Способы лечения при появлении гематурии. Микрогематурия при цистите


Гематурия при цистите у женщин. Цистит у женщин. Медицинский нформационный портал

Гематурия - причины

Наличие примеси крови в моче называют термином «гематурия». Кровь может присутствовать в моче в больших количествах, и тогда это становится заметно невооруженному глазу (макрогематурия), либо в микроскопических, и тогда она обнаруживается только при выполнении лабораторного исследования (микрогематурия). Любые количества крови в моче не являются вариантом нормы. Поэтому при обнаружении даже небольшой гематурии, требуется проведение медицинского обследования.

Макроскопическая гематурия может быть начальной, тотальной и терминальной:

  1. Начальная связана с выделением крови в начале мочеиспускания (при поражении уретры).
  2. О тотальной говорят, когда кровью окрашивается вся моча (при поражении мочеточника, почек, мочевого пузыря).
  3. Терминальная – кровь выделяется при окончании мочеиспускания (при поражении задней части мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря).
Причины гематурии у женщин

Существует множество причин, по которым кровь может попасть в мочу.

  1. Наиболее распространенными факторами, вызывающими гематурию у женщин. являются такие инфекционные заболевания, как цистит и уретрит. При цистите процесс мочевыведения у женщины помимо окрашивания мочи в розовый или красный цвет сопровождается острыми болями и жжением.
  2. Если гематурия сочетается с лихорадочным состоянием, то это может указывать на наличие пиелонефрита.
  3. Иногда при мочекаменной болезни также происходит выделение мочи с примесями крови. В этом случае наличие гематурии обусловливается смещением камня, которое вызывает травмирование слизистой мочеточника и лоханки. Появлению крови в моче в этом случае предшествует почечная колика. При каждом новом приступе возникает очередное кровотечение, преимущественно в виде микрогематурии.
  4. При сочетании гематурии с отеками, повышенным давлением можно предположить наличие гломерулонефрита.
  5. Причиной гематурии также может быть туберкулез почек. В этом случае у пациента присутствует постоянная тупая боль в пояснице.
  6. Существует также такое заболевание, как доброкачественная семейная гематурия. При этом моча с кровью выступает как единственный симптом, который не доставляет женщине никаких неприятных ощущений.
  7. Гематурия у женщин также может объясняться попаданием в мочу кровяных примесей во время месячных или при определенных гинекологических заболеваниях.
  8. Нередко гематурия может возникать при беременности. Но причина этого явления до настоящего времени не установлена. Возможно, что при увеличении матки пережимаются мочевыделительные органы, что может приводить к микроскопическим травмам в них и соответственно появлению крови в моче.

Признаки и лечение цистита с кровью у женщин

При цистите у женщин лечение с кровью обязательно. Одной из самых опасных женских болезней является цистит, который может стать причиной серьезных осложнений, если отложить лечение. В этой ситуации в моче можно заметить и кровь, такая болезнь называется геморрагическим циститом. Заболевание вызвано воспалительными процессами, происходящими во внутреннем слое полого мышечного органа, называемого мочевым пузырем.

Вышедшая кровь придает моче определенные свойства. Выделения могут быть как светло-розового оттенка и почти не иметь запаха, так и темно-коричневого цвета и пахнуть очень плохо. Кровь может выходить целыми сгустками или быть незаметной. Вторая ситуация сложнее, так как диагностировать болезнь удается не сразу, если не обратиться к специалисту и не провести ряд анализов.

В этом случае можно спутать обычный цистит с геморрагическим. Но способы их лечения имеют отличия. При обычном цистите врачи рекомендуют принимать горячие ванны, которые могут ускорить выздоровление больного, но при геморрагическом такое лечение противопоказано. Чтобы не допустить ошибки, необходимо знать ряд признаков, сопровождающих цистит с гематурией.

Симптомы, сопровождающие цистит с кровью

Признаки этого заболевания имеют мало отличий от проявлений цистита без гематурии. Заболевшей женщине приходится терпеть почти ежеминутное мучительное мочеиспускание, в процессе которого она чувствует жжение, резь и боль в уретре. Желание сходить в туалет может возникать до 40-50 раз в течение всего дня, но выделений либо не будет, либо они будут в малом количестве.

Ситуацию осложняют озноб, повышенная температура, чувство слабости, боль в голове и дискомфортные ощущения в области поясницы. Но к симптомам цистита с гематурией добавляются и некоторые признаки анемии.

Анемия возникает при геморрагическом цистите в хроническом виде, так как он сопровождается постоянными кровяными выделениями, что является причиной снижения уровня гемоглобина и эритроцитов. При переходе этой болезни в хронический вид уменьшаются болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании, но начинаются сильные сердечные боли, ломка роговых пластинок пальцев рук, появляются одышка, головокружение, кожа становится бледной.

Причины цистита с гематурией

Если у мужчин в возрасте геморрагический цистит проявляется при аденоме простаты, то главной причиной появления заболевания у женщин является аденовирусная инфекция, которая может быть последствием перенесенной простуды и приводит к воспалению в мочевом пузыре. Есть еще ряд причин, которые могут вызвать появление и развитие болезни:

  1. Отказ от соблюдения важных правил личной гигиены в повседневной жизни и при половом контакте может явиться причиной заболевания. У микробов появляется возможность проникнуть из половых органов или прямой кишки в орган выделения и вызвать воспаление.
  2. Геморрагический цистит может стать последствием невозможности покинуть рабочее место. Человек игнорирует желание сходить в туалет. Поэтому происходит излишнее растяжение стенок мочевого пузыря, это и вызывает в них нарушенное кровообращение.
  3. Причиной возникновения цистита с гематурией могут стать опухолевые заболевания, которые сопровождаются лучевой терапией или приемом лекарств, необходимых для лечения опухолей (цитостатики).
  4. Появлению цистита с кровью способствуют заболевания, связанные с эндокринной системой (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы). Они понижают сопротивляемость организма к различным болезням. Риску заболевания подвержены и женщины после родов, в период беременности и лактации, потому что их иммунная защита тоже снижена.
  5. Еще одной важной причиной является наличие заметного препятствия для выхода мочи. Оно возникает при уролитиазе, когда камни локализуются в области мочевого пузыря и начинают повреждать его стенку, создавая благоприятные условия для занесения различного рода инфекций. К такому итогу приводит появление любых инородных тел в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
  6. Одной из самых неприятных и серьезных причин является развитие опухоли в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, которая может изменить просвет в последнем и занести инфекцию в мочевой пузырь при фазе распада.
  7. Может снизиться способность мышечной стенки мочевого пузыря сокращаться. Это может произойти при гиперактивности мочевого пузыря или при болезни головного или спинного мозга, которые могут нарушить функции тазовых органов.

