Гистероскопия при цистите


При каких заболеваниях показана гистероскопия? Отзывы пациентов и врачей :: SYL.ru

О методе

Гистероскопия матки – это довольно безопасная медицинская процедура, проводимая при помощи специального прибора гистероскопа. Метод эндоскопии впервые начали использовать в 1869 г. с целью выявления патологических изменений в полости матки. В то время медицина не была настолько развита, поэтому прибор, которым осуществляли обследование, напоминал цистоскоп. С внедрением мониторов и волокнистой оптики возможности значительно расширились. Для осмотра и оценки состояния полости матки применяется диагностическая гистероскопия. Отзывы женщин о данной процедуре в основной массе положительные. При обследовании доктор может сразу выявить имеющуюся патологию и принять меры. Хирургическая эндоскопия в гинекологии – это внутриматочная операция с нарушением ткани эндометрия. Контрольная назначается после проведенного оперативного вмешательства для того, чтобы контролировать эффективность терапии. В любом случае перед процедурой пациентка должна сдать необходимые анализы на выявление противопоказаний.

Техника обследования

Может проводиться как под анестезией (местной/общей), так и без нее гистероскопия. Отзывы некоторых пациенток - негативные. Во время проведения медицинской манипуляции (без обезболивания) чувствуется болезненность и неприятные тянущие ощущения в области живота. Сама процедура не занимает больше получаса. Гистероскопия диагностическая проводится за 10-15 минут. Через влагалище вводится тонкая трубка диаметром не больше 5 мм, содержащая оптическое волокно. После чего полость матки заполняют стерильной жидкостью, чтобы облегчить доступ к внутренним стенкам органа и изучить его состояние. При наличии каких-либо патологий берется биопсия (кусочек ткани). Вся процедура может быть записана на видео.

Показания

Активно метод применяют при бесплодии, а также при частых выкидышах. Медицинская манипуляция показана при обильных кровотечениях, которые связаны с дисфункцией придатков. Эндоскопист рекомендует ее проходить лицам, имеющим врожденные или приобретенные аномалии матки, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями. Проводится при подозрении на миому, эндометриоз, полипы и злокачественные образования. На ранней стадии все болезни особенно хорошо диагностируются, это увеличивает шансы на благополучное излечение. Также помогает выявить истинную причину нерегулярного и болезненного цикла диагностическая гистероскопия.

Последствия и осложнения

Хоть данная процедура и считается самой безопасной, все же на практике встречаются осложнения, и чаще всего это связано с неправильным или халатным ее проведением. Безусловно, наибольшее количество негативных последствий возникает при хирургической эндоскопии в результате долгих операций. Не исключены осложнения в послеоперационном периоде. К основным негативным последствиям относятся: маточное кровотечение (после удаления фиброматозного узла или полипа), эндометрит (воспаление слизистой ткани в результате попадания патогенных бактерий) и перфорация матки (повреждение или травмирование стенки). Кроме этого, может обострить воспалительные процессы (если не были выявлены перед диагностикой) гистероскопия. Отзывы врачей сообщают о том, что этот метод исследования позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Во избежание негативных явлений процедуру должен выполнять только квалифицированный врач после полного обследования пациентки.

Противопоказания

Не проводят эндоскопию при выраженном цервиците, эндометрите, раке шейки матки, бактериальном вагинозе и вагините. Запрещена процедура в период вынашивания ребенка и при маточных кровотечениях. Очень важно перед началом манипуляции исследовать мазок влагалища на наличие инфекционных заболеваний. По утверждению экспертов, в основном без осложнений проходит гистероскопия. Отзывы врачей подтверждают безопасность и эффективность обследования. После процедуры женщина может несколько дней ощущать тянущие боли в области живота. Также возможны скудные кровянистые выделения, которые самостоятельно исчезнут через 2-3 дня. После эндоскопии не следует вступать в половую связь (сроки уточнить у врача).

www.syl.ru

Офисная гистероскопия (лечебно-диагностическая) – что это такое, отзывы

Офисная гистероскопия относится к современному диагностическому методу, который помогает обнаружить патологические очаги женской репродуктивной системы. Свое название процедура получила за возможность проведения не в медицинском учреждении, а в кабинете, оснащенном необходимым оборудованием. В данной процедуре используется не стандартный гистероскоп, а его модификация, представленная тонким эндоскопом. Диагностическая гистероскопия не нуждается в общем обезболивании, не вызывает болезненных ощущений.

