Цистит хронический геморрагический


Геморрагический цистит у женщин и мужчин (острый): симптомы, лечение

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся развитием гематурии, называется геморрагическим циститом. Если у человека возникает желание помочиться каждые полчаса, во время посещения туалета он испытывает режущую боль, а моча содержит сгустки крови, значит, пришло время обратиться за помощью к специалистам. В организме свирепствует инфекция или скрывается заболевание, одним из симптомов которого является геморрагический цистит.

Причины возникновения

Наличие в моче свежей крови явно указывает на геморрагический (геморроидальный) цистит, но для того чтобы обнаружить причину патологического процесса, придется пройти тщательное обследование. В основе классификации этиологии заболевания лежат следующие факторы:

  • Инфицирование стенок мочевого пузыря вирусами, бактериями или грибами.
  • Сужение просвета мочеиспускательного канала с возможным возникновением отечности.
  • Поражение нервных путей и центров, иннервирующих мочевой пузырь.

Среди пациентов много маленьких детей, мужчин и женщин разного возраста.

Геморрагический цистит чрезвычайно опасен своими осложнениями, одним из которых является железодефицитная анемия. В результате большой кровопотери в течение суток анемия прогрессирует, вызывая опасные симптомы: слабость, головокружение и обмороки.

Железо — необходимый элемент для метаболизма человека, поэтому снижение его концентрации в крови может привести к возникновению различных аномалий.

Геморрагический цистит подразделяется, согласно мкб 10, на острый и хронический. Для острого цистита характерно наличие в моче свежей крови или слизистых кровяных сгустков. При хроническом цистите моча имеет бурый цвет и зловонный запах, который указывает на застарелый и обширный воспалительный процесс.

Геморрагический цистит начинается с болезненных ощущений при мочеиспускании

При проведении диагностики могут обнаруживаться следующие причины возникновения патологии:

  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Проникнув в полость мочевого пузыря, кишечная палочка может образовать инфекционный очаг.
  • Препараты, используемые для лучевой терапии, могут провоцировать геморрагический цистит, цитостатики.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
  • Нарушения функций головного и спинного мозга, негативно влияющие на сократительную деятельность мочевого пузыря.
  • Привычка откладывать мочеиспускание до того момента, когда терпеть уже невозможно. Под тяжестью мочевого пузыря растягивается мышечная ткань, а стенки теряют эластичность.
  • Венерические заболевания, осложнением которых бывает образование многочисленных спаек в просвете мочеиспускательного канала.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин.
  • Хронический уретрит.
  • Врожденные анатомические особенности мочеполовой системы.
  • Нарушения в работе желез внутренней секреции.
  • Изменения гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.

Острый геморрагический цистит диагностируется у детей, перенесших тяжелую антибиотикотерапию с утратой иммунитета. Врожденные аномалии мочевого пузыря у ребенка при отсутствии лечения могут вызвать развитие хронической формы заболевания.

Как проявляется геморрагический цистит

У детей, особенно самых маленький, геморрагический цистит протекает наиболее тяжело. Малыши отказываются от еды и стремительно теряют в весе. Попытки мочеиспускания сопровождаются режущими болями, ребенок заходится в крике. Отмечается бледность кожных покровов, слабость, одышка, беспокойный сон. Возникновение железодефицитной анемии угрожает здоровью и жизни крошечного пациента.

Острый геморрагический цистит характеризуется наличием крови в моче

Для различных стадий заболевания характерны свои симптомы.

Вот признаки хронического геморроидального цистита:

  • Более 40 мочеиспусканий в течение суток.
  • Не всегда получается помочиться.
  • Гематурия.
  • Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания у женщин.
  • Болезненные ощущения в конце мочеиспускания у мужчин.
  • Чувство тяжести внизу живота.
  • Бледность кожных покровов.
  • Расстройство пищеварения, диарея, геморрой.
  • Высокая температура.
  • Озноб, испарина.

