Послеоперационный период при маточной миоме. Цистит после удаления миомы


Что нельзя после удаления миомы матки

От 20-30% женщин знакомы с диагнозом доброкачественной опухоли репродуктивных органов. Поэтому, чтобы избежать появления рецидивов и осложнений, надо знать, чего нельзя делать после удаления миомы матки.

При обнаружении новообразования на ранней стадии развития врачи выбирают выжидательную тактику. Во всех остальных случаях пациентке назначают консервативное или хирургическое разрешение.

На выбор тактики лечения пациентки влияют клинические симптомы, сопутствующие патологии, характеристики узла, желание женщины иметь детей в последствии.

Содержание статьи

Хирургические методы удаления миомы

Первоочередной задачей для врачей является сохранение детородной функции женских органов. Хирургическое лечение может быть щадящим и радикальным:

  1. Операции с сохранением матки и придатков – полостная, лапароскопическая и гистероскопическая миомэктомия. Они являются приоритетными у нерожавших женщин.
  2. Радикальный метод – гистерэктомия (удаление органа с придатками или без). Показанием к назначению являются большие размеры узла на фоне реализованной детородной функции.

Любой из методов может вызвать послеоперационные осложнения, рецидив заболевания или непредвиденные реакции.

Размеры для операции

При небольших размерах миомы или медленном ее росте предпочтение отдается консервативному способу лечения. Наличие определенных факторов является безусловным показанием к операции:

  • размер узла от 12 недель беременности;
  • сопутствующие гинекологические заболевания;
  • некроз опухоли, развившийся из-за перекрута ножки или в результате других процессов;
  • сдавливание соседних органов с нарушением их функций;
  • обильные маточные кровотечения, не поддающиеся терапии;
  • быстрый рост миомы;
  • малигнизация узла.

Классификация миомных узлов по размерам

Размеры миомы определяют в неделях беременности. Миоматозные узлы бывают:

  1. Маленькие – 5 недель, опухоль размером до 2 см.
  2. Средние – 10-11-недель, от 2-6 см.
  3. Большие –12-15-недель беременности, узел более 6 см.
  4. Крупные – матка достигает размера 16 недель беременности.

Новообразования размером от 12 недель показаны к оперативному удалению. Средние и маленькие миомы удаляют таким способом при некрозе опухоли, невозможности зачатия из-за ее расположения.

Удаление миомы методом лапароскопии

Ликвидация миоматозного узла лапароскопом  — наиболее предпочтительный метод хирургического удаления узла. Ликвидация патологического образования производится с помощью эндоскопа. Врач производит проколы длиной 12-15 мм в определенных областях передней брюшной стенки. Через отверстия лапароскопом удаляют новообразование. Операция щадящая, восстановление происходит быстро. Через неделю пациентка может приступить к труду.

Показания к лапароскопии:

  • размеры узлов не более 0,8-1 см;
  • матка на 15-16-недельном сроке;
  • количество узлов не более 3-4 шт.;
  • общий диаметр узлов до 1,5 см.

Преимущество метода в малой инвазивности, слизистая матки практически не травмируется. Это сводит риск образования спаек к минимуму.

Полостное удаление опухоли

К данному методу обращаются, если у пациентки перекрут ножки опухоли, наличие спаек, малигнизация придатков, омертвление ткани узлов. Удаление патологических участков происходит через цервикальный канал при помощи эндоскопа.

Перед операцией назначается диета №1, ставятся очищающие клизмы. Удаление миомы происходит натощак. Из-за послойного ушивания тканей процесс заживления происходит медленно и болезненно.

Возможные осложнения после полостной операции:

  • кровотечения;
  • заражение крови;
  • нагноение рубца;
  • образование спаек;
  • «острый» живот.

Еще одним минусом является видимый косметический дефект, провоцирующий у некоторых женщин развитие комплекса неполноценности.

Гистерэктомия

Используя данный метод, врачи удаляют матку, иногда вместе с яичниками и трубами. Операция может быть лапароскопической, полостной и гистероскопической. На выбор метода влияет расположение миомы, наличие подвижности узла, сопутствующие патологии придатков и шейки матки.

После удаления матки гистерэктомией на протяжении 2-х месяцев наблюдаются выделения коричневого цвета. Это является вариантом нормы. Постепенно их интенсивность снижается до полного прекращения. В раннем реабилитационном периоде может наблюдаться субфебрилитет, температура тела до 37,5 °C.

Поводом обращения к врачу должно стать длительное кровотечение, примесь гнойного содержимого в выделениях.

Следует знать, что при удалении матки вместе с придатками наступает климакс, спровоцированный хирургическим вмешательством. Он переносится сложнее биологического, так как отсутствует фаза адаптации организма к изменениям. Для облегчения симптомов назначается заместительная гормональная терапия до наступления естественной менопаузы.

После проведения полостной гистерэктомии могут развиться ранние и поздние осложнения. В первые месяцы могут возникнуть:

  • местное воспаление операционной раны;
  • кровотечение;
  • развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре и уретре из-за механических повреждений слизистой оболочки органов;
  • образование тромбов.

Для предотвращения развитий осложнений следует строго соблюдать рекомендации врача в восстановительном периоде.

Удаление миомы матки лазером

Лазерное удаление миомы – современный и неинвазивный метод терапии. Среди его явных преимуществ отсутствие механического сдавливания тканей, не происходит их некроз и перекручивание.  Рана заживает за короткий период времени без формирования рубца.

Во время лазерного удаления опухоли аппарат в течение 1-2 минут воздействует только на патологические участки, не затрагивая здоровые места кожи. Методика абсолютно бескровна, что снижает риски послеоперационных осложнений. Время реабилитации после операции не более 3 дней.

Что делать после удаления матки и придатков

Успех поздней реабилитации зависит от выполнения пациенткой врачебных рекомендаций на протяжении всего времени. Осложнения могут возникнуть спустя 6-12 месяцев:

  1. Наступление преждевременного климакса связано с удалением яичников при гистерэктомии. Чтобы минимизировать дискомфорт, применяют заместительную терапию гормонами, физиотерапевтические процедуры и регулярные физические нагрузки.
  2. Чтобы не допустить опущение стенок влагалища следует носить специальное поддерживающее кольцо, делать упражнения Кегеля для тренировки мышечного тонуса.
  3. Недержание мочи наступает вследствие ослабления связок мочевого пузыря, снижения уровня эстрогена. Дефект устраняется упражнениями на укрепление мышц и гормональной терапией.
  4. Необходимо контролировать образование спаек. Может возникнуть болевой синдром, связанный с несостоятельностью швов.
  5. При образовании свищевого хода может развиться вторичная инфекция. Проблема решается санацией и ушиванием хода.

При возникновении послеоперационной депрессии необходима врачебная помощь. Чтобы избежать подобной ситуации, врач убеждает женщину в целесообразности проведения операции. Основной прерогативой является сохранение жизни пациентки, однако врачи стараются по возможности оставить один яичник для поддержания гормонального фона.

Что нельзя делать после операции

Время полной реабилитации может различаться в зависимости от выбранного метода, сопутствующих заболеваний. Улучшение самочувствия наступает через 2-4 недели при лапароскопии, от 4-6 при полостной гистерэктомии. Существует общий комплекс мер, которых необходимо придерживаться приблизительно в течение 2 месяцев для предотвращения развития осложнений.