Особенности метода

Диагностическая гистероскопия имеет существенные отличия от оперативного вида. Конечно же, и тот, и другой метод являются вмешательством. Тем не менее у офисного варианта имеются некоторые преиущества:

  • оперативный метод требует нахождения пациентки в стационаре, диагностический проводится на приеме у гинеколога;
  • офисный вариант в силу своей малоинвазивности не нуждается во введении общего наркоза. Он также может проводиться без местного обезболивания;
  • для диагностики используют гистероскоп, имеющий диаметр менее 5 мм. Традиционная гистероскопия проводится прибором, у которого диаметр варьируется от 5 до 9 мм;
  • при диагностическом исследовании нет надобности в использовании расширителей, поскольку не требуется расширения входа в маточную полость.

К сведению, при помощи офисной гистероскопии невозможно провести удаление полипа большого размера, для этого следует воспользоваться традиционным методом.

Подготовка

Перед исследованием женщине рекомендуется сдать необходимые анализы, на основе которых принимается решение о том, имеется ли возможность проведения офисной гистероскопии. Это:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на группу, резус фактор;
  • анализ крови на свертываемость;
  • мазок на выявление микрофлоры;
  • флюорография;
  • осмотр гинеколога.

Важно! Процедуру следует проводить при пустом мочевом пузыре.

Накануне женщине нужно принять душ, сбрить волосяной покров в области лобка. При сильном неровном напряжении можно принять на ночь 30 капель настойки Пустырника. С собой рекомендуется взять чистую натуральную сорочку, прокладки, носки. Все украшения нужно оставить дома. Для исключения развития воспалительного процесса за пару часов до проведения процедуры может быть рекомендовано принять антибиотик широкого спектра действия.

В течение 2-х недель после диагностики разрешается только принимать душ

После диагностической гистероскопии на протяжении 14 дней запрещается вступать в половые контакты, ходить в баню, сауну, посещать бассейн, солярий, заниматься любым видом спорта. К тому же следует контролировать характер кровяных выделений. Если они станут обильными и приобретут алый цвет, то необходимо обратиться к врачу.

Как проводится процедура

Наиболее подходящее время для процедуры – первая фаза менструального цикла, 3-й – 4-й день по окончанию месячных. Данного правила важно придерживаться, так как в этот период эндометрий наиболее предрасположен к осмотру. В дальнейшем происходит нарастание слизистой, что затрудняет процедуру.

Многие женщины интересуются тем, что такое офисная гистероскопия, как она проводится. В маточную полость через влагалище врач вводит гистероскоп, имеющий малый диаметр.

На его краю находится видеокамера, отражающая видео на монитор. В результате многократного увеличения делается возможным проведение осмотра даже мельчайших участков матки. С помощью офисного метода можно выяснить причину патологий у девочек.

Если при обследовании обнаруживаются незначительные дефекты, то их можно сразу же устранить. Когда диагностический гистероскоп не позволяет провести эту процедуру, то в дальнейшем проводится традиционное вмешательство или лапароскопия. Обычно процедура продолжается от 5 до 15 минут. Она проводится без наркоза и обезболивания. Женщина не испытывает сильных болей, ее могут беспокоить лишь незначительные тянущие ощущения в нижней части живота.

Показания для проведения

Можно сказать, что для проведения традиционного и офисного метода являются идентичными показания. Однако традиционный вид – лечебно-диагностическая процедура, которая позволит удалить большие перегородки, миоматические узлы, полипы. Диагностическую гистероскопию делают для обследования, выявляющего причину бесплодия, точного месторасположения патологического очага. Причем данный вид процедуры не предназначен лишь для исследований.

Он также позволяет проводить несложные терапевтические манипуляции, такие как:

  • осмотр с биопсией эндометрия;
  • неосложненное выскабливание маточной полости;
  • иссечение полипа небольшого размера.
Врач показывает пациентке на экране все процессы, происходящие в полости матки

Это возможно потому, что гистероскоп даже самого маленького размера оснащен электродами, пинцетом, ножницами.

Когда назначается

Основанием для проведения процедуры служит необходимость выставить точные диагнозы. Чаще всего врач рекомендует женщине пройти этот вид исследования при наличии:

  • болезненных менструаций;
  • миоматических узлов;
  • выкидышей;
  • обильной менструации;
  • бесплодия;
  • спаечного процесса;
  • эндометриоза;
  • аномалии матки.

Если имеется надобность, то врач может произвести взятие материала во время диагностики для проведения гистологического обследования.

