Цистит груди


Цистит при грудном вскармливании: чем и как лечить

Цистит, лечение при грудном вскармливании — этот вопрос волнует женщин, которые сталкиваются с заболеванием. Лечение недуга начинается после обращения женщины к врачу и проходит в домашних условиях. Лечение цистита при грудном вскармливании при своевременном обращении больной в медицинское учреждение продолжается на протяжении 21 дня. Диагностика заболевания не вызывает никаких трудностей, так как недуг имеет довольно специфичные симптомы. Делаются анализы крови и мочи, может быть использовано УЗИ или цистоскопические методики обследования.

Что применяют для устранения заболевания?

Лечить цистит при грудном вскармливании рекомендуется комплексно. Для этого могут быть использованы различные лекарства:

  1. Обычно врачи начинают лечение цистита при лактации антибиотиками.
  2. Возможно, для дополнительного лечения понадобятся различные препараты, сделанные на основе растений.
  3. Вместе с указанными лекарственными средствами лечение цистита при кормлении грудью можно производить, применяя различные рецепты народной медицины. Но это надо делать только после консультации с лечащим врачом.

Цистит при лактации быстро излечить возможно только в том случае, если больная выполняет все рекомендации доктора. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму, когда вылечить его будет намного сложнее.

Какие антибиотики применяют против недуга?

Чем лечить цистит при кормлении больной женщиной ребенка грудью, решает врач на основе полученных данных обследования. Подбирается соответствующий антибиотик, который может уничтожить бактерии, вызвавшие симптомы цистита у кормящей матери. Применение антибиотических средств не означает, что кормящей маме нужно приостановить грудное вскармливание, так как есть много лекарств, которые практически не воздействуют на грудное молоко. Любой родитель согласится употреблять антибиотик, который не повредит его ребенку.

Лечение цистита в период лактации у женщин производится применением такого антибиотика, как «Монурал», который допущен во многих странах для лечения цистита кормящей матери из-за того, что препарат мало проникает в молоко и практически не влияет на младенца. «Монурал» принадлежит к группе нитрофуранов, а основной лечебный компонент медикамента — фосфомицин.

«Эритромицин» может вызвать дисбаланс во флоре кишечника, умеренно всасывается в молоко. В большинстве случаев его заменяют более безопасными макролидами типа «Кларитромицина» или «Азитромицина». Для устранения цистита во время лактации используется такой антибиотик, как «Аугментин», принадлежащий к группе пенициллина. Он полностью совместим со вскармливанием грудным молоком. Лечащий врач может предложить кормящим мамам вылечить заболевание таким антибиотиком, как «Зиннат». Это лекарство входит в группу цефалоспоринов. Оно хорошо совмещается с лактацией, мало проникает в молоко, не имеет побочных эффектов. Может применяться в антибактериальном курсе терапии для новорожденных детей.

Большой спектр разнообразных антибиотиков позволяет врачам решать, как лечить цистит в каждом индивидуальном случае.

Применение различных комплексов из растений

Для более быстрого устранения симптомов недуга женщине могут предложить употребление в качестве дополнительной терапии различных фитопрепаратов. Они быстро облегчают состояние больной, снимают воспаление, имеют антисептическое воздействие, обладают мочегонным эффектом, практически не действуют на грудное вскармливание. Употребление таких лекарств против цистита в отрыве от антибиотиков недопустимо, так как они временно снимут симптоматику болезни, но при снижении иммунитета у женщины цистит вновь проявится в полном масштабе.

Наиболее безопасными лекарствами этого типа считаются такие комплексы трав, как «Кафенон». Его выпускают в виде раствора в воде и спирте или как драже. В состав препарата входят: золототысячник, розмарин (листья) и любисток (корни). Этот медикамент снимает спазмы, уничтожает микробы, обладает мочегонным воздействием. При совместном применении с антибиотиками резко усиливает их лечебный эффект. Употребляется только по назначению врача.

«Фитолизин» является комплексом, который производится в виде специальной пасты, используемой для изготовления раствора. В препарат входят: золотарник, петрушка (корни) и хвощ. Также в его составе имеются: горец птичий, пырей и любисток (корни), березовые листики, луковая шелуха, апельсиновое и мятное масло, пажитник (семена). Цистит у кормящей мамы этим лекарством устранить нельзя, но можно снять многие симптомы болезни.

Лекарство снимает спазмы и воспаление. Курс терапии продолжается 45-60 дней. Употреблять указанные медикаменты рекомендуется длительный период. Минимальный курс лечения составляет 20-25 суток. Если есть необходимость, то врач может увеличить длительность терапии.

Рецепты народной медицины

Лечение при помощи этих методов является дополнением к применению антибиотиков. Оно облегчает состояние больной. При цистите рекомендуется применять бессолевую диету. Пациентка отказывается от всех блюд, в которые входит поваренная соль. Этот продукт раздражает слизистые части мочевого пузыря, что провоцирует воспалительный процесс.

Можно применять для лечения отвары из различных лекарственных трав. Рекомендуется применять для их изготовления шиповник или листья брусники.

Хорошо помогает минеральная щелочная вода, которая снижает кислотность мочи больной, выводит все болезнетворные микроорганизмы из мочеиспускательной системы. Пить надо не менее 1,5-2 литра такой воды за 24 часа. Можно применять и обычную воду, если нет минерального аналога. Из рациона следует исключить чай, сладкие соки и другие напитки. Запрещен кофе. Лечить цистит лишь народными средствами нельзя, так как это не снимет сильное воспаление на мочеполовых органах.

Вместе с указанными мерами надо держать ноги и низ живота кормящей матери в тепле, чтобы она не переохладилась. Если на улице тепло, то не надо кутаться. Рекомендуется вместе с циститом устранить и такие болезни, как кариес, тонзиллит, так как они при снижении иммунитета могут привести к развитию различных опасных недугов, например, инфекционного мастита. Надо постараться избавиться от венерических болезней, если они есть. Рекомендуется следить за гигиеной тела, не допускать появления запоров. Надо есть пищу, в которой много клетчатки. Женщина должна отказаться от алкоголя, маринованных продуктов, солений, пряностей, жареной еды.

brabook.ru

Цистит лечение при грудном вскармливании

Лечение цистита при грудном вскармливании – частое явление, которому подвержены многие женщины после родов. Связано это с тем, что в этот период защитная сила иммунной системы подавляется, и организм женщины становится подвержен различным инфекциям. Во время кормления малыша грудью лечение осложняется тем, что многие лекарства могут нанести вред ребенку. Из-за этого важно вовремя обратиться к специалисту, который знает, как лечить цистит кормящей маме без последствий для здоровья малыша. Ведь на начальной стадии впервые возникшие проявления болезни можно устранить без антибактериальных средств.

Причины и проявления женского послеродового цистита

Цистит провоцируется патогенными бактериями, которые находятся в каждом организме в безопасном количестве.

При снижении иммунной системы бактерии размножаются, из-за чего мочевой пузырь воспаляется.

К распространенным причинам, по которым возникает цистит у кормящей мамы после родов, можно отнести:

  • ослабление иммунной системы;
  • использование катетера, который может стать проводником инфекции;
  • переохлаждения из-за прикладывания холода к нижней части живота для сокращения матки после родов;
  • недостаток кровообращения, когда плод продвигается по родовым путям и зажимает мочевой пузырь;
  • тяжелые травмы во время родов;
  • наличие в период беременности инфекции во влагалище.

Основные симптомы цистита при гв:

  • частое желание опорожниться, при котором урины выделяется очень мало;
  • болезненные ощущения с резью и жжением;
  • тянущие боли в районе лобковой кости;
  • иногда неспособность удержать мочу;
  • обнаружение в моче крови;
  • повышается температура тела;
  • общее недомогание.

Также у кормящих матерей в крови повышаются лейкоциты, в моче – эритроциты, белки и бактерии.

По лабораторным исследованиям мочи также определяется вид бактерий, которые спровоцировали заболевание, и назначается соответствующее эффективное лечение.