Способы лечения

При первых же подозрениях на геморрагический цистит обязательно нужно обратиться к специалисту и провести ряд анализов. Самолечение в этом случае практически бесполезно. Оно может не только не помочь, но и нанести вред. При обращении пациента врач берет пробы мочи, делает различные анализы мочи и крови, смотрит количество лейкоцитов и эритроцитов в крови, отправляет больного на УЗИ тазовых органов. Все это необходимо для того, чтобы точно установить фактор, вызвавший геморрагический цистит, назначить курс лечения.

При бактериальной природе цистита с выделением крови, для лечения применяют антибиотики. При вирусном характере #8211; противовирусные средства и иммуномодуляторы. Принимать их нужно достаточно долго, а если случай геморрагического цистита сложный, то специалисты предпочитают лечить пациента в стационаре. Если причиной заболевания является назначенный курс химической терапии при опухолевых заболеваниях, то эти лечебные препараты просто заменяют другими, которые не вызывают такой реакции организма. При лечении цистита с гематурией с явными признаками сопутствующей анемии предпочитают давать пациенту лекарства, содержащие железо. При скоплении сгустков крови в полости мочевого пузыря в него вводят катетер.

Еще специалист может назначить кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. Примером первого может послужить Дицинон, который служит активатором образования тромбопластина. Выпускается в форме белых круглых таблеток. Отпускается по рецепту врача. Еще эффективно для лечения применять растительные препараты, к которым можно отнести Фитолизин, настой толокнянки и Канефрон.

Фитолизин выпускается в форме пасты для применения внутрь. Он способствует выведению небольших камней из мочеточников и снимает воспаление этого органа. Но его нельзя применять беременным и кормящим женщинам. Побочным эффектом является возможная аллергия на некоторые растительные составляющие этого препарата.

Канефрон обладает сосудорасширяющим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Выпускается в форме оранжевых таблеток или капель для приема внутрь. Противопоказанием к применению является только возможная аллергическая реакция. Огромным плюсом является то, что он не противопоказан кормящим и беременным женщинам. Приветствуется обильный прием жидкости.

Гематурия у женщин #8212; лечение

Если в моче появляется кровь, тогда в медицине этот факт называют гематурией, при этом появление этой проблемы со здоровьем может означать возможное наличие довольно большого перечня различных заболеваний. Если – это действительно гематурия, тогда – это должно насторожить и заставить задуматься о своем здоровье.

Отметим, что точное определение и последующее лечение гематурии может быть под силу лишь очень опытному специалисту.

От чего будет зависеть правильное лечение гематурии?

Чтобы удачно выбрать правильное направление будущего лечения этого заболевания нужно будет определить саму причину появления гематурии.

Для этого врач обычно проводит ультразвуковое исследование, а также и осмотр системы мочевыделения, а также впоследствии назначаются еще и необходимые анализы. Эти меры помогут в установлении диагноза, который в итоге поможет определить правильное лечение гематурии, а также и ее причины появления у женщин.

Известно, что в наше время практическая медицина смогла определить более 150 разных болезней, которые проявляются клиническими проявлениями в виде появления крови в выделениях мочи.

Самыми известными болезнями проявляющимися таким образом стали:

Мочекаменная болезнь

В момент выхода конкрементов повреждается зона слизистой оболочки мочеиспускательного канала и в итоге появляется заметное проявление крови в моче.

Довольно часто камень может становиться причиной закупорки самих мочевыводящих путей, что в итоге мешает оттоку мочи. Такое состояние очень опасно из-за возможности развития ярко выраженной почечной недостаточности или же разрыва самой уретры.

Если удалось выяснить, что причиной гематурии стала действительно появившаяся мочекаменная болезнь, тогда для начального периода стоит назначить лечение, которое будет состоять из спазмолитических вариантов лекарств или же миорелаксантов.

Если такая терапия окажется довольно не эффективной, тогда – это может привести к хирургическому вмешательству.

При этом известно, что появление крови может быть связано и с возможным воспалительным заболеванием почек. В таком случае нужно прописывать комплексный вариант подхода к лечению, которое должно быть направлено на устранение самого процесса воспаления.

Цистит

Но самой часто встречающейся причиной гематурии у женщин является цистит. При этом проявившийся процесс этиологии этого заболевания будет влиять на назначения будущей стратегии лечения лекарствами, что будет направлено на стирание симптомов, которые будут касаться и гематурии, а также конечно же и самого возбудителя.

Но нужно отметить, что появление крови в моче, также может говорить, еще и о различных раковых образованиях. Частенько гематурия может являться фактически единственным возможным симптомом проявления развивающейся опухоли в области мочевыводящих путей, из-за чего больные обычно не спешат обращаться к врачу.

Эти заболевшие обычно назначают себе самостоятельное лечение с помощью различных народных средств или же диет.

Этот список можно будет продлить и другим довольно широким списком заболеваний, но даже с учетом этого затронутого минимума, становится понятно, что если в моче появилась кровь, тогда лучше скорее обращаться к качественному специалисту.

Статьи по теме:

Источники: http://womanadvice.ru/gematuriya-prichiny, http://urinaria.ru/cistit/zhenshhina/cistit-u-zhenshhin-lechenie-s-krovyu.html, http://advices4lady.org/264-gematurija-u-zhenshhin-lechenie/

Комментариев пока нет!

dolgojiteli.ru

Цистит с кровью – знак, что не стоит тянуть с визитом к врачу

Содержание статьи:

Геморрагический цистит, он же цистит с кровью, представляет собой воспалительное заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся повышенной проницаемостью сосудов пораженного органа либо разрушением его стенки. Чаще всего данная форма заболевания встречается у мужчин в пожилом возрасте с имеющейся аденомой предстательной железы.

Наиболее часто гематурия развивается также при циститах с хроническим течением и наличием осложнений, таких как атрофия слизистой оболочки, ее гиперплазия с образованием полипов, опухоли. Доля геморрагий в общем числе случаев заболеваемости циститом невелика, однако данная форма болезни является одной из наиболее опасных, с выраженными клиническими проявлениями и болевым синдромом.

