, как и другие лекарства-сульфаниламиды, в настоящее время вообще не применяются. Не назначают их и при циститах, хотя раньше они активно использовались при этом заболевании.

Фторхинолоны, являясь препаратами нового поколения, являются самыми мощными при циститах. В ряде случаев их можно комбинировать с уросептиками других групп.

Наряду с этими лекарствами при циститах широко используются травы, ягоды (толокнянка, клюква, брусника), а также лекарства, изготовленные на основе натурального растительного сырья – Уропрофит, Канефрон, Урофлукс, Цистон. Но применять эти средства можно лишь в комбинации с синтетическими уросептиками.

farmamir.ru

Препарат «Мовалис». Инструкция по применению. Таблетки, свечи, инъекции :: SYL.ru

Это достаточно новый препарат, который призван снимать воспаление и боль в суставах и мышцах. Сегодня его широко используют не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но и в качестве отличного обезболивающего.

Описание

Считается, что самый эффективный нестероидный противовоспалительный препарат - это «Мовалис». Инструкция по применению таблетки, свечи или уколы рекомендует приобретать только после назначения врача. Поскольку инъекции достаточно болезненны, их следует применять только в острой фазе, а затем менять лекарственную форму.

Действующее вещество

Главная составляющая - мелоксикам. Пациенты отмечают выраженный обезболивающий эффект, а медицинские тесты показывают, что действующее вещество препятствует развитию воспаления, подавляя специфические ферменты. Механизм действия кратко можно описать следующим образом: мелоксикам связывается с альбуминами, транспортируется к больному органу через физиологические «фильтры» и выводится печенью.

В борьбе с какими заболеваниями он используется?

Это, прежде всего, остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилит. Хорошо убирает болевые синдромы при дегенеративных изменениях суставов, остеохондрозе, остеоартрите, артрозе. Теперь касаемо лекарственных форм: «Мовалис» инструкция по применению таблетки рекомендует принимать тогда, когда снята острая боль или в качестве продолжительной терапии. На начальном этапе назначаются уколы, надо заметить, весьма болезненные. Свечи используются для снятия таких неприятных ощущений как головная, зубная или менструальная боль.

Дозировка

Учтите, что эта информация ориентировочная, принимать решение может только лечащий врач. При назначении препарата «Мовалис» инструкция по применению таблетки рекомендует принимать в количестве 7,5 мг/сутки. В сложных случаях дозировка может быть повышена до 15 мг/сутки. Не принимайте подобное решение самостоятельно, посоветуйтесь с врачом! Обратите внимание, что если вам назначен прием сразу нескольких форм, максимальная суточная дозировка остается прежней и не должна быть превышена.

Самая распространенная проблема - остеохондроз

Снимая боль и подавляя медиаторы воспаления, препарат хорошо помогает при дегенеративных изменениях в суставах. Добавьте к этому большое преимущество, которое имеет лекарственное средство перед другими («Диклофенак», «Ибупрофен»): оно хорошо переносится и реже вызывает недомогание на фоне терапии.

Добавим, что мелаксикам не влияет на свертываемость крови, не способствует тромбообразованию или усиленному кровотечению, как вышеназванные средства. Врачи выбирают «Мовалис», потому что он не вызывает образование язв на слизистой желудка, ощущение сухости во рту и других неприятных симптомов.

Особенности применения разных лекарственных форм

Все они дают равный эффект: любая форма - это все тот же препарат «Мовалис». Инструкция по применению таблетки подтверждает, что, несмотря на удобство и универсальность, именно она оказывает большее негативное воздействие на слизистую желудка. Свечи дают самый быстрый эффект, и зачастую используются в гинекологии и урологии (при лечении предстательной железы). А уколы в этой триаде наиболее эффективны.