В начале заболевания содержание крови в моче минимально, иногда урина кажется прозрачной, хотя остальные симптомы цистита присутствуют. По мере нарастания воспалительного процесса концентрация крови увеличивается, появляются сгустки.

Для хронического геморрагического цистита характерно окрашивание мочи в коричневый цвет, а проявление симптомов циклично — чередуются периоды кажущегося выздоровления с возникновением рецидивов. У больного могут развиться заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. В результате снижения содержания железа у человека слоятся ногти, ломаются и выпадают волосы.

Опасные осложнения геморрагического цистита

Одним из самых опасных осложнений заболевания является разрыв мочевого пузыря. Это может произойти в результате его тампонады — полного закрытия просвета сосуда сгустками крови. Мочевой пузырь переполняется уриной, при возрастании давления происходит деформация и разрыв стенки.

При пониженном иммунитете организм не способен справиться с распространением инфекции, которая с потоком крови разносится по всему организму. Геморрагический цистит у женщин опасен тем, что патогенный возбудитель может образовывать новые очаги воспаления в полости матки и придатков.

Геморрагический цистит: малыши испытывают болезненные ощущения при каждом посещении туалета

При попадании возбудителя в почки частым осложнением незалеченного геморрагического цистита является пиелонефрит. А железодефицитная анемия приводит к общему ухудшению состояния здоровья человека. Кардиологи обнаружили связь между циститом и сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Диагностика

Наличие крови в моче является симптомом многих заболеваний, поэтому при диагностике важно дифференцировать геморрагический цистит от пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, злокачественных и доброкачественных новообразований. От пациента потребуется сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови и урины.
  • Мочевые пробы.
  • Биохимический анализ крови и урины.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то лаборанты произведут посев образца для выявления возбудителей заболевания. Пониженное содержание эритроцитов характерно для хронического течения геморроидального цистита, и одновременно оно выявляет железодефицитную анемию.

Для лечения геморрагического цистита важно обнаружить возбудителя заболевания

В стационарных условиях специалисты проведут обследование пациента методом цитоскопии. Через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится катетер с оптической и осветительной системой для оценки повреждений слизистой стенки и обнаружения новообразований. При выявлении опухоли или другой патологии пациенту назначают ультразвуковое исследование и (или) компьютерную томографию.

Лечение

Терапия начинается с устранения причины заболевания. Если геморроидальный цистит имеет вирусную этиологию, больному назначают препараты с противовирусной активностью. Заболевание, вызванное патогенными бактериями, начинают лечить антибиотиками и противомикробными препаратами: монурал, цефалоспорины, нолицин.

Для снятия болевого эффекта рекомендованы спазмолитические средства: но-шпа, спазмалгон. При обильном выделении крови проводится лечение дициноном или этамзилатом, обладающими мощным кровоостанавливающим действием.

Для снижения проницаемости стенок сосудов больным назначают аскорутин. При пониженном иммунитете требуется прием иммуномодуляторов (интерфероны) и комплекса витаминов с повышенным содержанием магния. Важной частью терапии является восполнение в организме пациента трехвалентного железа. При необходимости применяется феррум-лек в виде инъекций с последующим употреблением препаратов железа в капсулах или таблетках (фенюльс, сорбифер).

Лечение геморрагического цистита продолжается около месяца, о полном выздоровлении будут свидетельствовать результаты лабораторных анализов. Если причиной синдрома стала другая патология, то сроки терапии сдвигаются.

Профилактика

Отличной профилактикой геморрагического цистита станут регулярные занятия физкультурой и закаливание. Необходимо стараться как можно реже употреблять острые маринады, кофе и алкоголь, которые могут раздражать слизистую стенки мочевого пузыря. Продукты, содержащие большое количество клетчатки, помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта, снизят нагрузку на все органы выделительной системы человека.