После удаления миомы матки запрещаются:

  1. Вести чрезмерно активный образ жизни: нужно больше находиться в покое, исключены переезды и авиаперелеты.
  2. Категорически запрещается поднимать тяжести после удаления матки: вес предметов должен составлять не более 1-2 кг. Последствиями напряжения передней брюшной стенки может стать грыжа, кровотечения.
  3. Половые контакты ограничиваются сроком от 2 месяцев до полугода. Если после удаления яичников снизилось либидо, необходимо сообщить об этом врачу для коррекции гормонального фона.
  4. Плавание под запретом в связи с риском возникновения инфекции в месте надреза. Возобновить занятия можно после полного заживления раны через 6-8 недель.
  5. После операции нельзя допускать обезвоживания, есть острую, соленую пищу (это способствует задержке жидкости в организме и вызовет отеки). Блюда должны быть не калорийными, рацион расширяют постепенно. В период ранней реабилитации категорически не допускается употребление в пищу продуктов, усиливающих газообразование – могут не выдержать швы.

Реабилитация

На полное восстановление после удаления миомы матки требуется 2-3 месяца, в зависимости от степени инвазивности операции. Чтобы быстрее вернуть прежнее качество жизни, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Для укрепления мышц брюшины носить специальный бандаж. В позднем восстановительном периоде рекомендовано добавить лечебную гимнастику по Кегелю для укрепления мышц таза, ежедневные пешие прогулки.
  2. Тяжелые физические нагрузки исключить на время или навсегда.
  3. Питание должно быть щадящим, богатым овощами, фруктами. Избегайте переедания, не допускайте расстройства кишечника или запора.
  4. Побочные явления после операции купируются врачом симптоматически: болеутоляющими препаратами, ранозаживляющими мазями, успокоительными средствами.
  5. Для предотвращения возникновения рецидива нужно совместно с лечащим врачом контролировать гормональный фон, корректируя его по мере необходимости.
  6. Находясь в группе риска, следует избегать провоцирующих факторов, оказывающих влияние, прямое или косвенное на появление миомы.

Следует в полной мере выполнять рекомендации врачей во время подготовки к удалению миомы, а также для успешной и быстрой реабилитации после операции.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Что делать если у вас миома, киста, эндометриоз или другое заболевание?

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе...
  • А длительные и болезненные месячные уже порядком надоели...
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...
  • Сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...
Эффективное средство для лечения миомы матки существует. Перейдите по ссылке и узнайте что Вам рекомендует женщина, которая вылечила миому матки - после того, как врачи ей не помогли …..

Читать далее

miomaz.ru

Удаление миомы матки: последствия операции, отзывы

Большинству представительниц прекрасного пола не хватает времени для того, чтобы следить за своим здоровьем. Такой подход совершенно неправильный, ведь чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще его лечить. Кроме того, большинство заболеваний женских половых органов значительно помолодели. Одно из наиболее распространенных заболеваний, которое встречается у женщин любого возраста – миома. Она характеризуется образованием узла в матке, который со временем разрастается.

Довольно долго принято было считать, что это заболевание возникает у женщин в возрасте старше 35 лет, однако, в последнее время оно наблюдается и у представительниц других возрастных категорий. Отзывы помогут установить, развивается этот недуг или нет.

Что такое миома

Миомой матки называют доброкачественный опухолевый процесс, который локализуется в мышечном слое матки.

Это заболевание характеризуется появлением специфических уплотнений – узлов в стенках матки. Они могут вырастать как в самом органе, так и прорастать в брюшную полость. Если прорастания нет, то отзывы о таком недуге характеризуют его, как весьма незначительный.

Главная причина, которая вызывает ее развитие – смена гормонального фона.

При нестабильном уровне гормонов в крови или при различных гормональных изменениях уровень эстрогена в крови повышается. Именно гормон  эстроген способствует появлению узла.

Довольно часто на начальных стадиях болезнь практически не проявляет себя. Однако есть такие симптомы при обнаружении, которых стоит обратиться к врачу:

  • Боли в нижней части живота.
  • Сбои менструального цикла.
  • Запоры.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Белые выделения из влагалища.

Последствия несвоевременного или неправильного лечения этого заболевания проявляются в том, что оно может вызвать ряд достаточно серьезных осложнений, жизнь с которыми будет неполноценной. Отзывы подтверждают то, что если воздействия на недуг нет, то довольно часто развиваются сопутствующие заболевания.

Как лечить это заболевание

Решение вопроса как лечить миому матки зависит от многих факторов: от размера опухоли, степени проявления симптомов и т.д.

Большинство специалистов выделяет 4 различных способа лечения этого недуга:

Гормональный

Гормональный способ лечения подходит только для тех женщин размер узла, у которых не более 11 недели. Эффект на уплотнения оказывают специальные синтетические гормоны, которые входят в состав препаратов. Организм перестает нуждаться в самостоятельной выработке гормонов, а, следовательно, уплотнение не развивается. Последствия после такого воздействия минимальны.

Гормональную терапию применяют как способ сократить размеры мимы перед ее удалением.

Медикаментозный

Этот способ подразумевает собой прием специальных препаратов, которые влияют на кровообращение вокруг узлов. Препараты замедляют его, и узлам становится нечем подпитываться.

Последствия влияния медикаментов  на организм – минимальные.

ЭМА (эмболизация маточных артерий)

Это метод один из самых новых. В ходе такой процедуры в те сосуды, которые подпитывают узлы, вводится специальное средство, которое блокирует их. Узлы, не получая должного питания, со временем усыхают.

Для проведения процедуры необходима госпитализация

Операционный

Этот метод один из самых радикальных. Как правило, к нему прибегают только в случае угрозы жизни. Всего можно выделить два вида операций, при подборе типа операции врачи ориентируются на показатели, которые позволяют сохранить жизнь:

  1. Миомэктомия.
  2. Гистерэктомия.

Отзывы, свидетельствуют о том что если эффекта от консервативного лечения нет, обаятельно нужно прибегать к миомэктомии или же гистерэктомии.

Удаление матки при миоме: показания

Чаще всего лечить это заболевание можно консервативными методами, однако, есть случаи, в которых операционное вмешательство просто необходимо. Вопрос о том, какие случаи подразумевают, проведение процедуры волнует многих женщин. Проведение операции необходимо в случае:
  1. Если наблюдается активное разрастание узлов.
  2. Если опухоль давит на соседние органы.
  3. Если у женщины возникают сильные кровотечения.
  4. Если консервативное лечение неэффективно.

Кроме того, подобную операцию можно проводить в случае:

  • Если у женщины есть дети.
  • Если были выявлены раковые изменения в органе.

Лечить заболевание этим способом чаще всего рекомендуется женщинам в возрасте от 40 до 50.

Отзывы подтверждают то, что если детей  нет, такую процедуру лучше не проводить.

Что представляет собой гистерэктомия

Эта операция представляет собой удаление матки. Чаще всего к ней прибегают при неэффективности других способов.

Специалисты разделяют несколько видов гистерэктомии:

  • Полная – если необходимо удаление шейки и матки.
  • Неполная – если необходимо удаление матки.
  • Радикальная – если необходимо удаление шейки, матки, лимфатических узлов, верхней части влагалища.

Какие именно типы операций стоит использовать определяется в каждом конкретном случае

Такое вмешательство можно производить несколькими способами:

  • Через разрез на животе.
  • Через влагалище.
  • При помощи лапроскопии.

В довольно серьезных случаях после удаления миомы может потребоваться также удаление маточных труб и яичников.

Последствия удаления матки

Большинство специалистов перед принятием решения об удалении обращают внимание женщин, на ряд довольно серьезных последствий, которые могут возникнуть. Какие же именно последствия возникнут — вопрос довольно серьезный.