Антибактериальная терапия цистита

Обычно лечение цистита у кормящих матерей не обходится без антибиотиков. Однако использовать во время лактации те же препараты, что и остальные люди, нельзя. Некоторые антибактериальные средства совместимы с грудным молоком, при использовании других грудное вскармливание следует на некоторый период прерывать. Прием лекарств должен происходить в индивидуальном порядке после того, как лечащий врач сделает назначения на основании проведения ряда лабораторных анализов.

Чтобы вылечить цистит при лактации, врач может назначить такие традиционные антибактериальные средства:

  1. Монурал (нитрофурановая группа) – некоторые врачи рекомендуют прекращать кормление на период лечения этим препаратом. Однако в международном справочнике лекарственных средств указывается, что препарат абсолютно безопасен для ребенка. Действующее вещество всасывается в небольших количествах, кроме того, кальций, содержащийся в молоке матери, блокирует его.
  2. Зиннат (цефалоспориновая группа) – средство является полностью безопасным для ребенка. Действующее вещество в малом количестве попадает в молоко кормящей матери, однако не оказывает нежелательных эффектов. Средство используют также в случае необходимости лечения младенцев антибактериальными средствами.
  3. Амоксиклав (пенициллиновая группа) – им проводят лечение цистита при лактации в связи с тем, что лекарство не приносит вреда при грудном вскармливании и не требует его прерывания. Действующее вещество проникает в детский организм в безопасных дозах и не наносит никакого вреда.
Данные антибиотики не требуют прекращения лактации.

Кроме этого, в крайних случаях назначают препараты, при приеме которых от прикладывания ребенка к груди следует отказаться.

Чтобы после курса лечения можно было возобновить лактацию, мамочка должна сцеживаться.

Лечение с помощью фитотерапии

В качестве дополнения к антибактериальному лечению назначают средства на травяной основе. Лечить цистит при кормлении грудью фитопрепаратами считается безопасным как для женщины, так и для  грудничка.

Наиболее часто показаны такие средства, как Канефрон и Фитолизин, которые изготовлены на основе целебных трав. Препараты обладают хорошими противовоспалительными свойствами, оказывают обезболивающий эффект и нормализуют функциональность почек. При помощи мочегонных особенностей происходит вымывание бактерий из организма. Курс терапии травяными лекарствами составляет не меньше 3 недель.

Но даже учитывая то, что лекарства являются безопасными, без назначения врача принимать их противопоказано.

Также следует прекратить лечение цистита во время проявления аллергических реакций на любой из компонентов препарата у кормящей мамы или новорожденного ребенка.

Народные методы лечения

Народные методы лечения послеродового цистита очень популярны, поэтому не все женщины посещают врача. Однако даже в случае, когда женщина в период лактации категорически настроена против медикаментозных лекарств, с помощью консультации специалиста можно подобрать наиболее эффективный и безопасный метод народной терапии.

Лечение цистита в период грудного вскармливания можно проводить такими способами:

  1. Семена укропа. Укроп обладает отличным бактерицидным эффектом, снимает воспалительный процесс в мочевом пузыре и устраняет болезненные ощущения. Используется как в виде отвара, так и на основе семян делаются сидячие ванночки. Кроме облегчения состояния во время послеродового цистита, укроп увеличивает лактацию и снижает газообразование у малыша.
  2. Ромашка и шиповник. Эти растения обладает противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими свойствами. Принимаются в виде чаев, кроме этого, используют ванночки на основе этих растений.
  3. Клюква и брусника. Эти ягоды отлично снимают воспаление. Для приготовления отвара понадобится измельчить свежие или сухие ягоды и залить водой в пропорции 2 столовых ложки на 2 стакана воды. Смесь прокипятить, процедить и принимать 3 раза в день до еды.

Лечение цистита в период кормлению грудью малыша подразумевает также обильный питьевой режим.

Особенно полезным будет употребление минеральной щелочной воды, в состав которой входит много полезных элементов. Она уменьшает кислотность урины, помогает быстрее удалить токсины из мочевыводящей системы. В день нужно выпивать не менее чем 1,5 литра негазированной воды.

Лечить цистит при грудном вскармливании, пока он не принял запущенной формы, можно с помощью прогреваний. Таким методом эффективно устраняются болевые ощущения в мочевом пузыре. Для этого на сковородке разогревают соль, пересыпают ее в полотняный мешок и прикладывают к низу живота. Нужно помнить, что в запущенной форме болезни этот метод может спровоцировать ухудшение ситуации.

Немаловажное значение имеет соблюдение диеты.

Следует исключить из рациона слишком соленые блюда и ограничить употребление соли в связи с тем, что она задерживает воду в организме, провоцируя отек мочевого пузыря и его воспаление.

Чтобы избежать симптомов цистита и лечения при грудном вскармливании, нужно следить за здоровьем, личной гигиеной, придерживаться здорового питания и избегать переохлаждений.

vpochke.ru

Лечение цистита при грудном вскармливании

Во время беременности и послеродовый период происходит снижение иммунитета у женщин, так называемая иммуносупрессия беременных, когда происходит подавление естественного иммунитета. Это состояние является нормой при беременности. В противном случае возможно иммунологическое отторжение эмбриона, потому что для организма женщины он генетически и иммунологически чужероден. А раз происходит снижение иммунитета, организм подвергается различным инфицированиям.

Очень часто в послеродовый период встречается цистит. Возникает вопрос, как лечить цистит при грудном вскармливании, чтобы не навредить ребенку? Грудное вскармливание прерывать из-за цистита не стоит ни в коем случае.

Характеристика цистита

При снижении иммунитета условно-патогенная флора, постоянно присутствующая в естественном состоянии в мочевом пузыре, дает рост, приводя к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит у кормящей мамы встречается достаточно часто. Им заболевает каждая десятая женщина в послеродовом периоде.

К основным причинам возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре во время лактации, можно отнести стрессовые ситуации, переутомление организма, отсутствие адекватных физических нагрузок, воспалительные процессы в близрасположенных органах. В редких случаях это могут быть повреждение тканей родовых путей или воспаление, возникающее после расхождения швов и переходящее на мочевой пузырь.

Симптоматика цистита

Цистит при лактации может быть острым или рецидивом хронического заболевания, если воспаление повторяется через какой-то промежуток времени.

Основная симптоматика заболевания включает в себя частое болезненное мочевыделение, при котором появляются режущие боли и жжение; боль в надлобковой области, частые позывы к мочеиспусканию. Повышение температуры наблюдается очень редко. Обычно это указывает на то, что заболевание по восходящим путям перешло на почки.

Диагностика

При первых симптомах следует обратиться к врачу для проведения обследования. Обязательно сообщите врачу, что у вас маленький ребенок, и что вы проводите кормление грудью! Это необходимая информация для подбора терапии.

После сбора анамнеза доктор выдаст направления на лабораторные исследования, такие как общий анализ мочи, крови, анализ мочи по Нечипоренко. В анализе крови будет наблюдаться лейкоцитоз и повышение уровня СОЭ. В моче увеличено в разы количество эритроцитов, лейкоцитов, белка и бактерий.

Чем лечить цистит при кормлении

Лечение цистита при лактации должно быть медикаментозным в сочетании с немедикаментозным: с использованием растительных лекарственных препаратов, народных средств и подбором диеты. Можно сочетать эти способы, однако, лечение должен назначить врач. Ни о каком самолечении речи быть не может.

Лечение цистита у женщин нужно начинать при появлении первых симптомов, чтобы предотвратить развитие более серьезных отклонений и осложнений.

Так как заболевание вызывается в большинстве случаев бактериями, в терапевтических целях даже кормящей маме необходимо принимать антибиотики.  Современные фармакологи разработали большое количество препаратов, разрешенных к приему в период лактации, которые способны оказывать губительное воздействие на различные микроорганизмы без вреда для здоровья крохи. Эти препараты практически не проникают в грудное молоко, а те, что приникают, то в таком ничтожно малом количестве, что не способны нанести вреда малышу.

