Стадии и способы снижения креатинина в крови при ХПН. Креатинин при цистите


Креатинин | Мой уролог

Что такое креатинин?

Креатинин – молекулярная структура,  представляющая собой продукт мышечного метаболизма. Креатинин продуцируется из креатина – молекулы, которая имеет важное значение в энергетическом питании мышц. Ежедневно приблизительно 2% креатина тела человека превращается в креатинин. Через кровь креатинин транспортируется к почкам, где происходит фильтрация с образованием мочи. Основная масса креатинина выводится почками. В течение суток количество креатинина, циркулирующее в крови, остается практически на одном уровне. Это связано с тем, что мышечная масса человека так же не подвергается изменениям.

Почему важно проверять уровень креатинина крови?

Почки поддерживают уровень креатинина крови в пределах определенной величины. Соответственно нарушение функции почек ведет нарушению экскреции креатинина с мочой. Таким образом, креатинин - это универсальный индикатор нормального функционирования почек.

В случае нарушения почечной функции вне зависимости от причин, уровень креатинина в крови будет расти.

Очень высокие показатели креатинина кроиви могут указывать на почечную недостаточность в различных стадиях. Именно по этой причине, путем выполнения стандартного биохимического анализа крови важно контролировать нормальное содержание креатинина в крови. Более точным методом определения функции почек является оценка того, сколько креатинина выводится из организма через почки за определенное время. Данный параметр отображает клиренса креатинина.

Что такое нормальный уровень креатинина крови?

Нормальный уровень креатинина в крови составляет от  71-106 мкмоль/л у взрослых мужчин и от 36-90 мкмоль/л у взрослых женщин.

Молодые мужчины с развитой мускулатурой или мужчины среднего возраста могут иметь несколько большее содержание креатинина в крови. У пожилых людей, однако, содержание кретинина может быть даже ниже нормальных средних величин. Норма креатинина для детей составляет около 20 мкмоль/л, в зависимости от развития мышц. У людей с плохим питанием, выраженной потерей массы тела, и долго протекающих заболеваний мышц так же имеется тенденцию к снижению уровня креатинина.

У людей с одной почкой норма креатинина составляет в среднем 180 – 190 мкмоль/л. Анализ крови, при котором содержание креатинина обнаруживается в количестве 200 мкмоль или более для детей и 400 мкмоль или более взрослых, может указывать на тяжелые нарушения функции почек. При цифрах креатинина 800 мкмоль и более необходимо рассматривать вопрос об экстренном диализе крови при помощи специального аппарата.

Каковы причины повышения креатинина?

При любом нарушении функции почек возможно повышение уровня креатинина в крови. В таком случае важно выяснить, насколько давно в организме существует нарушенная функция почек.

Какие симптомы появляются при повышении креатинина?

Симптомы при нарушении функции почек (почечной недостаточности) изменяются в широких пределах. Зачастую проявление нарушения функции почек (почечной недостаточности) происходит после тяжелой физической нагрузки. При этом возникает боль или тяжесть в поясничной области. Среди некоторых симптомов повышения креатинина обнаруживаются:

  • чувство истощения;
  • чувство усталости;
  • затрудненное дыхание;
  • спутанность сознания;
  • другие неспецифические симптомы.
Креатинин и клиренс креатинина

При выполнении теста на содержание креатинина, а также определение клиренса креатинина позволяет выяснить уровень продуктов жизнедеятельность мышечной ткани в крови и моче. Результаты этих параметров отображают, насколько хорошо функционируют Ваши почки. Вещество креатин образуется по мере того, как пищевые продукты превращается в энергию в процессе метаболизма. Креатин трансформируется в другое вещество, называемое креатинин, который выводится из крови через почки.

Продукция креатинина происходит с постоянной скоростью вне зависимости от диеты или физической активности. Если почки повреждены и не работают адекватно, то количество креатинина в моче уменьшается, а уровень его в крови повышается.

Существует три типа анализов на содержание креатинина:

  • Креатинин крови
  • Клиренс креатинина

Показатель клиренса креатинина несколько более информативен, чем тест на содержание креатинина крови. Для определения данного показателя необходимы образцы Вашей крови и мочи. Моча, должна быть собранна за 24 часа.

  • Соотношение азота и креатинина

Данный показатель выполняется для диагностики обезвоживания организма.

Как подготовиться к анализу на определение уровня креатинина:

Не рекомендуется выполнять каких-либо физических нагрузок в течение 2 дней (48 часов) до сдачи биохимического анализа на уровень креатинина;

Нельзя есть более 200 г мяса, особенно говядины, или другой пищи богатой белком за 24 часа до анализа;

Обязательно необходимо пить достаточное количество жидкости в течение 24-часового сбора мочи, при этом стоит избегать потребление кофе или крепкого чая.

Как выполняется анализ на креатинин

Забор крови

После обработки спиртом области локтевого сгиба медицинская сестра наложит давящий жгут на плечо, с тем, чтобы остановить отток крови по венам и увеличить давление в сосудах. Затем стерильной иглой со шприцом медсестра выполнит пункцию вены в области локтевого сгиба и заберет несколько миллилитров крови. После чего на область укола наклеивается пластырь со стерильной ватой, смоченной дезинфицирующим раствором.

Сбор 24-часовой (суточной) порции мочи

  • Сбор мочи начинается в первой половине дня. После того как вы проснулись необходимо помочиться, но эту мочу собирать не нужно. Все последующие порции мочи нужно будет собирать в стерильный контейнер объемом 4-5 литров. Разделять мочу в разные контейнеры нельзя. Не стоит также прикасаться к внутренней поверхности руками. Данный контейнер должен находиться в темном прохладном месте, идеальным местом для этого является холодильник
  • Храните контейнер с собранной мочой в холодильнике в течение 24 часов;
  • Опорожнить мочевой пузырь в последний раз необходимо ровно через 24 часа  после первого мочеиспускания, то есть последней порцией мочи должна быть утренняя порция мочи следующего дня;
  • В собранной моче не должно присутствовать посторонних предметов или веществ, к примеру: туалетная бумага, лобковые волосы, кал, менструальная кровь, и др.
Возможные риски при сдаче анализа крови на креатинин
  • В результате забора крови может образоваться небольшая подкожная гематома.
  • В редких случаях, в месте выполнения инъекции может возникнуть припухлость. Это проявление флебита. В таком случае необходимо применять теплый компресс в течение нескольких дней.
  • Кровотечение может быть проблемой для людей с нарушениями свертываемости крови. Вероятность кровотечения из места вкола увеличивает прием некоторых медикаментов, таких как, например, аспирин, варфарин и другие разжижающие кровь препараты.
Результаты анализа крови на креатинин

Нормальные величины креатинина могут варьировать в различных лабораториях в зависимости от используемых реактивов. Точнее варьируют не параметры, а единицы измерения.