Удаление матки – процесс довольно неестественный, он часто влечет за собой возникновение различных проблем со здоровьем. Возможные последствия могут проявиться как в первые дни после процедуры, так и через несколько лет.

У женщин после удаления миомы и матки могут наблюдаться такие последствия:

  • Повышенный риск развития рака почек.
  • Возникновение депрессии.
  • Ухудшение памяти.
  • Повышенная утомляемость.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Увеличение веса.
  • Повышенный риск развития остеопороза.
  • Снижение либидо.
  • Боль во время полового акта.
  • Отсутствие вагинального оргазма.
  • Повышение риска опущения стенок влагалища.
  • Половая дисфункция.

Именно половая сфера наиболее подвержена риску вследствие гистерэктомии.

Половая дисфункция развивается довольно часто, на ее появление могут влиять не только физиологические, но и психологические факторы. Для того чтобы половая активность пришла в норму женщине нужно пройти реабилитационный период.

Однако такие осложнения могут, и не проявится. Чаще всего симптомы, которые возникают после удаления матки, неярко выражены, это связано с тем, что врачам удается сохранить хорошее кровоснабжение яичников и не допустить уровня падения гормонов в организме.

Возможные осложнения после операции по удалению миомы

Многих женщин волнует вопрос о том, какие осложнения могут возникнуть. Отзывы свидетельствуют о том, что операция довольно серьезно влияет на здоровье женщины и может вызвать ряд определенных не очень приятных последствий, среди них можно выделить:
  • Появление болей при заживлении рубца.
  • Появление выделений.
  • Небольшие кровотечения.
  • Повышенный риск заболевания атеросклерозом.

Для того чтобы избежать возникновения таких последствий необходимо принимать витамины и регулярно заниматься спортом. Кроме того, в послеоперационный период стоит отказаться от различных тепловых процедур.

Кроме того, после проведения операции может возникнуть ряд специфических осложнений, которые связаны с самим фактом вмешательства:

  • Осложнения после наркоза.
  • Повреждение соседних органов.
  • Возникновение воспалительного процесса.
  • Непроходимость кишечника.
  • Перитонит.

После удаления миомы необходимо обязательно пройти этап реабилитации, как правило, он занимает от 1 недели до 2 месяцев.

Восстановление происходит довольно медленно. В этот период нельзя посещать баню и сауну, также нельзя активно заниматься спортом, так как организм в этот период еще слаб. Отзывы свидетельствую о том, что восстановление проходит быстрее если на организм нет нагрузок.

Период восстановления

Этот период очень важен, так как от него зависит дальнейшее самочувствие. Очень важно в это время обеспечить правильно питание. От него зависит, то насколько быстро восстановится организм. Питание обязательно должно быть частым и дробным. Лучше всего если питание после операции будет основано на жидких блюдах, которые не создадут нагрузки на кишечник.

Питание обязательно должно носить регулярный характер, лучше всего принимать пищу в одно и то же время. Правильное питание поможет ускорить процесс реабилитации. Лучше всего прочитать отзывы тех женщин, которые не понаслышке знают, какие воздействия оказываются на организм.

Подводя итог, можно сказать, что гистерэктомия довольно серьезная операция, которая сильно влияет на здоровье. Ее не рекомендуется проводить женщинам, не имеющим детей.

Кроме того, для назначения операции должны быть веские причины, среди которых можно выделить: активное разрастание узлов, давление на соседние органы, обильные кровотечения, неэффективность других методов лечения. Только при наличии таких показаний целесообразно лечить заболевание при помощи этой процедуры, которая сможет сохранить жизнь. Отзывы тех, кто перенес эту процедуру, помогут узнать какие именно последствия могут возникнуть.

Рекомендуем прочитать:

Автор статьи:

Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

matka03.ru

Осложнения миомы матки: какие бывают после удаления

Миома матки относится к числу популярных гинекологических заболеваний. По различным статистическим данным ее диагностируют у 12–25% женщин, обратившихся к гинекологу. По своей сути это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая локализуется в миометрии (мышечном слое матки).

Женщина, которой поставили такой диагноз, должна внимательно относиться к своему здоровью и отслеживать малейшие изменения в нем, Ведь хотя сама по себе опухоль не является очень опасной, осложнения миомы матки способны сильно навредить организму.

Осложнения заболевания

Какие же осложнения могут встречаться при этом заболевании?

Перекрут ножки

Такое осложнение характерно для миом, состоящих из тела и ножки. Как правило, ножка довольно тонкая, однако встречаются случаи перекрута достаточно плотного основания. Перекручивание ножки опухоли ведет к нарушению ее питания, а иногда и к некрозу.

При этом у женщины наблюдаются повышение температуры, тянущие боли в области пупка, тошнота и рвота.

Нарушение кровоснабжения

Помимо перекручивания ножки опухоли, к нарушению ее питания могут привести и другие факторы:

  • сдавление кровеносных сосудов телом опухоли;
  • закупоривание сосудов тромбом;
  • беременность, при которой нарушается венозный отток крови и повышается тонус сосудов.

При нарушении кровоснабжения женщина ощущает тянущие боли, незначительное повышение температуры, тахикардию. Но все эти симптомы являются довольно смазанными и могут приходить циклично.

Осложнения при некрозе миомы гораздо серьезнее. Женщина начинает ощущать сильные боли внизу живота, резко повышается температура тела, нарушается сердечный ритм, появляется сухость во рту.

При таких симптомах необходимо принять лежачее положение и как можно скорее вызвать скорую помощь. Если при этом состоянии откладывать медицинскую помощь, то может наступить воспаление брюшины, что еще более осложнит лечение.

Маточные кровотечения

Чаще всего встречается анемия, возникающая при нарушении менструального цикла. Длительные и обильные менструации приводят к снижению числа эритроцитов в крови, а это грозит уменьшением питания для различных органов и систем. Ведь именно эритроциты отвечают за доставку питательных веществ кровью. При анемии может наблюдаться отдышка, головокружение, снижение работоспособности, рассеянность, бледность. Следует немедленно обратиться к врачу, если появились менструальные выделения в середине цикла, либо если месячные пришли вовремя, но являются чрезвычайно длительными или обильными.

Прервавшаяся беременность или бесплодие

Эти осложнения встречаются у миомы не во всех случаях. Все зависит от размеров опухоли и ее расположения. Повышающийся во время беременности уровень эстрогенов способен вызвать резкое разрастание миомы, что, в свою очередь, может привести к неправильному положению плода или преждевременным схваткам. Если же опухоль локализуется в нижней части матки, то она может закупорить родовые пути, из-за чего придется прибегать к кесареву сечению. При расположении миомы под маточной слизистой оболочкой возможны выкидыш или внематочная беременность.

Миома способна доставить и другие проблемы во время беременности.

Передавливая своим телом сосуды плаценты, опухоль нарушает кровоток, что может привести к нарушению развития плода.Такие дети чаще всего рождаются с небольшим весом, гипоксией и отстают в развитии от сверстников.

Приблизительно у 7–10% беременных женщин с миомой может наступить некроз тела опухоли.

Казалось бы, что в этом плохого? Ведь организм сам постарался избавиться от проблемы. Однако при отмирании миомы в матку начинают поступать токсичные вещества, которые не принесут ничего хорошего для плода. Возможно появление очень сильных послеродовых кровотечений, из-за которых появляется риск развития анемии.

