Цистит инстилляции


Инстилляция мочевого пузыря Колларголом, Протарголом и Димексидом

Инстилляция мочевого пузыря – это медицинская процедура урологического профиля, которая применяется при разнообразных заболеваниях мочевыделительной системы. К ним медики относят:

  • цистит;
  • воспалительные процессы в нижних отделах мочевыделительной системы;
  • онкологические патологии.

Эта медицинская манипуляция проводится с целью устранения воспалительных процессов и других органических патологий мочевого пузыря путем непосредственного влияния на очаг поражения.

Инсталляция считается малоинвазивной методикой и обязана проводиться в специализированных медицинских учреждениях. На сегодняшний день этот метод широко используется в урологической практике, а специалисты оставляют только положительные отзывы об этой методике.

Какие преимущества от проведения процедуры?

Инстилляции мочевого пузыря при цистите и других патологиях проводятся в виде местной терапии для введения лекарственных веществ непосредственно в очаг поражения. К преимуществам проведения лечебной процедуры относятся:

  • проникновение лекарственных препаратов непосредственно в стенки мочевого пузыря и в самые отдаленные и глубокие участки;
  • производит максимально быстрый и положительный терапевтический эффект от введения лекарственных растворов;
  • местное использование лекарственных препаратов без токсического эффекта на другие органы и системы;
  • способность применять массивные дозы лекарств.

Какие лекарственные препараты применяются чаще всего?

Для полноценного восстановления воспаленной слизистой оболочки применяются специальные препараты для инстилляции мочевого пузыря, они способны устранять причины раздражительных эффектов, а также способствуют усиленной регенерации клеток слизистой оболочки.

Часто для малоинвазивного способа лечения применяются антибактериальные и антисептические растворы для местного применения. В том случаи, когда в воспалительный и инфекционный процесс были вовлечены глубокие структуры для антибактериальных средств применяются специфические проводники с этой целью часто используется Димексид.

Димексид оказывает успокаивающее и обезболивающее воздействие, а также способствует ускорению регенеративных процессов.

Местное применение бактериофагов для инстилляций необходимо для устранения инфекционных процессов бактериальной этиологии.

При хроническом протекании цистита используются такие лекарственные препараты:

  • марганцовка в виде раствора;
  • натрий полисульфат;
  • растворы серебра;
  • полоскания колларголом;
  • стероидные гормоны.

Процедура инстилляции для женщин

Инстилляция мочевого пузыря у женщин применяется гораздо чаще, чем у мужчин. Это происходит по причине анатомических особенностей мочеиспускательного канала женщин. Благодаря этому воспалительные процессы развиваются значительно чаще. Женщины более бережно относятся к собственному здоровью и обращаются за медицинской помощью еще на ранних стадиях заболевания.

Проведение процедуры у представительниц женского пола

Перед тем как начать проведение процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был полностью опустошенным. Пациентка обязана удобно расположиться в гинекологическом кресле, после этого происходит обработка наружных половых органов растворами антисептиков.

В специально приготовленный шприц набирается необходимое лекарственное средство и с помощью катетера вводится в полость мочевого пузыря. После того как проведение процедуры подходит к концу, катетер выводится из уретры, а жидкость вытекает самостоятельно.

Эта манипуляция проводится несколько раз до того момента как втыкаемая жидкость не станет полностью прозрачной. После проведения инстилляции женщина обязана пролежать несколько часов. А также ей необходимо воздержаться от мочеиспускания длительное время.

Лечение цистита при беременности иногда бывает опасным из-за токсического влияния лекарственных препаратов на плод. Беременным женщинам настоятельно рекомендуют инстилляцию для местного лечения заболевания. При этом антибиотики, антисептики и другие препараты воздействуют местно и не всасываются в системное кровяное русло, что препятствует влиянию на развитие плода.

Инстилляция мочевого пузыря при цистите у беременных женщин считается самым безопастным методом лечения.

Лечение инстилляцией у мужчин

Метод инстилляции у мужской половины населения применяется с целью устранения таких заболеваний, как цистит и простатит. Мужской мочевыделительный канал анатомически более сложный, чем у женщин, что затрудняет проведение процедуры.