Чтобы избежать возникновения геморрагического цистита, необходимо укреплять здоровье и поменьше нервничать

Прогулки замечательно помогают укрепить иммунитет, но нужно стараться избегать переохлаждения. Если ноги промокли, лучше сразу вернуться домой и принять теплую ванну. Врачи и диетологи рекомендуют пить не менее двух литров чистой воды в день небольшими порциями. Такое обильное питье будет препятствовать нахождению вирусов и бактерий в мочевом пузыре и тем самым обезопасит организм от инфекции.

Как бы ни сложились обстоятельства, посещать туалет следует вовремя! Перетерпев позывы к мочеиспусканию несколько раз, человек, возможно, и не заболеет геморрагическим циститом. Но при сохранении данной тенденции заболевание не заставит себя ждать. Только безотлагательный поход к врачу поможет справиться с проблемой и избежать опасных осложнений.

2pochki.com

Геморрагический цистит у женщин: симптомы и лечение

Геморроидальный цистит (геморрагический) – это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалением его слизистой и наличием эритроцитов в моче. При возникновении данного заболевания моча приобретает характерный оттенок (розовый или бурый) и резкий запах. Причем окрашивается весь объем выделенной мочи, а не только последние ее порции.

Причины развития заболевания

Геморрагический цистит у женщин может развиться из-за ряда причин:

  • Основной причиной геморроидального цистита являются вирусы (например, цитомегаловирус, вирус гриппа, герпес-вирус и другие). Они способствуют разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Реже заболевание возникает из-за бактерий и грибков.
  • Лекарственные препараты.
  • Химиотерапия и лучевая терапия, применяемая для лечения онкологических заболеваний.
  • Оперативное лечение гинекологических и урологических заболеваний.

Помимо вышеперечисленных причин, развитию данного заболевания способствуют определенные факторы:

  • Переохлаждение.
  • Застойные явления в мочевом пузыре, которые возникают вследствие сужения просвета мочевыводящих путей (наличие опухолевых образований или стеноза). Цистит у мужчин может возникнуть на фоне простатита.
  • Если в течение длительного времени терпеть позывы к мочеиспусканию, то стенки органа слишком сильно растягиваются, а кровоснабжение его нарушается.
  • Неврологические состояния, при которых обнаруживается снижение сократительной функции стенок мочевого пузыря.
  • Заболевания кишечника, внутренних половых органов.
  • Наличие камней в просвете уретры.
  • Снижение иммунитета по различным причинам.
  • Пренебрежение гигиеническими правилами, несоблюдение чистоты наружных половых органов.
  • Заболевания эндокринной системы, приводящие к гормональному сбою.

Симптоматика заболевания

Симптомы и лечение геморрагического цистита будут зависеть от формы болезни. В зависимости от наличия осложнений заболевания выделяют:

  • осложненный цистит;
  • неосложненный цистит.

По течению патологического процесса различают цистит:

  • острый;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

Острый геморрагический цистит имеет довольно яркое проявление симптомов. Заболевание развивается буквально за несколько часов. Характерная клиническая картина видна уже в конце первого дня от начала болезни. Пациенты жалуются на частое и болезненное мочеиспускание. С каждым опорожнением мочевого пузыря, количество выделенной мочи уменьшается. Впоследствии больной испытывает позывы, но мочеиспускание не происходит. Частота позывов велика (более 30 раз в сутки). Наблюдается никтурия – учащение и увеличение мочеиспусканий в ночное время.

Человек испытывает постоянные неприятные ощущения в нижней части живота, а также возникает болезненности при наполнении мочевого пузыря. В тяжелых и запущенных случаях боль носит постоянный характер.

Основной особенностью геморрагического цистита является наличие крови в моче. Причем если на начальной стадии заболевания ее присутствие может быть незаметным (микрогематурия), то при дальнейшем развитии патологического процесса моча окрашивается в розовый, красный или бурый цвет (макрогематурия). Иногда в моче определяются кровяные сгустки.

