Моча цистит


какие изменения в ней наблюдаются

Цистит, или же другими словами — воспаление слизистой мочевого пузыря, всегда является неприятным событием. Известно, что цистит у женщин развивается куда чаще, нежели у мужчин. А связано с особенностями строения женской выделительной системы. Какие же происходят изменения при этом заболевании? Какая при этом наблюдается моча? А также, что делать при развитии этой болезни? Ответы на все эти вопросы должна знать каждая женщина, чтобы вовремя суметь отреагировать.

Одним из признаков развития воспаления в мочевом пузыре является изменение мочи

Характеристики мочи при заболевании

Показатели и изменения мочи при данном заболевании являются основными для диагностики. Так как любая женщина, владеющая знаниями о нормальном цвете и прозрачности мочи, заметив у себя мутную или красную мочу, сможет заподозрить цистит.

Особенно это важно для молодых, так как длительное бездействие при таком заболевании чревато переходом острого процесса в хронический. При хронизации заболевания оно будет преследовать женщину всю ее жизнь, напоминая о себе довольно часто при обострениях. Именно поэтому вопросу внешнего вида мочи уделяется такое большое внимание.

Как уже было сказано, при цистите у женщин наблюдается изменение мочи. Основными параметрами, которым стоит уделить наибольшее внимание, являются следующие:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • белок;
  • бактерии;
  • слизь;
  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • эпителий плоский.

Чтобы вовремя заподозрить цистит, следует обращать внимание на цвет и консистенцию мочи

Цвет, а также прозрачность мочи являются показателями, которые женщина может оценить самостоятельно невооруженным взглядом. Остальные параметры выявляются во время проведения клинического анализа мочи, выполнить который можно в условиях любой поликлиники.

У здоровых женщин цвет мочи светло-желтый, у больных же происходит изменение цвета. За счет попадающих в нее эритроцитов при цистите цвет меняется на красноватый или рыжеватый. Безусловно, красный цвет мочи характерен не только для цистита, поэтому для постановки окончательного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

В норме моча должна быть прозрачной. Но из-за воспаления, протекающего в мочевом пузыре, моча становится мутная, что связано с попавшими в нее бактериями, клетками эпителия, лейкоцитами, следами белка, а также слизью. Мутная моча при наличии болей во время мочеиспускания в большинстве случаев дает возможность женщине самостоятельно поставить диагноз.

О чем говорят анализы

При проведении анализа в моче женщин, больных циститом, чаще всего определяется белок. Количество его не так значительно, как при заболеваниях почек, но следы определяются. У здоровой женщины в моче не должны присутствовать бактерии. Их присутствие говорит о развившемся воспалительном процессе непосредственно в мочевом пузыре, если анализ был собран правильно.

Также в норме не определяется слизь в анализе, при развитии цистита она может присутствовать как в незначительном количестве, так и большом. Ее появление в моче объясняется развитием процесса воспаления в мочевом пузыре. После прохождения адекватного лечения ни слизь, ни бактерии определяться уже не будут.

Для подтверждения диагноза следует провести анализ мочи

Важным показателем мочи при данном заболевании является присутствие лейкоцитов, эритроцитов и плоского эпителия. Их количество всегда больше предельно допустимого. Так, в одном поле зрения клеток эпителия не должно быть более десяти. При цистите же их значительно больше.

Кроме того, при проведении анализа определяется такой показатель, как pH мочи. В норме данная жидкость должна быть кислой. При защелачивании мочи, то есть при выявлении щелочной среды мочи, смело можно ставить цистит.

Что делать, если моча мутная

Что же делать при выявлении у себя мутной мочи, которая поменяла цвет? Много женщин в этом случае начинают самостоятельное лечение. Но это не верно. Ведь мало кто знает, какие препараты необходимо выбирать для лечения, в какой дозировке их следует принимать и как долго.

Необходимо как можно раньше обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Он проведет осмотр, назначит необходимые анализы, а также пропишет адекватное лечение. Ведь красный цвет мочи – это не единственный диагностический признак. Необходимо провести обследование.

Помимо анализов врач может назначить проведение дополнительных методов обследования. Например, узи мочевого пузыря, при котором выявляется утолщение стенки пузыря и наличие взвеси в нем. Такие показатели являются важнейшим диагностическим признаком воспалительного процесса, то есть цистита.

При изменениях мочи следует проконсультироваться с врачом и начать лечение

Также проводится цистография и цистоскопия, но не в острой фазе, а после ее стихания. Показания для проведения этих сложных методов определяет врач. На основании обследования специалист может поставить больной женщине верный диагноз, проведя дифференциальную диагностику, то есть, исключив иные заболевания, которые также могут протекать с подобной клиникой и изменением цвета мочи.

А прозрачность и цвет мочи могут меняться при воспалении почек и мочеточников. При таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, цвет выделений также может быть бурым или выражено красным. При этом в анализе выявляются другие изменения, не характерные для цистита. Оценить все изменения может лишь специалист

Своевременно начатое адекватное лечение является очень важным моментом. Так как если воспалительный процесс будет вылечен не до конца, а лишь несколько приглушен, то острое заболевание вероятнее всего перейдет в хронический процесс. Цистит у женщин является серьезным болезнью, требующей адекватной диагностики и лечения.