Креатинин и клиренс креатинина

Креатинин крови

Мужчины: 0.6-1.2 миллиграмм на децилитр (мг/дл) или 71-106 микромоль на литр (мкмоль/л) Женщины: 0,4-1,0 мг/дл или 36-90 мкмоль/л

Клиренс креатинина

Мужчины (до 40 лет): 107-139 миллилитров в минуту (мл/мин) или 1.8-2.3 мл в секунду (мл/сек) Женщины (до 40 лет): 87-107 мл/мин или 1.5-1.8 мл/сек Параметры клиренса креатинина обычно снижаются по мере старения (нормальные значения снижаются на 6,5 мл/мин на каждые 10 лет после 20 лет)

 

Соотношение азота и креатинина

Норма

10:1 до 20:1

Высокие значения креатинина по результатам анализа крови

Высокий уровень креатинина крови может свидетельствовать о наличии серьезных повреждений почек. Поражение почек может быть вызвано угрожающей жизни инфекции, шоком, раковым поражением или низким притоком крови к почкам. Другие условия, которые могут вызывать высокие уровни креатинина крови, включают блокирование нормального оттока мочи (например, камни почек), сердечная недостаточность, обезвоживание, чрезмерная кровопотеря, которая ведет к гиподинамическому шоку, подагра, или патология мышц (например рабдомиолиз, гигантизм, акромегалия, миастения, мышечная дистрофия или полимиозит). Обычно высокий уровень креатинина в крови означает, что клиренс креатинина ниже, чем обычно;

Высокий клиренс креатинина может быть вызван физической нагрузкой, повреждением мышц (особенно разрывы мышц), ожогами, отравлением окисью углерода, гипотиреозом и беременностью;

Высокое соотношение азота и креатинина возникают при острой почечной недостаточности, которая может быть вызвана шоком или тяжелым обезвоживанием. Закупорка мочевыводящих путей (например, камни в почках) также может привести к повышению  соотношения азота и креатинина. Очень высокое соотношение азота и креатинина может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте или дыхательных путях.

Низкие значения креатинина по результатам анализа крови
  • Низкий уровень креатинина крови может означать снижение мышечной массы, вызванное болезнью, например, такой как мышечная дистрофия. Низкий уровень креатинина может также свидетельствовать о некоторых видах тяжелого заболевания печени или же может наблюдаться при диете с очень низким содержанием белка. Еще одной причиной снижения креатинина крови является беременность.
  • Низкий клиренс креатинина может свидетельствовать о выраженных нарушениях функции почек, возникающих при опасных для жизни инфекциях, шоке, раковых опухолях, низком притоке крови к почкам, или блокировании мочевых путей. Сердечная недостаточность, обезвоживание и заболевания печени (цирроз печени) могут также стать причиной низкого уровня клиренса креатинина.
  • Низкое соотношение азота и креатинина может быть результатом соблюдения диеты с низким содержанием белка, тяжелых травм мышц, рабдомиолиза, беременности, цирроза печени, недостатка антидиуретического гормона (АДГ).

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

03uro.ru

Уровень креатинина при почечной недостаточности: как снизить

Нарушение нормального функционирования почек определяется с помощью разнообразных анализов и тестов. Креатинин при почечной недостаточности относится к основным показателям работы органа и определения стадии заболевания. Это точный показатель, который указывает на изменения, поскольку креатинин выводится из организма только почками. Поэтому нарушение их работы отобразится на его уровне.

Креатинин — показатель лабораторного анализа, по которому диагностируют почечную недостаточность.

Что за показатель?

Креатинин синтезируется в мышцах и является продуктом их метаболизма. Он вырабатывается из креатина с помощью ферментов, который выполняет функцию питания мышечной ткани. За день 2—3% этих молекул превращается в креатинин. С кровью он транспортируется к конечному этапу его распада, где берет участие в процессе фильтрации и выводится с мочой.

Нарушение количества нефронов, скорости процессов или другие изменения в почках можно определить по уровню этого продукта обмена.

Вернуться к оглавлению

Какой анализ определяет?

Норму креатинина исследуют биохимией крови.

Современный, быстрый и надежный способ установления уровня этого показателя в организме — биохимический анализ креатинина в крови. С помощью этого теста определяется его циркулирующее количество. Вместе с ним такие же функции организма характеризует анализ на мочевину. Но минус состоит в том, что только 75% этого продукта обмена выделяется почками, а 25% — кишечником, поэтому результат не всегда полностью отвечает действительности состояния мочевыделительной системы.

Второй способ — подсчет клиренса креатинина. Он позволяет оценить функции почек. Для проведения оценки необходимо на протяжении суток собирать мочу в емкость и отдать ее на анализ. Это неудобный и длительный способ определения, но часто он играет важную роль в постановке диагноза. Уровень мочевины в крови таким способом не определяют.

Вернуться к оглавлению

Нормы и отклонения

 
КатегорияНорма креатинина в крови (мкмоль/л)
Женщины36—90
Мужчины71—106
ДетиДо 20
Люди с одной почкой180—190
Вернуться к оглавлению

Стадии почечной недостаточности и уровень креатинина

Рання почечная недостаточность потребует дополнительных проб, помимо креатининовой.
  • Первая стадия — латентная. Такое название связано с тем, что ее течение бессимптомное, а диагностировать недостаточность возможно случайным образом. Количество кретинина на этом этапе заболевания составляет 121—178 мкмоль/л, что превышает показатели нормы и требует дальнейшего обследования.
  • Вторая стадия — полиурическая, или компенсированная за счет других органов. В этом случае недостаточное функционирование почек не нарушает общего состояния организма благодаря усиленной работы печени, сердца, жировой ткани. Уровень креатинина достигает 178—354 мкмоль/л.
  • Третья стадия — перемежающаяся. Уровень креатинина при почечной недостаточности на этом этапе течения составляет 354—530 мкмоль/л.
  • Терминальная стадия характеризуется гибелью 80% нефронов и больше, и соответственно почки не способны выполнять свои функции. В таком случае количество продукта метаболизма мышечной ткани составляет более 530 мкмоль/л.
Вернуться к оглавлению

Как снизить?

Понизить креатинин в крови можно следующими действиями:

  • правильным питанием;
  • здоровым образом жизни;
  • медикаментозным лечением;
  • гемодиализом;
  • народными средствами.
Вернуться к оглавлению

Особенности диеты

Для понижения креатинина важно снизить потребление соли, животный белок.

Чтобы снизить креатинин, необходимо до минимума свести количество потребления кухонной соли. За сутки ее объем может составлять не больше 2 г. Поскольку молочные продукты и мясо — основные источники белков для человека, их тоже нужно исключить из рациона или употреблять в ограниченном количестве. Протеины жизненно необходимы для организма, поэтому мясные продукты лучше заменить растительными видами белков.