Данное заболевание сопровождается общими симптомами:

  • общая гипертермия (повышение температуры тела) до 38 градусов;
  • озноб;
  • слабость и усталость;
  • тошнота.

При несвоевременном обращении к специалисту или неадекватном лечении острая форма геморроидального цистита переходит в хроническое течение. В этом случае клиническая картина может быть не такой яркой. Возможно чередование периодов обострения и ремиссии.

Осложнения данного заболевания:

  • Закупорка просвета мочевого пузыря образовавшимся тромбом. В этом случае опорожнение органа не происходит, он постепенно растягивается, что причиняет сильную боль пациенту.
  • Сепсис – проникновение инфекции в кровь.
  • Заболевания почек инфекционной природы.
  • Длительное течение заболевания приводит к развитию анемии (снижение уровня гемоглобина в крови). При тяжелой анемии наблюдаются характерные симптомы: головокружение, постоянная слабость, бледность кожных покровов, снижение артериального давления, обморочные состояния.
  • Повреждение стенки органа, что, в свою очередь, приводит к воспалению брюшины (перитониту). Возможен летальный исход.

Диагностические признаки

Диагностика данного патологического состояния включает лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • ОАМ (общий анализ мочи). В моче определяется повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов. Гематурия – основной диагностический признак заболевания.
  • ОАК (общий анализ крови) показывает картину развития воспалительного процесса в организме: ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови).
  • Высеивание возбудителя заболевания и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Ультразвуковое исследование назначается для выявления причины (закупорка мочевыводящих путей камнем) и наличия осложнений.
  • Цистоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Лечение

Лечение геморрагического цистита направлено на устранение причины развития патологического процесса и симптоматического комплекса. В тяжелых случаях (осложнения, большая кровопотеря) показана госпитализация.

Если причиной заболевания являются бактерии, то назначаются антибактериальные препараты из группы фторхинолоны или защищенные пенициллины. При вирусной природе заболевания назначение противовирусных препаратов не осуществляется, так как они оказывают положительный эффект лишь в первые сутки болезни. Противомикробным и противовоспалительным действием обладают лекарственные средства на растительной основе, например, Канефрон.

Для улучшения защитных сил организма назначаются иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Уменьшить болевой синдром помогут спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа) и обезболивающие препараты (Кетарол).

При значительном повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).

Если общее состояние сильно страдает, то показано проведение дезинтоксикационного лечения, внутривенно капельно вводятся растворы (Физиологический раствор, Полиглюкин, Реополиглюкин). При развитии анемии назначаются препараты железа (Феррум Лек).

Показан прием кровоостанавливающих препаратов и лекарственных средств, содержащих витамин К (Викасол, Дицинон, Аскорутин). Если кровотечение сильное, то проводится электрокоагуляция (прижигание сосудов с помощью тока).

При хронической форме цистита показаны сидячие теплые ванны с ромашкой и шалфеем.

Почитать про симптомы и лечение цистита у женщин можно в данной статье.

Во время лечения заболевания важно придерживаться определенных правил в питании:

  • Отдать предпочтение необходимо тушеным и вареным блюдам, а вот специи, жирные и жареные блюда находятся под запретом.
  • В рацион стоит включить овощи и фрукты в свежем и тушеном виде, кисломолочные продукты, травяные чаи.
  • Запрещены к употреблению: алкоголь, кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), консервы.
  • Необходимо пить достаточное количество чистой воды (2 – 2,5 литра в сутки).

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития заболевания или повторного его возникновения необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий:

  • Гигиенические правила. С детства необходимо обучать девочек правилам личной гигиены (правильно и ежедневно подмываться, но мыло использовать не стоит, лучше выбрать специальные средства для подмывания; менять белье). Особенно тщательно соблюдать эти правила необходимо в период менструации.
  • Недопустимо переохлаждение организма. Необходимо одеваться по погоде, отказаться от купания в холодной воде.
  • Правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами.