При миоме матки возможно такое осложнение, как бесплодие. Тело опухоли может сдавливать маточные трубы, из-за чего сперматозоиды не способны добраться до яйцеклетки. Еще плачевнее ситуация, если у женщины обнаруживается уже большая миомы, которая разрослась и деформировала стенки матки. В такой ситуации врачи проводят операцию по удалению матки, после чего женщина становится не способной выносить ребенка.

Озлокачествление опухоли

Такое осложнение встречается крайне редко. Женщина при этом не наблюдает каких-то ярко выраженных симптомов. Она чувствует общую вялость и усталость. При осмотре же можно обнаружить резкий рост миомы и анемию без обильных кровотечений.

Сдавление сосудов близлежащих органов

Очень большая миома способна сдавить сосуды соседних с маткой органов (мочевой пузырь и кишечник). Такое сдавление способно вызвать такие заболевания, как колит, запор, цистит, гидронефроз, пиелонефрит.

Осложнения после оперативного вмешательства

Такой вид хирургического вмешательства считается безопасным для женщины, поэтому зачастую врачи рекомендуют удалить миому, особенно если из-за нее в организме начинает нарушаться гормональный балланс. Однако у некоторых пациенток могут появиться осложнения после удаления миомы матки. Основные:

  • риск развития рецидива,
  • увеличения шанса появления рака молочных желез,
  • возможные нарушения в ритме сердца и развитие ишемической болезни сердца,
  • риск инфицирования, как и при любой другой операции.

В зависимости от размера и расположения миомы в матке, возраста пациентки и прочих условий могут использоваться различные виды оперативных вмешательств:

  1. Операция по выжиганию миомы или ФУЗ-абляция.
  2. Закупорка сосудов, питающих миому с ее последующим отмиранием.
  3. Удаление миомы через влагалище, не разрезая брюшину – гистероскопия.
  4. Удаление миомы через небольшие разрезы брюшины – лапароскопия.
  5. Удаление через полноценный разрез в брюшной полости – лапаротомия.

В зависимости от выбранного вида операции...

осложнения могут различаться. Понятно, что минимальный риск их развития при операциях, где не было разреза брюшины.

Подробнее о назначении операции для удаления миомы матки >>

Если же у женщины во время операции помимо миомы удалили и саму матку, то риски возрастают многократно. Осложнения после удаления матки вместе с миомой можно подразделить на ранние и поздние.

  • К ранним относят осложнения, характерные для практически любых оперативных вмешательств. Например, риск воспаления или расхождения рубца, риск внутреннего кровотечения, болевые ощущения в области рубцов и прочее.
  • К поздним осложнениям после операции относят бесплодие, образование спаек в брюшине, раннее наступление климакса, возможность развития остеопороза и опущения влагалища.

Миома матки может иметь множество разных осложнений, не все из которых можно заранее спрогнозировать и предупредить. Только постоянное посещение гинеколога, мониторинг изменений в своем здоровье и точное следование всем рекомендациям врача позволяет существенно снизить риск появления осложнений. Ведь при соблюдении всех этих условий дальнейший прогноз является благоприятным.

matkahelp.ru

Миома матки после операции: реабилитация, последствия и рекомендации

Удаление миомы матки производится хирургическим путем в ситуациях, когда другие способы оказываются не действенными. Даже применение современных медицинских методик не снимает риск, которому может подвергаться здоровье женщины.

В данной статье рассмотрим, какие могут возникнуть осложнения и последствия при удалении маточных миом хирургическими методами, а также как проходит период восстановления пациенток.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Какими способами удаляют миому?

Зависимо от стадии, на которой находится заболевание, удаление выполняется двумя методами:

  1. Миомэктомией. Миому иссекают только в той полости матки, где расположены воспалившиеся узлы.
  2. Гистерэктомией. При этом полностью удаляют полость матки.

Различают несколько видов операционных методик по удалению миомы матки:

  1. Лапароскопическая миоэктомия. Эту операцию выполняют, используя общий наркоз и лапароскопию. Таким способом миому удаляют не полностью, при помощи лапароскопа, который вводят в брюшную полость, сквозь небольшие надрезы.
  2. Лапаротомическая миомэктомия. Характеризуется полным удалением опухоли, которое выполняется через надрезы брюшных стенок.
  3. Гистероскопическая миомэктомия. Образование удаляют посредством гистероскопа. Операция показана лишь в ситуациях, когда обнаружили опухоль, растущую в просвете полости матки.
  4. Гистерэктомия. Операция предполагает удаление матки полностью.
  5. Эмболизация артерий матки. Перекрывают отток крови по артерии матки. Как последствие, миома остается без питания и отмирает на протяжении определенного промежутка времени.
  6. ФУЗ-аблация миомы матки. Недавняя методика лечения, основанная на фокусировании УЗ волн. При использовании этого метода можно удалить опухоль без хирургического вмешательства.

к оглавлению ↑

Удаление опухоли лапароскопическим способом

При этом методе необходимы значительно меньшие сроки заживления за счет маленьких разрезов мышечной ткани. В работе используется лапароскоп.

Плюсы такого метода:

  1. Нет болей в результате операции. Можно не принимать анальгетики.
  2. Сравнительно короткий период стационарного лечения.
  3. После операции не образуются спайки и рубцы.
  4. Достаточно быстрый возврат к нормальному жизненному ритму.

Минусы операции:

  1. В случае беременности швы и рубцы, образовавшиеся как последствие лечения, требуют особого внимания.
  2. Есть вероятность появления новых узлов.

Важно! После этой операции есть возможность забеременеть, поскольку матку полностью не удаляют.

к оглавлению ↑

Полостная операция

Такой способ борьбы с опухолью назначается исключительно в тяжелых случаях таких, как:

  1. Фибромы больших размеров.
  2. Раковое заболевание матки.

Перед операцией, необходимо пройти следующие исследования:

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней .. »

  1. Ультразвуковое обследование.
  2. Соскоб матки.
  3. Исследование ЭКГ.
  4. Требуются данные флюорографии.
  5. Анализ крови.
  6. Очень важно пройти все исследования у гинеколога.

Полостная операция по удалению миомы характеризуется достаточно тяжелыми последствиями. В результате такого лечения у женщины остается большой рубец, который необходимо будет скрывать.

К тому же, это огромная травма психологического характера. Поэтому перед принятием решения об операции такого типа необходимо все тщательно взвесить. Если не выявили никаких противопоказаний к проведению, то операция выполняется на протяжении получаса под общим наркозом. Там где выполнялся разрез, остается рубец, около двадцати см. Он может располагаться, как в длину, так и в ширину.

к оглавлению ↑

Что может ожидать пациентов по исходу операции?

Большое количество пациенток обеспокоено одним вопросом: какие последствия могут быть в результате операции?

  1. По окончании операции и периода реабилитации, существует вероятность рецидива заболевания. Такое исход возможен в случае удаления образования, но наличия причины его возникновения. Распространены случаи, когда узлы могут образоваться как последствие гормональных перестроек, поэтому в первую очередь, необходимо стабилизировать гормональный фон. Это легко сделать посредством специальных препаратов, которые должен назначить доктор.
  2. Когда с миомой удаляют и матку, есть определенный риск возникновения рака молочной железы. В некоторых ситуациях наблюдается ишемическая болезнь сердца.
  3. Если удаляются только узлы, возможность зачатия может как повышаться, так и снижаться, когда с образованием удаляют и часть матки.
  4. Когда матка удаляется полностью без шейки, менструальные выделения останутся, но будут незначительными. Если же удаление производилось вместе с шейкой, то выделения будут полностью отсутствовать.
  5. После операции известны ситуации инфицирования и развитие дополнительных заболеваний половой системы. Это обусловлено тем, что различного типа вмешательство, создает риск заражения органов.
  6. Невозможность забеременеть в дальнейшем, является тяжелым осложнением после операции. Чтобы этого избежать, рекомендуется не запускать заболевание до такой степени, чтобы пришлось удалять опухоль вместе с маткой.
  7. На фоне миомы есть риск возникновения злокачественной опухоли. Поэтому заболевание необходимо лечить при первых проявлениях.