Статьи по теме:

Лечение цистита при грудном вскармливании проводят лекарственными средствами:

  1. Из группы макролидов назначают средства последнего поколения «Азитромицин», «Кларитромицин». Эти препараты попадают в молоко в малых дозах. Раньше из этой группы применяли эритромицин. Антибиотик известен давно и хорошо зарекомендовал себя, но существует угроза дисбаланса кишечной флоры у ребенка.
  2. Из группы пенициллинов назначают «Амоксиклав» или «Аугментин». Препаратами можно лечить цистит при кормлении грудью. Поступление в грудное молоко происходит в небольшом количестве, не вызывая побочных явлений у малыша. Эти лекарственные средства даже можно назначать новорожденным в терапии бактериальных инфекций. В редких случаях может вызывать аллергические реакции.
  3. Из группы цефалоспоринов назначают «Зиннат».   Препарат полностью совместим с лактацией. В незначительном объеме проникает в грудное молоко, не оказывая побочных действий. Лекарственное средство также может быть использовано в антибактериальной терапии у новорожденных. При появлении признаков нарушения пищеварения или сыпи у ребенка, малыша временно необходимо перевести на смесь.
  4. Из группы нитрофуранов применяют «Монурал». Препарат назначают при ГВ, в грудном молоке содержится в незначительном количестве. Использование этого препарата при кормлении грудью широко распространено по всему миру.

Начав принимать антибактериальные средства, необходимо довести курс терапии до конца. Лечение лекарственными средствами должно проводиться строго по назначению врача и составлять не менее четырех дней. Прекращать прием медикаментов сразу после того, как исчезли симптомы нельзя из-за вероятности возвращения недуга, а патогенная флора может стать устойчивой к употребленному антибиотику.

Немедикаментозное лечение

От цистита можно излечиться, принимая антибиотики в сочетании с лекарственными препаратами на основе трав и употребляя различные отвары и настои из травяных сборов. Не медикаментозные препараты используются для форсирования действия антибактериальных препаратов, и автономно при лечении незапущенной формы заболевания.

Среди этих средств выделяют Канефрон и Фитолизин. Канефрон не дает побочных эффектов, поэтому его советуют использовать не только в лечебных целях, но и в профилактических. Так, Канефрон снимает воспаление и выступает в качестве антисептика, при этом уменьшает болезненные ощущения пациента. Обычно препарат принимают по 2 капсулы 3 раза в день, курс лечения длиться от 21 до 28 дней.

Фитолизин чаще применяют при комплексном подходе к лечению. Средство способно снимать воспаление, спазмы, обезболивать. Состоит из натуральных растительных компонентов и не требует прерывания грудного вскармливания.

 

Народные средства для лечения цистита

Лечение цистита, во избежание перехода в хроническую форму и появления рецидивов, следует проводить комплексно. Отвары лекарственных трав и клюквенный или брусничный морсы отлично справятся с заболеванием на начальной стадии. Также их используют в профилактических целях для предотвращения инфекционных и вирусных заболеваний. Морсы обладают мочегонным свойством и оперативно выводят из организма лишнюю жидкость, одновременно «промывая» его. При кормлении грудью не стоит брать готовые морсы в супермаркетах, так как они содержат консерванты.

Чтобы приготовить морс возьмите 100 граммов промытых ягод, столько же сахара и пол-литра воды. Заверните в марлю, раздавите и выжмите сок. Высыпьте жмых в воду и доведите до кипения, процедите и добавьте сахар. После чего перемешайте, влейте отжатый сок и вновь перемешайте. Пить морс следует до полутора месяцев.

Посоветовавшись с врачом, можно начать принимать травяные сборы, делая отвар из нескольких видов лекарственных растений: зверобоя, брусники, кукурузных рылец, клюквы, толокнянки и вереска, тысячелистника и ромашки.

Отлично при цистите помогает ромашка. Она оказывает мягкое мочегонное, асептическое и противовоспалительное действие. Отвар можно принимать после родов, он абсолютно безопасен для мамочки и ребенка. Зачастую рекомендуют настой шалфея, но мать должна знать, что он может негативно повлиять на лактацию.

Диета при воспалении мочевого пузыря

Как лечить цистит медикаментами и травяными сборами мы уже рассказали.  Вылечить это заболевание нам поможет специально подобранная диета. Необходимо из рациона исключить или значительно снизить потребление соли, которая задерживает жидкость, усиливая отек мочевого пузыря. Не стоит употреблять во время болезни копченые, острые продукты и жареные блюда. Категорически отказаться от употребления алкоголя.

Рекомендуется больше употреблять растительной пищи, например, брусники, арбузов. Но все же, следует обговорить рацион с лечащим врачом., а также понаблюдать за ребенком, не появилась ли у него сыпь на те или иные продукты.

При любом воспалительном процессе в организме следует употреблять много жидкости, тем более при воспалении мочевого пузыря. При употреблении большого количества жидкости происходит «вымывание» патогенной флоры и выздоровление наступает раньше. Не следует употреблять сладкие напитки, кофе и крепкий чай. Минимум жидкости, выпиваемой в день, должен составлять не менее 1,5 литров.

urologexp.com

Цистит при грудном вскармливании - Статьи - Новорожденные

• Цистит – самая распространенная инфекция мочевыводящих путей. Заболевание вызвано бактериями, поэтому лечить его приходится антибактериальными препаратами – антибиотиками.

• Мочегонные травы, лекарства из них (фитопрепараты) и многие антибиотики совместимы с грудным вскармливанием. Но есть препараты, прием которых потребует его ненадолго прервать и перевести ребенка на молочную смесь.

Что такое цистит и почему он развивается?

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Если инфекция возникает только в ее тканях, цистит называют неосложненным, если же она распространяется глубже и дальше (на почки), заболевание считают осложненным.

Почти всегда бактерии, которые вызывают цистит, являются условно-патогенными, то есть обитают в организме человека, не вызывая проблем. Речь идет о кишечной палочке (70-90% случаев развития болезни), которая в норме живет в кишечнике, сапрофитном стафилококке (10-12%), реже – других представителях семейства энтеробактерий (протеус, клебсиелла, энтеробактер и другие), а еще – о грибках, хламидиях, микоплазме. Когда эти микробы через мочеиспускательный канал попадают на слизистую оболочку мочевого пузыря, развивается воспаление.

Инфекция может быть занесена в мочевой пузырь снаружи, если во время родов или после них женщине часто или с нарушением правил вводили мочевой катетер. Вероятность цистита повышается при обширных травмах мягких родовых путей, воспалительных осложнениях после родов (эндометрите – воспалении внутреннего слоя матки, расхождении швов на ране промежности или стенках влагалища), а также мочекаменной болезни.

Если цистит повторяется часто, это значит, что инфекция «живет» на слизистой оболочке постоянно, то есть болезнь стала хронической и время от времени обостряется.

Как проявляется цистит?

Основные симптомы цистита – частое, болезненное мочеиспускание малыми порциями, иногда с ощущениями рези и жжения, непроизвольные позывы в туалет, не зависящие от времени суток, движения и покоя. Женщину может беспокоить еще дискомфорт или боль в надлобковой области, которая усиливается при наполнении мочевого пузыря, повышение температуры, слабость.

Для диагностики цистита врач назначает анализы крови и мочи. В клиническом анализе крови при цистите немного увеличится число лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В общем анализе мочи будет повышено количество лейкоцитов до 10 и более в поле зрения, появятся эритроциты, белок и бактерии, которых в норме быть не должно.

Кроме того, женщине нужно будет сдать посев мочи с определением возбудителя, его количества и чувствительности к основным антимикробным препаратам. При УЗИ мочевого пузыря врач видит, что его стенки утолщены, а содержимое неоднородно.

Если цистит не лечить, инфекция распространяется в почки и болезнь осложняется пиелонефритом (воспалительным процессом в ткани, составляющей основу почки), и когда этот процесс становится хроническим, он может постепенно привести к опасной для жизни почечной недостаточности. При правильном лечении симптомы цистита обычно удается устранить за 3 дня.

Что делать, если у кормящей мамы появились признаки цистита?

Прежде всего, нужно обратиться к урологу, предупредив его, что вы кормите грудью. Помните, что даже когда симптомы цистита исчезнут, нужно будет принимать все назначенные врачом антибиотики вплоть до окончания курса.

Цистит считается вылеченным, если показатели в анализах крови и мочи пришли в норму. Если прекратить прием препаратов слишком рано, болезнь может стать хронической, а микробы приобретут устойчивость к антибактериальным препаратам.