  • Санация хронических очагов инфекции, так как при ослаблении иммунитета именно они становятся причиной развития болезни.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания.
  • Опорожнять мочевой пузырь по мере надобности, избегать застоя в нем.

Следует носить удобное белье из хлопка, оно не должно перетягивать и сдавливать тело.

Похожие статьи

pochki.guru

Геморрагический (геморроидальный) цистит у женщин: лечение

Причины заболевания

Геморрагический тип цистита чаще всего начинает развиваться из-за вирусной инфекции. В основном болеют женщины из-за анатомических особенностей мочевыводящей и половой систем, однако мужчины тоже могут страдать этим заболеванием, к примеру, когда у них проявляется аденома простаты.

Острый геморрагический цистит иногда возникает при инфицировании аденовирусом. Если у пациента есть любое простудное заболевание, то при геморроидальном типе цистита клиническая картина будет становиться только интенсивнее, т.е. воспаление будет нарастать в области мочевого пузыря.

Иногда причины заключаются не в вирусах, а в грибках или бактериях. В некоторых случаях заболевание вызвано приемом некоторых разновидностей лекарственных средств. К примеру, это касается препаратов, которые используются при лечении опухолей. Кстати, сам недуг может возникнуть при лучевом поражении других органов.

  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли...

    Читать далее >>

Геморрагическая форма цистита может развиваться из-за разных факторов. Во-первых, это касается различных препятствий анатомического или геморрагического характера, которые возникают на пути оттока мочевой жидкости. К примеру, это сужение просвета в мочеиспускательном канале. Такое часто происходит из-за того, что стенки сдавливаются за счет роста опухолей и наростов. Если воспалительные процессы ярко выражены, то они тоже приведут к сужению канала, так как сильно увеличивается отек.

Во-вторых, сократительные функции мочевого пузыря могут нарушаться из-за различных факторов неврогенного характера. В-третьих, закупорка может осуществляться различными чужеродными объектами. К примеру, так могут переходить по каналам камни из почек или мочевого пузыря. Эти инородные объекты повреждают стенки каналов и слизистые оболочки органов. Из-за этого на поверхности появляются различные воспаления.

  • Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

    Читать далее >>

Рекомендуем ознакомиться

Пагубно влияет на здоровье мочеполовой системы и такая вредная привычка, как постоянно терпеть и не опорожнять мочевой пузырь, когда появляются сильные позывы. Регулярное сдерживание приводит к тому, что мышцы мочевого пузыря растягиваются, а это, в свою очередь, влияет на кровоток в стенках органов. Также влияет ослабленность иммунитета, проблемы функционирования органов эндокринной системы, неправильное питание, несоблюдение гигиены и пр.

Симптомы болезни

Геморрагический тип цистита имеет ярко выраженные симптомы. Во-первых, симптомы будут такими же, как и при обычной форме цистита. К примеру, учащаются позывы к мочеиспусканию, причем они будут более острыми. Сам процесс мочеиспускания очень болезненный. Часто у человека повышается температура тела. Во-вторых, появляются симптомы, которые присущи именно геморрагической форме. В данном случае главным является то, что в моче при выделении будут заметны сгустки крови. Кстати, впоследствии кровь будет выделяться не маленькими дозами, а может полностью окрашивать весь объем выделяемой мочи в красный цвет. Задействоваться будет свежая кровь, так как она поступает в мочу из стенок мочевого пузыря, которые поражены.

За сутки у больного может быть даже более 40 мочеиспусканий. Позывы будут мучить человека не только в дневное, но и в ночное время. Но при этом выделяется очень малая доза мочевой жидкости. Достаточно часто появляется сам позыв, причем он очень острый, но потом мочевыделение не происходит. Особенно сильными являются боли в конце самого акта мочевыведения. В основном болевые ощущения располагаются в области низа живота и в паху. Иногда они переходят и на другие органы малого таза.