Побочные действия

Проводились исследования, в которых сравнивали группу пациентов, проходивших лечение препаратом «Диклофенак» (побочные эффекты отмечены в 14% случаях), с такой же выборкой, где назначали лекарственное средство «Мовалис» (11% случаев). Но тем не менее их нельзя не учитывать. Желудочно-кишечный тракт может ответить на введение препарата метеоризмом или ощущением тошноты. Возможна реакция в виде зуда, крапивницы или стоматита. Общая реакция организма может выразиться в сонливости, раздражительности, отеках и изменении давления. Любой из этих симптомов должен быть сообщен лечащему врачу.

Противопоказания

Возможность возникновения побочных симптомов резко увеличивается, если в анамнезе есть хотя бы одно из противопоказаний.

  • Язвенная болезнь желудка. Во избежание обострений не назначают препарат «Мовалис». Инструкция таблетки запрещает полностью, а остальные лекарственные формы - на усмотрение врача.
  • Тяжелые поражения почек и печени.
  • Пожилым пациентам назначают препарат только после диагностики внутренних органов, детям необходимо постоянно корректировать дозировку.
  • Воспаление кишечника (в этом случае ограничение касается именно свечей).

Лечение во время беременности

Если обострение остеохондроза пришлось на этот сложный период, то придется обходиться без препарата «Мовалис». Он запрещен и во время лактации. Еще один момент, о котором гинекологи забывают предупредить пациенток: препарат влияет на фертильность, поэтому если вы планируете беременность или лечитесь от бесплодия, то нужно подбирать другую схему лечения.

Передозировка

Поскольку препарат достаточно серьезный, нужно строго соблюдать рекомендации врача. Повышение дозы резко увеличивает шанс развития побочных эффектов и степени их выраженности. Если случайно принята большая доза, следует промыть желудок и принять сорбенты (например, активированный уголь).

Подводя итог, можно сказать, что это современное и эффективное лекарственное средство. Из всей линейки аналогичных препаратов большее доверие вызывает именно «Мовалис» (таблетки). Отзывы пациентов говорят о быстром снижении болей и хороших результатах после полного окончания курса. При соблюдении предписаний лечащего врача побочные эффекты сводятся к минимуму или не проявляются совсем.

www.syl.ru

Мовалис - описание и применение

Мовалис (мелоксикам) – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, используемое для контроля боли и воспаления при ревматоидном заболевании, анкилозирующем спондилите и обострениях остеоартроза.

  • Фармакологический класс: неопиоидный обезболивающий препарат, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
  • Терапевтический класс: Обезболивающее, противовоспалительное лекарственное средство.
  • Категория риска при беременности C.

Препарат может повысить риск образования тромбов и других  серьезных явлений в сердечно-сосудистой системе, инфаркта миокарда, инсульта. Риск может увеличиваться при продолжительном использовании. Больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или факторами риска могут подвергаться большей опасности.

Препарат увеличивает риск серьезных желудочно-кишечных нежелательных эффектов, включая кровотечение, язвы желудка и кишечную перфорацию. Эти события могут произойти в любое время во время использования и без предупреждения. Пожилые пациенты подвергаются большему риску.

Мовалис противопоказан для лечения периоперационной боли в условиях операции аортокоронарного шунтирования.

Действие

Неизвестно. Предположительно, уменьшает воспаление и боль посредством подавления синтеза простагландинов фермента циклоогеназы.

Видео о мовалисе

Форма выпуска

  • Пероральная суспензия: 7,5 мг/5 мл;
  • Таблетки: 7,5 мг, 15 мг.

Показания и дозировка

  • Остеоартрит; ревматоидный артрит:
    • Взрослые: 7,5 мг внутрь раз в день; можно увеличивать до 15 мг/день.
  • Юношеский артрит:
    • Дети в возрасте 2 лет и старше: 0,125 мг/кг внутрь раз в день, до максимальной дозы 7,5 мг.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, его компонентам или другим НСПВП.

Предостережения

Использовать осторожно при следующих проблемах со здоровьем:

  • расстройства кровотечения, расстройства ЖКТ или сердца, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая болезнь печени, астма, пептическая язва;
  • сопутствующий прием аспирина, перорального антикоагулянта или терапия кортикостероидами;
  • пожилые или ослабленные пациенты;
  • беременность или кормление грудью.
Прием мовалиса

Перед началом терапии пациент должен сообщить о чувствительности к аспирину и аллергии к другим НСПВП. В случае обезвоживания обеспечить адекватное обеспечение жидкостью.

