Цистит статья


Сайт врача-уролога Евгения Берникова | Острый цистит

Достоверно известно, что воспаление мочевого пузыря или цистит бывает острым и хроническим, но по факту, каждое обострение, это не что иное, как острый цистит, который вносит дестабилизацию на несколько дней. Проявления цистита всем хорошо известны. В данной статье расскажу о правильной диагностике, что может имитировать острый цистит и принципах лечения.

Острый цистит, что это? Эпизод первичной острой инфекции с локализацией в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, или их сочетания, у пациентов, чаще женщин, обусловленной различными причинами, особенностями клинического проявления и тактики лечения. Следует разделять острый цистит и уретрит у женщин до наступления менопаузы и в постменопаузе. Кроме того, имеет место цистит посткоитальный, возникающий непосредственно после полового акта.  

Чаще болеют женщины 20-40 лет, частота возникновения составляет 25-35%, частота рецидива после первого эпизода цистита 50%. Цистит как таковой у мужчин - очень редкое заболевание, может быть осложнением, например, мочекаменной болезни, воспаления предстательной железы и мочеиспускательного канала.

В случае возникновения нескольких обострений цистита в различные временные интервалы следует говорить о рецидивирующей (возвратной) инфекции мочевых путей, которая так же имеет свои особенности: более 2 эпизодов цистита за 6 месяцев или более 3 в течение года; наличие факторов риска инфекции мочевых путей и ее расположения/миграции в кишечнике, влагалище, мочевом пузыре; бактерии, устойчивые к антибактериальным препаратам.

Еще одно состояние, которое требует внимания и понимания не только врачом, но и пациенткой - это бессимптомная бактериурия, то есть наличие одного типа бактерий в титре > 10 в 4 степени в двух образцах мочи, взятых с интервалом в 24 часа. Часто бессимптомная бактериурия это удел женщин постменопаузального возраста, но встречается и у более молодых женщин. Не всем нужно лечить бактериурию. Кому же все таки стоит это делать? Беременным женщинам, пациентам, которым планируется оперативное вмешательство, в частности на органах мочевой системы - доказано, что лечение бактериурии у этой категории пациентов является необходимым, поскольку значимо снижает количество осложнений во время беременности и при операциях.  

Причины

Инфицирование патогенными бактериями мочеиспускательного канала и мочевого пузыря:

  • на фоне иммунокомпромисного состояния организма
  • инфекции мочевых путей и инфекции, передающиеся половым путем 
  • отсутствие достаточной гигиены мочеполовых путей
  • на фоне переохлаждения
  • в условиях дефицита эстрогенов
  • вследствие анатомических нарушений мочеполовых органов (мочеиспускательного канала)

Основным возбудителем острого цистита является уропатогенная кишечная палочка (Esherichia coli) - 75-90% случаев, реже возбудителями могут быть стафилококк, протей, энтерококк, клебсиелла и другие. Первичный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) вызывают возбудители, передаваемые половым путем: нейссерии, хламидии, микоплазмы, трихомонады, вирус герпеса.

Возможно сочетание воспаления цистита и уретрита, но чаще женщины обращаются именно с проблемами воспаления мочевого пузыря, рецидивирующего характера, леченые МНОЖЕСТВОМ антибактериальных средств, и в ряде случаев имеющих временные результаты лечения.

Почему цистит может так часто рецидивировать? Здесь кроется очевидная проблема правильной диагностики заболевания и формального подхода к данной проблеме большинства наших женщин. К сожалению, часть представительниц прекрасного пола не считает данное заболевание серьезной проблемой, но ровно до тех пор, пока цистит не принимает устойчиво рецидивирующего характера, значительно снижающего качество жизни.

Чем опасно

Здесь два основных момента: распространение инфекции восходящим путем (от мочевого пузыря до почек) и развитие острого воспалительного процесса в них (пиелонефрита), вплоть до гнойных форм заболевания, нередко требующих хирургического лечения. И второй момент - хронизация воспалительного процесса на фоне неверной диагностики и недостаточного лечения. В свою очередь это будет обуславливать формирование инфекции, нечувствительной к антимикробным средствам и соотвественно проблемам при последующем лечении.    

Как проявляется

Пациентки жалуются на учащенное мочеиспускание малыми порциями, в зависимости от степени воспаления может быть до 10-15 раз в день, при этом временные интервалы между мочеиспусканиями составляют 5-10 минут. Ложные позывы помочиться, боли внизу живота, дискомфорт или рези при мочеиспускании в уретре, мутную мочу, иногда со специфическим запахом.  

В случае геморрагического цистита - пациентки отмечают примесь крови в моче, от нескольких капель в конце акта мочеиспускания, до появления бесформенных сгустков в процессе мочеиспускания. При этом болевой симптом над лоном выражен сильнее, возможно повышение температуры, познабливания. Указанные симптомы в острой фазе могут длиться от 2 до 7-10 дней, значительно снижают качество жизни и вызывают дезадаптацию от реальной жизни.     