Цистит геморрагического типа является сложным воспалительным процессом в мочевом пузыре. Он сопровождается слабостью и вялостью больного. Температура может незначительно повышаться, так что человек ощущает озноб. Теряется аппетит. Пациент страдает сильным недомоганием. Все эти признаки говорят о том, что у человека сильное воспаление в организме.

Острая форма нуждается в немедленном лечении. Если игнорировать такие симптомы, то в дальнейшем геморрагический цистит приобретает хроническую форму. Иногда болезнь не будет себя показывать (это говорит о периоде ремиссии) или симптомы будут ослаблены, однако в дальнейшем появятся периоды обострения. Каждый новый период только усилит симптомы, но при этом в выделяющейся моче кровь будет всегда, а ее доля возрастет. При длительном течении заболевания воспалительные процессы начнут поражать и другие органы, а сами проблемы с мочевым пузырем будут только усиливаться. Каждый раз из-за новых поражений стенок органа мышечные волокна станут вытесняться соединительными тканями. Это снижает способности органа выполнять свои функции. Кстати, такая разновидность цистита может перерастать в гангренозный тип, а также провоцировать образование различных опухолей.

Лечебные мероприятия

Лечение цистита геморрагического типа всегда осуществляется только в стационарных условиях. Это связано с тем, что очень высок риск появления закупорок каналов, которые отвечают за выведение мочевой жидкости. Эти проходы могут закупориваться крупными кровяными сгустками. Такие явления потребуют быстрого медицинского вмешательства.

Сильную боль можно купировать с помощью препаратов, которые обладают спазмолитическими свойствами. Если воспаление вызвала бактериальная инфекция, то пациент должен пройти курс лечения антибиотиками. К примеру, можно воспользоваться одноразовым применением Монурала или прибегнуть к курсу лечения Ципрофлоксацином. Лечение растянется на 3 дня (следует принимать по 400 мл дважды в сутки).

Очень часто врачи рекомендую использовать лекарства растительного происхождения. К примеру, это Канефрон или Фитолизин. Подойдет и настойка толокнянки. Кроме этого врачи часто назначают Этамзилат и Дицинон. В ход идут и лекарства, которые имеют в своем составе транексамовую или альфа-аминопроксиловую кислоту. Часто назначаются Викасол и Аскорутин, так как в их состав входят витамин K и аскорбиновая кислота.

Если не вылечить полностью геморрагический цистит и прекратить лечение, то заболевание перейдет в хроническую форму и будет часто обостряться.

Такую форму лечить намного сложнее. К тому же это может вызвать различные осложнения, которые тяжело будет переносить организм. Одним из наиболее сложных и опасных побочных эффектов такого типа цистита является то, что повышается риск закупорки просвета мочевого пузыря и мочевыводящих каналов. Тампонирование не даст моче выйти наружу, так что она начнет скапливаться в органе. Это приведет к увеличению размеров мочевого пузыря, а также к его различным повреждениям. Вторым опасным осложнением является то, что увеличивается риск инфицирования. Стенки кровеносных сосудов поражены, так что микробы могут проходить через них и распространяться по всему организму. Такой процесс вызывает заражение не только различных органов, но и крови. Очень часто при запущенной форме геморрагического цистита почки тоже будут поражены в дальнейшем, так как воспаление спровоцирует и пиелонефрит. Если течение будет длительным, то это вызовет анемию железодефицитного типа.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: ГРИБОК просто испарится, копеечный метод.