ЭКО и офисная гистероскопия

Наибольшую популярность офисное исследование приобрело у женщин, которые имеют проблемы с зачатием. Обычно этот метод используют перед ЭКО. Он не нуждается в расширении цервикального канала, что позволяет в дальнейшем избежать развития цервикальной недостаточности. Офисное обследование идет в комплексе к УЗИ-диагностике.

При проникновении гистероскопом в матку у врача появляется возможность получить адекватную оценку маточной полости и всех процессов, происходящих в ней. К тому же, при необходимости диагностическая процедура может перейти в хирургическую.

Офисная гистероскопия с РДВ

Возможно проведение гистероскопии с РДВ – раздельным диагностическим выскабливанием, которое может проводиться как для исследовательских, так и для лечебных целей. Выскабливание позволяет не только определить наличие патологического процесса, но и его степень. Обследование с выскабливанием показывается при наличии подозрений на:

  • опухолевые процессы;
  • гипоплазию;
  • полипы;
  • миому;
  • эндометриоз.

Кроме того, исследование с выскабливанием широко применяется при лечении длительных и обильных менструальных выделений, воспалительных процессов после родов или аборта, в качестве метода иссечения спаек в маточной полости.

Противопоказания к исследованию

Перед проведением диагностической процедуры женщине следует ознакомиться с противопоказаниями. Гистерорезектоскопия не может проводиться при наличии:

  • воспалительных процессов в половой системе;
  • вирусных заболеваний;
  • лихорадочного состояния;
  • маточных кровотечениях неясного происхождения;
  • беременности;
  • нарушений влагалищной флоры;
  • заболеваний влагалища.
Гистероскопия с выскабливанием позволяет решить многие проблемы

Отзывы

Многие женщины перенесли офисную гистероскопию. Вот отзывы некоторых из них.

Кристина из Москвы:Сделала 2 недели назад. Боли не чувствовала. Лишь были неприятные ощущения, как при месячных. Врач провел все отлично, с шутками показал на мониторе, как и что. После процедуры в течение 2-х дней немного мазало, как в последние дни менструации.

Мариша из Перми:После окончания менструации через 3 дня сделала диагностику. Врач сказал, что если вдруг будет боль, то сразу поставят наркоз. Но боли не было. На экране показали, как матка выглядит. Процедура заняла не больше 10 минут. Кровило не больше 2-х дней. Бояться нечего!

Оксана из Новгорода:Сделала офисную гистеру, где тонкий катетер с камерой. Ранее никак не наступало зачатие. На исследовании нашли спайки, сразу же из рассекли. И наступила долгожданная беременность. Всем удачи.

diametod.ru

Гистероскопия матки диагностическая, процедура, осложнения

Гистероскопия диагностическая – это метод инструментального осмотра полости матки, дающий возможность поставить правильный диагноз гинекологических заболеваний. Исследование производится специальным медицинским аппаратом гистероскопом.

Накануне диагностической гистероскопии, которую рекомендуют проходить на 6-9 день менструального цикла, назначают перечень сдачи необходимых анализов, а именно:

  • общий анализ крови, на сифилис и на ВИЧ;
  •  анализ крови на резус-фактор и уровень свертывания;
  • общий анализ мочи;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • флюорография;
  • полноценный осмотр у гинеколога.

Суть исследования такова — в полость матки вводится гистероскоп, полностью заполняют специальным веществом, далее изображение предается на экран компьютера, максимально объективно оценивается в каком состоянии находятся маточные трубы, шейка и стенки матки.

Как правило, сама процедура занимает от 3 до 15 минут и для нее проведения, не стоит ложиться в стационар, если только осмотр не сопровождается диагностическим выскабливанием.

Все исследование матки записывается на видео. После того, как процедура выполнена, врачи предупреждают, что на три дня стоит полностью воздерживаться от сексуальных отношений, различных медикаментов, не согласованных с врачом гинекологом и введения тампонов вагинально.

Диагностическая гистероскопия матки очень редко делается под наркозом, в основном это местное обезболивание, все зависит от болевого порога женщины. Также пациентке прописывают антибиотики, которые принимаются на протяжении пяти дней, зависит и от общего состояния женщины, может курс будет продлен до 10 дней.

Отзывы о гистероскопии диагностической как у пациенток, так и у медицинского персонала в основном положительные.

Зачем назначается гистероскопия матки

Диагностическая гистероскопия матки назначается тогда, когда необходимо подтвердить либо выявить такие заболевания как:

  • разнообразные пороки матки;
  • возможные опухоли или наличие инородного тела;
  • внутриматочный свищ либо синехии;
  • наличие полипов, миом;
  • подозрение на миомы или полипы;
  • подозрение на то, что полости матки срослись;
  • любого рода непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз либо гиперплазия.