При первых симптомах неосложненного цистита нужно перейти на бессолевую диету (соль усиливает воспаление и отек слизистой мочевого пузыря), пить отвары шиповника, брусничного листа, которые обладают легким мочегонным и обеззараживающим эффектом, а также минеральную воду, содержащую полезные для организма микроэлементы – железо, калий, магний, но без газа, чтобы не вызвать раздражение и вздутие кишечника.

Какие препараты назначит врач?

Цистит при грудном вскармливании требует приема растительных препаратов, например, «Фитолизина» или «Канефрона». В составе последнего сочетаются золототысячник, розмарин и любисток.

Компоненты этого лекарства оказывают антисептическое, противовоспалительное действие, снимают спазмы, улучшают работу почек, обладают легким мочегонным эффектом и препятствуют образованию камней. Препарат назначают обычно по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3-4 недель (до, во время и после лечения).

Одновременно с травами и фитопрепаратами молодой маме требуется антибактериальная терапия. Предварительно желательно сдать посев мочи и определить, какими микробами и в каком количестве вызвано воспаление, а также – к каким антибиотикам они наиболее чувствительны.

Для этого утром, еще до того, как принять антибиотик в первый раз, после душа нужно собрать в стерильный контейнер (они свободно продаются в аптеках) среднюю порцию мочи, но перед этим ввести стерильный тампон во влагалище (чтобы в мочу не попали выделения, а вместе с ними белок и лейкоциты).

Если цистит при грудном вскармливании потребовал назначения антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, кормление можно не прерывать. Антибактериальные средства группы нитрофуранов (например, «Монурал»), макролидов («Эритромицин», «Ровамицин», «Вильпрафен»), которые назначают при выявлении в посевах мочи хламидий, микоплазм, сделают такой перерыв необходимым. Молодая мама должна будет сцеживать молоко столько раз в сутки, сколько было кормлений.

Если женщина не сдавала посев мочи, при назначении препарата врач будет исходить из того, что самый частый возбудитель цистита – кишечная палочка, поэтому он назначит антибиотики группы пенициллинов или цефалоспоринов. К ним относятся амоксициллин и клавуланат (препараты «Аугментин», «Амоксиклав»), цефуроксим аксетил («Зиннат»). Принимать их нужно будет в течение 5 дней.

Если цистит острый и протекает без осложнений (так ли это, определяет врач), можно в течение 2 или 3 дней принимать антибиотик фосфомицина трометамол («Монурал») по 3 г в сутки на ночь после мочеиспускания. В инструкции к препарату указано, что курс составляет один день, но при цистите, начавшемся у женщины после родов, этого обычно бывает недостаточно.

Этот препарат относится к группе нитрофуранов, и его прием потребует прервать грудное вскармливание.

Почечные травы и фитопрепараты нужно продолжать пить вместе с антибиотиками и по окончании курса.

deti.mail.ru

Лечение цистита при грудном вскармливании

Цистит является одним из коварных заболеваний, лечить которое необходимо с момента его обнаружения в теле. Для этого следует найти щадящую для детского организма модель, так как от больной матери грудное молоко проникает в организм здорового крохи. Лечение цистита при грудном вскармливании должно осуществляться профессионалом с медицинским образованием. Именно доктор в лучшей мере поможет подобрать для больной мамы наиболее верный вариант лечения.

Прием антибиотических препаратов

Цистит при грудном вскармливании лечится несколько по-другому, чем цистит у обычных женщин. При этом отпадают все формы самолечения и во внимание берутся только назначения медицинского специалиста.

Лечение цистита при лактации можно осуществлять с помощью назначенных лечащим врачом антибиотических препаратов. Обычно такие лекарства безопасны для организма женщины и грудного ребенка, но весьма эффективны при циститах. Матерям следует обратиться с данной проблемой в лечебное учреждение, где опытные специалисты могут в течение короткого времени подобрать для ее организма безопасный препарат. Лечение цистита после родов таким способом поможет справиться с заболеванием мочевого пузыря и будет безопасным для ее ребеночка. В таких случаях женщина спокойно лечится, а ее кроха не страдает от аллергических проявлений и сопутствующих этому отравлений.

Чем лечить цистит при лактации, лучше всего знает специализирующийся на этом врач. Если кормящая мама будет принимать безобразно выбранные неспециалистом лекарства от цистита, она рискует не только остаться без молока, но и сделать его опасным для ее малыша. Поэтому после рождения крохи борьбу с циститом следует взвалить на плечи профессионалов.

Кормящим матерям с назначения доктора разрешено использовать в лечебных целях следующие препараты:
  1. Амоксиклав. Цистит у кормящей мамы проще всего поддается лечению с помощью Амоксиклава. Это лекарственное средство не способно попадать в грудное молоко, благодаря чему детский организм не сможет пострадать от действующих соединений препарата. Таким образом, и мама будет вылечена, и малышу не будет причинено вреда. Цистит после родов можно быстро и эффективно победить Амоксиклавом. Женщине стоит предварительно проконсультироваться относительно его приема с лечащим доктором, дабы обезопасить тем самым своего малыша. Цена на данный препарат сравнительно невысока, что делает его востребованным среди потребителей. Во время приема кормящей мамой Амоксиклава ребенок по-прежнему может сосать грудь. Такая особенность использования антибиотика есть не у всех препаратов от цистита. Если мама дополнительно принимает другие лекарства, об этом обязательно стоит сообщить лечащему доктору. В крайних случаях от приема Амоксиклава возможно проявление побочных эффектов у кормящей матери. При этом стоит пойти в больницу, где доктор подскажет, принимать ли данное лекарство далее либо отказаться от него.
  2. Зиннат. Многие кормящие мамочки часто спрашивают: «Чем лечить цистит при кормлении?» В данной ситуации многие доктора прописывают больным прием Зинната. Это недорогой и эффективный препарат при воспалении стенок в мочевом пузыре. При ГВ принимая Зиннат, можно не прекращать кормить кроху грудью. В результате проводимое лечение не отразится плохо на ребенке, так как он по-прежнему будет получать необходимое питательное кормление. Если даже дети будут пить грудное молоко с незначительным содержанием Зинната, это не может негативно отразиться на их здоровье. С грудным вскармливанием данное лекарственное средство осуществляет необходимое для организма лечение, убивая вредоносных агентов цистита. У кормящих женщин Зиннат даже способен выводить инфекции из дыхательных, а также мочевыводящих путей. Зиннат помогает многим женщинам справиться с кожными инфекциями. При лечении цистита у женщин это лекарство необходимо использовать с назначения доктора.
  3. Монурал. Цистит в период лактации хорошо лечить при помощи Монурала. Этот препарат способен исцелить кормящих мам в течение короткого времени и без вреда для их детей. Во время лактации прием Монурала ознаменовался проникновением в молоко матери лишь в незначительных дозах. В составе грудного молока присутствует много кальция, способного блокировать соединения Монурала. Таким образом, можно сделать вывод, что это лекарство полностью безопасно для кормящей матери и ее ребенка. Пить данное лекарственное средство рекомендуется с назначения лечащего врача. Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что лечить цистит при грудном вскармливании можно с помощью антибиотиков. Только необходимо брать соответствующие антибиотики и после прохождения консультации у лечащего доктора. Таким лечением можно и инфекцию победить, и организму не навредить!

Последнее особенно важно женщинам в лактационный период.

Соблюдение режима питья

Цистит при кормлении грудью необходимо лечить с соблюдением правильного питьевого режима. Кормящим мамам необходимо как можно больше пить.

Лечащие врачи рекомендуют принимать больше:
  • воды без газов;
  • соков;
  • компотов;
  • морсов и прочих напитков.

Если вы кормите грудью, то вместе с поступившей в организм жидкостью из тела будут выводиться патогенные микроорганизмы, населяющие полость мочевого пузыря. Своей лактацией можно по праву гордиться, если пить много горячего чая. Естественно, при этом женщины чаще будут ходить в туалет, но вместе с мочой из организма будут удаляться и вредоносные микробы. В результате этого кормящая мама быстрее избавится от проявлений цистита.