Процедура у мужчин проводится в том случаи, когда заболевание приобретает хронический характер. А также из-за резкой отечности окружающих тканей и при неэффективности перорального или парентерального применения лекарственных препаратов.

В качестве лекарственных препаратов предпочтительно используются масленые растворы так, как они способны задерживаться на пораженных слизистых оболочках продолжительное время и оказывать максимальный терапевтический эффект.

При лечении простатита манипуляция проводится в комплексе с массажем простаты это предотвратит частое развитие рецидивов заболевания и удлинит период ремиссии.

Проведение процедуры для мужчин

Как и у женщин лекарственные препараты вводятся в канал уретры непосредственно через мочевой катетер, но для мужчин он имеет более меньший размер. В шприц набирается препарат с дополнительными веществами в виде куриозна или мирамистина и вводится через катетер в полость уретры.

На мужском мочеиспускательном канале манипуляция немного затруднительна. Длина уретрального канала у мужчины составляет 18 сантиметров, это значительно превышает длину уретры у женщины. Мужская уретра по своей анатомической структуре более узкая и содержит несколько изгибов, это зависит от индивидуальных особенностей мужского организма.

Лечение подбирается под индивидуальные особенности, а также в зависимости от текущего состояния пациента. Самолечение часто усугубляет течение болезни, симптоматика дополняется сопутствующими признаками, это осложняет диагностику и саму терапию.

Если не учитывать все сложности проведения, процедура абсолютно безболезненная и не представляет собой значительных неудобств для пациента. Как долго и какое количество раз инстилляция мочевого пузыря обязано проводиться зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

Медицинская манипуляция проводится по строгим медицинским показаниям и только после обследования квалифицированного специалиста. Проведение медицинской манипуляции противопоказано для лечения воспалительных процессов в острой фазе протекания. Категорически запрещается проводить такого рода манипуляции в домашних условиях без контроля медицинских работников.

Так как эта методика относится к малоинвазивной медицинской методике, происходит развитие осложнений или дискомфорта по истечении определенного промежутка времени после проведения процедуры.

Похожие статьи

pochki.guru

Инстилляции: когда, кому и для чего?

Любовь Александровн СиняковаД.м.н., проф. кафедры урологии и хирургической андрологии РМАПО, зам. декана хирургического факультета[email protected]

В амбулаторной урологии, наверное, второй излюбленной процедурой после массажа предстательной железы являются инстилляции лекарственных средств в мочевой пузырь. Причем выполняется эта процедура и мужчинам, и женщинам любого возраста, а спектр заболеваний вообще с трудом поддается перечислению - и хронические циститы, и простатиты, и уретриты, и дизурии неясной этиологии. Возможно, урологи таким образом выражают свои большие надежды на местную терапию. До недавнего времени вводимых препаратов было мало - протаргол, облепиховое масло, гидрокортизон, они применялись как отдельно, так и в составе «болтушек».В последние год-два стали появляться препараты, которые предназначены специально для внутрипузырной терапии и характеризуются созданием высокой концентрации действующего вещества на поверхности уротелия. Тем не менее, для выполнения инстилляций лекарственных веществ в мочевой пузырь должны быть строгие показания. Мы задали вопросы, касающиеся инстилляций, известному урологу, имеющему большой практический опыт лечения заболеваний нижних мочевых путей, д.м.н., проф. кафедры урологии и хирургической андрологии РМАПО Любови Александровне Синяковой.

- Любовь Александровна, как Вы считаете, есть ли место внутрипузырным инстилляциям (ВИ) в современной урологии?

- Безусловно, ВИ являются эффективным методом лечения, чаще всего в составе комбинированной терапии.

-Кому, каким пациентам, с какой пато­логией показаны ВИ?

- Как правило, это пациентки с рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей, поствоспалительными изменениями в мочевом пузыре по типу лейкоплакии, больные интерстициальным циститом. Отдельную группу составляют больные с опухолями мочевого пузыря, которым показана БЦЖ- терапия, внутрипузырное введение препаратов после трансуретральной резекции мочевого пузыря.

– Есть ли противопоказания для ВИ?

– Противопоказаниями для ВИ являются острые воспалительные заболевания мочевых путей, стриктуры уретры.

– Какие осложнения могут возникнуть после ВИ? Как их устранить?