    Читать далее >>

Важные рекомендации

Геморрагический цистит у женщин является серьезным заболеванием, которое имеет тяжелые осложнения. Его лечение должно быть незамедлительным. Кстати, у кошек такой недуг тоже может появиться. Основное отличие геморрагического цистита заключается в том, что повреждения касаются уже не только слизистых слоев органа, но и его стенок. В результате в моче скапливается большое количество крови, а мышечные волокна стенок начинают заменяться соединительными тканями, что приводит к тому, что орган не сможет полноценно работать. Лечить геморрагический цистит нужно как можно раньше, иначе он станет хроническим и терапия будет более длительной и сложной.

nefrolab.ru

Геморрагический цистит у женщин: лечение

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей являются распространенной патологией среди женщин в любом возрасте. Это обусловлено анатомическими особенностями, а также функциональными изменениями в определенные периоды жизни, например, при беременности или в менопаузе. Поэтому достаточно часто приходится сталкиваться с явлениями острого цистита, в том числе приобретающего геморрагический характер.

Причины и механизмы

Геморрагическое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может возникнуть как в полностью здоровом органе, так и на фоне различных нарушений. Но в любом из случаев непосредственной причиной болезни становится инфекция, которая может проникнуть восходящим, гематогенным или нисходящим путем. Прежде всего речь идет о грамотрицательных бактериях: кишечной палочке, клебсиелле. Кроме того, встречаются аденовирусы, микоплазмы, но чаще всего выявляют микробные ассоциации.

Однако, только наличие инфекции не может стать основанием для развития цистита. Необходимо присутствие других неблагоприятных условий. К ним следует отнести:

  1. Нарушение ритма и частоты мочеиспусканий.
  2. Внутрипузырные манипуляции (например, цистоскопия).
  3. Перенесенные травмы или операции.
  4. Переохлаждение.
  5. Прием цитостатиков или лучевая терапия.
  6. Пренебрежение правилами личной гигиены.

Основным фактором развития цистита считают нарушения уродинамики, сопряженные с повышением давления в мочевом пузыре. Кроме того, устойчивость слизистой оболочки к бактериальной или вирусной инвазии резко снижается при расстройствах местного кровообращения: ишемических процессах или венозном застое. Последнее часто встречается во время беременности, при хронических запорах и в период менопаузы.

Для появления цистита одного инфекционного агента недостаточно – в большинстве случаев должны присутствовать нарушения уродинамики и снижение общей реактивности организма.

Вторичный геморрагический цистит у женщин развивается на фоне других заболеваний мочевыводящей системы. Они создают благоприятную среду для инициации и поддержания воспалительных процессов. Чаще всего речь идет о таких состояниях:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли мочевого пузыря.
  • Инородные тела.
  • Стриктуры мочеиспускательного канала.
  • Уретриты.
  • Кольпиты.
  • Сахарный диабет.
  • Туберкулез.

Воспаление мочевого пузыря, как правило, ограничивается его слизистой оболочкой, но в более тяжелых случаях распространяется и на подлежащие слои, включая мышечный. Образуются эрозии, а при длительном течении – язвы, вплоть до распространенного некроза. Поэтому геморрагический цистит – не такое банальное заболевание, как кажется на первый взгляд, оно требует оперативного и адекватного реагирования. А устранение причины должно стать основным в любом лечении.

Симптомы

Если предполагается острый геморрагический цистит, то нельзя не обратить внимание на внезапное начало болезни. Через несколько часов после воздействия провоцирующего фактора появляются основные симптомы патологии. К ним относятся следующие проявления:

  • Боль в надлобковой области.
  • Частое мочеиспускание, сопровождающееся резью.
  • Изменение цвета мочи: кровянистая, мутная, с хлопьями слизи.

Дизурические расстройства в большинстве случаев не соответствуют морфологическим изменениям в слизистой оболочке. Это зависит от типа нервной деятельности женщин. Иногда позывы на мочеиспускание становятся настолько частыми, что пациентки утрачивают трудоспособность и не могут полноценно заниматься повседневными делами.

Геморрагический цистит, как правило, не сопровождается общими признаками интоксикации, поскольку инфицированная моча свободно выделяется наружу. Но в некоторых случаях все же появляется лихорадка, недомогание, слабость. Это возникает, если нарушается отток мочи, присоединяется пиелонефрит или цистит переходит в более тяжелую форму, например, гангренозную.