Темой данного видео является симптоматика и терапия цистита:

urogenital.ru

запах, белок, цвет, общие показатели

Цистит — заболевание, в основе которого лежит воспаление тканей мочевого пузыря. Для этой патологии характерны яркие симптомы — болезненность, рези при мочеиспускании, частые позывы к нему. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет оценить степень тяжести процесса, а также выявить причину заболевания.

Какой анализ мочи сдавать при цистите у женщин

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

  1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
  2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
  3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
  4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
  5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Запах мочи при цистите

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту. Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

Белок в моче при цистите у женщин

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.

Цвет мочи при цистите

При анализе мочи важным показателем является патологическое изменение ее оттенка. Так какая моча при цистите по цвету? Визуальный осмотр этой биологической жидкости позволяет отметить помутнение, тусклый цвет. Моча становится непрозрачной, в отличие от нормального ее состояния. В ней могут появляться хлопья или примеси крови:

Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.

Иногда помутнение мочи свидетельствует не только о наличии в ней бактерий и слизи, но и о выделении гноя, что также характерно для цистита. Таким образом, моча при цистите у женщин, фото которой позволяет оценить тяжесть состояния, меняет оттенок в результате прогрессирования воспаления, спровоцированного внедрением патогенных микроорганизмов.

Недержание мочи при цистите

При остром воспалительном процессе или обострении хронического цистита еще одним неприятным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Количество отделяемой мочи при этом может быть очень небольшим, но ее выделение сопровождается резкой болезненностью. В некоторых, особо тяжелых случаях болезни, может наблюдаться недержание мочи. Энурез при цистите — явление редкое, но весьма неприятное. Его можно объяснить ослаблением тонуса стенок мочеиспускательного канала. Снижение тонуса может несколько снизить выраженность болевого синдрома, но при этом приведет к недержанию, что также весьма неприятно. Поэтому лечить цистит нужно уже после появления первых признаков — чтобы прогрессирование заболевания не привело к подобным осложнениям.

Анализ мочи при цистите: показатели у женщин

Анализ мочи является определяющим при постановке такого диагноза, как цистит. Показатели мочи при цистите позволяют с высокой точностью определить, как сам факт заболевания, так и степень его тяжести. Полученные данные позволяют врачу оценить состояние пациентки и назначить самое эффективное лечение.

Следует более подробно рассмотреть основные параметры исследования:

  1. Микроскопия осадка позволяет обнаружить повышение количества эритроцитов и лейкоцитов. Также при микроскопии обнаруживаются эпителиальные клетки, в количестве, превышающем нормальные значения. Это объясняется десквамацией (слущиванием) эпителия мочевого пузыря по мере прогрессирования воспалительного процесса.
  2. Также увеличение числа лейкоцитов, или лейкоцитурию, можно обнаружить при помощи специальных тест-полосок. Такой экспресс-анализ отличается высокой информативностью.
  3. Обнаружении нитритов при помощи специальных тест-полосок позволяет подтвердить факт бактериальной инфекции, поскольку нитриты являются продуктом жизнедеятельности множества патологических микроорганизмов.
  4. Изменение реакции мочи. Из-за размножения патологических микроорганизмов реакция мочи становится более кислой. При здоровом состоянии организма реакция ее слабокислая или нейтральная.
  5. Бактериологический посев мочи позволяет выявить возбудитель инфекции. Это необходимо для назначения наиболее эффективных антибиотических препаратов.
  6. Анализ по Нечипоренко необходим для более точной (количественной) оценки числа лейкоцитов и эритроцитов в мочевом осадке. Для проведения анализа необходима средняя порция мочи при утреннем мочеиспускании.

Таким образом, анализ мочи при цистите у женщин является незаменимым и важным исследованием, которое позволяет оценить степень тяжести патологического процесса. Важно обращать внимание на любые изменения в своем организме и своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-то меры — они могут не только не принести результата, но и зачастую приводят к смазанной клинической картине, сложности последующей диагностики и развитию серьезных осложнений.

Читайте также Лечение цистита у женщин препараты список

Следует своевременно обращаться к специалисту. Ведь чем раньше предприняты корректирующие меры, тем быстрее пациентка пойдет на поправку. И тем меньше вероятность распространения инфекции на другие отделы выделительной системы. При позднем начале терапии возможно развитие пиелонефрита или гломерулонефрита, которые нуждаются в более продолжительном лечении.

А вы теперь понимаете, что показывает анализ мочи при цистите у женщин? Запах и цвет какие несут симптомы? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме

Сохраните информацию:

womaninc.ru

Показатели мочи при цистите: особенности заболевания, расшифровка анализов

Циститом называют заболевание мочеполовых органов, причина которого – воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное патогенной микроорганизмами. Если мочеиспускание стало болезненным, прерывистым или затруднительным, а после него остается ощущение неполного опорожнения – это опасные симптомы, при которых следует обратиться к терапевту или урологу. Врач обычно назначает анализ – при помощи него можно подтвердить или опровергнуть диагноз, ведь показатели мочи при цистите кардинально меняются.