Еда, содержащая такие микроэлементы, как калий и фосфор, также ограничивается. К ней относятся рыба, соя, горох, бананы, орехи. Углеводы в рационе должны составлять основную часть, но калорийность еды не должна превышать суточную норму для пациента. Жиры животного происхождения необходимо ограничивать, но не исключать, так как и они относятся к источникам креатинина.

Вернуться к оглавлению

Как скорректировать образ жизни?

Больным с повышенным уровнем креатинина важно вести подсчет употребленной жидкости за день. Необходимо пить 1,5—2 л воды за сутки, не включая чай и жидкие блюда. Физические нагрузки для таких пациентов нужно свести до минимума, так как повышенная активность требует работы мышц, выделение энергии из которых увеличивает количество креатинина в крови.

Организация отдыха также требует внимания. Чтобы почки нормально работали сон больного должен составлять не менее 8 часов в сутки.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Понизить креатинин можно одними препаратами, исключив применение других.

Почечная недостаточность лечится огромным арсеналом лекарств, которые назначает лечащий врач, поэтому любое изменение терапии должно согласоваться с ним. Чтобы избежать повышения уровня креатинина из препаратов необходимо исключить:

  • «Ибупрофен»;
  • «Циклоспорин»;
  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл»;
  • препараты, имеющие в составе элемент ванадий.

Понизить уровень этого метаболита в крови способны такие препараты:

  • «Альфа-липоевая кислота»;
  • «Хитозан»;
  • «Кетостерил»;
  • «Репаглинид».
Вернуться к оглавлению

Гемодиализ

Очищение циркулирующей крови с использованием специальных приборов — эффективный способ борьбы с недостаточностью. Этот метод позволяет не отягощать почки работой, и убирает продукты обмена веществ через специальные фильтры. Соответственно, лишний креатинин крови выходит из организма. Гемодиализ — отличный способ борьбы с отравляющими продуктами метаболизма, которые мочевыделительная система неспособна самостоятельно вывести.

Вернуться к оглавлению

Уменьшение уровня креатинина народными средствами

Понизить уровень метаболита способны мочегонные чаи. Травяные настойки ускоряют работу почек, улучшая их кровоснабжение. Их готовят из листьев крапивы, шалфея и одуванчиков. Существуют также таблетированные средства этих трав. Принимать растительные препараты либо настои можно не больше 2-х раз на день, однако перед проведением самостоятельной терапии необходима консультация с врачом.

prourinu.ru

Диета при почечной недостаточности и повышенном креатинине в крови: правильное питание

Диета при почечной недостаточности и повышенном креатинине позволяет восстановить нормальные показатели крови. Эти данные свидетельствует о том, как почки выполняют свои функции. Отклонение от нормы говорит о нарушениях работы органов мочевыводительной системы, поэтому необходимо установить причину и провести соответствующее лечение. А диета и правильный образ жизни позволят улучшить самочувствие и облегчить течение болезни.

Общие сведения

Для того чтобы весь организм нормально функционировал, все органы и системы должны слаженно работать. Важную роль в этом играют почки. Они очищают кровь от продуктов распада веществ, поступающих в организм, избыточной жидкости и солей.

Об эффективности работы почек свидетельствует уровень креатинина в крови. Это конечный продукт распада белков. Он принимает участие в энергетическом обмене тканей, содержится в мышцах и попадает в кровь. Если количество этого вещества повышается, то это свидетельствует о серьезных сбоях в работе почек.

Главными причинами нарушений являются воспалительные процессы. Мышечный объем также влияет на то, какой уровень имеет креатинин в крови. Поэтому в норме, если в организме мужчины его больше, чем у женщины. Повышение концентрации этого вещества может происходить и во время беременности.

Кроме того, специалисты выделяют ряд патологических процессов, при которых возможны подобные нарушения.

К ним относят:

  • острую форму почечной недостаточности. При этом происходит снижение функциональности почек, что вызывает накопление продуктов обмена веществ в крови и снижение количества выделяемой мочи;
  • хроническую почечную недостаточность. Болезнь характеризуется постепенным разрушением органа. Привести к этой проблеме могут воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • гигантизм. Это патология эндокринной системы, когда вырабатывается большое количество гормона роста, при этом кости расширяются и утолщаются;
  • патологические поражения мышц приводят к выбросу креатинина в кровоток;
  • длительное нахождение под ионизирующим облучением;
  • неправильное питание, злоупотребление мясом;
  • недостаток жидкости в организме.

Диета при повышенном креатинине в крови должна способствовать улучшению состояния почек и насыщению витаминами, минералами организма для нормального функционирования.

Принципы питания

Для снижения креатинина в крови и лечения болезней, которые спровоцировали повышение, питание имеет большое значение. Неправильное меню приводит к усиленному распаду аденозинтрифосфата и способствует увеличению синтеза креатинина. Такое влияние оказывают жирная свинина и говядина. Подобный эффект может возникнуть от употребления спиртных напитков, цельного молока, крепкого чая и кофе в больших количествах.

При наличии таких проблем необходимо в первую очередь отказаться от продуктов, увеличивающих креатинин в крови.К такой пище относят:

<sjdiv></sjdiv>

  1. Свинину, говядину, мясо уток и гусей.
  2. Жирные сорта рыбы.
  3. Чистое молоко.
  4. Крепко заваренный чай и кофе.
  5. Сдобную выпечку.
  6. Блюда, приготовленные способом жарки.
  7. Копченые и маринованные продукты.
  8. Пищу, содержащую большое количество поваренной или морской соли.
  9. Все виды приправ и специй.

Для дневного рациона при высоком креатинине нормой считается не больше 70 грамм белка, половина из которого должно иметь животное происхождение.

И также необходимо немного снизить употребление:
  • куриного мяса и мяса кролика. Полностью от такой пищи отказываться нельзя, так как она насыщает организм белком и энергией;
  • яиц. На протяжении недели можно съедать три вареных яйца;
  • нежирных сортов рыбы;
  • сладостей и мучных изделий.

Если значительно повышена концентрация креатинина, то нужно полностью отказаться от всего, что может содержать сахар и соль.

При наличии таких проблем, специалисты советуют есть больше:
  • свежих овощей и ягод;
  • всех фруктов, кроме содержащих много сахара;
  • кисломолочных изделий;
  • продуктов пчеловодства;
  • растительных масел;
  • зелени и сухофруктов;
  • круп, отрубей и клетчатки;
  • мучных изделий из муки грубого помола;
  • орехов.

Если больной страдает почечной недостаточностью, то нужно строго контролировать питьевой режим. Обычно рекомендуют пить только чистую воду.

Для уменьшения креатинина очень важно составить правильный рацион и режим питания. Больной должен употреблять максимальное количество полезной пищи. Это не будет нарушать естественный обмен веществ в организме, поможет понизить содержание креатинина.