Геморрагические явления при цистите

Кровотечение при цистите, как правило, носит капиллярный характер и не приводит к выраженной кровопотере. Однако длительная кровопотеря провоцирует появление железодефицитной анемии, являющейся следствием потери ионов железа в составе гемоглобина. У пациентов может отмечаться как микрогематурия, так и макрогематурия. В последнем случае моча имеет розовую окраску. В случаях же микрогематурии наличие эритроцитов удается выявить лишь лабораторным методом.

Причины появления крови в моче заключаются в активном течении одного из этапов воспалительного процесса. Так, стадия экссудации сопровождается расширением кровеносных и лимфатических сосудов в области патологического процесса, что приводит к выпотеванию форменных элементов крови сквозь сосудистую стенку. Кровянистые выделения смешиваются с мочой и выделяются наружу через мочеиспускательный канал.

Как правило, процессы пролиферации эритроцитов не приводят к потере значимых объемов крови. В большинстве случаев при цистите может быть кровь в моче, обнаруживаемая только в ходе лабораторной диагностики. Однако в отдельных случаях объем кровопотери может быть таким, что моча окрасится в розовый цвет.

Вторым патоморфологическим механизмом гематурии могут являться деструктивные процессы слизистой оболочки мочевого пузыря или его мышечной стенки. Как правило, подобные явления отмечаются у больных лучевым циститом либо у пациентов, болеющих длительно. При этом слизистая оболочка может изъязвляться, разрастаться, воспалительный процесс часто принимает генерализованный характер, распространяясь на всю площадь слизистой оболочки и мышечную стенку.

Разрушение тканей мочевого пузыря приводит к механическому повреждению кровеносных сосудов и значимым объемам кровопотери. Отмечаются сгустки крови в моче, общее ухудшение самочувствия больного.

Клиническая картина и диагностика геморрагического цистита

Как правило, острый цистит с кровью или обострение хронических форм заболевания, сопровождающееся гематурией, имеет выраженные клинические проявления. Так, больные жалуются на резкие, сильные боли в области проекции мочевого пузыря на переднюю брюшную стенку, жжение при мочеиспускании, порой на разлитые боли внизу живота. Помимо этого, отмечаются императивные позывы на мочеиспускание, порция мочи при которых оказывается минимальной, часто со сгустками крови.

При осмотре больного отмечают усиление боли при нажатии на мочевой пузырь, порой напряженность передней стенки живота. Однако симптомы раздражения брюшины при этом отрицательные. Наличие положительного симптома Щеткина — Блюмберга и других перитониальных признаков является показанием для госпитализации пациента в хирургический стационар с подозрением на острый перитонит.

Имеют место и системные проявления болезни. При этом у больных возникают головные и мышечные боли, слабость, утомляемость, повышение температуры тела, ломота в суставах, общее снижение мышечного тонуса. Помимо этого, при длительном течении болезни либо большом объеме кровотечения анализ крови позволяет выявить наличие железодефицитной анемии.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями онкологического профиля, туберкулезом мочеполовой системы, гемофилией. При циститах в крови отмечаются общие признаки воспаления (повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз), анемия. В моче присутствуют форменные элементы крови, белок, бактерии. Стерильная моча с кровью дает основания предположить наличие туберкулеза.

Исключение онкологических процессов проводится путем цистоскопии с визуальным осмотром стенки мочевого пузыря. Как правило, здесь имеются изъязвления различных размеров, реже – полипы. При острых циститах отмечают местные признаки воспаления без деструктивных процессов.

Более подробно о цистите говорится в видео:

Тактика лечения геморрагических циститов

Итак, что делать при наличии рассматриваемого заболевания? Лечение цистита, носящего геморрагический характер, сходно с таковым при более легких формах болезни (антибиотики, НПВП, иммуностимуляторы), однако требует более тщательного выбора методов терапии. Так, пациентам назначают препараты гемостатического действия, такие как Этамзилат, Викасол. Данные лекарственные средства способствуют увеличению агрегации тромбоцитов, снижению уровня проницаемости кровеносных сосудов. Самостоятельное применение препаратов данной фармакологической группы не допускается из-за высокого риска тромбозов и большого количества противопоказаний. Так, гемостатики не рекомендуется использовать при высоком уровне вязкости крови, а также при беременности.

Местное лечение геморрагических циститов заключается в химическом или лазерном прижигании изъязвлений с помощью введенного в мочевой пузырь эндоскопа. Данная операция проводится в стационаре под местной анестезией либо без нее. Оперативный доступ осуществляется через уретру, без нанесения дополнительных разрезов. Подобным методом чаще лечат цистит у женщин.

В качестве вспомогательных средств цистит с гематурией можно лечить и с помощью лекарственных растений. Так, хорошим гемостатическим действием обладают отвары калины, гвоздики, крапивы, а также специальные урологические сборы, обладающие как гемостатическим, так и уросептическим действием.

Осложнения циститов, сопровождающихся гематурией

Геморрагические формы воспаления мочевого пузыря могут спровоцировать развитие некоторых осложнений, таких как:

  1. Тампонада мочевого пузыря. Кровь при цистите может образовывать сгустки достаточно больших размеров, способные закупорить просвет мочеиспускательного канала.
  2. Восходящая инфекция. Кровь является прекрасной питательной средой для бактерий, имеющихся в очаге воспаления. Развитие штаммов патогенных микроорганизмов приводит к восходящему инфицированию мочеточников и почек.
  3. Склерозирование мочевого пузыря. В процессе регенерации поврежденных тканей их утерянные объемы могут замещаться соединительной тканью. Это приводит к полной или частичной потере функции органа.

Причины развития осложнений, как правило, заключаются в несвоевременном обращении пациента за медицинской помощью. Стоит помнить, что частое мочеиспускание, боли в области мочевого пузыря, моча с кровяными выделениями являются показанием для срочного визита к специалисту.

загрузка...

dvepochki.ru

Гематурия | Причины, симптомы и лечение гематурии

Макрогематурию в свежевыделенной моче определяют визуально. При этом цвет мочи колеблется от «мясных помоев» до алого, иногда описываемого пациентами как «цвет вишни», «свежая кровь». Макрогематурия во всех случаях сопровождается микрогематурией.