Следует помнить, что различные нарушения мочеиспускания (дизурия), обусловлены циститом лишь в 40% случаев, в 15% - вагинитом, 5-10% атрофией уротелия мочевых путей в постменопаузе, в 40% воспалением мочеиспускательного канала  

Диагностика

Как правило, клиническая картина заболевания для опытного уролога не представляет трудностей и в большей степени понятна. Но, основными данными, которыми оперирует врач при остром цистите являются данные лабораторного исследования - а именно, клинический анализ мочи и посев мочи на флору с определением чувствительности возбудителей к антибактериальным средствам. К сожалению, это то, чем пренебрегает 90% женщин при возникновении острого цистита. А это является самой важной информацией для назначения адекватного лечения.

Виной тому множество факторов: излишняя реклама препаратов от цистита и не всегда грамотные советы провизора в аптеке, "брендовые препараты", которые не всегда показаны, например, при первом эпизоде цистита. Сами женщины, считающие цистит, чем то вроде насморка, либо вообще его не лечат и терпят, либо норовят "поесть" первый антибиотик, который попал под руку в домашней аптечке. Ну, и наконец есть категория пациенток из серии, мне тут подруга/соседка посоветовала, у нее было тоже самое. Все это неверно и недопустимо, дамы.       

Кроме того, в алгоритм диагностики острого цистита входит:

  • Ультразвук почек и мочевого пузыря
  • Влагалищный осмотр
  • Исследование отделяемого уретры на инфекции передающиеся половым путем
  • Осмотр гинеколога при необходимости
  • Цистоскопия с биопсией (проводится только в отсутствие острого воспаления - в холодном периоде заболевания)

Влагалищный осмотр особенно актуален для пациенток, страдающих посткоитальным циститом, позволяет оценить анатомическое расположение мочеиспускательного канала.

Не во всех случаях диагностики острого цистита необходимо выполнять полный алгоритм диагностики, но безусловно, только врач, общаясь с пациенткой, решает, что выполнить первично, что вторично, а что пока не стоит делать. 

С чем стоит дифференцировать острый цистит, или какие заболевания могут ему сопутствовать:

  1. Рак мочевого пузыря - часто себя проявляет только на запущенных стадиях, имел в своей практике таких пациенток, при заболевании циститом, рак мочевого пузыря являлся случайной находкой.
  2. Камень мочеточника - имеет сходную картину при расположении в конечном отделе мочеточника, на подходе к мочевому пузырю.
  3. Воспаление уретры на фоне ИППП
  4. Туберкулез мочевых путей - изолированная внелегочная форма
  5. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря 

Принципы лечения

В случае если отсутствуют анатомические нарушения расположения мочевых органов основной принцип лечения, это грамотное назначение антибактериальных и иных медикаментозных средств с учетом знания спектра возбудителей, индивидуальной чувствительности и сопутствующих нарушений.

Если выявлено аномальное расположение уретры (вагинализация), то необходима хирургическая коррекция по восстановлению нормальной анатомии уретры.         

Существует множество антибактериальных препаратов, но далеко не все стоит принимать при остром или рецидивирующем цистите. Часть препаратов, используемых ранее, в настоящее время не работают совсем, так же не работают препараты, если отсутствует чувствительность к возбудителю, если недостаточная дозировка или продолжительность курса лечения. 

Не следует лечить острый цистит препаратами, к которым имеется доказанная устойчивость возбудителей - в России это ампициллин, амоксициллин, ко-тримоксазол, бисептол, триметоприм/сульфаметоксазол, налидиксовая кислота, пипемидиевая кислота, 5-НОК, нитроксолин, левамизол и прочие.

Существует еще проблема. Острый цистит или рецидив заболевания, выраженная дизурия, сдали мочу на исследование, а результат посева будет готов не ранее чем через 4-7 дней. Что делать все это время?

Здесь доктор должен взять на себя ответственность и назначать препараты, исходя из знаний возникновения, особенностей и течения заболевания. Как правило, если терапия была назначена верно, симптомы уходят, а посев затем подтверждает правильность выбора препарата и идентификацию возбудителя. И данные о инфекции, чувствительности и эффективных препаратах являются некой отправной точкой, на которую при очередном обострении снова ориентируется врач.   

Основу лечения всегда составляет антибактериальный препарат, в случае ИППП, могут быть назначены два препарата. Коррекцию антибактериальной терапии нужно провести по результатам бактериологического исследования, особенно, в случае неэффективности первичного лечения. В случае геморрагического цистита назначают дополнительно кровеостанавливающие препараты. Не стоит назначать препарат "пальцем в небо", при условии, что у женщины частые рецидирующие циститы, и она уже неоднократно лечилась антибиотиками - в данном случае оправдано лечение ТОЛЬКО по результатам посева мочи.     

В ряде случаев возможно вирусное поражение уротелия мочевого пузыря, тогда будет эффективна терапия противовирусными препаратами. Всегда необходимо применение вспомогательных средств: большее потребление жидкости, противовоспалительные растительные препараты на этапе долечивания, а так же препараты изменяющие кислотность мочи.

Всем дамам хочу напомнить - пренебрежительное отношение к своему здоровью и бесконтрольное самостоятельное применение антибактериальных препаратов вряд ли сможет гарантировать вашу излеченность и уберечь от частых рецидивов острого цистита. Не эксперементируйте, уж если это случилось, лучше пройти правильную диагностику и достаточное лечение.