Лечиться с помощью правильного питьевого режима рекомендуют не только врачи, но и многие народные знахари. Положительный эффект от таких действий сказывается не только на общем состоянии организма, но и благоприятно влияет на частоту кормлений. Если много употреблять молока с чаем, то количество «детского питания» в груди матери будет расти. Многие кормящие мамы уже заметили эту закономерность и стараются ей следовать.

Если кормить грудным молоком малыша, то женщине необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
  1. Отказ от сладкого. Грудное вскармливание предусматривает употребление женщиной напитков с малым содержанием сахара либо его полное отсутствие. Большое количество углеводов в теле способствует созданию благоприятных условий для размножения болезнетворных бактерий. Для больных циститом это плохо, так как начнутся болезненные проявления патологии. На основании этого можно смело сделать вывод, что употреблять при цистите много сладких напитков вредно. Тем более что большие объемы сахара плохо отражаются на состоянии матери и ее ребенка.
  2. Исключение крепких и пряных напитков. В период грудного кормления женщина должна исключить из своего ежедневного меню потребление крепких чаев с кофе. Пряные жидкости также негативно отражаются на состоянии кормящей мамы. Чрезмерное количество крепости и пряностей не только отрицательно влияет на лактацию, но и негативно отражается на состоянии слизистой оболочки, выстилающей стенки в мочевом пузыре. В результате этого не только ухудшается самочувствие кормящей матери, но и делается невкусным для грудничка ее молочко. Поэтому кормление грудью предусматривает прием только некрепких напитков.
  3. Пить не менее двух литров в сутки. Когда кормят грудью, следует много пить. При этом показатель минимального количества выпиваемой жидкости не должен опускаться ниже двух литров. Такой объем положительно сказывается на обменных процессах в организме и способствует образованию повышенного количества молока у матери. Много пить хорошо не только в жаркую погоду, но и зимой, так как это помогает удерживать тепло в теле. При лечении цистита соблюдение питьевого режима особенно важно.
  4. Включение в рацион морсов. Можно ли при кормлении грудью пить морс? Конечно, можно, если его компоненты не содержат аллергены, вредные для грудничка. Брусничные с клюквенными морсы являются самыми безопасными для организма мамы и ее малыша. Особенно эффективны эти напитки при цистите, так как повышенный фон их кислотности способствует гибели микробов, предпочитающих щелочные условия обитания. Осуществление такого лечения способствует не только мочегонному, но и уросептическому воздействию. Для безопасности грудного вскармливания лучше всего готовить морсы дома самим, что предотвращает вероятность присутствия в них консервантов и иных опасных соединений.

Готовить морс очень просто, необходимо запастись нужным количеством ягод и чистой питьевой водой. Для морса сгодятся даже предварительно замороженные ягоды, которые в больших количествах имеются в свободной продаже.

Чтобы приготовить морс, около стакана ягод следует хорошо размять, а потом отжать их сок. Сок и сами размятые ягоды смешивают с водой и кипятят в течение двух минут на медленном огне. Как только полученный морс остынет, можно подсластить его и пить. Кормящей маме такие напитки весьма полезны, так как в них содержится большое количество необходимых для организма витаминов.

 Лечение фитотерапией

Многие женщины спрашивают: «Как лечить цистит фитопрепаратами?» При таком лечении цистита лучше всего пользоваться рекомендациями врачей. Хотя фитотерапия весьма эффективна, использовать ее следует с назначения медиков. На сегодняшний день существует много фитопрепаратов от цистита, но применять их следует с назначения соответствующего специалиста.

Основными преимуществами от использования фитотерапии служат:
  • высокая эффективность;
  • безопасность;
  • доступность;
  • полезность.

Тем не менее, кормящим женщинам для обеспечения безопасности здоровья и нормального самочувствия их новорожденных детей следует перед применением такого лечения проконсультироваться с лечащим врачом.

Многие врачи рекомендуют лечить цистит с помощью Канефрона. Этот препарат отличается высокой эффективностью и безопасностью для организма. При изготовлении Канефрона используются исключительно экстракты, полученные из целебных растений. Если у кормящей мамы нет аллергии на этот препарат, то его с назначения доктора можно смело использовать при борьбе с проявлениями воспаления в мочевом пузыре.

Помимо Канефрона, цистит можно вылечить с помощью Фитолизина. Уникальный состав этого лекарственного средства способствует созданию в организме мощного противовоспалительного воздействия, благодаря чему в течение короткого времени устраняется воспаление в мочевом пузыре. Также Фитолизин наделен прекрасно выраженными антисептическими свойствами, благодаря чему его можно использовать без антибиотиков. Регулярный прием этого лекарства снимает проявление неприятных болевых ощущений, восстанавливая тем самым нормальную почечную деятельность.

Прием фитопрепаратов способствует проявлению в теле легкого мочегонного эффекта, благодаря чему из организма начнут выходить микробы. Чем чаще дама будет посещать туалет, тем больше болезнетворных частиц будет выведено из ее тела. Помимо самих патогенных бактерий, вместе с мочой из организма выходят и образованные ими токсичные соединения. Последние особо опасны, так как приводят к отравлению многих клеток в теле.

В среднем продолжительность приема фитопрепаратов определяет лечащий врач. Обычно это составляет порядка двадцати суток. Фитотерапия эффективна и в профилактических целях, использование чего также должно проходить под контролем лечащего врача.

Таким образом, цистит у кормящих мам победить можно, только следует соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача. Самолечение цистита при грудном вскармливании опасно как для самой матери, так и для ее вскармливаемого малыша!

Помните об этом и избегайте экспериментов с собственным здоровьем, так как они часто плохо заканчиваются.

Похожие статьи

pochki2.ru

Чем лечить цистит при грудном вскармливании: лечение после родов

Как забыть о заболеваниях почек?

Проблемы с почками преследуют почти каждого третьего человека. Они приводят к учащенному или непроизвольному мочеиспусканию, почечной недостаточности или вовсе отказу почек. Но избежать долгого и дорогого лечения теперь можно с помощью дешевого… Читать далее >>>

Чем разрешается лечить цистит при грудном вскармливании? Иммунитет женщины после недавнего рождения ребенка сильно ослаблен, в связи с этим, риск заражения циститом у молодой мамы резко повышается. Цистит может быть обнаружен у 10% рожениц, виной этому являются микроорганизмы, попавшие на слизистую мочевого пузыря. Болезнь зачастую доставляет роженицам не малые проблемы, поскольку лечить воспаление при цистите разрешается только определенными препаратами, названия которых необходимо уточнить вместе с лечащим врачом.

Лечение антибиотиками

Если женщина не так давно стала матерью, и ее ребенок кормится исключительно грудным молоком, ей необходимо задуматься о последствиях приема антибиотиков при цистите, она обязана проконсультироваться со специалистом. Неосторожный прием лекарственных средств может повлиять на качество грудного молока, тем самым оказать негативное влияние на организм ребенка и матери при кормлении.

В некоторых случаях медикаменты могут не только ухудшить качество выделяемого молока, но и уменьшить количество его выработки. Чтобы не случилось ни того ни другого, важно следовать рекомендациям врача, который подберет наиболее безопасные препараты для лечения цистита при грудном вскармливании.

Мы рекомендуем!

Для лечения и чистки ПОЧЕК наши читатели успешно используют рекомендации Елены Малышевой. Внимательно изучив их мы решили предложить их и вашему вниманию.… Читать далее >>>

Монурал

Является весьма эффективным и распространенным препаратом для лечения цистита у женщин при кормлении грудью или в период беременности. Компоненты Монурала практически не смешиваются с грудным молоком, но и не попадают в организм ребенка, поскольку кальций, содержащийся в материнском молоке, их блокирует.

Зиннат

Лекарство не оказывает никакого негативного влияния на состав молока матери, поэтому риск навредить здоровью новорожденного при кормлении полностью отсутствует даже при увеличении дозы приема препарата. Зиннат можно давать детям начиная с грудного возраста при лечении бактериальных инфекций разнообразного характера.

Амоксликлав

Именно этот препарат чаще всего назначают женщинам для лечения цистита в период лактации, поскольку препарат, так же как и Зиннат, не оказывает отрицательного влияния на состав молока. Кормить малыша грудью в период лечения цистита Амоксиклавом врачи не запрещают. Препарат оказывает негативное влияние на развитие инфекции уже после первой недели его применения.