Как показывают статистические данные, женщины болеют циститом чаще, чем мужчины, и это обусловлено различиями в строении мочеполовой системы. Чаще всего болезнь связанна с переохлаждением.

Изменения в моче при цистите

Первый тревожный признак, который говорит о воспалительных процессах в органах мочевой системы – изменение запаха мочи. Он становится резким и неприятным, иногда даже с примесью ацетона. Если запах меняется во время лечения – это нормальная реакция организма на прием антибиотиков, поэтому волноваться не стоит.

При этом заболевании может выделяться незначительное количество белка, хотя в моче здорового человека его нет вообще, а эпителий повышается с 6 до 20 клеток.

Цистит вызывает резкое помутнение мочи, нередко в ней появляются кровянистые примеси и хлопья. Это связано с жизнедеятельностью бактерий в мочевой системе. Также для этого заболевания характерно образование выщелоченных эритроцитов (до 15 штук). Свежие кровяные тельца говорят о травме мочевыводящих путей. Кроме этого, эритроциты в моче могут быть признаком:

  • пиелонефрита на ранней стадии;
  • камней или песка в мочевыводящих органах;
  • внутриматочного кровотечения или эрозии у женщин;
  • гемофилии.

Повышенный уровень эритроцитов может быть связан с употреблением аскорбиновой кислоты или фруктового сока, поэтому перед постановкой диагноза желательно исключить влияние этих факторов.

Также цистит может подтвердить кислотность мочи, она повышается из-за размножения бактерий.

При изучении общего анализа мочи при цистите обращают внимание на количество лейкоцитов. Если их больше 50, это означает, что организм запустил свои защитные силы для борьбы с инфекцией.

Бактериальный посев и моча по Нечипоренко

Использование специальных экспресс тестов позволяет определить в моче наличие нитритов, что подтверждает развитие бактериальной инфекции в мочевом пузыре.

Быстро и достоверно установить диагноз позволяет анализ по Нечипоренко. Для его проведения собирают среднюю порцию утренней мочи, в которой подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов. Если первых в норме должно быть не больше 2000 на 1 мл жидкости, то при цистите этот показатель достигает до 10 тыс. Число эритроцитов возрастает, как правило, при остром воспалении слизистых тканей мочевого пузыря.

Цель бактериального посева – обнаружить в моче патогенные микроорганизмы, чтобы в дальнейшем подобрать эффективные препараты. Поэтому вместе с этим исследованием иногда определяют чувствительность бактерий к различным препаратам.

При своевременном лечении показатели мочи при цистите возвращаются в норму через 5-7 дней. Поэтому антибактериальная терапия в среднем длится неделю, после чего необходимо повторно сдать анализы.

Особенности цистита у женщин

Мочевыводящие органы у женщин тесно связаны с половыми, поэтому при подозрении на цистит врач должен провести комплексное обследование, в которое включают:

  • осмотр у гинеколога;
  • общее исследование мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам;
  • ПЦР – покажет скрытые инфекции и определит их возбудителей;
  • тест на гормоны – назначаются при проблемах со щитовидкой, поскольку сбои в работе гормональной системе усложняют лечение цистита;
  • мазки;
  • анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи при цистите во время менструации – это может исказить результаты.

В редких случаях для получения детальной информации о состоянии мочевых органов пациентке назначают цистоскопию. Эта процедура категорически запрещена при острой форме болезни, поскольку введение прибора в уретру может стать причиной распространения инфекции по всей мочеполовой системе.

Для получения полной клинической картины доктору необходимо знать: как давно и после чего появились первые симптомы цистита, страдал ли раньше пациент от болезней почек или мочевого пузыря, если да, какие методы лечения применялись. Такой опрос поможет определить форму заболевания (острую или хроническую) и назначить дальнейшее обследование.

mochaanaliz.ru

Анализ мочи при цистите у женщин, показатели: цвет, запах, белок

Диагноз цистит ставится пациенту на основании проведенных лабораторных исследований. Анализ мочи при цистите – быстрый и достоверный метод определения этого заболевания, так как моча моментально реагирует на воспалительные процессы в организме изменением химического состава, цвета и запаха.

Нужно ли сдавать анализ мочи при цистите?

Диагностическое исследование мочи – необходимая процедура для:

  • Подтверждения диагноза;
  • Установления первичности заболевания;
  • Исключения схожих по симптомам патологий.

В зависимости от клинической картины заболевания назначается один или несколько видов анализов мочи:

ОАМ.

Общий анализ мочи, который определяет такие характеристики, как цвет, плотность, кислотность, содержание лейкоцитов и эритроцитов, а также присутствие белка и глюкозы.

Анализ мочи по методу Нечипоренко.

Считается дополнительным более информативным исследованием, которое позволяет определить наличие скрытых воспалительных процессов.

О патологических изменениях свидетельствуют повышенные показатели содержания эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1мл урины. Для диагностирования берётся средняя порция утренней мочи.

Анализ мочи на стерильность.