Записаться на консультацию

Задать вопрос 

bernikov.eu

Цистит. Лечение цистита - Medcentre.com.ua

19 октября, 2011 год

4772

Поделиться Цистит - воспаление стенки мочевого пузыря, преимущественно ее поверхностного слоя (слизистой оболочки).В России ежегодно регистрируют около 30 млн.случаев острого цистита.Чаще болеют женщины.Примерно 30% женщин ежегодно имеют эпизод острого цистита, а половина от общего их количества по меньшей мере один раз в своей жизни переносят цистит.Цистит чаще всего развивается в возрасте 25-30 лет, а также у женщин старше 55 лет.

  Существуют механизмы защиты, предохраняющие мочевой пузырь от бактерий, вызывающих развитие цистита.Слизистая оболочка влагалища и области наружного отверстия мочеиспускательного канала имеет кислую среду за счет населяющей эту область микрофлоры, препятствующей размножению в ней патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, кроме того, большинство патогенных бактерий при мочеиспускании  регулярно вымываются из мочевого пузыря.Инфекция попадает в мочевой пузырь восходящим путем по мочеиспус­кательному каналу (уретре), нисходящим – из почек, а также с током крови или лимфы при воспалении соседних органов.   Причина развития цистита: Снижение способности защитных сил организма противостоять проникновению бактерий в мочевой пузырь, что нарушает баланс в пользу патогенных микроорганизмов и приводит к развитию бактериальной инфекции. Особенность строения мочеиспускательного канала у женщин (широкий и короткий), близость заднего прохода (ануса) позволяет инфекции попадать в мо­чевой пузырь непосредственно из внешней среды.Это объясняет значительно большую частоту циститов у жен­щин, чем у мужчин, а также возможность развития цистита у них в течение нескольких дней после полового акта, что обусловлено движениями во время полового акта, способствующими проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь, особенно если влагалище во время полового акта остается  сухим, способствуя микроповреждениям мочеиспускательного канала и размножению бактерий.   Провоцирующие факторы: Местное переохлаждение. Изменения слизистых влагалища, мочеиспускательного канала  

в результате использования спермицидов или диафрагмы для предохранения от беременности (контрацепции). Недостаточность женских половых гормонов (эстрогенов).

У некоторых женщин рецидивы цистита нередко начинаются с наступлением климакатерического периода (менопаузы), чему способствуют изменения слизистых влагалища и мочеиспускательного канала вследствие возрастной недостаточности женских половых гормонов - эстрогенов, что приводит к уменьшению образования слизи их железами и ослаблению механизмов защиты от инфекций.Застой мочи в мочевом пузы­ре. Если цистит имеет рецидивирующие (повторяющиеся несколько раз циститы) или затяжное (хроническое) течение, то это диктует необходимость более детального обследования больных для выявления возможных причин рецидивирования заболевания, однако нередко установить их не удается.   Признаки цистита. Наиболее характерными жалобами при остром цистите являются учащение мочеиспускания, часто через 20-30 минут; его бо­лезненность с чувством жжения; нередко наличие крови в моче, обычно в самом конце мочеиспуска­ния.Моча становиться мутной.Боли могут иррадиировать (распространяться) в область промежности, заднего прохода, у мужчин – в половой член.Могут появиться также боли в области мочевого пузыря и внизу живота над лоном.Повышение температуры тела, особенно у маленьких детей незначительное – до субфебрильных цифр.   Лечение цистита.  

При лечении цистита, не связанного с половым актом,  допустимо самолечение, которое необходимо начинать сразу после появления первых признаков заболевания путем приема антибактериальных препаратов в течение трех последующих дней.  В острый период облегчение симптомов приносят спазмолитические, противовоспалительные и обезболивающие препараты.Режим больного острым циститом постельный.Следует исключить острые, раздражающие блюда, пряности.Диета - молочно-растительная.После  стихания остроты заболевания необходимо обильное питье (клюквенный морс или кисель, щелочные минеральные воды) до 2 л в сутки.Эффективно и лечение травами (полевой хвощ, почечный чай, толокнянка, спорыш, брусничный лист, урологические сборы трав в виде отваров), удобен прием готовых торговых форм фитопрепаратов.

Если симптомы заболевания не проходят в течение нескольких дней необходимо обязательно обратиться к врачу.   Предупреждение цистита. С целью профилактики рецидивирования острого цистита один его эпизод требует изменения образа жизни и соблюдения некоторых гигиенических мероприятий.   Борьба с инфекционными заболевания­ми и своевременная ликвидация воспалительных очагов в других ор­ганах, особенно в половых органах женщины и в кишечнике, откуда инфекция чаще всего заносится в мочевой пузырь. Пить 2 л жидкости в день, чтобы чаще опорожнять мочевой пузырь. Тщательно следить за гигиеническим состоянием наружных половых орга­нов, регулярно (не реже одного раза в день) проводя их туалет в виде подмывания желательно теплой кипя­ченой водой.Однако тщательное протирание промежности и излишнее отмывание слизи из влагалища вредно, так как может привести к нарушению нормального баланса защитных факторов ее слизистой и микротравмам этой области, а это может способствовать усилению размножения микроорганизмов.После опорожнения кишечника область заднего прохода  следует вытирать, а затем желательно подмыть е  

е спереди назад с использованием мыла, чтобы предотвратить попадание микробов из кишечника в мочеиспускательный канал.После посещения туалета всегда следует мыть руки. Избегать плотных облегающих брюк или колготок, желательно носить хлопковое нижнее белье и ежедневно менять его. При появлении выделений из влагалища, так называе­мых белей,  следует незамедлительно об­ратиться к вра­чу-гинекологу, чтобы своевременно пролечить возможную инфекцию влагалища, предупредив тем самым ее попадание в мочевые пути. Не допускать переохлаждений как общих, так и местных (не сидеть на холодных предметах, не подмываться холодной во­дой и т.п.).