Неблагоприятные реакции
  • Со стороны ЦНС: головные боли, обмороки, головокружение, недомогание, усталость, астения, депрессия, спутанность сознания, нервозность, сонливость, бессонница, головокружение, тремор, парестезии, судороги, беспокойство.
  • Сердечно-сосудистая система: гипертония, гипотония, сердцебиение, стенокардия, васкулит, сердечная недостаточность, аритмии, инфаркт миокарда.
  • Глаза, ухо, горло, нос: нарушения зрения, конъюнктивит, потеря слухи, звон в ушах, фарингит.
  • ЖКТ: тошнота, колит, рвота, язвы ЖКТ с перфорацией, диарея, боли в животе, запор, диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс, эзофагит, метеоризм, язвенный стоматит, сухость во рту, панкреатит, кровоизлияние в ЖКТ.
  • Мочеполовая система: частое мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, альбуминурия, гематурия, почечная недостаточность
  • Гематологические: анемия, пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Печень: гепатит.
  • Опорно-двигательный аппарат: боли в суставах, боли в спине.
  • Метаболическая система: обезвоживание.
  • Дыхательная система: инфекции верхних дыхательных путей, одышка, кашель, астма, бронхоспазм.
  • Кожа: сыпь, крапивница, зуд, буллезный сыпь, потливость, алопеция, светочувствительность, ангионевротический отек.
  • Другие: изменение вкусовых ощущений, повышение аппетита, увеличение или снижение веса, приливы, задержка жидкости и отеки, маскировка симптомов инфекции, реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию.
Взаимодействия

Лекарства

  • ангиотензин-превращающий фермент: снижение антигипертензивного эффекта;
  • антикоагулянты: повышенный риск кровотечения;
  • аспирин: повышенный уровень мелоксикамв в крови, повышенный риск токсичности;
  • холестирамин: снижение уровня мелоксикама в крови;
  • фуросемид, тиазиды: снижение мочегонного эффекта;
  • литий: повышение уровня лития в крови.

Диагностические анализы

  • аланиновая аминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин, азот мочевины крови, креатинин, гамма-глутамил трансфераза: повышенные уровни;
  • гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты: пониженные уровни.

Привычки образа жизни

  • Употребление алкоголя, курение: повышенный риск раздражения и кровотечения ЖКТ.
Мониторинг пациента

В период лечение врач внимательно следит за аспирин-чувствительной астмой у пациента из-за риска тяжелого бронхоспазма. При длительной терапии требуется мониторинг общего анализа крови и тесты функции почек и печени. Оценка заболеваний сердечно-сосудистой системы и гепатотоксичности, удержания жидкости и увеличения веса.

Обучение 

Специалист просит пациента немедленно сообщать о признаках и симптомах гепатотоксичности, включая боль в верхнем правом квадранте, тошноту, усталость, вялость, зуд и желтуху. Пациент должен сообщить о таких проблемах, как боли в животе, кровь в стуле или рвоте, черный смолистый стул. Во время лечения следует избегать алкоголя и курения. Беременные должны избегать приема мовалиса, особенно во время третьего триместра. Пациент должен проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать одновременно безрецептурные препараты.

В случае необходимости следует учитывать все другие важные и опасные для жизни побочные реакции и взаимодействия, особенно те, которые что связаны с лекарствами, анализами и поведением, как упомянуто выше.

www.nazdor.ru

Мовалис - справочник лекарств — ЗдоровьеИнфо

Торговое патентованное название: Мовалис®

Международное непатентованное название: мелоксикам

Лекарственная форма:

суппозитории ректальные

таблетки

раствор для внутримышечного введения (ампулы)

Состав:

1 суппозиторий содержит:

Активное вещество: мелоксикам – 7,5 мг или 15,0 мг

Вспомогательные вещества: суппозиторная масса (суппоцир ВР), макрогола глицерилгидроксистеарат (полиэтиленгликоля глицерилгидроксистеарат).