Микрогематурию (эритроцитурию) определяют при микроскопическом исследовании осадка мочи. При внешнем осмотре примесь крови в моче может отсутствовать. Большое значение имеет состояние клеточной стенки эритроцитов, например, их выщелоченные формы чаще обнаруживают при гломерулонефрите. Чем дистальнее расположен источник гематурии в мочевыводящих путях, тем меньшие морфологические изменения претерпевают эритроциты мочевого осадка. Присутствие крови в моче - серьёзный признак различных заболеваний мочеполовой системы (например, опухолевого процесса в почках, верхних мочевыводящих путях, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале).

При новообразованиях верхних и нижних мочевыводящих путей гематурия может быть единственным симптомом заболевания или сочетаться с другими признаками.

Источник гематурии часто можно установить при оценке анамнестических данных и макроскопическом исследовании мочи. Её осмотр осуществляют с помощью двухстаканной пробы. Пациенту предлагают помочиться в два сосуда, не прерывая струи мочи, таким образом, чтобы в первый была выпущена примерно треть общего объёма, а во второй - оставшиеся две трети.

Если кровь обнаруживают только в первой порции, то речь идёт об инициальной (начальной) форме гематурии. Как правило, её наблюдают при локализации патологического процесса в мочеиспускательном канале (новообразования, гемангиомы и воспалительные заболевания мочеиспускательного канала). Инициальную гематурию следует отличать от уретроррагии. В этом случае кровь выделяется из мочеиспускательного канала непроизвольно, вне акта мочеиспускания. Чаще всего уретроррагию наблюдают при травмах мочеиспускательного канала.

При некоторых заболеваниях (например, при остром цистите, заднем уретрите, аденоме и раке простаты, опухоли мочевого пузыря, расположенной в области шейки) кровь выделяется в конце акта мочеиспускания (нередко - в виде капель). В этих случаях говорят о терминальной (конечной) гематурии. Равномерное содержание крови во всех порциях мочи - тотальная гематурия. Её наблюдают при заболеваниях почечной паренхимы, верхних мочевыводящих путей (чашечки, лоханки, мочеточники) и нижних (мочевой пузырь) мочевыводящих путей. Иногда тотальная гематурия возникает в результате травматизации большого количества венозных сплетений в области увеличенной простаты (например, при аденоме).

Тотальная гематурия может быть разной интенсивности: от цвета «мясных помоев» до цвета клюквенного морса и спелой вишни. Тотальная гематурия - наиболее частый, прогностически значимый симптом, основной и не всегда первый признак таких серьёзных заболеваний, как опухоли почечной паренхимы, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря. Более того, в настоящее время гематурию при перечисленных нозологических формах считают поздним клиническим признаком, свидетельствующим о неблагоприятном прогнозе. Кроме того, тотальная гематурия может быть симптомом других деструктивных процессов: туберкулёза почек, папиллярного некроза, язвы мочевого пузыря, мочекаменной болезни, острого цистита. Следует иметь в виду, что у ряда пациентов тотальная гематурия может быть признаком гематурической формы гломерулонефрита, висцеральной формы аденомиоза (эндометриоза), ряда паразитарных заболеваний мочевого пузыря (шистозоматоза, бильгарциоза). Об интенсивности тотальной гематурии можно судить по наличию сгустков в выделенной порции мочи. Они могут свидетельствовать об аррозии более или менее крупных сосудов в результате деструктивного процесса в почках и мочевыводящих путях.

Об источнике кровотечения можно также судить по форме сгустков. Длина червеобразные сгустки образуются, если источник кровотечения локализован в почке и/или верхних мочевыводящих путей. Следуя по мочеточнику, кровь свертывается, принимая форму дождевых червей или пиявок. Однако сгусток может образоваться и в мочевом пузыре при этом он приобретает бесформенный вид. Такие сгустки описывают как "куски нарванной печени". Таким образом, бесформенные сгустки могут возникать в результате кровотечения из верхних мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Следует подчеркнуть, что врач при сборе анамнеза должен уточнить не только характер и возможный источник гематурии, но и форму выделяемых сгустков.

Описываемые больными сгустки в виде плёнок, фрагментов толщиной с бумажный лист, представляют собой имбибированные эритроцитами фибриновые плёнки. Необходимо также отметить, что червеобразные сгустки обнаруживают не только в случае, когда источник гематурии расположен выше внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала. При неинтенсивной уретроррагии (особенно при внешней компрессии мочеиспускательного канала с целью гемостаза) опорожнению мочевого пузыря может предшествовать выделение червеобразного сгустка.

Итак, при макроскопической гематурии необходимо учитывать её вид (инициальная, терминальная или тотальная), интенсивность, наличие и форму сгустков.

Осмотр и физическое обследование

Связь гематурии с хроническим гломерулонефритом подтверждают артериальная гипертензия, отёки. Наличие кожной сыпи (в первую очередь, пурпуры), артритов указывает на поражение почек в рамках системных заболеваний.

Доступную пальпации и увеличенную почку наблюдают при опухолевом её поражении.

Лабораторная диагностика гематурии

Гематурия, гемоглобинурия и миоглобинурия различаются с помощью специальных тестов. Наиболее часто используют пробу с сульфатом аммония: к 5 мл мочи добавляют 2,8 г сульфата аммония. Гемоглобин преципитирует и после фильтрации или центрифугирования оседает на фильтре; миоглобин сохраняется в растворённом виде, и моча остаётся окрашенной.

В качестве скрининговых используют тест-полоски, обнаруживающие пероксидазную активность гемоглобина: эритроциты гемолизируются на индикаторной бумаге, и гемоглобин, вызывая окисление органической перекиси, нанесённой на тест-полоску, изменяет её цвет. При наличии в моче большого количества перекисей или массивной бактериурии возможна ложноположительная реакция.

Наличие гематурии следует подтверждать микроскопией мочевого осадка.

Обнаруживают неизменённые и изменённые эритроциты, содержащиеся в моче. Неизменённые эритроциты представляют собой круглые безъядерные клетки жёлто-оранжевого цвета. Изменённые эритроциты имеют вид одно- или двуконтурных телец (теней эритроцитов), чаще практически бесцветных, или дисков с неровными краями.

Обнаружение в моче акантоцитов - эритроцитов с неровной поверхностью, напоминающей кленовый лист, считают одним из достоверных признаков гломерулярной гематурии.