Сложный анализ, результат которого готов только через 10 дней после забора мочи. В течение этого времени, с целью выявления бактерий, в благоприятные условия помещается образец. В результате, определяется количество колоний бактерий, их патогенность.

В некоторых случаях анализы можно провести в домашних условиях путем экспресс диагностики с помощью индикаторных тест полосок. На основе полного спектра анализов мочиспециалисты определяют:

Как правильно собрать мочу для анализа?

Чтобы получить объективные результаты анализов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Собирается утренняя моча, т.е. та, которая накопилась за ночь. Исследовать образец необходимо в ближайшее время, так как при длительном хранении меняется кислотность мочи, увеличивается число бактерий, а цилиндры и эритроциты подвергаются разрушению;
  • Перед сдачей анализа нужно провести гигиенические процедуры в области наружных половых органов. Если берется анализ у ребенка, то его необходимо подмыть теплой водой, используя безопасные моющие составы;
  • Моча собирается в чистую сухую емкость, и при необходимости хранится в холодильнике;
  • Первая порция мочи для анализа не годится – в ней могут оказаться примеси клеток эпителия, лейкоцитов и бактерий из влагалища или головки полового члена, что может повлиять на достоверность результатов. Поэтому ее нужно выпустить в унитаз, а вторую порцию, наиболее чистую собрать в емкость;
  • Уросептики и антибактериальные препараты отменяются накануне забора мочи;
  • Из рациона исключаются продукты, которые могут окрасить мочу.
Важно! При цистите у женщин с менструальными выделениями анализ мочи может быть сильно искажен, поэтому он переносится на другой срок или заменяется другими исследованиями.

Необходимо знать. Чтобы собрать мочу у маленького ребенка родители могут воспользоваться мочесборником, который имеется в продаже во всех аптечных сетях.

Расшифровка показателей

Попадая в диагностическую лабораторию, образец мочи подвергается анализу по следующим критериям:

Физические показатели

Цвет.

Определяется визуально. В норме цвет мочи варьируется светлыми и средними оттенками желтого, причем у детей моча всегда светлее, чем у взрослых. А тёмные тона говорят о патологических процессах в организме.

Запах.

Определяется с помощью обоняния, при отклонении от нормы в моче ощущается неприятный запах.

Прозрачность.

Оценивается на глаз и в норме должна быть прозрачной или слегка мутной.

Плотность.

Измеряется урометром, показатели нормы – 1010(1018)-1025(1026)г/л.

Химические свойства

Кислотно-щелочная реакция.

В норме среда должна быть кислая от 5.1 до 7.08.

Наличие органических веществ.

Такие органические вещества как глюкоза, билирубин, желчные кислоты в норме не должны содержаться в моче. Исключение составляет желчный пигмент Уробилин (меньше 17 моль/л).

Также увеличенный белок в моче при цистите это не нормальная ситуация. Избыток белка свидетельствует о наличии в мочевом пузыре чужеродных микроорганизмов и их продуктов жизнедеятельности.

Микроскопия мочевого осадка

В лаборатории мочу пропускают через центрифугу для получения осадка, который служит материалом для исследования. Определяется наличие и количественный состав следующих составляющих:

Лейкоциты.

У здорового человека показатель нормы составляет в пределах 5(у мужчин) и до 15(у женщин) клеток в поле зрения. При сильном воспалении в моче можно увидеть невооружённым взглядом гной.

Эритроциты.

Цифры меньше 2 считаются нормой, если показатель больше 2п/зр – речь идет о наличие примеси крови, как следствии повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря и его воспалении.

Плоский эпителий.

Клетки плоского эпителия при воспалении отслаиваются и усиленно попадают в мочу. Их должно быть не больше 3 в поле зрения.

Цилиндры.

Единичное присутствие цилиндров – до 2, не вызывает беспокойства у врачей и считается нормой.

Наличие в моче бактерий и слизи говорит о воспалительном процессе в мочевыделительной системе.

О чём говорит изменение цвета мочи?

Вместе с мочой из организма выводятся продукты обмена веществ, и цвет её зависит от их количества и состава. В норме он определяется от светло-желтого до ярко-насыщенного и может меняться благодаря употреблению продуктов и медикаментов, способных окрашивать мочу.

Однако изменение цвета свойственно заболеваниям мочеполовой системы и указывает на:

  • Застой в почках и инфекционное течение болезни – темно-желтый цвет;
  • Хроническая почечная недостаточность – слабо окрашенная;
  • Гемолитическая анемия – грязно-бурый цвет;
  • Мочекаменная болезнь, инфаркт почки, опухоль – красный цвет;
  • Иммуновоспалительное заболевание (гломерулонефрит) – мутно-красный цвет;
  • Цистит или уретрит – мутная моча с содержанием хлопьев.

Также цвет мочи всегда зависит от количества употребляемой жидкости. Концентрированная моча (при недостатке жидкости) всегда темнее.

Почему меняется запах мочи?