Эритромицин

Данный антибиотик практически безопасен при грудном кормлении ребенка, поскольку при частом его использовании может спровоцировать у малыша нарушение функций ЖКТ. Иногда в минимальных дозах может назначаться для лечения инфекций у грудничков. Если в организме матери после приема средства возникают серьезные изменения или на прием препарата имеются противопоказания, то врач назначает препараты с аналогичным действием: Азитромицин или Кларитромицин.

Все вышеописанные препараты, в период восстановления микрофлоры мочеполовой системы при цистите, являются безопасными, поскольку не вызывают отклонения в организме ребенка при кормлении его грудным молоком. Однако, это не означает, что врач не может заменить их на другие препараты, которые могут ухудшить состав молока и повлиять на здоровье ребенка. При возникновении такой ситуации роженицам рекомендуется прекратить прикладывать ребенка к груди и начать приучать его к искусственному питанию.

Фитопрепараты

Относятся к препаратам растительного происхождения, назначаются в качестве дополняющих лекарственных средств для лечения цистита у женщин в период лактации. Из них наиболее популярными считаются:

Внимание! Многие наши читатели для лечения и чистки почек активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.Читать о новой методике Малышевой...»
  1. Канефрон. Препарат назначается в профилактических целях при предрасположенности к циститу или в качестве дополнительного лечебного средства от цистита. Обладает хорошими противомикробными и мочегонными свойствами. Роженицам Канефрон выписывается в виде таблеток.
  2. Фитолизин. Выпускается в пластиковых или металлических тюбиках. Применяется при лактации с целью купирования болевых ощущений и снятия воспалительного процесса. Не вызывает изменения состава грудного молока, поэтому роженицам он выписывается без каких-либо противопоказаний.

Внимание, ни один из вышеописанных препаратов не используется в качестве самостоятельных лекарственных средств при цистите, совместно с ними обязательно назначаются антибиотики для усиления лечебного эффекта.

Соблюдение питьевого режима

При гв, желательно придерживаться правильного питьевого режима, это необходимо для скорейшего вымывания из области мочевого пузыря бактерий. Врачи не рекомендуют роженицам пить кофейные и сладкие газированные напитки. Лучше всего утолять жажду с помощью морсов на основе ягод клюквы или брусники, усиливающие мочегонный и антибактериальный эффект в организме кормящей матери.

Крайне важно в течение суток употреблять около 2000 мл жидкости. В качестве питья женщинам в период грудного вскармливания можно пить воду без газа. Она поможет остановить процесс размножения патогенной флоры, поможет снять неприятные ощущения боли, зуда и жжения. Кроме этого, в рационе роженицы всегда должны присутствовать лекарственные отвары или настои для укрепления иммунитета.

Рекомендованное меню

Чтобы ускорить выздоровление при цистите, роженице рекомендуется не только принимать выписанные врачом лекарственные средства, но и правильно питаться. В первую очередь, ей не следует пить горячительные напитки, есть жирные, копченные и чрезмерно острые блюда. Отказаться от частого употребления соли, это поможет молодой маме снизить факт возникновения осложнений и остановить воспалительный процесс.

Все основное меню при цистите должно состоять преимущественно из растительных продуктов, поэтому роженицам рекомендуется почаще есть плоды брусники, клюквы, ежедневно употреблять зелень, морковь, сельдерей и мякоть арбуза.

Советы народной медицины

На сегодняшний день, читая статьи в интернете можно найти самые разнообразные народные рецепты от цистита. Это могут быть не только отвары на основе лекарственных трав, но и рецепты народных спиртовых настоев. Если женщина является роженицей, то ей в первую очередь необходимо предусмотрительно относиться к своему здоровью, отказаться от самостоятельного приема всех препаратов, найденных в интернете.

  • Во время лактации женщинам не рекомендуется пить отвары на основе шалфея, есть вероятность, что после его приема у малыша может возникнуть аллергия, негативно сказывающаяся на самочувствии ребенка. Шалфей способствует сокращению выработки молока у кормящей матери.
  • Вылечить цистит женщина может с помощью отвара из ромашки, который необходимо пить в качестве мочегонного, антисептического и противовоспалительного средства.
  • Если женщина кормит малыша молоком, то ей рекомендуется пить клюквенные или черничные соки и морсы для уменьшения развития бактерий в органах мочеполовой системы. Несмотря на безопасность данных препаратов, мать обязательно должна обращать внимание на состояние малыша после кормления грудью. Поскольку частым употреблением таких средств можно спровоцировать у крохи признаки аллергической реакции.
  • Безвредными в период лактации являются отвары от цистита на основе листьев брусники, плодов шиповника или толокнянки. Они являются наиболее эффективными для лечения несложной формы недуга.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ ГАЛИНЫ САВИНОЙ Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о"UROFORCE"для лечения заболеваний почек. При помощи данного средства можно НАВСЕГДА вылечить почки в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в почках мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.Читать статью-->

Кормящим мамам следует придерживаться правильного питьевого режима, плюс отказаться от употребления соли.

Важно излечить недуг на начальном этапе, когда существуют все шансы изгнать болезнь народными средствами без вреда для здоровья матери и ее грудного ребенка. В запущенной стадии, при приеме сильнодействующих препаратов, можно будет надолго забыть о грудном кормлении малыша, которое так полезно для его развития на ранних стадиях жизни.

Как избежать заражение циститом?

Не исключено, что после полного излечения от цистита в период беременности рецидив недуга не проявится на момент появления на свет малыша. Такая вероятность имеется у недавно ставших матерями женщин, ранее перенесших симптомы цистита. Чтобы избежать такого явления важно следовать следующим советам:

  • В прохладную погоду обязательно одевать теплую обувь и куртку с длинным подолом, во избежание переохлаждения ног и низа живота.
  • Стараться лечить вовремя кариес, включая разнообразные инфекции респираторного характера. Зачастую именно такие причины впоследствии вызывают воспалительный процесс в мочевом пузыре при снижении иммунитета при грудном вскармливании ребенка.
  • Своевременно обращаться за помощью к лечащему врачу при венерических заболеваниях. Длительные инфекции в мочевом пузыре способны спровоцировать воспаления в тканях рядом расположенных органов.

  • После каждого похода в туалет подмываться проточной водой, менять гигиенические прокладки не реже чем через каждые 2–3 часа. Иметь при себе салфетки для интимной гигиены.
  • Если имеются проблемы с опорожнением кишечника, принимать препараты для лечения запоров Дюфалак или Форлакс. Они помогут избежать заражения циститом, а также остановить возможное развитие геморроя, создающего благоприятные условия для перехода инфекции в мочеполовую систему.
  • Соблюдать диету. Зачастую именно прием алкоголя, кислых, маринованных, жаренных, соленных и пряных продуктов способствует нарушению метаболизма в организме женщины при лактации.

Следуя данным рекомендациям, возможно, будет не только обезопасить себя от возникновения цистита, но и от других проблем со здоровьем. Чтобы кормление крохи не вызвало ухудшение его состояния, важно не предпринимать самостоятельных действий касательно приема препаратов для лечения цистита. Несмотря на безопасный прием многих вышеописанных в данной статье препаратов, прежде необходимо сходить на прием к специалисту.

МОЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ...

Мне не становилось лучше, меня переводили из отделения в отделение пока проходило исследование моего организма. Диагноз, который я услышала, поверг меня в шок. Это мочекаменная болезнь! Помогло избежать операции это средство...Читать далее >>>

ПРОБЛЕМЫ С МОЧОЙ?

ПАРАЗИТЫ, которыми заражены 7 из 10 россиян, главный виновник резкого запаха мочи, выделений и болезней почек. Узнайте, что советует в передаче "Жить Здорово" Елена Малышева... Читать далее >>>

Похожие публикации

1opochkah.ru

Как и чем лечить цистит при грудном вскармливании (лактации): препараты выбора, диета, профилактика

Цистит – это микробно-воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря. Он является самой частой инфекцией мочевыводящих путей у женщин. После родов вероятность его возникновения значительно повышается. Для женщины в период лактации крайне важно своевременно выявить симптомы заболевания во избежание развития осложнений.