Для определения микрогематурии также используют количественные методы. Один из наиболее часто применяемых - метод Нечипоренко, основанный на подсчёте числа форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, цилиндры) в 1 мл мочи; в норме содержание эритроцитов в 1 мл мочи не превышает 2000.

Лабораторная диагностика позволяет подтвердить преимущественно почечное происхождение гематурии.

Лабораторные методы исследования, используемые при дифференциальной диагностике гематурии

Общий анализ мочи

Биохимический анализ крови

Иммунологический анализ крови

Протеинурия

Цилиндры

Лейкоцитурия

Бактериурия

Кристаллы (ураты, оксалаты)

Гиперкреатининемия

Гиперкалиемия

Гиперкальциемия

Гиперурикемия

Увеличение активности щелочной фосфатазы

Гипокомплементемия

Увеличение содержания IgA

Криоглобулины

Антинуклеарные антитела

ANCA

Антитела к клубочковой базальной мембране

Антитела к кардиолипину

Маркёры HBV-, HCV-инфекции

Инструментальная диагностика гематурии

Диагностика гематурии использует инструментальные, в том числе визуализирующие методы исследования:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости и почек;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы;
  • компьютерную томографию брюшной полости и малого таза;
  • МРТ;
  • экскреторную урографию;
  • цистоскопию.

Сочетание гематурии со значительной протеинурией и/или прогрессирующим ухудшением функции почек рассматривают в качестве показания к биопсии почки.

Почечную гематурию подразделяют на гломерулярную и негломерулярную. Для различения этих вариантов используют фазово-контрастную микроскопию.

При микрогематурии световая микроскопия осадка мочи позволяет обнаружить как свежие, так и выщелоченные эритроциты, являющиеся косвенным признаком незначительного кровотечения из почки и верхних мочевых путей. Определённую помощь в этом может оказывать метод фазово-контрастной микроскопии, предложенный в клинике терапии и профзаболеваний Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова.

Функциональная проба с физической нагрузкой при сочетании микрогематурии с протеинурией также помогает в диагностическом поиске. Нарастание количества белка и неизменённых эритроцитов на фоне физической нагрузки в большей мере характерно для урологических причин микрогематурии (мелкий конкремент, «форникальное» кровотечение). Нарастание количества белка с резким увеличением количества изменённых эритроцитов - косвенный признак нарушенного оттока венозной крови из почки, в то время как резкое увеличение протеинурии при незначительном увеличении титра форменных элементов в осадке более характерно для нефрологических больных.

Подробное рассмотрение причин гематурии обусловлено диагностическими и тактическими ошибками, которые могут наблюдаться в амбулаторной и клинической практике нефролога. Наиболее трагичны ситуации, связанные с поздней диагностикой онкологических заболеваний - опухолей почечной паренхимы, чашечно-лоханочной системы и мочеточника, мочевого пузыря и пр. Особую актуальность имеет рациональная диагностическая и лечебная тактика при внезапно возникшей тотальной безболевой макрогематурии. Её следует рассматривать как неотложное состояние, требующее экстренных диагностических и лечебных мероприятий, которые должен осуществлять уролог.

При наличии клинических данных за острый воспалительный процесс (острый цистит у женщин, острый уретрит и простатит у мужчин) причина гематурии может быть понятна уже на основе клинических данных. В остальных случаях в экстренном порядке нужно провести 2-стаканную пробу, которая поможет подтвердить наличие макрогематурии на момент осмотра, ориентировочно (на глаз) оценить её интенсивность, наличие и форму кровяных сгустков. Червеобразные сгустки свидетельствуют о кровотечении из почки и верхних мочевых путей; бесформенные, скорее всего, образуются в мочевом пузыре. Визуальная оценка полученных 2 порций мочи позволяет уточнить характер гематурии (инициальная, тотальная или терминальная). Последующее экстренное лабораторное исследование позволит дифференцировать гематурию от гемоглобинурии и ориентировочно по уровню ложного белка и количеству форменных элементов оценить интенсивность кровотечения. Инициальная макрогематурия требует экстренной уретроскопии и уретрографии, а остальные виды - ультразвукового исследования и уретроцистоскопии с целью уточнения источника кровотечения. При уретроцистоскопии им могут быть поражённый патологическим процессом мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, устье правого или левого мочеточника или оба мочеточниковых устья.

Двустороннее выделение мочи, окрашенной кровью, более характерно для нарушений свёртывающей системы крови и диффузных воспалительных заболеваний почек. Урологические заболевания, как правило, проявляются односторонними кровотечениями. Для достоверного установления источника кровотечения необходимо выявить устойчиво повторяющееся ритмичное поступление порций мочи, заметно окрашенных кровью из соответствующего мочеточникового устья, или имеющий характерную визуальную картину патологический процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря (опухоль, воспаление, язва, конкремент, варикознорасширенные вены и пр.). Необходимо подчеркнуть, что для большей достоверности и предотвращения субъективности в оценке цистоскопической картины в таком экстренном исследовании должны участвовать не менее двух врачей, а при наличии соответствующих технических средств желательно выполнение видеозаписи.

Современные возможности исследований (при необходимости на фоне медикаментозной полиурии) с применением не только абдоминального, но и ректального и вагинального датчиков делают ультразвуковое исследование особенно показанным, необходимым и информативным, тем не менее выявленный в ходе такого исследования патологический процесс в почке и мочевом пузыре ни в коей мере не должен быть причиной отказа от экстренного цистоскопического исследования при остро возникшей тотальной макрогематурии, поскольку пациент может страдать не одной, а двумя и более болезнями. Так, при опухоли почки возможна опухоль мочевого пузыря, а при гиперплазии простаты кроме опухоли мочевого пузыря могут иметь место и патологические процессы в почке и верхних мочевых путях и т.п.

Внезапно появившись, гематурия может быть малопродолжительной и прекратиться самостоятельно. Отсутствие каких-либо заметных клинических проявлений (боль, дизурия) может успокоить больного и врача, убедить их в отсутствии необходимости в детальном обследовании. Следующий эпизод гематурии, появление других симптомов заболевания по мере его прогрессирования могут свидетельствовать о запоздалом диагнозе; в этом случае прогноз гораздо хуже.

Тактика углублённого обследования для уточнения причины гематурии зависит от комплексной оценки клинических симптомов, данных физического, лабораторного, ультразвукового, эндоскопического и других исследований. Принципами такого обследования должны быть выбор оптимальных методов для получения максимума информации, необходимой для установления правильного диагноза и определения рациональной терапии, недопущение необоснованного лечения при неполноценной или ошибочной диагностике, а также использование всего необходимого арсенала диагностических средств, особенно для выявления или исключения хирургических заболеваний.