Рассматривая мочу в качестве материала для диагностики, специалисты обращают внимание на изменение ее запаха, как одного из симптомов заболеваний мочеполовой системы. Некоторым недугам присущи специфические запахи мочи:

  • При воспалении почек – пиелонефрите, ощущается зловонный запах сероводорода (тухлых яиц). Все дело в атаке патогенных кишечных бактерий;
  • Воспалительный процесс мочевыводящей системы сопровождает резкий аммиачный запах;
  • Цистит в острой и хронической форме придает моче неприятный гнойный запах.

Запах мочи при цистите, не свойственный организму, может свидетельствовать о размножении болезнетворных микроорганизмов.

Исключение из правил

При обращении с мучительными симптомами, свойственными циститу, у некоторых пациентов показатели мочи оказываются в норме. В таких случаях ставится диагноз – интерстициальный цистит, воспаление мочевого пузыря, не отягощенное инфекцией.

Как правило, он провоцируется гормональным сбоем, повышенной сексуальной активностью и злоупотреблением продуктов, раздражающих слизистую (кофе, шоколад, острые специи). Чаще всего ему подвержены женщины от 20 до 50 лет.

Анализ мочи при всей своей простоте считается важным критерием в диагностике заболеваний и назначении эффективного лечения.

cistitus.ru

Цвет мочи при цистите

Сначала разберёмся, что же такое моча, и откуда она берется. Кровь состоит в основном из плазмы, которая представлена водой. Весь процесс мочеобразования происходит в почках. Почки состоят из двух слоев: мозгового и коркового. В мозговом веществе находиться малые и большие чашечки, а также лоханка, которая соединяется с мочеточниками. Первым этапом мочеобразования является фильтрация. Фильтрация происходит в капсуле Боумена-Шумлянского. Эта капсула находится в корковом веществе. В капсулу подходит артериола, которая в свою очередь отходит от почечной артерии. За счет разницы давления в приносящей и выносящей артерии и происходит фильтрация. В этой капсуле и создается первичная моча. Ее в организме в день создается очень много, около 150 литров. Дальше эта моча попадает в проксимальный извивистый каналец где начинается процесс реабсорбции. После этого, моча попадает в мозговое вещество, где есть такое образования, как петля Генле, где происходит реабсорбция натрия и калия. Ну, а потом, моча возвращается в корковое вещество, где, опять-таки, происходит реабсорбция. В корковом веществе находится дистальный извивистый каналец, где уже происходит образования вторичной мочи. Вторичная моча, это и есть моча, которая покидает наш организм через наружные половые органы. После дистальных канальцев, моча попадает в собирательные трубочки, дальше в малые чашечки, дальше в большие, потом в лоханку.

Регулируется весь процесс мочеобразования, по большей мере гормонами. Основной гормон, регулирующий процессы реабсорбции, выделяется в головном мозге, это вазопрессин. Этот гормон выделяется в гипоталамусе, а точнее в парогипокампальном ядре, ну а потом транспортируется в нейрогипофиз где и созревает. Выделения гормона происходит в ответ на нарушения водно-солевого баланса. Чем больше соли попадает в организм, тем больше происходит выделения гормона в кровь, в следствии, усиливается реабсорбция воды. Еще в регуляции, участвует натрийуретический гормон, который выделяется секреторными клетками в правом предсердии. Этот гормон воздействует на петлю Генле. Этот гормон усиливает реабсорбцию натрия и калия.

В анализе на мочу очень важную роль играет цвет мочи  и прозрачность. При цистите наблюдается различная симптоматика, которая включает в себя изменения цвета мочи.

Цистит, это такое заболевания, которое чаще всего возникает у женщин. Это поражения слизистой мочевого пузыря.

Причины возникновения цистита

Причины цистита зачастую носит инфекционный характер. Почему же чаще встречается у женщин? Через особенности уретры у женщин, она очень короткая и широкая, поэтому инфекция гораздо быстрее попадает в мочевой пузырь. Бактерии, которые вызывают это заболевания: стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка.

Очень часто цистит, является осложнениям какого-то заболевания вроде: гонореи, кандидоза, микоплазмоза и много других инфекций. Стартом, для обострения цистита, является банальное переохлаждение или же ОРВИ. Так же, может быть причиной цистита, пренебрежения личной гигиены. При механических повреждениях слизистой, также может обостриться цистит, например при исследованиях уретры или самого пузыря.

Симптоматика

Цистит возникает очень внезапно, вследствие тех причин, которые написаны выше. Основными симптомами, из этих есть триада: дизурия, гематурия, лейкоцитурия. Помимо этих троих симптомов, есть еще перечень других, не менее важных, симптомов. Учащения мочеиспускания наблюдается в 80% случаев. Происходит это вследствие воспаления слизистой, что приводит к возбуждению мышечного слоя мочевого пузыря. При этом объём мочеотделения уменьшается, так как моча просто не успевает образовываться. Сопровождаются эти походы в туалет острыми режущими болями. Также при моче наблюдается лейкоцитурия, это наличия в моче лейкоцитов. Поэтому, моча становится очень мутной и приобретай цвет гноя. Сам гной в моче наблюдается при очень запущенной форме цистита. В женщин почти всегда при появлении цистита, он зачастую приобретает хронический характер, потом реинфекция может произойти при любом незначительном инфекционном заболевании. Клиническая картина хронического цистита, точно такая же как и острого, просто имеет умеренные симптомы.