Также этот вид обследования может назначаться бесплодным женщинам, перед основой процедурой ЭКО, для того что бы досконально изучить состояние и насколько готова матка подобного рода процедуре.

Гистероскопия, еще может назначаться женщинам, которые страдают от кровянистых выделений вне регулярного менструального цикла. Также эту процедуру проводят женщинам, которые не могут выносить ребенка, либо вообще не могут предварительно забеременеть.

Противопоказания к гистероскопии

Существует ряд причин по которым данный вид вмешательства категорически запрещен. Первым и самым главным противопоказанием является беременность. Слишком большие маточные кровотечения, какие-либо воспаления, стеноз шейки, а также обнаруженная ранее недоброкачественная опухоль, которая образовалась на шейке матки.

Необходимо знать, что гистероскопия не проводится женщинам, которые не рожали, также тем, кто находится в пост менопаузе, и тем, кто страдает неврастенией.

Показания для назначения гистероскопии

Гистероскопию назначают, когда были выявлены ранее указанные заболевания.

Также процедуру назначают женщинам, если на протяжении долгого времени их беспокоят обильные месячные с темными сгустками крови.

Если результат ранее пройденного ультразвукового исследования не дает четкого диагноза.Часто гистероскопия сопровождается взятием материала на биопсию, чтобы выявить или опровергнуть онкологию.

Подготовка к гистероскопии матки начинается с того, что пациентке за пару часов до начала операции дают одну таблетку наиболее подходящего ей антибактериального средства.

Чего делать нельзя перед гистероскопией

Также стоит знать, что пользоваться вагинальными свечами, химическими содержащими щелочь, средствами для личной гигиены, спреями или употреблять медикаменты за неделю до проведения процедуры, категорически запрещено, лучше всего применять хозяйственное мыло.

Так же запрещается вступать в половой контакт уже за два дня до процедуры.

Подготовка к процедуре

Перед началом процедуры врачи рекомендуют принять душ, сбрить волосы на лобке и промежности, на ночь за сутки до начала начать принимать успокоительное на основе трав. Накануне процедуры пациентке ставят клизму для полноценного очищения кишечника. Непосредственно перед началом стоит опорожнить мочевой пузырь, взять с собой сменную одежду.

Операция гистероскопия может быть назначена в разные временные промежутки менструального цикла. В зависимости от поставленного диагноза, операция будет проводиться в первую или вторую фазу менструального цикла.

Послеоперационный период

В большем проценте у пациенток этот вид медицинского вмешательства проходит довольно-таки легко и без осложнений. При проведении диагностической гистероскопии матки, нахождение в стационаре не обязательно, и этот вид операции очень редко сопровождается сильными болями и обильными кровяными выделениями у пациенток.

Если была назначена и проведена гистероскопия с диагностическим выскабливанием, то на 2-3 дня пациентку оставляют под медицинским наблюдением и отслеживают ее послеоперационное состояние. Также назначают употребление антибиотиков, происходит постоянный контроль кровяных выделений. При наличии сильных болей принимают обезболивающие препараты.

Еще доктора категорически запрещают беременеть в течение полугода. Оптимальный срок планирования беременности – лучше всего через год.

Общие правила после проведения гистероскопии с диагностическим выскабливанием

— запрещается в течение недели занятие половым актом;

— категорически запрещено использовать тампоны и свечи;

— воздержание от посещения сауны, бани, бассейнов;

— отказ от ванной 2-3 дня, лучше принимать только душ.

Стоит знать, что после проведения диагностической гистероскопии регулярно утром и вечером измеряют базальную температуру, два раза в день принимают душ и обмывают наружные половые органы приятно теплой водой.

7 дней не стоит физически перенапрягаться.

Следить за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Осложнения после диагностической гистероскопии матки

Осложнения случаются редко, но, как говорится, никто не застрахован…

  • Может начаться обильное маточное кровотечение.
  • При внесении инфекции возможно наличие сильных гнойных выделений, которые сопровождаются резким повышением температуры и болями. Болезненные ощущения могут быть следствием того, что в полости матки скапливаются сгустки крови.
  • Также редко, но все же можно наблюдать, как осложнение, травму шейки матки.

После проведения гистероскопии могут назначить – лапароскопию. Это проведение собственно операции через малые разрезы брюшной полости.