1 таблетка содержит:

Активное вещество: мелоксикам – 7,5 мг или 15,0 мг

Вспомогательные вещества: натрия цитрат, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремний диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.

1 ампула содержит:

Активное вещество: мелоксикам – 15,0 мг

Вспомогательные вещества: меглумин, гликофурол, полоксамер 188 (Плуроник Ф68), натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание:

Суппозитории – гладкие, желтовато-зеленого цвета суппозитории с углублением в основании.

Таблетки – круглые, бледно-желтого цвета, таблетки. Одна сторона выпуклая со скошенным краем. На выпуклой стороне – логотип фирмы; на другой стороне – вогнутая риска, по обе стороны которой выгравировано «59D» для таблеток 7,5 мг или «77С» для таблеток 15 мг.

Ампулы – прозрачный, желтого с зеленым оттенком цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат – НПВП.

Код ATX: М01АС06.

Фармакологические свойства:

Мовалис® – нестероидный противовоспалительный препарат, относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов – известных медиаторов воспаления.

In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Ег, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7,5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли.

Фармакокинетика

Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%).

Таблетки

При однократном приеме препарата в виде таблеток средняя максимальная концентрация в плазме достигается в течение 5-6 час. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней.

Диапазон различий между максимальными (Сmах) и базальными концентрациями (Cmin) препарата в период устойчивого состояния фармакокинетики после его приема один раз в день относительно невелик и составляет 0,4-1,0 мкг/мл – для дозы 7,5 мг, и 0,8-2,0 мкг/мл – для дозы 15 мг. Максимальная концентрация в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 час при приеме таблеток.

Концентрации препарата после постоянного приема препарата в течение более 1 года, сходны с концентрациями, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Суппозитории

Показано, что суппозитории биоэквивалентны таблеткам. Максимальная концентрация препарата в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается приблизительно через 5 час после применения препарата. Диапазоны различий между максимальными (Сmах) и базальными концентрациями (Cmin) схожи для таблеток и суппозиториев.

Ампулы

Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата внутримышечно пиковая концентрация в плазме, составляющая около 1,62 мкг/мл, достигается в течение приблизительно 60 мин.

Распределение

Мелоксикам хорошо связывается с протеинами плазмы (с альбуминами – 99%) Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость; местные концентрации составляют примерно 50% от концентраций в плазме.

Объем распределения низкий, в среднем составляет 11л. Индивидуальные колебания – 30-40%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5’-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP 2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP ЗА4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама составляет 20 часов.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5-15 мг при приеме внутрь.

Недостаточность функции печени и/или почек

Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

Показания

Симптоматическое лечение: остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.

Противопоказания

  • Известная повышенная чувствительность к мелоксикаму или любому компоненту препарата. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП. Препарат нельзя назначать пациентам, у которых ранее после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП отмечались симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевротический отек или крапивница.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
  • Тяжелая недостаточность функции печени.
  • Тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ).
  • Явное желудочно-кишечное кровотечение, недавнее цереброваскулярное кровотечение или другое кровотечение.
  • Тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность.
  • Детский возраст до 12 лет.
  • Беременность или кормление грудью.

Суппозитории не должны применяться у пациентов с какими-либо воспалительными заболеваниями прямой кишки или заднего прохода, или у пациентов с недавно отмечавшимся кровотечением из прямой кишки или заднего прохода.

С осторожностью: пожилой возраст, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в анамнезе.

Беременность и лактация

Мовалис противопоказан во время беременности. Подавление синтеза простагландинов может оказывать нежелательное воздействие на беременность и развитие плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на увеличение риска самопроизвольных абортов и пороков сердца у плода после применения ингибиторов синтеза простагландинов во время беременности. Абсолютный риск развития пороков сердца увеличивался с менее 1% до 1,5%. Такой риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии.