После полного удаления матки, женщина может ощущать такие последствия:

  1. Есть значительные болевые ощущения в брюшной полости, в местах наложения швов. В такие периоды, можно применять сильнодействующие препараты для обезболивания.
  2. Чтобы предупредить тромбофлебит, женщине прописывают антикоагулянты, вливание растворов внутривенно и применение антибактериальных препаратов.
  3. Боль в животе будет продолжаться на протяжении двух недель после операции.
  4. Рубец, который остается, может разойтись или воспалиться.
  5. Не исключены риски развития кровотечений.
  6. Если во время операции повредили слизистую канала, то нарушается процесс мочеиспускания.
  7. Довольно распространены случаи, когда в области швов образуются гематомы.
  8. Возможно формирование перитонита.

В дальнейшем, после периода реабилитации, возможны следующие побочные факторы:

  1. Плодное место полностью удаляется, поэтому зачать ребенка невозможно.
  2. Послеоперационный рубец будет сильно заметен.
  3. Спайки, образовавшиеся в брюшине, могут вызывать боли, провоцировать газообразование и вызывать трудности мочеиспускания.
  4. Климакс часто наступает значительно раньше.
  5. Есть риски опущения влагалища.
к оглавлению ↑

Реабилитация после полостной операции

Период после полостной операции является очень сложным этапом, который требует времени и серьезного подхода. Строгое выполнение всех рекомендация и предписаний лечащего врача в послеоперационный период и период реабилитации имеет огромное значение.

Общие рекомендации в послеоперационный период:

  1. Половую жизнь после операции, можно начинать не ранее, чем через 2 месяца.
  2. Требуется исключить посещения бань и саун.
  3. Категорически запрещено носить и поднимать тяжести.
  4. Необходимо ношение специального бандажа.
  5. Тампоны нужно заменить гигиеническими прокладками.
  6. Важно следовать диете.

После такой операции, женщина находится в стационаре, примерно две недели. По истечению семи дней, можно снимать швы и скобы со шва. Насколько долго будет длиться процесс заживления, зависит от индивидуальных особенностей пациентки. В случае проведения глобальной гистерэктомии, когда были удалены все связки и лимфоузлы, в области малого таза происходят изменения, которые увеличивают период восстановления после удаления матки.

В основном период реабилитации направлен на возобновление водно-электролитного баланса и крови. Также проводятся мероприятия по профилактике процессов воспаления.

Важно не забыть о психологическом факторе. Каждая операция – считается стрессом, а особенно в гинекологическом направлении.

После операции по удалению миомы, обязательно должна присутствовать диета щадящего характера. В питании не должны присутствовать продукты, которые могут раздражать слизистую. В этот период нельзя употреблять:

  • кондитерские лакомства;
  • кофейные напитки;
  • достаточно крепкий чай;
  • творожные продукты;
  • шоколад и белый хлеб.

Чтобы после операции запустить работу кишечника, рекомендуется есть часто, но в маленьких количествах. Норма воды, употребляемой в день, должна быть, около 2-4 литров. Можно употреблять продукты, которые дают ослабляющий эффект:

  1. Каши.
  2. Бульон из мяса.
  3. Кисломолочные продукты.

Главным правилом реабилитационного периода после удаления миомы является строгое следование рекомендациям лечащего врача, в том числе и по поводу питания.

После удаления органа деторождения путем гистерэктомии, могут появиться выделения с примесями крови. Это нормальное явление, поэтому не следует бить в тревогу. Выделения такого характера могут быть в течение нескольких недель после вмешательства. В первое время они будут хорошо заметны, но с течением времени, выделения будут приобретать бледный цвет. В случаях повышенной активности женщины, ее выделения будут обильными.

Если пациентка наблюдает обильные выделения, похожие на менструации, с наличием сгустков, в обязательном порядке необходимо обратиться к лечащему врачу.

После операции на протяжении длительного времени не допускается подъем тяжестей, свыше пяти килограмм. Заниматься физическими упражнениями можно только после того, как все разрезы полностью затянуться, иначе швы могут разойтись. По поводу упражнений, которые лучше всего выполнять, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Многие специалисты дают рекомендации своим пациентам понемногу вставать на ноги в первые дни после операции, это не позволит крови застаиваться в органах. Соответственно восстановление будет значительно быстрее.

Вы до сих пор уверены, что ИЗБАВИТЬСЯ ОТ МИОМЫ МАТКИ без операции невозможно?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от МИОМЫ МАТКИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • постоянные боли в боку, тяжесть в животе...
  • обильные менструальные выделения, маточные кровотечения...
  • анемия...
  • упадок сил, депрессия, аппатия...
  • изменение массы тела...
  • запоры и проблемы с мочеиспусканием...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве МИОМУ МАТКИ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастется до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от миомы матки. Читать статью >>>

Якутина Светлана

Эксперт проекта Ginekologii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

ginekologii.ru

миома после операции, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'миома после операции' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания. Так, за последние 30 лет заболеваемость РЭ увеличилась на 55%. В Украине частота заболеваемости РЭ составляет 24,5 на 100 000...

Читать дальше

Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Читать дальше

Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием. Альгодисменорея относится к числу наиболее распространенных видов...

2013-06-01 04:42:33

Спрашивает Валентина:

Здравствуйте! Мне 49 лет. С 22 лет были заболевания мастопатией, диффузный и узловой зоб ЩЖ, эндометриоз, после родов как-то нормализовалось, после 40 лет начались проблемы-опять мастопатия, эндометриоз, миома. 2 года назад была операция по удалению матки и резекции яичников по поводу эндометриоза и миомы. После операции наступил климакс. Сейчас требуется ЗГТ. Три последних года ежегодно делала маммографию, так как периодически беспокоила грудь. Находили только мастопатию легкой степени, а последний раз была другая врач и сказала, что киста 0,5 см в правой груди, эта же киста была и на предыдущих снимках, а мне ничего не говорили. У меня на правом яичнике была эндометриоидная киста с выстилкой, правая грудь побаливает давно, но периодически. Говорят, что в постменопаузе кисты рассасываются, а у меня-никак. Со щитовидкой все в норме, грудь начинает болеть, когда болит правый яичник, но там по УЗИ и МРТ тоже все в норме. Хотелось бы принимать ЗГТ, проблемы с костями и приливы, но не знаю, как это повлияет на грудь? И какие-то дополнительные обследования надо пройти? Спасибо.

05 июня 2013 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Добрый день, Валентина. В Вашем случае ЗГТ не противопоказано, а "киста" - это и есть мастопатия, просто разные врачебные трактовки.

2011-01-10 09:59:43

Спрашивает Юлия:

Добрый день! у меня была миома, после операции особенно лучше не стало, недавно нашли поликистоз надпочечников, в анализах бывают повышены гормоны адреналин, норадреналин,кортизол, эритропоэтин,паратгормон, Т4,Т6,гормоны щитовидной железы в норме,но почему то есть узлы в долях и в перешейке, еще снижены эстрогены, микроальб-рия?КЩР ph-7.3,pco2 повышено.все время слабость, перебои в работе сердца что делать в этой ситуации?