При рецидивирующем цистите рекомендуется регулярный прием небольших доз антибактериальных препаратов. Прием одной таблетки антибактериального препарата (лучше перед сном) обычно снижает количество обострений цистита.Если, несмотря на регулярный прием антибиотиков, цистит вновь рецидивирует, то обычно он вызван бактериями, устойчивыми к принимаемым антибактериальным препаратам. Для установления причинного микроорганизма необходимо исследование бактериологического анализа мочи (сдается в стерильный сосуд из средней порции не менее, чем через 3 дня после отмены антибактериального препарата) с определением чувствительности обнаруженного микроба к антибактериальным препаратам, что часто позволяет назначить адекватную терапию. Общеукрепляющие мероприятия (ЛФК, полноценное питание и т.д.), закаливающие процедуры. Питье клюквенного морса, как в дополнение к другим методам, может на 20% уменьшить частоту рецидивирования цистита.   Для снижения вероятности развития цистита, связанного с половым актом можно рекомендовать следующие действия. После полового акта опорожнить мочевой пузырь. Если влагалище во время полового акта сухое, необходимо перед половым актом смазывать его любрикантами. В течение двух часов после полового акта однократно принять антибактериальный препарат. Не использовать спермициды или диафрагму для контрацепции, согласуйте применение альтернативных ее методов с лечащим врачом.  

  Предупреждение хронического цистита, который чаще всего бывает вторичным, то есть следствием другого урологического заболевания, состоит, во-первых, в пол­ном излечении острого цистита, не допус­кая его прогрессирования, и, во-вторых, в ликвидации тех заболеваний, которые нарушают отток мочи из пу­зыря и способствуют поддержанию хронического воспа­лительного процесса в этом органе.Раннее излечение указанных заболеваний предотвра­щает возникновение, развитие и прогрессирование хро­нического вторичного цистита.Итак, раннее устранение всех заболеваний, нарушаю­щих опорожнение мочевого пузыря, является мерой, предупреждающей возникновение и развитие хрониче­ского цистита, а также такого тяжелого его исхода, как сморщивание (склероз) мочевого пузыря.       * материал предоставлен клиникой "Счастливая семья"

И.И.Абдуллин,врач урологЧлен Европейской Ассоциации Урологов,Представитель Европейского общества Резидентов Урологии в России.       

   

Адрес клиники: г. Москва, ул.Минская, д.1Г. Станция метро "Университет". Жилой комплекс "Золотые Ключи 2", корп.3 клиника «Счастливая семья» Многоканальный телефон: +7 (495) 788-97-99 [email protected] www.happyfamily.ru  

Опубликовано на правах рекламы

www.medcentre.com.ua

Цистит у женщин: диагностика, симптомы, причины повторного заболевания, профилактика - Цистит у женщин - Цистит

Более чем каждая вторая женщина подвержена инфекции нижних мочевых путей. Постоянное и острое желание сходить в туалет, жжение во время мочеиспускания, мутная моча, боль внизу живота – симптомы цистита хорошо известны. Да, каждая вторая женщина переносит эту инфекцию в течение своей жизни. Но женщины не единственные, кто ей подвержены. Мужчины, дети, пожилые люди также могут стать её жертвами.

Если моча чиста и стерильна, она может быть быстро колонизирована бактериями. Цистит является наиболее часто встречаемой среди бактериальных инфекций. Чтобы избежать боли и осложнений, цистит должен быть быстро обработан антибиотиками.

Женщины – первые жертвы цистита

В течение жизни каждая вторая женщина минимум один раз переносит цистит. На самом деле, частота инфекции в 50 раз больше у женщин, чем у мужчин. Причина? Анатомия её мочеполовой системы, которая увеличивает риск заражения. Длина мочеиспускательного канала, уретры, от мочевого пузыря до внешней стороны организма, намного короче у женщин (около 4 см), чем у мужчин. Что облегчает бактериям её захват. Затем они переходят в область влагалища, мочевого пузыря и поднимаются обратно в уретру.

Основным ответственным за цистит является кишечная бактерия – кишечная палочка (Escherichia Coli). Безобидная в кишечнике, она провоцирует инфекцию в мочевом пузыре. В конечном счёте, цистит чаще всего аутоинфекция (заражение бактериями своего собственного тела).

Некоторые повторные циститы могут иметь сексуальное происхождение. Тем не менее, они не являются венерическими заболеваниями. Однако желательно воздержаться в течение лечения во избежание рецидивов.

Во время беременности женщины больше всего подвержены риску заражения из-за давления ребёнком на мочевую систему и гормональных изменений. Внимание: инфекция может распространиться в почки и спровоцировать преждевременные роды! Чтобы уменьшить риск заболевания, необходим систематический скрининг в течение всей беременности.

