Распространенные причины утолщения стенок мочевого пузыря. Цистит утолщение стенки мочевого пузыря


Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение

Утолщение стенок мочевого пузыря – частое явление, сопровождающее мочекаменное заболевание. Определить такую патологию можно только при проведении ультразвукового исследования.

Мочевой пузырь

Симптомы

Патологии мочевого пузыря

В связи с тем, что уплотнение стенок мочевого пузыря не является самостоятельным заболеванием, а лишь его отдельной частью, врач может направить пациента на ультразвуковое исследование при наличии симптомов, характерных нарушениям мочевыделительной системы.

В момент проведения диагностики врач сможет определить имеющуюся патологию, а также обнаружить начавшийся процесс утолщения стенок мочевого органа.

Поводом для направления пациента на УЗИ являются его жалобы и перечисляемые им признаки, свидетельствующие о развитии заболевания.

Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые острыми резями и болями внизу живота, могут являться признаками воспалительного процесса. Движение камня или злокачественное образование также могут провоцировать такие симптомы.

Гематурия – симптом, который обязан насторожить в любом случае человека. Моча приобретает красноватый оттенок, при опорожнении ощущаются сильные рези или жжение.

Лабораторная диагностика

Насторожить должна ситуация, когда человек в момент мочеиспускания ощущает, что мочевой пузырь не освободился от мочи полностью.

Если при проведении лабораторной диагностики в моче были обнаружены белок или повышенное количество лейкоцитов, уролог обязательно направляет больного на диагностическое исследование.

Утолщение стенок подразделяют на диффузное и локальное уплотнения, каждое из которых имеет свойственные ему причины возникновения.

Диффузная разновидность патологии

Диффузное утолщение стенок могут провоцировать воспаления или внезапное увеличение нагрузки на мышечный слой.

Мочевой пузырь – это мышечный пустотелый орган, функции которого заключаются в накоплении и удержании урины. Мочеиспускательный процесс устроен таким образом, что при наполнении органа раздражаются его нервные окончания.

После этого мозг передает сигнал о важности его немедленного опорожнения. Мышцы сразу же начинают сокращаться, способствуя выведению мочи наружу.

При мочекаменном заболевании камень блокирует вывод урины. При этом мышечный слой будет продолжать прилагать усилия, чтобы вывести мочу, невзирая на созданное препятствие.

Длительные и частые напряжения мышц приводят к увеличению мускулатуры, а далее к утолщению его стенок.

Опухолевое образование также может перекрывать протоки в любом месте мочевыделительной системы.

Воспаление

Утолщение в любой степени стенки мочевого пузыря наблюдается из-за нарушений предстательной железы у мужчин, поскольку увеличенная в размерах простата стабильно сдавливает уретру, перекрывая путь к свободному оттоку мочи.

При обнаружении у мужчин утолщения стенок доктор обязательно должен исследовать предстательную железу, чтобы не пропустить серьезную патологию, вовремя назначить лечение.

Воспаление в мочевом пузыре тоже может спровоцировать утолщение его стенок. Частой причиной возникновения воспаления является цистит.

Мочевой пузырь подвергается такому заболеванию вследствие переохлаждения, наличию инфекции, травм слизистой оболочки органа. Инфекция является главной причиной возникновения такой патологии.

Проникая в мочевой пузырь, она поражает слизистый и подслизистый слои. Это провоцирует серьезные патологические изменения, которые приводят к утолщению стенок органа.

Локальная разновидность патологии

Локальное утолщение распространяется не на всю поверхность стенок мочевого пузыря, а исключительно на определенный небольшой участок.

Причиной такой патологии выступает и наследственность, особенно в тех случаях, когда у женщин или лиц мужского пола обнаружено своеобразное строение органа, в корне отличающееся от «стандарта».

Проблемы мочевого пузыря

Однако локальная разновидность патологии может быть приобретена в дальнейшем. Любая травма мочевого пузыря вносит коррективы в строение стенок, провоцирует гематомы, а в дальнейшем приводит к утолщению его стенок.

Злокачественное и доброкачественное образование, папилломы, полипы при проведении УЗИ проявляются в виде гиперэхогенного образования в мочевом пузыре.

Не только одни опухоли, а даже камень может указать на гиперэхогенное образование. Опытный врач, проводящий обследование сможет легко дифференцировать камень от других образований.

Строение мочеполовой системы

На повышенную эхогенность может указать наличие паразитарного заболевания – шистосомоз. Туберкулез мочевого пузыря и у мужчин, и у женщин может спровоцировать уплотнение стенок органа.

Специфические внешние признаки, к сожалению, отсутствуют, поэтому определить такую патологию врач сможет только после проведения диагностического обследования.

Утолщение даже небольшое стенок мочевого пузыря, наблюдающееся у женщин, провоцируется в большей степени на основе различных воспалений.

Всем инфекциям и бактериям гораздо проще попадать в мочевой пузырь и уретру женщин, поскольку длина канала у них меньше, чем у мужчин.