14 января 2011 года

Отвечает Власова Ольга Владимировна:

Здравствуйте Юлия! Да, ситуация у Вас-есть все,а ясности в диагнозах и самочувствия как то не очень... Что делать-идти к эндокринологу и разбираться,заочно здесь не поможешь....кстати узлы в щитовидке и нормальный уровень гормонов Т3 и Т4-такое возможно и даже не плохо.

2016-11-08 06:54:54

Спрашивает Мари:

Здравствуйте! Три недели назад мне сделали полостную операцию - удаление миомы матки (узел был 5х6х7 см с дегенерацией), после выписки была у гинеколога (спустя 10 дней после операции - все хорошо заживает. Но сейчас стали иногда появляться тянущие боли в области шва, несильные, но до этого их не было (возможно, потому что я применяла свечи дюфастон после выписки) - с утра их нет, появляются к вечеру, если долго ходила без бандажа (мне сказали дома бандаж не надевать, так как я худая) или если заполнен кишечник. И субъективно область вокруг шва чуть более теплая на ощупь. Скажите, пожалуйста, это норма или спустя три недели уже не должно быть никаких болей? Температура тела нормальная, выделений нет

09 ноября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте! Ситуация вполне нормальная и обращения к специалисту не требует. Наблюдайте в динамике, не более.

2016-06-16 07:52:40

Спрашивает Галина:

Добрый день. Вкратце опишу свою ситуацию. Результат УЗИ: миома матки 17мм справа,параовариальная киста 19мм справа, эндометриоидные кисты правого яичника 2 по 16мм. Наблюдали 2 месяца. Ситуация не изменилась (все без признаков роста. Результат УЗИ у другогоо специалиста: аденомиоз (очаговый) тела матки, мультифолликулярные яичники, поликистоз. Через день результат УЗИ у третьего специалиста: миома матки справа, параовариальная киста (?)спрва, аденомиоз очаговый тела матки, эндометриоидная киста на правом яичнике с перегородкой,мультифолликулярные яичники, поликистоз. Решилась на лапароскопию. В результате после операции оказалось, что на самом деле у меня был один диагноз из шест: эндометриоидная киста с перегородкой на правом яичнике. Матка чистая и здоровая, левый яичник идеальный (со слов хирурга). На мои удивленные глаза хирург ответил, что подобные ошибки в УЗИ бывают, погрешности УЗИ. ВОПРОС: На самом ли деле такое возможно? Неужели могут быть ТАКИЕ погрешности в УЗИ?

21 июня 2016 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

УЗИ - это дополнительный или вспомогательный метод исследования, основной - это осмотр врачом гинекологом. Эндометриоз - это аутоиммунное и гормональное заболевание, это хроническое заболевание, зависящее от колебаний гормонов в организме женщины. Поэтому после оперативного лечения - необходимо лечение и контроль. Не придирайтесь к заключениям УЗИ, наблюдайтесь у одного врача. К сожалению в природе нет ничего идеального, функция яичника реагирует на любое вмешательство в организм, поэтому необходим контроль один раз в 3-и месяца.

2016-06-10 15:55:47

Спрашивает Лера:

Добрый день. Три недели назад была проведена лапароскопическая операция по поводу удаления конгломерата миомы размером 8 см, эндометриоза и кисты яичника размером 4 см. После операции самочувствие было хорошее, сразу стала вставать и ходить. Все анализы в норме, температуры не было, болей тоже. Принимала антибиотик и капельницы на протяжении 5 дней, после чего была выписана. Назначено: свечи дикловит, вобензим и физиотерапия магнитом, после которой стал болеть внутренний шов. Гинеколог смотрела,сказала все в норме. Два дня назад поднялась температура 37.3. Сегодня был последний сеанс физиотерапии. Все последние 5 сеансов физиотерапии болел бок, в котором все удаляли. Скажите, возможно ли ухудшение состояния связано с физиотерапией и что делать с температурой.Спасибо

16 июня 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Лера! Ухудшение состояния не может быть связано с физиотерапией. Болевые ощущения могут наблюдаться из-за спаечного процесса. Я бы советовала использование лонгидазы. При наличии субфебрильной температуры советую обратиться на контрольный осмотр к лечащему гинекологу.

2016-04-14 11:18:38

Спрашивает Аня:

Добрый день . Мне 44 года , 2 года назад оперировалась поповоду миомы и простой гиперплазии матки .шейку и яичники оставили так как при обследовании сказали что шейка здоровая , во время операции эпителий шейки прижигали через пару месяцев после операции сдавала цитологию шейки обнаружили что есть легкая дисплазия 1 ст , умеренное воспаление и кандида . но в мазках кандиды не было только лейкоциты . лечилась свечами , спринцеванием . врач сказал что дисплазия ушла . Прошел год проходила обследование шейки цитология показала опять дисплазию легкую ,но уже цервикального канала , легкое воспаление , кандида , Назначили опять спринцевания хлорофилиптом , свечи депантол после этого курса врач сказал будет прижигать солиовагином . Скажите пожалуйста как мне правильно поступить ? нужно ли проводить это лечение? с чем может быть связана дисплазия? может это гормональное ?достаточно ли консервативное лечение в моем возрасте ? как мне излечиться ?? Заранее спасибо .

28 апреля 2016 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Добрый день, сделайте анализ на наличие паппиломавирусной инфекции (высокоонкогенные типы), регулярно - раз в 6 месяцев делайте цитологию и кольпоскопию, легкая дисплазия это не страшно, если будут результаты цитологии/кольпоскопии ухудшаться, то тогда - биопсия и при необходимости хирургическое лечение (конизация или удалении культи шейки матки) - но это маловероятно.

2016-03-27 12:59:48

Спрашивает Лидия:

Здравствуйте! После операции миомы матки,через 20 дней,именно по ночам,стоит только повернуться и начинают тянутся живот и ноги,это уже длиться месяц.Этот процесс я остановить сама не могу,в чем причина?Что нужно делать? Заранее спасибо!

24 мая 2016 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

Обратиться к врачу, который Вас оперировал. Причин может быть множество. Необходим бимануальный осмотр(на гинекологическом кресле).

2015-09-15 10:37:59

Спрашивает Татьяна:

Мне 57 лет. 10 лет назад была удалена матка с придатками - миома. Сейчас у меня опущение задней стенки влагалища. Мне предлагают операцию с установлением сетки. Какие могут быть последствия,говорят, что это очень болезненно даже после операции?

18 сентября 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Когда порежешь палец - болит... до "светопредставления".... Пластика влагалища - это более обширная операция. Болит, но для этого есть обезболивающие средства.

2015-05-26 08:51:49

Спрашивает Светлана:

Добрый день!4 года назад мне сделали операцию по удалению Миомы,через две недели после операции поставили спираль Мирена(с лечебной целью),месячные идут регулярно но скудные.Ходила к гинекологу хотела снять её ,она сделала узи сказала что спираль сместилась. сделали гистероскопию но не смогли достать вросла в послеоперационный шов.Сказали через месяц-два надо делать лапоро.вместе с гистеро. скажите пожалуйста это правильно? я смогу забеременеть после этого?

28 мая 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Светлана! Тактика Ваших врачей правильная, необходимо планировать лапаро- и гистероскопию. О возможности беременности виртуально делать выводы невозможно – все зависит от Вашего возраста, анамнеза и объемов оперативного вмешательства, которые будут проводиться.