В период кормления проблемой является не только наличие болезни, но и подбор эффективной, безопасной для матери и малыша терапии. Лечащему врачу приходится думать не только о проблеме женщины, но и о возможных нежелательных реакциях на лекарственные препараты у ребенка.

Заболеваемость

  1. 1Треть населения РФ в течение жизни переносит хотя бы 1 эпизод острого цистита. Практически в половине случаев страдают женщины от 18 до 40 лет, то есть женщины детородного возраста.
  2. 2По данным статистики, представленной в клинических рекомендациях, заболевание возникает практически у каждой четвертой женщины в возрасте 20-40 лет. Минимальные проявления на определенных этапах жизни имеет каждая вторая женщина.

Причины возникновения и факторы риска

Данная патология наиболее часто развивается у женщин. Причиной этому служат некоторые анатомические особенности:

  1. 1Короткий мочеиспускательный канал.
  2. 2Более широкая уретра.
  3. 3Отсутствие физиологических сужений и изгибов.
  4. 4Мочеиспускательный канал достаточно близко находится ко входу во влагалище и анальному отверстию, что предрасполагает к заносу инфекции.

Основными факторами риска, которые влекут за собой возникновение цистита у женщин, являются:

  1. 1Аномалии развития (неправильное положение наружного отверстия уретры и ее гипермобильность).
  2. 2Воспалительные заболевания половой системы, нарушение нормальной микрофлоры влагалища.
  3. 3Переохлаждение.
  4. 4Раннее начало сексуальной жизни женщины, применение спермицидов и влагалищных диафрагм.
  5. 5Беременность, аборты.
  6. 6Сахарный диабет и другие заболевания, приводящие к иммунодефицитным состояниям.
  7. 7Факторы, снижающие общую резистентность организма - длительное переутомление, хронический стресс, гиповитаминозы, гиподинамия.
  8. 8Прием некоторых медикаментозных средств, в частности, антидепрессантов, антагонистов кальциевых каналов.

В послеродовом периоде дополнительными триггерами, провоцирующими развитие цистита, являются:

  1. 1Травматизация во время родов.
  2. 2Сдавление сосудов в родах, приводящее к нарушению кровоснабжения мочевого пузыря и застойным явлениям.
  3. 3Сужение мочевого пузыря при мероприятиях, направленных на родостимуляцию.
  4. 4Катетеризация для улучшения оттока мочи.
  5. 5Сдавление/ущемление нервных окончаний, что приводит к снижению или отсутствию позывов к мочеиспусканию.
  6. 6Недостаточная личная гигиена.
  7. 7Инфицирование во время родов.
  8. 8Присоединение вторичной инфекции после оперативного вмешательства.

Ведущие уропатогены

Согласно статистическим данным МЗ Российской Федерации, основными возбудителями циститов являются:

  1. 1Escherichia coli – 70 – 95%.
  2. 2Staphylococus saprophyticus – 5 – 20%.
  3. 3Прочие возбудители, основная доля которых приходится на Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Entepobakteriacb eae – 2 – 5%.
  4. 4Стрептококки групп B и D – 1 – 2%.
  5. 5Невозможность определить наличие возбудителя обычными методами диагностики в 10 – 15%.

По данным, представленным международным многоцентровым исследованием ЕСО – SENS, в котором было задействовано 252 клинических учреждения, соотношение основных возбудителей – уропатогенов:

  1. 1Escherichia coli – 77,7%.
  2. 2Прочие микроорганизмы – 5,8%.
  3. 3Proteus mirabilis – 5,2%.
  4. 4Прочие представители Entepobakteriaceae – 3,9%.
  5. 5Klebsiella spp, - 2,8%.

Помимо того, в исследовании UTIAR, проведенном на территории РФ, было определено, что возникновение острого цистита происходит под влиянием:

  1. 1Escherichia coli – 85,9%.
  2. 2Кlebsiella – 6%.
  3. 3Еnterobacter – 2,2%.
  4. 4Enterococcus faecaljs – 2,2%.
  5. 5Рroteus – 1,8%.
  6. 6St.saprophyticus – 1,6%.
  7. 7Pseudomonas aeruginosa - 1,2%
  8. 8Pseudomonas – 0,7%.
  9. 9Развитие без определения патогена – 0,4 – 30%.

Помимо бактериальной флоры возбудителями могут быть грибки (чаще рода Candida) и вирусы.

Вирус герпеса, вирус парагриппа, аденовирус могут стать причиной вирусного геморрагического цистита.

Распространение вируса происходит через общий кровоток, инфекция сопровождается нарушением микроциркуляции в стенке пузыря. Важно учитывать, что вирусный цистит часто сопровождается присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Как было указано выше, в части случаев тип возбудителя не определяется. В этих ситуациях, согласно наблюдениям, основными возбудителями выступают микоплазмы, хламидии.

Большого внимания заслуживают Ureaplasma urealiticum, M. hominis, M. genitalium. M. genitalium (микоплазма гениталиум) является абсолютным патогеном, ее обнаружение в мазках требует обязательного лечения.

Ureaplasma urealiticum, M. hominis являются условно-патогенными микроорганизмами, однако, при благоприятных условиях их рост и размножение могут стать причиной воспалительного процесса в мочевыводящих путях и половой системе (чаще цервицит и вульвовагинит).

По данным клинических наблюдений, чаще выявляется именно Ureaplasma urealiticum. Риск заболевания возрастает при микст-инфицировании.

Клинические проявления

Основные симптомы цистита при грудном вскармливании (ГВ) не отличаются от таковых у других категорий пациентов:

  1. 1Поллакиурия (учащение мочеиспускания).
  2. 2Частое болезненное мочеиспускание. Болезненность наблюдается в момент акта мочеиспускания и сохраняется некоторое время после него. При хроническом процессе болезненность сохраняется и при наполненном мочевом пузыре (перерастяжение стенок), болевой синдром может также выражаться в хронической тазовой боли.
  3. 3Изменение физических свойств мочи – она становится мутной, иногда с осадком и/или слизью. Намного реже в моче наблюдается примесь крови. Моча может иметь неприятный запах.
  4. 4Болезненность в области надлобковой области.
  5. 5Редко повышение температуры, которое зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета женщины.
  6. 6Недомогание, слабость.
  7. 7У женщины в послеродовом периоде могут наблюдаться симптомы недержания мочи (чаще стрессового, то есть недержание мочи при физической нагрузке, чихании, кашле).

Заболевание может осложняться:

  1. 1Пиелонефритом. Гипертермия до 39-40С, интоксикация, боль в области поясницы, живота могут быть симптомами острого пиелонефрита. Это состояние требует немедленного обращения к врачу, иногда госпитализации.
  2. 2Хронической тазовой болью (интерстициальный цистит).
  3. 3Недержанием мочи.

При своевременной диагностике, верной тактике ведения пациентки, сохранной уродинамике прогноз заболевания благоприятный. При любой форме цистита соблюдение рекомендаций врача позволяет исключить развитие осложнений и снизить частоту возникновения рецидивов.

Диагностические мероприятия

Воспаление мочевого пузыря обладает довольно специфическими признаками, что позволяет быстро диагностировать заболевание, кроме случаев бессимптомной бактериурии, которая требует отдельных диагностических мер.

Основными в диагностике цистита у кормящих женщин являются следующие мероприятия:

  1. 1Сбор анамнеза.
  2. 2Оценка клинических проявлений на момент обращения.
  3. 3Проведение лабораторного исследования мочи, крови (ОАМ, ОАК).
  4. 4Бакпосев мочи и определение чувствительности возбудителей к основным антибактериальным препаратам.
  5. 5Проба мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
  6. 6ПЦР-диагностика хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной инфекции.
  7. 7Обследование на ИППП.
  8. 8Гинекологический осмотр, мазок на флору и GN у женщин.
  9. 9Исключение недержания мочи - урофлоуметрия, профилометрия, цистометрия и др.
  10. 10УЗИ органов мочевыделительной системы и малого таза.
  11. 11МРТ, цистоскопия по показаниям.