Наконец, использование диафрагмы как метод контрацепции также повышает риск инфекции мочевыводящих путей. Не забывайте её очищать после каждого применения, и просить проверять во время консультаций у вашего гинеколога или после родов.

С., 30 лет, имеет двоих детей, вернулась из отпуска в отличной форме... и затем через несколько часов инстинкт, который осуществляется не задумываясь, стал проблемой. Она бегает в туалет каждые три минуты, ради пары капель; резь и жжение при каждом мочеиспускании. Никакой температуры, ничего, ничего кроме как постоянное и острое желание сходить в туалет, о котором она рассказала своему врачу. Диагноз прост – пара вопросов и доктор ставит диагноз: цистит, другими словами, инфекция нижних мочевых путей.

Возбудитель инфекции почти всегда – кишечная палочка, которая по своей природе миллиардами колонизирует находящуюся совсем рядом толстую кишку. Каждая вторая женщина в течение своей жизни переносит цистит. Близость отверстий (анус, влагалище, мочеиспускательный канал) объясняет относительную частоту мочевых инфекций.

Диагностика цистита

Так как мы хорошо знаем возбудитель, на первом этапе цистита бактериологическое исследование мочи в принципе бесполезно. Однако если цистит появляется через несколько дней после окончания лечения или рецидива, когда возникает новая инфекция мочевыводящих путей, тогда ЦБАМ (цито-бактериологический анализ мочи) необходим. Подбор антибиограммы, которая тестирует чувствительность микроба к различным медикаментам, позволяет, не лечить вслепую, а с учётом результатов анализа "отрегулировать стрельбу", если это необходимо.

Причины повторного заболевания

Инфекция может повториться, если лечение было некорректным или не адаптированным. Также нужно избегать самолечения. На сегодняшний день существует три типа лечения: лечение за раз, или в течение 3 или 7 дней. Разовая доза позволят избежать забывчивости, обычных для лечения в течение 3 или тем более 7 дней.

Эта форма лечения принята для молодых женщин, у которых не было никогда урологических проблем. Также убедитесь, что симптомы проявились недавно (менее 3-х дней) и что они не связаны с температурой. Лечение также может быть не адаптированным, т.е. "не сработать" на виновных возбудителях. Антибиограмма в совокупности с ЦБАМ позволяет получить ценные сведения о восприимчивости бактерий к различным мочевым антинфекциям.

Во избежание рецидива

Здесь речь идёт о том, чтобы помешать повторным заражениям и новым инфекциям мочеиспускательного канала (15 дней и больше) от предыдущего эпизода. Как правило, это комбинация нескольких факторов риска, которые приводят к циститу. Главным образом, это половые отношения: женская уретра коротка и, находясь в ближайшем контакте с мочевым пузырём, при половом контакте широко раскрыта, что облегчает передвижение кишечной палочки из кишечника в мочеиспускательный канал. Цистит в "медовый месяц" является прекрасным примером. Другая причина быстрого заражения бактериями – нарушение двигательных функций кишечника: диарея и запор.

Питьё воды в необходимом количестве (1,5 л в день), чтобы моча была менее концентрирована, является самым надёжным способом снижения риска заражения, как ходить в туалет регулярно и не сдерживаться слишком долго. Ежедневная гигиена должна быть выполнена с водой и мылом.

Д-р. Бриджит Влонд, перевод с французского PARISMED

Рассказать / Поделиться:

disuria.ru

Цистит - Статьи

23 декабря 2011

Урология

Это связано с определенными анатомическими особенностями женского организма - у женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, и по нему инфекция попадает в мочевой пузырь значительно легче, чем у мужчин.

КТО МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ ЦИСТИТОМ? Циститом может заболеть женщина любого возраста. Особенно вероятно развитие заболевания при следующих обстоятельствах. При переохлаждении организма, и, особенно при переохлаждении области таза. Обычной женщине достаточно посидеть на холодном камне 15-20 минут, и появление у нее цистита (да и не только его) можно гарантировать. При длительном сидячем положении. Например, вы работаете за компьютером и не встаете со своего очень удобного кресла по 4-6 часов.

ПРИ ЧАСТЫХ И ДЛИТЕЛЬНЫХ ЗАПОРАХ. Если вы едите очень острую пищу, много пряностей, любите пережареную пищу и не пьете достаточно жидкости после еды, то повышается риск развития ряда урологических заболеваний (цистит и уретрит, а со временем и пиелонефрит). Возникновению цистита способствуют также: Перенесенные урологические, гинекологические или венерические воспалительные заболевания (уретрит, гонорея, аденексит, эндометрит и др.), особенно в том случае, если вы не уделили своему здоровью достаточно внимания, не долечились или пытались лечиться самостоятельно. Хронические очаги инфекции в организме (нелеченые кариозные зубы, любые хронические воспалительные заболевания). Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

ЧТО ЕЩЕ СПОСОБСТВУЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ЦИСТИТА? В первую очередь, это несоблюдении правил гигиены, в том числе гигиены половой жизни.