Читать дальше

Гигантская фибромиома: удаление 40-килограммовой опухоли спасло жизнь пациентке

Миома матки - одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женской репродуктивной системы, развитие которой очень часто приводит к необходимости выполнения хирургического вмешательства. Иногда во время подобных операций врачи сталкиваются с таким уникальным явлением, как гигантская миома матки. Чаще всего подобное явление становится следствием длительного отказа пациентки от хирургического лечения фибромиомы.

Читать дальше

Похудение помогло женщине обнаружить у себя опасные опухоли

Решив сбросить хоть несколько килограммов, жительница Англии преуспела в этом процессе и обрела легкость во всем теле. Но когда исчезла тяжесть 25 кг, женщина обратила внимание на странные ощущения внизу живота – только сброшенные килограммы помогли ей вовремя заметить симптомы развития рака мочевого пузыря и фибромы матки. Своевременно поставленный диагноз дал возможность врачам полностью исцелить похудевшую британку от рака мочевого пузыря и миомы.

Читать дальше

Обильные месячные? Это может быть опасно!

Женщин и их лечащих врачей должны настораживать слишком обильные месячные, утверждают эксперты из США. Нарушения свертывания крови часто остаются невыявлвенными, и поэтому ученые разработали список признаков, которые могут указывать на наличие проблемы. Эти указания могут быть полезны как докторам, так и самим женщинам. Рекомендации будут опубликованы в июльском выпуске журнала American Journal of Obstetrics & Gynecology.

www.health-ua.org

Боли после миомэктомии: особенности, советы и рекомендации

Миома матки — доброкачественное образование, сформированное на стенке органа из клеток мышечной или соединительной ткани. Чтобы опухоль не разрослась до больших размеров и не переродилась в злокачественную форму, производится удаление новообразования. Как вести себя в послеоперационный период? И как уменьшить боли после миомэктомии?

Осложнения послеоперационного периода

Одним из симптомов миомы является маточное кровотечение. Хирургическое вмешательство также иногда сопровождается разрезом кровеносных сосудов. Поэтому после оперативного лечения часто диагностируется анемия. Слабость и боли после миомэктомии уменьшаются при употреблении продуктов, богатых железом, а также блюд с легкоусвояемыми белками. Пейте натуральные соки, морсы, компоты, ешьте свежие овощи и фрукты.

Боли после миомэктомии в области шва могут указывать на неправильный уход за местом разреза. Следует обратиться к врачу при обнаружении гноя, крови или сукровицы, так как они являются симптомом воспаления или инфицирования раны. После снятия нитей обращайте внимания на цвет и объем рубца. В течение месяца не принимайте горячие ванны и не трите живот жесткой мочалкой, не посещайте баню, сауну, солярий, пляж.

Осложнением при удалении миомы иногда выступают повреждения соседних органов. При низком расположении опухоли можно задеть мочевой пузырь и мочеточники. Проявлением этого патологического состояния выступают болевые ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет, обнаружение крови в моче. В этом случае назначаются диагностические исследования выделительной системы, после которых выписываются лекарственные препараты.

Несмотря на то что боли после хирургического вмешательства являются естественной защитной реакцией организма, необходимо внимательно следить за их локализацией и интенсивностью и сообщать специалисту о своих наблюдениях. Ведь осложнение, выявленное на раннем этапе, легче поддается лечению, что уменьшает общее время реабилитации.Боли после миомэктомии, локализующиеся в области живота — естественная реакция на механическое воздействие медицинскими инструментами. При рассечении кожи или прижигании патологической зоны нервные окончания разрушаются, после чего любые стимулы в первые сутки после операции воспринимаются организмом как болевые. Интенсивность этих ощущений зависит от общего состояния пациентки, сложности оперативной процедуры, мастерства хирурга.

Боли после миомэктомии при разных оперативных методиках

Боли после миомэктомии зависят и от метода оперирования. Самым безболезненным считается гистероскопический способ, так как при нем не нарушается целостность кожного покрова, а иссечение патологических образований происходит при помощи специального аппарата через полость влагалища. Если при этом узлы расположены на поверхности в хорошо доступном месте, восстановление происходит в течение нескольких суток.

Боли после миомэктомии, выполненной лапароскопическим методом, также длятся недолго. Ведь это хирургическое вмешательство представляет собой удаление узлов через три небольших надреза брюшной стенки. В них вводятся троакары с режущими инструментами, благодаря чему операция становится щадящей и малотравматичной.

Иссечение опухоли абдоминальным способом считается наиболее инвазивным, поэтому боли после миомэктомии самые интенсивные. Длительность такой процедуры часто составляет несколько часов, из-за чего анестезиологи используют сильные обезболивающие препараты. Полостные разрезы и ослабление общим наркозом удлиняют время реабилитационного периода.

Как уменьшить боли после миомэктомии

В организме женщины матка расположена рядом с толстой кишкой. Поэтому для уменьшения боли после миомэктомии необходимо изменить рацион таким образом, чтобы еда не задерживалась в пищеварительном тракте и пациентке не приходилось тужиться при опорожнении кишечника. Для этого следует отказаться от жирных блюд и продуктов, вызывающих газообразование.

Периодичные, ноющие боли после миомэктомии могут быть вызваны формированием спаек в области малого таза. Они представляют собой плотные тонкие образования из соединительной ткани, склеивающие между собой органы или закупоривающие просвет внутри них. Чтобы предотвратить их появление, необходимо двигаться после операции. Полезными считаются ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также легкая утренняя гимнастика.

Особое внимание следует уделить одежде и нижнему белью. Откажитесь от утягивающих трусиков, сшитых из синтетических материалов, в пользу удобных моделей из натуральных тканей. Следите за тем, чтобы их резинка не находилась на уровне операционного шва. Дискомфорт усиливается и от ношения корсетов, узких джинсов и юбок.

medbooking.com

Как удаляют миому матки, размеры для операции

Миома матки – патологическое состояние, при котором происходит морфологические изменения миометрия. Они приводят к формированию узлов доброкачественной опухоли, имеющих свойство постоянно расти и увеличиваться в размерах. Размер миомы определяет стадию патологии.

На начальном этапе, тогда, когда миома еще маленькая (до 20 мм), ее можно лечить консервативной терапией. Существуют методики, позволяющие купировать первые симптомы, приостанавливать рост новообразования, добиваться его полного растворения.

Для лечения опухоли средних размеров (от 20 до 60 мм) применяется гормонотерапия: женщине прописываются лекарства, действие которых помогает угнетать скорость прогрессирования роста узла, и уменьшать его в размерах.

Если она не помогает, женщине рекомендуют сделать эмболизацию маточных артерий – операцию, перекрывающую питание опухоли. Большие узлы подлежат хирургическому удалению.

При каких размерах миомы показана операция и удаление миоматозных узлов?

Если размер опухоли превышает 60 мм, показана операция по удалению миомы матки. На этой стадии заболевания живот женщины заметно увеличивается в размерах, становится похож на тот, который бывает при беременности в 12 недель. При этом вес тела не меняется.

Почему сохранить женское здоровье на данном этапе помогает только оперативное вмешательство?

Потому что, активный рост доброкачественных новообразований со временем приведет к сдавливанию мочевого пузыря и толстого кишечника, нарушая тем самым их нормальное функционирование, станет причиной появления стойкого болевого синдрома, который не удастся купировать медикаментозными препаратами.

Начнутся обильные менструации, похожие на кровотечения. Они являются главной причиной малокровия.