Уплотнение стенок мочевого органа может наблюдаться у женщин даже при низкой сексуальной активности, половых эксцессов и воспалении внешних половых органов.

Диагностика

В связи с тем, что утолщение стенок не относится к разряду основных заболеваний, а только лишь к его клиническим проявлениям, врачи направляют свои действия на выявление истинной патологии, чтобы впоследствии назначить медикаментозное лечение.

Диагностика

Проведение ультразвукового исследования позволяет установить урологическую патологию, которая представляет опасность для органа, а также именно она спровоцировала утолщение стенок пузыря.

Чтобы провести такое исследование пациенту рекомендуют употребление большого количества воды перед проведением процедуры. Очень важно, чтобы орган был полностью заполнен жидкостью.

Врач сумеет при проведении исследования обнаружить любое образование, установить место его локализации, а также степень риска.

Также исследование позволяет определить размеры мочевого пузыря, поскольку при развивающихся патологиях достаточно часто встречается маленький мочевой пузырь, неспособный удерживать большое количество мочи, вследствие чего мышцам приходится быть в постоянном напряжении, соответственно, провоцировать утолщение стенок органа.

promoipochki.ru

Утолщение стенок мочевого пузыря - причины и лечение заболевания

Встречаются такие патологии мочевыводящей системы, при которых отмечается утолщение стенки мочевого пузыря. Для оказания помощи при таком явлении необходимо точно знать его причину. Следует знать, что бывает диффузное и локальное изменение толщины стенки данного органа. Они могут иметь место при различных заболеваниях.

Для того чтобы провести дифференциальную диагностику болезней, связанных с мочевыводящими органами, врач нередко рекомендует достаточно объективную и доступную процедуру – исследование при помощи ультразвука. Это и позволяет определить изменения структуры стенки мочевого пузыря, наличие в нем образований и другие отклонения.

Диффузные изменения

Диффузные изменения могут отмечаться при наличии хронического воспалительного процесса или резкого повышения нагрузки на стенку мочевого пузыря. Если происходит по той или иной причине нарушение оттока мочи, то орган вынужден затрачивать больше усилий на выталкивание жидкости. Это приводит к увеличению мышечного слоя.

Это бывает в следующих случаях:

  1. Вывод мочи нарушается при мочекаменной болезни. Но при наличии мелких конкрементов или песка изменений не будет. В том случае, когда камень перекрывает ток мочи, ее накопление в мочевом пузыре создает повышенное давление, и приводит к диффузному утолщению.
  1. Если в узкой части в области шейки пузыря образуется опухоль, она также может прекратить нормальное выведение урины. Утолщение стенок мочевого пузыря у мужчин наблюдается при патологических процессах в простате (гиперплазия или воспаление). При этом явлении увеличенная железа оказывает давление на уретру, и затрудняет процесс мочеиспускания. Поэтому у представителей сильного пола при обнаружении изменений в стенке пузыря и нарушении его нормального опорожнения обязательной процедурой является исследование предстательной железы.
  1. Утолщение стенки мочевого пузыря у женщин может вызывать цистит, который бывает и у мужчин, но гораздо реже. Склонность к развитию этого воспалительного процесса у представительниц прекрасного пола обуславливают особенности анатомии – широкая и короткая уретра, близкая ее расположенность к вульве и заднепроходному отверстию.
  1. Нарушение оттока наблюдается при врожденном или приобретенном стенозе шейки органа. Иногда нарушения эвакуации мочи отмечается в результате сужения внутри уретры. В последнем случае причиной развития отклонения может стать катетеризация или бужирование.
  1. Иногда хронический уретрит, который чаще бывает у мужчин, становится причиной диффузных изменений стенки пузыря.
  1. Часто в основе нарушения мочеиспускания стоит наличие дивертикула. Если данное образование локализуется в области шейки, то может перекрыть ее просвет. А при больших размерах дивертикула часть мочи скапливается в нем, и выходит не сразу.

Причины локальных изменений

Нарушения структуры в стенке мочевого пузыря не всегда может быть диффузным. Ряд заболеваний приводят к очаговому процессу. Неравномерное утолщение стенок мочевого пузыря может встречаться в следующих случаях:

  1. Врожденные особенности строения органа.
  1. Травматическое повреждение.
  1. Опухоли, полипы или папилломы.
  1. Туберкулез мочевого пузыря.
  1. Шистосомоз.
  1. Резкое утолщение органа у ребенка отмечается при такой патологии, как нейрогенный мочевой пузырь. При этом отмечается нарушение регуляции процесса мочеиспускания в результате повреждения в ЦНС после родовой травмы или дефекте позвоночника.

Степень изменения стенок мочевого пузыря зависит от длительности и выраженности процесса. Приобретенные и недавно возникшие хронические патологии мочевыводящей системы приводят к умеренным изменениям. Так, умеренное утолщение стенок мочевого пузыря у детей, встречается в том случае, когда патология не относится к врожденным отклонениям.