– ВИ могут вызвать обострение хронического уретрита, рецидивирующего цистита у женщин, уретральную лихорадку у мужчин, при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса - развитие восходящего пиелонефрита. Для профилактики развития осложнений необходимо строго соблюдать показания к выполнению ВИ, не нарушать методику, по показаниям проводить антибактериальную профилактику.

– Применяются ли ВИ у мужчин для лечения простатита, уретрита, цистита и т. д.? Какие осложнения у них могут возникнуть?

– ВИ используются используются в основном у женщин с воспалительными заболеваниями нижних мочевых путей.

– Есть ли патоморфологическое обоснование применения ВИ?

– Для решения вопроса о необходимости выполнения ВИ обязательным условием служит выполнение цистоскопии с биопсией, поскольку одной цистоскопии для принятия решения о выборе метода лечения недостаточно. Одним из морфологических обоснований для применения инстилляций является наличие плоскоклеточной метаплазии эпителия мочевого пузыря без ороговения с признаками хронического воспаления в подслизистом слое, что исключает истинную лейкоплакию, являющуюся «предраком», подтверждает наличие поствоспалительных изменений в мочевом пузыре. Существуют также морфологические признаки интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря, при котором также показаны ВИ.

– Какие препараты применяют с целью ВИ?

– Гепарин, диметилсульфоксид (ДМСО), диоксидин. При раке мочевого пузыря - противоопухолевые препараты, вакцина БЦЖ.

В настоящее время появились препараты гиалуроновой кислоты - например, Уро-гиал, который показал положительные результаты при лечении хронических циститов, в том числе интерстициальных.

– Надо ли выполнять цистоскопию и биопсию с целью подтверждения эффективности проведенного лечения?

– Для оценки эффективности ВИ необходимо, прежде всего, оценивать клиническую картину, анализировать динамику симптомов заболевания. Так как ВИ чаще всего используются в составе комбинированной терапии, вопрос о цистоскопии решается индивидуально.

– Как Вы относитесь к инстилляциям протарголом? Почему их нежелательно применять?

– К использованию протаргола я отношусь отрицательно. Проведены экспериментальные исследования, которые выявили развитие склеротических изменений в мочевом пузыре на фоне указанных ВИ.

Таким образом, можно определить следующие положения по ВИ:

  1. Цель ВИ: восстановление муцинового слоя, регрессия плоскоклеточной метаплазии.
  2. Показания: рецидивирующие инфекции нижних мочевых путей, поствоспалительные изменения в мочевом пузыре по типу лейкоплакии, интерстициальный цистит, рак мочевого пузыря.
  3. Противопоказания: острые воспалительные заболевания мочевых путей, стриктуры уретры.
  4. Осложнения ВИ: обострение хрони­ческих воспалительных процессов в мочеполовых путях (хронический уретрит, простатит, цистит), при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса - восходящий пиелонефрит.
  5. Препараты для ВИ: Урогиал, гепарин, лидокаин, ДМСО, гидрокортизон.
  6. Нельзя использовать протаргол!
  7. Не применяют инстилляции для лечения простатитов, уретритов у мужчин!
  8. Рекомендованная литература: О.Б. Лоран, А.В. Зайцев «Диагностика и лечение интерстициального цистита у женщин»;О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, И.В. Косова «Рецидивирующие инфекции мочевых путей»

Беседовала В. Шадёркина, врач-уролог

Средняя оценка:

Ваша оценка: Нет Средняя оценка: 5 (2 голосов)

urotoday.ru

инстилляции мочевого пузыря при цистите, ответы врачей, консультация

Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога. Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

Помогите! Что мне делать??

www.health-ua.org

инстилляция мочевого пузыря, ответы врачей, консультация

Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога. Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

Помогите! Что мне делать??

www.health-ua.org

Лечение цистита инстилляциями

Фильтр

Цена для пенсионеров, инвалидов и пациентов до 18 лет - 2150 р.

(Подтверждение сканом медицинской карты)

Установлено, что местное лечение имеет определенное преимущество в сравнении с системным. Так, спектр его действия ограничивается только зоной, где проявляется заболевание, а для проведения процедур используют препараты со значительно более низкой дозировкой действующего вещества. Комбинируя такое лечение с системным, можно ускорить процесс регенерации тканей.