  • Когда партнеры переходят непосредственно от анального полового акта к вагинальному.
  • Когда женщина неправильно подтирается после дефекации (женщине подтираться нужно только спереди назад).
  • Когда женщина редко меняет тампоны или прокладки во время месячных.
  • При ношении тесной и плотной одежды, колготок, нижнего белья в течении длительного промежутка времени.
  • При несоблюдении режима мочеиспускания. Женщина должна мочиться не менее 5 раз в день. Инфекция легко попадает в мочевой пузырь, если промежуток между мочеиспусканиями очень долгий.

Мужчины заболевают циститом значительно реже женщин и, как правило, только при хроническом воспалении соседних органов (предстательной железы, кишечника, мочеиспускательного канала, яичка и его придатка).

КАКОВЫ ПРОЯВЛЕНИЯ ЦИСТИТА? Заболевание начинается остро. Главное его проявление - частое и болезненное мочеиспускание. Иногда больным приходится мочиться каждые 15-20 мин. Во время мочеиспускания, а иногда и вне его, отмечаются боли в надлобковой области. Для начала мочеиспускания необходимо приложить определенные усилия, а в конце его может появляться несколько капель крови. Моча может становиться мутной. В тяжелых случаях заболевания повышается температура, появляется тошнота, рвота, моча становиться непрозрачной, с молочным оттенком.

ЧТО СДЕЛАЕТ УРОЛОГ, КОГДА ВЫ К НЕМУ ОБРАТИТЕСЬ? При цистите уролог обычно проводит только одно исследование (помимо обычных анализов крови и мочи) - цистоскопию. Мочевой пузырь при этом наполняется специальной жидкостью и в него вводится цистоскоп - специальное оптическое устройство, позволяющее "посмотреть" на состояние мочевого пузыря изнутри. Эта процедура при цистите неприятная, но безболезненная, особенно если доктор использует обезболивающие средства.

КАК ЛЕЧАТ ЦИСТИТ? Лечение заключается в постельном режиме больного, обильном питье и исключении из питания жареных, острых, пряных, маринованых продуктов. Проводится курс антибактериальной терапии, иногда назначают физиотерапию. Дорогие дамы, не пытайтесь вылечить цистит самостоятельно! Скорее всего, вы примите 2-3 таблетки какого-нибудь антибиотика, которым соседка лечила кошку от дизентерии, и клинические проявления цистита стихнут. Вы воспрянете духом, расцелуете и соседку, и всех ее животных и будете считать себя здоровой. Но вы не вылечили заболевание, а только заставили его протекать в скрытой форме. Оно непременно даст о себе знать, как только вы снова простудитесь или заболеете гриппом, и тогда вылечить его будет значительно сложнее.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ПОЯВЛЕНИЯ ЦИСТИТА? Профилактика цистита для женщин заключается в первую очередь в исключении и уменьшении действия факторов, вызывающих возникновение цистита, а также в соблюдении правил гигиены, о которых было сказано раньше. Не носите слишком плотное обтягивающее нижнее белье, старайтесь употреблять меньше острой и пряной пищи, алкоголя, старайтесь помочиться после полового акта. Одевайтесь тепло, старайтесь не мерзнуть подолгу. Если у вас сидячая работа, прерывайтесь каждый час-полтора и минут 5 просто постойте или пройдитесь. Если вы страдаете запорами, то ешьте больше овощей, фруктов и грубой волокнистой пищи, принимайте слабительные средства и т.д. Если вам случилось съесть что-нибудь очень острое, много жареного, маринованого или квашеного, запейте эту пищу достаточным количеством воды. Не лечитесь самостоятельно - врачи не кусаются. Будьте внимательнее к себе и своему здоровью!

Источник: интернет-издание "MED+info" раздел "Советы специалистов" на сайте www.medinfo.ru

www.mosmedclinic.ru

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Среди заболевших в основном женщины. Это связано с определенными анатомическими особенностями женского организма — у женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, и по нему инфекция попадает в мочевой пузырь значительно легче, чем у мужчин.

Причины возникновения заболевания

Циститом может заболеть женщина любого возраста. Особенно вероятно развитие заболевания при следующих обстоятельствах:

  • При переохлаждении организма, и, особенно при переохлаждении области таза. Обычной женщине достаточно посидеть на холодном камне 15–20 минут, и появление у нее данного заболевания (да и не только его) можно гарантировать.
  • При длительном сидячем положении. Например, вы работаете за компьютером и не встаете со своего очень удобного кресла по 4–6 часов.
  • При частых и длительных запорах.
  • Если вы едите очень острую пищу, много пряностей, любите пережареную пищу и не пьете достаточно жидкости после еды, то повышается риск развития ряда урологических заболеваний (цистит и уретрит, а со временем и пиелонефрит).
  • Перенесенные урологические, гинекологические или венерические воспалительные заболевания (уретрит, гонорея, аднексит, эндометрит и др.), особенно в том случае, если вы не уделили своему здоровью достаточно внимания, не долечились или пытались лечиться самостоятельно.
  • Хронические очаги инфекции в организме (нелеченые кариозные зубы, любые хронические воспалительные заболевания).
  • Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

В первую очередь, цистит — это несоблюдение правил гигиены, в том числе гигиены половой жизни.