Геморрагический цистит характеризуется яркими симптомами и доставляют массу неприятностей женщинам.

Диагностика

Подтвердить диагноз цистита можно с помощью дополнительного исследования. Даже несмотря на довольно специфические клинические признаки, необходима дальнейшая диагностика, ведь от ее результатов будет зависеть ход лечения. Женщинам нужно обязательно сдать общий анализ мочи, в котором выявляются:

  • Бактерии.
  • Эритроциты (макрогематурия).
  • Лейкоциты.
  • Белок.
  • Пузырный эпителий.
  • Слизь.

Кроме того, показано проведение УЗИ мочевого пузыря, где можно увидеть утолщение слизистой оболочки. А вот инвазивные методы инструментальной диагностики противопоказаны, поскольку нанесут дополнительную травму воспаленным тканям. Цистоскопию можно проводить в тех случаях, когда геморрагический цистит характеризуется затяжным течением и сохраняется более 2–3 недель. Эндоскопическая картина болезни полиморфна: покраснение, отек слизистой, кровоизлияния, эрозии.

Лечение

Лечить цистит нужно сразу после появления первых симптомов. Основные усилия необходимо направить на устранение причин и механизмов развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Но к любому случаю следует подходить индивидуально, ведь для каждого организма характерны свои особенности.

Общие рекомендации

Лечение должно проводиться на фоне щадящего режима. Он включает в себя определенные диетические рекомендации, которые необходимо соблюдать женщине с циститом. Прежде всего следует исключить острые, жареные, соленые, консервированные блюда, ведь они обладают раздражающим действием не только на слизистую желудочно-кишечного тракта, но и на другие системы. Необходимо употреблять молочные продукты, нежирные сорта мяса, каши, овощи и фрукты, пить достаточное количество жидкости (минеральная вода, клюквенный морс). Также назначают тепловые процедуры: сидячие ванны, микроклизмы, грелку на низ живота.

Чтобы лечение цистита прошло успешно, важно обратить внимание на общие рекомендации. Они просты и не требуют значительных усилий.

Медикаментозная терапия

Геморрагический цистит, как и другие инфекции мочевыводящих путей, требует адекватной лекарственной терапии. Применяют препараты, которые способствуют устранению очага инфекции и уменьшению симптомов болезни. Для этого используют следующие препараты:

  1. Антибиотики (Ципролет, Азитрокс, Клафоран).
  2. Спазмолитики (Риабал, Но-шпа).
  3. Уросептики (Фурамаг, 5-НОК).
  4. Фитопрепараты (Канефрон, Уролесан).
  5. Кровеостанавливающие (Этамзилат, Викасол).
  6. Иммуномодуляторы (Полиоксидоний, Уро-Ваксом).

При затяжном характере воспалительного процесса выполняют инстилляции лекарств в полость мочевого пузыря. Для этого используют Колларгол с Новокаином, Димексид с Гидрокортизоном, эмульсию Стрептоцида, облепиховое масло и др. С целью улучшения функционального состояния пузыря могут выполнять новокаиновую блокаду. В конце медикаментозной терапии необходимо сделать контрольный посев мочи.

Физиотерапия

Лечение острого цистита должно включать физические методы, оказывающие благоприятное воздействие на мочевой пузырь. Они помогают уменьшить воспаление, нормализовать кровообращение в слизистой оболочке и активизировать процессы заживления. В основном рекомендуют такие процедуры:

  • Электро- и фонофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Индуктотермия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.

При полноценной терапии прогноз для пациенток благоприятный. Заболевание проходит бесследно и трудоспособность полностью восстанавливается. Но цистит может сопровождаться осложнениями в виде распространения инфекции и даже перфорации мочевого пузыря. А чтобы этого избежать, нужно вовремя обращаться к врачу.

Похожие статьи

flovit.ru


Смотрите также