Теперь поговорим о диагностики этого заболевания. Диагностируется цистит на базе клинико-лабораторных исследований, также УЗИ обследования и эндоскопические обследования. Важным диагностическим критерием, есть острые болевые ощущения при пальпаторном нажатии на нижнюю треть живота. В общем анализе мочи наблюдается небольшое повышение эритроцитов и белков, и огромный скачок лейкоцитов. Если причиной цистита является какая-то инфекция, то бак посев будет положителен. Если появился цистит, то помимо нефролога, женщина обязана посетить гинеколога, что бы тот взял мазок и провел ПЦР-обследование. При хронической форме цистита, обязательно должна быть цистоскопия, которая и должна показать, какое именно образование, повреждает слизистую вашего мочевого пузыря.

Лечения цистита

Во-первых, при цистите нужно наблюдения у гинеколога и уролога. Первым делом нужно убрать симптоматику острого цистита, это происходит назначением антибиотиков, таких как: ципрофлоксацин, норфлоксацин, монурал. Если обнаружили какую-то микрофлору, назначают противовирусные, противогрибковые и противомикробные препараты. Также могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снизить болевые ощущения. Помимо того назначается диета с высоким содержанием воды и молочных продуктов. При хроническом цистите у женщин назначают УВЧ и внутрипузырный ионофорез, индуктотермия.

В общем, с такой болезнью как цистит, шутки плохи, и заниматься самолечением не советую, нужно обратиться к специалистам. Моча при цистите теряет полностью прозрачность, и цвет становится мутный с примесью крови. Также что интересно при циститах меняется даже запах мочи, он становится очень неприятным, через наличия в моче гноя.

www.mymocha.ru

Анализ мочи при цистите: виды, свойства и показатели

Цистит – заболевание воспалительного характера, протекающее в слизистой оболочке мочевого пузыря. Причины вызывающие цистит многочисленны, в частности это может быть переохлаждение или результат осложнения другого заболевания.

Единственное, что объединяет хронические и острые циститы – бактериальное инфицирование слизистой мочевого пузыря. Бактерии, вызывающие данное заболевание различны. Это могут быть стрептококки, диплококки, кишечная палочка, стафилококки, микобактерии туберкулёза и прочие возбудители инфекционных заболеваний.

Клиническая картина цистита настолько ярка, что диагностика этого заболевания не составляет каких-либо затруднений. Остановимся на показателях лабораторных анализов мочи, которые не позволят спутать цистит с пиелонефритом или гломерулонефритом.

Общий анализ мочи

Анализ мочи при цистите – основное исследование, а потому необходимо соблюдать правила сбора, чтобы избежать ложных результатов. При цистите в общем анализе мочи изменяются определённые показатели. Разберём их.

Физические свойства мочи

Изменяется реакция мочи, она становится кислой в случае острого течения заболевания, а при хроническом течении приобретает щелочную реакцию и резкий запах. Наличие кислой реакции может свидетельствовать о поражении мочевого пузыря кишечной палочкой или микобактериями туберкулёза, а щелочная реакция говорит об инфицировании другими бактериями.

Моча теряет свою прозрачность и становится мутной за счёт появления в ней экссудата.

Цвет может оставаться неизменным, однако, если цистит сопровождается выделением крови, то и цвет может становиться более тёмным и насыщенным.

Осадок. При остром гнойном цистите становится гнойным или кровянисто-гнойным. В случае хронического цистита осадок становится тягучим, слизисто-гнойным.

Остальные физические показатели как, например количество мочи, относительная плотность, остаются в пределах нормы.

Химические свойства мочи

Белок в моче. Наблюдается ложная протеинурия за счёт отделяемого экссудата. Поясним термин «ложная протеинурия». При ложной протеинурии почечный фильтр функционирует нормально и не пропускает белок из крови. Наличие белка при ложной протеинурии всегда связано с воспалительными заболеваниями, т.к. в гное и крови содержится белок. Количество белка в моче находится в зависимости от течения заболевания, вида воспаления и количества отделяемой крови. О гнойном воспалении свидетельствует значительное увеличение содержания белка, т.к. гнойный экссудат более насыщен белком, нежели катаральный.

Глюкоза, желчные пигменты при любом цистите будут соответствовать норме (отсутствовать), если только наряду с циститом пациент не болен сахарным диабетом или гепатитом.

Микроскопия мочи

Степень и характер патологоанатомических изменений мочевого пузыря влияет на микроскопическую картину осадка мочи.

Острый цистит. Лейкоциты могут располагаться сплошным слоем по всему полю зрения в случае, если воспаление полностью охватило поверхность мочевого пузыря. Рассмотреть другие форменные элементы мочевого осадка не представляется возможным по причине того, что отслоившиеся эпителиоциты покрыты гноем и потому становятся неразличимыми. Если воспалены отдельные участки мочевого пузыря, то в микроскопическом препарате может содержаться переходный эпителий в различном количестве. Иногда поверхностный эпителий можно увидеть лежащим пластами. В этом случае количество лейкоцитов, а также эритроцитов может меняться.