Дифференциальный диагноз почечной гематурии с использованием фазово-контрастной микроскопии

Гематурия

Результаты микроскопии

Гломерулярная Более 80% эритроцитов резко различаются по величине и форме (дизморфизм), мембраны их частично разорваны, контуры неровные
Негломерулярная Более 80% эритроцитов одинаковой формы и размера (изоморфизм), мало изменены

Смешанная

Отсутствие явного преобладания дизморфных или изоморфных эритроцитов

ilive.com.ua

симптомы, причины и лечение синдрома гематурии

Гематурия – это патологическое состояние, при котором в моче появляется кровь. Это не заболевание, а лишь симптом, указывающий на наличие какого-то нарушения в организме. Специалисты называют гематурию синдромом, который должен послужить поводом к обследованию.

СодержаниеСвернуть

Патологическое состояние может носить как временный, так и постоянный характер. Гематурия часто сопровождается протеинурией, то есть появлением в урине белка. Согласно нормам, в одном поле зрения мочи встречается до трех эритроцитов, а при гематурии они могут покрывать все поле зрения.

Патогенез почечной гематурии до сих пор полностью неясен. Недавно японские ученые доказали, что эритроциты проникают даже через мельчайшие разрывы базальной мембраны и меняют свою форму. Специалисты предполагают, что большое значение в возникновении патологии играет вовлечение мезангия и поражение извитых канальцев.

А бывает ли ложноположительное обнаружение гематурии? Да и чаще всего это связано с попаданием менструальной крови в образец мочи. По этой причине сдавать мочу во время критических дней категорически запрещено!

Иногда пища может окрашивать урину в красный цвет, например, это касается свеклы. Бывает, что некоторые медикаменты окрашивают урину. А что приводит к появлению истинной гематурии, признаком каких заболеваний она является и как с ней бороться?

Виды гематурии

Специалисты разделяют гематурию на :

  • макроскопическую, при которой невооруженным глазом можно увидеть изменение цвета урины;
  • микроскопическую, узнать о наличии которой можно только с помощью лабораторных методов диагностики.

В зависимости от степени развития и этиологического фактора, гематурию делят на такие группы:

  • начальная. Повышенный уровень эритроцитов обнаруживается только в первой порции мочи. Обычно это происходит в тех случаях, когда патологический очаг находится в задней части уретры;
  • конечная. Кровь обнаруживается в последней порции. Характерно для патологий в мочеточниках;
  • тотальная. Гематурия обнаруживается везде. Указывает на поражение почек.

Также патологическое состояние разделяют по типу источника кровопотери:

  • гломерулярный. Проникновение крови происходит еще на уровне почечных клубочков;
  • негломерулярный. Эритроциты присоединяются к моче в нижних отделах.

В зависимости от клинических проявлений гематурия бывает:

  • с выраженным болевым синдромом и без него;
  • стойкая или изолированная;
  • сочетающаяся с протеинурией;
  • эссенциальная;
  • рецидивирующая.

Незначительной гематурией называют десять-пятнадцать эритроцитов в одном поле зрения, если же лаборант обнаруживает до пятидесяти эритроцитов, то имеет место быть умеренная форма. Выраженной гематурией считается состояние, при котором в поле зрения обнаруживается более 50 эритроцитов.

Причины гематурии

Практически во всех случаях кровь в моче является признаком заболеваний мочевыделительной системы. Рассмотрим наиболее распространенные причины:

  • МКБ;
  • вирусная инфекция;
  • новообразование;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • наличие инородного тела;
  • увеличение простаты;
  • аневризма;
  • поликистоз;
  • травма;
  • полипы;
  • интоксикция;
  • тромбоз;
  • туберкулез почек;
  • пороки развития почек;
  • варикозное расширение вен;
  • нарушение свертываемости;
  • эндометриоз;
  • уретрит;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • цистит.

Появление крови в моче могут провоцировать заболевания мочевыделительной, половой системы, а также других органов. Чаще всего провоцирующим фактором являются инфекции, камни и новообразования.

Отдельно хотелось бы отменить некоторые причины. Что касается опухолей мочевыделительной системы, то они практически всегда сопровождаются гематурией. Иногда это единственный симптом, свидетельствующий о наличии новообразования. В этом случае гематурия не сопровождается болью, а в урине видна свежая кровь и сгустки.

Мочекаменная болезнь также провоцирует появление крови в моче. Только в отличие от предыдущей причины, пациент жалуется на болевые ощущения. Иногда дискомфорт достигает критических отметок, вплоть до появления почечной колики. При присоединении воспалительно-инфекционного процесса состояние может усугубляться лихорадкой, ознобом, головной болью, дизурией.

Симптомы гематурии

Гематурия не имеет характерных симптомов, все зависит от конкретной причины появления крови в моче. При воспалительном процессе пациенты часто жалуются на полиурию, которая сопровождается болью. При заболеваниях мочеточников и почек боль возникает в боковых отделах живота.

Боль в области живота может свидетельствовать о повреждении или наличии новообразования. При гематурии в большинстве случаев повышается температура и нарушается общее состояние.

Выделим основные клинические симптомы гематурии в зависимости от основного заболевания:

  • боли при мочеиспускании: цистит, конкременты, мочекислый криз, опухоли;
  • червеобразные кровяные сгустки обычно появляются при почечных кровотечениях;
  • для гломерулонефрита характерно скачкообразное появление гематурии;
  • боли в боку, под лопаткой или в пояснице: опущение почки, воспаление, травма;
  • бледность, слабость, головокружение, жажда – все это признаки тотальной гематурии;
  • при МКБ в моче вместе с кровью присутствует песок.

При гематурии могут возникать общие симптомы, а именно:

  • лихорадка;
  • недомогание;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • субфебрильная температура;
  • потеря аппетита.

Со стороны почек больных тревожат такие признаки:

  • частые позывы к мочеиспусканию, даже ночью, которые сопровождаются болью;
  • дискомфорт внизу живота;
  • боли в пояснице и промежности.

При гематурии могут возникать расстройства гомеостаза:

  • гипертония;
  • отеки;
  • судороги;
  • мышечные боли;
  • анемия.