  • Когда партнеры переходят непосредственно от анального полового акта к вагинальному.
  • Когда женщина неправильно подтирается после дефекации (женщине подтираться нужно только спереди назад).
  • Когда женщина редко меняет тампоны или прокладки во время месячных.
  • При ношении тесной и плотной одежды, колготок, нижнего белья в течении длительного промежутка времени. При несоблюдении режима мочеиспускания. Женщина должна мочиться не менее 5 раз в день. Инфекция легко попадает в мочевой пузырь, если промежуток между мочеиспусканиями очень долгий.

Также рецидивы цистита могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • Если лечение заболевания было неполным, преждевременно закончилось. Так недолеченный цистит может дать толчок к размножению бактерий с большей сопротивляемостью к медикаментам.
  • Повторное инфицирование. Это определяется скорее всего индивидуальной предрасположенности, чем результатом «плохого» лечения цистита.
  • Травмы, нагрузка на спину.

Цистит у мужчин

Мужчины подвержены данному заболеванию значительно реже женщин и, как правило, цистит у мужчин только при хроническом воспалении соседних органов (предстательной железы, кишечника, мочеиспускательного канала, яичка и его придатка).

Хронический цистит

Заболевание по его течению различают на острый и хронический цистит. Острая форма — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, возникает обычно внезапно после воздействия провоцирующего фактора (например, переохлаждение). Нередко острый цистит (особенно при неправильном лечении) может переходить в хроническую форму. Хронический цистит может носить менее выраженный характер симптомов и носить рецидивирующее течение. Основная опасность заболевания в том, что хронический цистит часто «скрывает» другое заболевание. Поэтому лечение цистита должно основываться на тщательной диагностике заболевания.

Также цистит бывает бактериальный и небактериальный, инфекционный и неинфекционный.

Судя по названию инфекционный цистит вызывается различного рода инфекциями, это могут быть стрептококки, стрептококки, энтерококки, возбудители различных венерических заболеваний. Лечение цистита инфекционной природы направлено на терапию возбудителя.

Цистит неинфекционной природы возникает при раздражении слизистой мочевого пузыря лекарственными, химическими средствами, инородными телами, ожогами.

Последний вид — интерстициальный цистит — неифекционное заболевание мочевого пузыря, хотя одной теории причин его возникновения пока нет. Интерстициальный цистит встречается чаще у женщин, чем у мужчин, детей. Заболевание носит «изнуряющий» характер, т. к. характеризуется частым мочеиспусканием и тазовой болью, что делает невозможным вести обычный образ жизни. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим (см. как вылечить цистит).

Лечение цистита зависит от его вида.

Каковы проявления цистита?

Заболевание начинается остро. Главное его проявление — частое и болезненное мочеиспускание. Иногда больным приходится мочиться каждые 15–20 мин. Во время мочеиспускания, а иногда и вне его, отмечаются боли в надлобковой области. Для начала мочеиспускания необходимо приложить определенные усилия, а в конце его может появляться несколько капель крови. Моча может становиться мутной.

В тяжелых случаях заболевания (острый цистит ) повышается температура, появляется тошнота, рвота, моча становиться непрозрачной, с молочным оттенком. Возможно, все эти признаки сигнализируют о другом заболевании, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу на диагностику и лечение.

Диагностика заболевания

При цистите уролог обычно проводит только одно исследование (помимо обычных анализов крови и мочи) — цистоскопию. Мочевой пузырь при этом наполняется специальной жидкостью и в него вводится цистоскоп — специальное оптическое устройство, позволяющее «посмотреть» на состояние мочевого пузыря изнутри. Эта процедура неприятная, но безболезненная, особенно если доктор использует обезболивающие средства. При ярко выраженных симптомах, врач скорее всего пропишет антибиотики общего действия, лечить цистит в дальнейшем будут, исходя из полученных результатов диагностики.

Лечение цистита

Лечение заболевания заключается в постельном режиме больного, обильном питье и исключении из питания жареных, острых, пряных, маринованных продуктов. Проводится курс антибактериальной терапии, иногда назначают физиотерапию.

Дорогие дамы, не пытайтесь вылечить цистит самостоятельно! Скорее всего, вы примите 2–3 таблетки какого-нибудь антибиотика, которым соседка лечила кошку от дизентерии, и клинические проявления заболевания стихнут. Вы воспрянете духом, расцелуете и соседку, и всех ее животных и будете считать себя здоровой. Но вы не устранили заболевание, а только заставили его протекать в скрытой форме (хронический цистит). Цистит непременно даст о себе знать, как только вы снова простудитесь или заболеете гриппом, и тогда вылечить его будет значительно сложнее. Более того, лечение цистита антибиотиками в неограниченных количествах может привести к выработке штаммов с высокой сопротивляемостью к лекарствам. После лечения заболевания необходима повторная диагностика.

Также особое внимание стоит уделить циститу во время беременности. т. к. чаще всего его обострение приходится на этот период, если вы страдаете этим заболеванием. Как лечить цистит, если прием антибиотиков строго противопоказан в период вынашивания? Лечить заболевание во время беременности можно с помощью инстилляций мочевого пузыря. В любом случае, врачи имеют хорошие методики, помогающие избавиться и от неприятных симптомов, а также спокойно выносить и родить здорового малыша. Главное — не затягивать с визитом ко врачу, если ранее вы уже сталкивались с этим заболеванием.

Наилучший результат дает лечение заболевания, включающее антибактериальную терапию, устранение причин его вызвавших, а также общее укрепление иммунитета.