В III триместре беременности применение ингибиторов синтеза простагландинов может привести к следующим нарушениям развития плода:

  • преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия вследствие токсического воздействия на сердечно-легочную систему;
  • дисфункция почек, с дальнейшим развитием почечной недостаточности с уменьшением количества амниотической жидкости.

У матери во время родов может увеличиваться продолжительность кровотечения и снижаться сократительная способность матки, и как следствие, увеличиваться время родов.

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому Мовалис не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг в день.

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций и с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе доза не должна превышать 7,5 мг в день.

У подростков:

Максимальная доза у подростков составляет 0,25 мг/кг.

Максимальная рекомендуемая суточная доза – 15 мг.

Таблетки следует запивать водой или другой жидкостью и принимать во время еды.

Ректальные суппозитории рекомендуется применять в дозе 7,5 мг один раз в день. В более тяжелых случаях возможно использование свечей в дозе 15 мг. Препарат должен применяться ректально в течение как можно более короткого времени, учитывая суммирование риска местной токсичности и риска, связанного с системным действием препарата.

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).

Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.

Учитывая возможную несовместимость, содержимое ампул Мовалис® не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

У пациентов с  повышенным риском побочных реакций и с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Режим дозирования препарата Мовалис для внутримышечных инъекций у детей и подростков пока не определен, данная лекарственная форма может применяться только у взрослых пациентов.

Максимальная рекомендуемая суточная доза – 15 мг.

Комбинированное применение. Суммарная суточная доза препарата Мовалис®, применяемого в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг.

Побочные эффекты

Ниже описаны нежелательные явления, связь которых с применением препарата Мовалис®, расценивалась как возможная. Данные о частоте этих явлений основаны на сведениях, полученных в клинических исследованиях без учета причинно-следственной связи. Клинические исследования включали 3750 пациентов, которые принимали 7,5 или 15 мг препарата в сутки в течение срока до 18 месяцев (средняя продолжительность лечения 127 дней).

Нежелательные явления, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата, отмечены (*). Частоту этих редких явлений трудно оценить. Предполагается, что она составляет менее 0,1%.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

> 1%: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея

0,1% -1%: преходящие изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, стоматит

< 0,1%: перфорация желудочно-кишечного тракта, колит, гепатит (*), гастрит (*)

Желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенное поражение и перфорация ЖКТ потенциально могут приводить угрожающим жизни состояниям.

Гематологические:

> 1%: анемия

0,1%-1%: изменение формулы крови, включая изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения и тромбоцитопения. Предрасполагающим фактором для возникновения цитопении является одновременное применение потенциально миелотоксических лекарственных средств, в частности метотрексата.

Дерматологические:

> 1%: зуд, кожная сыпь

0,1 % -1 %: крапивница

< 0,1%: фотосенсибилизация. В редких случаях возможно развитие буллезных реакций, мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (*)

Со стороны органов дыхания:

< 0,1%: у предрасположенных пациентов после назначения аспирина или других НПВП, включая Мовалис®, сообщалось об остром развитии бронхиальной астмы

Со стороны центральной нервной системы:

> 1%: дурнота, головная боль

0,1% -1%: головокружение, шум в ушах, сонливость

< 0,1%: спутанность сознания (*), нарушение ориентации, изменение настроения (*)

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

> 1%: отеки

0,1% -1%: повышение артериального давления, сердцебиение, чувство прилива крови к лицу

Со стороны мочеполовой системы:

0,1% -1%: изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови)

< 0,1%: острая почечная недостаточность (*)

При применении НПВП могут возникать интерстициальный нефрит, альбуминурия и гематурия, однако связь этих изменений с применением мелоксикама пока не установлена.