Доказано, что быстрее креатинин в крови может уменьшиться, если есть пищу, приготовленную способом варки либо на пару. Жареные и острые продукты, наоборот, еще больше нарушат работу почек.

Особое внимание следует уделить рисовой и гречневой каше. Вместо сладостей лучше использовать мед и фруктовый сахар.

Некоторые предпочитают повышенный креатинин нормализовать с помощью народных рецептов. Для этого используют отвары и настои из мяты, лавра, ромашки и других лекарственных растений. Но проводить такую терапию без консультации врача запрещено.

Советы для снижения креатинина

Если наблюдаются повышенный креатинин и мочевина, то нужно соблюдать все рекомендации врача, которые помогут привести показатели в норму.

Следует внести такие изменения в рацион и образ жизни:

  1. Главный совет диетического питания — необходимо полностью отказаться от соли.
  2. На протяжении дня необходимо выпивать не меньше шести стаканов воды. Это является нормой для всех и позволяет поддерживать естественный водный баланс в организме. Из-за недостатка и злоупотребления жидкостью ухудшается состояние почек.
  3. Избегать физических нагрузок и повышенной активности. При усиленных нагрузках в организме начинает повышаться креатинин. Полностью отказываться от нагрузок нельзя, но небольшое снижение интенсивности пойдет только на пользу.
  4. Спать достаточное количество времени. Все процессы замедляются, если человек мало спит. Это влияет и на концентрацию креатинина в крови. Плохой сон также негативно влияет на мышечную активность.
  5. Отказаться от всех пищевых добавок и лекарственных препаратов, которые могут отразиться на уровне креатинина.
  6. Следить за уровнем артериального давления. Гипертония негативно влияет на состояние почек.
  7. Употреблять назначенные специалистом лекарственные средства, позволяющие добиться понижения содержания креатинина.
  8. Устранить патологические процессы, в результате которых повышается концентрация этого вещества.
  9. Проходить физиотерапевтическое лечение, которое поможет улучшить состояние мочевыделительной системы.
  10. Полностью изменить свой рацион

Показатели пониженного креатинина также не считаются вариантом нормы и требуют лечения. Повысить их также можно с помощью питания.

При высоких показателях следует также ограничить фосфорсодержащие продукты, контролировать количество белковой пищи, отказаться от калия.

Сухофрукты, шпинат и бананы также разрешены, но к их употреблению нужно относиться с осторожностью и не злоупотреблять.

Благодаря правильному питанию можно нормализовать состав крови и улучшить функции мочевыделительной системы без лекарственных препаратов.

Похожие статьи

pochki2.ru

Креатинин в крови при почечной недостаточности 

Биохимический анализ крови говорит о проблемах и заболеваниях, которые присутствуют в организме человека. Поставить точный диагноз определить тип заболевания, стадию и подобрать лечение. Уровень креатинина в крови, показывает на какой стадии заболевания находятся почки.

 

Показатели количества креатина в крови помогает выявить патологию органов почек, выяснить нормально ли они функционируют.

Выделяют два типа почечной недостаточности

  1. Острая. Эта патология обуславливается, таким состоянием организма, как шок, коллапс и обильное кровотечение. Диагностика острой стадии почечной недостаточности происходит после принятия нефротоксических ядов. Явным симптомом болезни считается отсутствие мочеиспускания, вялое и сонливое состояние, ощущение тошноты и возможна рвота, иногда происходит даже обмороки.
  2. Хроническая. При отсутствии каких-либо мер по лечению возникает хроническая форма почечной недостаточности. Привести в такое состояние, могут такие заболевания почек, как пиелонефрит, нефроптоз, гломерулонефрит и др. Симптомы болезни проявляются крайне медленно. Больной может испытывать ощущение слабости, быстрой утомляемости, частые головные боли, может повышаться артериальное давление, присутствовать горький вкус во рту. При хронической почечной недостаточности нередко повышается уровень креатинина в крови, а также группы азотного остатка: уратов, мочевины, аммиака.

Существует классификация хронической почечной недостаточности, которую определяют по уровню содержания креатинина в крови по Лопаткину.

Стадии ХПН по содержанию креатинина в крови

  1. Первая стадия ХПН имеет название – латентная. На этой этапе норма креатинина составляет 1,6 мг/дл, это чуть больше нормы при оптимальном функционировании почек – 1,2 мг/дл. Первая стадия протекает бессимптомно. Уменьшается синтез аммиака и осмолярность мочи. Ренограмма имеет незначительные изменения. Выявить заболевание на данном этапе развития можно только случайным образом, когда человек проходит обследование.
  2. Стадия 2-А носит название – полиурическая (компенсированная). Для этого этапа развития уровень креатинина составляет – 2,7 мг/дл. Работа почек на этой стадии компенсируется за счет печени и других органов. Характерные симптомы: слабость, особенно в первой половине дня, ощущение жажды, температура тела несколько снижена относительно нормы. Ренограмма имеет пологий характер. На стадии 2-А клубочковая фильтрация и осмолярность заметно снижены. Дальнейшее развитие ХПН по стадиям уровня креатинина имеет более яркую выраженность в симптомах и осложнениях течения заболевания.
  3. Стадия 2-Б – интермитирующая. Уровень креатинина в крови значительно превышает норму – 4,5 мг/дл. Количество мочи увеличивается, а ее среда становится щелочной. Мочевина на стадии 2-Б увеличивается в два раза. На этом этапе течения болезни происходит снижения кальция и калия. Характерные симптомы: ощущение постоянной слабости, нарушается рефлекторность, появляется подергивание мышц, возникают судороги, кожа становится сухой, появляются признаки анемии и артериальной гипертензии. Больной на этом этапе течения болезни ощущает тошноту, возникают рвотные рефлексы, возможна анорексия, запоры и ощущение вздутия живота.
  4. Третья стадия – терминальная. На этом этапе нарушается сон и психологическое состояние. Помимо сухости кожи, появляется зуд. Судороги становятся более явными и ярко выраженными. Уровень креатинина высокий, как и показания мочевины и остаточного азота.

С каждой стадией болезнь только прогрессирует, поэтому при любых подозрениях и первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Что делают на каждой стадии ХПН

На первой стадии лечение направлено на купирование воспалительных процессов, это помогает снизить почечную недостаточность.

На второй стадии лечение проводится так же, как и на первой, только кроме этого выполняют оценку скорости развития болезни. Врач выписывает больному лекарственные препараты на растительной основе, помогающие уменьшить прогрессирование почечной недостаточности.

На третьей стадии лечение соответствует второй стадии. Также проводят лечение осложнений, таких как как анемия, гипертензия и другие сопутствующие заболевания. Если почки уже не могут нормально выполнять свою функцию, то больному требуется пересадка органов.

Что поможет снизить уровень креатинина в крови при ХПН?