Как помочь при утолщении стенки

При такой патологии, как утолщение стенки мочевого пузыря лечение зависит от причины этого отклонения.

Если в основе патологии лежит воспалительный процесс, то необходимо применить антибактериальную терапию. Обычно используются антибиотики широкого спектра, которые выводятся через почки. Кроме этого, следует использовать спазмолитики и НПВС при наличии выраженных дизурических явлений.

Мочекаменная болезнь лечиться в зависимости от размеров конкремента. Маленькие камни и песок выводятся при помощи специальных препаратов в совокупности с мочегонными сборами. При развитии почечной колики, следует принять теплую ванну и выпить спазмолитическое средство. В некоторых случаях врач рекомендует дистанционное или контактное дробление камней ультразвуком или лазером. Если камень больших размеров, то необходима хирургическая операция.

Опухолевые образования и врожденные патологии корректируются только оперативным путем. При онкологических проблемах запущенного характера применяется облучение и химиотерапия.

Лечение простатита проводится путем использования антибиотиков, массажа простаты, различными методами физиотерапии. В комплексной терапии заболевания применяется иммунокоррекция, которая совершенно необходима. Врач также рекомендует изменение образа жизни больного – отказ от вредных привычек, полноценное питание, занятия физкультурой или спортом.

Большинство заболеваний, которые сопровождаются утолщением стенки мочевого пузыря, можно предотвратить. Для этого следует нормализовать обмен веществ, откорректировать диету, избегать переохлаждения. Немаловажно соблюдать обычную гигиену и вовремя лечить хронические воспалительные процессы в организме.

Утолщение стенок в мочевом пузыре не является окончательным диагнозом. Поэтому при выявлении такого признака на УЗИ следует подойти к врачу для прохождения дополнительных исследований, постановки окончательного диагноза, и назначения адекватного лечения. Чем раньше будут приниматься меры при той или иной патологии, тем легче можно справиться с проблемой.

nashipochki.ru

Утолщение стенки мочевого пузыря: симптомы и причины

При заболеваниях мочеполовой системы можно столкнуться с таким явлением, как утолщение стенки мочевого пузыря. Определение утолщения происходит при обследовании ультразвуком (УЗИ). Обычно УЗИ проводят на полный мочевой пузырь. Полученные данные анализируют и фиксируют документально. Врач на основании этого делает заключение.

В каких случаях врач обычно дает направление на УЗИ:

  • При частом болезненном мочеиспускании и болях внизу живота. Это могут быть признаки проявления воспаления мочевого пузыря (цистита), мочекаменная болезнь с выходом камней, опухолевые заболевания.
  • Гематурия — появление в моче крови. При опорожнении моча приобретает красноватый цвет, может быть в сопровождении со жжением в области мочеиспускательного канала (уретры). Эти признаки присущи мочекаменной болезни, опухолевому процессу или травме органов мочеполовой системы.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Если в ходе клинического анализа мочи были  выявлены следующие отклонения: белки и бактерии в моче, повышенное содержание цилиндров (белковые слепки почечных канальцев) и лейкоцитов.

Также причину, по которой стенки утолщены, можно определить с помощью цитоскопии. Это одна из основных методик обследования полости мочевого пузыря. С помощью нее можно тщательно изучить внутреннюю поверхность. Благодаря цитоскопии можно определить наличие раковой опухоли и ее степень, полипы и другие отклонения.

В данном видео можно посмотреть, как осуществляется цитоскопия при хроническом цистите:

Если Вам диагностировали утолщение, далее необходимо установить характер и причины.  Утолщение стенок может быть общим и локальным. В зависимости от характера утолщения могут быть различные причины.

Причины общего и локального утолщения

Причины общего утолщения стенок:

  1. У мужчин может быть связано с преграждением протоков (обструкция) предстательной железы. Протоки забиваются камнями. В таких случаях необходимо обследовать предстательную железу.
  2. Гидронефроз  — это заболевание, при котором расширяется чашечка и лоханка почки. Носит нарастающий характер. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В этом случае необходимо проведение исследования мочеточников и почек.
  3. Дивертикулы мочевого пузыря – это своеобразные мешотчатые выпячивания. Мочеиспускание происходит в два приема: вначале больной опорожняет сам мочевой пузырь, а затем уже происходит опорожнение дивертикул. В дивертикуле может застаиваться моча, что ведет к инфекционно-воспалительным процессам.
  4. Хронические воспалительные процессы мочевой системы (хронические циститы). В этом случае утолщение стенок мочевого пузыря имеет неровный контур.
  5. Шистосомоз – заболевание инфекционного характера, вызванное паразитами. Утолщение при инфицировании происходит за счет кальцификации  (отложение солей кальция).
  6. Ниличие неирогенного пузыря в сопровождении с уретрогидронефрозом (это расширенный мочеточник с рождения с нарушенной функцией его опорожнения).