Гематурия при пиелонефрите

При пиелонефрите воспаление затрагивает интерстицию и чашечно-лоханочную структуру почек. Клинически заболевание проявляется в виде гипертермии, слабости и изменений в анализе мочи. При пиелонефрите гематурия чаще всего сочетается с лейкоцитурией и протеинурией.

Гематурия при гломерулонефрите

При гломерулонефрите происходит поражение главной структуры почек – нефрона. Сосудистый клубочек отвечает за фильтрацию веществ, которые подлежат выведению. В результате патологического процесса сосуды клубочка становятся проницаемыми и проходимыми для проникновения эритроцитов. Так, в моче и появляется кровь.

При микроскопическом исследовании осадка мочи можно увидеть деформированные, выщелоченные эритроциты. Для гломерулонефрита характерна макрогематурия. Моча по виду напоминает мясные помочи. В моче обнаруживается белок. У пациентов диагностируется артериальная гипертензия.

Гематурия у женщин

Цистит – это, пожалуй, наиболее распространенная причина гематурии у женщин. В связи с анатомическими особенностями, воспаление мочевого пузыря чаще возникает у представительниц слабого пола.

Комбинированные оральные контрацептивы также могут вызвать появление крови. Гормональные вещества, входящие в их состав, ослабляют тонус стенок мочевыводящих путей, что приводит к воспалительным реакциям и застойным процессам.

У беременных женщин причина может заключать в гормональных изменениях, механическом воздействии растущей матки, а также разрыве мелких сосудов.

Гематурия у мужчин

У мужчин в большинстве случае гематурия носит доброкачественный характер. Появление крови в урине может быть следствием интенсивных физических нагрузок. Усиленный почечный кровоток, гипертония, воздействие метаболитов – все это и многое другое может спровоцировать патологическое состояние. Если гематурия является следствием длительных перегрузок, то после хорошего отдыха она бесследно исчезает.

Онкологические заболевания – это распространенная причина гематурии у мужчин. Так в двадцати процентах случаев макрогематурия является результатом новообразования. Кроме того, мужская гематурия тесно связана с заболеваниями предстательной железы.

Если врач установил, что симптом имеет прямое отношение к интенсивным тренировкам, то мужчине порекомендуют переключиться на менее интенсивную программу упражнений. Правильный образ жизни уменьшает вероятность появления гематурии. Сюда включается отказ от вредных привычек, а именно курение и злоупотребление алкоголем, а также достаточное употребление природной воды.

Гематурия у детей

Помимо вышеописанных причин, в детском возрасте гематурия может быть следствием некоторых заболеваний крови и геморрагических диатезов. Изменение свойств крови и состояния сосудистых стенок может послужить причиной гематурии.

Мочекислый диатез – это еще одна причина появления крови у детей. В основу этого заболевания ложится повреждение почечных структур кристаллами солей. Кроме того, гематурия у детей часто появляется после вирусной инфекции, особенно если при лечении применялись нестероидные противовоспалительные препараты.

Диагностика гематурии

Диагностика гематурии должна состоять из полноценного комплексного обследования. Установить истинную причину патологии помогут такие исследования:

  • общий анализ крови (обязательно проведение микроскопии осадка). Для анализа нужна утренняя порция мочи;
  • бактериологический анализ мочи;
  • трехстаканная проба мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Собирается средняя порция мочи;
  • общий анализ крови с формулой;
  • анализ крови на свертываемость;
  • урография;
  • консультация гинеколога женщинам и осмотр проктолога – мужчинам;
  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • МРТ.

Лечение гематурии

Гематурия не является самостоятельным заболеванием, поэтому единой тактики лечения не существует. Устранить гематурию можно только в том случае, если будет устранен причинный фактор. При бактериальной инфекции не обойтись без антибиотиков, при нарушении свертываемости понадобятся кровоостанавливающие средства, если же все дело в новообразовании, то потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы купировать кровотечение, применяется Дицинон, Викасол или Аминокапроновая кислота. При выраженном кровотечении потребуется проведение инфузионной терапии препаратами, которые восстанавливают объем циркулирующей крови.

При МКБ врачи назначают спазмолитики и тепловые процедуры для смягчения отхождения камня. Иногда требуется оперативное вмешательство при невозможности самостоятельного выхода камня. В случае травм, сопровождающихся разрывом тканей и появлением гематом, понадобится экстренная хирургическая помощь. Если гематурия приняла хроническое течение, врачи назначают витамины группы В и препараты, содержащие железо.

Пациентам с постоянной формой гематурии показана консультация уролога один-два раза в год.

Профилактика гематурии

Если вы хотите предотвратить появление гематурии, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • старайтесь не переохлаждаться, не сидите на холодном и одевайтесь по погоде;
  • соблюдайте правильный режим питания;
  • пейте в достаточном количестве природную воду;
  • избегайте чрезмерных нагрузок и травм;
  • своевременно опорожняйте мочевой пузырь;
  • при возникновении тревожных симптомов обращайтесь к специалисту.

Заключение

Здоровье – это хрупкое состояние, которое требует внимания, заботы и поддержки. По этой причине ни в коем случае нельзя игнорировать возникновение тревожного симптома в виде окрашивания мочи в красный цвет. Общий анализ мочи поможет установить причину данного состояния.

Иногда такое изменение – это просто следствие приема медикаментов, а в некоторых случаях оно является признаков опасного заболевания. Квалифицированный специалист поможет разобраться в ситуации. Не занимайтесь самодиагностикой, это может быть опасным для вашего здоровья!

cistits.ru

Гематурия: причины, симптомы и лечение

Гематурия – это медицинский термин, который означает, что в моче содержится кровь. В зависимости от содержания крови в моче, различают макрогематурию и микрогематурию. Макрогематурия определяется специалистом в основном визуально, так как при сдаче на анализ свежей порции мочи, она приобретает ярко выраженный алый цвет, если у пациента была выявлена такая патология, она, несомненно, является и признаком того, что у больного есть и микрогематурия.

Кровь в моче

Для того чтобы полностью убедиться в том, что у пациента микрогематурия, под микроскопом исследуется анализ его мочи, так как наличие крови в моче может быть вызвано и более серьезными заболеваниями.