Питание

Необходимо снизить потребление соли. Если потреблять пищу насыщенную солью, то это ведет к задержке жидкости в организме и возникновению высокого давления в кровеносной системе. Это может привести к повышению креатинина в крови. Чтобы держать уровень этого вещества в норме, следует:

  1. Включать в рацион продукты с низким содержанием соли. Стоит исключить такие продукты и напитки, как консервированные супы, соусы, соленья и прочее.
  2. Соль в качестве добавки не должна превышать норму 2-3 г в день.

Количество пищи с высоким содержанием белка необходимо снизить или исключить из рациона. Особенно вредно при повышенном уровне креатинина употреблять в пищу красное мясо, молочные продукты.

  1. Продукты животного происхождения являются основным источником креатинина, поэтому употреблять их при высоких показателях стоит осторожно и даже вредно.
  2. Белок крайне важен для нормальной работы организма, поэтому белки животного происхождения можно заменить на растительные.

Продукты с высоким содержанием фосфора на время стоит ограничить в потреблении, особенно если креатинин в крови имеет высокие показатели. Стоит сократить потребление таких продуктов:

  • тыква;
  • кабачок;
  • рыба;
  • сыр;
  • орехи;
  • свинина;
  • соя;
  • молочные продукты.

Ограничить потребление продуктов с высоким содержанием калия. При почечной недостаточности следует исключить продукты богатые на калий, при излишнем скоплении этого вещества, почкам затруднительно выводить его из организма. Это продукты:

  • банан;
  • картофель;
  • сухофрукты;
  • бобы;
  • горох.

Исключить из рациона пищевые добавки, содержащие креатин. Креатин как продукт распада способствует к повышению уровня креатинина в крови. Биодобавки с содержанием этого вещества часто принимают спортсмены, однако нужно внимательно читать состав и при высоких показателях креатинина исключить такие продукты из рациона.

Народные методы

Травяные чаи. Некоторые чаи способны снизить уровень креатинина в крови:

  • принимать травяной чай по стакану два раза в день;
  • чай из корня одуванчика и листьев крапивы.

Эти средства помогают наладить работу почек, считаются хорошими мочегонными, благодаря этому возможно снизить уровень креатинина в крови.

Крапивные добавки помогают увеличить выделение мочи. За счет этого концентрация креатинина в организме понижается. В составе крапивы присутствуют ферменты гистамины и флавоноиды, благодаря чему улучшается кровоток к почкам и фильтрация мочи происходит значительно лучше. Листья крапивы можно принимать в виде специальных препаратов, таблеток или приготовить травяной чай из крапивы.

Шалфей. Это растение способствует увеличению скорости работы почек, в особенности помогает наладить функцию клубочковой фильтрации. Это позволяет быстрее выводить креатинин из организма в составе шалфея присутствует литоспермент В, который и помогает наладить работу почек. Перед применением этого и других методов народной медицины обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Образ жизни

Количество потребления воды. В день следует пить от шести до восьми стаканов воды. При недостаточном потреблении воды уровень креатинина может повышаться. При недостатке воды в организме, уменьшается выделение мочи, креатинин выводится из организма именно с мочой, поэтому если этот процесс снижается, соответственно повышается уровень вещества. Не стоит также употреблять излишнее количество воды, так как это приводит к большой нагрузке на почки и негативно отражается на ее функционировании. Пейте воду умеренно, если только врач не порекомендовал вам другое.

Физическая активность должна быть умеренной. При излишних нагрузках организм перерабатывает все продукты в энергию, и в результате может повыситься уровень креатинина в крови. Стоит сменить бег на ходьбу с палками или на занятие йогой.

Сон играет немаловажную роль для организма. Во время ночного отдыха все процессы протекают медленнее, соответственно и увеличение креатинина тоже. Это помогает почкам нормально функционировать и выводить креатинин эффективнее. Состояние сна у здорового человека должно быть около 6-9 часов. При дефиците сна организм находится в постоянном стрессе, а это может сказаться на работоспособности почек функции фильтрации.

Лечение медикаментами

Некоторые препараты, принимаемые больным, способствуют повышению креатинина в крови. Эти препараты способны нанести вред почкам. Также некоторые лекарства, которые назначают для лечения заболевания почек, тоже могут быть опасными:

  • с особой осторожностью, особенно при заболевании почек, принимайте препарат Ибупрофен;
  • препараты, которые могут повысить креатинин (используют для лечения почек): ингибиторы АПФ, циклоспорин;
  • пищевых добавок ванадий и других следует избегать, так как они вызывают повышение уровня креатинина.

Прежде чем прекращать прием лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лекарства, способные вызвать повышение креатинина, приносят хорошие результаты в лечении заболевания почек.

Некоторые пищевые добавки способны снизить уровень креатинина. Лекарства и пищевые добавки подбираются в зависимости от причины повышения креатинина в крови. Для начала врач должен выяснить, какое заболевание вызвало повышение показателей, а потом подбирается соответствующее лекарство.

Гипогликемические лекарства. Часто причиной почечной недостаточности становится диабет, который является толчком для повышения креатинина. При диабете важно поддерживать уровень инсулина в норме, чтобы не допустить разрушения почек. По назначению врача могут выписать репаглинид. Это средство принимают до еды по 0,5 мг. Суточная доза составляет 4 мг, если больной пропустил прием пищи, лекарство все равно нужно принимать.

Снижение высокого уровня креатинина лекарственными препаратами. Часто врачи выписывают препарат – кетостерил. Его применяют по 4-8 таблеток три раза в день во время приема пищи. Прежде чем применять это лекарство, проконсультируйтесь с доктором. Также врач может выписать прием пищевых добавок:

  1. Добавка с альфа-липоевой кислотой, помогает наладить работу почек, блокирует воздействие токсинов и способствует снижению креатинина. Каждый день необходимо принимать по 300 мг.
  2. Хитозан применяют в основном для похудения, но он также способствует снижению креатинина в крови. В сутки препарат принимают 1000 до 4000 мг.

Прежде чем принимать меры по снижению уровня креатина в крови стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Каждый человек индивидуален и соответственно лечение подбирается тоже индивидуально. Самолечение, как лекарственными средствами, так и нетрадиционными методами могут повлечь за собой серьезные последствия для здоровья.

aurolog.ru

Повышена мочевина и креатинин в крови: причины, лечение, норма

Если у человека обнаруживается повышение мочевины и креатинина при проведении исследования крови — это говорит о нарушенном рационе, а иногда означает присутствие в организме тяжелых патологий. Функция мочевины заключается в обезвреживании аммиака, а креатин является продуктом распада мышечной ткани.

Увеличение мочевины и креатинина в крови обычно говорят о нездоровом рационе или развитии патологии.

Какой анализ определяет?