Причины локального утолщения стенок:

  1. Складчатость, связанная с недостаточностью наполнения.
  2. Опухоль мочевого пузыря. Многие опухоли являются многочисленными, но локализуются в одном месте. Поражение опухолью  при растяжении мочевого не сопровождается болью.
  3. Туберкулёз, с образованием гранулем. Они являются причиной множественных локальных утолщений стенки. Гранулемой можно называть очаговое распространение воспаления тканей органа, напоминающее узелки небольшого размера.
  4. Шистосомоз.
  5. Травма в тазовой области с образованием гематомы на пузыре. Через 10-14 дней после травмы необходимо повторное обследование малого таза, чтобы  проследить за изменением гематомы.
  6. Полипы в мочевом пузыре. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Если полип кровоточащий, то моча приобретает красноватый оттенок.  Полип может даже преграждать отток мочи.
На фото приведен пример утолщения стенок мочевого пузыря

В зависимости от предварительного диагноза, Вам могут назначить дополнительные процедуры, которые помогут более подробно исследовать причину, по которой произошло утолщение мочевого пузыря. Как видите, причин возникновения утолщения очень много, поэтому, как только Вы почувствовали один из симптомов, перечисленных выше, сразу же обращайтесь к врачу. Врач назначает лечение, основываясь на полученных данных в конце всего обследования.

загрузка...

dvepochki.ru

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение, профилактика

Воспалительный процесс или повышенная нагрузка могут привести к такому состоянию, как утолщение стенки мочевого пузыря. Это заболевание может никак себя не проявлять, маскироваться под другие или выявить себя случайным образом. Также гипертрофия является симптомом таких состояний, как мочекаменная болезнь, гиперплазия предстательной железы.

Причины возникновения

  • Хроническое воспаление стенки мочевого пузыря. Это случается чаще у женщин, что связано с анатомическими особенностями мочеточника. Частый цистит приводит к изменению слизистого и подслизистого слоев, вследствие чего развивается уплотнение, которое не уменьшается даже после лечения. Повторное воспаление усугубляет гипертрофический процесс и стенка становится толще.
  • Гипертрофия в связи с усиленной работой мышечного слоя стенки. Это возникает при мочекаменной болезни с частичной блокадой мочеиспускательного канала. Когда орган сокращается, пытаясь вытолкнуть мочу, он наталкивается на преграду — камень в уретре и начинает сокращаться больше, чтобы опорожнить пузырь. Вследствие этого, мышечные клетки подлежат гиперплазии, чтобы обеспечить работу органа. У мужчин при воспалении или разрастании простаты происходит сжимание уретры и, таким образом, уменьшение ее просвета, что приводит к усиленной работе мочевого пузыря.

В редких случаях стенки органа становятся неровные, первопричиной чего является утолщение стенки только в одном участке, чаще это происходит в задней части. Такой вид гиперплазии называется локальной. Причины утолщения стенок мочевого пузыря в этом случае:

  • опухоли;
  • травмы;
  • наследственные факторы;
  • туберкулез мочевого пузыря;
  • паразитарная инфекция;
  • нарушение иннервации.
Вернуться к оглавлению

Возможные проявления

Патология может проявиться болью внизу живота при мочеиспускании.
  • Боль и рези внизу живота при мочеиспускании.
  • Частые позывы.
  • Прерывистое мочеиспускание.
  • Кровь в моче.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Вернуться к оглавлению

Как диагностировать?

Гипертрофия стенки мочевого пузыря возникает на фоне каких-либо нарушений деятельности органа. Заподозрить это состояние можно после проведения общего анализа мочи, результаты которого будут отклоняться от показателей нормы. Если присутствует воспалительный процесс, лейкоциты и бактерии будут значительно повышенны, возможна гематурия. Но лабораторные исследования могут и не показать изменений в пузыре, а клиническая картина будет говорить об обратном. В таком случае помогают инструментальные методы.

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря дает возможность выяснить такие данные:

  • истинные размеры органа;
  • толщину стенок;
  • локализацию уплотнения;
  • наличие гематомы, опухоли, травматического повреждения;
  • отношение соседних органов к мочевому пузырю;
  • наличие, количество и размеры конкрементов;
  • возможные риски.

Перед УЗИ-диагностикой нужно выпить около 0,5 л воды, что помогает лучше установить гипертрофию стенок.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение при утолщении стенок мочевого пузыря?

Амоксициллин поможет при бактериальной природе воспаления органа.

Помощь при этом состоянии зависит от причины его возникновения. При воспалительном генезе уплотнения, применяют такие препараты:

  • антибиотики: «Ципрофлоксацин», «Цефтриаксон», «Амоксициллин», «Левофлоксацин»;
  • НПВС: «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам»;
  • спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин».