Со стороны зрения:

< 0,1%: конъюнктивит (*), нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения (*)

Реакции гиперчувствительности:

< 0,1%: ангионевротический отек и реакции гиперчувствительности немедленного типа, в т.ч. анафилактоидные/анафилактические реакции (*)

Передозировка

Антидот не известен, в случае передозировки препарата следует провести: промывание желудка и общую поддерживающую терапию. В клинических исследованиях показано, что холестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Лекарственные взаимодействия

  • Другие НПВП, в т.ч. салицилаты (ацетилсалициловая кислота): Одновременное применение более чем одного НПВП увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется. Совместное применение аспирина (1000 мг 3 раза в сут) и мелоксикама у здоровых добровольцев приводило к увеличению AUC (10%) и Cmах (24%) мелоксикама. Клиническое значение этого взаимодействия не известно.
  • Антикоагулянты для приема внутрь, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства: повышение риска кровотечения. В случае невозможности избежать одновременного применения этих препаратов, необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.
  • Литий. НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Концентрация лития в плазме может достигать токсических значений. Совместное применение лития и НПВП не рекомендуется. В случае необходимости такой комбинированной терапии следует контролировать концентрацию лития в плазме в начале лечения, при подборе дозы и отмене мелоксикама.
  • Метотрексат. НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата и таким образом увеличивать концентрацию метотрексата в плазме. В связи с этим больным, получающим высокие дозы метотрексата (более 15 мг в неделю) одновременное применение НПВП не рекомендуется. Риск взаимодействия при одновременном применении метотрексата и НПВП возможен также у пациентов, получающих низкие дозы метотрексата, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При необходимости комбинированной терапии следует контролировать формулу крови и функцию почек. Необходимо соблюдать осторожность в случае, если НПВП и метотрексат применяются одновременно в течение 3 дней, т.к. концентрация метотрексата в плазме может повышаться и, как следствие, могут возникать токсические эффекты. Одновременное применение мелоксикама не влияло на фармакокинетику метотрексата в дозе 15 мг в неделю, однако следует принимать во внимание, что гематологическая токсичность метотрексата усиливается при одновременном приеме НПВП.
  • Контрацепция. Ранее сообщалось о снижении эффективности внутриматочных контрацептивных устройств при применении НПВП. Это наблюдение требует дальнейшего подтверждения.
  • Диуретики. Применение НПВП повышает риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием. У пациентов, получающих Мовалис и диуретики, должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.
  • Антигипертензивные средства (например, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II (также как и ингибиторов АПФ) усиливает эффект снижения гломерулярной фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности.

Холестирамин, связывая мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. В случае проведения комбинированной терапии следует контролировать функцию почек.

Мелоксикам выводится из организма преимущественно путем печеночного метаболизма, около 2/3 количества препарата, подвергающегося метаболизму в печени, разрушается ферментами системы цитохром р450 (основной путь метаболизма – цитохром 2С9, дополнительный – цитохром ЗА4), около 1/3 метаболизируется другими системами, например, путем перекисного окисления. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP 2С9 и/или CYP ЗА4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

При одновременном применении мелоксикама и антацидов, циметидина, дигоксина или фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с пероральными антидиабетическими средствами.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность (так же как и при использовании других НПВП) при лечении пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе и у пациентов, получающих антикоагулянты. Пациенты, у которых отмечаются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис  необходимо отменить.

Как и при использовании других НПВП, желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации, потенциально опасные для жизни пациента могут возникать в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения препарата Мовалис®.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста; больные, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или явные заболевания почек; пациенты, получающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, приводящие к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

В редких случаях НПВП могут вызвать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, медуллярный почечный некроз или нефротический синдром.

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе доза препарата Мовалис® не должна превышать 7,5 мг. У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (то есть, если клиренс креатинина больше 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.

При использовании препарата Мовалис® (так же как и большинства других НПВП) сообщалось об эпизодическом повышении уровня трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. У пациентов с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы препарата не требуется.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому такие пациенты должны тщательно наблюдаться. Осторожность (как и в случае применения других НПВП) должна соблюдаться при лечении пациентов пожилого возраста, у которых выше вероятность нарушений функции почек, печени и сердца.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, и оказывать влияние на натрийуретический эффект мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии.

Мелоксикам, также как и другие НПВП может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Применение мелоксикама, как и других препаратов блокирующих циклооксигеназу/синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть. При нарушении способности к зачатию у женщин или проведении обследования по поводу бесплодия необходимо рассмотреть вопрос об отмене мелоксикама.

Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы.

Форма выпуска

По 6 суппозиториев в контурную упаковку из алюминиевой фольги. 1 или 2 контурных упаковки с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/А1 фольги. 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/1,5 мл. По 1,5 мл в ампулу из бесцветного гидролитического стекла класса 1 с кольцом белого цвета над линией разлома ампулы и 2-мя кольцами зеленого и желтого цвета в верхней части ампулы. По 3 или 5 ампул в поддон из пластмассы, поддон в картонную коробку с инструкцией по применению.

Срок годности

Суппозитории – 3 года. Таблетки – 5 лет. Ампулы – 5 лет.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Суппозитории – при температуре не выше 30°С. Таблетки – при температуре не выше 25°С. Ампулы – в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Отпуск из аптек

По рецепту.

Производитель

Суппозитории:

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия, произведено Институт де Ангели С.Р.Л., Италия

Адрес: Италия, Флоренция 50066 Реггелло, Лок. Прулли, 103/С

50066 Reggello, Loc. Prulli, 103/С, Firenze, Italy

Таблетки:

«Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ», Германия

Адрес: Германия, 55216, Ингельхайм-на-Рейне, Бингерштрассе, 173 55216 Ingelheim am Rhein, Binger Strasse 173, Germany

Ампулы:

«Берингер Ингельхайм Эспана С.А», Испания Адрес: Испания, 08190 Сан-Кугат дель Вальес, Барселона Прат де ла Риба, б/н, Сектор Туро де Кан Матас

 

Представительство в Москве: 119049, Москва, ул. Донская, д. 29/9, строение 1

Телефон: (495) 411-78-01, факс: (495) 411-78-02

 

Предупреждение: данная информация предназначена исключительно для медицинских специалистов.

www.zdorovieinfo.ru

Мовалис - применение

Мовалис (также известный как мелоксикам) – это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НСПВП). Он имеет противовоспалительное (снимает воспаление), обезболивающее (снимает боль) и жаропонижающее (снижает температуру тела) действие.

Его часто называют супер-аспирином. Это лекарство используется для краткосрочного и долгосрочного лечения артрита и болезни Бехтерева. Оно также может быть использовано для лечения подагры. Этот препарат снимает симптомы артрита, такие как боль и отек суставов.

Меры предосторожности

Не используйте этот медикамент:

  • При аллергии на мелоксикам или любые другие лекарства из группы НСПВП, такие как:
    • аспирин,
    • диклофенак,
    • ибупрофен,
    • напроксен,
    • целекоксиб.
  • При беременности или грудном вскармливании. Мовалис может вызвать выкидыш. Врач сообщит вам о рисках и преимуществах этого препарата.
  • В случае проблем с сердцем. Прием этого лекарства может вызвать серьезные нежелательные эффекты, такие как инфаркт и инсульт.
  • При расстройствах кровообращения. Мелоксикам препятствует агрегации тромбоцитов, которые требуются, чтобы остановить кровотечение, и поэтому использование этого препарата может быть опасно для пациентов, у которых уже есть какой-либо тип кровоточивости (например, желудка или двенадцатиперстной кишки). Сообщите врачу, если вы заметили какие-либо признаки язвы желудка, такие как кровь в стуле, черный стул и т.д. Если вы используете мовалис в течение длительного срока, нужно часто сдавать анализы крови.
  • Если вы больны язвой желудка, болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом.
  • При расстройствах почек или печени.
  • При наличии дыхательных расстройств, таких как астма. Это может привести к бронхоспазму (сужение бронхов), что затрудняет дыхание и может вызвать приступ астмы.
Не злоупотребляйте алкоголем или курением при использовании мелоксикама, потому что это может увеличить риск побочных эффектов от этого препарата. Это может привести к светочувствительности (ненормально высокая чувствительность к солнечному свету), так что следует воздерживаться от воздействия солнечных лучей при использовании этого препарата или носить соответствующую одежду.