Операция показана тогда, когда диагностируется интенсивный рост миомы, когда выявляется миома с длинной ножкой. Она имеет свойство скручиваться, при скручивании есть риск развития некроза тканей. Наличие других гинекологических заболеваний, протекающих на фоне роста доброкачественной опухоли, тоже является показанием к хирургическому лечению.

Виды проводимых операций при миоме матки

Сегодня разработано несколько оперативных методик удаления новообразований в матке, при этом для определения способа ее проведения размеры миомы играют основополагающую роль.

Гистерэктомия – показания, противопоказания, особенности проведения

Когда диагностические мероприятия выявляют наличие узла размером, превышающим 15 недель беременности, когда в полости матки растет несколько узлов больших размеров, при этом есть такое сопутствующее заболевание, как эндометриоз, применяется гистерэктомия – полное удаление матки.

Оно проводится женщинам, находящимся в периоде развития климакса, тем из них, у кого возникает подозрение на перерождение доброкачественного новообразование в злокачественную опухоль.

Подготовка к операции предельно проста: женщина проходит полное обследование, за неделю до операции ей советуют соблюдать диету, предполагающую исключить жирную пищу. За день до операции важно перейти на жидкую пищу и сократить сам объем потребляемых продуктов вдвое. Последний прием пищи – не позднее 18.00, в день операции – не пить, не есть.

Существует три способа проведения гистерэктомии:

Лапароскопический.

Удаление матки производится при помощи специального лапароскопического прибора. Он вводится в брюшную полость через несколько небольших разрезов. Послеоперационный период составляет 4 недели.

Лапаротомический.

Удаление матки производится через большой продольный или поперечный разрез. Данный способ выбирается для проведения экстренного вмешательства, тогда, когда матка имеет большие размеры. Послеоперационный период составляет 6 недель.

Вагинальный.

Разрезается верхняя часть влагалища, потом производится перевязка труб, сосудов, связок. Восстановительный период – до 3 недель.

Послеоперационная реабилитация начинается с медикаментозной терапии, которая помогает облегчить состояние женщины. Ей вводятся обезболивающие препараты, назначается курс антибиотиков, прием препаратов, позволяющих разжижать кровь.

В первые сутки проводится внутривенные вливания, позволяющие пополнить объем потерянной крови. Через сутки женщину поднимают, любая двигательная активность помогает нормализовать кровообращение и восстановить функции кишечника. Всю первую неделю после операции необходимо соблюдать диету, принимать только жидкую пищу.

После выписки женщине нужно носить бандаж, в течение двух месяцев воздерживаться от половой жизни, не поднимать груз тяжелее трех килограмм. Вернуться к ритму своей жизни можно будет месяца через три.

Возможные осложнения

Гистерэктомия — серьезная полостная операция, которая может спровоцировать появление опасных осложнений, способных возникнуть во время ее проведения и после него. Вот список только части из них:

Первое.

Во время проведения гистерэктомии есть риск повреждения органов, расположенных рядом с маткой (мочевого пузыря или мочеточника), а также нервных волокон. Такую ошибку способен допустить даже самый опытный хирург.

Второе.

Если гистерэктомия производится лапароскопическим путем, во время операции нередко возникают кровотечения. И все потому, что при помощи эндоскопических инструментов довольно сложно произвести перевязку поврежденных сосудов.

Третье.

К послеоперационным осложнениям можно отнести кишечную непроходимость. Она возникает потому, что во время хирургического вмешательства в открытую брюшную полость попадают частички пыли, талька от резиновых перчаток хирурга, скапливается кровь. Все эти моменты провоцируют появление спаек. Их удаление потребует проведения повторной операции.

Четвертое.

Неправильная обработка послеоперационной раны провоцирует воспаление брюшины, развитие абсцессов, нагноения раны.

Щадящие способы оперативного лечения миомы

Учитывая риски и последствия, если есть показания, всегда используется возможность сохранить детородный орган. Для этого проводится щадящая операция, которая называется миомэктомия.

Она позволяет удалять миоматозные узлы без удаления матки. Специалисты, рассказывая о том, как удаляют миому матки, обращают внимание на существование трех методик осуществления миомэктомии:

  • Лапароскопия;
  • Гистероскопия;
  • Удаление миомы лазером.

Лапароскопия

Удаление миомы матки лапароскопическим методом проводится через проколы брюшной стенки. В полость матки вводится специальный инструмент, при помощи которого производится иссечение миоматозных узлов.

При таком хирургическом вмешательстве наблюдается низкая травматизация тканей, отсутствие больших разрезов – отсутствие рубцов (для женщины косметологический эффект очень важен).

Послеоперационное восстановление происходит очень быстро: уже через пару часов женщина может ходить, малая травматичность не вызывает сильных болей, поэтому в послеоперационный период многие обходятся без приема сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Лапароскопия имеет опасные последствия:

  • При отсутствии свободы движения хирург не всегда может правильно обработать и прижечь сосуды, отчего довольно часто возникают послеоперационные кровотечения;
  • Кроме того, только очень опытный хирург может предложенными инструментами наложить на матку шов, который в будущем не превратится в рубец, ставящий под угрозу саму возможность будущего материнства.

Именно из-за риска появления кровотечений лапароскопия не проводится в особо трудных случаях. К ним относится наличие двух и более узлов, размерами больше 7 см, локализация большой миомы у задней стенки матки и внутри широкой связки.

Такое расположение меняет привычное русло больших сосудов, поэтому хирургу сложно предотвратить развитие негативного сценария течения операции и появление нежелательных последствий.

Выскабливание матки

Гистероскопия – метод, при котором удаление миомы производится при помощи инструмента (гистероскопа), вводимого через влагалище.

Подготовительный этап к операции предельно прост: женщине назначаются диагностические исследования, позволяющие исключить или подтвердить наличие инфекционных заболеваний и беременности. Это главные факторы, по которым проведение операции могут отменить.

Если противопоказаний нет, женщине советуют за пару дней до гистероскопии прекратить вести половую жизнь, применять средств из линейки интимной гигиены, спринцеваться, за неделю до срока нужно обязательно прекратить прием лекарственных препаратов.

Сама операция проводится в условиях стационара под анестезией. Женщины довольно легко переносят послеоперационный период. Они отмечают наличие боли внизу живота, для ее снятия применяются обезболивающие препараты. Восстановление проходит быстро, если в течение четырех дней отказаться от половых контактов и от использования тампонов.

Гистероскопия – полноценная операция, поэтому существуют определенные риски появления нежелательных осложнений. Самые распространенные из них нужно перечислить:

  • Во время хирургического вмешательства возможно повреждение стенки матки зонтом или расширителем;
  • После операции нередко возникает воспаление эндометрия;
  • Неправильно проведенное выскабливание матки может привести к неспособности слизистого слоя самовосстанавливаться.

Обращение к опытному хирургу помогает свести подобные риски к минимуму.

Удаление миомы лазером

Данная хирургическая методика применяется тогда, когда медикаментозное лечение не приносит ощутимых результатов, когда миома быстро прогрессирует, но ее размеры не превышают 4 см, когда диагностируется появление большого количества миом.

Подготовка к процедуре стандартная: сдача анализов, соблюдение диеты, отказ от половых контактов. Сама операция проводится в амбулаторных условиях, она безболезненна, лазер помогает прижигать маточные сосуды, отсекать саму опухоль бескровным путем. Хирург будет оперировать всего 20 минут. Послеоперационное восстановление занимает всего 2 дня.

cistitus.ru


Смотрите также