В случае, если гипертрофия возникла через травму или наследственные факторы, то лечение должно быть хирургическим. Отдельный вопрос стоит, когда причиной утолщения является мочекаменная болезнь. Способ изъятия конкремента зависит от его вида, размера, количества и локализации. Небольшие камни удаляют с помощью спазмолитических средств, когда они выходят сами или назначают дробление ультразвуком. Большие размеры требуют вмешательства.

Онкологическая этиология утолщения требует комплексного лечения: химиопрепараты, лучевая терапия и операция. Если же причина гипертрофии — простатит или гиперплазия простаты, помощь направлена сперва на лечение предстательной железы, а потом и мочевого пузыря. Восстановление включает такие средства:

  • антибиотики;
  • массаж простаты;
  • физиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • отказ от вредных привычек;
  • физические нагрузки.
Вернуться к оглавлению

Средства народной медицины

Настой мяты поможет устранить проблему с мочевиком.

Чтобы восстановить нормальную толщину стенки мочевого пузыря, применяют настои из мяты, корней одуванчика, чистотела, моркови, алоэ, меда, свеклы. Их готовят за специальными рецептами. Эти средства могут помочь даже при опухолях и значительных гематомах. Но прежде чем приступить к такому лечению, необходимо проконсультировать с лечащим врачом, поскольку растительные средства имеют способность не только замедлять рост чужеродных клеток и инфекции, а и ускорять.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики

Чтобы предупредить утолщение мочевого пузыря, нужно следовать ряду несложных правил. Ежегодное прохождение ультразвуковой диагностики органов брюшной полости и малого таза помогают выявить проблему еще на ранних стадиях и сразу же приступить к лечению. Терапию при цистите должен назначать врач, так как это будет способствовать прекращению рецидивов инфекции в дальнейшем, поскольку самолечение ведет к тому, что процесс перейдет в хронический.

Профилактика также включает избежание переохлаждения. Мужчинам необходимо раз в год проходить осмотр уролога для проверки предстательной железы. Это особенно важно для людей, которые работают на вредных производствах, в постоянном сидячем или стоячем положении. Лечение заболеваний простаты способно предупредить множество усложнений.

prourinu.ru

Утолщение стенок мочевого пузыря у женщин и мужчин: причины, симптомы

Утолщение стенок мочевого пузыря – не самостоятельная болезнь, а лишь патологический синдром, который сопровождает ряд заболеваний органов малого таза. Состояние органа определяется путем проведения ультразвукового исследования. Это единственный информативный метод, подтверждающий аномальное увеличение толщины стенки.

Причины

Так как утолщение стенок мочевого пузыря является симптоматическим проявлением, важно определить изначальное заболевание, приведшее к патологическому изменению толщины мышечного или слизистого слоя органа. Различают два типа изменений:

  • Распространенное утолщение, охватывающее диффузно весь орган;
  • Локальное уплотнение, отмечающееся на ограниченном участке мочевого пузыря.

Диффузный процесс является следствием длительно протекающего воспаления. Причиной этого типа патологии может стать резкое увеличение нагрузки на мочевой пузырь, перерастяжение его мышечной оболочки в результате острой задержки мочи или при несвоевременном опорожнении.

Первое.

Наиболее частой причиной острой задержки мочи является мочекаменная болезнь. Конкремент, застревая в просвете уретры, блокирует выход урины наружу, вызывая закупорку просвета. При этом мышечная оболочка органа продолжает интенсивно сокращаться – этот процесс и становится причиной гипертрофии стенки.

Аналогичный механизм наблюдается у мужчин при увеличении простаты, сдавливающей мочевыделительный канал и мешающей оттоку мочи.

Второе.

Систематическое несвоевременное опорожнение мочевого пузыря приводит к перерастяжению его стенок и их утолщению. При длительном процессе формируется слабость сфинктеров — развивается недержание мочи.

Третье.

Длительно протекающее воспаление при цистите является распространенной причиной изменения толщины стенки органа. Вызвать этот процесс могут болезнетворные бактерии и вирусы, травмы органа, состояния после хирургического вмешательства или неправильной установки катетера.

При инфекционном поражении в процесс вовлекается не только слизистый, но и подслизистый слой, что усугубляет течение патологии и приводит к трудностям в лечении.

Четвертое.

Паразитарные заболевания (например, шистосомоз) и генерализация инфекционных процессов (туберкулеза) часто становятся причиной уплотнения стенки мочевого пузыря.

Локальное утолщение связано с органическими повреждениями органа:

  • Наличие злокачественного или доброкачественного образования;
  • Единичные или множественные дивертикулы стенки мочевого пузыря;
  • Папилломы и полипы.
У женщин патологическое изменение толщины мочевого пузыря может встречаться при нерегулярной половой жизни. Этот признак может косвенно свидетельствовать об инфекционном процессе половых органов.