Уровень креатинина и мочевины выявляют с помощью биохимического исследования крови. Этот метод диагностики позволяет обнаружить вещества, которые циркулируют в организме и являются продуктами обмена основных компонентов. Для анализа нужно сдать образец крови из вены. Эту манипуляцию выполняет медицинский работник. Перед сдачей пациент придерживается диеты в 3 дня и избегает повышенных физических нагрузок.

Когда повышается значения этих веществ, необходимо провести общий анализ мочи.

Вернуться к оглавлению

Норма компонентов при исследовании

Креатинин и мочевина — это конечные продукты обмена веществ. Их уровень показывает работу организма, а изменение показателей может свидетельствовать о патологии. Мочевая кислота образуется из азотистых оснований и способна обезвреживать аммиак. Предшественником креатинина является компонент, который образуется в мышцах. Этот процесс связан с высвобождением большого количества энергии.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Креатинин

Количество вещества зависит от пола и возраста. У здоровых людей креатинин в крови находится в районе показателей, представленных в таблице:

Возраст больногоПоказатели, измеряемые в мкмоль/литр
Дети до 10 лет28—61
От 11 до 19 лет45—87
Больные до 60Мужчины — 80—115
Женщины — 53—97
Старше 60Мужчины — 71—115
Женщины — 53—106

Это вещество является результатом белкового обмена в организме, которое выходит с мочой после распада в печени. Норма креатинина у мужчин выше чем женщин так как они имеют большую мышечную массу. Дети имеют незрелую систему мочеобразования в почках и поэтому у них значения отличаются и отражают состояние почек за длительное время.

Вернуться к оглавлению

Мочевина в крови

Значения, которые имеет вещество, циркулирующее в организме, представлены в следующей таблице:

ВозрастНорма (ммоль/литр)
У детей до 14 лет1,8—6,4
15—59 лет2,5—6,4
60 лет и старше2,9—7,5
Уровень мочевины в крови колеблется с возрастом.

Уровень мочевины в норме зависит от возраста пациента, но никак не отличаются по половому признаку, таким образом у женщин и мужчин он одинаков. Они отражают фильтрационную способность мочевой системы. Мочевина в крови отвечает за выведение пуриновых оснований из тела человека. Попадая в почки, она нейтрализует аммиак и уровень зависит от концентрации вещества.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения

Эти вещества являются продуктами обмена основных компонентов организма поэтому увеличение их количества свидетельствует о нарушении функциональных процессов. При этом повышение креатинина не является признаком болезни, а чаще всего является показателем особой диеты с высоким содержанием белка. Повышенный показатель мочевой кислоты служит опасным симптомом, так как свидетельствует о заболевании почек.

Креатинин

Выделяют следующие причины высокой концентрации:

  • употребление большого количества белков животного происхождения;
  • сильные физические нагрузки;
  • беременность;
  • вегетарианство;
  • недостаточное употребление воды;
  • почечная недостаточность;
  • патологии эндокринной системы;
  • травмы или разрыв мышечной ткани;
  • воздействие радиации.
Вернуться к оглавлению

Наличие мочевины

Высокий уровень — это признак таких серьезных заболеваний:

  • нарушение функциональной активности почек;
  • повреждение сердечной мышцы;
  • опухолевый процесс;
  • инфекции кишечника;
  • рак крови;
  • обширные ожоги;
  • непроходимость мочевыводящей системы или кишечника;
  • прием гормональных препаратов.

Анализ на мочевину проводят для оценки тяжести заболеваний и эффективности проводимого лечения.

Вернуться к оглавлению

Почему происходит снижение?

Естественное снижение мочевины и креатинина в крови происходит из-за уменьшения потребляемых животных жиров.

Понизить креатинин и мочевину может продолжительная диета с низким содержанием животных жиров в употребляемых продуктах. Такое явление также наблюдается при приеме гормонов роста, серьезных заболеваниях печени, усиленном выведении и переработке белка в организме. Снизить уровень этих веществ могут врожденные патологии обмена веществ, выражаемые в недостатке ферментов, которые их образуют.

Вернуться к оглавлению

Сдача крови

Для определения креатинина и мочевины применяется биохимия. Сдавать кровь нужно обязательно натощак при этом за 10 часов не употребляя даже напитков. Кроме этого, необходимо отказаться от занятия спортом, а за 3 дня перед тем, как проводить биохимический анализ крови на мочевину и креатинин не есть белковой пищи. Так как многие препараты влияют на уровень этих веществ, то по возможности не принимать их.

Вернуться к оглавлению

Лечение повышенной мочевины и креатинина в крови

При повышенном уровне этих веществ в крови нужно провести ряд дополнительных обследований, чтобы исключить или подтвердить наличие болезни. Когда опасения не подтверждаются, больному проводят корректировку образа жизни и рациона, так как они влияют на то что показатели этих компонентов повышаются. Очень важно выпивать суточную норму воды, которая индивидуальна для каждого человека.

Вернуться к оглавлению

Применяемые препараты

Биохимический анализ креатинин и мочевину нужен для определения диагноза и лечения различных серьезных патологий. При отклонении результатов от нормы нужно медикаментозно лечить состояние, которое вызвало нарушение концентрации этих веществ в крови. Высокий уровень креатинина означает разрушение мышечной ткани. Повышенная мочевина подразумевает заболевание почек

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Диета позволяет нормализовать мочевину и креатинин в крови.

Причины повышенного креатина чаще всего связаны с рационом человека, поэтому больному поможет правильное питание и достаточное питье воды. При высоком креатина поможет употребление отварного риса. Можно есть диетическое мясо, рыбу и яйца. Исключаются жирные продукты, дрожжевой хлеб и сдобную выпечку, жаренные и острые блюда. Полезными будут овощи, фрукты и ягоды, стоит избегать переедания или голода.

prourinu.ru

у женщин и мужчин по возрасту

 Одним из показателей состояния здоровья человека при проведении биохимического анализа крови и мочи является креатинин.  

Что это такое, почему повышается или понижается, как привести его в норму?

Креатинин является продуктом, получаемым в результате метаболизма креатина и креатинфосфата. Этот обменный процесс имеет значение для организма человека, он обеспечивает мышечные волокна необходимой энергией.

Креатинин не несет важных функций, но в диагностическом плане его показатель имеет значение, может свидетельствовать о различных отклонениях в функционировании организма больного.

Выводится вещество с мочой, поэтому может рассказать о состоянии почек.

О чем говорят показатели креатинина

Прежде всего количество креатинина в крови расскажет о состоянии почек, насколько хорошо они работают. Если в организме есть какие-либо патологические изменения уровень вещества будет меняться, увеличиваться или уменьшаться.

Так при нарушении клубочковой фильтрации в почках наблюдается повышение креатинина в моче.

Высокие показатели могут свидетельствовать о нарушении функции печени или распаде мышечной ткани в результате полученной травмы. Но показатель креатинина является дополнительным свидетельством нарушения функций организма.