Как избежать появления цистита?

Профилактика заболевания для женщин заключается в первую очередь в исключении и уменьшении действия факторов, вызывающих возникновение цистита, а также в соблюдении правил гигиены, о которых было сказано раньше. Не носите слишком плотное обтягивающее нижнее белье, старайтесь употреблять меньше острой и пряной пищи, алкоголя, старайтесь помочиться после полового акта. Одевайтесь тепло, старайтесь не мерзнуть подолгу. Если у вас сидячая работа, прерывайтесь каждый час-полтора и минут 5 просто постойте или пройдитесь. Если вы страдаете запорами, то ешьте больше овощей, фруктов и грубой волокнистой пищи, принимайте слабительные средства и т.д. Если вам случилось съесть что-нибудь очень острое, много жареного, маринованного или квашеного, запейте эту пищу достаточным количеством воды. Не нужно лечить цистит самостоятельно — врачи не кусаются. Будьте внимательнее к себе и своему здоровью!

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

leshim-sami.ru

Статьи по проблеме Цистит:медицинские статьи, по медицине

Сортировать: --По датеПо количеству комментариевПо количеству просмотров

  • 53435

    Наши почки — молчаливый охранник нашего тела, чьи заслуги часто остаются незамеченными. Все знают, что почки служат для удаления отходов и лишней жидкости, но ведь они выполняют и множество других жизненно важных функций.
  • 2660

    Женщины, страдающие хроническим циститом, имеют все основания не любить межсезонье: простуда, усталость и напряжение часто провоцируют обострение болезни, дополняя сезонные проблемы ноющей болью, частыми позывами к мочеиспусканию...
  • 4472

    Причины и симптомы цистита. Какова тактика лечения цистита. Основные рекомендации по профилактике воспаления мочевого пузыря.
  • 5741

    Лучшие способы лечения цистита у женщин, по мнению урологов и гинекологов. Симптомы и причины воспаления женского мочевого пузыря и особенности хронического и острого цистита.
  • 21090

    Красный корень и его лечебные свойства для мужчин. Особенности применения чайного копеечника и как приготовить настойку.
  • 7211

    Какие препараты подходят для лечения цистита, необходимость консультации уролога. Цистит у мужчин и женщин, лучшие медикаменты для терапии острой и хронической формы заболевания.
  • 4644

    Частые симптомы при инфекционно-воспалительно мпроцессе в слизистой мочевого пузыря. Диагностика и лечение острых и хронических циститов у взрослых и детей.
  • 6977

    Общий анализ мочи: расшифровка результатов, нормальные показатели и патологические значения.
  • 2806

    Лечение цистита: антибактериальная терапия, симптоматическое лечение, фитотерапия, профилактика рецидивов.
  • 7641

    Цистит проявляется болями внизу живота, жжением при мочеиспускании, частыми позывами в туалет и другими признаками. Методы лечения и диагностики неосложненной формы цистита имеют свои особенности. Какие — рассказывается в...
  • 6691

    «Если каждый здоровый мужчина старше 40 лет начнет хотя бы раз в году делать профилактический курс физиопроцедур, то через 20 лет у нас, урологов, не будет работы!»
  • 10490

    Эффективное лечение цистита возможно без антибиотиков! Это высказывание особенно справедливо в отношении хронического цистита. Народные методы лечения травами позволяют облегчить страдания, быстро справиться с воспалением...
  • 18344

    Несмотря на то, что фарминдустрия предлагает для лечения уролитиаза все новые препараты, санаторно-курортное лечение мочекаменной болезни с использованием климатотерапии, гелиотерапии, минеральных вод, грязей и других природных...
  • 29335

    Боли в пояснице и в животе, тошнота, рвота, учащенное, болезненное мочеиспускание, повышение температуры – это симптомы свойственные многим заболеваниям. Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни основывается на жалобах...
  • 34944

    Мочекаменная болезнь возникает при различных нарушениях обмена веществ. Ураты — одна из разновидностей конкрементов. О диете при уролитиазе, разрешенных и запрещенных продуктах при мочекаменной болезни мы расскажем в этой...
  • 46863

    С детства нас приучают не торопиться разоблачаться с наступлением весны и менять тяжелые и теплые зимние пальто на легкие курточки и тонкие штанишки. Но часто нам кажется, что ничего страшнее простуды с нами все равно приключиться...
  • 48624

    Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Около 20-25 процентов женщин переносят цистит в той или иной форме, а 10 процентов страдают хроническим циститом, и цифры эти с каждым годом неуклонно растут.
  • 41443

    Если вы подозреваете у себя цистит - не пытайтесь лечить его сами, и уже тем более не запускайте болезнь. Неправильно пролеченный или недолеченный цистит может перейти в хронический процесс, который потом придется лечить...
  • 37654

    Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. заболевание знакомое большинству женщин, особенно рожавших. Дело в том, что женский организм, в силу некоторых его особенностей, восприимчив к циститу больше, чем мужской....
  • 32136

    Цистит - это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Девочки страдают от цистита гораздо чаще, чем мальчики. Это обусловлено анатомическими особенностями - у девочек более короткий мочеиспускательный канал и расположен...

www.medkrug.ru


Смотрите также