Нормативы толщины стенок мочевого пузыря при УЗИ

Мочевой пузырь – полостной орган. Основная его функция – накопление и удержание мочи. При наполнении происходит формирование нервного импульса, который передается мозгу в виде желания опорожнить мочевой пузырь. После этого, путем активного (сознательного) сокращения мышц органа, происходит мочеотделение.

При ультразвуковом исследовании врач определяет состояние органа по следующим показателям:

  • По анатомической форме и занимаемому объему;
  • Путем определения степени наполняемости и уровня остаточной мочи;
  • По структуре органа и толщине его стенок (мышечного и слизистого слоя).

Нормальные показатели объема мочевого пузыря составляют до 550 мл у женщин и 750 мл у мужчин. Остаточного количества урины после опорожнения не должно быть больше 50 мл. Толщина стенок органа находится в диапазоне от 2 до 4 мм. Любое превышение этого значения расценивается врачом как патология.

Дополнительные исследования для уточнения диагноза

УЗИ является золотым стандартом определения причины утолщения мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей. Это исследование позволяет определить не только органическое повреждение, но и функциональные нарушения органа.

Однако в ряде случаев может понадобиться ряд дополнительных исследований, которые повысят информативность УЗИ:

  • Обязательно проведение общеклинического анализа крови и мочи;
  • Для выявления инфекционного процесса и определения типа возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи и ее посев;
  • Более точные данные дает цистоскопия, позволяющая осмотреть орган изнутри и определить состояние его слизистой оболочки;
  • Определить наличие полипов и дивертикулов поможет рентгенологическое исследование с использованием контраста.

Почему не стоит лечиться самостоятельно без уточнения диагноза

При появлении негативных явлений (учащенного мочеиспускания, дискомфорта или болезненности внизу живота, изменения характера мочи, появления крови при мочеиспускании) следует обратиться для уточнения диагноза к специалисту. Своевременное обследование и постановка правильного диагноза – залог успешного лечения.

Особенно важно своевременно выявить причины утолщения стенки мочевого пузыря у детей, особенно у малышей, которые не могут самостоятельно сформулировать все жалобы. В первую очередь нужно определить, не является ли патология врожденной.

Лечить болезни мочеполовой системы в домашних условиях опасно. Процесс может распространиться, охватить почки и вызвать тяжелые осложнения, трансформироваться в хроническую патологию.

cistitus.ru

что это такое, норма, причины, лечение

Известно достаточно большое количество болезней, сопровождаемых утолщением стенок мочевика. Это один из важнейших признаков для выявления нарушений в работоспособности мочевыводящей системы.

Определить такие изменения сложно, но с помощью ультразвукового обследования – вполне возможно.

Несвоевременные обследования или нарушения в лечебных курсах способны стать причиной появления патологий, потому что утолщение стенок мочевого пузыря зачастую связано с перенесенными инфекциями или появлением новых заболеваний.

Содержание статьи

Разновидности патологии

По типу образования утолщений различают диффузное и локальное заболевание.

Диффузный тип болезни

Подобное утолщение стенок способно стать причиной воспалительных процессов или внезапного усиления нагрузочных воздействий на мышцы.

Мочевик представляет собой пустотелый орган, состоящий из мышц. Он предназначен для накопления и удержания в себе урины. Процесс вывода мочи устроен так, что от наполнения пузыря начинают испытывать раздражение его нервные клетки.

Сигнал, отправленный в мозг, возвращается в виде команды к началу отвода мочи, после чего мышечные ткани начинают свое сокращение.

Если вывод урины блокирован, то мышцы станут прилагать большие усилия, стараясь вытолкнуть мочу даже через появившееся препятствие. Продолжительные и многочисленные сокращения становятся причиной увеличения мускульной массы, от чего и утолщаются стенки.

Выявив такие изменения, врач должен выполнить все исследования, чтобы своевременно разглядеть вероятную патологию и назначить правильное лечение.

Утолщение стенок может появиться из-за цистита. Проникнув в мочевик, инфекция поразит слизистую, спровоцирует изменения, которые и станут причиной появления утолщений.

Локальный тип заболевания

Она распространена не по всей поверхности стенок, а лишь на небольших их участках. Одной из причин может быть наследственность, связанная с некоторыми особенностями строения половых органов.

Случается, что локальная патология приобретается в процессе жизни. Коррективы могут внести травмы пузыря, провоцирующие появление гематом, предшествующих утолщениям.

Образования злокачественного и доброкачественного характера, папилломы, полипы, выявленные УЗИ мочевого пузыря, проявляются гиперэхогенными образованиями. В этой же форме может выглядеть и обычный камень.

Стенки пузыря могут уплотниться и из-за туберкулеза. Правда, внешних признаков в этом случае не проявляется, и для выявления патологии врачу потребуется проведение диагностического осмотра.

Основные причины патологии

В мочевом пузыре имеются нервные окончания, срабатывающие при наполнении и посылающие головному мозгу сигналы. Результат расшифровки их весьма простой – возникла необходимость опорожнить мочевик.