Общие сведенья о заболевании

Источник гематурии устанавливается путем лабораторного исследования анализов мочи, при котором пациенту следует сдать две колбы с мочой, следует помочиться сначала в один сосуд, а, затем, не прерывая акта мочеиспускания, выпустить остатки во второй сосуд. Обнаружение крови в моче, сданной в первую очередь говорит о начальной стадии гематурии, если же кровь выделяется в конце мочеиспускания, то это уже терминальная гематурия. Тотальная форма заболевания определяется в случае, если вся сданная на анализ порция мочи окрашена в красный цвет.

Следует обратить внимание, что конечная гематурия у большинства пациентов является признаком такого заболевания, как гломерулонефрит.

Для того чтобы специалист правильно смог поставить диагноз и назначить необходимое лечение, нужно не исключать из внимания интенсивность и вид той или иной гематурии. Именно правильное распознавание болезни, во многих случаях помогает избежать гломерулонефрита и пиелонефрита. Выщелоченные формы клеточной стенки эритроцитов чаще всего обнаруживаются при гломерулонефрите.

Самой известной причиной возникновения гематурии у женщин является цистит, что довольно часто воспринимается в качестве примеси крови, которая выделяется при менструальном цикле. Встречается данное заболевание не только у женщин, но и у детей. Гематурия у детей возникает в случае, если ребенок заболевает вирусными инфекциями, для лечения которых были использованы противовоспалительные препараты.

Анализы при беременности

Гематурия при беременности может быть выявлена на любом сроке, что, без сомнения, вызывает опасения как у самой будущей мамы, так и у специалиста у которого она наблюдается. Чаще всего встречается начальная форма гематурии, которая сама по себе исчезает после родов, но есть необходимость полностью обследовать беременную.

Причины появления крови в моче могут быть самыми разнообразными. Появление кровяного осадка требует незамедлительного обращения к специалисту, для дальнейшего выяснения обстоятельств по которым он появился. Такое выявление сопровождается болями, помощь в устранении которых практически всегда помогает определить точное его месторасположение. Наиболее часто болевой синдром с сочетанием выявленной крови в моче является причиной такой формы болезней, как гломерулонефрит и пиелонефрит.

Опухоль

Самые распространенные причины гематурии – это опухоли, происхождение которых несет в себе разнообразный характер, заболевания ведут за собой воспалительные процессы, мочекаменную болезнь, гломерулонефрит, нарушение свертываемости крови и пиелонефрит. У молодых женщин возникает частое недержание мочи, что является проявлением цистита, у лиц мужского пола может быть следствие простатита. Такой генез в сочетании с лихорадкой может возникнуть при пиелонефрите, у мужчин же выявляется поражение мочевыделительной системы, причиной чему становится простатит.

При появлении симптомов и подозрении на данное заболевание, необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту, чтобы им вовремя была определена та или иная форма недуга. Чем скорее и правильнее врачом будет поставлен диагноз, тем быстрее пациент сможет получить качественное лечение.

Основные симптомы и причины возникновения болезни

В современной медицинской практике существует немало причин, вызванных гематурией, некоторые из которых связаны с достаточно серьезными болезнями. Как известно характерной симптоматики заболевание в себе не несет, симптомы могут появиться в зависимости от того, какова причина возникновения болезни. С этой проблемой может быть связано болезненное мочеиспускание, что является следствием воспалительных процессов, боли в почках, связанные с их поражением, и боль в животе, которая, возможно, может стать причиной злокачественной опухоли.

Боль при мочеиспускании

Повышенная температура и нарушенный вывод мочи из мочевого пузыря – это наиболее часто встречающиеся симптомы, связанные с гематурией. Гематурия также связана со следующими видами симптомов:

  • Выявление в моче сгустков крови, которые характерны для почечных кровотечений;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Гломерулонефрит, вызванный быстрым увеличением гематурии;
  • Возникновение слабости, головокружений и побледнений кожных покровов;
  • Нарушение цвета кожи при нарушении работы печени и желчного пузыря;
  • Затруднительное мочеиспускание, вызванное закупоркой канала крупным сгустком крови.

Чтобы точно определить причины гематурии необходимо пройти доскональное обследование, в результате которого будет поставлен точный диагноз и назначено правильное лечение. Обследование включает в себя следующее:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • Бактериальные анализы на наличие возможных инфекций;
  • Биохимические анализы крови на определение способности ее свертывания;
  • Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы;
  • Осмотр у гинеколога и проктолога;
  • Детальное исследование эритроцитов.

Форма данного заболевания наблюдается в различных проявлениях хронического гломерулонефрита. У взрослых частота возникновения болезни отличается от детей. Болезнь у ребенка, страдающего нефропатией, наблюдается с минимальными изменениями и, как правило, чувствительна к лечению, что касается взрослых людей, то такое изменение наблюдается у них намного реже.

В любом случае не стоит назначать лечение самому себе и тем более ребенку, для консультации лучше всего обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз, ведь вовремя полученная помощь и выявленная форма заболевания поможет избежать нежелательных последствий.

Методы исцеления от болезни

При данной болезни, как правило, назначается следующая консервативная форма лечения: соблюдение постельного режима, средства, которые останавливают кровь и антибиотики для остановки воспалительного процесса. Как правило, для остановки кровотечения применяется десяти процентный раствор кальция хлора, при более большей потере крови, проводятся процедуры по ее восстановлению.

Медикаментозное лечение

Если же в мочеточнике или уретре обнаружены камни, то для их выведения применяют спазмолитики, если они не помогают, то приходится прибегнуть к оперативному вмешательству их извлечения. Если болезнь уже приобрела хронический характер, то весьма целесообразно назначение препаратов, содержащие в своем составе железо, также назначаются витамины группы В.

У ребенка гематурическая форма заболевания может нести наследственный характер, который может быть связан с особенностью строения почек. У беременных причины гематурии могут быть связаны с ростом матки, которая давит на мочеточники. Кроме того, гематурическая болезнь может возникнуть как следствие перенесенного матерью воспаления почек, в любом случае нужно устранить причину появления недуга.

Это может повлиять не только на состояние здоровья мамы, но и на здоровье будущего малыша впоследствии чего у него могут быть выявлены такие заболевания, как, гломерулонефрит и пиелонефрит.

В ходе неясного генеза должно последовать незамедлительное обращение за помощью к высококвалифицированным специалистам, которые помогут избежать риска возникновения таких серьезных болезней, как: пиелонефрит и гломерулонефрит, а также не допустят перерастания болезни в хроническую форму.

po4ku.ru


Смотрите также