Видео о мовалисе

Применение и дозирование мовалиса

Препарат принимают с пищей или без один раз в день. Чтобы предотвратить проблемы с желудком, лучше принимать во время еды. Этот препарат следует принимать с обильным количеством жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Не следует использовать более 15 мг мовалиса в день!

Обычная доза для взрослых составляет 7,5 мг в сутки. Врач может увеличить дозу до 15 мг в день.

Доза для лечения артрита у детей составляет 0,125 мг/кг в сутки, но не более 7,5 мг. Мовалис нельзя применять для детей в возрасте до 2 лет.

Передозировка

Обычные симптомы острой передозировки включают:

Эти симптомы, как правило, проходят после симптоматического лечения. В случае передозировки следует прекратить прием мовалиса и обратиться к врачу.

Это лекарство может нанести вред нерожденному ребенку, так что не следует использовать его во время беременности! Он может влиять на фертильность, поэтому его использование не рекомендуется женщинам, которые планируют забеременеть. Поскольку НСПВП выводятся из организма в материнском молоке, следует избегать его использования у кормящих матерей.

Не водите автомобиль не управляйте аппаратами, принимая мелоксикам, потому что это лекарство может вызвать головокружение и сонливость.

Использование с другими лекарствами (взаимодействие)

Не используйте следующие лекарства на фоне приема мовалиса:

  • Другие НСПВП, такие как:
    • аспирин,
    • ибупрофен,
    • диклофенак,
    • напроксен,
    • целекоксиб и т.д., потому что это может увеличить риск кровотечений из желудка.
  • Пероральные антикоагулянты, которые используются для лечения расстройств свертывания крови, такие как:
    • варфарин,
    • эноксапарин,
    • дабигатран.
  • Кортикостероиды, такие как:
    • дексаметазон,
    • преднизолон,
    • преднизолон и т.д., потому что это может увеличить риск кровотечений из желудка.
  • Клопидогрел (плавикс), потому что он может увеличить риск кровотечения из желудка. Клопидогрел – это антитромбоцитарное лекарство.
  • Лекарственные средства, применяемые для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и других заболеваний сердца, такие как:
    • диуретики (гидрохлортиазид, фуросемид, буметанид, спиронолактон и т.д.),
  • Ингибиторы АПФ (рамиприл, эналаприл, квинаприл, лизиноприл, беназеприл, каптоприл и т.д.),
  • Блокаторы рецепторов ангитензина II (валсартан, лозартан, кандесартан, эпросартан, ирбесартан, телмисартан и т.д.),
  • Бета-блокаторы (пропранолол, атенолол, бисопролол, метопролол, надолол, карведилол, лабеталол, эсмолол, небиволол и т.д.). Мелоксикам уменьшает эффекты этих лекарств.
  • Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин. Циклоспорин, как и мелоксикам, может повредить почки.
  • Литий ,который используется как средство стабилизации настроения. Мовалис может увеличить концентрацию лития в крови и вызвать побочные эффекты.
  • Метотрексат, который используется для лечения рака. Он может увеличить концентрацию метотрексата в крови и вызвать побочные эффекты.
  • Лекарственные средства, применяемые для лечения сахарного диабета, такие как глибурид.

Побочные эффекты

Сразу же обратитесь к врачу при первых признаках аллергии, таких как:

  • зуд,
  • отек,
  • затрудненное дыхание,
  • анафилактическая реакция, которая может быть опасной для жизни.

Мовалис может вызвать следующие побочные эффекты:

  • тошнота,
  • рвота,
  • кровь в стуле,
  • желудочное кровотечение,
  • запор,
  • диарея,
  • боль в животе,
  • потеря аппетита,
  • головокружение,
  • вздутие живота,
  • головная боль,
  • изменения психики,
  • отек,
  • больное горло,
  • мышечная слабость,
  • онемение,
  • лихорадка,
  • горения в ваших глазах,
  • проблемы мочеиспускания,
  • затуманенное зрение,
  • желтуха (пожелтение глаз и кожи).

Этот список не является полным. Сообщите врачу, если происходят какие-либо побочные эффекты.

www.nazdor.ru


Смотрите также