В конечном итоге мышцы сокращаются, моче придается направление по мочеточному каналу наружу. Если пузырь работает неправильно, то он не способен «выталкивать» скопившийся объем жидкости, что и вызывает постепенное уплотнение мышечных слоев.

Одной из причин подобного изменения способен стать большого размера камень, перекрывающий мочеточник.

Есть еще некоторые причины, по которым происходит утолщение стенок мочевого пузыря:

  1. Новые образования в узком месте шейки, способные тоже перекрывать канал для отвода мочи.
  2. Суженность отверстия, соединяющего мочевой пузырь с отводящим каналом вызывает диффузные патологические проявления. Это стеноз, который бывает врожденным либо приобретенным в результате перенесенных заболеваний.
  3. Уретрит – воспалительный процесс хронического характера в мочевыводящем канале.
  4. Дивертикул. Это углубление в стенках уретры мешковидного типа, расположенное возле шейки и мешающее нормальному выводу мочи.

Особенности уплотнения

Такое заболевание случается и у детей. Здесь очень важно вовремя определить симптомы, потому что дети зачастую не способны пояснить, что в конечном итоге их беспокоит. Отметим, что ребенок может даже не ощущать дискомфорта.

Важно сразу определиться с диагнозом и понять, порок врожденного типа либо приобретен из-за болезни.

Для маленьких пациентов образование взвеси в большинстве случаев к патологии не относится, и чтобы поставить диагноз, придется организовать тщательный осмотр. Важным считается и возрастная категория пациента – от этого будет зависеть объем жидкости в пузыре, относящийся к нормальному явлению.

У женщин есть анатомическая особенность – уретра широкая и небольшая по длине, расположена довольно близко по отношению к анусу и вульве.

Стенки мочевика могут стать утолщенными по причине склонности к воспалениям мочеточника – так называемому циститу.

Заболевание присуще и мужчинам, но среди них оно встречается весьма редко. Здесь основной причиной может стать патология простаты.

Сопровождается все дисфункцией испускания мочи, которая создается из-за давления на уретру увеличенной в размерах железой. По этой причине мужчинам, выявившим первые признаки нарушения работоспособности мочевого пузыря, следует обследовать предстательную железу.

Клинические проявления заболевания

Первый признак – участившиеся посещения туалета.

Если говорить о мужчинах, то они будут испытывать частые позывы для испускания мочи. Днем количество испускания увеличится, в ночное время моча будет отводиться обильно.

При этом присутствует постоянное чувство, что опорожнение прошло не в полном объеме. Напор будет слабым, прерывистым, потребуются напряженные натуживания, сопровождаемые болевыми признаками. Завершится процесс капельным испусканием.

Для женщин основным признаком является нарушение менструальных циклов, сильные кровотечения, острые боли. Возможна аменорея – когда месячные отсутствуют по шесть и более месяцев.

Данные симптомы являются признаками гормональных нарушений, влекут за собой разные заболевания, после которых возникают утолщения в мочевике.

Необходимые исследования

Заболевание не является основным, считается проявлением клиническим, так что врачам приходится выявлять настоящие патологии, чтобы назначить правильный лечебный курс.

Исследования проводятся с помощью ультразвука. До этого пациенту необходимо выпить много жидкости, чтобы вода заполнила весь объем органа.

Выполняя обследование, врач установит все образования, места их локализации, степени риска. Кроме того, выявятся размеры мочевика, определятся его возможности по удержанию объемов мочи. Для того чтобы диагностировать утолщение его стенок, нужно иметь представление о норме толщины. Нормальная толщина составляет 3-5 мм. Норма скорости тока мочи – 14 см в сек.

Как проводится терапия патологии?

Довольно часто для лечения утолщения стенок мочевого пузыря врачи предписывают Аллохол. Лечебный курс длится до пятнадцати дней. Он направлен на дезинфицирование и устранение воспалительных процессов, придание стенкам нормальных размеров.

В случаях обострений назначаются препараты против микробов и паразитов – Никодим, Холензим, Амизил и другие. При выявлении опухоли проводится химиотерапия или операционное вмешательство.

В качестве народных средств можно использовать чай на мяте, настой из одуванчиков, чистотела. Отлично помогают водочные настойки из соков свеклы, морковки, черной редьки, алоэ, меда.

Профилактические меры

Рекомендуется придерживаться специальных диет, нормализующих метаболизм, соблюдать требования гигиены, не допускать переохлаждений, заниматься спортом, вовремя лечить воспалительные заболевания.

urohelp.guru

Хронический цистит у женщин

Гистоморфологические изменения при хроническом цистите бывают, как правило, более четкими. При них наблюдаются пролиферативные и инфильтративные процессы, наступает значительное утолщение стенки мочевого пузыря, поражается мышечный слой. Стенка мочевого пузыря теряет свою эластичность.