Хронический цистит. Для этой формы заболевания характерно различное содержание лейкоцитов, т.к. в силу выраженной щелочной реакции мочи происходит разбухание, а затем и лизис (разрушение) клеток. Эта особенность диктует необходимость скорейшего проведения анализа, т.к. только в этом случае, есть возможность узнать истинное содержание лейкоцитов и, соответственно, сделать вывод о протекании воспалительного процесса. Во время микроскопического исследования в осадке обнаруживают много слизи, сохранившиеся лейкоциты, небольшое количество неизменённых эритроцитов и клетки эпителия, встречающиеся единично в поле зрения. Соли такой мочи представлены аморфными солями фосфатов, а также трипельфосфатами.

Если в кислой моче присутствует запах кала, то можно заподозрить, что виновником цистита стала кишечная палочка E. Coli. Чтобы убедиться в правильности подозрений, нужно окрасить осадок по Граму. В случае обнаружения грамотрицательных бактерий в виде палочек можно предварительно сделать вывод в пользу этого вида возбудителя.

Если при бактериоскопическом исследовании гнойного осадка мочи не удаётся обнаружить бактерий, то можно заподозрить, что воспаление вызвано микобактериями туберкулёза. Чтобы подозрения имели основания, препарат следует окрасить по Цилю-Нильсену.

Калькулёзный цистит следует особо отметить среди богатого разнообразия циститов. Это состояние возникает при прохождении песка и камней по мочеточникам в мочевой пузырь и образовании камней в самом пузыре. Происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря и, как следствие, в моче появляются характерные для цистита клеточные элементы (эпителиоциты, лейкоциты, эритроциты).

Важные исследования

Весьма информативным является анализ мочи по Нечипоренко. Он назначается в случае необходимости уточнения диагноза. Поскольку анализ весьма точный, то следует ответственно подготовиться к нему. Для этого нужно тщательно обмыть наружные половые органы, после чего собрать в сухую стерильную посуду среднюю порцию мочи, т.е. среднюю струю, пропустив первую и последнюю. Этот анализ позволяет судить о состоянии почек и течении воспалительного процесса.

Для этого анализа выведены такие нормы:

  • лейкоциты ≤ 4000/мл;
  • эритроциты ≤ до 1000/мл;
  • цилиндры ≤ до 20/мл.

Если воспалительный характер заболевания мочевого пузыря подтвержден, то весьма важно провести бактериологический анализ мочи. Это поможет определить возбудителя, а также его чувствительность к различным препаратам, подобрать соответствующее лечение.

Оценивая анализы при цистите у женщин, врач должен предусмотреть вероятность попадания влагалищных выделений в мочу. При воспалительных заболеваниях наружных половых органов моча может содержать большое количество лейкоцитов, бактерий, слизи, которые попадают в мочу при несоблюдении правил подготовки к анализу. Чтобы избежать этого следует консультировать пациенток о правилах сбора мочи и тщательной гигиене наружных половых органов непосредственно перед сбором.

Анализы при цистите предусматривают также проведение общего анализа крови, который позволит отличить острую форму пиелонефрита от хронической, проинформировать о состоянии иммунитета, аллергизации организма.

Поскольку большинство инфекций мочеполовой системы являются восходящими, то нужно со всей серьёзностью подойти к лечению цистита, т.к. в противном случае помимо неудобств, причиняемых этим заболеванием, пациент рискует получить ещё более грозное заболевание – пиелонефрит. Небрежное отношение к своему здоровью, недолеченные инфекционные заболевания мочевого пузыря могут привести к такому грозному осложнению как почечная недостаточность, излечить которую крайне сложно.

Читайте также:

mypochki.ru

Анализ мочи при цистите у женщин: показатели и расшифровка

В погоне за красотой женщины нередко приносят в жертву собственное здоровье. Надев в холодное время года капроновые колготки в сочетании с короткой юбкой, можно не только порадовать взгляд проходящих мимо мужчин, но и заработать цистит – заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря.

Впрочем, переохлаждение не является основной причиной развития данного заболевания. Оно является лишь одним из факторов, создающих благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Цистит сопровождается выраженными симптомами, которые практически невозможно спутать ни с каким другим недугом. Однако назначить эффективное лечение врач может только после того, как ему удастся определить, насколько далеко зашел воспалительный процесс, и какая инфекция способствовала его развитию. А эту информацию помогает получить анализ мочи при цистите.

Показатели общего анализа мочи

Самым быстрым способом диагностики, позволяющим поставить правильный диагноз, является исследование мочи пациента. Общий анализ мочи (ОАМ) является очень показательным, как для терапевтов, так и для урологов.

При исследовании мочи пациента оцениваются следующие параметры.