 

alter-zdrav.ru

Гистероскопия -рекомендации ДО и После))) - после гистероскопии - запись пользователя Bridget * Бриджит (schastie2012) в сообществе ЭКО - мама в категории Библиотека: статьи, полезная информация. Стихи, видео и фильмы про Это..

Девочки, нашла полезные советы по теме " Гитероскопия ", может быть кому-то из Вас все это будет полезным))) В любом случае если есть какие-то сомнения, однозначно советуйтесь с врачом ( например, прием антибиотиков до и после) . А так неплохая статейка, которая хотя бы отвечает на часть вопросов тем, кто впервые готовится к этой процедуре. И конечно же желаю всем стать мамочками

Ныряйте - все советы под катом)))

Любое внутриматочное вмешательство (лечебно-диагностическое выскабливание, искусственный аборт, установка и удаление внутриматочных контрацептивов (ВМС), гистероскопия и др.) является хирургической манипуляцией и проводится в специализированных лечебных учреждениях по показаниям, которые определяет лечащий врач.

Перед гистероскопией должно быть проведено полное клиническое обследование:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле.
  2. Исследование на степень чистоты отделяемого из влагалища и цервикального канала (при выявлении инфекций и воспаления, показано их лечение).
  3. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, с целью уточнения анатомических особенностей внутренних половых органов и патологических образований.
  4. Анализы крови на ВИЧ (СПИД) и РЩ (сифилис).
  5. Определение группы и Рх - резус фактора крови.
  6. Клинический и биохимический анализ крови (по показаниям).
  7. Клинический анализ мочи (по показаниям).
  8. Анализ состояния свертывающей системы крови (по показаниям).
  9. Исследование функции сердца - ЭКГ, ЭхоКГ и т.п. (по показаниям).
  10. Консультация терапевта и др. смежных специалистов (по показаниям).

! При любой хирургической процедуре существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

  1. Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале - «слизистая пробка».
  2. После внутриматочного вмешательства, особенно искусственного аборта, со стенок полости матки удаляется защитный слой слизистой оболочки. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
  3. Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда - кровь.

Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

Существуют определённые правила подготовки к внутриматочному вмешательству. Помимо специального обследования, обязательной является медикаментозная подготовка.

Она включает профилактическую антибактериальную и седативную (успокаивающую) терапию. Цель такой подготовки - максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

Рекомендации перед диагностической гистероскопией

  1. Накануне процедуры необходимо принять душ с обязательным туалетом и бритьёом промежности и лобковой области.
  2. Для снятия волнения вечером перед сном, накануне вмешательства примите внутрь 30-40 капель настойки пустырника, пиона или препарат «Новопассит».
  3. Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  4. При себе необходимо иметь чистую сорочку и чистые носки (из х/б ткани), гигиенические прокладки.
  5. Украшения (серьги, кольца и т.п.) лучше оставить дома.

В день операции, за 2 часа перед процедурой, необходимо принять одну таблетку антибиотика. Антибиотик назначается вашим доктором в предварительной беседе с учетом вашего алергологического анамнеза, (например «Занацин ОД» 400мг, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости). Однократный прием препарата за 2 часа перед началом вмешательства приведет к созданию эффективных концентраций антибиотика в крови и тканях организма на весь период, когда опасность инфицирования является максимальной. -!!!!!! Девочки, этот пункт уточняйте у врача, как правило никто не назначает прием антибиотиков ДО. Это просто для информации и ознакомления, что иногда врачи перестраховываются и назначают.

Рекомендации после диагностической гистероскопии

  1. Продолжите прием антибиотика - по 1 таблетке 1 раза в день в течение 5 дней.-!!!!!! Девочки, также часто по показателям врачи вводят антибиотик однократно после гистероскопии и потом не назначают. Все это индивидуально, врач исходит из ситуации каждой конкретной пациентки.
  2. При необходимости используйте обезболивающие препараты (например «Ксефокам 4 - 6 мг.» по 1 таб. 1 - 2 раза в день после еды (противовоспалительный и обезболивающий препарат). Кратность приема зависит от болевых ощущений и варьируется индивидуально).
  3. Измеряйте температуру тела два раза в сутки, утром и вечером.
  4. Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок не менее 2-х недель.
  5. Мойтесь исключительно под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоемах на тот же срок.
  6. Проводите туалет наружных половых органов дважды в день теплой водой.
  7. Следите за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Прокладки меняйте по мере необходимости.

При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия - следует немедленно обратиться к Вашему доктору!

зачем вводят в искусственную кому

www.babyblog.ru


Смотрите также