Хронический цистит у женщин осложняется острой воспалительной реакцией. В связи с этим гистологи­ческая картина при подобных формах весьма полиморфна. В начальных стадиях хронического цистита эпителиальный слой инфильтрирован лей­коцитами и лимфоцитами, отдельные участки эпителиального покрова отсутствуют. Соединительная ткань над эпителием отечна, диффузно ин­фильтрирована.

В связи с этим слизистая оболочка бывает утолщенной, гиперемированной, с неровной поверхностью. Нередко образуются микро­абсцессы, которые могут вскрываться в полость мочевого пузыря. В тя­желых случаях хронического цистита все эти изменения приобретают осо­бо острый, дегенеративный характер.

Мочевой пузырь при этих формах поражается главным образом в области ворот инфекции (область устьев мочеточников, свищ, область хронической травмы камнем). Слизис­тая оболочка метаплазируется, появляются элементы кистозного или гра­нулярного цистита. Указанные изменения способствуют некрозу эпителия и более глубоких слоев, образованию язв.

Участки некроза имбибируются солями. Дальнейшее прогрессирование процесса может привести в конеч­ном итоге к перфорации стенки мочевого пузыря. Полностью исчезает мышечный слой и возникают глубокие, необратимые функциональные рас­стройства.

При хроническом раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря. очень часто появляются элементы типа кистозного цистита. Кисты распо­лагаются частично в подслизистом слое и выпячиваются в полость мочевого пузыря в виде мелких шаровидных зерен.

Слизистая оболочка вокруг них может быть воспаленной, но часто имеет нормальный вид. При большом количестве подобных кист гистологическая картина может напоминать строение толстой кишки. В случае далеко зашедших изменений эпители­ального слоя мочевого пузыря наступает метаплазия эпителия с перехо­дом его в цилиндрический.

Лейкоплакия, или сероз, мочевого пузыря является реакцией его слизистой оболочки на хроническую инфекцию или механическое раз­дражение. Она может захватывать поверхность различной величины. При этом многослойный переходной эпителий замещается плоским. Изменения в субэпителиальном слое напоминают при лейкоплакии реакцию тканей при хроническом цистите у женщин.

В далеко зашедших случаях в процесс вовле­каются и мышечные слои мочевого пузыря. Часто присоединяются субэпи­телиальные абсцессы. В более поверхностных слоях эпителия образуется молодая соединительная ткань с большим числом кровеносных сосудов, которые являются источником кровоизлияний и кровотечений.

В поздних случаях наступает обратное развитие грануляционной ткани с образо­ванием на ее месте рубца, бедного сосудами. Иногда грануляционная ткань пролиферирует и выступает в виде различной величины узелков над по­верхностью слизистой оболочки — пролиферативный цистит.

Появляются колбообразные сосочковые элементы, состоящие из богатой сосудами соединительной ткани, покрытие переходным эпителиальным слоем. В дальнейшем в результате местных нарушений лимфо- и кровообра­щения в их области возникает зона отека — отечный пролиферативный цистит.

В тяжелых случаях хронического цистита у женщин в мышечном слое моче­вого пузыря могут наблюдаться аналогичные изменения. В соединительной ткани межмышечных пространств находят клеточные инфильтраты, отек, усиленную васкуляризацию. В результате этих изменений стенка мочевого пузыря утолщается, функция ее мускулатуры повреждается.

На первых порах мышечные слои гипертрофируются, отдельные мышечные клетки увеличиваются в размерах. В дальнейшем появляются пролиферативные изменения в межфасциальном слое, что приводит к сморщиванию муску­латуры, ее атрофии и рубцовому замещению. Интенсивность воспалитель­ных изменений обычно уменьшается по направлению от слизистой оболоч­ки.

Соединительная ткань и жировая клетчатка в окружности мочевого пузыря в тяжелых случаях также вовлекаются в воспалительный процесс. Они утолщаются, уплотняются и окружают мочевой пузырь в виде плот­ного панциря. Толщина стенки мочевого пузыря при этом достигает 1-2 см; она плотна, малоэластична. Слизистая оболочка утолщена и не­подвижна.

Дегенеративные изменения поверхностных слоев слизистой оболочки мочевого пузыря приводят к образованию язв (язвенный цистит), кото­рые по существу являются очагами некроза. В отличие от острого цистита, при котором изъязвления носят дифтеритический характер, при хрони­ческом цистите механизм образования язв бывает различным. Кровоиз­лияния в подслизистом слое приводят к местным циркуляторным изме­нениям и некрозу.

Воспалительный процесс с потерей эпителиального слоя в сочетании с воздействием на пораженные ткани мочи, токсинов и инфекции также ведет к некрозу. После отторжения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с кратерообразным дном, на которое продол­жает оказывать разрушающее действие моча.

Нередко подобные язвы инкрустируются солями. Область треугольника и дна мочевого пузыря чаще всего поражаются воспалительным процессом. Боковые стенки моче­вого пузыря поражены значительно реже.

medclin.ru


Смотрите также