Опасен ли креатин для человека

Если креатинин повышен незначительно, то волноваться не стоит.  На повышение уровня вещества в крови или моче влияют нарушения обменных процессов, болезни почек, печени, нарушения в мышечных тканях.

Если биохимический анализ выявил повышенный креатинин, следует посетить лечащего врача.

Для уточнения диагноза специалист назначит исследования, чтобы исключить почечную недостаточность, наличие воспалительных процессов в почках, патологии в эндокринной системе, изменения в системе кровообращения.

Как понять, что креатинин превышает норму

Если у больного наблюдаются серьезные изменения деятельности почек, креатинин в крови может превысить норму в 10 раз. Это сопровождается сильной головной болью, появляется тошнота и другие признаки отравления.

Признаки основного заболевания проявляются ярко. Часто повышенные показатели креатинина приводят к появлению отеков, боли в месторасположении почек, повышению артериального давления, сокращению выработки мочи, в тяжелых случаях возможны судороги и дисбаланс в содержании воды и электролитов.

Что приводит к повышению креатинина

К повышению содержания креатинина в моче и крови приводят нарушения обменных процессов в организме, заболевания почек, печени мышечной ткани различной степени тяжести. Так установлено, что если большая часть клеток почек перестают выполнять свои функции, норма креатинина в моче будет значительно превышена. Это является свидетельством почечной недостаточности. Такие причины повышения креатинина называют патологическими.

В этом случае врач проведет дополнительные исследования, дабы исключить изменение кровообращения, почечную недостаточность, воспалительные заболевания, изменения в работе эндокринной системы.

Повышаться креатинин может и по физиологическим причинам. К ним относят:

  • рацион питания;
  • беременность;
  • прочие.

Если показатели креатинина превышают норму, следует насторожиться и провести дополнительные исследования, чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания.

К превышению нормы содержания креатинина в крови и моче приводят два основных механизма:

  • клубочная фильтрация в почке изменилась в сторону ухудшения и креатинин задерживается, хотя его выработка в норме;
  • организм вырабатывает много креатинина.  Почки не успевают его выводить. Такой механизм встречается редко.

При каких заболеваниях креатин повышается

Повышение нормы креатинина свидетельствует от ряде серьезных заболеваний.

Превышение нормы креатина говорит, что у пациента острая или хроническая почечная недостаточность. Уровень креатинина при почечной недостаточности растет постепенно.

Увеличивается содержание вещества в крови в результате травм: ожог, обморожение, гангрена или тромбоз.

В числе других заболеваний:

  • гормональные изменения;
  • обезвоживание;
  • мышечная дистрофия, миастения, миозит;
  • аутоиммунные болезни;
  • гепатит;
  • онкологические заболевания.

Если увеличение содержания креатинина наблюдается одновременно в моче и крови, значит пациент перенес тяжелые физические нагрузки, рацион питания состоит из большого содержания мясной пищи или при длительном голодании.

Повышенное содержание креатинина в моче и крови может наблюдаться у пожилых людей, у беременных и в период грудного вскармливания, у спортсменов или людей, посещающих тренажерный зал.

Низкие показатели креатинина

Низкий креатинин не опасен, отрицательно на состоянии здоровья человека не сказывается. О пониженных показателях вещества говорят, если содержание креатинина в моче у женщины составляет 97 мкмоль/л, а у мужчин – 124 мкмоль/л.

Сниженные показатели наблюдаются на первом триместре беременности при ярко выраженном токсикозе, у людей, ограничивающих потребление белковой пищи, склонных к отекам и злоупотребляющих лекарственными препаратами.  Снижаются показатели при усилении работы щитовидной железы.

Какие проводят анализы

Чтобы определить содержание креатина в организме проводят анализ крови и мочи.

Если в результате анализа крови креатинин в сыворотке составляет у мужчин 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл, а у женщин 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл – креатинин в норме.

Анализ мочи на креатинин проводят, используя суточную мочу. Перед началом сбора мочи за сутки отказаться от спиртного, крепкого чая и кофе, ограничить потребление мясных продуктов, приостановить прием лекарств. Необходимо снизить физические нагрузки и соблюдать привычный питьевой режим.

Всю мочу за сутки собирают в отдельные чистые контейнеры. Затем сливают в одну емкость и измеряют объем. Часть биоматериала, примерно 80 мл передают для лабораторных исследований.

Норма креатинина у женщин составляет 97-177 мкмоль/л, у мужчин — 124-230 мкмоль/л, у детей до года — 71-177 мкмоль/л; от года до 12 лет — 71-194 мкмоль/л; старше 12 лет — 71-265 мкмоль/л.

Более точно определить наличие заболевания почек и их стадию можно сопоставив соотношение белок альбумин  и креатинин в моче. Собирать всю мочу за сутки не понадобится. Достаточно маленького количества биоматериала. Есть показатель альбумина, по которому определяют стадию поражения почек у мужчин и женщин. В норме — менее двадцати миллиграмм на литр; легкое поражение почек – от двадцати до двухсот миллиграмм на литр; тяжелое – от двухсот и более.

Используя эти значения, проводится расчет анализа мочи на альбумин и креатинин.

Для мужчины:

  • стандарт – менее 17 мг/г;
  • начальная стадия дисфункции почек — от 17 до 249 мг/г ;
  • тяжелая стадия – свыше 250 мг/г.

Для женщины:

  • норма – 25 мг/г и меньше;
  • первая стадия поражения почек – от 25 мг/г до 354 мг/г;
  • вторая стадия – более 355 мг/г.

Лечение при повышенном креатинине

Как снизить креатинин, содержание которого превышает допустимые нормы? Чтобы очистить кровь, назначают гемодиализ. Этот метод лечения выводит из организма не только лишний креатинин, но вредные вещества.

Показания к гемодиализу: острая и хроническая почечная недостаточность, заболевания почек, отравления, увеличенный объем жидкости в организме и прочие. При ХПН по креатинину врач назначает гемодиализ как одно из направлений лечения.

Для снижения креатинина специальных лечебных препаратов не существует. Но поскольку. Этот показатель лишь говорит о наличии того или иного заболевания, то лечение направлено на основное заболевание. В зависимости от патологии могут быть назначены антибиотики, кортикостероидные препараты. В ходе лечения функции почек восстанавливаются и креатинин норма.

Народные средства

Народные средства могут помочь для налаживания работы почек и тем самым способствовать выведению креатинина из организма. Но дадут они кратковременный эффект и полностью полагаться на средства народной медицины не стоим.

Но, как дополнение к медикаментозному лечению можно использовать:

  • чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день;
  • корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка;
  • настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день;
  • семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

wmedik.ru

Креатинин в моче: норма, причины нарушений, лечение

Нередко креатинин в моче повышается или понижается, что связано с различными внешними и внутренними источниками. Если показатель высокий, это указывает на серьезные патологические проблемы в почках. Пациенту следует обратиться к врачу и сдать повторные анализы мочи и крови, которые помогут определить содержание креатинина, и определить возможное заболевание.