В урологии к местному лечению относятся инстилляции в мочевой пузырь при хроническом цистите. Такой способ предусматривает подачу лекарственного препарата непосредственно в поражённую область пузыря, уретры или семенного бугорка. Для этого используются специальные медицинские инструменты.

Срок воздействия лекарственного препарата на орган - 3 часа, что значительно повышает общую эффективность восстановления слизистой после цистита. Побочные эффекты при таком способе практически не встречаются.

Когда требуется такая процедура?

Проведение лечения таким методом необходимо в следующих случаях:

  1. Если у пациента обнаружены заболевания, передающиеся половым путём в запущенном состоянии.
  2. При хроническом уретрите.
  3. Если диагностирован цистит в хронической форме или интерстициальный цистит.
  4. Если пациенту был поставлен диагноз «простатит».

Особенности проведения процедуры

Восстановление слизистой мочевого пузыря после цистита посредством инстилляций может быть назначено только после того, как больной пройдет следующее обследование:

  1. Цистоскопия. Данная процедура обследования представляет собой осмотр стенок мочеполовой системы изнутри.
  2. Биопсия. Из мочеполовой системы на пробу берётся частичка ткани. Затем образец изучается под микроскопом. Данный тип обследования значительно повышает шансы на правильную постановку диагноза.

Поскольку безопасность больного при таком заболевании превыше всего, то инстилляции мочевого пузыря при цистите могут осуществляться только в специальном процедурном помещении, проводить которую должен врач-уролог с использованием стерильных инструментов.

У мужчин и женщин мочеиспускательный канал имеет значительные отличия, что обосновано анатомическими особенностями. Так, мужская уретра значительно длиннее, а потому нужно использовать тонкий катетер для введения лекарственных препаратов. Вливания в мочевой пузырь при цистите могут осуществляться только после того, как пациент полностью опорожнил орган.

Перед началом процедуры входное отверстие обязательно обрабатывается антисептическим раствором. Во время введения катетера может появиться незначительное ощущение жжения. Несколько часов после завершения процедуры запрещено посещать уборную.

Как правило, для разовой инстилляции требуется 10 мл лекарственного раствора. Такой раствор назначается лечащим доктором на основании результатов проведённого исследования.

Как восстановить слизистую мочевого пузыря после цистита? Для этого следует выбрать лекарственное средство, которое будет отвечать таким требованиям:

  • широкий спектр действия
  • антисептические свойства
  • щадящее воздействие на слизистую.

Очень часто в качестве лекарственного раствора используют комбинацию антибиотика и борной кислоты, линимента или озонированной кислоты. Также может использоваться гиалуроновая кислота.

Процесс инстилляции у женщин

Такая процедура может стать единственным действующим методом, когда приём системных препаратов уже не приносит желаемого результата. Инстилляция проводится на гинекологическом кресле и состоит из таких этапов:

  1. Область паха и уретра обрабатываются антисептиком. Посредством катетера из органа выпускают остатки урины.
  2. Далее осуществляется промывание мочевого пузыря антисептическим раствором. Процедура осуществляется, пока жидкость из уретры станет полностью чистой и прозрачной.
  3. Вводится назначенный доктором препарат. Катетер осторожно извлекают и зажимают уретру на несколько секунд.
  4. Курс лечения, как правило, состоит из 6 процедур.

Процесс инстилляции у мужчин

Характерной особенностью инфекционного заражения мочеполовой системы у мужчин является то, что хроническая форма заболевания может очень долго никак не проявлять себя. Обычно пациенты жалуются на периодические сильные болевые ощущения, которые очень быстро проходят и интересуются тем, как восстановить мочевой пузырь после цистита.

Как правило, такие симптомы могут свидетельствовать о простатите и уретрите хламидийного типа. Сам процесс инстилляции для мужчин ничем не отличается от женского. Но при патологическом процессе в простате добавляется также лечебный массаж. С его помощью создается отрицательное давление, которое способствует образованию просвета, достаточного, чтобы введённое лекарство начало воздействовать на очаг воспаления. Курс такого лечения состоит чаще всего из 5 циклов.

intimestetik.ru


Смотрите также