У пациенток в анализах обнаруживаются следующие отклонения:

  1. 1ОАМ: повышение количества лейкоцитов (лейкоцитурия), умеренное повышение уровня белка (умеренная протеинурия), реже эритроцитов. В моче обнаруживаются бактерии, нитриты, реже другие соли (фосфаты, оксалаты), слизь.  Результат ОАМ подтверждается результатами пробы Нечипоренко.
  2. 2Посев мочи на питательные среды позволяет выявить основного возбудителя заболевания (как мы уже писали, чаще всего это будет уропатогенная кишечная палочка).
  3. 3Тест на лейкоцитарную эстеразу положительный.

Дифдиагноз проводится со следующими заболеваниями:

  1. 1Онкология мочеполовых органов.
  2. 2Туберкулез мочевого пузыря.
  3. 3Мочекаменная болезнь.
  4. 4Вульвовагинит, послеродовой эндометрит.
  5. 5Уретрит, пиелонефрит.
  6. 6Хроническая тазовая боль.

Основные направления терапии

В большинстве случаев удается провести эффективную терапию цистита у кормящей мамы без значительного вреда для ребенка.

Терапия подразумевает назначение:

  1. 1Диеты, адекватного питьевого режима.
  2. 2Полового покоя на время лечения (половой акт подразумевает занесение в уретру новых микроорганизмов).
  3. 3Этиотропных препаратов (антибактериальные средства, разрешенные при грудном вскармливании).
  4. 4Патогенетических средств (например, растительных уросептиков: Канефрона Н, препаратов на основе клюквы и брусники).
  5. 5Симптоматических средств (парацетамол, ибупрофен при гипертермии выше 38 градусов, дротаверина гидрохлорида при выраженных спазмах и так далее).

Необходимо отметить, что только комплексность лечения и индивидуальный подход гарантируют положительный результат.

Основными направлениями лечения цистита у кормящей мамы являются:

  1. 1Санирование очагов/очага инфекции, в том числе и ИППП.
  2. 2Восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
  3. 3Нормализация образа жизни и питания.
  4. 4Предупреждение рецидивов заболевания и диспансеризация.

Комплексность лечения подразумевается в назначении:

  1. 1Антимикробных препаратов.
  2. 2Спазмолитиков, НПВС - по потребности.
  3. 3Средств и мероприятий, влияющих на рН мочи.
  4. 4Процедур для восстановления уродинамики.
  5. 5Должного гигиенического ухода.

Женщина должна обратить внимание на свое питание. Нередко возникает ситуация, при которой женщина отказывается от употребления свежих овощей и фруктов, пытаясь избежать колик у новорожденного. Обеднение рациона может стать причиной ухудшения состояния организма и снижения его резистентности к инфекциям.

Полезными продуктами являются:

  1. 1Овощные салаты с добавлением растительного масла.
  2. 2Овощные пюре, запеканки, овощи, приготовленные на пару, овощное рагу.
  3. 3Нежирное отварное или запеченное мясо, паровые котлеты, мясное суфле.
  4. 4Омлеты и каши, пастицио и другие виды запеканок на основе макаронных изделий.
  5. 5Нежирные, крупяные и овощные супы.
  6. 6Травяные чаи, компоты из сухих яблок, кураги, брусничный и клюквенный морсы (дети в меньшей степени реагируют на бруснику).

Нежелательными продуктами при заболевании являются пряности, кофе, крепкий чай, маринады, копчености и некоторые другие (подробнее диетотерапию при цистите можно смотреть по ссылке).  Механизм их негативного влияния до конца не изучен, считается, что эти продукты способствуют раздражению слизистой мочевого пузыря и замедляют выздоровление. Повторимся еще раз, эта информация требует подтверждения.

Антибактериальные препараты

Для лечения неспецифического неосложненного цистита у женщин в период лактации показаны лекарственные препараты, применение которых не предусматривает перерыва в грудном вскармливании, не требует временного отлучения ребенка.

Правильный и эффективный прием антибактериальных средств в этот период подразумевает следующие требования:

  1. 1Применение препаратов с доказанной безопасностью и известным метаболизмом.
  2. 2Во время лечения необходим тщательный контроль состояния и матери, и ребенка.

Препаратами выбора у кормящих являются:

  1. 1Фосфомицин (Монурал, Урофосцин).
  2. 2Цефалоспорины. Более предпочтительны цефалоспорины 3 поколения (цефтибутен, цефиксим, цефтриаксон и др.). Уровень устойчивости основных возбудителей цистита к цефалоспоринам 3 поколения составляет 0-3,1%, в то время как устойчивость к цефуроксиму ( Зиннат, Зинацеф, Аксосеф и другие торговые названия; цефалоспорин 2 поколения) выше в 2 раза [1].

В качестве альтернативных антибактериальных средств допускается применение защищенных аминопенициллинов (Аугментин, Амоксиклав). Это обусловлено нарастающей резистентностью кишечной палочки к антибиотикам этой группы (согласно [1], до 25,9% штаммов нечувствительны к защищенным пенициллинам).

При применении указанных выше препаратов не требуется отлучать ребенка от груди, можно продолжать кормление в прежнем режиме.

Фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин и др.) относятся к препаратам резерва. Это объясняется тем, что к антибиотикам данной группы быстро возникает резистентность, их стараются назначать только после результатов бакпосева мочи. Возможное токсическое влияние фторхинолонов на хрящевую ткань в детском возрасте еще изучается.

Нитрофурантоин (Фурадонин) не относится к препаратам выбора для лечения  острого и хронического цистита у женщин в период лактации. Согласно инструкции по применению препарат требует временного прекращения ГВ.

Однако, на сайте E-LACTANCIA нитрофурантоин относится к антибиотикам с низким риском осложнений с оговоркой: не применять матерям, если возраст младенца менее 2 недель.

При возникновении цистита на фоне ИППП (урогенитальный микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея) его лечение отличается.

Мы не указываем здесь дозировки и схемы применения, потому что назначить антибиотик должен лечащий врач! Не занимайтесь самолечением!

При оценке эффективности проводимой терапии учитываются:

  1. 1Отсутствие клинических проявлений, нормализация самочувствия.
  2. 2Нормализация показателей общего анализа мочи.

После курса терапии женщине следует направить свои силы на профилактику возникновения рецидивов.

Профилактика рецидивов

Для женщин причинами высокой частоты рецидивов являются:

  1. 1Анатомическое строение мочеполовой системы.
  2. 2Воспалительные заболевания половых органов (вульвовагинит, вестибулит, цервицит).
  3. 3Аномалии строения органов мочевыделительной системы.
  4. 4Наличие ИППП.
  5. 5Несвоевременная отмена лекарственных препаратов, несоблюдение рекомендаций врача.
  6. 6Плохая гигиена, отсутствие посткоитальной профилактики.

Основными методами, направленными на предупреждение и профилактику возникновения рецидивов, считаются:

  1. 1Обращение за медицинской помощью при возникновении малейших признаков цистита.
  2. 2Исключение переохлаждений, гиподинамии.
  3. 3Наблюдение у врача и лечение хронических воспалительных заболеваний, ЗППП.
  4. 4Соблюдение правил личной гигиены, ежедневный душ, в том числе перед половым актом и после него. Применение мягких нераздражающих моющих средств для купания и интимной гигиены.
  5. 5Посткоитальная профилактика.
  6. 6Соблюдение правил эксплуатации средств личной гигиены у женщин (правил смены нижнего белья, прокладок, тампонов).
  7. 7Соблюдение диеты, употребление брусники и клюквы (а также аптечных препаратов на их основе, в пересчете на проантоцианидины А).
  8. 8Своевременное мочеиспускание.
  9. 9Использование тест-полосок для контроля за показателями ОАМ, чтобы научиться ими пользоваться, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.
  10. 10В случае обострения – обращение за медицинской помощью, отказ от самолечения, применения грелок и горячих ванн.

Цистит в настоящее время, благодаря современным методам лечения и способам профилактики, в 90% случаев является контролируемым заболеванием.

Несмотря на то, что у женщин во время лактации прием многих лекарственных средств ограничен, лечение цистита при правильном подходе и взаимодействии с лечащим врачом не является критичной проблемой.

sterilno.net


Смотрите также