Что такое креатинин?

Вещество выступает окончательным звеном в метаболическом процессе переработки белка.

В организме человека происходит креатин-фосфатная реакция, которая служит причиной образования продукта в урине. Постепенно вещество перемещается в кровь, проходит фильтрацию почками, которые выводят его из организма при мочевыведении. Выяснив уровень креатинина в моче, можно узнать о болезнях и нарушениях в парных органах. Особенно важно, регулярно контролировать уровень показателя людям при почечной недостаточности или другими проблемами мочевыделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Когда сдают анализ?

Благодаря лабораторным исследованиям, в суточной моче врачам удается выявить нарушения в органах мочевыведения. Нередко тест сдается в качестве профилактической меры, но есть ряд показаний, когда анализ мочи на креатинин является обязательным:

Ряд препаратов при длительном приеме может влиять на соотношение определенных веществ в организме.
  • Болезни почек хронического течения. При пиелонефрите или гломерулонефрите часто проявляется почечная недостаточность. При отклонениях будет отмечаться низкий показатель вещества. Нарушение обмена веществ.
  • При сбое в метаболизме пациентам следует вести постоянный контроль. Особенно важно сдавать тесты при сахарном диабете или нарушениях функции щитовидной железы.
  • Заболевания органов мочевыведения. Норма креатинина может изменяться при нарушенном выведении урины, регулярных отеках, болезнях в поясничном отделе.
  • Инфекционные патологии и воспалительные реакции. За счет сильной интоксикации нарушается клубочковая функция почек, что влечет повышенный креатинин в кровяной жидкости.
  • Длительная медикаментозная терапия. Некоторые лекарственные препараты влияют на состояние почек и нарушают соотношение вещества и других компонентов в моче.
Вернуться к оглавлению

Необходимые лабораторные исследования

У детей и взрослых определение креатинина проводится различными способами:

Для проверки количества этого вещества в организме сдается еще и кровь.
  • Анализ мочи на содержание вещества. Нарушение определяют по суточному составу урины. Перед сдачей пациент должен ограничить физическую активность, отказаться от продуктов, содержащих кофеин и большое количество белка. Также следует употреблять как можно больше жидкости.
  • Исследование крови на креатинин. Пациент сдает тест совместно с мочой. Забор производится в утренние часы на голодный желудок. Не следует употреблять пищу за 8 часов до сдачи анализа.
  • Клиренс креатинина или проба Роберга. Результат определяется посредством скорости, с которой почки способны очистить кровь от вещества. Нередко такая диагностическая манипуляция осуществляется при почечной дисфункции. Нормальная расшифровка результатов у мужчин составляет 100—140 мл/мин, у женщин — от 90 до 130 мм/мин.
  • Анализ мочи на альбумин и креатинин. Не менее важно выяснить уровень белка в урине, который быстро изменяется за короткое время. Медики могут проанализировать отношение альбумина к креатинину в единичном анализе мочи. Количество вещества резко не изменяется. Благодаря параметру, можно с максимальной точностью определить концентрацию белка в суточной урине, не теряя много времени и сил на сбор материала.
Вернуться к оглавлению

Оптимальная норма креатинина в моче

Уровень вещества в урине каждого пациента разный, так как зависит от возраста, активности и объема мышц. У мужчин показатель креатинина в моче выше, чем у представительниц слабого пола. Также на уровень оказывает влияние и ежедневный рацион. В таблице представлена норма креатинина в моче и крови:

ПолНормальное количество
В крови (мкмоль/л)В урине (ммоль)
Женский36—905,3—15,9
Мужской71—1067,1—17,7
Показатель вещества будет завышен у любителей мяса.

Уровень показателей может увеличиваться или уменьшаться у детей или у людей пожилого возраста. Сказываются на результатах анализа и пищевые пристрастия человека, например, при употреблении большого количества мясных блюд креатинин в урине высокий. Повышенное содержание наблюдается при одной почке, и при расшифровке результатов может обнаружиться 180 мкмоль в литре крови. В свою очередь, у людей, отказавшихся от употребления мяса, уровень вещества понижен.

Следует отличать креатин и креатинин, поскольку первый содержится в совсем малом количестве в моче. Повышается показатель лишь в том случае, когда отмечаются патологические или физиологические изменения в организме.

Вернуться к оглавлению

Причины нарушений

Почему креатинин повышен?

Если отмечается увеличение показателей, значит, в организме человека происходят патологические процессы. Повышение может быть вызвано несбалансированным ежедневным рационом. Если человек употребляет слишком много белков животного происхождения, показатели будут значительно выше нормы. Также отклонение связано со следующими аномалиями:

К повышению креатинина могут привести проблемы со щитовидной железой.
  • Нарушения функции аденогипофиза. При отклонении увеличивается производство соматотропного гормона. Нередко нарушение связано с развитием гигантизма или акромегалии.
  • Болезни эндокринной системы. Сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы становятся главной причиной, из-за которой отмечается повышение креатинина в моче.
  • Сильные ожоги. Если у пациента отмечается значительное термическое повреждение кожных покровов, происходит отмирание мышц, что приводит к увеличению вещества в крови и повышению почечной фильтрации.
  • Краш-синдром. Возникает после перенесенной сильной травмы или аварии. Вещество повышается таким же образом, как и при ожоговой болезни.
Вернуться к оглавлению

С чем связан низкий показатель?

Снижение вещества в урине отмечается редко, при этом отклонение от нормы не связано с почечными нарушениями. Низкая концентрация креатинина в моче наблюдается по следующим причинам:

  • вегетарианская диета, длительное голодание;
  • дистрофия мускулатуры или стремительное сокращение мышечной массы;
  • болезни печени хронического типа;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • токсикоз в первом триместре беременности;
  • усиленная функция щитовидки;
  • заболевания крови.
Кортикостероиды снижают уровень вещества в биологических жидкостях человека.

Часто пониженный уровень вещества в моче и крови отмечается при продолжительном лечении кортикостероидами. Немаловажное значение имеет мочевина, которая выступает конечным продуктом белкового обмена. Если ее уровень повышен, следует пройти дополнительный тест. При снижении происходит нарушение фильтрационной функции в почечных клубочках.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение требуется?

Повышенный или низкий показатель вещества в моче не стоит считать заболеванием, часто уровень служит признаком какого-нибудь нарушения. Поэтому врачи предписывают разное лечение, зависящее от первоисточника изменения уровня креатинина. При почечной дисфункции назначают прием особых медикаментов или в тяжелых случаях проводят диализ в стационарных условиях. Если нарушения связаны с естественной причиной, то требуется корректировка способа жизни и питания.

prourinu.ru


Смотрите также