  • Цвет. При цистите страдает слизистая оболочка мочевыделительного органа. В результате в мочу попадает небольшое количество крови, придающей урине характерный красноватый оттенок. Между тем, цвет нормальной мочи может варьироваться от светло-желтого до соломенного.
  • Показатель прозрачности. Здоровая моча абсолютно прозрачна. Воспалительный процесс вызывается жизнедеятельностью патологических микроорганизмов. Кроме этого, в мочу из мочевого пузыря попадают частицы эпителия и клеток, отслаивающихся в результате воспалительного процесса. Эти клетки называются лейкоцитами. Все эти частицы делают мочу мутной.

  • Кислотность. Моча при цистите становится более щелочной. На данный фактор оказывают влияние продукты жизнедеятельности микробов, увеличивающих количество выделяемого с мочой белка.
  • Лейкоциты. В норме урина здорового человека содержит незначительное количество лейкоцитов. Эти вещества попадают с кровотоком в почки. Впоследствии почки выводят их вместе с мочой. У женщин лейкоцитов в урине содержится больше, чем у мужчин, что объясняется анатомическим расположением мочевыделительных органов. Если женщина здорова, то в поле зрения попадает не более 6 клеток, а у мужчин – не более 4-х. Большее количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в мочевом пузыре. В особо тяжелых случаях моча может содержать гной, что позволяет диагностировать пиурию.

  • Эритроциты. В моче при цистите содержатся сгустки крови. Если при исследовании обнаруживаются красные клетки, которых в поле зрения оказывается больше 2 штук, врач может с полной уверенностью поставить диагноз.
  • Плоский эпителий. Этими клетками покрыт мочеиспускательный канал и мочеточники. Воспалительный процесс приводит к отслаиванию плоского эпителия, который вместе с током мочи выводится наружу. При исследовании анализов при цистите у женщин количество таких клеток превышает 6 штук, а у мужчин – 3 штуки.
  • Белок. У здоровых людей белок в моче не содержится. Если его уровень повышается до 1 г на 1 литр мочи, проводится дальнейшая диагностика цистита. Если белка в моче больше, данная патология может свидетельствовать о поражении почек.

  • Бактериальные показатели. Моча здорового человека не содержит бактерий. Если таковые имеются, этот фактор свидетельствует в пользу цистита. Точный диагноз устанавливается в зависимости от количества патогенных микроорганизмов.
  • Слизь. Данное вещество появляется в урине в процессе воспаления в мочевом пузыре, приводящем к отторжению клеток эпителия. В норме слизи в моче быть не должно.

Анализ мочи по Нечипоренко

Данная процедура заключается в подсчете количества клеток в 1 мл жидкости. Поэтому от пациента требуется сбор средней порции урины. При этом исследовании учитываются следующие показатели.

  • Количество лейкоцитов. В норме этих клеток содержится не больше 2 тысяч. При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре их количество возрастает в несколько раз.
  • Количество эритроцитов. Показатели нормы соответствуют 1 тысяче. Если слизистая оболочка мочевого пузыря воспалена, их количество значительно увеличивается.

Посев мочи на стерильность

Диагностика цистита предусматривает использование наиболее информативного метода, называемого бактериологическим посевом мочи. Это исследование позволяет выявить и подсчитать количество бактерий, вызвавших развитие инфекционного процесса в мочевом пузыре.

Показатели нормы соответствуют следующим параметрам:

  • лейкоцитов – не более 4 тысяч на 1 мл;
  • эритроцитов – не более 1 тысячи на 1 мл;
  • цилиндров – не более 20 на 1 мл.

Чтобы подобрать эффективный антибиотик, способный уничтожить бактерии и нанести наименьший вред организму, пациенту может быть назначен анализ на посев мочи, позволяющий определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Правила подготовки к анализу

Сдавая анализы при цистите, очень важно соблюсти определенные правила, что позволит избежать получения недостоверного результата.

  • Женщинам не рекомендуется собирать урину при менструации и в течение двух дней после ее окончания. В особо тяжелых случаях, когда необходимо срочное лечение, сбор мочи может быть произведен с помощью катетера, вводимого в мочеиспускательный канал.
  • Наиболее информативной является именно утренняя моча. Однако прежде чем ее собирать, нужно тщательно обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Во избежание попадания бактерий из влагалища, вход в него необходимо закрывать тампоном.
  • Чтобы собрать среднюю порцию мочи, нужно слегка опорожнить мочевой пузырь, а следующую порцию собрать в стерильную тару. Остатки мочи также опорожняются в унитаз.
  • Накануне сдачи анализа следует отказаться от кислой, острой и соленой пищи. Также следует избегать половых контактов, которые способны исказить показатели анализа.

Изменяться химический состав урины может и под воздействием различных лекарственных препаратов, в том числе обезболивающих и противовоспалительных средств. Поэтому прежде чем сдавать анализ, необходимо предупредить об этом врача.

Заключение

В большинстве случаев цистит имеет бактериальное происхождение, поэтому вылечить его позволяет именно антибактериальная терапия. В этом случае очень важно вовремя принимать препараты, назначенные врачом, не прерывая курс лечения. В противном случае заболевание может принять хроническую форму.

Показатели анализа нормализуются в течение недели. Чтобы предупредить рецидив заболевания, необходимо чаще проводить гигиенические процедуры и обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Похожие статьи

pochki.guru


Смотрите также